Дриллинг яичников что это такое


Механизм проведения дриллинга яичников у женщин

03.12.2017

Возможности современной гинекологии, в частности – хирургии, позволяют вылечить патологии, ведущие к бесплодию у женщин. Дриллинг яичников, активно применяемый для лечения молодых женщин, стал модификацией устаревшей клиновидной резекции, которая была достаточно травматичной операцией. Процедура позволяет восстановить менструальный цикл и наладить овуляцию.

Что такое дриллинг яичников

Дриллингом яичников называется хирургическое вмешательство, при котором осуществляется множество проколов плотной капсулы половых желез. В операции нуждаются женщины, у которых не происходит ежемесячная овуляция, в результате чего отсутствует беременность. Диаметр осуществляемых проколов не превышает 2 мм. Операция дриллинга проводится в стенах медицинского учреждения и предполагает предварительную подготовку с последующим медицинском контролем. При необходимости пациентке впоследствии назначаются медикаменты, корректирующие менструальный цикл и стимулирующие созревание фолликула.

На сегодняшний день дриллинг яичников является самой эффективной процедурой лечения СПКЯ. Операция дает хорошие результаты, когда медикаментозное лечение оказалось неэффективным.

Цель и преимущества процедуры

Показаниями для осуществления проколов капсулы половых желез являются:

  • поликистозные яичники;
  • хронические заболевания яичников, сопровождающиеся образованием плотной капсулы;
  • гиперандрогения, вызванная синтезированием мужских гормонов плотной капсулой яичника.

Статистические данные показывают, что синдром поликистозных яичников обнаруживается у половины пациенток, обращающихся к гинекологу из-за длительного отсутствия беременности. Бесплодие, обусловленное отсутствием овуляции, имеет разные причины: от психологических до эндокринных. При проведении операции на половых железах важно обнаружить, чем вызвана проблема, и устранить этот фактор. В таком случае эффективность хирургического лечения будет максимальной. Процедура дриллинга преследует одну цель – восстановление фертильности женщины. Оперативное лечение устанавливает регулярность выхода яйцеклетки из яичника, менструальный цикл, в результате чего женщина может забеременеть. Преимуществами вмешательства являются:

  1. Малотравматичность (отсутствие послеоперационного рубца);
  2. Короткий восстановительный период;
  3. Ликвидация кист яичников;
  4. Возможность планирования беременности после операции;
  5. Отсутствие спаечного процесса;
  6. Одновременная диагностика состояния маточных труб и матки.

Операция предусмотрена не для всех пациенток, имеющих диагноз бесплодие. Лечение будет эффективным только если женщина не может забеременеть из-за плотной капсулы, покрывающей яичник. В 80% случаев это состояние сопровождают: ожирение, угревая сыпь, хроническое воспаление органов малого таза.

Подготовительные мероприятия

Дриллинг яичников предусматривает предварительную подготовку. Без нее женщина не допускается к вмешательству, так как в процессе операции могут возникнуть неожиданные обстоятельства. Предоперационный период предполагает проведение мероприятий:

  • анализ крови (общий, биохимический, на свертываемость и резус-фактор);
  • исследование крови на ТОРЧ-инфекции;
  • общий анализ мочи;
  • флюорография;
  • кардиограмма (УЗИ сердца по необходимости);
  • УЗИ малого таза;
  • гинекологический осмотр и взятие мазка на определение чистоты влагалища;
  • консультации узких специалистов (если требуется).

За день до операции пациентка определяется в стационар, где начинается вечерняя подготовка. Перед процедурой, которая обычно назначается на дообеденное время, нельзя ужинать. Пить разрешено до наступления ночи. При необходимости пациентке предлагаются успокоительные и снотворные препараты. В день операции нельзя пить и принимать любую пищу. Утром следует опорожнить кишечник при помощи клизмы, чтобы минимизировать вероятность осложнений во время операции.

Механизм проведения лапароскопической операции

Дриллинг яичников выполняют при помощи лапароскопии с соблюдением всех правил асептики. Вмешательство проводится под общей анестезией. Доза и вид анестетика выбираются индивидуально для пациентки, с учетом особенностей организма. Незадолго до операции анестезиолог обсуждает этот вопрос с женщиной. Делают лапароскопию следующим образом:

  1. Вводят пациентку в сон и подключают к аппарату искусственного дыхания;
  2. Полость живота наполняют углекислым газом, который приподнимает брюшную стенку;
  3. Осуществляют 3-4 прокола, через которые вводят манипуляторы и камеру лапароскопа;
  4. При проведении манипуляции осуществляют контроль работы миниатюрных инструментов посредством передачи изображения с камеры на монитор;
  5. В завершение операции осуществляется выведение углекислого газа и ушивание разрезов.

Методы лечения, которыми выполняется процедура, также оговариваются с пациенткой при назначении оперативного вмешательства.

Методики проведения

Современная медицина предполагает три вида дриллинга яичников. С помощью каждого из них осуществляются проколы в капсуле органа. Отличается только инструмент, которым проводится рассечение плотной оболочки:

  • ультразвуковой (предполагает использование ультразвукового скальпеля, который обеспечивает сохранение тканей внутренних органов);
  • электрический (осуществляется при помощи разряда электрического тока, которым обрабатываются яичники);
  • лазерный (лазерным электродом осуществляется несколько насечек на железе).

С помощью лазерного дриллинга проводится большая часть хирургических лечений СПКЯ. Процедура предполагает стимуляцию яичников без использования гормональных препаратов.

После лечения

Статистические данные показывают, что дриллинг яичников помогает восстановить цикл и регулярный выход яйцеклетки в 70-90% случаев ановуляторного бесплодия. Значительную роль играют причины возникновения патологии. Обследование у других врачей (невролог, эндокринолог) позволяет провести комплексное лечение, при котором беременность может наступить в срок от месяца до года. С высокой долей вероятности после лечения также забеременеют пациентки и при поликистозных яичниках. Однако шанс на естественное зачатие с течением времени уменьшается. Практика показывает, что СПКЯ имеет свойство рецидивировать. Через год после проведённой процедуры результат лечения практически полностью утрачивается.

Восстановительный период

Период после хирургического вмешательства, который пациентка должна находиться под наблюдением медицинских работников, составляет 1-5 дней. При удачном проведении операции и хорошем самочувствии женщина отправляется домой вечером после проведения всех вмешательств, получив индивидуальные рекомендации. После операции не следует мочить место, где наложены швы, обычно эти участки заклеивают пластырем и ежедневно обрабатывают. Воздержаться от физических нагрузок и половых контактов следует в течение 14 суток. Не рекомендуется посещать баню, сауну и принимать горячую ванну. На десятые сутки пациентке необходимо посетить врачей: хирурга, гинеколога и сонолога. Специалисты проводят осмотр и оценивают послеоперационное состояние, при необходимости назначают дополнительное гормональное лечение. Хирург снимает швы, после чего пациентка в домашних условиях продолжает обрабатывать указанные участки. Через 10-14 дней делают УЗИ, при котором можно предположить, через какое время овуляция состоится.

Возможные осложнения

Несмотря на безопасность оперативного вмешательства, дриллинг имеет вероятность осложнений. Основной опасностью является влияние наркоза на организм. Реакция сердечной, сосудистой, нервной системы может быть непредвиденной. Также у пациентки может развиться аллергия. Случаи осложнений не частые, но о их возможности необходимо знать. Еще одной опасностью процедуры является перфорация соседних органов: петель кишечника, матки, фаллопиевых труб. Осложнение возникает из-за неосторожности хирургов или по причине аномального расположения органов брюшной полости.

Предварительное обследование минимизирует риски осложнений, которые могут возникнуть в результате хирургической терапии.

Беременность после дриллинга

Способы проведения хирургического лечения никак не влияют на скорость наступления беременности. Положительный результат будет зависеть от работы репродуктивной системы женщины, ее гормонального фона и сопутствующих обстоятельств. Не следует затягивать с планированием беременности. Отсутствие овуляции после вмешательства является поводом для проведения стимуляции.

Стимуляция яичников гормональными препаратами при СПКЯ может привести к синдрому гиперстимуляции. Процедура дриллинга снижает вероятность данного осложнения.

При наступлении беременности следует сразу обратиться к врачу. СПКЯ представляет опасность для нового состояния, которое связано с недостаточной работой гормонального фона. По этой причине женщине необходима медикаментозная поддержка. Для одной и той же пациентки процедура дриллинга парных половых желез может проводиться неоднократно. Зачастую после наступления беременности и продолжительного грудного вскармливания проблема устраняется самостоятельно. Если плотная капсула образовалась на половых железах повторно, а врачи ставят диагноз бесплодие, то целесообразно повторить операцию с целью скорейшего наступления беременности.

Механизм проведения дриллинга яичников у женщин Ссылка на основную публикацию

tvoiyaichniki.ru

Зачем женщинам делают дриллинг яичников?

После постановки диагноза бесплодие на помощь женщине приходит медицина.

Лечение этой проблемы продвинулось далеко вперед. Так, один из способов искусственного стимулирования овуляции – это дриллинг яичников.

Данный тип операции пришел на смену резекции и отличается малой травматичностью и высокой эффективностью.

Что это такое?

Дриллинг – это вид хирургического вмешательства, направленный на стимулирование созревания яйцеклеток и их овуляции.

С этой целью во время операции делают проколы на оболочке яичников, что облегчает выход созревших яйцеклеток. Различают следующие типы дриллинга:

  1. Ультразвуковой – оболочку надрезают ультразвуковым скальпелем. Близлежащие органы и ткани не повреждаются, что сводит риск вредных последствий к минимуму.
  2. Электрический – на оболочку воздействуют разрядами электрического тока.
  3. Лазерный – наиболее популярный способ вмешательства. Разрезы делают с помощью лазерного скальпеля.

Данный метод применяют при лечении женского бесплодия, он дает 70–90% вероятность овуляции и 65% – для зачатия ребенка. Кроме того, дриллинг обладает множеством положительных сторон:

  • снижается продолжительность медикаментозного лечения и стационарного наблюдения у врача;
  • не провоцирует многоплодную беременность;
  • быстрота проведения вмешательства, его безопасность;
  • возможность воздействовать на маточные трубы во время операции и устранить спайки;
  • возможность манипуляции на обоих яичниках в течение одного вмешательства;
  • быстрое восстановление после процедуры, отсутствие шрамов;
  • низкая вероятность осложнений.

Данные факторы делают дриллинг более предпочтительным при лечении бесплодия, нежели медикаментозная терапия. Однако этот тип операции подходит не всем пациенткам. Его назначают при следующих патологиях:

  • синдром Штейна-Левенталя;
  • хронический очаг воспаления в яичниках;
  • избыточная выработка андрогенов яичниками.

И даже при данных заболеваниях сначала проводится лечение медицинскими препаратами и только потом, в случае его неэффективности, принимают решение о необходимости дриллинга.

к содержанию ↑

Подготовка к операции

Перед проведением операции врач назначает обследование пациентки для получения наиболее полной картины ее заболевания. Так, помимо опроса, используют следующие методы диагностики:

  • осмотр у гинеколога;
  • ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
  • электрокардиограмма;
  • флюорография;
  • осмотр и консультация у узких специалистов, если имеются жалобы и симптомы поражения других органов и тканей;
  • определение группы крови и ее резус-фактора;
  • анализ мочи;
  • анализ мазка из влагалища.

Данные, полученные в ходе диагностики, позволяют скорректировать курс лекарственных препаратов и учесть все особенности пациентки при проведении операции.

Непосредственно перед дриллингом пациентку просят очистить кишечник от газов и каловых масс. Это позволяет избежать возможного повреждения тканей и воспаления брюшной полости. В некоторых случаях показано применение клизмы перед операцией. Также в течение дня перед процедурой запрещено пить и есть.

к содержанию ↑

Как проходит?

Вне зависимости от того, какой тип дриллинга используют (лазерный, электрический, ультразвуковой), операция проходит по сходному плану, а именно под общим наркозом и с помощью лапароскопии.

Как удаляют кисту яичника методом лапароскопии узнайте здесь.

Выделяют следующие этапы хирургического вмешательства:

  1. Делают общую анестезию.
  2. Прокалывают 3 отверстия в брюшной полости и вводят инструмент.
  3. В брюшную полость через иглу вводится углекислый газ. Это позволяет обеспечить пространство для обзора и манипуляций.
  4. Врач проводит осмотр состояния яичников, матки и маточных труб на предмет нарушений.
  5. Надрезается оболочка яичника в 4 – 6 местах в зависимости от размера органа. Между отверстиями оставляют достаточное расстояние, чтобы избежать изменений их структуры при рубцевании.
  6. Устраняются патологии, которые были выявлены при осмотре. Нередко к таким патологиям относят спайки и непроходимость маточной трубы.
  7. Откачивают углекислый газ из брюшной полости, вынимают инструменты.
  8. Накладывают косметические швы на места проколов.

Средняя продолжительность операции 40–60 минут.

Наиболее распространено проведение дриллинга только на одном яичнике. Однако если причины бесплодия выявлены с высокой точности и для операции нет противопоказаний, возможно прооперировать оба органа в течение одной процедуры. Это сокращает общий срок лечения и существенно повышает возможность успешного зачатия.

к содержанию ↑

Возможные последствия и осложнения

Дриллинг относится к малоинвазивным методам, поскольку не предполагает манипуляции на открытой брюшной полости и не затрагивает крупные кровеносные сосуды. Это объясняет низкий риск развития осложнений, которые связаны больше с анестезией и слабыми кровотечениями, нежели с самой операцией.

Вместе с тем, в редких случаях у пациенток наблюдаются следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • слабость;
  • головокружение;
  • приступообразные боли внизу живота;
  • желтые или коричневые выделения.

Появление указанных нарушений служит сигналом для незамедлительного обращения к врачу. Это позволит своевременно оказать медицинскую помощь и избежать ухудшения состояния.

Также для предотвращения осложнений рекомендуют соблюдать следующие правила в течение нескольких дней после операции:

  • снизить физическую активность и нагрузки;
  • воздержаться от половых контактов;
  • полноценно питаться, не переедать;
  • принимать витамины;
  • посещать физиотерапевтические процедуры.

Данные рекомендации позволяют снизить риск развития вредных последствий и достичь максимальной эффективности от операции.

к содержанию ↑

Как быстро проходит восстановление?

Восстановительный период после дриллинга очень короткий. Так, выписать пациентку возможно уже на следующий день после операции, полное восстановление занимает около пяти суток, а швы снимают через неделю. Кроме того, не требуется прием специальных препаратов, стимулирующих регенерацию.

Однако врачи не рекомендуют откладывать зачатие на долгое время. Наибольшая продуктивность яичников зафиксирована, начиная со второго и заканчивая шестым месяцем после операции. В дальнейшем возможность забеременеть снова снижается.

Более того, нормализация менструального цикла и овуляции происходит уже в первые недели. Максимальная задержка, которая была отмечена врачами, – это срок в три месяца. Для ускорения данного процесса рекомендуют принимать Дюфастон. Он способствует восстановлению менструации, что облегчает зачатие.

Кроме того, для повышения вероятности забеременеть врачи рекомендуют пациенткам принимать в период после операции препараты фолиевой кислоты, отказаться от вредных привычек, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

По статистике, дриллинг увеличивает шанс забеременеть на 65%.

Женское бесплодие нередко обусловлено патологиями яичников, при которых яйцеклетки не созревают из-за слишком толстой оболочки органа. Дриллинг направлен на решение данной проблемы путем иссечения оболочки и стимуляции овуляции.

Этот малотравматичный метод позволяет женщинам забеременеть, когда медикаментозное лечение оказалось не эффективно.

Как проводят лапароскопию яичников при устранении различных их патологий, смотрите видео:

opochke.com

Лазерный дриллинг яичников

Лазерный дриллинг яичников – способ стимуляции процесса выхода яйцеклетки без применения медикаментозных препаратов. Во время проведения процедуры дриллинга хирургическим лазером проводится надсечение уплотненной оболочки поликистозного яичника, которое дает возможность выхода созревшей яйцеклетке. Лазерное надсечение утолщенной оболочки также способствует снижению секреции андрогенов и нормализации гормонального баланса в организме женщины.

Лазерный дриллинг стал альтернативой клиновидной резекции. В отличие от резекции, при которой удаляется часть белочной оболочки яичника с его корковым слоем, дриллинг позволяет максимально сохранить ткани железы. В результате проведения резекции существенно снижается овариальный резерв. Лазерное надсечение яичника не влияет на объем запаса яйцеклеток.

Показания для проведения лазерного дриллинга

Медицинскими показаниями для проведения лазерного дриллинга яичников является отсутствие овуляции по причине наличия механического препятствия в виде утолщения стенки капсулы. Лазерное надсечение рекомендуется в случаях диагностирования синдрома Штейна-Левенталя (первичном поликистозе), при наличии хронических воспалений яичников, которые являются одной из основных причин утолщения стенок капсул, а также при повышенном уровне секреции утолщенными стенками мужских половых гормонов андрогенов.

Этапы проведения лазерного дриллинга

Лазерное надсечение стенок капсул яичника проводится с помощью лапароскопического вмешательства. Операция проводится под общей анестезией. Для проведения оперативного вмешательства в брюшной стенке делают три прокола. В один из них вводят эндоскоп, а в два оставшихся – манипуляционные инструменты. Для обеспечения обзора органов малого таза в брюшную полость вводится углекислый газ.

На первом этапе операции проводится полный осмотр яичника. Поликистозный яичник, как правило, увеличен в 3-4 раза, имеет белесовато-серую блестящую поверхность. На железе могут просматриваться множественные мелкие фолликулярные кисты. На утолщенной капсуле можно наблюдать ярко выраженный сосудистый рисунок. Еще одна особенность поликистозного яичника – сохранение нормальной формы при увеличении размера.

После визуального подтверждения диагноза проводится лазерный дриллинг. Операция заключается в нанесении специальным лазерным электродом определенного количества небольших насечек (от 4 до 6). Насечки позволяют созревшей яйцеклетке свободно выйти из фолликула. Попутно во время проведения операции могут быть устранены и другие патологии, препятствующие наступлению беременности (кистозные и спаечные образования). Операция в зависимости от объемов может длиться 30-40 минут. По окончании из брюшной полости ликвидируется углекислый газ, а проколы брюшной полости ушиваются. Во время послеоперационной реабилитации пациентке назначается стимулирующая гормональная терапия.

Данный метод индукции беременности значительно повышает частоту овуляции и увеличивает шанс зачатия ребенка до 60%. Наибольшая вероятность наступления беременности сохраняется в течение 6 месяцев после проведения лазерного дриллинга яичников.

medservices.info

Дриллинг яичников в лечении бесплодия!!! | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Что такое дриллинг яичников?

Бесплодие, обусловленное органическими изменениями репродуктивной системы у женщин, все чаще и чаще, лечат хирургическим путем. Внедрение современных технологий в эту область медицины позволило акушер-гинекологам добиться хороших результатов в лечении бесплодия. Несмотря на сам факт операции, ее риск и вред для организма женщины минимизирован. Одним из таких модифицированных современных вмешательств является дриллинг яичников, аналогом которого раньше была очень травматичная и не всегда эффективная операция клиновидной резекции этого органа.

Что собой представляет это вмешательство

Дриллингом называют операцию, при которой в утолщенной капсуле яичников создаются искусственные отверстия. Это необходимо для того, чтобы воссоздать условия для совершения полноценной овуляции. Данное вмешательство имеет четко ограниченные показания, которые связаны с отсутствием овуляции на фоне утолщения и фиброза капсулы яичников.  В таких случаях даже растущие фолликулы, которые потенциально способны овулировать, не могут сделать этого. Виной всему – патологически измененная капсула яичника, которая осуществляет механическое препятствие окончательному развитию и разрыву фолликула с выходом яйцеклетки. Путем дриллинга, во время которого создаются открытые участки в капсуле, возвращается способность яичников овулировать яйцеклетку на свою поверхность. В конечном итоге, это позволяет женщине забеременеть.

Целесообразность и показания для выполнения

Прямыми показаниями для дриллинга яичников могут быть те случаи ановуляторного цикла, причиной которых является механическое препятствие утолщенной яичниковой капсулы полноценному созреванию и разрыву фолликула с яйцеклеткой. Такое возможно при:

  1. Синдроме Штейна-Левенталя (первичный поликистоз яичников);
  2. Хронических воспалительных процессах в яичниках, которые с течением времени приводят к утолщению и фиброзу их капсулы;
  3. Гиперандрогении яичникового происхождения (повышение уровня мужских половых гормонов в организме женщины, обусловленное их синтезом утолщенной яичниковой капсулой).

Во всех остальных случаях ановуляторного цикла, как причины бесплодия, выполнение дриллинга яичников не целесообразно.

Какой метод для дриллинга выбрать?

Каким путем может быть осуществлена процедура дриллинга

Яичниковая ткань относится к достаточно чувствительным к любым внешним воздействиям. Бережное отношение к ней обязательно при всех вмешательствах. Поэтому для дриллинга яичников используются только миниинвазивные технологии. Ничего более щадящего, чем лапароскопическое вмешательство человечество пока не придумало. Оно обеспечивает доступ к яичникам. Раньше его аналогом был продольный или поперечный разрез в нижних отделах живота. Осуществить непосредственную процедуру дриллинга можно при помощи:

  1. Электрической диатермокоагуляции (прожигания) капсулы;
  2. Формирования отверстий при помощи лазера;
  3. Ультразвуковыми приборами и инструментами.

Выбор конкретного вида дриллинга яичников определяется техническими возможностями лечебного учреждения, где проводится вмешательство. Преимущество отдается лазерным методам.

Условия для проведения операции

Дриллинг яичников, как разновидность лапароскопических вмешательств, выполняется только в тех центрах, которые обладают соответствующим инструментарием. Общие правила данного вмешательства не отличаются от таковых при любой лапароскопической операции. Они включают в себя:

  1. Выполнение только в условиях операционной с соблюдением всех правил асептики и антисептики;
  2. Обязательно проведение операции под наркозом с полной мышечной релаксацией и управляемым аппаратным дыханием с участием анестезиолога. Другие виды анестезии не подходят. Это связано с необходимостью нагнетания в брюшную полость газа (углекислого) для разграничения органов между собой. Сделать подобную процедуру при сохранении сократительной способности мышц брюшного пресса невозможно;
  3. Полное предоперационное обследование пациентки в объеме общего и биохимического анализа крови, группы крови и резус-фактора, реакции Вассермана, исследования мочи, рентгенографии легких, ЭКГ, ультразвукового исследования яичников, матки и органов брюшной полости, гинекологического осмотра и дополнительных специфических исследований (посев и цитологическое исследование мазков из влагалища, кольпоскопия, гормональный спектр крови), консультации узких специалистов при наличии показаний;
  4. Последний прием пищи должен быть вечером накануне запланированного вмешательства. В день операции нельзя ни есть, ни пить;
  5. Живот и лобок должен быть тщательно выбрит. Процедура проводится исключительно утром перед операцией;
  6. Опорожнение кишечника от газов и каловых масс – обязательный атрибут любого лапароскопического вмешательства. Это необходимо для того, чтобы раздутые петли не мешали выполнению операции, создавая риск их повреждения.

Фото как проходит сама операция, по дриллингу яичника

Техника вмешательства или как проходит дриллинг яичников

Пока анестезиологи занимаются введением пациентки в наркоз хирургическая бригада обрабатывает операционное поле антисептическими растворами, ограничивая его стерильным бельем. После разрешения анестезиологов хирурги начинают операцию. В первую очередь, брюшная и полость таза туго заполняется углекислым газом после введения специальной иглы. Только так можно установить лапароскопический инструментарий. Начинают с лапароскопа – камеры с высокой разрешающей способностью. Она дополнительно снабжена специальной подсветкой и соединена с монитором. Таким образом на экране хирург может видеть внутренние органы и, проводимые с ними, манипуляции. Затем, под контролем камеры устанавливается еще два порта. Они необходимы для введения в них манипуляторов и инструментов, с помощью которых будет проводится основной этап операции.

Непосредственный дриллинг яичников осуществляют путем поочередного аккуратного подтягивания каждого яичника за его связки с помощью манипулятора. Одновременно с этим к утолщенной капсуле подводится источник (диатермокоагулятор, лазерный или ультразвуковой нож), при помощи которого ее перфорируют. Таких фрезевых отверстий в капсуле должно быть достаточно, но не стоит их располагать слишком близко друг к другу. Это может привести к усугублению склеротических изменений при их рубцевании.

Заканчивают операцию контролем гемостаза и поочередным извлечением всех инструментов. В последнюю очередь удаляется лапароскоп. Поскольку, вмешательство выполнялось через проколы и мини-разрезы (около 1 см), для их ушивания достаточно наложения 1-2 косметических швов тонкой нитью на атравматической игле.

Какие могут быть осложнения?

Возможные осложнения и послеоперационное ведение

Специфических осложнений быть вообще не должно, поскольку вмешательство не предполагает работу с крупными сосудами и жизненно важными анатомическими структурами. Иногда после формирования перфорационных отверстий возникает незначительное кровотечение из паренхимы яичника, которое легко устраняется после прижигания диатермией. Другая группа осложнений практически всегда связана с неосторожностью при постановке портов для манипуляторов (повреждение петель кишечника), либо с анестезиологическими погрешностями в виде аллергических реакций на компоненты наркоза, специфическими осложнениями при сопутствующих заболеваниях пациентки.

Большинство прооперированных могут быть выписаны домой уже через к вечеру, если операция яичникового дриллинга выполнялась утром. Никакого выраженного дискомфорта быть не должно. Соответственно, женщина отлично восстанавливает свой обычный жизненный ритм уже к 3-4 суткам. Не стоит до этого времени усердствовать в плане избыточного питания, физических нагрузок и половых отношений. Швы снимают на 7 день. Ультразвуковой контроль за состоянием яичников и овуляцией рекомендован через 10-14 дней. По данным УЗИ косвенно можно судить о совершении овуляции. Насколько она полноценна, покажет лишь время и развитие беременности.

За и против…

Ни одна из лапароскопических операций в лечении бесплодия не вызывает столько дискуссий, как вмешательство по дриллингу яичников. Это связано с тем, что у многих женщин она не приводит ни каким изменениям. Но имеются и положительные отзывы в ее сторону. Уже не одна сотня бесплодных женщин смогли ощутить радость материнства после выполнения дриллинга яичников. Учитывая, что такое вмешательство является единственной альтернативой помощи при органическом яичниковом бесплодии при их поликистозе, целесообразность ее выполнения вообще не должна ставиться под сомнение. Тем более, что для женщины само вмешательство не несет абсолютно никакого вреда.

Ловите каждый свой шанс на пути к счастливому материнству!!!

narozhaem.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]