Анэхогенное образование в яичнике что это
Анэхогенное образование в яичнике
Ультразвуковое исследование очень широко используют в акушерстве и гинекологии. С помощью УЗИ можно отследить овуляцию, наступление беременности, определить пол ребёнка.
Исследование покажет и развитие патологических процессов в процессе беременности. Не последнее место занимает УЗИ и в определении патологий репродуктивных органов. С помощью исследования можно обнаружить наличие миомы, полипов, кистозных образований яичников.
В основе исследования лежит способность органов и тканей отражать ультразвуковые волны – эхогенность. Результат выводится на экран в виде чёрно-белого изображения. Чем выше эхогенность, тем светлее изображение. Иногда в процессе исследования выявляют зоны анэхогенности. Об этом расскажем подробнее.
Определение
Анэхогенное образование в яичнике — что это такое? Анэхогенность — это неспособность отражать ультразвук. Такое явление может быть как нормой, так и патологией. На УЗИ такие области приобретут тёмно-серый цвет. Начинать очень сильно переживать по поводу результата УЗИ «анэхогенные образования яичников» не нужно, так как вариантов анэхогенности множество:
- Созревающий фолликул.
- Жёлтое тело.
- Сосудистое образование.
- Кистозное образование.
- В очень редких случаях – онкологические процессы.
Окончательный диагноз, в случаях негативных подозрений можно установить только на основании комплексного обследования (цитология, лапароскопия и т.д.).
Норма
Дальнейшая диагностика по результатам УЗИ — прерогатива гинеколога. Только специалист на основании полной информации (результаты УЗИ, анализов, жалоб и т.д.) может дать заключение.
Созревающий фолликул и жёлтое тело — это нормальное состояние женского организма. С первого дня менструального цикла происходит формирование доминирующего фолликула. В середине менструального цикла произойдёт разрыв фолликула и выход яйцеклетки.
В последующем фолликул перерождается в жёлтое тело. В случае наступления беременности желтое тело будет вырабатывать прогестерон для поддержания гестации. Такое образование исчезнет примерно к 20 неделе беременности. А если беременность не наступила, то к следующему менструальному циклу образование рассосется самостоятельно.
Наблюдать такие процессы можно в процессе регулярного УЗИ мониторинга (4 процедуры) овуляции. Анэхогенность жёлтого тела и доминантного фолликула объясняется тем, что в них содержится небольшое количество жидкости.
Киста
Помимо естественных причин анэхогенных образований, существует вероятность и наличия патогенных процессов. А именно наличие кистозных образований. Кисты — это доброкачественные опухолевидные образования. Чаще всего наличие кист выявляют у женщин репродуктивного возраста. Основным фактором, отвечающим за возникновение этих образований, является гормональный дисбаланс. Но это не единственная причина. Спровоцировать развитие кисты могут следующие факторы:
- Проведённые ранее хирургические вмешательства на органах малого таза.
- Травмированние яичников.
- Наличие воспалительных процессов репродуктивных органов.
- Спайки в маточных трубах и матке.
- Снижение иммунитета.
Различают несколько разновидностей новообразований.
Киста фолликулярная. Образуется из доминантного фолликула, если овуляция так и не произошла. Фолликул продолжает свой дальнейший рост и образуется киста. В целом наличие такой опухоли не является опасным состоянием, так как в пределах трёх менструальных циклов происходит её рассасывание.
Негативное воздействие этого образования на организм проявляется усиленной выработкой эстрогена, что препятствует наступлению беременности. Необходимо отслеживать состояние фолликулярной кисты, так как возможен дальнейший ей рост.
А в этом случае может возникнуть необходимость оперативного вмешательства для удаления новообразования. При значительном увеличении её размера появляется вероятность разрыва оболочки и перекрут ножки опухоли, что спровоцирует развитие перитонита.
Киста жёлтого тела. ( Лютеиновая). Рассасывается самостоятельно в течение 1-2 менструальных циклов (если беременность не наступила) либо к 20 неделе беременности (если произошло зачатие).
Киста эндометриоидная. Этот вид образований имеет очень красивое название – шоколадные кисты. Дело в том, что причиной развития патологии является заболевание под названием эндометриоз (разрастание клеток эндометрия за пределы привычного места обитания).
Эндометрий служит местом прикрепления плодного яйца. А если зачатие не наступило, то он отделяется, а матка каждый месяц самоочищается, выводя не пригодившийся эндометрий наружу. Проявляется это в виде менструаций.
Иногда под воздействием ряда факторов клетки эндометрия осеменяют маточные трубы, яичники или другие органы. Однако и там клетки эндометрия продолжают совершать ежемесячный цикл – кровоточить. Это состояние и называют эндометриоз.
Процессы, проходящие непосредственно в яичниках, сопровождаются образованием кист, в которых скапливается кровь. Со временем содержимое темнеет и приобретает коричневый, почти шоколадный цвет. Отсюда и возникло это гастрономическое название.
Несмотря на невинное название, шоколадные кисты достаточно опасны. Эндометриоз провоцирует развитие обильных, болезненных менструаций, активирует спаечный процесс, вызывает бесплодие.
Киста дермоидная. Ещё одно название для данного образования – зрелая тератома. Это заболевание врождённого характера. Выглядит киста обычно как опухоль овальной или круглой формы, на длинной ножке. Содержимое тератомы — это слизистая жидкость с включениями костной ткани (зубы), волос, сальных желёз и так далее. Возникают такого рода опухоли из-за сбоя в процессе эмбрионального развития.
Поликистоз яичников. Иное название: синдром Штейна–Левенталя. Заболевание включает в себя большой комплекс проявлений: отсутствие овуляций (либо редкие овуляции), бесплодие, очень редкие менструации, ожирение, нарушение гормонального фона, высоким уровнем сахара в крови, оволосением по мужскому типу.
Это достаточно сложное заболевание может длиться всю жизнь. Проявления со стороны яичников: множественные кисты. Установить диагноз «поликистоз яичников» на основании только УЗИ невозможно. Необходимо присутствие клинических симптомов, данных анализов.
Аваскулярное анэхогенное образование — это доброкачественное образование (киста) яичника, которое не кровоснабжается. Это принципиальное отличие кист от злокачественных опухолей. Злокачественные образования обильно снабжены кровеносными сосудами, что обеспечивает их рост и развитие. Аваскулярными анэхогенными образованиями могут быть: фолликулярная киста, киста жёлтого тела.
Симптомы
Кисты могут длительно себя не проявлять. Однако если отмечается рост образования, могут появиться следующие симптомы:
- Изменения со стороны менструального цикла. Может возникнуть укорочение цикла (менее 21 дня), обильные менструации, межменструальная мазня.
- Появляются боли внизу живота со стороны поражённого яичника (иногда с двух сторон), боли могут носить тянущий характер, отдавать в прямую кишку.
- При значительно увеличенных кистах проявится асимметрия живота.
- Наличие кисты может спровоцировать бесплодие.
- Частые ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации.
- Появляется ощущение тяжести в животе.
Итак, для постановки предварительного диагноза необходимо иметь результат УЗИ, наличия нескольких симптомов. Гинеколог проведёт осмотр и назначит полное обследование, по результатам которого и будет установлен окончательный диагноз.
Лечение
Выбор метода лечения напрямую зависит от вида и размера новообразования. Функциональные кисты (фолликулярная, киста жёлтого тела) имеет тенденцию к рассасыванию. В этом случае врачи просто наблюдают за состоянием здоровья.
Если опухолевидное образование другого типа и небольшого размера, возможно назначение консервативного лечения (оральные контрацептивы). В случаях, когда киста большого размера, решается вопрос о проведении хирургического вмешательства.
Лечение подбирается строго в индивидуальном порядке, основываясь на результаты обследования. Самолечение в этом случае может только навредить.
Осложнения
Одним из самых опасных осложнений является разрыв оболочки кисты. В этом случае всё её содержимое выходит в брюшную полость и вызывает состояние, именуемое острый живот (перитонит).
Не менее сложное осложнение это возможный перекрут ножки кисты. Появляются сильные боли внизу живота. Развивается бесплодие, возможно самопроизвольное прерывание беременности. Происходит это из-за нарушения в работе яичников. В очень редких случаях существует вероятность перерождения доброкачественной опухоли яичника в злокачественную.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
uterus2.ru
Анэхогенное образование в яичнике
Дек25
Ультразвуковые исследования помогают правильно и своевременно диагностировать возможные заболевания или патологии органов и тканей. Результатом ультразвуковой диагностики является подробное описание врачом исследуемых органов с применением специальных терминов. И эти непонятные уху простого обывателя определения могут если не испугать, то лишить покоя.
Терминология
При исследовании внутренних половых органов у женщин наибольшее количество вопросов возникает к анэхогенным образованиям. Если разбить это слово на составляющие, то получится буквально следующее: ан – отсутствие, отрицание; эхо – звук; генный – рожденный, образованный. В совокупности выходит: некое образование (ткань, включение), не отражающее звук. Как правило, звук не отражают жидкости. Наиболее часто анэхогенное образование в яичнике представлено либо фолликулярной кистой, либо желтым телом яичника. Но анэхогенные образования – это ни в коем случае не диагноз, а лишь описание ультразвукового исследования.
Лечить или удалять?
Наиболее часто кисты появляются на яичниках молодых женщин вследствие скопления секреторной жидкости в ткани. Киста выглядит, как пузырь, состоящий из одной или нескольких камер, в которых находится жидкость. Если она прозрачна, напоминает воду, то это серозная киста; если содержание по консистенции ближе к кашице, то такая киста называется дермоидной. Именно дермоидная киста чаще бывает врожденной, а серозная – приобретенной. Содержимое кистозного пузырька определяется с помощью пункции.
Как известно, природа не терпит пустоты. А так как киста является патологической пустотой, то организм женщины заполняет ее жидким содержимым. Стенки у кисты – тонкие, но они состоят из клеток, ведущих продуктивную работу, то есть они вырабатывают жидкость, наполняющую кисту, за счет пребывающей жидкости происходит непрерывный рост самой кисты. Если рост не является стремительным, само образование не отражается на общем состоянии здоровья женщины, то такую кисту можно не торопиться удалять. Достаточно находиться под постоянным наблюдением гинеколога.
Анэхогенное образование в яичнике
Если же размеры кисты непрерывно увеличиваются, что отражается на здоровых органах, то хирургическое вмешательство – неизбежно. Врачи мотивируют удаление кист следующими причинами:
- киста может инфицироваться;
- нередко именно наличие кист становится основной причиной бесплодия;
- киста самопроизвольно не «рассосется», она может лишь увеличиться в размерах;
- некоторые из кист могут превратиться в злокачественные новообразования.
Если анэхогенное образование в яичнике обнаружено у женщины, перешагнувшей 50-летний возрастной барьер, то в большинстве случаев речь идет об онкологии, и долгие размышления становятся просто опасными.
Желтое тело
Ультразвуковое исследование может обнаружить и еще одно анэхогенное образование у женщин – желтое тело. Оно представляет собой циклически появляющуюся (в период овуляции) железу внутренней секреции. В ее функции входит синтез основных женских гормонов: прогестерона и эстрогена. Как само желтое тело, так и киста, которая может на нем образоваться, звук не отражают. Угрозы такая киста не представляет абсолютно никакой. А ее отсутствие на ранних сроках беременности даже считается неблагоприятным фактором, по которому судят о гормональной недостаточности.
Твитнуть
Рекомендуем почитать:
medinote.ru
Анэхогенные образования
Как показывает практика, в 19-25% случаев опухолей, возникающих в половых органах, выявляется анэхогенное образование в яичнике. Диагностирование истинной опухоли в районе придатков обуславливает назначение срочного обследования и хирургическое лечение. Чаще всего распространены кисты яичников, фолликулярные и желтого тела.
Фолликулярная киста является однокамерным жидкостным образованием, спровоцированным ановуляцией доминантного фолликула.
При кисте желтого тела выявляется анэхогенное содержимое внутри овулировавшего фолликула.
Основными методами диагностики кист является УЗИ с дополнительным допплерографическим исследованием в самой опухоли и ее стенке кровотока, КТ и МРТ, бимануальное исследование, а также лапароскопия лечебно-диагностическая. Необходимо отметить важность УЗИ при дифференциальном диагностировании жидкостных скоплений. Фолликулярным кистам всегда характеризуются наличием яичниковой ткани по периферии. Кистозный диаметр может быть от 25 до 100 миллиметров. Фолликулярные кисты, в большинстве случаев, - одиночные анэхогенные образования с выявляющейся тонкой капсулой и характерным однородным скоплением. Позади кисты во всех случаях наблюдается акустический эффект увеличения сигнала. Анэхогенные образования часто выявляются в сочетании с проявлениями гиперплазии в эндометрии.
Во многих случаях исчезновение кисты происходит самопроизвольно на протяжении двух или трех циклов менструации. Это обуславливает использование динамического метода наблюдения с обязательным применением эхобиометрии кисты. Данная тактика исследования обусловлена необходимостью в профилактике перекрута яичника.
При кисте желтого тела наблюдается регресс к началу последующего цикла менструации. Эхограмма показывает расположение кисты сзади, выше или сбоку матки. Анэхогенные образования могут иметь 30-65 миллиметров в диаметре.
Во внутреннем строении кист желтого тела разделяют четыре варианта.
К первому относят анэхогенные образования однородные. Ко второму варианту относят однородные опухоли с полными или неполными единичными или множественными перегородками, имеющими неправильную форму. Третий тип составляют образования с пристеночными структурами, отличающиеся умеренной плотностью. Гладкие или сетчатые структуры могут быть 10-15 мм в диаметре. К четвертому типу относят опухоли с выявлением в их структуре зон средней эхогенности среднесетчатого и мелкосетчатого строения, расположенных пристеночно.
На эхограммах эндометриодные кисты выявляются в виде округлых или умеренно овальных образований. Их размер составляет 8-12 миллиметров в диаметре. Кисты имеют гладкую внутреннюю поверхность.
Дермоидные кисты имеют характерные особенности, проявляющиеся в неоднородности их структуры и в отсутствии динамики их ультразвукового изображения. В кистозной полости часто визуализируются характерные для жировых образований, костных тканевых элементов и волос структуры. При этом выделяют несколько типов тератом:
- полностью анэхогенное с высокой звукопроводимостью образование, с присутствием на внутренней опухолевой поверхности небольшого с высокой эхогенностью образования;
- анэхогенное образование с определяющимся во внутренней структуре множественных небольших гиперэхогенных штриховых включений;
- опухоль, имеющая плотное внутреннее строение и гиперэхогенное скопление с несколько пониженной или средней звукопроводимостью;
- кистозно-солидного строения образования с выявлением плотного компонента с высокой эхогенностью овальной или округлой формы, имеющего четкие контуры;
- образование строения полностью солидного, включающее два компонента – плотное (дающее акустическую тень) и гиперэхогенное;
- опухоли, отличающиеся выраженным полиморфизмом внутреннего строения.
fb.ru
