Узи молочной железы как делают

УЗИ молочных желез: когда правильно делать?

Вылечить различные виды патологий гораздо легче в самом начале их развития, поэтому не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами. Особого внимания требует такой женский орган, как молочная железа, ведь различные патологии в ней могут протекать без появления характерной симптоматики.

Наиболее безопасным и информативным методом служит УЗИ, и оно может применяться как для диагностики различных заболеваний, так и с целью профилактики. Для получения точных и достоверных показателей исследования необходимо знать, когда правильно делать УЗИ молочных желез, и какая подготовка требуется перед такой процедурой.

Показания к ультразвуковому исследованию

УЗИ молочных желез – это современный, эффективный, высокоинформативный и безопасный метод диагностики

При выполнении УЗИ молочной железы задействуются звуковые волны для получения необходимого изображения. Часто такой метод исследования путают с рентгенографией, но главным отличием является тот факт, что во время УЗИ на организм человека не воздействуют ионизирующим излучением. Именно по этой причине такая процедура считается совершенно безвредной, и проводить ее можно по мере необходимости. Еще одним отличием УЗИ груди от рентгенографии считается возможность получить реальное изображение, а не всего лишь снимок.

С помощью УЗИ специалист может оценить структурные особенности тканей, а также своевременно диагностировать кистозные новообразования и опухоли злокачественного характера. Благодаря такой процедуре можно провести забор пункции из образований с целью дальнейшего изучения полученного материала.

УЗИ часто применяется для подтверждения диагноза, который был поставлен в ходе проведения маммографии. Это связано с тем, что некоторые патологические преобразования не всегда удается увидеть на маммограмме либо они слишком сложны для интерпретации. При появлении у специалиста каких-либо подозрения дополнительно прибегают к назначению таких процедур, как УЗИ либо МРТ.

На самом деле, УЗИ имеет множество преимуществ перед другими исследованиями.

Такая процедура практически не имеет противопоказаний к проведению и к тому же она совершенно безболезненна. В каждом медицинском учреждении находятся аппараты для проведения УЗИ, поэтому этот метод диагностики является одним из самых доступных для пациентов. Кроме этого, стоимость УЗИ не высока, а после ее проведения удается получить четкое представление о патологических изменениях в тканях.

Врач обязательно выдаст направление на УЗИ груди при следующих показаниях:

проведение ранней диагностики образований различного характера в груди
оценка состояния имплантов, находящихся в молочной железе
профилактический осмотр груди в любом возрасте
оценка состояния груди перед хирургическим вмешательством по ее удалению
жалобы пациентов на появление таких неприятных симптомов, как жжение и болезненные ощущения в области груди в сочетании с зудом
обследование состояния груди при беременности, кормлении грудью и после его прекращения
осмотр молочной железы перед выполнением процедуры ЭКО
планирование женщиной беременности при наличии различных нарушений в репродуктивной системе
дополнительный метод диагностики к маммографии

В некоторых случаях УЗИ груди назначается и мужчинам, но случается это довольно редко. Это происходит в тех случаях, когда у представителей сильного пола диагностируется в железах груди новообразования доброкачественного и злокачественного характера.

На самом деле, не стоит отказываться от проведения УЗИ в том случае, если его назначит специалист. УЗИ молочных желез является одним из информативных методов ранней диагностики, с помощью которого удается диагностировать недуг в самом начале его развития.

Как правильно выбрать день цикла для УЗИ

Для получения точных результатов обследования УЗИ молочных желез нужно делать в определенный день менструального цикла

Выбор определенного дня для проведения УЗИ груди определяется той проблемой, которая беспокоит пациентку. В некоторых случаях такую процедуру можно запланировать на определенный день цикла и подготовиться к ее проведению, но иногда сделать диагностику следует незамедлительно.

Проводить ультразвуковое исследование с 4 по 14 день цикла рекомендуется при появлении у женщины следующей симптоматики:

выявление лимфатических узлов в области подмышек, причем размер их заметно увеличен
появление дискомфортных ощущений в молочной железе
несимметричность молочных желез в настоящий момент, когда размер и форма заметно отличаются друг от друга
образование уплотнения любого размера в области груди
при менструациях наблюдается сильное набухание молочных желез и появление болезненных ощущений в области живота
появление из сосков выделения различного характера и особенно тогда, когда у женщины закончилась лактация
кожные покровы в области молочной железы стали сухими и начали шелушиться
изменилась форма сосков либо они сильно втянулись
наблюдается появление небольших ямочек в тот момент, когда женщина поднимает руки вверх

Для того чтобы результаты проведенного диагностического исследования были максимально точными, рекомендуется назначать процедуру именно на указанные дни. На самом деле, такие симптомы считаются довольно серьезными и необходимо обязательно провести тщательное исследование груди.

Встречаются ситуации, когда женщине необходимо обратиться к специалисту незамедлительно, не дожидаясь определенного дня цикла:

появление болезненных ощущений в области молочной железы, которые невозможно терпеть
припухлость груди и появление сильного дискомфорта при ее ощупывании
образование уплотнения и окрашивание эпидермис вокруг него в красный цвет
появление из сосков выделений с примесью гноя
ухудшение общего состояния в сочетании с болью в груди

Появление такой симптоматики может сигнализировать о прогрессировании в женском организме сложных и опасных заболеваний. Именно по этой причине не стоит дожидаться определенного дня цикла, а следует идти к специалисту как можно быстрее.

Подробнее об УЗИ молочных желез можно узнать из видео:

Многие пациенты часто задают врачу вопрос, почему же так важно пройти УЗИ молочной железы в определенный день цикла. На самом деле, именно от этого зависит правильность и достоверность результатов, полученных в процессе диагностики. Кроме этого, грудь считается самым чувствительным органом женского организма, функционирование которого может нарушаться при различных гормональных изменениях. В связи с этим важно выбрать именно тот период для проведения исследования, когда гормоны оказывают минимальное воздействие, а ткани не слишком плотные.

Врачи рекомендуют проводить УЗИ молочной железы с учетом длительности своего цикла:

Выполнять процедуру с 5 по 12 день цикла рекомендуется тем пациенткам, у которых длительность цикла составляет 28 дней.
В том случае, если цикл больше 28 дней, то лучшим временем для исследования считается период с 7 по 14 день цикла.

Часто для определения подходящего дня для проведения УЗИ молочной железы прибегают к анализу крови на эстрогены. Обычно такое исследование проводится на третий день цикла и с его помощью удается установить наступление овуляции. Такая информация является важной, ведь сделать диагностику необходимо до выхода женской половой клетки из яичника. В том случае, если женщина находиться в состоянии беременности либо кормит ребенка грудью, то проводить ультразвуковое исследование груди можно совершенно в любой день цикла.

Особенности проведения УЗИ

Процедура ультразвукового исследования молочных желез

УЗИ молочных желез считается совершенно безинвазивной процедурой, поэтому она не вызывает появления болезненных ощущений. Такая процедура не предполагает никакого вмешательства во внутренние органы и сами желез никак не связаны с ними. Именно по этой причине УЗИ груди не требует никакой подготовки в виде соблюдения диеты и специального режима.

Обычно процедура занимает около 20-30 минут и не вызывает у женщины никаких неудобств. Пациентка снимает одежду до пояса, удобно располагается на кушетке и закидывает руки за голову. После этого специалистом наносится специальный гидрогель на область руки, благодаря которому датчик плотно соприкасается с кожными покровами и плавно скользит по ним. Врач располагает датчик в исследуемой области, под разными углами в ткани начинают проникать волны и на экране можно получить реальное изображение.

После проведения УЗИ специалистом выполняется анализ полученных снимков и их интерпретация. Полученные результаты передаются пациентке, и с ними она идет на прием к лечащему врачу. В том случае, если возникают спорные ситуации, то после УЗИ молочных желез специалист может назначить повторное исследование. Такая необходимость связана с тем, что необходимо контролировать динамику развития патологии и оценить эффективность проводимого лечения.

На сегодняшний день УЗИ молочных желез считается одним из самых востребованных методов исследования.

Положительной стороной такой процедуры считается ее безболезненность, а также отсутствие необходимости в выполнении дополнительных инъекций. Для проведения УЗИ молочных желез требуется лишь такой препарат, как специальный гель.

Расшифровка полученных результатов исследования выполняется в реальном времени, что позволяет прибегнуть к проведению дополнительных процедур при необходимости. С помощью УЗИ молочной железы удается выявить как здоровые ткани, а так и появление в них патологических изменений. Благодаря такой процедуре удается диагностировать патологии в самом начале их развития, и назначить проведение эффективной терапии.

Что же лучше — УЗИ или маммография?

Маммография – это обследование молочных желез, которое основано на использовании рентгеновского излучения низкой дозы

Часто пациенты задают специалисту вопрос: «Зачем проводить ультразвуковое исследование молочных желез, если можно сделать маммографию?». На самом деле, такие два метода считаются самыми распространенными и широко используются для диагностики состояния груди. Сами пациенты не видят существенной разницы между двумя такими видами исследования, однако, она все же существует.

Маммография относится к рентгенологическому методу диагностики, а при проведении УЗИ молочной железы применяется только ультразвук. Именно по этой причине именно УЗИ считается более безопасной процедурой, хотя и при маммографии пациент получает незначительную дозу облучения. При беременности и грудном вскармливании специалисты назначают проведение маммографии с повышенной осторожностью.

На самом деле, УЗИ груди молочной железы проводится на современной аппаратуре и позволяет получить изображение высокого качества.

Разница двух таких диагностических процедур кроется в принципах действия.

Это означает, что с помощью маммографа удается провести оценку лишь состояния тканей груди, а УЗИ позволяет исследовать и еще рядом расположенные лимфоузлы.

УЗИ считается наиболее информативной процедурой при появлении различных изменений в тканях, которые невозможно увидеть на маммографе по причине их анатомических особенностей. Маммография считается наиболее подходящим методом диагностики для выявления образований, локализующихся внутри протоков.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com

Ультразвуковое исследование молочных желез: как делают

Врач УЗ-диагностики Шакурова Е.: Рентгеновская маммография проводится женщинам после 41 года с чередованием с УЗИ через год. Ежегодно необходимо проходить консультацию маммолога и ультразвуковое исследование молочных желез всем без исключения.

УЗИ позволяет выявить большинство заболеваний молочных желез. Именно УЗИ молочных желез является на сегодняшний день одним из самым высокоинформативных, не несет в себе лучевой нагрузки как маммография, процедура безболезненна и не требует подготовки. Данный метод эхографии является ключевым исследованием для диагностики онкологического процесса.

Чтобы врач УЗ-диагностики мог дать правильное заключение, исследование лучше выполнять в определенные дни менструального цикла.

Цель проведения

Рекомендуется выполнять УЗИ молочных желез хотя бы 1 раз в год всем женщинам, а состоящим на диспансерном учете — не реже 1 раза в 6 месяцев. Не реже 1 раза в год рекомендуется посещать врача-маммолога.

При обнаружении в молочной железе опухолевого образования, УЗИ помогает выполнить пункционную биопсию опухоли с целью исключения онкологического процесса

Маммография молочных желез и УЗИ — два взаимно дополняющих друг друга метода исследования.

На ультразвуковом исследовании можно выявить функциональные изменения в органе, такие как фиброзно-кистозная мастопатия, четко дифференцировать наличие каких-либо опухолевых образований и выяснить кистозного образования (киста с жидкостью), либо солидные образования (фиброаденома). Если в органе выявляются какие-либо изменения, повторная ультразвуковая диагностика назначается через 3-6 месяцев.

В юном возрасте, молодым женщинам рекомендуется проводить именно УЗИ. Это связано с тем, что молочные железы состоят из железистой и жировой ткани, в детородном возрасте преобладает железистая ткань (на рентгене именуется плотной), из-за которой некоторые образования на рентгеновоском исследовании сложно визуализировать.

УЗИ лишено данного недостатка и позволяет четко сделать эхографическую картину органа.

Что покажет УЗИ

Выполнение УЗИ молочных желез не является конечным методом постановки диагноза. Но при его помощи возможно обнаружение следующих заболеваний:

онкологические опухоли;
мастопатия (заболевание доброкачественного характера, возникшее на гормональном фоне);
кисты (доброкачественная полость, заполненная жидкостью);
абсцесс (формируется на фоне развивающегося мастита);
мастит (воспалительный процесс).

УЗИ молочных желез во многих случаях помогает обнаружить заболевания на самом раннем этапе развития и предупредить возникновение серьезных осложнений.

Как правило, УЗИ молочных желез дополняется маммографией и биопсией при выявлении опухоли.

Ультразвуковое исследование молочных желез вместе с ЦДК (цветовое допплеровское картирование) помогает отследить состояние сосудов в груди.

Показания к проведению УЗИ

Как уже было сказано выше, обследование нужно выполнять ежегодно, наличие жалоб и симптомов вовсе необязательно. Показаниями для обязательного УЗИ молочных желез являются:

наличие у родственников онкологических заболеваний;
при болевом синдроме в одной или обеих грудных железах;
при возникновении отека верхней конечности
травма груди, сильный удар;
при выявлении заболеваний органов малого таза;
изменение формы сосков – появилась асимметрия, отек, втянутость;
во время кормления грудью, при появлении покраснения кожи, боли в области молочных желез, повышения температуры тела;
при обнаружении уплотнения при пальпации молочных желез;
при выделении из соска молочной железы любой жидкости, не связанной с кормлением младенца;
при появлении покраснения на некоторых участках груди;
при деформации, появлении асимметрии молочных желез.
при изменении кожного покрова на груди;

Проводить осмотр не противопоказано даже кормящим матерям.

На какой день цикла делается УЗИ

Выполнять исследование у женщин репродуктивного возраста рекомендуется с 4 по 14 день после начала месячных:

Во время беременности или кормлении грудью делать УЗИ молочных желез можно при возникновении необходимости.

Срочно следует обратиться за помощью вне зависимости от цикла, если проявляются следующие симптомы:

общая слабость, тошнота, рвота, повышение температуры;
боль и дискомфорт в груди;
обнаружение уплотнения;
выделения из соска;
покраснения на коже груди.

Подготовка к проведению процедуры: что нужно делать

Подготовка не включает в себя какие-то специальные рекомендации, достаточно обычных гигиенических мероприятий накануне обследования.

Соблюдать специальную диету нет необходимости, на прием можно прийти как натощак, так и после приема пищи.

Также не имеет значения, наполненный или пустой будет кишечник.

Как проводится исследование

УЗИ молочных желез не занимает больше 20 минут. Этого времени хватает, чтобы провести осмотр груди. После осмотра специалист даст заключение о результатах обследования.

Чтобы пройти обследование, пациентке следует освободиться от одежды сверху и лечь спиной на кушетку. Руки поднять вверх и завести за голову. Сонологом на исследуемую область груди наносится гель. Он способствует скольжению и лучшему взаимодействию между кожей пациентки и датчиком УЗИ.

Специалист водит датчиком по необходимой области под разными углами, чтобы тщательно изучить подкожные ткани. При надобности можно сделать сразу и допплерографию, дабы оценить кровоток в сосудах.

Рекомендуется делать УЗИ всем без исключения женщинам, чтобы предотвратить онкологию.

Тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы под контролем УЗИ

Расшифровка показателей

Маммолог устанавливает диагноз на основании проведения УЗИ молочной железы и выявленных симптомов у пациентки. Те структуры, которые видны на УЗИ называются эхогенными. Если исследуемый участок имеет высокую плотность, то это гиперэхогенный участок, участок с более низкой плотностью (жировая ткань) является гипоэхогенной. Если же внутри обнаруживается жидкость, то она невидима для аппарата ультразвука. Такое свойство называется анэхогенностью.

Именно анэхогенность создает изображение на мониторе:

участок, железистой ткани – гиперэхогенен;
равномерная полоска кожи эхогенная;
жировые прослойки имеют низкоэхогенную структуру.

Вышеописанные структуры часто меняются. Это обусловлено периодом менструального цикла, кормления грудью и беременности. Так, в момент беременности и период кормления грудью больше железистого компонента, а в этап менопаузы преобладает жир в соединительной ткани.

Обычно врачи описывают анэхогенным образованием кисты, абсцессы, мастопатию. Такая структура не может исключать и наличие опухоли. Поэтому проводят биопсию.

Стоит отметить, что такого понятия как ультразвуковая маммография не существует, ультразвуковое исследование, в нашем случае УЗИ груди, и маммография используют совершнно разные принципы работы устройств диагностики.

УЗИ или маммография: что лучше сделать

Часто женщины хотят выяснить, что нужно делать – УЗИ или маммографию, чтобы знать точный диагноз. Совершенно неправильно ставить вопрос именно в такой последовательности, так как эти два метода взаимно дополняют друг друга.

При помощи маммографии можно просмотреть состояние и структуру тканей груди, но с ее помощью невозможно отследить перемены в уже существующих образованиях, если они находятся близко с грудной стенкой. В свою очередь УЗИ позволяет отследить эти изменения. При помощи УЗИ молочных желез хорошо видны лимфатические узлы. Маммограмма позволяет увидеть внутрипротоковые образования.

Как видно, один метод исследования не исключает второй и среди них не стоит выбирать.

Преимущества и недостатки проведения УЗИ

Как и любая другая методика исследования УЗИ молочных желез имеет свои достоинства и недостатки. Но все же плюсов больше, поэтому врачи прибегают именно к этому методу для постановки диагноза.

Достоинства	Недостатки
Скорость. А также возможность отслеживания заболевания в динамике	Результат исследования оценивается только специалистом. Поэтому диагноз будет постановлен в зависимости от квалификации и опыта врача
Отсутствие противопоказаний	Часто требует дополнения в виде маммографии , биопсии.
Приемлемая цена	Выраженная подкожно-жировая клетчатка уменьшает диагностические возможности УЗИ
Лучше других методов устанавливает наличие кист и опухолей	Картина зависит от дня менструального цикла
При наличии очага, возможно оценить его плотность и параметры
Не нужна специальная подготовка
Под наблюдением УЗИ проводится биопсии, пункции, чрескожные дренирования

uziorganov.ru

Подготовка к УЗИ молочных желез

Статья расскажет о том, как проходит процедура УЗИ молочных желез, а также о том, как как правильно подготовиться к ультразвуковой диагностике грудной железы.

Важно вовремя выявлять заболевания женской половой сферы, в частности, болезней молочной железы, чтобы успеть приступить к лечению на самой ранней стадии изменений. Статистика заболеваний раком груди стремительно «молодеет», и только профилактика методом маммографии или УЗИ груди позволяет снижать процент летальных исходов.

Главной целью проведения УЗИ является выявление патологических изменений, уплотнений, кист, бугорков в молочной железе. Благодаря высокочастотным звуковым волнам 5-7,5 МГц врач, проводящий диагностику, тщательно осматривает внутреннюю структуру желез у женщин. Его задача выявить уплотнения, узлы, скопления жидкости и прочие аномалии даже небольшого размера.

Какой метод показывает наилучший результат?

Если при ручном осмотре у гинеколога, терапевта или маммолога выявлены подозрения на патологии в груди, то женщину отправляют на дополнительное не инвазивное исследование. Это может быть маммография, МРТ или ультразвуковое исследование.

Способы осмотра допустимо сочетать между собой, поскольку УЗИ нередко выявляет то, что не показала маммография или магниторезонансная томография. Нужно помнить, что маммография метод диагностики состояния молочных желез, который использует рентгеновские установки, а МРТ – радиочастотное излучение. С помощью цифровой или трехмерной визуализации получают послойно снимки секторов груди. Это позволяет выявлять симптомы раковых заболеваний, болезней груди намного раньше, чем женщина почувствует недомогания. Но если молочная железа плотная, как, напримеру молодых девушек, или во время беременности, то проводить маммографию нецелесообразно и даже опасно. В молодых грудных железах множество внутренних желез протоков, волокон ткани, жира мало и разглядеть там зачатки ракового заболевания очень сложно. Именно по этим причинам назначают ультразвуковую диагностику состояния груди.

При исследовании методом УЗИ не используется ионизирующее или радиочастотное излучение даже в малых дозах. Способ диагностики ультразвуком позволяет врачам получить картину происходящего в тканях грудной железы в режиме реального времени, на момент сеанса и разглядеть гораздо больше аномалий чем показывают при других способах.

УЗИ-процедура грудных желез неинвазивная, безопасная, не предполагает оперативного вмешательства в организм женщины. Поскольку любое внедрение в результате чревато послеоперационными осложнениями абсцессами, то предпочесть следует именно неинвазивные способы диагностики. Однако часто в качестве навигатора УЗИ сопровождает инвазивные операции, наподобие как выполняется биопсия тканей молочной железы.

Ультразвуковое исследование волнами выполняют с целью профилактики, по показаниям. В первом случае рекомендуют проходить УЗИ груди:

Если женщина старше 35–40 лет;
В подростковом возрасте;
При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению;
В железы установлены силиконовые имплантаты;
Показания к проведению ультразвукового обследования:
Изменение формы грудных желез;
Покраснения кожи, воспаления, отечность;
Обнаруженные ранее уплотнения, кисты, узелки;
Болезненные неприятные ощущения;
Выделения из сосков, за исключением периода лактации;
Подозрение на доброкачественные новообразования, маститы;
Диагностика злокачественных опухолей;
Признаки мастита.

Как подготовиться к УЗИ молочных желез?

Процедура УЗИ грудных желез не требует предварительной подготовки, кроме необходимости правильно высчитать день цикла. Записаться на диагностику нужно именно в рекомендуемые дни.

Обследование производится на кушетке либо кресле, поэтому советуют с собой взять одноразовую пеленку. В процессе УЗИ сканирования состояния молочных желез используется специальный медицинский гель для лучшего скольжения. Для того чтобы стереть гель с кожи после процедуры подготовьте заранее платок или салфетку.

На какой день цикла назначают проведение УЗИ груди?

Отличие женского организма от мужского в том, что внутренние процессы у девушек протекают с учетом менструального цикла. В период перед овуляцией и сразу после нее в организме женщины происходят серьезные гормональные всплески. Гормоны типа эстрогена, лютеинизирующего гормона и прогестерона, активизируются ближе к овуляции и оказывают влияние на результат обследования. Чтобы не было искажения реальной картины состояния внутренних структур молочных желез, процедуру УЗИ проводят сразу после месячных.

В среднем период относительного затишья это 5–10-й день цикла. Чтобы рекомендовать конкретные сутки нужно учитывать продолжительность цикла и регулярность. Итак, если цикл:

Короткий, длится меньше 28 дней, то УЗИ делают на 5 сутки после месячных;
Средний и регулярный по 28 дней, то на 7-й день;
Длинный, от 28 до 35 дней, то ждут 10 дней и приходят на сеанс.

В случае, если у женщины уже наступила менопауза, то пройти обследование УЗИ грудных желез можно в любой день, даже в день обращения. Это справедливо, даже если в период менопаузы бывают редкие нерегулярные кровотечения.

Во время беременности и периода лактации женщине назначается диагностика лишь в крайнем случае, например, подозрении на злокачественную опухоль. В остальных случаях имеет смысл дождаться окончания грудного вскармливания, затем после нормализации цикла пройти обследование. Подобная рекомендация связана с гормональными перестройками организма беременной женщины.

Как проходит процедура УЗИ груди?

Женщина должна освободить полностью верхнюю часть тела от одежды, лечь спиной на кушетку. Руки нужно поднять и положить над головой. Если грудь большого размера, то женщину попросят встать или повернуться набок.

Специалист покрывает гелем квадранты груди. Для последовательного изучения всей области желез визуально делят на 4 квадранта и подмышечное крыльце, хвост Спенса, и проходят датчиком. Трансдюсор плотно прижимают к коже, чтобы исключить попадание воздуха между датчиком и телом. Врач внимательно осматривает каждую грудь, при наличии показания начинает со здоровой. При этом уделяется внимание каждому сантиметру, но учитывается статистика локализации раковых опухолей.

КвадрантВерхний Нижний

Внешний	45%	10%
Внутренний	15%	5%

Осмотру также подвергают лимфоузлы пациентки в зоне ключиц, подмышечной впадине и передней части грудной клетки.

По окончании диагностики женщина ожидает подготовку заключения, которое расшифрует лечащий врач. В заключение дают оценку состоянию грудных мышц, млечных протоков, наличие или отсутствие структурных изменений, патологий и так далее.

В том случае, если в результате УЗИ груди выявляют наличие злокачественных образований, пациентку отравляют на обследование органов малого таза, лимфоузлов в паху, забрюшинных узлов, печени, щитовидной железы. Первопричина заболевания часто находится в них.

uziwiki.ru

Как, когда и зачем делают УЗИ диагностику груди?

Многие заболевания гораздо легче лечить, если они находятся на начальной стадии. А для того, чтобы обнаружить болезнь, когда она еще не дает о себе знать, используется ультразвуковое обследование.

УЗИ груди позволяет заметить самые ранние, еще доклинические признаки злокачественных новообразований. Это касается и обследования молочных желез. Такую диагностику нужно проходить периодически, так как это повышает шансы обнаружить патологию на самой ранней стадии развития.

Рассмотрим, каким образом делается диагностика груди, что она показывает, когда ее лучше всего делать и как, собственно, могут выглядеть признаки патологического состояния.

Показания к обследованию

УЗИ грудных желез дает возможность исследовать этот орган с помощью высокочастотного звукового излучения. Такое обследование не стоит путать с рентгенографией, когда организм облучается высокими дозами рентгеновских лучей. Метод полностью безвреден, и его можно делать большое количество раз. Врач на мониторе аппарата может видеть изображение в реальном времени.

УЗИ позволяет четко рассмотреть структуру ткани, обнаружить наличие в органе кист и других посторонних образований.Ультразвук используется и для того, чтобы можно было взять пункцию их железы и направить полученный материал для дальнейшего обследования.

Наконец, еще одно применение ультразвука – уточнение ранее утвержденного диагноза. Ведь иногда на маммограмме могут появляться сложно диагностируемые и дифференцируемые объекты, требующие подробного изучения.

Показаниями являются:

появление болевых ощущений в области груди;
изменение формы и размеров сосков;
наличие выделений из них;
изменения состояния кожи груди и вокруг сосков;
если женщина планирует беременность;
при подозрении на кисту, другие новообразования в железе;
если женщина получила травму или другое повреждение органа (УЗИ в таком случае проводится для оценки состояния органа);
при обнаружении такого симптома, как увеличение лимфатических узлов;
в случае установки протезов ультразвуковое обследование применяется для оценки эффективности хирургического вмешательства;
при лечении гормональными препаратами это обследование необходимо, чтобы оценить эффективность терапии.

Немедленно надо обратиться к врачу и сделать УЗИ при появлении таких признаков:

отек груди и появление в ней ощутимых образований;
резкое раздражение, покраснение кожи;
втягивание соска и боль в нем;
затвердение соска (или какого-либо участка кожи).

Все эти изменения не означают, что у женщины развивается рак. Но своевременное обращение к специалисту с целью постановки диагноза жизненно необходимо. Такая диагностика обязательна для каждой женщины начиная с 30-летнего возраста. Обычно в комплексе с УЗИ назначают еще и маммографию.

Подготовка к процедуре, когда ее надо пройти

Ультразвуковое обследование грудной железы не требует специальных подготовительных мер. Но чтобы такая диагностика была наиболее точной, ее проводят в определенные дни месячного цикла.

Женщинам в постменопаузный период можно диагностироваться в любое удобное для них время.

По мнению врачей, наиболее эффективное время для такой диагностики – первая половина месячного цикла, после окончания месячных. Это 5–10 день. В это время гормональный фон самый стабильный, что позволяет наиболее точно рассмотреть особенности ткани железы.

А вот перед наступлением очередной менструации делать УЗИ нежелательно, так как количество гормонов в таком случае очень высокое, и их наличие искажает диагностическую картину.

Как проходит процедура

Разные клиники используют различные аппараты. Однако общий принцип их работы одинаков. Все устройства имеют специальные датчики, излучающие ультразвуковые волны высокой частоты – от 1 до 18 млн колебаний в секунду.

Когда лучи встречают на своем пути акустическое препятствие, то они отражаются. Однако в зависимости от объекта на пути таких лучей это отражение будет разным. Лучи фиксируются датчиком обратно, а в самом устройстве происходит формирование изображения, которое потом и выводится на экран.

Еще не так давно все устройства давали только двухмерное изображение, которое не всегда отличалось высоким качеством. Сегодня же пациентка может пройти трехмерное исследование, которое является более точным. Длительность процедуры – как правило, не более получаса.

Все это время пациентка не ощущает боли или другого дискомфорта. Ей необходимо раздеться до пояса, лечь на кушетку и запрокинуть руки за голову. На исследуемое место наносится небольшое количество специального геля (он безвредный и применяется для лучшего соприкосновения с датчиком). Сонолог очень плавно перемещает датчик по коже груди. В это же время на экране появляется изображение.

После процедуры проводится интерпретация полученных при обследовании изображений. Как правило, в современных клиниках результаты можно получить уже в день обращения. Сформированное заключение выдается пациентке на руки или направляется в клинику.

Большинство всех видов исследований проводится очень легко и, что не менее важно, без боли. Пациентка не ощущает никакого дискомфорта. Однако если датчик будет в районе болезненного образования в груди, то пациентка может ощущать некоторый дискомфорт и даже боль.

Такого рода обследование следует делать не реже, чем раз в год. Такая превентивная мера позволяет диагностировать многие заболевания на зачаточном уровне и нейтрализовать их без особых усилий

При допплерографическом обследовании часто можно услышать звуки пульсирующего характера. Их не стоит бояться: обычно так работает аппаратура, отслеживающая скорость кровообращения и другие параметры.

Иногда в процессе обследования врач может попросить пациентку поменять положение, чтобы подробнее изучить отдельные участки тела.

Что может показать такая диагностика: признаки патологии

Прежде всего это обследование является инструментом для обнаружения и ранней диагностики многих патологических состояний железы. Нормальные ультразвуковые параметры молочных желез такие.

Толщина ткани железы – не более 1,4 см (иногда после 40 лет она может увеличиваться до 2 см, что также является нормой).

Молочные протоки хорошо различимы.

Все объекты имеют нормальную степень эхогенности.

Не обнаруживаются никакие объекты с патологической гипер- или гипоэхогенностью, а также анэхогенностью.

Другие же состояния указывают на то, что в молочной железе имеются ненормальности, требующие дополнительных анализов. В ходе обследования можно обнаружить некоторые образования или процессы.

Фиброаденома

Это доброкачественная опухоль. Она может встречаться у женщин, часто болеющих или болевших мастопатией.

Опухоль без труда обнаруживается во время прощупывания железы (так она определяется как плотное образование). Оно выглядит как гомогенное, низкоинтенсивное, округлое или овальное образование, с эхогенным ободком.

Вид такого уплотнения атипичный: у него неровные края, а сзади имеется звуковая тень. Встречаются и другие варианты УЗИ-признаков фиброаденомы, в зависимости от ее типа.

Киста

Это полость, наполненная жидким содержимым. Располагается в участке ткани, который еще не подвергался патологическим изменениям.

Обнаруживается такой объект без особого труда. Большинство кистозных образований характеризуется наличием гладких и ровных стенок и правильными четкими контурами. Содержимое такого объекта – анэхогенное. Звуковой сигнал усилен дистально. Визуализируются и симметрические тени сбоку. Под давлением датчика киста может сжиматься.

В редких случаях диагностируются атипичные кисты. Содержимое у них вязкое, жесткое.

Развитие данного заболевания не имеет ярковыраженных признаков, поэтому диагностика при помощи обследования — верный способ избежать осложнений в лечении этого недуга

Злокачественные образования

На УЗИ такие объекты не имеют четких границ. Характерно постепенное разрастание таких объектов на другие ткани.

При карциноме на УЗИ-снимке видна длинная ось. Этот признак указывает степень инвазивности злокачественного образования.

Возле патологического очага визуализируется нечеткая гиперэхогенная область. Сама же опухоль имеет нечеткие контуры (один из самых точных и надежных признаков злокачественности обнаруживаемого объекта в железе).

Консистенция всех злокачественных образований плотная.

Мастопатия

Обычно в таких случаях в железе обнаруживается значительное количество жировой ткани. Млечные протоки обычно нормальные. Часто визуализируются участки пониженной эхогенности, атипичной формы, с четкими контурами.

Дистальных звуковых эффектов, как правило, не наблюдается. Допплеровское картирование визуализирует небольшое количество измененных сосудов. Другие образования заметны на УЗИ как объекты с разной степенью эхогенности, четкости контуров и формы.

Окончательный диагноз устанавливается только после подробного изучения полученных на УЗИ результатов.Так, например, листовидная опухоль может характеризоваться неоднородным строением, со множественными щелями и полостями, заполненными жидким содержимым.

Часто для уточнения диагноза проводится цветное допплеровское картирование. Оно позволяет определить васкуляризацию ракового объекта.И чем больше в таком объекте извилистых сосудов, тем более он злокачественный. Если же опухоль доброкачественная, то она тоже имеет васкуляризированные участки, однако они заметны в меньших количествах. Часто для скрининга рака обязательно делается маммография. Она позволяет диагностировать наличие в железе объектов, трудно поддающихся визуализации при помощи УЗИ.

Нужно назвать еще один, более современный способ диагностики – МРТ. Чувствительность такого способа определения раковых объектов несравненно выше.При наличии в железе подозрительных объектов назначается биопсия (с обязательным контролем ультразвука).

Итак, своевременное обнаружение любых патологических состояний в ходе УЗИ молочной железы позволяет поставить точный диагноз и начать лечение как можно раньше.

Расшифровкой всех результатов обследования занимаются высококвалифицированные специалисты. При подозрениях на те или иные заболевания могут назначаться внеплановые обследования, от которых никогда не нужно отказываться. Возможно, придется сделать дополнительные обследования молочных желез, чтобы диагноз был наиболее точным.