Как известно, почти все заболевания легче побороть на начальной стадии, поэтому к профилактическим осмотрам следует относиться очень серьезно. Особенно это касается женщин – патологические процессы в молочных железах порой развиваются практически бессимптомно. УЗИ молочных желез – это безопасный, доступный и высокоинформативный метод обследования, который используют как для профилактического осмотра, так и для выявления различных заболеваний.
Ультразвуковое исследование, или УЗИ молочных желез, использует возможности высокочастотных звуковых волн для получения изображения. Не следует путать этот метод с рентгенографией – ионизирующее излучение при УЗИ-обследовании не используется, поэтому метод абсолютно безвреден и проводить обследование можно так часто, как требуется. Другое отличие УЗИ от рентгена – возможность получить изображение в режиме реального времени, а не только в виде снимка.
УЗИ молочных желез позволяет оценить структуру тканей, увидеть наличие кист и опухолей. Кроме того, под контролем УЗИ врач может взять пункцию из подозрительных образований для более детальной диагностики.
Данный вид исследований используется даже для уточнения диагноза, полученного при помощи маммографии. Некоторые патологические изменения на маммограмме могут быть не видны или сложны для интерпретации, поэтому в случае сомнений назначают дополнительно МРТ или ультразвуковое обследование.
УЗИ обладает целым рядом плюсов: это неинвазивное и безболезненное обследование, у которого практически нет противопоказаний. Его стоимость невелика, а аппараты для ультразвуковой диагностики имеются практически в каждой поликлинике – это делает УЗИ одним из самых доступных методов обследования. И в то же время он дает четкое представление о состоянии тканей.
Показаниями для УЗИ молочных желез являются:
Никакой специальной подготовки к УЗИ молочных желез не требуется, однако для получения точных результатов важно проводить обследование в определенный день менструального цикла. Врачи рекомендуют первую половину цикла, то есть на 5 – 10 день. Это время является оптимальным для обследования, так как гормональный фон в первой половине цикла наиболее стабильный. Перед наступлением менструации гормональный фон очень высокий, и этот факт может исказить картину. Если женщина принимает гормональные контрацептивы или уже находится в состоянии менопаузы, время проведения УЗИ не имеет значения.
Это важно Для того чтобы вовремя заметить патологические изменения, УЗИ молочных желез следует проводить регулярно – как минимум 1 раз в год, а после достижения 50-летнего возраста – 2 раза в год.Аппараты УЗИ могут несколько различаться по внешнему виду, но принцип действия у них одинаковый. Прибор с помощью ультразвукового датчика испускает высокочастотные (от 1 до 18 МГц) звуковые импульсы. На границе между тканями с разным акустическим сопротивлением (например, между жидкостью и мягкой тканью) часть звуковых волн отражается обратно и воспринимается датчиком. Так и формируется изображение, которое затем выводится на монитор. Современные аппараты могут создавать как двухмерное, так и трехмерное изображение, а также показывать движущуюся объемную картинку – в сущности, это уже не столько снимок, сколько полноценное видео.
Обычно УЗИ молочных желез занимает около 30 минут и не сопряжено с какими-либо неудобствами или неприятными ощущениями. Пациентка раздевается до пояса, ложится на кушетку и закидывает руку за голову. На кожу груди наносится специальный гидрогель, который обеспечивает плавное скольжение датчика и его плотное соприкосновение с кожей. Врач перемещает датчик над обследуемой областью, звуковые волны проникают в ткани под разными углами, и на экран в реальном времени выводится изображение.
После обследования проводится анализ снимков и интерпретация результатов УЗИ врачом (как правило, рентгенологом). Это очень непростое дело, требующее от врача большого опыта и обширных знаний. В муниципальных поликлиниках иногда приходится ждать результатов несколько дней, в платных все проходит быстрее – нередко результаты можно получить прямо в день обследования. Заключение передают пациентке или направляют ее лечащему врачу.
Иногда после УЗИ молочных желез врач назначает еще одно такое же обследование. Чаще всего оно требуется для того, чтобы уточнить спорные результаты или же проследить динамику заболевания и оценить эффективность терапии.
Зачем делать УЗИ, если можно сделать маммограмму, и наоборот? Оба метода широко используются для диагностики состояния молочных желез, и сами пациенты не видят между ними особой разницы. Однако она есть, и существенная.
Маммография – рентгенологический метод обследования, а УЗИ – ультразвуковой. УЗИ условно безопаснее, хотя доза облучения, которую человек получает при маммографии, ничтожно мала и сопоставима с облучением, которое мы получаем за день естественным образом. Беременным и кормящим маммографию назначают с осторожностью, но это скорее перестраховка.
И современные маммографы, и аппараты УЗИ последнего поколения дают картинку отличного качества. Разница состоит в принципе действия. Маммограф позволяет оценить состояние тканей молочных желез, в то время как при помощи аппарата УЗИ можно обследовать также прилегающие лимфоузлы. УЗИ также весьма информативно при анализе изменений, которые невозможно рассмотреть на маммограмме по анатомическим причинам (например, при близком расположении к грудной стенке). Маммография же лучше всего подходит для диагностики внутрипротоковых образований.
Сам вопрос «что лучше – маммография или УЗИ молочных желез?» некорректен – это не взаимоисключающие, а взаимодополняющие методы обследования.
www.kp.ru
Женщина всегда должна уделять внимание своему здоровью. Это относится также к профилактике и своевременному лечению различных патологий молочной железы. Общеизвестно, что возникновение каких-либо новообразований в грудных тканях может стать причиной онкологических проблем. К сожалению, статистика такого рода заболеваний в настоящее время неутешительная, в том числе из-за отсутствия должного внимания женщин к профилактическим обследованиям и диагностическим процедурам, не отнимающим много времени. Результаты УЗИ молочной железы могут быть очень информативными.
Благодаря ультразвуковой диагностике можно всегда контролировать состояние собственного здоровья и предотвращать развитие патологий уже на ранних стадиях, когда лечение является довольно простым.
Рассмотрим, что покажет УЗИ молочных желез.
При ультразвуковом исследовании молочных желез используются возможности, которыми обладают ультразвуковые волны, чтобы получить изображение. Данный метод не нужно путать с рентгенографией, поскольку при УЗИ не используется ионизирующее излучение, вследствие чего такой метод обследования является совершенно безвредным и может проводиться столько раз, сколько это необходимо. Поэтому можно проводить УЗИ молочных желез при беременности.
Кроме того, метод отличается от рентгена возможностью получения реального изображения в настоящее время, а не просто в качестве снимка. Благодаря исследованию молочных желез можно оценить тканевую структуру, определить наличие у женщины опухолей и кист. Также врачом может быть взята пункция из образований подозрительного характера, чтобы произвести в дальнейшем более детальное исследование.
Подобный метод применяется даже в тех случаях, когда необходимо уточнение полученного с помощью маммографии диагноза. Определённые патологические изменения маммограмма может не показать в принципе, или же они вызывают затруднения при интерпретации, и в случае появления сомнений требуется дополнительное проведение УЗИ или МРТ.
УЗИ имеет ряд преимуществ, в числе которых: безболезненная и неинвазивная диагностика, практически полное отсутствие противопоказаний, невысокая стоимость, наличие аппаратов для проведения ультразвуковой диагностики почти в каждом медицинском учреждении. Благодаря этим плюсам УЗИ молочных желез (что покажет, интересно многим) является одним из самых доступных способов обследования пациентов. При этом оно позволяет получить точное представление о том, в каком состоянии находятся ткани.
Показаниями, при которых требуется проведение УЗИ молочных желез, являются следующие:
Стоит отметить, что большему числу женщин, возраст которых превышает тридцать лет, нужно проходить как УЗИ, так и маммографию. Если же ещё нет тридцати лет, то вполне достаточно только ультразвука.
Что покажет УЗИ молочных желез, мы рассмотрели выше.
Готовиться каким-то особенным образом к диагностике нет необходимости, но для того, чтобы получить максимально точные результаты, необходимо обследование пациентки в определённый день. На какой день цикла УЗИ молочных желез проводят? Специалисты рекомендуют выбирать первую половину цикла, то есть с пятого по десятый день. Именно это время оптимально для проведения исследования, поскольку гормональный фон в данный период отличается наибольшей стабильностью.
Непосредственно перед менструацией очень высокий гормональный фон, и подобный фактор может исказить исследуемую картину. Если же пациентка употребляет гормональные контрацептивы либо вступила в период менопаузы, то УЗИ можно проводить в любое время.
Проведение процедуры напрямую обусловлено возникшей у женщины ситуацией, а также тем, какую именно гормональную функцию выполняют в данный момент яичники. Так, при возникновении в репродуктивный период таких жалоб, как:
УЗИ необходимо провести в начале цикла, то есть с четвёртого по четырнадцатый день от первого дня месячных.
Когда проводить УЗИ молочных желез при беременности? В этот период можно проходить диагностику в любой день. Все грудные структуры развиваются полностью, и при необходимости осмотра железы время неважно, поскольку грудь уже не может изменять своё строение так, как это было до беременности. Также не имеет значения день обследования для кормящих матерей, а также для женщин, у которых наступил менопаузальный период, поскольку в это время грудь уже не обеспечивается достаточной стимуляцией гормонов, атрофируется рабочая её часть, а жировой ткани при этом становится много.
Где можно сделать УЗИ молочных желез. Данную процедуру обычно проводят крупные медицинские центры.
Если же возникают следующие жалобы:
Не стоит даже задавать вопрос о времени проведения УЗИ, а идти на обследование при появлении одного из вышеперечисленных симптомов.
Также рекомендуется так рассчитать время, чтобы в тот же день была возможность попасть на приём к гинекологу либо маммологу. Если же это невозможно, то предпочтение нужно отдать посещению врача. На какой день цикла УЗИ молочных желез нужно делать, мы выяснили.
У всех женщин разные циклы, поэтому очень важно проходить обследование в «правильный» период. Дело в том, что молочная железа является органом, чувствительным к гормонам и изменяющим в некоторой степени свою структуру под влиянием прогестерона, эстрогена и ряда иных гормонов, содержание которых обусловлено тем или иным днём цикла. Как часто делать УЗИ молочных желез, поможет определить врач.
Существуют следующие рекомендации специалистов ультразвуковой диагностики и маммологов о расчёте дня проведения УЗИ:
Именно в указанные дни изменения в грудных тканях минимальны. Происходит её постепенное восстановление после прошедшей менструации, развиваются железы, которые вырабатывают молоко, их протоки реконструируются, при этом альвеолы закрыты, а строма железы характеризуется плотностью. Примерно с шестнадцатого по двадцатый день железы готовы к тому, что может наступить беременность, происходит их расширение, отёк, кровоснабжение альвеол увеличивается (в связи с этим есть вероятность, что небольшие изменения останутся незамеченными, например, маленький узел). УЗИ молочных желез после 40 лет необходимо делать вместе с маммограммой.
Внешний вид аппаратов УЗИ может немного отличаться, однако механизм их действия – одинаковый. Благодаря ультразвуковому датчику прибор испускает звуковые импульсы, обладающие высокой частотностью (от одного до восемнадцати мегагерц). На границе, которая расположена между тканями, имеющими акустическое сопротивление, определённое количество звуковых волн получает обратное отражение, и датчик воспринимает его. Таким образом, происходит формирование изображения, выводящееся затем на монитор. Норма УЗИ молочных желез означает, что не выявлено никаких отклонений.
Чаще всего УЗИ молочных желез продолжается около получаса, при этом никаких неприятных ощущений или неудобств пациентка, как правило, не получает. Женщине нужно раздеться до пояса, лечь на кушетку и закинуть за голову руки. На кожу груди врач наносит особый гидрогель, обеспечивающий плотное прилегание датчика к поверхности груди и плавное скольжение. Специалист перемещает его над областью обследования, а на экране появляется изображение. Затем необходимо проанализировать снимки и интерпретировать полученные результаты (чаще всего это делает рентгенолог). Иногда требуется повторное обследование, когда нужно уточнить диагноз или понаблюдать за патологией в динамике, а также оценить, насколько эффективной является терапия.
Мы выяснили, что покажет УЗИ молочных желез.
www.syl.ru
Частота развития болезней молочных желез в последнее время сильно возросла. Учёные отмечают, что онкологические заболевания груди приводят к смерти 20% женщин в возрасте 40–50 лет. При этом данные статистики свидетельствуют о том, что онкология «молодеет», ведь в последнее время рак груди стал часто беспокоить женщин, которым ещё не исполнилось и 30. Выявить вышеперечисленные заболевания на ранней стадии можно при помощи процедуры УЗИ молочных желез, которая на сегодняшний день считается наиболее распространённым, доступным и информативным методом диагностики.
УЗИ – неинвазивный метод исследования внутренних органов, который основан на способности здоровых и патологически изменённых тканей человеческого организма по-разному отражать ультразвуковые волны. С помощью УЗИ молочной железы можно выявить диффузные изменения железистой ткани, увидеть наличие доброкачественных или злокачественных новообразований и оценить их. Кроме того, ультразвуковое исследование груди показывает внутреннюю структуру органа, а в комплексе с эффектом Доплера (допплерография) позволяет оценить состояние сосудов, снабжающих железу кровью.
Специалисты, которые заняты в ВОЗ, в течение нескольких десятков лет изучали действие ультразвуковых лучей на человеческий организм, и на сегодняшний день стало точно известно, что они абсолютно безвредны. По этой причине УЗИ молочных желез можно делать всем, противопоказаний и побочных эффектов у этого метода диагностики нет.
К основным показаниям для проведения УЗИ молочных желез можно отнести:
В связи с учащением случаев развития онкологических заболеваний груди, лучше всего делать УЗИ молочных желез с целью профилактики один раз в год (женщинам после 40 лет ВОЗ рекомендует обследовать грудь в два раза чаще).
Специальная подготовка к проведению УЗИ молочных желез отсутствует, однако непосредственно перед её проведением нужно провести ряд процедур, направленных на очищение кожи груди и подмышечных впадин. Диета тоже отсутствует, поэтому есть можно то, что и раньше.
Фазы менструального цикла
Главное при подготовке к процедуре внимательно отнестись к вопросу о том, когда делать УЗИ молочных желез, потому что результаты обследования будут зависеть от того, в какой день оно проводилось. Дело в том, что грудь – это гормонально-чувствительный орган женского организма, в котором в разные дни менструального цикла происходят небольшие структурные изменения. В промежутке между 7–14 днём цикла (фолликулярная фаза) железистые протоки расширяются, альвеолы закрываются, и ткань становится более плотной, а на 16–20 день (лютеиновая фаза) происходит расширение желез, которое вызывает отёк альвеол. В нормальных условиях на УЗИ молочных желез циклические изменения строения ткани заметны слабо, однако практика показывает, что, обследование груди, сделанное во второй фазе цикла, по какой-то причине (возможно, из-за уплотнившейся ткани железы) даёт неверные результаты. Лучше всего проводить обследование на 4–8 день цикла, но точно узнавать о том, когда делать УЗИ молочных желез и какой день для этого подойдёт больше всего, нужно у врача.
У мужчин подготовка к процедуре тоже отсутствует. Обследование проводится в любой день недели, по показаниям.
Перед проведением УЗИ молочных желез пациента просят раздеться до пояса и лечь на спину. В качестве подготовки врач наносит на кожу груди гель, улучающий проводимость ультразвуковых волн, и начинает обследование железы специальным датчиком, передвигая его по поверхности кожи так, чтобы рассмотреть весь орган полностью. Датчик передаёт изображение внутреннего органа на дисплей компьютерного устройства, а врач в режиме реального времени проводит диагностику. Процедура длится 15–20 минут, а результат выдаётся пациенту на руки. Расшифровкой результатов занимается или специалист, который делал УЗИ, или маммолог.
УЗИ является одним из самых простых и эффективных методов диагностики внутренних органов, однако практика показывает, что получить наиболее достоверные результаты состояния груди можно с помощью комплексного обследования, которое состоит из клинического анализа крови, УЗИ молочных желез и маммографии.
Поделиться статьей:
simptomer.ru
По статистике в последние 25 лет частота онкологических заболеваний молочной железы у женщин старше 40 лет возросло почти в 2 раза. Неутешительные данные и в возрастной группе до 30 лет — рак груди у них диагностируется в 1,5 раза чаще, чем 25 лет назад. Одним из эффективных и доступных методов выявления патологий молочной железы считается исследование ультразвуком. Кому и когда делать УЗИ молочных желез — вопрос, на который большинство пациентов не знают точного ответа. Именно поэтому процент поздней постановки диагноза остается достаточно высоким.
Молочные железы вид спереди и сбокуСуть исследования тканей ультразвуком состоит в обнаружении диффузных изменений в тканях женской груди. Дело в том, что они по-разному отражают ультразвуковые колебания. На снимках, полученных в ходе диагностики, можно увидеть структуру здоровых тканей, размер и локализацию новообразований:
Практикуется применение УЗИ молочных желез во время биопсии, которая проводится для забора тканей на анализ при подозрении на онкологию, или жидкости из кисты. При необходимости проверить кровеносные сосуды, которые потенциально могут питать не только грудную железу, но и опухоли, обследование проводят в комплексе с эффектом Допплера. В диагностической медицине этот метод называют допплерографией или УЗИ с ЦДК.
Этот вид диагностики относится к категории неинвазивных методов, не способных вызвать травмирование тканей, и показывающих достоверные результаты. В сравнении с классической рентгеновской маммографией исследование грудных желез не вызывает дискомфорт. Это стало основной причиной популяризации метода и его распространения.
Есть у УЗИ и другие достоинства:
Проводить УЗИ молочных желез рекомендуют женщинам из групп риска по раку груди. В отдельных случаях диагностику назначают мужчинам. Потенциальный риск возникновения осложнений после процедуры нулевой — ультразвук не оказывает негативного влияния на ткани даже при многократном применении. Поэтому диагностика не имеет противопоказаний и лишена побочных эффектов.
Врачи рекомендуют сделать УЗИ молочных желез всем женщинам, возраст которых превышает 30 лет. Им процедура назначается в профилактических целях, и проводится ежегодно. Пациенткам старше 40 лет обследование желательно проводить в 2 раза чаще. Также существуют ситуации, когда ультразвуковое исследование необходимо в срочном порядке.
К таким случаям относятся:
В срочном или плановом порядке ультразвуковое обследование груди назначают женщинам, у которых выявлены:
УЗИ диагностика показана и женщинам в возрасте до 30 лет при подборе гормональных контрацептивов, после процедуры увеличения груди имплантатами. Еще одна распространенная причина, когда нужно делать УЗИ молочных желез, — гинекомастия у мужчин.
Врачи утверждают, что при подозрении патологий груди можно делать УЗИ без предварительной подготовки. Пациентам не требуется соблюдение диеты или иные ограничения. Однако пациенткам важно прийти в кабинет УЗИ диагностики в подходящий период. Дело в том, что женская грудь (ее железистая ткань) является гормонозависимым органом, структуры которого изменяют плотность и, как следствие, эхогенность в течение месяца, в зависимости от того, в какие дни цикла проводят диагностические исследования.
Гинекологи считают, что лучше проводить внешний осмотр, пальпацию и другие диагностические процедуры в первой трети менструального цикла. В некоторых случаях, когда у женщины не наблюдается выраженных гормональных «скачков», делать это можно в последний день месячных.
Идеальный период для ультразвукового обследования груди — между 5 и 14 днем менструального цикла. В этот период ткани здоровой (без мастопатии) груди становятся более плотными и однородными, молочные железы становятся менее чувствительными и напряженными.
Начиная с 15-16 дня цикла и во время месячных молочные железы набухают. В это время альвеолы и железистая ткань расширяются и отекают. В них образовываются небольшие кисты, которые самопроизвольно исчезают после менструального кровотечения. Если в это время делают УЗИ молочных желез, результат в трети случаев оказывается недостоверным. Именно поэтому женщинам с обнаруженными в ходе обследования патологиями груди рекомендуют повторную диагностику.
Более 80% пациенток не задумываются, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез лучше, из-за чего частота ложно положительных результатов сохраняется на уровне 30-37%.
Для обследования мужской груди можно выбирать любой день, так как у них отсутствуют регулярные гормональные колебания. Не учитываются эти факторы и при обследовании девочек, лактирующих и беременных женщин. Узнать, на какой день цикла лучше делать УЗИ молочных желез, можно у лечащего врача во время консультации.
В назначенный день пациентка приходит в кабинет УЗИ диагностики и освобождает верхнюю часть тела от одежды. Желательно снять украшения и пирсинг, чтобы они не мешали обследованию. Для проведения исследования пациентка укладывается на спину, руки заводятся за голову. На поверхность груди наносят гель, который помогает лучше проводить ультразвуковые волны в ткани обследуемой области.
Проведение УЗИ исследованияВрач перемещает датчик по поверхности молочной железы, просматривает все структуры в органе. В ходе обследования врач фиксирует следующие показатели:
Обследование продолжается не дольше получаса, после чего пациентка может одеться. На руки ей выдаются заполненные бланки, а при обнаружении новообразований и распечатанные изображения измененных тканей.
Выводы о норме и патологии врач делает на основании нескольких факторов и с учетом возраста, текущего состояния и гормонального баланса пациентки.
Показатель | Норма | Патология |
Железистые структуры | Структура равномерная, толщиной от 14 мм (у молодых девушек), 20 мм у женщин 35 лет. У женщин с большой грудью толщина железистых тканей может достигать 40 мм. | Структура неравномерная, с темными пятнами (кистозная мастопатия), уплотнениями. |
Протоки молочных желез | Стенки протоков плотные и ровные, без деформации и расширений. | Стенки протоков деформированные, с выпячиваниями или сужениями. |
Соединительная ткань | Плотность тканей равномерная, без темных или высветленных пятен. | В соединительной ткани множество светлых участков с размытыми контурами (фибринозная мастопатия) или одно или несколько округлых новообразований с четкими контурами (фиброаденома). |
На результат диагностики могут повлиять несколько факторов, включая наличие заболеваний и день менструального цикла. Так, у здоровой женщины УЗИ молочных желез после месячных в 3% случаев показывает наличие кист диаметром 2-3 мм. Если же пройти диагностику за 2 дня до менструации, показатели будут иными — кистозные образования обнаружатся уже у 25-30% женщин.
Если УЗИ используется для мониторинга ранее диагностированных патологий (мастопатии, фиброаденомы или опухолей груди), врач сравнивает полученные на предыдущем обследовании результаты с последними. При этом тоже учитывается, на какой день цикла делали УЗИ молочных желез — при мастопатии и фиброаденоме, которые имеют высокий риск малигнизации (перерождения в злокачественную опухоль), важно вовремя заметить рост или изменение структуры уплотнений.
Важно! Правильно и наилучшим образом интерпретировать результат обследования может маммолог, онколог или гинеколог — в зависимости от того, кто именно выдал направление на УЗИ.
Если у женщины появился дискомфорт в молочной железе, ее форма изменилась или она случайно обнаружила уплотнение в груди, не стоит медлить и выжидать периода, когда лучше делать УЗИ молочных желез. Важно обратиться к врачу, описать симптомы, пройти предварительную диагностику (онкологический осмотр, лабораторные анализы). Это поможет поставить точный диагноз в ходе исследования груди ультразвуком и сохранить здоровье женщины.
checkupadviser.ru