Пункция молочной железы на какой день цикла делать


Пункция молочной железы

На сегодняшний день многие женщины все чаще сталкиваются с появлением различных новообразований молочной железы. При подозрении  возникновения кистозного или опухолевидного процесса проводится комплекс обследований для уточнения диагноза и определения клеточного состава опухоли или кисты, что развивается в грудной железе. После УЗИ и маммографии — для получения наиболее достоверных результатов назначается пункция молочной железы.

Что такое пункция молочной железы

Пункция молочной железы – это диагностическая процедура, которая проводится для получения элементов ткани (биопсия) на анализ, а также наиболее достоверный способ получения точной информации о природе новообразования в груди.

Особое значение эта методика имеет при признаках возможного злокачественного роста:

  • быстрое увеличение новообразования в размерах;
  • наличие изменения, увеличения или воспаления регионарных лимфатических узлов, чаще подмышечных, расположенных на стороне новообразования;
  • при патологических выделениях из соска;
  • деформации молочной железы;
  • наличие изменения цвета кожи, язв, видимой сосудистой сетки;
  • стойкий дискомфорт или боли.

Пункция молочной железы — это метод диагностики, при котором специальной иглой (в зависимости от вида пункции) проводится прокол ткани железы в области расположения новообразования (если опухоль расположена глубоко биопсия проводится под контролем УЗИ). После прокола, шприцом «забирается» небольшая часть содержимого новообразования (пунктат) и отправляется на цитологическое исследование – уточнение клеточного состава кисты или опухоли, определение измененных (атипичных) клеток и анализ жидкости (при ее наличии). Цитологическое и гистологическое исследование проводиться с помощью микроскопа.

Показания к пункции молочной железы

Этот вид обследования назначается врачом – хирургом, маммологом или онкологом после подтверждения наличия опухолевидного новообразования в молочной железе.

Сначала уточняются жалобы и анамнез заболевания, проводится пальпация грудной железы, маммография или УЗИ для уточнения расположения образования.

Показания к проведению пункционной биопсии молочной железы:

  • обнаружение уплотнений, узловых или кистозных образований в груди;
  • изменения формы, деформации молочной железы, втяжение соска;
  • воспалительные процессы в области соска, наличие язвочек или патологических выделений;
  • изменение кожи над новообразованием (покраснение, шелушение, сухость).

Важно знать, что не всегда при обнаружении узлов или кистозных образований, назначается пункция. Часто ультразвукового и рентгенологического методов обследования достаточно для уточнения диагноза и назначения лечения. При этом направление на биопсию, также не является прогностически неблагоприятным фактором – это обследование необходимо для исключения возможных  патологических изменений тканей и определения способа лечения новообразования (консервативная терапия или оперативное вмешательство).

Противопоказания к проведению пункции

Пункция молочной железы, как и любое серьезное (инвазивное) вмешательство даже с диагностической целью имеет определенные противопоказания. К ним относятся:

  • острый инфекционный процесс или обострения соматических болезней;
  • повышение температуры тела;
  • беременность и период лактации;
  • недавнее оперативное вмешательство;
  • нарушения свертываемости крови.

Особой подготовки эта процедура не требует. Желательно в течение 2-3 дней до проведения этой диагностической процедуры воздержаться от приема препаратов разжижающих кровь (в том числе и аспирина) и алкоголя. О любых изменениях в состоянии здоровья накануне проведения процедуры нужно поставить в известность лечащего врача.

В какой день цикла делать пункцию молочной железы

Пункцию молочной железы не желательно проводить в 1-4 день цикла (в период менструации) и непосредственно перед месячными.

Наиболее приемлемым промежутком считается с 7 по 14 дни менструального цикла.

Как делают пункцию молочной железы

Простая (тонкоигольная) пункция молочной железы проводиться после уточнения точного расположения новообразования (узла или кисты):

  • опухолевидное образование определяется пальпаторно, фиксируется при поверхностном расположении пальцами врача и в него вводится игла;
  • шприцем отсасывается часть тканей;
  • место прокола до и после процедуры обрабатывается бактерицидным средством.

При глубоком расположении новообразования для пункции используют специальные иглы (большей длинны, объема или специальный «пистолет» для биопсии). Эти манипуляции проводятся под контролем УЗИ и под местным обезболиванием.

Выделяют несколько видов пункции молочной железы:

  1. Тонкоигольная биопсия.
  2. Стереотаксическая пункция – процедура похожа на тонкоигольную биопсию, но новообразование покалывают в нескольких местах под контролем УЗИ и местной анестезией (при больших узловых опухолях или кистах).
  3. Толстоигольная аспирационная пункция проводится с помощью специальной иглы или автоматического биопсийного пистолета с целью получения большего количества тканей для обследования.
  4. Пункция иницизионного типа проводиться в виде мини — хирургического вмешательства для более точного определения клеточного состава опухоли. Проводиться не просто забор тканей, а иссечение части новообразования специальным пункционным прибором для получения пунктатов. Проводиться под местным или общим обезболиванием.

Больно делать пункцию молочной железы

Многие женщины бояться проведения пункции молочной железы, думая о ее болезненности – в большинстве случаев это не так. Процедура тонкоигольной или стереотаксической пункции практически безболезненна и нет необходимо в местной анестезии – женщина испытывает дискомфорт и неприятные ощущения при проколе ткани железы и заборе клеток. При высоком пороге болевой чувствительности можно попросить доктора провести процедуру под местным обезболиванием.

Более сложные методики биопсии – толстоигльная аспирационная пункция и биопсия иницизионного типа проводятся под местным обезболиванием или общим наркозом. Это зависит от глубины расположения опухоли, ее локализации и других важных нюансов. Вид анестезии определяется лечащим врачом за несколько дней до проведения процедуры.

Осложнения пункции молочной железы

Осложнения после проведения этой процедуры возникают редко. К ним относятся:

  1. Гематомы;
  2. Отеки;
  3. Болезненность в месте проведения пункции;
  4. Аллергические реакции на обезболивающие средства.

Они быстро купируются и не носят угрожающего жизни и здоровью характера (кроме выраженных аллергических реакций). Поэтому необходимо ответственно отнестись ко всем вопросам специалистов о возможном развитии аллергических реакций, семейной предрасположенности к их возникновению. Также нельзя в течение недели до начала процедуры принимать антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные средства (аспирин или ацетилсалициловую кислоту) – это может вызвать повышенную кровоточивость и образование гематомы в месте пункции. Для профилактики образования отеков и гематом после биопсии нужно приложить холод на место пункции.

На сегодняшний день различные методики метод пункционного забора материала считаются самыми безопасными и точными при подозрении рака груди. Поэтому нельзя сознательно отказываться от его проведения — расшифровка результатов цитологического обследования поможет специалистам определить характер новообразований и выбрать наиболее эффективный метод лечения заболевания.

www.mammologia.ru

Особенности пункции молочной железы

Трудно точно сказать, сколько женщин сегодня сталкиваются с различными заболеваниями груди. Одним из самых опасных подобных недугов является рак. Однако болезнь, обнаруженная на ранних этапах, прекрасно лечится. Именно поэтому важно как можно быстрее и точнее поставить диагноз. В этом случае на помощь доктору приходит пункция молочных желез.

Суть метода

Бывают ситуации, когда данных, полученных после проведения УЗИ молочных желез и маммографии, недостаточно для выявления целостной картины заболевания. Именно в таких случаях и назначается данное исследование. Неудивительно, что многих женщин интересует, что же это такое пункция молочной железы. Так называется диагностическая манипуляция, основной целью которой является получение тканей для последующего анализа.

Можно отметить следующие положительные стороны данного метода:

  • Информативность. Он дает возможность найти злокачественные клетки даже в очень маленьких образованиях.
  • Безболезненность. Обычно процедура не приносит особенно неприятных ощущений и проводится без анестезии и амбулаторно.
  • Малая травматичность. После пункции не остается каких-либо повреждений, нет необходимости накладывать швы.
  • Лечебность. Процедура применяется для борьбы с кистами большого размера. Эвакуация их содержимого уменьшает болевые ощущения, так как при этом происходит снижение давление на ткани. Манипуляция часто дает возможность полностью избавиться от кисты.

Виды пункции

Существует несколько основных разновидностей данной процедуры:

  • Тонкоигольная пункция. Такое исследование является наиболее распространенным. Его назначают дамам, у которых образование расположено неглубоко.
  • Стереотаксическая пункция. В отличие от предыдущего исследования она предполагает выполнение нескольких уколов, что необходимо для получения материала из разных участков образования. Выполняется такая пункция молочной железы под контролем УЗИ.
  • Толстоигольная пункция. Как ясно из названия, при осуществлении манипуляции применяется толстая игла, что дает возможность брать больше материала для изучения.
  • Инцизионная пункция. При данной процедуре выполняется иссечение злокачественных тканей, которые затем исследуются. Исследование предполагает использование анестезии.
  • Трепан биопсия. Выполняется подобная пункция под контролем УЗИ. Для ее проведения применяется особый «пистолет-игла». Назначается трепан биопсия в случае, если образование расположено глубоко в тканях женской груди и его нельзя пропальпировать.
  • Аспирационная пункция. При проведении подобной манипуляции из кисты откачивается жидкость посредством введенной в нее иглы. Результатом этой процедуры является склеивание стенок образования и снижение болевого синдрома.

Показания

Существуют определенные симптомы, при наличии которых врач может предложить больной сделать пункцию молочной железы:

  • Если в тканях железы образуется уплотнение.
  • Если произошло нарушение формы соска.
  • Если наблюдается деформация железы.
  • Если грудь увеличилась в размерах.
  • При возникновении в области сосков воспаления, язвочек.
  • Если появляются выделения из соска. Они могут быть разного цвета (от бесцветного до зеленоватого), наиболее опасны кровянистые выделения. При анализе в них могут быть обнаружены и чешуйки плоского эпителия, и капли жира, и эритроциты, и лейкоциты, и так далее.
  • При изменении кожного покрова там, где локализуется новообразование (шелушении, покраснении, сухости).
  • При обнаружении подозрительных участков при маммографии и УЗИ.
  • Если новообразование быстро растет.
  • Если регионарные лимфоузлы (обычно подмышечные) увеличиваются или воспаляются.

Следует отметить, что появление уплотнения далеко не всегда является показанием к проведению подобной процедуры. Очень часто для постановки верного диагноза нет необходимости делать пункцию и оказывается достаточно маммографии и УЗИ грудной железы.

Противопоказания

Пункция молочной железы, как и любая другая врачебная манипуляция, имеет определенные противопоказания. Ее нельзя делать в следующих случаях:

  • если у дамы наблюдается любое инфекционное заболевание в острой стадии;
  • в случае, когда больная недавно перенесла операцию на грудных железах;
  • во время критических дней (4-5 дни цикла) исследование не проводится;
  • если у больной выявлена аллергия на обезболивающие средства;
  • в случае наличия у пациентки нарушения свертываемости крови (связанного как с приемом препаратов, так и появившегося на фоне какого-либо заболевания);
  • манипуляция не делается при повышенной температуре;
  • у беременных и кормящих женщин пункция также не берется.

Следует отметить, что в очень редких ситуациях процедура может быть проведена беременным или кормящим женщинам. Ответственность за подобное решение принимает на себя лечащий врач, если считает, что риск, нанесенный пункцией организму больной, меньше, чем не поставленный своевременно диагноз.

Подготовка к манипуляции

Любую женщину, которой предстоит подобное исследование, волнует, как делают пункцию молочной железы и как к ней подготовиться. Следует отметить, что никакой особенной подготовки данная манипуляция не требует. Даме достаточно придерживаться нескольких правил:

  • не употреблять алкоголь за несколько дней до процедуры;
  • в течение недели не принимать лекарства, разжижающие кровь;
  • одеться в просторные вещи в день, когда назначена пункция;
  • не пользоваться никакими косметическими средствами перед прохождением манипуляции;
  • в обязательном порядке информировать доктора о любых возможных аллергических реакциях.

Важно знать, на какой день цикла надо проходить это исследование. Специалисты считают, что делать его можно в любое время, однако оптимальным будет срок между 7 и 14 днем. Таким образом, выбирая на какой день цикла делать пункцию, следует остановиться на указанном выше времени.

Ход исследования

Безусловно, всех больных интересует, как берут пункцию молочной железы. Сама процедура проходит в несколько этапов:

  1. Больная раздевается до пояса и ложится на кушетку.
  2. Грудь обрабатывается антисептиком.
  3. В железу вводится пункционная игла и производится забор биоптата.
  4. Игла извлекается, а полученный материал направляется на анализ.

Многие пациентки беспокоятся, что им будет больно при прохождении данного исследования. Однако, если опухоль локализуется неглубоко, процедура практически не приносит неприятных ощущений. При более глубоком размещении уплотнения показано применение анестезии.

Последствия процедуры

Последствия проведения пункции молочной железы у женщин могут сопровождаться такими симптомами:

  • Появляются кровоподтеки и гематомы. Чтобы избежать подобного осложнения после процедуры на место, где были сделаны проколы, прикладывается лед.
  • Нарушается форма груди.
  • Железа увеличивается в размере из-за отека.
  • Болит грудь после пункции. Ее интенсивность обусловлена количеством материала – чем больше его взято, тем сильнее будет болеть. В этом случае пациентке назначаются обезболивающие средства, не содержащие аспирин.
  • Появление аллергии на анестезию.

При нормальном выполнении процедуры подобные признаки обычно исчезают за несколько дней. В редких случаях возможны осложнения после пункции молочной железы, вызванные инфицированием тканей. Такая больная нуждается в обязательной медицинской помощи.

Результаты

Результаты пункции молочной железы помогают специалисту поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Манипуляция обязательно должна проходить под контролем ультразвукового аппарата. В противном случае результат «норма» может оказаться ложноотрицательным, так как получение материала могло произойти из непораженного участка. В некоторых случаях, когда анализ не показывает онкологического поражения, но у доктора появилось сомнение в его истинности, возможно дальнейшее удаление опухоли и ее последующее изучение. Конечно же, пациенток волнует, сколько ждать результатов исследования. Обычно предварительные итоги бывают готовы через несколько дней, а полное описание занимает до двух недель.

В настоящее время пункция – это один из наиболее безопасных и достоверных методов выявления рака. Именно поэтому женщинам не стоит отказываться от такого исследования, поскольку своевременно поставленный диагноз – залог успешной борьбы с недугом.

Как я избавилась от мастопатии? Просто каждый день носила… Читать далее

vashmammolog.ru

Метод пункции молочной железы – показания, процесс выполнения, последствия.

Содержание

Пункция молочной железы является очень важным диагностическим мероприятием в маммологии. Она необходима для того, чтобы изучить характер опухолевого образования в груди, дифференцировать доброкачественность от злокачественности. Метод применяется наряду с маммографией или УЗИ молочных желез, в некоторых случаях даже одновременно. Полученные результаты имеют очень важное значение, так как непосредственно от них будет приниматься решение о подборе конкретных способов лечения. Поэтому важно, чтобы эту процедуру по строгим назначениям выполнял опытный доктор, а лабораторные сотрудники соблюдали все правила исследования материала. Но сначала разберемся, кому необходимо пройти эту процедуру и для чего.

В каких случаях показана и противопоказана пункция молочной железы

Пункцию молочной железы назначают после сбора анамнеза, осмотра, пальпации грудных желез, УЗИ или маммографии. Чаще всего этот метод диагностики показан в таких случаях:

  • В молочной железе обнаружена одна или несколько опухолей. В зависимости от вида образования могут выполняться разные исследования материала:
  1. пункция кисты – выполняется забор жидкости из образования более 2 см в диаметре и отправляется на исследование;
  2. пункция фиброаденомы – происходит отщипывание кусочка ткани опухоли для выяснения характера заболевания.
  • Наличие признаков воспаления соска, очаги шелушения и изъязвления, выделения жидкости любой консистенции и цвета, изменение формы ареолы.
  • Если маммография или УЗИ груди показали подозрительные участки, требующие более детального изучения.

Но также есть и ряд противопоказаний к проведению пункции:

  • категорически запрещено выполнять процедуру беременным и кормящим женщинам;
  • крайне нежелательно делать пункцию в первые 5 дней (в некоторых случаях более длительный период) менструального цикла;
  • в случае аллергической реакции на некоторые обезболивающие препараты;
  • при нарушениях функции свертываемости крови или при приеме антикоагулянтов.

Чтобы максимально исключить возможные риски, врач перед назначением пункции молочной железы изучает историю болезни, выясняет, нет ли беременности и не принимает ли пациентка препараты, способные разжижать кровь.

Как проходит процедура забора материала из молочной железы

Перед тем, как провести пункцию, нужно уточнить локализацию, размеры и форму уплотнения с помощью маммографии или УЗИ груди, а иногда одного и другого вместе. Стандартная процедура пункции выглядит так: осуществляется прокол тканей молочной железы специальной иглой в том месте, где находится опухоль, и производится забор материала (жидкостного из кисты или плотного из диффузных образований), а затем отправляется на исследование в лабораторию.

Чаще всего пункция выполняется без предварительного анестезирования, так как обычно процедура является малоболезненной. Образование рубцов исключается.

В некоторых случаях процедура при необходимости выполняется не стандартной иглой, а другими инструментами.

А знаете ли вы, что:

XVIII век был эпохой повышенного внимания к красоте груди. Женщины того времени предпочитали очень откровенные декольте, а соски и ареолы специально подкрашивали красителями для придания им большей соблазнительности.

Какие виды пункции молочной железы применяются

Существуют разные виды пункции, имеющие свои особенности:

  1. Толстоигольная пункция. При помощи толстой иглы врач имеет возможность взять большее количество материала для исследования.
  2. Тонкоигольная пункция. Это самый распространенный вариант пункции. Ее применяют в том случае, если образование находится ближе к поверхности кожи и не нужно глубоко проникать иглой. Перед процедурой женщина садится на кушетку, врач обрабатывает обеззараживающим средством место предполагаемого прокола, вводит иглу, забирает материал и после ее удаления опять обрабатывается поврежденный участок кожи.
  3. Стереотаксическая пункция. Женщина лежит на спине, а врач прокалывает опухоль не в одном, а в нескольких местах. Эту процедуру обязательно нужно проводить под контролем маммографа или УЗИ.
  4. Пункция фиброаденомы. Предварительно на обработанном бактерицидными средствами участке кожи делается небольшой надрез, затем с помощью иглы или другого инструмента проникает в опухоль и отщипывает от нее кусочек. Исследование в лаборатории поможет выявить доброкачественность или злокачественность патологического процесса.
  5. Пункция кисты. С помощью шприца с иглой врач откачивает жидкое содержимое кисты и отправляет его на лабораторное исследование. Процедура способствует моментальному склеиванию стенок кисты и уменьшению боли из-за снятия давления образования на нервные окончания в молочной железе.
  6. Инцизионная пункция опухоли. Эта процедура больше напоминает операцию, поэтому применяются обезболивающие. Если не исключена злокачественность опухоли, врач методом иссечения патологических тканей убирает ее, а полученный материал исследуется.
  7. Трепан-биопсия. С помощью специального инструмента, называемого пистолет-иглой, диагностируется природа опухоли, которая обычной пальпации не поддается. Выполняется под контролем УЗИ.

Каждый из методов применяется в определенных случаях по результатам предварительного обследования.

Последствия и возможные осложнения после выполнения пункции молочной железы

Как и у любой процедуры, предполагающей вмешательство в целостность тканей, существует риск развития некоторых осложнений и неприятных состояний:

  • образование гематом;
  • припухлость, отечность, болезненность груди;
  • выделение сукровицы из места прокола;
  • занесение инфекции, выражающееся в нагрубании груди, воспалении, повышении, температуры (развивается нечасто);
  • изменение формы груди вследствие отсасывания жидкости из кисты или удаления опухоли.

Чтобы снизить болевые ощущения и отечность, женщине предлагают прикладывать холодные компрессы или рассасывающие мази к груди. Иногда назначаются обезболивающие препараты. Чаще всего неприятные ощущения проходят в течение нескольких дней после процедуры. Если же симптомы не проходят, а состояние только усугубляется, нужно в срочном порядке обратиться к врачу.

Как подготовиться к пункции молочной железы

Проведение пункции молочной железы под контролем маммографа или УЗИ не требует серьезной подготовки, но нужно придержаться основных рекомендаций:

  • пациентка должна надеть удобную просторную одежду и снять из области груди все украшения;
  • за 3 дня до процедуры прекратить прием любых разжижающих кровь препаратов – аспирин, кардиомагнил и др.;
  • заранее нужно предупредить врача о наличии аллергии на какие-либо препараты;
  • желательно, если пациентка придет на процедуру с кем-то, кто может оказать поддержку после выполнения диагностических манипуляций (особенно, если женщина приняла много седативных препаратов).

При грамотном подходе и правильном выполнении пункции риск развития осложнений невысокий.

Пункция молочной железы не проводится, если маммография четко указывает на рецидив или метастазы, или же нельзя гарантировать безопасность выполнения процедуры.

i-zdorova.ru

Пункция молочной железы: как проводят, что покажет, методы

Причиной заболеваний молочной железы, как правило, являются нарушение гормонального фона или травмы. Нередко женщина сама обнаруживает у себя в груди уплотнение или выделения из соска, после чего в большой тревоге приходит к врачу на обследование. УЗИ и маммография помогают обнаружить, какого вида аномалии имеются в груди, сколько там уплотнений и какой у них размер. Но не всегда удается определить, насколько опасно состояние женщины. Пункция молочной железы – это метод, который дает максимум информации о характере патологии и о том, какое лечение предпочтительнее.

Содержание:

Цель проведения

Пункционная биопсия проводится для отбора тканей непосредственно из новообразования, обнаруженного в молочной железе. Такое вмешательство может производиться со следующими целями:

  1. Диагностика опухоли, установление ее доброкачественного или злокачественного характера. Для этого проводится гистологическое исследование взятого образца ткани. Под микроскопом ее исследуют на содержание раковых клеток.
  2. Лечение – удаление жидкости из кисты, стенки которой после проведения аспирации слипаются, она перестает оказывать болезненное давление на соседние ткани и сосуды.

Эта процедура считается малоинвазивной, производится с минимальным оперативным вмешательством. Недостатком метода является то, что существует вероятность получения ложноотрицательного результата, если отбор произведен неточно (без УЗИ контроля) или в шприц случайно попала здоровая ткань. В сомнительных случаях чаще всего проводится частичное или полное удаление опухолевого узла и гистологическое исследование его ткани. Это важно для определения необходимости дальнейшей противораковой терапии.

Процедуру проводят обычно в первой фазе менструального цикла (на 7-14 день). Особой подготовки не требуется. Женщина должна лишь за неделю до проведения пункции прекратить прием препаратов, разжижающих кровь, а также отказаться от употребления алкогольных напитков.

Показания к проведению пункции

Показаниями для проведения пункции молочных желез является наличие таких явных признаков аномалии, как наличие плотных узлов в груди, изменение ее формы или размеров, нарушение симметрии сосков, выделение из них какой-либо жидкости (если это не молоко в период после родов), видоизменение поверхности молочных желез. Некоторые признаки могут вызывать сомнение в природе новообразования. Так, например, покраснение кожи, появление уплотнений и бугров, асимметрия сосков, выделения появляются как при наличии фиброаденомы (доброкачественной опухоли), так и рака молочной железы.

При диагностике опухолей пункция не проводится в следующих случаях:

  • если на маммограмме явно видно наличие метастаз;
  • женщине недавно уже удалили раковую опухоль, а новообразование является ее рецидивом, это уже подтверждено анализами крови или другими исследованиями;
  • когда у женщины имеются индивидуальные противопоказания к проведению пункции молочной железы;
  • когда результаты биопсии не могут существенно повлиять на характер лечения (например, опухоль имеет очень большие размеры).

Видео: Назначение и виды пункционной биопсии груди

Методы проведения пункции

Различные методики отбора материала отличаются между собой степенью хирургического воздействия на ткани молочной железы и объемом пробы.

Тонкоигольная пункция. Небольшое количество материала отсасывается из опухоли длинной тонкой иглой с помощью обычного шприца. Проводится так называемая аспирация. Метод применяется в том случае, когда уплотнение расположено близко к поверхности и легко прощупывается. Преимущество в том, что процедуру можно провести срочно. Контроль проводится визуально, поэтому возможно получение ошибочного результата, после чего возникает необходимость проведения пункции более сложным способом.

Процедура практически безболезненна, не требуется даже местная анестезия. После укола не образуются рубцы ни снаружи, ни внутри тканей железы. Это имеет большое значение, так как не создаются помехи, искажающие впоследствии результаты УЗИ и маммографии.

Толстоигольная пункция. Для отбора пробы используется толстая игла с режущим устройством на конце, что дает возможность исследовать более объемный фрагмент опухоли и получить более точный результат. Метод применяется в том случае, когда опухоль не имеет четкого очертания. Он используется также для полного удаления содержимого кисты.

Стереотаксическая пункция. Метод используется для отбора материала из нескольких участков железы. Во время процедуры женщина лежит на спине. Процесс обязательно контролируется с помощью УЗИ-аппарата или маммографа. Предварительно делаются снимки под несколькими углами, что позволяет достигать точного попадания иглы в уплотнения. При проведении пункции молочной железы таким способом используются как тонкие, так и толстые иглы.

Инцизионная пункция. В отличие от аспирационных методов, здесь производится отсечение кусочка опухоли, имеющей большой размер (больше 2.5 см в диаметре). Операция производится с помощью специального инструмента (игла Палинки), в котором имеется шток с резцом и мягкая трубка, вводимая в ткань опухоли через небольшой разрез. Процедура проводится под местным или общим наркозом.

Эксцизионная пункция. Используется то же самое приспособление, однако опухоль отсекают полностью (если ее размеры меньше 2.5 см). Эта процедура является не столько лечебной, сколько диагностической. Если после исследования иссеченной ткани окажется, что в ней имеются раковые клетки, то необходима дополнительная операция по удалению близлежащих лимфатических узлов. Процедура проводится под наркозом, назначается, как правило, в наиболее серьезных случаях.

Возможные осложнения

Поскольку при отборе материала разрезов не производится, то вероятность повреждения крупных сосудов и возникновения сильного кровотечения исключается. К возможным осложнениям можно отнести образование небольшого отека и гематомы на месте прокола. Во время процедуры возможно появление болезненных ощущений, поэтому ее проводят под местной, а иногда и под общей анестезией.

В редких случаях возможно проявление аллергии на обезболивающий препарат. Последствия проведения такого вмешательства ощущаются обычно не дольше 2-3 дней. Как и при любой другой подобной процедуре, возможно случайное инфицирование ранки. В случае ее покраснения и воспаления женщине необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

В любом случае такие осложнения не сопоставимы с возможными последствиями отказа от проведения пункции.

Следует заметить: Если врач назначает проведение биопсии, это не означает, что опасный диагноз подтвердится. В 80% случаев опухоль оказывается доброкачественной.

Ослабить неприятные ощущения после проведения пункции можно, приложив лед к месту прокола. В течение нескольких последующих дней врач рекомендует женщине принимать легкие обезболивающие средства.

Видео: Цель пункции молочной железы, подготовка и проведение

Противопоказания к проведению пункционного обследования

Противопоказаниями к проведению пункции молочной железы являются наличие у женщины любого воспалительного заболевания в острой стадии (например, гриппа, ангины), а также повышенной температуры тела. В этом случае пункция проводится после выздоровления.

Противопоказанием также является пониженная свертываемость крови. Процедуру, как правило, не проводят во время беременности и кормления грудью. Бывают исключения, когда требуется провести диагностирование опухоли срочно. В этом случае, принимая решение о неотложности обследования, врач сопоставляет риск возможных осложнений в случае его немедленного проведения или отсрочки.

2 июля 2017

www.prosto-mariya.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]