Набухла молочная железа у мальчика подростка

masstop.ru

В организме любого здорового человека — мужчины или женщины — присутствуют одновременно и мужские, и женские гормоны. Норма — это вопрос гармоничного равновесия этих веществ, характерных для определенного пола. В случае же ребенка или подростка в периоде полового созревания, уровень гормонов постоянно колеблется по самым разным причинам, вызывая к жизни различные заболевания и внешние проявления воздействия гормонов противоположного пола. Среди таких явлений — появление у мальчиков или юношей подростков «женской» груди, или гинекомастии.

Это может быть миниатюрное уплотнение или нагрубание, достигающее размера полноценной груди. В большинстве случаев это нормальное явление, а не патология. Чаще всего это состояние, называющееся гинекомастия, проходит самостоятельно, безо всякого лечения, с нормализацией уровня гормонов в крови. Но картина происхождения гинекомастии не так проста — ее причинами могут быть множество болезней, некоторые из них очень серьезные и опасные.

Причины заболевания

Любая опухоль, связанная с продуцированием женских половых гормонов, может стать причиной появления гинекомастии. Особенно это касается онкологических заболеваний, которые вызывают гинекомастию, связанную с паранеопластическим синдромом. Причиной опухания груди может быть синдром Кушинга, туберкулез, опухоли яичек, поражения щитовидной железы, гермафродитизм и многие другие заболевания.

Провоцируют возникновение гинекомастии опухоли надпочечников, врожденные патологии и ряд наследственных заболеваний.

В последнее время установлена непосредственная связь появления гинекомастии у молодых людей, активно тренирующихся и занимающихся спортом с употреблением анаболических стероидов.

Одной из причин заболевания может быть резкое сокращение рациона и голодание, травмирование одеждой. В некоторых случаях гинекомастия проявляется после травм зоны молочных желез — ударов, падения или попадания постороннего предмета (мяча, кегли, палки и т.д.).

Самое же частое появление гинекомастии наблюдается у мальчиков-подростков, страдающих избыточной массой тела. Причем связано это не только тем, что лишний вес формирует видимые объемы груди по женскому типу. Жировая ткань — это «депо» эстрогенов, женских половых гормонов. Чем больше вес, тем выше риск «заработать» гинекомастию. Любящие мамы, которым так нравятся их пухлые ангелочки, должны в первую очередь думать об их здоровье, в том числе и как будущих полноценных мужчин. Вместо закармливания нужно приучить мальчика к здоровому рациональному питанию и тогда целого ряда болезней удастся избежать.

Симптомы гинекомастии у подростков

Явление может быть симметричным или асимметричным, с увеличением объема только одной молочной железы, одинаковым набуханием, или же сопряженным с неравномерным увеличением обеих грудей. В большинстве случаев гинекомастия сопровождается болезненностью, иногда значительной, увеличением сосков и ярким окрашиванием ареолы. В некоторых случаях сосок втянут.

Появление гинекомастии, сопровождающееся другими симптомами — крипторхизмом и недоразвитостью яичек, небольшим размером полового члена, выраженной феминизацией внешнего облика — повод немедленно пройти комплексное серьезное обследование с последующим профильным лечением.

Мальчики очень стесняются появления «женской» груди, поэтому важно объяснить им причину такого состояния и донести до них тот факт, что при отсутствии основного заболевания — причины гинекомастии — это явление временное и оно непременно пройдет, бесследно и самостоятельно. Если же потребуется лечение, его нужно обязательно проходить, точно следуя всем указаниям лечащего врача.

Лечение гинекомастии у подростков

В большинстве случаев лекарственная терапия гинекомастии не проводится. В основной массе это явление проходит самостоятельно, но если это занимает более 2 лет, придется прибегнуть к хирургической операции. Удалять образование приходится и при значительной величине ложной груди. Операция эта косметическая, при ней убираются разросшиеся ткани молочной железы. В 90 % случаев этого достаточно, чтобы навсегда забыть про гинекомастию.

Когда гинекомастия — проявление какого-либо заболевания, лечению подвергается первичный очаг. Чаще всего этого достаточно для избавления от проблемы.

Очень хороший эффект оказывает ношение тугой повязки в форме лифа. При ее помощи уменьшается отек и болезненное проявление в районе молочной железы.

Вовремя выявленное проявление гинекомастии и правильный подход родителей и врачей могут сохранить психическое равновесие ребенка или подростка и быстро справиться с этой проблемой. Даже оперативное вмешательство будет воспринято мальчиком легко, надо лишь правильно настроить его на избавление от проявления гинекомастии.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям об этой статье в любимой социальной сети с помощью кнопок. Спасибо!

masstop.ru

Физиологическая гинекомастия у подростков 12-15 лет: какое будет лечение юношеского недуга и берут ли в армию?

У мужчин и мальчиков гинекомастия – весьма часто встречающееся заболевание.

Ее физиологическая разновидность встречается у 45% юношей, а патологическая форма поражает до 40% мужчин среднего и пожилого возраста, доставляя, в первую очередь, большой психологический дискомфорт.

Из данной статьи вы узнаете, что такое гинекомастия у подростков 12-15 лет, какие симптомы у заболевания и методы лечения?

...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Оглавление:

Гинекомастия у подростков
Симптомы
Причины
Как следствие различных заболеваний
Осложнения
Лечение
Служба в армии
Полезное видео

Гинекомастия у подростков

Что такое гинекомастия у мальчиков-подростков? Гинекомастия – это увеличение молочных желез у лиц мужского пола.

Она не является самостоятельным заболеванием, а объединяет ряд характерных клинических проявлений, возникших по различным причинам.

Мужчины отмечают увеличение одной или обеих грудных желез, наличие болезненных уплотнений, припухлость сосков.

Встречается физиологическая гинекомастия у мальчиков-младенцев, подростков и пожилых. Она является вариантом нормы.

У новорожденных увеличение желез развивается в результате трансплацентарного проникновения эстрогенов матери.
У мужчин зрелого возраста подобные симптомы возникают из-за сдвига андроген-эстрогенного коэффициента.

Однако наиболее распространены случаи физиологической гинекомастии у детей, которая развивается вместе с началом подросткового созревания и проходит через 1-2 года.

Развивается гинекомастия у подростков 12-15 лет и обусловлено меняющимся соотношением гормонов в организме. Как правило, подобная разновидность гинекомастии носит двусторонний характер, однако встречается и поражение железы с одной стороны.

ВНИМАНИЕ! Если гинекомастия сопровождается болезненностью и увеличением яичек или признаками неполной маскулинизации, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Для юношеской гинекомастии характерен ряд определяющих симптомов:

Увеличение молочных желез. Их вес может достигать 150 г, а объем 10-15 см. Гинекомастия может быть как симметричная, то есть в равной степени поражающая обе стороны груди, так и ассиметричная.
В области желез могут наблюдаться болезненные уплотнения, чаще гомогенного характера.
Соски и ареолы темнеют, приобретают повышенную пигментацию. Радиус ареолы становится шире, формируется по женскому типу. В ряде случаев сосок может втянуться, стать плоским.
У многих пациентов отмечается гиперплазия, то есть разрастание, эпителия протоков молочных желез.
Больные жалуются на дискомфорт в области груди, ощущение тяжести.
В ряде случаев отмечаются белесые или прозрачные выделения из сосков.

Пубертатная гинекомастия у мальчиков не требует специфического лечения, однако существуют симптомы, появление которых является поводом для медицинского вмешательства:

Непереносимая болезненность в районе молочных желез.
Кровянистые выделения из сосков, трещины ареол, нарушения целостности кожи.
Лимфаденит, увеличение подмышечных лимфоузлов.
Изъязвления и папулы на груди.

ВНИМАНИЕ! Подобные признаки сигнализируют о развитии карциномы. При их появлении следует немедленно обратиться к врачу.

Истинная гинекомастия в пубертате – увеличение молочных желез, связанное с гормональной перестройкой организма в период полового созревания. О ложном типе заболевания узнайте в нашей статье.

Тестостерон, который активно начинает вырабатываться на данном этапе, обеспечивает развитие вторичных половых признаков:

Оволосение по мужскому типу.
Увеличение мышечной массы.
Низкий голос.
Выраженный кадык.
Строение тела: узкие бедра, широкие плечи.

Кроме того, именно тестостерон отвечает за половое влечение и сперматогенез. Однако в ряде случаев, например, при ожирении, гормон вырабатывается недостаточно интенсивно. При этом его может заменить эстроген, который обеспечивает развитие в организме женских вторичных половых признаков.

ВНИМАНИЕ! Также избыток тестостерона в организме под воздействием различных факторов может привести к тому, что гормон начинает перерабатываться в эстроген.

Когда гормональный фон крайне нестабилен, у многих юношей возникает дисбаланс между синтезом эстрогенов и андрогенов, в результате чего развивается подростковая гинекомастия.

Усугубить проблему может лишний вес, так как жировые клетки производят фермент, который конвертирует тестостерон в андроген. Кроме того, риску подвержены юноши-бодибилдеры, принимающие стероиды, так как употребление подобных препаратов в подростковом возрасте очень часто провоцирует гормональные сбои.

Как следствие различных заболеваний

В норме гинекомастия у мальчиков-подростков, вызванная гормональных всплеском, проходит через 1-2 года, не доставляя сильного дискомфорта пациенту. Однако у ряда юношей увеличение молочных желез является не самостоятельных синдромом, а лишь симптомом заболевания.

Спровоцировать гинекомастию могут:

Синдром Клайнфельтера. Генетическая патология, вызванная наличием дополнительной Х-хромосомы в ДНК.
У мальчиков отмечается высокий рост, сниженный объем яичек, у некоторого процента пациентов наблюдается умственная отсталость и различные пороки сердечно-сосудистой системы.

Гинекомастия больных синдромом Клайнфельтера сохраняется в течение всей жизни.
Синдром Рейфенштейна – наследственное заболевание, часто развивающееся у нескольких членов семьи. Половое созревание пациентов сопровождается развитием некоторых вторичных половых признаков по женскому типу: лобковое оволосение, гинекомастия, формированием широких бедер и узких плеч.
Гипотиреоз, то есть нарушение работы щитовидной железы, приводит к развитию гормонального дисбаланса и, как следствие, увеличению молочных желез.
Цирроз печени также часто приводит к гипогонадизму, то есть атрофии половых желез и формированию гинекомастии.

Чтобы исключить наличие подобных заболеваний, выявляя гинекомастию у мальчика 12 лет, следует обязательно обратиться к врачу и провести дифференциальную диагностику.

В следующем видео рассмотрена гинекомастия как симптом различных заболеваний:

Осложнения

Пубертатная гинекомастия в норме проходит через 1-2 года после появления. В таком случае единственное, чем грозит увеличение молочных желез – психологический дискомфорт. Многие подростки с подобным заболеванием стесняются заниматься спортом, пользоваться общими раздевалками, ходить в бассейн. В ряде случаев гинекомастия приводит к сильным проблемам в социализации юноши.

Увеличение молочных желез, сохраняющееся более года, может вызвать фиброз, то есть рубцевание ткани. Это значительно осложняет медикаментозное лечение.

У небольшого процента пациентов гинекомастия может привести к карциноме. При появлении сильной боли в железе, странных выделений или отеков следует как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение

Лечение гинекомастии у подростков 12-15 лет назначает эндокринолог или эндокринолог-андоролог. Если анализы не выявляют никаких опасных отклонений, хромосомных аномалий или онкомаркеров, то врач предложит наблюдать за состоянием подростка в течение 6 месяцев. Как правило, за этот период заболевание начинает регрессировать.

Если гинекомастия сохраняется более полугода или начинает увеличиваться, то назначается медикаментозная терапия.

Эндокринолог выписывает препарат после того, как устанавливает причину прогрессирования заболевания. Чаще всего назначается «Парлодел» или «Бромкриптин» для подавления выделения пролактина, «Кломифен» для стимуляции секреции лютеинизирующего гормона.
В ряде случаев требуется также применение гормонозаместительной терапии: «Сустанон» или «Омнадрен».

Все препараты при лечении гинекомастии должны назначаться врачом в индивидуальной дозировке. Попытки самостоятельного лечения могут привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.

Если медикаментозное лечение не дает должного результата или объем молочной железы слишком велик, проводится мастэктомия – резекция железы и подтяжка кожи.

Служба в армии

Берут ли в армию с гинекомастией? Сама по себе гинекомастия входит в «Расписание болезней», освобождающих от призыва. Однако увеличение молочных желез, сохраняющееся до 18 лет и более, вероятнее всего, говорит о наличии у юноши нарушений эндокринной системы.

В таком случае, молодой человек должен состоять на учете у эндокринолога-андролога и подлежит освобождению от службы в армии при гинекомастии в связи с 13 статьей «Расписания болезней», к которой относятся нарушения функционирования эндокринной системы.

Гинекомастия встречается примерно у 50% подростков и самопроизвольно проходит через 1-2 года после появления. Однако при появлении каких-либо симптомов увеличения молочных желез следует обратиться к врачу, чтобы не допустить развития каких-либо патологий и при необходимости своевременно начать лечение.

Полезное видео

В следующем видео рассказано о причинах и особенностях гинекомастии у подростков:

samec.guru

Гинекомастия у мальчиков и мужчин - Сайт о малышах

Гинекомастия – это увеличение молочных желез у мальчиков и мужчин. Это состояние является весьма распространенным.

Гинекомастия может быть патологической и физиологической, одно- или двусторонней, симметричной или асимметричной (имеется в виду, что размер молочных желез справа и слева может быть неодинаков).

Отдельно выделяют псевдогинекомастию. Это ситуация, когда увеличение молочных желез обусловлено разрастанием жировой или иной ткани (в том числе сюда относятся новообразования) в области молочных желез.

Физиологическая гинекомастия

Это процесс увеличения молочных желез встречающееся у относительно здоровых мальчиков. Выделяют два периода, когда может встречаться такой вид гинекомастии.

Первый – период новорожденности, когда происходит резкий перепад гормонов в крови малыша, в результате окончания поступления материнских гормонов матери через плаценту. См. также Набухание молочных желез у новорожденных

Второй – период полового развития. Этот период характеризуется значительными изменениями в организме ребенка, влияющими как на физическое состояние организма, так и на психику подрастающего человека. Cм. также Вопросы полового развития у детей. Норма и патология

По статистике увеличение молочных желез происходит в 50-70% случаев у мальчиков, находящихся в периоде полового созревания (в возрасте 12-15-ти лет). В 90% такое увеличение груди самостоятельно проходит в течение последующих 1-2 –х. лет.

Такое увеличение молочных желез носит название пубертатной гинекомастии. Она чаще носит двусторонний характер, но может быть и односторонней.

Патологическая гинекомастия может быть результатом нарушением синтеза, выделения (секреции) или действия мужских половых гормонов, воздействием лекарственных средств, наблюдаться при некоторых наследственных заболеваниях, заболеваниях щитовидной железы,

В некоторых случаях гинекомастия сопровождает период восстановления после тяжелых травм, заболеваний, сопровождающихся значительным похуданием, возобновлением питания после длительного голодания. Такое состояние является преходящим и исчезает через некоторое время.

Выделяют также гинекомастию у взрослых мужчин в период наступления климакса. Такое состояние наблюдается примерно у трети мужчин старше 40 лет. Обусловлено оно изменением соотношения мужских и женских половых гормонов в крови.

В любом случае, если вы или ребенок отмечаете набухание молочных желез, необходима консультация специалиста- эндокринолога, тщательное обследование, которое будет включать ультразвуковое обследование, исследование гормонального статуса ребенка.

Лечение

Гинекомастия, в случае подтверждения ее физиологической природы может не требовать лечения. Может быть показано медикаментозное лечение, в редких случаях прибегают к хирургическому лечению.

www.malyavka.ru

Гинекомастия у подростков: вероятные причины, методы лечения

Такое заболевание, как гинекомастия, при котором молочные железы увеличиваются в размерах, нередко встречается не только у взрослых мужчин, но и у юношей. Подростковая гинекомастия, как правило, развивается в переходном возрасте. Иногда заболевание может возникнуть несколькими годами раньше, в 11-12 лет.

В большинстве случаев симптомы гинекомастии у подростков выражены незначительно и ограничиваются легким набуханием ареолы и повышенной чувствительностью соска. Волноваться по этому поводу не стоит, так как подобная форма подростковой гинекомастии проходит сама по себе в течение максимум двух лет.

Но когда молочные железы у мальчика остаются патологически увеличенными дольше указанного времени, необходимо обратиться к врачу. Если в ходе проведенного обследования (УЗИ, маммография, анализы на гормоны) будет выявлена гинекомастия, следует немедленно приступить к лечению.

Причины подростковой гинекомастии

Основной причиной развития юношеской гинекомастии специалисты называют изменения гормонального фона организма в пубертатный период. В период полового созревания начинается выработка «мужского» гормона тестостерона. Процесс этот нестабилен и иногда тестостерон превращается в «женский» гормон эстроген. Именно из-за повышенного содержания эстрогена молочные железы начинают увеличиваться, то есть развивается подростковая гинекомастия.

Если при этом вес ребенка превышает норму или (что ещё хуже) он страдает ожирением, проблема усугубляется. Лишние килограммы способствуют тому, что тестостерон превращается в эстроген, накапливающийся в жировых клетках. Следовательно, второй из наиболее вероятных причин развития подростковой гинекомастии является ожирение.

Очень часто причиной гинекомастии у юношей становится наследственное заболевание с мужским кариотипом под названием синдром Рейфенштейна. Данная патология обусловлена дефектом синтеза тестостерона. При этом с момента рождения у ребенка наблюдается вирилизация половых органов или крипторхизм, а в период взросления развивается гинекомастия.

Среди причин возникновения данной патологии называют также некоторые серьезные заболевания, при которых наблюдается повышенный синтез все того же гормона эстрогена. К ним относятся, например, хромосомные аномалии, опухоли яичек, различные нарушения функций печени.

Иногда у юношей, занимающихся культуризмом или принимающих анаболические стероиды для увеличения мышечной массы, может резвится так называемая лекарственная гинекомастия. Причиной её также является нарушение гормонального фона организма.

Кроме того, подростковая гинекомастия может возникнуть в результате употребления подростком наркотических средств, из-за механического раздражения или травмы молочных желез. Гораздо реже причиной гинекомастии становится недостаточное питание ребенка.

Лечение подростковой гинекомастии

Как правило, подростковая гинекомастия проходит самостоятельно, поэтому специального медикаментозного или оперативного лечения заболевание не требует. Однако, если симптомы патологии не исчезают в течение двух лет либо наблюдается значительное увеличение молочных желез (более 3,5 см), лечение необходимо.

Задача консервативной терапии – восстановление гормонального фона организма пациента. Лечение проводится путем применения лекарственных препаратов системного и местного назначения, содержащих мужские половые гормоны. Так, при недостаточной секреции андрогенов назначаются инъекционные средства, такие как Омнадрен, Сустанон, Гонадотропин.

Первые два препарата вводят пациенту внутримышечно раз в месяц — каждые 20 дней. Инъекции Хорионического Гонадотропина делают каждые 5 дней.

В качестве местной терапии хорошо зарекомендовал себя препарат Андрогель, в состав которого включен гормон тестостерон. Это средство предназначено для наружного применения – при лечении подростковой гинекомастии его необходимо втирать в кожу на молочных железах каждый день.

Дополнительно при медикаментозном лечении гинекомастии пациенту назначаются витаминно-минеральные комплексы. Для устранения психологического дискомфорта прописываются успокоительные средства на основе лекарственных растений (настойка пустырника или валерианы).

Если после курса консервативной терапии положительная динамика не наблюдается, а также в случае значительного увеличения размеров молочных желез у подростка, для лечения гинекомастии необходимо хирургическое вмешательство. При лечении подростковой гинекомастии обычно проводят подкожную мастэктомию. Цель такой операции – восстановление нормального размера молочных желез путем иссечения избыточной жировой и железистой ткани.

Самолечение гинекомастии у подростка может нанести непоправимый вред растущему организму. Проводить какие-либо лечебные мероприятия без предварительного обследования и назначений врача крайне не рекомендуется.