Лечение рака молочной железы
Лечение рака груди (молочной железы) - народными средствами, операция, лекарства, лучевая терапия, химотерапия, стоимость
Злокачественные новообразования молочной железы относятся к числу наиболее распространённых онкологических патологий во всём мире. В последнее время медики наблюдают тенденцию к стабильному увеличению количества диагностируемых случаев этого заболевания, особенно в крупных городах.
Лечение рака груди – сложный и поэтапный процесс, успешное течение которого зависит как от выбора оптимального метода терапии, так и психологического настроя самих пациентов.
Важную роль играет также ранняя диагностика заболевания.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
Современная медицина успешно борется с онкологическими новообразованиями в груди, применяя комплексное лечение, сугубо индивидуальное для каждого конкретного клинического случая.
Благоприятный прогноз противораковой терапии зависит от множества факторов, среди которых наиболее важны следующие:
- размеры опухоли;
- локализация опухолевого новообразования и особенности его роста;
- генотип опухоли;
- экспрессия рецепторов, определяющих чувствительность к гормональным медикаментам, химиотерапии и лекарствам для таргетной терапии;
- состояние лимфатической системы;
- своевременная диагностика начальных стадий болезни;
- наличие метастазов в органах и тканях.
Своевременно начатый и грамотно разработанный терапевтический курс позволяет вылечить рак молочной железы на начальной стадии у 98% женщин с впервые диагностированными опухолями.
При более крупных размерах опухолей, к которым присоединяется поражение близлежащих лимфатических узлов (2 стадия), процент излечившихся составляет около 70-80%.
Разумеется, многое зависит от уровня клиники, в которой проходит лечение. Нужно помнить и о том, что показатели успешной терапии существенно снижаются в тех случаях, когда пациентки, нащупав уплотнение в грудных железах, откладывают визит к врачу, наивно полагая, что всё «рассосётся само собой». Специалисты советуют всем женщинам от 45 лет ежегодно проходить обязательное клиническое обследование.
Не следует также забывать и о том, что рак груди встречается и у мужчин, многие из которых даже и не подозревают о возможности развития у них подобного заболевания. Это ведёт к поздней диагностике и тяжёлому, длительному лечению с непредсказуемым исходом.
Методы лечения
Все методы лечения онкологических заболеваний груди можно условно разделить на три группы:
- радикальные методы, которые предполагают хирургическое вмешательство, имеющее целью устранить первичный опухолевый очаг;
- циторедуктивные (или условно-радикальные) методы, которые направлены на общее уменьшение опухолевых масс в организме и устранение интоксикации;
- паллиативные методы, призванные облегчить общее состояние больного.
Чаще всего врачи применяют комплексные меры, сочетающие в себе различные терапевтические методики.
Видео: Профилактика и лечение рака молочной железы
Хирургическое лечение
Радикальная хирургия – это удаление молочной железы и близлежащих лимфатических узлов вместе с жировой клетчаткой.
Такой метод позволяет полностью вылечить заболевание (при условии, если врачи имеют дело с начальной стадией болезни, и метастазы отсутствуют).
Долгое время хирургическое вмешательство было единственной возможностью избавления от рака груди. Постепенно значение оперативных методов снизилось. Современная медицина прибегает к радикальной терапии лишь в самом крайнем случае, сама хирургия стала более целенаправленной и точной.
На выбор операционного воздействия влияют следующие факторы:
- стадия опухоли;
- характеристики её генотипа;
- общее состояние пациента;
- наличие сопутствующих заболеваний.
Основным актуальным принципом хирургического воздействия является сохранение как можно большего числа здоровых клеток молочной железы. Полное удаление груди при раке (мастэктомия) становится всё более редкой операцией, да и технология её выполнения претерпела существенные изменения.
Есть два типа хирургических операций при лечении онкологических болезней груди:
- органосохраняющее вмешательство (лампэктомия), основывающиеся на принципе удаления исключительно опухоли молочной железы (данная операция сопровождается последующей лучевой терапией);
- мастэктомия – полное удаление молочной железы.
Инвазионный рак требует лимфаденэктомии — обязательного удаления подмышечных лимфатических узлов. Оба хирургических метода могут сочетаться с химиотерапией и гормональным лечением.
Современные хирургические методики имеют ряд особенностей:
- в большинстве клинических случаев мнение пациентки при выборе способа хирургии имеет решающее значение;
- благодаря постоянно улучшающемуся техническому оснащению клиник диагностика стала более ранней и точной, что позволяет выбрать наиболее щадящий тип операционного воздействия;
- усовершенствованные методики проведения операций позволяют не только сохранить функции конечности, но и дают более приемлемый эстетический результат.
Лучевая терапия
Лучевая терапия (облучение, или радиотерапия) является основой комплексного лечения злокачественных опухолей.
Радиотерапия может быть выбрана врачом, как самостоятельный способ лечения, так и в качестве вспомогательной методики после операционного вмешательства или в сочетании с лекарственной терапией.
Суть лучевой терапии – воздействие на опухолевые клетки ионизирующим излучением. Радиотерапия позволяет добиться излечения на самых ранних стадиях. Современные методики лучевой терапии позволяют действовать на опухолевые клетки локально — это обеспечивает безопасность и эффективность.
Лучевая терапия бывает:
- предоперационной, имеющей целью уничтожить периферические клетки опухоли, которые теоретически могут вызвать рецидив в дальнейшем;
- послеоперационной, применяющейся для ликвидации раковых клеток, оставшихся после операции, или воздействующей на лимфатические узлы;
- внутритканевой, показанной только при узловых разновидностях опухолей;
- интраоперационной, которая применяется при органосохраняющем оперативном вмешательстве.
Лучевая терапия чаще всего осуществляется наружным способом в условиях стационара. Источником излучения является специальный рентген-аппарат. Выполняется обычно около 40 сеансов на протяжении полутора месяцев.
Применяется также брахитерапия – внутренняя лучевая терапия: данный вид лечения производится при помощи имплантатов с радиоактивными веществами. Сеанс такой терапии длится около 5 минут – всего проводится 7 ежедневных сеансов в течение недели.
Химиотерапия
Химиотерапия так же, как и радиотерапия, может быть частью комплексного лечения или самостоятельным методом. Смысл химиотерапии заключается в приёме цитостатиков – препаратов, обладающих противоопухолевым эффектом.
По сути, цитостатики — это лекарство от рака груди, которое вводится либо внутривенно с помощью диффузионной капельницы, либо принимается орально в виде таблеток.
Химиотерапия принадлежит к числу системных форм лечения, поскольку препараты, попадая в кровь, тормозят рост раковых клеток во всём организме.
Раковые клетки грудных опухолей чувствительны ко многим препаратам:
- “Герцептин”;
- “ Авастин”;
- “Циклофосфан”;
- “ Паклитаксел”;
- “ Адрибластин”.
| Фото: «Герцептин» | Фото: «AVASTIN» |
Лечение лекарствами ведётся по специальным схемам и возможно только при наличии врачебного назначения. Химиотерапия может иметь успех на начальных стадиях болезни, а также значительно облегчает состояние больных в запущенных случаях. В случаях, когда полное излечение от болезни невозможно, химиотерапия позволяет на неопределённый срок приостановить рост опухолевых клеток.
Гормональная терапия
Около 70% всех новообразований молочной железы имеют зависимость от гормонов. Препараты на основе ингибиторов ароматазы приводят к блокировке рецепторов опухолевых клеток и угнетению их роста. Более того, грамотная гормональная терапия в сочетании с радиотерапией или хирургическим вмешательством вызывает гибель раковых клеток.
Таргетная терапия
Таргетная терапия – это относительно новый метод, который некоторые врачи считают прорывом в области противоракового лечения.
Таргетная терапия – это препараты точечного воздействия или «препараты цели».
Такой способ воздействия практически не оказывает никакого влияния на другие ткани организма и не имеет побочного действия.
Данные лекарства направлены на угнетение молекулярных структур, являющихся мишенью для опухолевых клеток – наружных и внутренних рецепторов клеток, кровеносных сосудов, разрастающихся вокруг новообразований.
Комбинированная терапия
Во множестве случаев применяется именно комплексный метод воздействия: хирургия сочетается с лучевой, таргетной и химиотерапией в соответствии с текущими лечебными задачами, которые ставит перед собою лечащий врач на основании анализов, обследований, клинической картины и общего состояния пациента.
Лечение рака груди народными средствами
Альтернативные способы терапии и народное лечение ни в коем случае не должны применяться в качестве самостоятельных методов воздействия, и главное – не должны применяться без разрешения врача, иначе организму может быть нанесён непоправимый вред. Существует множество действенных и проверенных временем альтернативных методик, самые известные из которых мы рассмотрим ниже.
Лечение содой
Сода применяется при лечении многих разновидностей раковых заболеваний. Народные методы с использованием соды имеет по большей части профилактический эффект. Сода имеет влияние на регуляцию количества молочной кислоты, отложения которой в организме способствуют распространению опухолей.
Лечение травами
Фитолечение рака груди может иметь эффект на начальных стадиях болезни. Наиболее действенными являются следующие растительные препараты:
- цветки картофеля: из высушенных в затененном месте цветков готовится настой – 1 чайная ложка на 500 мл кипяченой воды – и принимается по полстакана трижды в день;
- капуста белокочанная является больше предупреждающим средством, употребляется в сыром и квашеном виде (применяется также ночной компресс из листьев капусты: листья прикладываются к груди, сверху закрываются целлофаном, ватой, сверху на компресс надевается свободный бюстгальтер);
- чистотел: из корней, стеблей и цветков приготавливается настой – нужно высушить растение на открытом воздухе, 4 ст. ложки залить литром кипяченой воды, настаивать 40 минут, принимать по 3 ложки настоя 3 раза в день две недели, затем в течение двух недель – перерыв и повторный курс;
- экстракты грибов шиитаке и рейши (можно заказать по интернету или приобрести в аптеках), используется также гриб весёлка (50 г свежей весёлки залить 200 мл водки и настаивать 14 дней, принимать по ложке трижды в сутки);
- сок нони используется и для лечения, и для профилактики: данное средство употребляется перед едой (за полчаса) и пьётся маленькими глотками – до 45-50 мл в сутки.
Стоимость лечения
Ниже приведена таблица с примерной стоимостью терапевтических процедур в клинических учреждениях Москвы.
| Процедуры | Средняя стоимость в клиниках Москвы(«СМ-Клиника», «Он-Клиник», «Европейская клиника», «Добромед») |
| Радикальная мастэктомия | От 30 до 50 000 рублей |
| Мастэктомия с реконструкцией | От 150 000 рублей |
| Подкожная мастэктомия | От 20 до 90 000 рублей |
| Облучение | От 150 до 250 000 рублей |
| Химиотерапия стандартная | От 10 000 рублей |
В целом, прогноз при своевременной диагностике опухолевых новообразований считается условно благоприятным – значение имеет, безусловно, и возраст пациента, и его общее состояние, и выбор лечебной методики, и стадия рака — наиболее благоприятный прогноз при 1 стадии, тогда как при 4 стадии, к сожалению, прогноз порой бывает неблагоприятным, но не стоит опускать руки и бороться до конца.
rak.hvatit-bolet.ru
Основные методы лечение рака груди
Услышав роковой диагноз «рак груди», женщины тут же пускаются на поиски средств, с помощью которых можно приостановить развитие болезни, а то и вовсе победить недуг. Но полностью излечиться удается лишь пациенткам с начальной стадией, в то время, как в остальных случаях лечение рака молочной железы служит лишь для продления и облегчения жизни пациентки.
Лечение злокачественной опухоли груди предполагает комплексный подход, состоящий из локальной и системной терапии. Локальная терапия заключается в местном воздействии на опухоль с целью притормозить или полностью остановить размножение клеток (облучение, операция).
При системной терапии весь организм подвергается воздействию лекарственных препаратов. Это требуется для закрепления результатов локальной терапии и полного исключения рецидивов. К методам системной терапии относятся гормонотерапия, химиотерапия и таргетная терапия.
Лечебные мероприятия, проводимые при раке груди, делятся на три группы:
- радикальные, позволяющие полностью ликвидировать опухоль и пораженные лимфоузлы;
- полурадикальные, направленные на уменьшение опухоли и предотвращение рецидива;
- паллиативные методы, проводимые с целью облегчения состояния больного.
При этом, некоторые радикальные методы могут использоваться и в качестве паллиативных. К примеру, операция по удалению железы для пациентки с начальной степенью рака станет радикальным методом, дающим шансы на полное излечение. А та же самая операция, проводимая на четвертой стадии болезни, способна дать лишь некоторое облегчение состояния пациентки. Рассмотрим подробней методы, на которых основывается лечение рака груди.
Химиотерапия
Метод заключается в использовании цитостатиков — средств, имеющих противоопухолевый эффект. Препараты вводятся внутривенно с помощью капельницы или орально в виде таблеток. Химиотерапия относится к системным методикам, т.к. позволяет уменьшить количество раковых клеток во всем организме.
Различают адьювантную, неадьювантную и лечебную химиотерапию. Первые два вида предназначены для подготовки пациента к операции и послеоперационного восстановления.
Адьювантная терапия назначается после операции в целях ликвидации оставшихся очагов опухоли. Неадьювантная терапия проводится перед операцией для определения чувствительности клеток опухоли к компонентам препарата.
Лечебная химиотерапия проводится до операции и позволяет уменьшить размер опухоли. В дальнейшем именно размер новообразования определяет, будет ли проводиться мастэктомия (удаление всей железы) или лечение ограничится лишь органосохраняющей операцией (удалением пораженного участка железы).
Операционное лечение
Несмотря на ярко выраженный эффект от химио- и лучевой терапии лечение рака груди с помощью операции является необходимой составляющей комплексного подхода.
Операционное лечение делится на два вида: мастэктомия (удаление всей молочной железы с последующей ее реконструкцией) и органосохраняющая операция (удаление части железы).
Полная мастэктомия проводится в запущенных стадиях рака и помимо удаления самой железы включает иссечение одного-двух прилежащих лимфоузлов, в которые уже успели распространиться метастазы. При операции не затрагиваются грудные мышцы, это позволяет избежать таких серьезных последствий, как нарушение подвижности плечевого сустава и т.д.
Органосохраняющая операция проводится на начальных этапах заболевания. Основной целью данного вида хирургического вмешательства является сохранение формы молочной железы. Это не вызывает ухудшения психоэмоционального состояния пациентки, связанного с явным косметическим дефектом полной мастэктомии.
Такая операция не уступает по эффективности полной мастэктомии, но применяется лишь в том случае, если размер опухоли не превысил 2,5 см. Также, показанием к частичному удалению железы у женщин детородного возраста может стать желание сохранить функциональную активность груди.
Гормональная терапия
В большинстве случаев злокачественные образования в молочной железе вызваны гормональными нарушениями в организме пациентки. Поскольку избыток женских гормонов способен спровоцировать появление опухоли, то и лечение должно основываться на нейтрализации их действия на организм.
Для этого применяется гормональная терапия, задачей которой является полное подавление воздействия вырабатываемых гормонов. Данный вид лечения хоть и дает неплохие результаты, но является лишь вспомогательным методом и выступает в качестве дополнения к химиотерапии, операционному лечению и лучевой терапии.
При гормонозависимом раке клетки опухоли довольно чувствительны к эстрогену и прогестерону. С помощью гормональной терапии чувствительные рецепторы опухоли блокируются и раковые клетки погибают.
Гормональная терапия проводится в трех случаях:
- для уменьшения размеров опухоли перед операцией;
- для уменьшения риска возникновения рецидива после проведенного комплекса лечения (операция, химио- и лучевая терапия;
- в лечебных целях при существующей опухоли и при неоперабельных формах.
Гормонотерапия может выступать в роли паллиативного метода, направленного лишь на облегчение течения болезни. В любом случае важно осуществлять лечение рака молочной железы гормональными препаратами лишь после окончания курса химио- и лучевой терапии, т.к. проведение подобного лечения одновременно с другими методиками уменьшает их эффективность.
Лучевая терапия
Одной из основных составляющих лечения при раке груди является облучение, заключающееся в локальном воздействии на клетки опухоли с помощью ионизирующих лучей. Метод довольно эффективен и позволяет лечить рак на ранних стадиях, а при более поздних формах — существенно облегчить состояние больной.
Чаще всего облучению подвергается пораженный участок железы, прилежащие лимфоузлы, а также лимфоузлы, расположенные над и под ключицей.
Облучение может быть радикальным, паллиативным и симптоматическим. При радикальном облучении удается полностью разрушить опухоль и победить болезнь. Паллиативное облучение применяется для увеличения продолжительности жизни и уменьшения неприятных явлений в случае, когда полное излечение невозможно. Симптоматическое облучение проводится с целью облегчения болевых ощущений при тяжелых формах рака. Диагностика рака молочной железы позволяет определить необходимую схему комплексного лечения и вид облучения.
Самым распространенным видом лучевой терапии является наружная терапия, проводимая с помощью рентген-аппарата в стационарных условиях. Полный курс состоит из 30-40 сеансов с частотой пять раз в неделю.
Еще один вид облучения — внутреннее. В организм пациентки с помощью небольших разрезов на 5-6 минут вводится имплантант, наполненный радиоактивным веществом. Разрезы делаются в максимально приближенных к опухоли местах. Курс проводится на протяжении недели.
Как и любой агрессивный метод воздействия на организм, лучевая терапия имеет свои побочные эффекты. Уже к середине курса пациентка ощущает быструю утомляемость, проходящую спустя 1-1,5 месяца после окончания лечения. В некоторых случаях в облученной железе может возникнуть острая или приглушенная боль, которая проходит без дополнительного лечения.
Таргетная терапия
Несмотря на эффективность, вышеописанные методики объединяет один недостаток — вместе с больными клетками они затрагивают и здоровые, а это приводит к частичному разрушению тканей печени, почек и других важных органов.
В последние десятилетия на базе разработок в иммунологии и генотерапии была разработана таргетная терапия, заключающаяся в точечном воздействии препаратов на клетки опухоли. Таргетные препараты оказывают влияние на молекулярную структуру опухоли: находящиеся снаружи и внутри клеток рецепторы и белки, продуцирующие клетки опухоли. Специальные препараты не дают формироваться кровеносным сосудам вокруг скопления раковых клеток, предотвращая тем самым возникновение метастазов.
Препараты таргентной терапии позволяют лечить рак в тяжелых стадиях и лучше переносятся пациентками, нежели химиотерапевтические и гормональные средства. Среди побочных эффектов после проведения терапии могут наблюдаться озноб и лихорадка, которые устраняются с помощью противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения.
Альтернативные методы лечения рака груди
К сожалению, не все женщины, нащупав уплотнение в груди, обращаются к врачу и начинают лечение. Кто-то, наслушавшись советов «сведущих» людей, начинает лечить опухоль самостоятельно, тем самым усугубляя положение. Подобное лечение приводит к тому, что на момент обращения к врачу рак уже успел перейти в более тяжелую степень, а лечить болезнь приходится долго и с помощью самых агрессивных методов.
Именно поэтому необходима своевременная диагностика рака молочной железы и неукоснительное следование врачебным рекомендациям.
Но лечение в какой то степени зависит от поведения пациента, а именно от его пищевых привычек и психоэмоционального настроя. Научно доказано, что корректировка рациона в разы увеличивает шансы победить болезнь и ускоряет сроки лечения.
Что касается психологического настроя, то зачастую именно это является одной из причин возникновения данного недуга. А это значит, что изменив свое отношение к происходящему и самой себе, пациентка значительно ускоряет лечение.
Еще хочется сказать, что даже такой страшный недуг, как рак груди, можно победить, если не фокусироваться на болезни и не позволять себе «доживать» отпущенные годы, а жить прежней, а может даже и более интересной жизнью.
Как я избавилась от мастопатии? Просто каждый день носила… Читать далее
vashmammolog.ru
Лечение рака молочной железы
Стадии
Методы лечения
Химиотерапия
Хирургия
Лучевая терапия
Гормональная терапия
Таргетная терапия
Экспериментальные методы
Лечение рака молочной железы по стадиям
Народные методы
Стоимость лечения в Москве
Выбор где и как лечить, у какого врача, в какой стране, должен быть осознанным. Если ответ на ключевой вопрос — своевременно и правильно поставленный диагноз — вы уже получили, то основными факторами выбора метода лечения рака молочной железы являются:
- размеры опухолевого образования,
- степень распространенности опухолевого процесса,
- наличие отдаленных метастазов,
- чувствительность ткани опухоли к гормональным препаратам.
Отметим, что лечение рака молочной железы, которое проводится одной пациентке, включая даже близкую родственницу, может не подходить другой женщине.
Стадии рака молочной железы
Во многом выбор методов лечения рака груди определяется стадией опухоли:
- Стадия 0 — «рак на месте». Опухоль находится там, где возникла изначально, не распространяется в соседние ткани.
- Стадия I — опухоль размерами не более 2 см. Она не прорастает за пределы молочной железы, но могут обнаруживаться небольшие очаги в близлежащих (регионарных) лимфоузлах.
- Стадия II — опухоль размерами 2–5 см, которая более агрессивно распространяется в регионарные лимфоузлы.
- Стадия III — опухоль, которая распространяется в подмышечные и внутригрудные лимфоузлы, прорастает в стенку грудной клетки, в кожу.
- Стадия IV — наличие отдаленных метастазов в печени, костях, головном мозге и других органах.
Запись на консультацию круглосуточно
Методы лечения онкологии грудной железы
Основные существующие на настоящий момент виды лечения рака молочной железы:
Хирургическое лечение и радиотерапия — это способы местного лечения. Они способствуют удалению или разрушению опухоли молочной железы. Гормональное лечение, химиотерапия и таргетная терапия относятся к методам системного лечения — лекарственный препарат поступает в кровоток и разрушает раковые клетки или контролирует их развитие.
Правильное подобранная схема индивидуального лечения пациентки зависит преимущественно от стадии раковой опухоли, результатов гистологии, тестов на гормональные рецепторы и белок HER2/neu и общего состояния здоровья.
Получить консультацию онколога-маммолога
Как лечение рака молочной железы влияет на жизнь?
Качество жизни во время проводимого лечения по поводу рака груди является одним из приоритетных вопросов. После ознакомления с информацией в интернете, общения с родственниками и знакомыми, вероятно вам захочется узнать, как вы лично будете выглядеть во время и после лечения, какие будете испытывать ощущения, как изменится личная жизнь. Чтобы разработать план лечения, который больше всего отвечает вашим медицинским и личным потребностям, вы будете работать вместе с лечащим врачом, подбирая соответствующий вариант комплексной терапии.
Возможно, перед началом терапии вы захотите узнать мнение другого врача относительно диагноза и плана лечения. Некоторые пациентки очень переживают, что дополнительная консультация может обидеть их лечащего врача. Обычно это не так. Многие врачи приветствуют мнение другого специалиста.
В случае дополнительной консультации специалист может согласиться с диагнозом и планом лечения, который наметил ваш врач. Или же он может предложить другой подход к лечению. Как бы то ни было, вы получите больше информации и, возможно, будете лучше контролировать ситуацию. Кроме этого, мнение второго специалиста даст вам чувство уверенности в принимаемых решениях.
В Европейской Клинике мы предоставляем возможность пациентам ознакомиться со «вторым мнением» врачей из ведущих профильных медицинских центров за рубежом, в том числе клиники CCAC (Лозанна, Швейцария), госпиталей США, Венской онкологической клиники (Вена, Австрия), госпиталя Ассута (Ассута, Израиль) и ряда других.
При необходимости мы проводим телемедицинские врачебные консилиумы, на которых совместно с несколькими специалистами из различных стран обсуждаем преимущества конкретных методов лечения.
Химиотерапия рака молочной железы
Химиотерапевтическое лечение рака молочной железы — один из методов комплексного лечения. Его суть состоит в назначении пациентам цитостатических препаратов, тормозящих развитие опухоли и разрушающих опухолевые клетки в молочной железе. Химиотерапия при раке молочной железы может использоваться как самостоятельный метод, а также как перед хирургической операцией, так и после операции. В этих случаях химиотерапия преследует различные цели.
При использовании химиотерапии в ходе подготовки к хирургическому лечению рака молочной железы цитостатические препараты способствуют уменьшению опухоли, что позволяет сделать операцию менее травматичной и максимально сохранить здоровые ткани молочной железы. Послеоперационная химиотерапия помогает остановить метастазирование и предотвратить рецидив заболевания.
Протоколы химиотерапии при различных вариантах течения рака молочной железы разработаны и утверждены в качестве стандартов ведущими научными онкологическими сообществами — NCCN, ESMO, ASCO.
После окончания лечения ваш врач даст рекомендации по дальнейшему контролю над состоянием здоровья, по периодичности проведения регулярных осмотров. Вы также можете повлиять на снижение риска рецидива рака груди, если будете придерживаться здорового образа жизни.
Хирургическое лечение рака молочной железы
Существуют две разновидности радикального хирургического лечения рака груди:
- Органосохраняющие операции (лампэктомия, квадрантэктомия, сегментарная, частичная мастэктомия), во время которых хирург удаляет опухоль и часть здоровой ткани вокруг нее, но в целом сохраняет молочную железу. Такие вмешательства возможны на ранних стадиях, но после них часто требуется лучевая терапия.
- Мастэктомия — полное удаление молочной железы. В зависимости от стадии рака, хирург может удалить одну или обе молочные железы.
Если есть подозрение на то, что опухоль могла распространиться в регионарные лимфоузлы, проводят биопсию сторожевого лимфоузла (сентинель-биопсию). Если в нем обнаруживают раковые клетки, выполняют лимфодиссекцию — иссекают все близлежащие лимфоузлы.
На поздних стадиях проводят паллиативные операции: они помогают уменьшить размеры опухоли, удалить крупные метастазы, справиться с болью и осложнениями онкозаболевания.
Лучевая терапия при раке молочной железы
Лучевую терапию назначают после органосохраняющих операций, а если опухоль была более 5 см в диаметре — и после мастэктомии. На IV стадии рака молочной железы она может стать основным видом паллиативного лечения. При метастатическом раке лучевая терапия помогает частично разрушить основную опухоль и метастазы, замедлить их рост, продлить жизнь женщины.
Гормональная терапия при раке молочной железы
Примерно в 60–70% случаев рост опухоли в молочной железе зависит от гормонов. Раковые клетки могут нести на своей поверхности рецепторы к эстрогенам (такой рак называется ER-позитивным) или прогестерону (PR-позитивный рак). Некоторые гормональные препараты, например, тамоксифен, фулвестрант, могут замедлить рост опухоли.
Обычно гормональную терапию назначают в качестве неоадъювантной (до операции) или адъювантной (после операции) терапии. Также она может быть полезна при метастатическом раке и рецидиве.
Таргетная терапия при раке молочной железы
Механизм действия таргетных препаратов основан на молекулярно-генетических характеристиках клеток опухолей молочной железы. Зная, какое вещество необходимо для роста и выживания опухоли, его эффекты можно заблокировать. Таргетная терапия зачастую помогает там, где оказались неэффективны химиопрепараты, она может усилить химиотерапию. Важным преимуществом таргетной терапии является то, что она имеет меньше серьезных побочных эффектов.
В зависимости от молекулярно-генетических характеристик раковых клеток, при раке молочной железы применяют такие таргетные препараты, как трастузумаб, пертузумаб, лапатиниб, нератиниб, палбоциклиб, рибоциклиб, абемациклиб.
Экспериментальные методики лечения рака молочной железы
Европейская Клиника является клинической базой для кафедры онкологии одного из российских медицинских вузов. Врачи — клинические онкологи — имеют дополнительную подготовку как врачи-исследователи. Наша клиника участвует в международных многоцентровых контролируемых исследованиях эффективности новейших схем лечения рака молочной железы. Большая часть расходов пациентов на диагностику, лечение и контрольные обследования в таких случаях покрывается за счет международных компаний-производителей лекарственных препаратов — Roche, SanofiAventis, Sandoz, MerchSharpDoum и других.
Если вам интересно участие в такой программе, вы можете обсудить этот вариант с лечащим врачом. Клинические исследования представляют собой достойный вариант для женщин с раком молочной железы любой стадии. Доктор расскажет о вариантах лечения, ожидаемых результатах и возможных побочных эффектах.
Нежелательные явления при лечении онкологии грудных желез возникают часто, поскольку любое лечение повреждает здоровые клетки и ткани. Перед началом терапии расспросите лечащего врача о возможных побочных эффектах химиотерапии и лечения, о способах их предотвращения и об изменении повседневной жизни под влиянием лечения.
Лечение рака молочной железы в зависимости от стадии
На стадиях 0-III обычно прибегают к хирургическому вмешательству в сочетании с лучевой терапией. В зависимости от размеров и степени распространения рака, прибегают либо к органосохраняющей операции, либо к мастэктомии. При необходимости назначают курс химиотерапии, гормональной, таргетной терапии.
На IV стадии, когда обнаружены метастазы, лечение носит паллиативный характер. Как правило, на излечение рассчитывать не приходится, но современные методы помогают замедлить рост опухоли и продлить жизнь женщины, зачастую очень надолго.
Помогают ли народные методы лечения при раке молочной железы?
Нет никаких доказательств того, что какие-либо народные средства способны вылечить рак молочной железы. Единственный шанс на ремиссию — лечение в клинике по установленным протоколам. Чем дольше женщина практикует самолечение и тянет с визитом к врачу, тем хуже будет прогноз, когда она, наконец, обратится в клинику.
Некоторые средства народной медицины и БАДы помогают улучшить состояние, уменьшить симптомы болезни и побочные эффекты химиотерапии. Но принимать их можно только с разрешения лечащего врача.
Цены на лечение рака груди в Москве
- Радикальная мастэктомия с сохранением грудных мышц - 188 400 руб.
- Паллиативная мастэктомия - 181 300 руб.
- Проведение химиотерапии с использованием инфузионной помпы 1 сутки (без стоимости лекарственных препаратов) - 16 300 руб.
Подробнее о лечении рака молочной железы 4 стадии
Подробнее о хирургическом лечении рака молочной железы
Запись на консультацию круглосуточно
www.euroonco.ru
Современное лечение рака молочной железы
Рак молочной железы — это наиболее распространенная злокачественная опухоль у женщин. В России ежегодно этой проблемой страдают 1000 женщин. В основном эта болезнь обнаруживается у женщин после 50-ти лет, но в России, как и везде в мире, заболевают и молодые женщины. 
Так как болезнь широко распространена, ее много изучали – искали ее причины возникновения, механизмы развития и особенности прохождения. Рак молочной железы всегда был одним из наиболее частых объектов в клинических исследованиях. Поэтому в настоящее время это заболевание не является смертельным, даже в случае с метастазами можно успешно проводить лечение рака молочной железы на любой стадии.
Лечение рака молочной железы может быть разным. Это означает, что в случае, если вам не помогает один метод, можно перейти на другой и потом еще на следующий и еще, еще, пока, наконец вы не избавитесь от этой болезни. Независимо от стадии заболевания, вам можно помочь, и эта статья познакомит вас с различными вариантами лечения.
Стадии
1. Первая стадия очень ранняя форма опухоли, когда болезнь коснулась только определенной области груди, но не распространилась дальше. Большинство пациенток на этой стадии, могут даже полностью вылечиться. В зависимости от морфологической формы опухоли, ER/PR/HER2, лимфатической инвазии, возраста женщины и сопутствующих заболеваний, лечение может быть ограничено одной операцией, гормональной терапией или химиотерапией.
2. Вторая стадия также свидетельствует о своевременном обнаружении болезни, ее также возможно полностью вылечить. Тактика лечения похожа при первой стадии, но при второй стадии опухоль чаще лечат комплексно, используя различные методы и их назначение, последовательно один за другим.
3. Третья стадия указывает на локальное распространение болезни, когда опухоль уже затронула подмышечные лимфатические узлы или достигла больших размеров. И эти случаи в настоящее время тоже можно успешно лечить. На этом этапе опухоль лечат всегда комплексно, и в ее рамках могут быть предложены едва ли не все возможные методы – операция, облучение, химиотерапия, гормональная терапия.
4. Четвертая стадия появляется в том случае, если одновременно с опухолью в груди, появляются метастазы в других органах — печени, легких, костях, головном мозге и так далее. В зависимости от того, как опухоль будет реагировать на предложенную терапию, врачи будут подбирать лечение. Можно даже болезнь ввести в период ремиссии, при этом женщина может прожить несколько лет в хорошем самочувствии.
Операция
Операция является самым старым методом лечения груди и до сих пор он составляет основу терапии. 
На протяжении многих лет развивались хирургические инструменты, перевязочные материалы, пред — и послеоперационный уход, существенно изменился и объем операции. Во время операции обычно удаляют опухоль с частью прилегающей ткани груди или всю грудь. Операция молочной железы условно делится на две большие группы
1. Мастэктомия — удаление полностью груди. 2. Органосохраняющая операция. Раньше врачи выбирали первый способ хирургического вмешательства, а именно удаляли полностью всю грудь. Делали это потому, что в то время бытовало мнение — чем больше снять прилегающую ткань во время операции, тем больше вероятность того, что опухоль не восстановится. Сегодня медицина продвинулась вперед, и теперь грудь можно сохранить!!
Химиотерапия
Химиотерапия является одним из способов лечения рака, она применяется для уничтожения злокачественных клеток с помощью специальных противораковых препаратов. Чтобы уменьшить риск возникновения злокачественной опухоли, врач может порекомендовать профилактическую или адьювантную химиотерапию. 
Решение откладывать адьювантную терапию необходимо принимать индивидуально, с учетом таких факторов как возраст женщины, общее состояние здоровья. Лечение обычно начинается с 4-6 недели после операции и длится от 3 до 6 месяцев в виде курса. Противораковые препараты вводятся внутривенно или внутрь в соответствии со специально разработанными схемами. В некоторых случаях врач предлагает химиотерапию провести до операции. Это называется неоадьювантная химиотерапия. Ее целью является сокращение размеров опухоли до операции, такой метод улучшает результаты лечения и продлевает жизнь пациентки. Химиотерапия используется также в том случае, если опухоль уже распространилась в теле. В таком случае это называется паллиативной химиотерапией, и с ее помощью ограничиваются раковые новообразования, уменьшаются и ослабляются симптомы болезни.
Гормональная терапия
Данный метод лечения использует гормоны. Препараты гормональной терапии останавливают рост клеток опухоли, блокируют рецепторы гормонов или заменяют активные гормоны на подобных агентов. В настоящее время обнаружены опухолевые маркеры, с помощью которых можно более детально охарактеризовать, опухоль, следовательно, проще выбрать соответствующее лечение.
Клинические исследования
В клинических исследованиях рассматриваются новые и перспективные препараты в лечении рака молочной железы. Проконсультируйтесь с врачом о возможности участия в клиническом исследовании, которое подходит именно Вам.
Лучевая терапия
Лучевая терапия используется как основной метод, так и в комбинации с хирургическим вмешательством или химиотерапией. В лучевой терапии применяют электронные линейные ускорители. 
Электронные линейные ускорители излучают большой поток энергии, который концентрируется на опухоли, чтобы максимально уничтожить раковые клетки, сохранив при этом здоровые ткани. Большинство линейных ускорителей работают от потока электронов, которые используются при облучении поверхностной локализованной структуры ткани. Лучевая терапия вызывает гибель злокачественных клеток. Дистанционная лучевая терапия является распространенным методом в лечении рака молочной железы.
Что пациенту нужно знать о лучевой терапии?
Во время облучения вы совершенно не опасны для окружающих вас людей. Лучевая терапия не вызывает выпадения волос. Перед лучевой терапией женщина детородного возраста должна быть уверенна, что не беременна.
Как происходит лечение с лучевой терапией?
Облучение проводят раз в день, пять дней в неделю, с перерывом на выходные. Курс лучевой терапии в большинстве случаев длится пять-шесть недель. Дозы облучения устанавливает лечащий врач.
Какие побочные эффекты возможны после лучевой терапии?
Реакцию организма на облучение заранее трудно предсказать, большинство людей продолжают заниматься обычной повседневной деятельностью, другие чувствуют себя плохо и ограничивают свои прежние занятия.
Наиболее распространенные побочные эффекты: слабость, усталость, нарушение сна, потеря аппетита. Общие реакции организма являются обратимыми и после завершения курса лучевой терапии они пропадут.
Как проходит лечение рака груди поэтапно
• Скрининг — значительно увеличивает выявление рака молочной железы. • Работа в команде, правильная диагностика и планирование лечения. • Определение стадии опухоли и подтверждение диагноза до начала терапии. • Полное информирование пациентки о диагнозе, план терапии и прогноз. • Неоадьювантная терапия у пациентов с локально распространенным раком железы. • Щадящая операция груди — консервативная хирургия. • Хирургическое лечение с использованием принципов онколопластики. • Подмышечная хирургия — показана всем пациентам с инвазивным раком молочной железы. • Реконструкция груди после мастэктомии — если груд невозможно было сохранить. • Послеоперационная терапия.
• Стандартизированное лечение через определенные интервалы времени, наблюдение.
moloczheleza.ru
