Здравствуйте дорогие читатели. Сегодня наша статья посвящена одному из методов, нацеленных на «добитие» раковых клеток после оперативного удаления основного их ядра. Итак, что такое лучевая терапия (ЛТ), и к каким результатам она приводит.
Лучевая терапия при раке молочной железы после операции используется для повышения выживаемости пациента, так как оставшиеся после «грубого» вмешательства скальпеля «отломки» опухоли подвергаются губительному воздействию корпускулярного или волнового излучения.
К корпускулярным типам относят:
К волновому относят γ и рентген-излучение.
Метод предусматривает не разрушение опухолевых клеток, как думают многие, то есть некроз, что было бы очень печально для организма и привело бы его неминуемому отравлению, а инактивацию раковых клеток.
Инактивация в данном случае — это прекращение деления атипичной клетки, разрушение связей на уровне молекулы из-за:
Радиолиз означает, что вода в цитоплазме клетки формирует перекись и свободные радикалы, воздействующие на структуру ДНК.
Повреждает ли здоровые клетки такая терапия? Конечно. Облучение можно использовать потому, что оно наиболее действенно в отношении быстро делящихся и стремительно растущих клеток. Такими качествами обладают:
Направленное излучение сильнее повреждает раковые клетки, как активно растущие. Окружающие здоровые ткани тоже пострадают, но меньше. Во-первых, благодаря «прицельности» облучения здоровые ткани страдают в небольшом объеме. Во-вторых, даже подвергаясь той же дозе излучения, здоровые ткани (если это не костный мозг) повреждаются меньше, чем раковые клетки. Тем не менее им понадобиться некоторый период на восстановление.
Лучевая терапия в зависимости от времени ее проведения делится:
Адъювадьное лечение нацелено на предотвращение рецидива болезни. Женщинам после органосохраняющей операции на молочных железах часто назначается ЛТ для предотвращения рецидива.
Неадъювальная терапия проводится до операции. Ее цель облегчить проведение процедуры для врача, снизить скорость роста опухоли на период подготовки к операции и повысить выживаемость пациента.
В лечении онкобольных применяют терапию:
В первом случае облучается непосредственно опухоль. То есть источник излучения прикладывается к опухолевым тканям:
Метод щадящий, но на практике применяется редко. Дистанционное воздействие имеет больше побочных эффектов. Проводится сквозь здоровые ткани ради разрушения глубоко лежащих опухолей. Этот метод самый распространенный. Он универсальный и его можно использовать при разных новообразованиях.
В его рамках разрабатывается перспективная протонная терапия, позволяющая целенаправленно уничтожать именно рак на любой глубине. Вся доза выделяется в «теле» опухоли на последнем миллиметровом «рывке» пробега частиц. Окружающие ткани страдают минимально. Недостатком метода является его дороговизна (нужен дорогой циклотрон).
Последний метод предполагает введение радионудлида или составного фармпрепарата в сосуд или через рот. Радионуклид накапливается в опухолевых тканях и разрушает его.
ЛТ может быть элементом комплексного лечения и использоваться после химиотерапии или совместно с ней. Иногда такого курса достаточно, и можно избежать оперативного вмешательства.
Для лечения опухолей локализующихся вне молочной железы могут использоваться и другие методы ЛТ (РТМИ, РТВК, стереотаксическая радиохирургия).
В ЛТ входит предлучевой этап (выбор дозы, подготовка к облучению), лучевой и постлучевой. Лучевой этап после операции длится 14-21 день, при самостоятельном лучевом лечении курс пролонгируется до 4-6 недель.
Обычно сеансы проводят ежедневно пять дней подряд с интервалом в два дня ради восстановления тканей. Постлучевой этап начинается сразу после окончания процедур. Этот период требует щадящего режима, правильного питания и позитивного эмоционального настроя.
Лечение рака молочной железы обычно предполагает постоперационную ЛТ. Такое лечение должно уничтожить очажки неоплазии, оставшиеся после операции. Если у вас есть метастазы, цель ЛТ — уменьшение размера опухолевого очага и уменьшения боли при развитии рака.
Питание при ЛТ своеобразное:
Пить нужно при лучевом лечении много, порядка 3 литров, включая соки, витаминные чаи, минеральную воду.
При ЛТ нельзя курить или принимать алкоголь. Вредные привычки при раке вообще противопоказаны. Также стоит убрать из своего рациона всевозможные сласти. Косметика и парфюмерия в период лечения могут полежать на полочке. Когда принимаете душ, не заливайте водой места облучения и не используйте мыло. Оно сушит кожу.
Если ткани в месте облучения зудят и краснеют, обратитесь к врачу. Не нужно самостоятельных мер (приложения холодных примочек или смазывания мазями). Носите одежду из натуральных тканей, свободного покроя, избегая трения облучаемых мест. Участки, подверженные облучению, нужно защищать от прямого солнечного света.
В процессе лечения, не пренебрегайте обычными рекомендациями для выздоравливающих: гуляйте, полноценно спите. Умеренная физическая активность вам только на пользу.
Последствия обработки ракового очага при ЛТ в основном связаны с одновременным повреждением здоровых тканей. Побочные эффекты могут быть:
К местным осложнениям относят явления, связанные с тем, что под «удар» попадает не только рак, но и здоровая ткань. К основным проявлениям относят:
Системные осложнения развиваются, потому что опухолевые клетки погибают под воздействием излучения, продукты их распада попадают в системный кровоток, развиваются лучевые реакции:
Кроме описанного разделения, специалисты делят последствия от ЛМ на лучевые:
Первые развиваются в течение первых 3 месяцев после лечения, вторые — после трехмесячного рубежа.
Реабилитация начинается сразу после окончания терапии. Первая консультация онколога проводится в промежутке с 1 по 3 месяц. Все последующие консультации проводятся раз в полугодие. Сроки реабилитации и специфические меры зависят от степени развития осложнений и интоксикации здоровых тканей.
В этот период важна диета (витамины, минералы и белки), здоровый сон и умеренная физическая активность. Обязателен контроль за состоянием тканей с помощью УЗИ и МРТ методов. Некоторые пациенты не ощущают серьезных последствий после ЛТ. Их беспокоит легкая слабость, которая быстро проходит при правильной диете и полноценном отдыхе. Реже развивается полноценная лучевая реакция.
На этом мы прощаемся с вами. Надеемся, наша статья помогла вам понять суть лучевого лечения при раке молочной железы. Читайте наши новые тексты и приглашайте друзей через социальные сети.
krasivayagrud.ru
В современном мире рак молочной железы у женщин диагностируется все чаще. И хотя сегодня болезнь можно обнаружить на ранней стадии, все же эффективным средством является лучевая терапия. Рассмотрим ее основные преимущества, а также возможные риски.
Злокачественные новообразования молочной железы на сегодня являются самыми распространенными среди всех онкологических заболеваний. Каждый год в мире регистрируется свыше одного миллиона новых случаев заболевания раком. К сожалению, это число постоянно растет.
Риск заболеть резко возрастает после 40 лет. Каждая женщина должна знать самые характерные симптомы рака молочной железы:
При появлении указанных симптомов необходимо соответствующее лечение.
Во-первых, достаточно распространенным методом лечения заболевания является мастэктомия. При этой операции орган удаляется полностью. Также полностью удаляются подмышечные лимфаузлы. Обычно после такой операции врач предлагает пациентке пластику железы. С косметической целью проводится полное или частичное восстановление формы органа. Нужно помнить, что оно не восстановит полностью функций груди.
Другой вариант лечения болезни – это иссечение опухоли вместе с близлежащими тканями. При этой операции орган остается. Именно после частичной резекции органа проводится лучевая терапия, для того, чтобы закрепить эффект и не допустить рецидивы. В ходе этой операции проводится хирургическое иссечение лимфаузлов.
Воздействие на опухоль лучами позволяет не только убить раковые клетки, но и надежно снизить рецидивы. Ведь даже после самой удачной операции нет стопроцентной гарантии того, что хирург удалил полностью все раковые клетки. Впоследствии они могут дать начало развитию нового опухолевого процесса. А лучевая терапия эффективно снижает риск повторного развития болезни.
Доказана эффективность применения лучей на ранних стадиях развития болезни, и на более поздних. Ее назначают после полного и частичного удаления молочной железы. Она редко применяется как самостоятельный вид лечения. Возможно сочетание лучевой терапии с химиотерапией.
Современная лучевая терапия – это применение многих видов ионизирующих лучей. Все они различаются по проникающей способности. Врач определяет вид такого излучения в зависимости от глубины залегания опухолевого процесса, проведенной операции, клинической стадии рака и других факторов.
Врач никогда не будет применять ионизирующее излучение без необходимой подготовки. Перед проведением лечения врач обязательно назначит сдачу анализов для того, чтобы выбрать тип лучей, длительность воздействия, дозу. Обязательно учитывается необходимость защиты от излучения других органов, не пораженных болезнью.
Применение ионизирующего излучения при лечении опухоли противопоказано при таких условиях:
Во время самой процедуры и после нее неприятные ощущения не возникают, то есть пациентки не испытывают тошноту, у них не происходит облысение. Однако большинство больных отмечают такие последствия лучевого вмешательства, как повышенная утомляемость. В ходе курса лечения она все усиливается, однако после него постепенно сходит на нет.
В некоторых случаях могут отмечаться незначительные боли в молочной железе тупого, реже – стреляющего характера. Лечение такого состояния не проводится, так как боли сами по себе исчезают в течение нескольких минут.
Более пристального внимания требует уход за кожей. Ведь после воздействия на нее ионизирующего излучения она может краснеть, зудеть и трескаться. Такая реакция возникает не сразу, а спустя несколько недель. Для этого важно проведение таких рекомендаций:
Некоторые пациентки отмечают в ходе лучевой терапии появление пузырьков на коже. При выраженных пузырьках лечение приостанавливают. После завершения эти явления проходят.
Облучение как альтернатива операции при ранних стадиях болезни показывает свою высокую эффективность. После операции на поздних стадиях снижается риск развития рецидивов: так, например, только у пяти процентов всех пациенток после первоначального лечения обнаруживаются метастазы. Пятилетняя выживаемость после рецидива рака молочной железы составляет около 75 процентов.
Некоторые женщины после лучевой терапии рака молочной железы отмечают тупые боли на протяжении около года. Помните, что это ни в коем случае не является признаком рецидива рака.
Однако в редких случаях возможны такие серьезные последствия:
Помните, что в ходе лучевой терапии железа не становится радиоактивной. Вы можете вести свой обычный ритм жизни. В редких случаях область железы может потемнеть. Весь курс лечения рака может длиться до семи недель.
В ходе лечения рака молочной железы никогда не происходит облучение всего организма. облучается только та область, которая непосредственно поражена опухолью. Это снижает количество побочных эффектов.
(проголосовало:3, оценка: 4,33 из 5)moloczheleza.ru
Каждый год по статистике этим раком заболевают около 1 млн. человек. И каждая 12 жительница России может быть подвержена этим недугом. На данный момент — это самое распространенная онкология у женского населения.
Чаще данным раком болеют женщины старше 45 лет. Особенно риск велик с наступлением менопаузы. Если вы думаете, что это чисто женское заболевание, то вы будете не правы, и у мужчин оно также встречается. Правда протекает у сильной половины данный недуг, куда более агрессивнее.
Лучевая терапия при раке молочной железы очень эффективный метод. Как показали исследования, раковые клетки очень чувствительный к ионизированному радиационному излучению. Само воздействие происходит локально и только на злокачественное новообразование.
Раковые клетки обычно недоразвитые и имеют более низкую дифференцировку чем обычные здоровые ткани. Из-за чего они более чувствительный к радиационным лучам. При воздействии на уровне ДНК происходит повторная мутация, и раковые клетки погибают.
Сама терапия не основная и используется в комплексе с химиотерапией и после операбельного удаления опухоли, чтобы уничтожить остатки раковых тканей и клеток. Перед процедурой врач-радиолог высчитывает дозу радиации для максимального поражения раковых клеток и минимального воздействия на здоровые ткани.
По локализации
Разновидность лучевой терапии | Описание |
Симптоматическое | Часто используют на последних стадиях при сильных болевых ощущениях, когда наркотические обезболивающие противопоказаны. |
Радикальная | Эффективный метод сильного облучения. |
Паллиативный | Обширное облучение всего организма, в момент отдаленного метастазирования в другие органы. Применяется, когда невозможно хирургическое вмешательство на последней стадии. |
По этапу проведения
Тип радиолечения | Описание |
Перед операцией | Уничтожение опухоли и уменьшения шанса метастазирование. Для придания новообразованию операбельного размера. |
После операции | Уничтожение оставшихся злокачественных клеточек. |
Интраоперационная | Проводят при удалении только опухоли, вовремя органосохраняющей операции |
Самостоятельная | когда лучевая терапия остается основным терапевтическим методов. Проводят при невозможности операбельного вмешательства. |
Внутритканевое | Часто применяют при узловом новообразовании в груди. |
Также выделяют два основных вида:
Участки облучения
План лечения зависит от:
На 1 и 2 стадии, когда опухоль не метастазирует и есть возможность удалить только опухоль, проводят органосохраняющую операцию. После нее уже назначают радиотерапию, чтобы добить оставшиеся очаги. При этом процент выздоровление очень высокий — 90% на 1 стадии, и 70% на 2 стадии.
Лучевая терапия после мастэктомии — отличный способ добить оставшиеся метастазы. На всякий случай идет удаление практически всех ближайших лимфатических узлов и облучение оставшихся региональных. Совместно применяют и химиотерапию.
На 3 стадии, когда идет обширное поражение опухолью ближайших тканей, и метастазы поражают практически все лимфатические узлы, идет облучение как опухоли, так и лимфоузлов до удаления органа. Дополнительно применяют таргетную и гормональную терапию, при гормоназависимом раке молочной железы.
Облучение может происходить как одним, так и несколькими курсами. Все зависит от состояния больной при облучении.
При удалении опухоли прямо во время операции некоторые участки облучают, чтобы уменьшить риск метастазирования. Остатки раковых клеток под высокой дозой радиации просто выгорают. По статистике данный метод гораздо эффективнее, чем послеоперационная лучевая терапия.
Конечно врачи не отказывают от облучения после операции, но продолжительность курса значительно снижается, что хорошо сказывается на здоровье пациенток более пожилого возраста.
Сильно снижает риск рецидива раковой опухоли. Добивает остатки самого новообразования после удаления. Часто применяют, когда нет возможности удалить опухоль полностью, из-за сильной инвазии в ближайшие ткани и органы. В некоторых случаях облучают для того, чтобы увеличить чувствительность злокачественных клеток к химиотерапии.
При каких условиях назначают лучевую терапию
Последствия после лучевой терапии не такие серьезные как при химиотерапии, но все равно о них стоит знать.
ПРИМЕЧАНИЕ! Не все побочные эффекты появляются, так как обычно они более ярко проявляются у женщин старшего возраста.
ПРИМЕЧАНИЕ! При любых осложнениях необходимо сразу же обратиться к своему лечащему врачу для дополнительной терапии.
Степень осложнений и побочных эффектов зависит от количества курсов, силы облучения возраста пациентки и здоровья в целом. В онкологии после лучевой терапии, обязательно назначается курс восстановления. Для реабилитации после лучевой терапии молочной железы часто назначают фитотерапию, для ускорения восстановления тканей и клеток организма.
Советы
При карциноме любого органа, повышается интоксикация организма. При лечении больному назначается ряд препаратов, что также нагружает органы, печень, почки и т.д. После лучевой терапии и операции необходимо быстро вернуть баланс веществ в организме, поднять иммунитет и повысить регенеративные способности.
Задача
Полезная еда
Советы
Запрещенные продукты
После проведения терапии врач назначает комплексную диагностику, для мониторинга проведенного лечения и ее эффективности.
Если болезнь возвращается, и начинается возникновение образования, то назначается повторный полный комплекс диагностических исследований.
Разбор применения лучевой терапии при РМЖ Ссылка на основную публикациюoncoved.ru
Рак груди – серьезное заболевание, и для успешного результата его лечения необходимо применение современного оборудования и использование оптимальных методов лечения. Важную роль играет также квалификация сотрудников медицинского учреждения.
В штате клиники Дократес работают ведущие финские специалисты с многолетним опытом работы и безупречной репутацией, способные в минимальные сроки определить наличие рака и решить проблему с учетом физического и психологического состояния пациентки.
На начальных стадиях заболевание традиционно протекает бессимптомно. Поэтому в случае наличия подозрительных ощущений, изменений в области груди рекомендуется обратиться к врачу. К основным тревожным симптомам рака следует отнести боли, уплотнения в груди, выделения из соска, его деформацию или изменение размеров.
Таким образом, грамотное лечение всегда начинается с точной диагностики. Далее – составляется индивидуальный план лечения и в большинстве случаев проводится операция по удалению очага заболевания, после чего для гарантированного устранения пораженных клеток назначается лучевая терапия рака груди, поскольку это заболевание, при котором данная процедура является фактически необходимой мерой.
На сегодняшний день лучевая терапия рака молочной железы после операции – это один из наиболее эффективных, перспективных и надежных методов лечения онкологии. Также во многих случаях оптимальный результат достигается, если процедура облучения выполняется в комбинации с химиотерапией.
Обычно курс наружной лучевой терапии при раке молочной железы занимает 5-6 недель. За неделю пациентка проходит 5 сеансов. Продолжительность одного сеанса – от 5 до 20 минут. В случае проведения курса гипофракционной стереотаксической лучевой терапии — SBRT весь курс занимает всего лишь 3-4 недели. Такой вариант лучевой терапии может быть более удобным для пациенток не проживающих в Хельсинки. При обнаружении раковых клеток в лимфоузлах, может проводиться одновременное облучение нескольких участков — в области надключичных и подмышечных лимфоузлов.
В любом случае, лучевая терапия рака молочной железы после операции является эффективным методом, направленным на предупреждение риска потенциального распространения опухолевых клеток и устранение вероятности возможного рецидива онкологии.
В клинике Дократес лучевая терапия после операции молочной железы производится с использованием новейшего оборудования и технологий лучевой терапии, , под контролем врача-онколога, специализирующегося на лучевой терапии и медицинских физиков Лучевая терапия в клинике выполняется на 2-х линейных ускорителях компании Varian Clinac iX Данные ускорители позволяют проводить радиотерапию груди: VMAT RapidArc, IMRT, гипофракционную стереотаксическую лучевую терапию.
Облучение при раке молочной железы требует особенного внимания и опыта специалистов, ведь в области груди находятся такие жизненно важные органы как сердце и легкие. Специалисты клиники Дократес имеют опыт облучения самых разных случаев с раком груди: послеоперационное облучение, облучение при установленных грудных имплантатах, радиотерапия при удаленных обеих молочных железах и пр. В клинику обращаются коллеги из разных стран для проведения лучевой терапии своим пациенткам.
Новейшие технологии лучевой терапии позволяют эффективно облучать раковые клетки без вреда окружающим здоровым тканям и органам. При проведении лучевой терапии особенного внимания требует этап дозиметрического планирования терапии. Здесь важны: квалификация специалиста, программное обеспечение для планирования лучевой терапии и коммуникация медицинского физика с онкологом. После того как лучевая терапия спланирована, начинается курс радиотерапии.
В клинике весь процесс диагностики и лечения, в том числе лучевая терапия рака молочной железы после операции, всегда подразумевает доброжелательное и уважительное обращение к пациенту. Высокая репутация клиники подтверждается положительными отзывами многих пациентов, победивших онкологию, воспользовавшись помощью врачей клиники Дократес. На прием к онкологу клиники вы можете попасть без направления, в течение 1-2 дней.
www.docrates.com