Как отличить кисту молочной железы от рака

Как отличить кисту от рака в груди: основные критерии разграничения, признаки злокачественного образования, а также диагностика и лечение

Много информации о раке груди.

Женщин учат пальпировать себя самостоятельно на предмет его обнаружения, и любой найденный узелок приводит к мысли о злокачественной опухоли.

Но мало кто знает, что образования в этой области могут иметь и другую природу.

Например, киста молочной железы.

В том, насколько она опасна и, как отличить ее от рака, стоит разобраться поподробнее.

...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Оглавление:

Причины появления новообразования в молочной железе
Разновидности
Опасна ли киста в груди?
Перерождается ли в злокачественную опухоль?
Как отличить от рака?
Диагностика
Лечение
Заключение

Причины появления новообразования в молочной железе

Нет прямых факторов, которые приводят к появлению кисты.

Есть состояния, провоцирующие такой исход:

любые гормональные нарушения (многие состояния, описанные ниже можно отнести сюда же);
беременность, аборт, выкидыш;
прием гормональных контрацептивов;
травмы;
хирургические операции в этой области;
ультрафиолетовое излучение;
стресс, депрессия, чрезмерные умственные нагрузки, предрасположенность к самокопанию;
болезни щитовидной железы;
мастит;
проблемы с яичниками;
воспаление в области половых органов;
лишний вес;
диабет;
некоторые заболевания грудного отдела позвоночника;
плохое питание. Как недостаточное, так и изобилующее вредными продуктами;
дискинезия желчевыводящих путей.

Киста молочной железы: причины и симптомы

Разновидности

По своим характеристикам образования делятся на 6 видов:

Атипичная. Форма круглая или овальная, симптомы не выражены. Стенки отсутствуют. Может стать причиной воспаления. Внутри могут разрастаться папилломы.
Фиброзная. Способствует разрастанию соединительной ткани, образованию наполненных жидкостью полостей. Такая особенность увеличивает риск возникновения злокачественной опухоли. Симптомы: жидкость из сосков, многочисленные узелки при пальпации, боли, которые зависят от менструального цикла.
Солитарная. Крупное плотное образование только в одной груди. Появляется болями.
Жировая. Закупорка протока во время лактации приводит к образованию кисты, которая заполнена молоком. Может привести к маститу.
Протоковая. Образование в протоке молочной железы. Считается предраковым состоянием. Обнаруживается у женщин старше 45 лет. Характерны различные выделения из сосков, от прозрачных до кровянистых.
Многокамерная. Множественные мелкие образования в одной области. Могут срастаться.

Опасна ли киста в груди?

Женщин очень часто беспокоит такой вопрос: «Киста молочной железы это рак или нет?». Постараемся подробно ответить.

Киста – это жидкость в полостном образовании в тканях груди. Этот процесс считается патологическим, то есть не нормальным. Хотя сама по себе она не является угрозой для жизни женщины.

Во множественных случаях пациентки даже не догадывались о присутствии в тканях молочной железы одной, или даже нескольких кист. Статистика, например, повествует о том, что у каждой третьей женщины есть такое образование в груди.

Часто киста никак себя не выказывает и не мешает жить своей хозяйке. Однако это заболевание может приносить неудобства проявлениями симптоматики:

дискомфорт в области образования – тяжесть, боль, жжение;
боль внизу живота;
появляются различного вида выделения из сосков;
эстетический изъян – изменение структуры тканей и формы груди;
в период менструации симптомы отягощаются;
страдает нервная система, появляется тревожное нервное состояние;
появляются приступы головной боли.

В некоторых случаях возникает воспалительный процесс. В полость кисты попадает инфекция. Патогенная флора размножается, приводя к тяжелому состоянию со следующими симптомами:

повышение температуры тела;
ухудшение общего состояния – слабость, недомогание;
отек в области кисты, либо всей молочной железы;
сильная боль, ощущение пульсации;
выделение гноя из соска.

Внимание! Бывают случаи, когда даже в отсутствии воспаления, киста болит, приносит дискомфорт. Грудь отекает, ухудшается общее самочувствие. Отмечается сопутствующее нервозное состояние.

Опасна ли киста молочной железы?

Перерождается ли в злокачественную опухоль?

Нет никаких подтвержденных результатов исследований, которые прямо говорят о возможности процесса перерождения.

Да, некоторые маммологи и онкологи уверенны в возможности перерождения кисты в злокачественную опухоль. Это лишь гипотезы, которые основаны на личном опыте. Доказательства этому нет.

Медицина уверенна в одном, что женщины, у которых есть киста, чаще заболевают раком.

Справка! Чаще всего провоцирующим фактором становятся кисты узловой формы.

Как отличить от рака?

Конечно, при обнаружении уплотнения в своей груди, первое, о чем думает женщина – это рак. Хочется скорее, вот в эту минуту исключить это страшное опасение.

Самостоятельно отличить рак от кисты практически невозможно, особенно на ранних стадиях.

Однако у злокачественного образования существуют свои симптомы:

«одервенение» кожи на пораженном участке, втягивание тканей;
эрозированные поражения кожного покрова;
изменение цвета;
выделения из молочных протоков;
изменение структуры тканей груди – эффект ряби, или апельсиновой корки;
отек;
усиление сосудистого рисунка;
втягивается сосок;
сильная асимметрия между молочными железами;
прощупывается плотный узел.

Все эти симптомы характерны в прогрессирующей стадии болезни. На начальном этапе симптомы рака и кисты схожи. Окончательно убедиться в диагнозе можно после проведенного медицинского обследования.

Диагностика

Первую диагностику проводит сама пациентка, когда находит образование в груди и отмечает наличие симптомов.

Для определения характера образования, его размера и постановки диагноза существует несколько видов исследований:

Осмотр маммолога. Началом любой диагностики является осмотр врача и сбор анамнеза.
Он оценит внешнее состояние, пропальпирует грудь, выслушает жалобы пациентки и задаст вопросы, которые помогут ему составить картину заболевания. Только после этого будет назначен тот, или иной метод диагностики.
Маммография. Исследование с помощью рентгена.
Определяет наличие, местоположение и размер кисты.

Очень распространенный вид профилактического исследования женщин старше 45 лет.
УЗИ. Помимо размера и местоположения это исследование позволяет оценить внутреннее содержимое кисты.
Показано для женщин до 30 лет.
Цитология. Анализ, который позволяет определить характер образования. Для него через прокол берется фрагмент тканей, который в дальнейшем исследуется под микроскопом.
Допплерометрия. С помощью ультразвука изучается кровоток. Это помогает выявить гладкокапсульный вид кисты.
Пневмокистография. Изучение состояния внутренних стенок кисты, путем закачивания воздуха.
МРТ. Дает полную оценку не только состоянию кисты, но и, окружающих ее, тканей.
Биопсия. По сути, почти то же, что цитология. Но для биопсии требуется больше биоматериала. Как правило, применяется при подозрении на рак.

Лечение

Если киста не представляет опасности и не приносит дискомфорта, нужно ли ее лечить? Врачи говорят, что необходимо. Вспомним об опасности рака. Она не подтверждена, но и не исключена. К тому же избавиться от «подросшей» кисты гораздо сложнее, чем от маленькой.

Лекарства

Важно знать. Самые маленькие образования до полумиллиметра пропадают при приеме гормональных лекарственных средств. Понятно, что это образования, которые обнаруживают случайно, на плановых обследованиях, потому что прощупать его просто невозможно.

Вывод на поверхности: регулярные обследования помогут избавиться от кисты, всего лишь, приемом таблеток.

Пункция

Образование до полутора сантиметров, которые свободно определяются при пальпации, удаляют методом пункции. Через прокол вытягивается жидкое содержимое капсулы. Затем туда вдувается воздух, озон, которые способствуют склеиванию стенок.

Хирургическая операция

Большая киста, или несколько кист, отсутствует реакция на консервативное лечение, ярко выявлены симптомы – все это может стать показанием к операции по удалению кисты. При подозрении на рак, вырезанные ткани исследуют. Сама грудь сохраняется, если нет подтверждения о наличии раковых клеток.

Заключение

Чтобы сохранить свою жизнь и здоровье груди нужно соблюдать ряд рекомендаций:

осматривать свои молочные железы в разные периоды цикла;
не избегать плановых обследований, если таковые не проводятся, инициировать их самостоятельно;
правильно питаться;
не забывать о физической активности;
не принимать лекарств, особенно гормональных, без назначения врача;
избегать травм;
отказаться от чрезмерной нагрузки, как физической, так и интеллектуальной;
стрессовые ситуации прорабатывать с психологом;
следить за своим здоровьем в целом.

lecheniebolezney.com

Опухоль грудной железы у женщин: отличия в симптомах

Опухоль молочной железы у женщин — это заболевание, при котором клетки железы начинают бесконтрольно делиться, а организм не может осуществлять контроль над этим процессом.

Доброкачественная опухоль молочной железы встречается намного чаще, чем злокачественная. Доброкачественные и злокачественные новообразования молочных желез различаются как по механизму развития, так и по последствиям для организма.

Доброкачественная опухоль молочной железы развивается медленно. Она не дает метастазов и не прорастает в другие органы. Злокачественное новообразование ведет себя более агрессивно. Оно дает метастазы и способно прорастать в другие органы.

Общие отличия доброкачественных и злокачественных новообразований

Существует ряд признаков, по которым можно отличить доброкачественное новообразование в груди от злокачественной опухоли. К ним относят:

Характер роста. Доброкачественные новообразования груди у женщин растут медленно. Они не проникают в близлежащие органы и ткани, а раздвигают их. Злокачественные новообразования груди растут быстро. Они проникают в окружающие ткани и прорастают в нервы и сосуды.
Влияние опухолей на здоровье женщины. Доброкачественные новообразования груди проявляются только местными симптомами, они причиняют дискомфорт, сдавливают окружающие их органы и сосуды. Смерть от таких новообразований груди наступает крайне редко.

Злокачественные опухоли груди вызывают общие симптомы. Это связано с тем, что клетки злокачественной опухоли растут очень быстро. Для такого интенсивного роста им необходимо большое количество питательных веществ, которые они забирают у здоровых клеток организма, что приводит пациента к интоксикации и быстрой потере веса.

Возможность рецидивов. Повторное развитие опухоли после ее удаления наблюдается у всех злокачественных новообразований. Даже если в ходе операции была удалена вся опухоль, в организме все равно остается какое-то количество клеток, которые могут через некоторое время снова начать свой рост. Доброкачественные новообразования груди могут дать повторный рост только в том случае, если у них имеется основание («ножка»).
Метастазы. Под этим понятием понимают очаги отсева новообразования. При росте опухоли часть ее клеток отрывается и с током крови и лимфы заносится в другие органы, где клетки начинают расти, образовывая вторичные опухоли, которые по своей структуре ничем не отличаются от первичного новообразования. Метастазы дают только злокачественные опухоли.

Основными путями, через которые клетки новообразования проникают в другие органы и ткани, являются:

Имплантационный путь. Клетки злокачественной опухоли прорастают через все оболочки органа и попадают в грудную полость, откуда по серозной оболочке они могут перемещаться по всему организму.
Лимфогенный путь. Является самым распространенным. Клетки новообразования попадают в близлежащие лимфоузлы и с током лимфы разносятся по всему организму.
Гематогенный путь. В этом случае клетки опухоли попадают в кровеносные сосуды и разносятся с током крови по всему организму.

Отличия мастопатии от злокачественных опухолей

Доброкачественную опухоль молочных желез, которая образуется в результате нарушений гормонального размера и характеризуется разрастанием тканей грудной железы, называют мастопатией. При этой патологии женщина жалуется на боли в одной или обеих молочных железах, которые усиливаются перед наступлением месячных и исчезают после их окончания. При пальпации можно обнаружить в молочной железе уплотнение.

Основными симптомами мастопатии являются:

боли в груди при пальпации;
образование в молочной железе подвижного уплотнения (возможно образование как одного, так и нескольких уплотнений);
болевые ощущения усиливаются перед наступлением месячных;
в случае если болезнь запущена, могут появиться выделения из сосков;
близлежащие лимфоузлы не увеличены.

Злокачественная опухоль груди безболезненна и выглядит как большой и плотный бугристый узел. Она безболезненна при пальпации, близлежащие лимфоузлы увеличены, наблюдаются кровянистые выделения из сосков.

Для проведения дифференциальной диагностики мастопатии от злокачественного новообразования проводят биопсию опухоли. Помимо этого проводят цитологическое исследование выделений, которые появляются из сосков.

Следует помнить, что появление у женщин кровянистых односторонних выделений из груди является крайне тревожным симптомом, при появлении которого необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Отличия липомы от злокачественных опухолей

Доброкачественное новообразование, которое развивается из жировой ткани груди, называют липомой. В отличие от злокачественного новообразования липома не прорастает в окружающие органы, не дает метастазов и не разносится с током крови или лимфы по всему организму.

Если в организме образуется сразу несколько липом, то такое состояние называют липоматозом. Липома имеет эластичную консистенцию и обычно не беспокоит женщину. Новообразование растет медленно и не проникает в окружающие органы, а раздвигает их. Злокачественная опухоль растет агрессивно. Она прорастает в окружающие ткани, нервы и сосуды, а ее клетки разносятся по всему организму, образуя метастазы.

При липоме могут наблюдаться только местные клинические признаки в виде дискомфорта, в то время как злокачественное новообразование отрицательно влияет на работу всего организма, вызывая интоксикацию и кахексию.

Удаляют жировик в случае, если он начинает быстро расти, причиняет женщине беспокойство или вызывает неприятные симптомы (например, боль). В этом случае проводится операция по удалению липомы с обязательным морфологическим исследованием иссеченных тканей для исключения рака.

Отличия кист от злокачественных опухолей

Патологическую полость в тканях груди, заполненную жидким содержимым, называют кистой. Она появляется как результат патологических процессов, происходящих в организме, и состоит из полости, жидкости и стенок. Кисты могут иметь различное происхождение, локализацию и размеры.

Некоторые кисты формируются еще в период внутриутробного развития и являются врожденными. Существует также ложные кисты, которые отличаются от обычных тем, что не имеют самостоятельной стенки. Кисты могут образоваться не только в груди, но и в других органах и тканях, даже в головном мозге и костях.

От злокачественных новообразований кисты отличаются тем, что образуются из нормальных тканей молочной железы, в то время как злокачественная опухоль состоит из атипичных клеток, враждебных организму женщины.

Помимо этого злокачественные новообразования обладают способностью прорастать в окружающие ткани и давать метастазы по всему организму, кисты подобными свойствами не обладают.

Резюмируя все вышесказанное можно выделить следующие отличительные признаки кист от злокачественных новообразований:

Киста представляет собой полость, окруженную оболочкой и заполненную жидкостью. Злокачественное новообразование является патологическим разрастанием, состоящим из атипичных, враждебных организму клеток.
Киста, в отличие от новообразования не прорастает в окружающие ткани и не разрушает их.
Киста не дает метастазы в другие органы, а опухоль дает.
Киста чаще всего имеет небольшие размеры, она может разрываться и перекручиваться. Опухоль не разрывается и может достигнуть больших размеров.

Отличия фиброаденомы от злокачественных опухолей

Доброкачественную опухоль груди, которая образуется из клеток железистой ткани, называют фиброаденомой молочной железы. Это довольно распространенная патология, которая чаще всего поражает молодых женщин в возрасте до 35 лет.

Основными признаками заболевания являются гладкая поверхность и шаровидная форма новообразования. При гормональных расстройствах фиброаденома может увеличиваться в размерах. Часто рост новообразования начинается после наступления зачатия или во время месячных.

В большинстве случаев женщины обнаруживают фиброаденому случайно, во время проведения самоосмотра, при прохождении ежегодного профилактического осмотра, при проведении маммографии или УЗИ груди. При пальпации фиброаденома прощупывается как подвижное уплотнение.

Отличие еще одного симптома фиброаденомы от злокачественной опухоли состоит в том, что она при пальпации перекатывается под кожей, в то время как злокачественная опухоль неподвижна. Для проведения дифференциальной диагностики возможно проведение пункции опухоли с последующим гистологическим исследованием взятого пат материала. В случае подтверждения диагноза фиброаденома лечащий врач наблюдает за состоянием опухоли. Если она не доставляет пациентке дискомфорта и не растет, то можно оставить все как есть.

В случае если фиброаденома начинает быстро расти, имеет большие размеры, мешает пациентке, либо если выявлена листовидная фиброаденома (которая с высокой степенью вероятности может переродиться в злокачественное новообразование) показано оперативное удаление опухоли.

grudi.pro

Мастопатия это рак или нет?

Услышав диагноз мастопатия, женщины, которые впервые столкнулись с подобным заболеванием, часто впадают в отчаяние. Многие считают его приговором, приравнивая доброкачественное новообразование к раку молочной железы. Но это далеко не так. Попробуем разобраться, чем опасна мастопатия, и в каких случаях стоит беспокоиться за свое здоровье и жизнь.

Что такое мастопатия

Совокупность доброкачественных изменений в молочной железе, возникших на фоне гормонального дисбаланса, являют собой мастопатию. Нередко это болезненные уплотнения, кисты, тяжи, которые образуются в груди и сопровождаются выделениями из сосков. В большинстве случаев симптомы усиливаются перед менструацией. Заболевание может развиваться как в одной молочной железе, так и носить двусторонний характер.

Мастопатия протекает по-разному и проявляется индивидуальными признаками у каждого пациента. В отдельных случаях диагностируют у женщин, которых абсолютно не беспокоят болезненные ощущения или другие вероятные симптомы патологии. Причем подвержены мастопатии все представительницы женского пола репродуктивного возраста.

Выделяют две основные формы мастопатии:

Диффузная форма – это первичная стадия развития патологии, при которой наблюдается хаотичное разрастание соединительнотканных структур, что вызывает деформацию долек и проток, появление небольших кист. Нередко она поражает всю молочную железу, а не отдельные участки. В свою очередь диффузная форма различается по преобладанию тканевых компонентов: железистых, фиброзных, кистозных или смешенный вариант.

Чаще она легко устраняется с помощью консервативного подхода с использованием витаминов, гомеопатических и растительных препаратов, коррекции питания и образа жизни. Но одновременно необходим тщательный контроль маммолога за состоянием пациента и развитием заболевания. Ведь оно может перерасти в более опасную форму – узловую.

Узловая мастопатия считается предраковым состоянием и характеризуется появлением очагов и уплотнений с четкими контурами, которые увеличиваются и болят перед менструацией. Такие образования можно выявить при пальпации самостоятельно. Именно в них могут зародиться раковые клетки и возникнуть злокачественная опухоль. Поэтому при появлении первых симптомов мастопатии следует обратиться за медицинской помощью и пройти дополнительное обследование. Только опытный врач на основе полученных анализов может отличить доброкачественное новообразование от злокачественного.

При мастопатии наблюдается изобилие форм новообразований, которые отличаются размером, текстурой, наличием или отсутствием содержимого внутри и другими параметрами. Внутрипротоковые папилломы, фиброаденомы, кисты – это все проявления патологии. И в зависимости от количества, характера, интенсивности роста новообразований риск возникновения рака варьируется.

Единого алгоритма, по которому можно точно определить, появятся ли раковые клетки внутри очага мастопатии или нет, не существует.

Но статистические исследования выделяют образования, что чаще перерождаются в злокачественные.

Рассмотрим на примере:

Киста. Это полость, заполненная жидким содержимым. Вероятность развития рака достаточно высока, поэтому используется метод диагностирования выстилки капсулы, чтобы исключить злокачественный процесс. Наиболее опасны многокамерные кисты, так как очень тяжело проверить все ячейки.
Фиброаденома. Риска возникновения онкологии на ее фоне нет, это подтверждено многочисленным исследованиями и огромным опытом. Но существует вид опухоли – листовая фиброаденома, которая при определенных обстоятельствах перерождается в саркому. Это не рак молочной железы, но также относится к злокачественным новообразованиям. Кроме того, в медицинской практике встречаются диагностические ошибки, когда раковую опухоль принимают за фиброаденому. Исключить их поможет гистологическое исследование уплотнения.
Внутрипротоковая папиллома. Это мелкие, часто безболезненные выросты, находящиеся в молочных протоках. Трудно выявляются при пальпации. Единственным явным симптомом папиллом есть выделения из соска, иногда с примесями крови. Относятся к предраковой форме мастопатии. Вероятность развития злокачественного процесса очень высока, поэтому основной метод лечения – хирургическая операция.
Диффузная мастопатия. Наиболее безопасная форма заболевания и риска развития рака практически нет. За исключением случаев, когда наблюдение у врача не проводится и диффузная мастопатия переходит в узловую. Вероятность появления онкологии на фоне узловой мастопатии увеличивается в 30 раз по сравнению с диффузной формой.

Внимательное отношение к здоровью и профилактический осмотр у маммолога не реже 1 раза в год помогут обезопасить себя от развития мастопатии и появления рака молочной железы.

На ранних этапах болезни груди, даже онкологические, хорошо поддаются лечению.

Как отличить рак молочной железы

Наиболее подвержены заболеванию женщины, матери или бабушки которых имели злокачественную опухоль, дамы старше 50 лет или родившие после 30. Также к группе риска относят тех, кто отказался от кормления ребенка грудью.

Отличить злокачественную опухоль от доброкачественной может только врач, используя дополнительные исследования (УЗИ, маммография, цитологический или гистологический анализ тканей и другие).

Но существуют некоторые симптомы, которые позволяют заподозрить развитие рака молочной железы и являются сигналом к немедленной консультации маммолога:

Изменение формы груди. В основном раковая опухоль поражает только одну молочную железу, поэтому при визуальном осмотре перед зеркалом видны отличия по внешнему виду.
Изменения кожных покровов (становятся морщинистыми, уплотняются и приобретают красноватый оттенок).
Деформация соска. Может западать, вокруг появляются язвочки или сыпь, наблюдаются выделения с примесью гноя или крови.
Увеличение лимфатических узлов.
Болезненные ощущения. Могут отсутствовать вовсе или расти по мере увеличения новообразования, отдают в область между лопаток.

При появлении любого из перечисленных признаков следует немедленно обратиться к врачу. Раковая опухоль становится более опасной по мере роста, а увеличивается она очень стремительно.

В запущенных формах поражает метастазами другие органы и шансов на успешное излечение в таком случае практически нет.

Рекомендуем прочитать:

grud03.ru

Может ли болеть грудь при мастопатии и как отличить её от рака молочной железы?

Онкологические процессы в молочной железе могут иметь схожие проявления, поэтому пациенток интересует, как отличить эти болезни и может ли мастопатия перерасти в рак.

Виды мастопатии

Специалисты-маммологи выделяют две общих группы мастопатий: узловые и диффузные. При диффузной форме заболевания болезненность проявляется из-за разрастания соединительной ткани и увеличения сразу многих мелких узелков под действием гормонального дисбаланса. Узловая мастопатия возникает как следствие недолеченной диффузной формы болезни.

Она может проявляться в виде фиброаденомы или кисты и под действием факторов риска со временем малигнизироваться (приводить к появлению злокачественной опухоли). Как правило, вероятность развития рака молочной железы у пациенток с мастопатией повышается в 3-5 раз по сравнению со здоровыми женщинами той же возрастной группы.

Диффузная мастопатия возникает чаще узловой. Заболевание развивается из-за нарушения гормонального баланса (избытка эстрогенов, пролактина при недостаточном количестве прогестерона – это соотношение часто наблюдается при болезнях яичников или при менопаузе, а также при некоторых других состояниях). При разрастании соединительной ткани пациентка начинает ощущать дискомфорт и напряжение желез, при пальпации прощупываются небольшие узелки. Чаще всего повышается чувствительность груди, наблюдаются патологические выделения из сосков.

В зависимости от характера гормональных нарушений мастопатия может сопровождаться постоянной усталостью, сухостью кожи, сбоями менструального цикла и аменореей, раздражительностью или апатией.

Диффузная мастопатия может быть трёх видов:

фиброзная (проявляется ростом соединительной ткани);
кистозная (характеризуется появлением наполненных жидкостью кист, на поздних стадиях может сопровождаться воспалением железы, вызванным застойными явлениями);
фиброзно-кистозная (смешанная).

При отсутствии лечения в железистой ткани образуются плотные узлы диаметром до 8-10 сантиметров. Они могут иметь характер кисты или фиброаденомы. Несмотря на то, что любая из перечисленных патологий повышает риск развития рака молочной железы, наибольшей вероятностью перейти отличается листовидная фиброаденома. Медицинская практика показывает, что для малигнизации не требуется никаких особых условий. Наиболее вероятным фактором риска является гормональный всплеск (например, при наступлении беременности или менопаузы).

Боли при узловой и диффузной мастопатии

Боли при мастопатии зависят не только от стадии, но и от вида заболевания. Причиной болезненных ощущений при диффузной мастопатии являются множественные образования и разрастания соединительной ткани. Они сдавливают расположенные рядом нервы, что вызывает дискомфорт у пациентки.

Боль в груди при мастопатии диффузного типа имеет ряд отличий:

усиливается в предменструальный период, а после окончания цикла пропадает или значительно уменьшается;
сопровождается набуханием груди и повышением её чувствительности;
носит ноющий или давящий характер;
проявляется повышенной чувствительностью или даже болезненностью сосков, на поздних стадиях – выделениями из них.

Определить узловую мастопатию также можно по ряду характерных болевых признаков:

боль не проходит в течение всего цикла, с усугублением болезни она становится более острой;
неприятные ощущения отдаются в плечо, подмышки, спину, зону предплечья;
боль обычно имеет ноющий характер, однако в острой форме может стать колющей;
повышенная чувствительность переходит в болезненный дискомфорт (даже при лёгком прикосновении или давлении белья на грудь появляется ноющая боль);
зона сосков становится очень болезненной.

Доброкачественные образования обычно подвижны относительно окружающих тканей.

Очень важно проводить дифференцированную диагностику узловой мастопатии, чтобы отличить её от рака молочной железы и повысить шансы успешного лечения при наличии именно злокачественного заболевания.

Отличия симптоматики при раке груди и мастопатии

Некоторые признаки рака груди схожи с симптоматикой мастопатии, однако остальные (в комплексе с аппаратными методиками) всё-таки позволяют провести дифференцированную диагностику.

Симптом	Мастопатия	Рак молочной железы
Отвердение кожи железы	Отсутствует (увеличение груди при мастопатии чаще имеет характер болезненного набухания, однако пальпация не затруднена)	Наблюдается
Выделения из сосков	Могут фиксироваться прозрачные, желтоватые, белые или гнойные (при воспалительном процессе( выделения	Выделения прозрачные или с кровью
Эрозии кожи	Отсутствуют	Наблюдаются
Болезненность молочной железы	Присутствует, при диффузной форме мастопатии уменьшается после менструации, при узловой – сохраняется в течение цикла	Наблюдается при диффузной (маститоподобной и рожистой) форме рака железы
Нарушение симметрии груди	Может наблюдаться при больших размерах образований (кист, фиброаденом)	Опухоль может увеличивать часть железы
Обнаружение узла при пальпации	Может быть при узловой форме заболевания, образование подвижно	Узел прощупывается, но неподвижен вследствие плотной спаянности с окружающими тканями
Болезненность узла	Прощупывание узла вызывает боль	Узел безболезненный
Втяжения соска и кожи поверхности груди	Отсутствует	Наблюдается
Изменения рельефа поверхности кожи (собирания в морщины, складки, др.)	Отсутствует	Фиксируется, при прорастании опухоли в поверхность кожи она приобретает вид соцветия цветной капусты, при панцирном раке поражённая железа покрывается коркой
Изменение цвета кожи	Не наблюдается	Фиксируется при прорастании новообразования в кожу
Отёчность	Наблюдается по всей поражённой железе при застое, вызванном сдавливанием тканей	Наблюдается эффект «лимонной корки» (отёчность участка над опухолью)
Изменение лимфоузлов	Увеличение лимфоузлов	Появление уплотнения в подмышечной впадине или около ключицы при поражении регионарных лимфоузлов
Болевой синдром вне молочной железы	Не наблюдается	Фиксируется при прорастании раковой опухоли в окружающие ткани (грудную клетку)
Гипертермия (лихорадка)	Может присутствовать при застойных явлениях и воспалении	Наблюдается при диффузных формах РЖМ

От того, как болит грудь при мастопатии и какими симптомами сопровождается это состояние, может зависеть успех ранней диагностики онкологического заболевания.

Как отличить мастопатию от рака с помощью методов диагностики

Если при мастопатии болит грудь и все симптомы указывают на отсутствие онкологии, врач всё равно рекомендует пациентке пройти ряд дополнительных исследований. Методы дифференцированной диагностики позволяют определить локализацию, размеры и форму образований в груди.

В редких случаях мастопатия переходит в рак молочной железы (частота малигнизации составляет каждый десятый случай при диагностированной листовидной фиброаденомы), поэтому специалист должен определить, что является более обоснованным: удаление новообразования, постановка пациентки на онкологический учёт или назначение консервативной терапии.

При обнаружении уплотнения в молочной железе (самостоятельно или на ежегодном осмотре) необходимо пройти маммографию (рентгенологическое исследование груди). Как правило, маммография назначается женщинам старше 35 лет, т.к. у молодых пациенток молочная железа чувствительна к воздействию гамма-лучей. Им рекомендуется заменять рентгенографию железы ультразвуковой диагностикой. Доброкачественные узлы на УЗИ имеют гладкие контуры, а злокачественная опухоль отличается неровным рельефом.

При подозрении на злокачественность пациентке проводят биопсию опухолевых тканей (взятие образца для исследования степени дифференциации клеток). С целью диагностики рака выполняется также анализ на основной онкомаркер молочной железы (Са 15.3) и контрастное исследование железистых протоков.

При подтверждении онкологического диагноза назначается УЗИ регионарных лимфоузлов и брюшного отдела и рентгенография грудной клетки, позволяющие исследовать масштабы распространения и стадию заболевания. Новообразование исследуют на чувствительность к прогестерону и эстрогену, при необходимости назначая гормоноснижающую терапию.

В случае диагностированной мастопатии всё наоборот: после исследования гормонального фона пациентки ей назначается заместительная терапия синтетическими аналогами дефицитных гормонов (чаще всего прогестероном).

Вне зависимости от того, болит ли грудь при мастопатии, при обнаружении уплотнения необходимо немедленно обращаться к маммологу. По результатам анализов и исследований он сможет точно установить степень злокачественности процесса и назначить адекватное лечение.

gormonys.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]