Как делают биопсию молочной железы

Что такое биопсия молочной железы и как её делают

Биопсия молочных желез представляет собой изъятие незначительного количества тканевых образцов для проведения анализа по патоморфологическому признаку. В подавляющем большинстве ситуаций именно этот метод оказывается единственным, который дает возможность с высокой долей вероятности опровергнуть или подтвердить присутствие онкологически зависимых клеток в проблемных участках грудной железы.

Метод биопсии

Каждая женщина должна знать, что биопсия молочной железы может проводиться тремя специалистами: маммологом, радиологом или хирургом. Тканевые компоненты при представленном методе обследования могут быть изъяты самыми разными методиками. Именно специалист может посоветовать какой-либо конкретный способ, который находится в прямой зависимости от параметров, места расположения и других критериев, связанных с областью поражения грудины.

Если у женщины имеются какие-либо вопросы и сомнения по поводу того, почему ей назначен тот или иной тип биопсии молочной железы, что это такое, не будет ли ей больно и другие нюансы, следует дополнительно проконсультироваться с маммологом, который подробно расскажет ей об этом.

Первым методом обследования, который следует отметить, является тонкоигольная биопсия аспирационного типа.

Это наиболее элементарный и часто осуществляемый вид диагностики для оценивания формирования в молочной железе.

При этом, оно может даже не прощупываться при пальпации, а просто вызывать подозрения у женщины. Необходимо обратить внимание на следующие важные нюансы:

в ходе осуществления представленного вмешательства женщина лежит на горизонтальной поверхности;
специалист, удерживания при помощи одной руки проблемную область груди, другой направляет туда супер-тонкую иглу;
данная игла гораздо тоньше тех, которые применяются для взятия крови из вены, к тому же, она присоединяется к шприцу, который изымает клеточные образцы или жидкости из новообразований.

Аспирационная биопсия представляет собой форсированный и максимально легкий метод определения и классификации кисты, жидкости и злокачественного формирования, который делают достаточно часто. Она дает возможность исключить проведение более инвазивного вмешательства. В то же время, если не получается изъять жидкость при проведении анализа и проблемное формирование не проходит, то женщине может пригодиться альтернативная диагностика или даже хирургическое вмешательство.

Игольчатая биопсия

Представленная разновидность биопсии требуется, если формирование в участке молочных желез очевидно на маммограмме или УЗИ. Кроме того, еще одним критерием является возможность ее пальпации маммологом. Специалисты применяют тончайшую иглу, однако она незначительно больше, чем та, которая применяется при биопсии за счет специфической иглы, но, тем не менее, не делает больно женщине.

Игольчатая биопсия характеризуется тем, что некоторое количество тканевых образцов, которые изымаются при биопсии и имеют размеры не больше рисового зерна, отправляются в специальную лабораторию. Именно там идентифицируется присутствие симптомов, которые указывали бы на наличие патологического состояния. Самые разные методы визуализации (маммография, УЗИ или МРТ) часто применяются для точного ориентирования иголки при игольчатой биопсии молочных желез и других структур.

Стереотаксическая игольчатая биопсия

При представленной разновидности биопсии для направления иголки в область возможного заражения, которое идентифицируется исключительно на маммографии, применяются рентгеновские лучи. Женщина обычно ложится лицом вниз на специальное покрытие, при этом грудь должна свисать из предварительно проделанного отверстия — такая особенность стереотаксического обследования. Рекомендуется обратить внимание на следующие важные особенности, с которыми связана данная биопсия грудной железы:

стол приподнимают на несколько сантиметров, специалист, которые осуществляет вмешательство, располагается внизу стола;
молочная железа фиксируется между двумя пластинками (кассетами), а при этом снимаются результаты маммограммы, которая необходима для точной идентификации расположения области вероятного повреждения – женщине не будет больно;
наносится незначительный разрез, длина которого не больше 0,5-0,7 см, сквозь которое внедряется игла.

Для получения более точных итогов специалист изымает некоторое количество тканевых образцов.

После этого они посылаются диагносту для проведения анализа результата.

Игольчатая биопсия с использованием УЗИ

Представленная разновидность биопсии молочной железы применяется совместно с УЗИ, а именно с таким методом визуализации, который применяет звук повышенной частотности для передачи идеального изображения, которое связано с работой внутренних органов. Пациентка при этом располагается на спине. Женщине может потребоваться просунуть верхние конечности за голову на аналогичной стороне с той, где будет проводиться биопсия.

Это осуществляется для того, чтобы оставалась возможность растяжения мягких тканевых слоев груди, и можно получить изображение высокого качества. Специалист идентифицирует на УЗИ вероятную область формирования опухоли, осуществляет незначительный разрез и изымает некоторое количество тканевых образцов с дальнейшим их анализом у других специалистов, которые могут указать на повторную биопсию молочной железы.

Игольчатая биопсия с использованием МРТ

При представленной разновидности диагностики применяется МРТ, который является таким методом визуализации, который формирует некоторое количество изображений молочных желез в разных плоскостях. Он же осуществляет дальнейшую 3-D реконструкцию, при которой совершенно не больно.

В ходе осуществления представленной процедуры женщина находится лицом вниз на МРТ столе. Ее грудь размещается во вдавлениях в указанном столе. МРТ позволяет осуществить обеспечение такими изображениями, которые дают возможность с максимальной точностью идентифицировать область биопсии. Далее осуществляется незначительный разрез, длина которого не больше 0,5-0,7 см и сквозь представленное отверстие внедряется игла.

Для получения более точных итогов специалист изымает некоторое количество тканевых образцов. После этого они отправляются врачу для уточнения результатов анализов, может случиться и такое, что возникнет необходимость в повторном осуществлении обследования.

Хирургическая биопсия

Хирургическая биопсия молочной железы может подразумевать частичное удаление новообразования в области груди или всего формирования с дальнейшим гистологическим изучением состава. Представленное обследование традиционно проводится в специальной палате, с применением седативных компонентов и анестезией. Важно учитывать, что:

если формирование невозможно пропальпировать, то хирург может применять специфический проводник;
с помощью маммографии окончание тончайшего проводникового компонента оборудуется в границах вероятного новообразования или проводится через него;
традиционно представленное вмешательство осуществляется до непосредственной операции;
во время вмешательства хирург может попытаться удалить каждую из опухолевых масс, которые располагаются вдоль проводника.

Вполне вероятно, что специалист перед отправлением тканевых образцов патологу, осуществит рентгеновские снимки.

Это даст ему возможность проконтролировать окончания тканей. Если окантовка имеет в своем составе онкологически зависимые клетки, то возможно, что в грудных железах остались раковые агенты, а потому требуется изъять большее количество тканей. Если же окончания тканей другие, то новообразование может считаться удаленным, а биопсия успешно проведенной, при которой не больно.

Если удалению подверглись все (или практически все) проблемные ткани при биопсии хирургического типа, то в молочной железе может быть размещен и оставлен маркер металлического типа крайне малого размера. Это необходимо для того, чтобы далее можно было без проблем идентифицировать область биопсии, для последующего наблюдения, или в том положении, когда возникнет необходимость в осуществлении процедуры с последующим удалением тканевого покрова.

Важно!

РАК ГРУДИ У ЖЕНЩИН ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ЧАЩЕ И ЧАЩЕ! ПРОЙДИТЕ ТЕСТ И УЗНАЙТЕ ГРОЗИТ ЛИ ОН ВАМ!

0 из 11 заданий окончено

Вопросы:

Это совершенно бесплатно и займет у ВАС всего пару минут!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Ваше время:

Время вышло

Не забывайте периодически наблюдаться у маммолога! Данные визиты помогут ВАМ предотвратить риск заболевания раком!

Определение степени риска рака молочной железы

Этот тест сохраняет достоверность расчетов для женщины европеоидной расы, без выявленных генов наследственности по раку молочной железы, без установленного ранее диагноза этого заболевания, и при условии ежегодного осмотра маммологом.

Результат тестирования

Риск заболеть раком молочной железы в течение 10, 20 и 30 лет составляет -0.1 %, 1.1 %, 3.2 % соотвественно.

Вероятность не заболеть в течение 10, 20 и 30 лет составляет 100.1 %, 98.9 %, 96.8 % соотвественно.

Этот тест не вполне подходит для девушек моложе 20 лет и женщин старше 50 лет (могут быть небольшие погрешности). Советуем Вам прочитать подготовленные нами материалы о строении молочной железы, факторах риска по раку молочной железы и навыках самостоятельного обследования молочной железы, которые должна знать каждая взрослая женщина.

загрузка...

vgrudi.ru

Биопсия молочной железы: нюансы процедуры

Биопсия молочной железы предусматривает забор клеток для проведения их микроскопического исследования. Эта процедура требуется для постановки точного диагноза. Нередко ее проводят при подозрении на наличие рака груди. Биопсия может быть оперативной и неоперативной. Иногда осуществление процедуры невозможно без применения анестезии.

Когда требуется биопсия молочной железы?

Процедура может назначаться только врачом и исключительно в индивидуальном порядке. Непосредственно перед биопсией пациентку отправляют на дополнительное диагностическое обследование, направленное на выявление объема и месторасположения патологического изменения в молочной железе. В частности, проводятся УЗИ и маммография.

Аспирационная биопсия молочной железы проводится, если:

есть выделения из сосков, не имеющих ничего общего с процессом лактации;
имеются плотные легко прощупываемые образования;
сосок изменил свое состояние (приобрел впалый вид, покрылся корочкой, начал шелушиться или изменил цвет);
обнаружены язвы неизвестного происхождения;
на снимке рентгена в месте груди видны засвеченные или затемненные пятна;
на УЗИ или маммограмме выявлены подозрительные образования.

Как подготовиться к процедуре?

Чтобы результаты были максимально точными, женщине следует правильно подготовиться к биопсии. Перед процедурой нельзя употреблять алкоголь и прочие вещества, влияющие на свертывание крови и препятствующие образованию тромбов. В день процедуры нельзя пользоваться косметическими лосьонами и дезодорантами, предотвращающими потоотделение. Если имеются украшения или очки, то и их придется снять на некоторое время. О рисках возникновения аллергических реакций на тот или иной препарат врачу необходимо сообщать сразу же.

Биопсия с контролем МРТ запрещена беременным, даже если срок еще невелик. Также магнитно-резонансное воздействие противопоказно обладательницам кардиоимплантов.

Методы проведения биопсии

Биопсия грудной железы может осуществляться маммологом, радиологом или хирургом. Выбор того или иного вида процедуры зависит от индивидуального состояния пациентки. Забор образца ткани может производиться с помощью следующих методов:

тонкоигольный;
толстоигольный;
вакуумный;
хирургический метод.

После биопсии на грудь прикладывается холодный компресс для предотвращения появления кровотечения. На само место пункции накладывают тугую повязку — в наложении швов необходимости нет. После процедуры не рекомендуется чрезмерная физическая нагрузка.

Как правило, входят в результаты биопсии молочной железы расшифровка и полное описание, которые выдаются пациенту через несколько дней после прохождения процедуры. Изучая полученные образцы, специалист делает заключение, в котором указывает всю необходимую информацию, касательно размеров, консистенции и других параметров новообразования. Кроме этого, указывается, есть ли в образцах раковые клетки.

Пункционная биопсия

Пункция назначается, если результаты маммографии и УЗИ показывают наличие большого образования. В ходе биопсии производится забор клеток из патологической области молочной железы с помощью иглы и их микроскопическое исследование.

Основные преимущества этого диагностического исследования заключаются в безболезненности, малотравматичности, отсутствии необходимости использования общего наркоза. Сложной подготовки пациента также не требуется.

Как и при любых других хирургических манипуляциях, при осуществлении пункции также возможны осложнения. В частности, это касается асептического воспаления и внутритканевых гематом. Впрочем, случается такое крайне редко.

Трепан-биопсия

Трепан-биопсия осуществляется с использованием специальной иглы. Сделать биопсию молочной железы таким способом предлагается под местным или общим наркозом. Образец взятого материала поддается глубокому морфологическому исследованию для определения чрезвычайно тонких структур.

Исследование проводится перед лучевой терапией или при операции. Этот вид биопсии делают в исключительных случаях, так как существует некоторая опасность для пациентки.

Вакуумная биопсия

Исследование осуществляется под ультразвуковым или рентгенологическим контролем и позволяет за считанные минуты собрать огромное количество биоматериала. В ходе процедуры используется специальная биопсийная игла, которая вводится однократно. За счет вращения апертуры, оснащенной вакуумом и лезвием, осуществляется быстрое иссечение ткани. В результате этой манипуляции удается получить много образцов с минимальной травматичностью.

Вакуумная биопсия назначается, если возникает необходимость исследовать опухоль или кисту груди, которая не прощупывается, но обнаруживается рентгеном груди. По результатам врач может сказать, имеет ли новообразование злокачественный характер.

Аспирационная биопсия

Аспирационная биопсия может производиться с помощью тонкой и толстой игл. Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ) применяется для диагностики патологической опухоли в груди, а также для выявления ее типа и структуры. В ходе процедуры извлекается кусочек ткани или клеток из молочной железы.

Для начала определяют место забора материала, после чего вводят тонкую иглу, посредством которой осуществляется пункция. Тонкоигольная биопсия молочной железы позволит отличить заполненную жидкостью кисту от опухоли.

Стоимость биопсии молочной железы аспирационным методом невысока, поскольку это исследование является самым простым и распространенным.

Толстоигольная биопсия применяется, если на УЗИ или маммограмме видно образование плотного характера, которое пальпируется при осмотре. Осуществляется процедура так же, как и ТИАБ.

При подозрении на онкологическое заболевание пациенткам часто назначают биохимический анализ крови, подробнее о котором можно узнать здесь. С остальными видами исследований при подозрении на рак можно ознакомиться здесь.

Возможные осложнения при биопсии груди

Если пункциональная биопсия молочной железы была сделана правильно, то никаких осложнений и травм возникнуть не должно. В отдельных случаях после процедуры может развиться инфекционный процесс.

Нужно отметить, что биопсия грудины противопоказана беременным женщинам, а также женщинам, которые принимают антикоагулянты. Если есть риск возникновения аллергических реакций на препараты, используемые в ходе процедуры, об этом заранее нужно оповестить врача.

К возможным осложнениям также стоит отнести обширные кровоподтеки, отеки, лихорадку, изменение формы молочной железы и покраснение области прокола. После биопсии из раны могут начаться выделения, указывающие на попадание инфекции. В подобных ситуациях важно сразу обратиться к врачу, который назначит правильное лечение.

Если тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы делалась под общим наркозом, то после него женщина может ощущать дезориентацию, тошноту и головокружение. Чаще всего это явление проходит в течение 24 часов.

Узнав, как делают биопсию молочной железы, многие пациентки стараются избежать этого исследования. Делать это крайне не рекомендуется. Если врач настаивает на биопсии, провести ее жизненно необходимо!

labmed24.ru

Биопсия молочной железы: виды и методы исследования

Биопсия молочной железы – исследование, в ходе которого проводится забор небольших образцов ткани из груди, это единственный способ, позволяющий с высокой долей вероятности подтвердить или же исключить наличие злокачественных новообразований в молочной железе.

Виды исследования и показания

Биопсия молочной железы может проводиться одним из методов:

Пункционная;
Аспирационная;
Вакуумная;
Core (кор) – биопсия;
Стереотаксическая;
Хирургическая.

Исследование дает возможность уже на ранних стадиях определить наличие гормональных, воспалительных и опухолевых процессов в молочной железе. Показания для проведения анализа:

наличие уплотнений в молочных железах, ощутимых при пальпации;
на маммограмме или УЗИ врач нашел подозрительные участки;
патологические изменения в области соска: язвочки, шелушения, корки, а также выделение крови;

Сколько стоит процедура? Цена зависит от вида биопсии и варьирует в пределах 1,5 – 9,5 тысяч рублей.

Какая игла используется для процедуры?

Биопсия молочной железы проводится с помощью тонкой иглы (в диаметре она тоньше той, которую используют для забора крови из вены). С помощью иглы врач производит забор жидкости из пораженного участка молочной железы. Если опухоль твердая, используется игла большего диаметра для того, чтобы иметь возможность взять для анализа небольшой образец тканей.

Края иглы завальцованы, что обеспечивает атравматичность процедуры. Существует большой выбор вариантов диаметров таких игл, это дает возможность делать качественную биопсию при различных видах опухолей. Постановка точного диагноза возможна при минимальном количестве клеток.

Злокачественные новообразования часто бывают неоднородными: содержат как злокачественные, так и доброкачественные клетки. Поэтому специалисты часто выбирают оперативный метод, чтобы точно определить вид опухоли. Больно ли проходить процедуру? Нет, так как врач использует препараты местной анестезии.

Нужно ли готовиться к биопсии?

Что делать перед исследованием, нужна ли подготовка? Перед процедурой необходимо сообщить врачу информацию:

наличие аллергических реакций на какие-либо препараты;
вы принимали аспирин за несколько дней до анализа;
вы принимаете какие-либо препараты, разжижающие кровь;
вам нельзя лежать на животе.

Обязательно наденьте бюстгальтер, так как после процедуры необходимо будет приложить к груди холодный компресс. В день исследования воздержитесь от использования дезодорантов и других косметических средств в районе подмышечной впадины и грудной клетки.

Биопсия молочной железы с использованием МРТ противопоказана при наличии кардиостимулятора и в период беременности.

Аспирационная биопсия

Тонкоигольный аспирационный метод биопсии наиболее часто используется для диагностики рака молочной железы. Способ эффективен в случае, когда уплотнение невозможно выявить при пальпации. Во время забора материала пациентка лежит на кушетке, врач вводит в молочную железу тонкую иглу, собирает с ее помощью образец клеток и жидкости из новообразования.

Тонкоигольнй метод быстрый и доступный, позволяет провести дифференциацию между кистой и злокачественным новообразованием.

Игольчатый метод

Методика используется в случае, если уплотнение видно на маммограмме, УЗИ, или же такое новообразование прощупывается при пальпации. Здесь игла немного толще, чем в предыдущем аспирационном методе. Для анализа достаточно объема тканей, равного небольшому рисовому зернышку. Для более точной визуализации иглы при биопсии используется МРТ, УЗИ и маммография.

МРТ и УЗИ применяются для визуализации и более точного определения локализации новообразования в груди. При проведении УЗИ пациентка лежит на спине, во время МРТ – на животе.

Стереотаксическая биопсия

Для направления иглы в нужную область молочной железы применяются рентгеновские лучи. Пациентку укладывают на кушетку лицом вниз, причем грудь свисает в специально предназначенное отверстие. Процедура происходит следующим образом:

кушетка приподымается на несколько сантиметров;
во время процедуры врач находится под столом;
грудь пациентки прочно фиксируют с помощью специальных пластин;
чтобы максимально точно визуализировать область поражения, проводится маммограмма;
врач проводит небольшой разрез для ввода иглы;
для более точных результатов забирается несколько образцов ткани.

Хирургический метод

Хирургическая биопсия молочной железы предполагает иссечение части или же всей опухоли, ткани которой затем отправляются на гистологическое исследование. Процедура проводится в операционной с использованием местной анестезии. До начала операции обычно проводится маммография с использованием специального проводника, конец которого устанавливается в зоне предполагаемой опухоли. Это позволяет контролировать процесс операции и удалять все раковые клетки из молочной железы.

Как проводится трепан-биопсия?

Трепан биопсия молочной железы (core биопсия) похожа на тонкоигольную методику, но здесь используется особый вид иглы с режущим краем, которая позволяет произвести забор целого столбика ткани. Это минимально травматичный способ (он носит название кор-биопсия), который может проводиться как под контролем УЗИ, так и с помощью маммографии. Трепанобиопсия проводится лишь при мягких уплотнениях, рубцы после него образуются редко.

Сколько раз врач может вводить иглу? Кор-биопсия осуществляется несколько раз: от 3 до 6. Если же для проведения анализа требуется образец тканей больших размеров, используется вакуумная методика, при которой не требуется повторного введения иглы, так как врач может менять ее положение в случае необходимости внутри тканей. Из одного участка можно взять до 10 образцов тканей.

Вакуумная диагностика является одним из инновационных разработок современной маммологии, и позволяет за один раз аспирировать большой объем тканей. Весь процесс вакуумной процедуры автоматизирован и контролируется электронной системой, это совершенно не больно, так как анализ проходит под обезболиванием. Сколько стоит исследование? Трепанбиопсия обойдется вам в 7 – 12 тысяч рублей.

Пункционный способ

Пункционная биопсия молочной железы эффективна в случаях, когда результаты УЗИ и маммографии показали объемное новообразование и существуют трудности в постановке точного диагноза. Это максимально щадящий способ диагностики, который проходит следующим образом:

врач вводит в молочную железу тонкую иглу, которая присоединена к шприцу;
с помощью шприца производится забор жидкости, клеток, фрагментов тканей;
игла осторожно извлекается.

Это высокоинформативный метод, который широко используется в современной медицинской практике, от результатов зависит принятие решения по поводу тактики лечения пациентки. Сколько стоит исследование? Стоимость варьирует в пределах 6-8 тысяч рублей.

Какие могут развиться осложнения?

Биопсия молочной железы является оперативным вмешательством, после которого возможно развитие некоторых осложнений:

Проникновение инфекции в область разреза;
Отек груди, кровоподтеки, болевые ощущения;
Может измениться форма молочной железы.

Если повысилась температура тела, место разреза покраснело, стало горячим, из груди начали идти какие-либо выделения, необходимо в срочном порядке показаться специалисту, так как это симптомы развития инфекционного процесса.

Если исследование проводилось под общей анестезией, есть вероятность головокружения, тошноты, дизориентации. Что делать в таком случае? Эти симптомы проходят самостоятельно обычно в течение суток, женщине необходимо пребывать в состоянии покоя.

Результаты исследования

Сколько ждать результатов? Обычно результаты исследования можно забрать через 10-14 дней. Их разделяют на группы:

Неполные результаты бывают из-за недостаточного количества материала, а также полученной неоднозначной информации, и требуют проведение дополнительного исследования;
Нормальные: результаты биопсии находятся в пределах нормы;
Доброкачественные: наличие доброкачественного новообразования;
Нераковые результаты свидетельствуют о наличии атипичных клеток или нетипичных соединений неракового характера. Речь идет о кисте, мастите или воспалительных процессах в молочной железе;
Злокачественные результаты биопсии сообщают о наличии раковой опухоли, ее стадии, локализации и границах.

grudi.pro

Как и в каких случаях проводится биопсия молочной железы

Биопсия молочной железы — надежный метод выявления рака груди. Данное исследование рекомендуют в каждом случае, когда выявляют новообразование неизвестного происхождения. Сама процедура может выполняться в нескольких вариантах. Она вызывает очень незначительный дискомфорт за счет выполнения анестезии. Побочные реакции возможны, однако они возникают очень редко.

Биопсия молочной железы — надежный метод выявления рака груди

Биопсия груди сегодня считается наиболее информативным и точным методом диагностики рака. Это незначительная хирургическая манипуляция, которая предусматривает забор материала. Впоследствии полученные клетки берутся на гистологическое и цитологическое обследование в лабораторных условиях. Соответственно, удается узнать «врага» изнутри: установить злокачественный характер патологического образования, его разновидность, агрессивность, стадию, а затем и подобрать наиболее подходящую тактику лечения больного.

Преимуществом метода является и скорость получения результатов. В некоторых ситуациях выполняется так называемое экспресс-цитологическое исследование. То есть в одном кабинете врач получает клетки для исследования, которые сразу же переносятся на предметное стекло и тут же исследуются.

Биопсия проводится исключительно в стационарных условиях и предполагает стерильность условий выполнения процедуры. Для того чтобы женщина чувствовала минимум дискомфорта и боли, выполняется местная анестезия. Как правило, такой метод обследования не используется в профилактических целях, а проводится в тех ситуациях, когда другие способы исследования зафиксировали подозрительное образование. На процедуру пациентка направляется специалистом (онкологом, маммологом, гинекологом).

Биопсия груди сегодня считается наиболее информативным и точным методом диагностики рака

Для точности выполнения исследования часто назначают УЗИ и МРТ.

Противопоказаний к проведению такого обследования грудной железы фактически нет. В отдельных случаях данная процедура запрещается, когда у женщины наблюдаются сильные нарушения свертываемости крови. Кроме того, не проводится исследование:

при метастазировании;
во время рецидива заболевания;
при тяжелой декомпенсированной соматической патологии.

Запрещается выполнение биопсии после зачатия или в случае, когда беременность возможна, но о факте ее наступления женщина еще может не знать из-за небольшого срока. Во время процедуры специалисты не могут использовать магнитно-резонансный томограф в том случае, когда женщина пользуется имплантированным электрокардиостимулятором.

Показания к проведению процедуры

Как правило, пункционная биопсия или иной вид процедуры выполняется только в строго определенных врачом случаях. Предварительно выполняется УЗИ, маммография, КТ или МРТ. Врач должен знать точное местоположение новообразования. Прямыми показаниями к проведению исследования сегодня считаются:

язвы на коже молочных желез;
уплотнения неопределенного происхождения на любом участке органа;
выделения из сосков (могут иметь гнойный характер, отличаться неприятным запахом и кровяными выделениями);
изменение цвета груди или ее отдельного участка (чаще покраснение);
деформация;
асимметричность, которой раньше не было;
изменение текстуры кожи («апельсиновая корка»);
шелушение.

Читайте также: Что такое фиброаденома молочной железы

Также рекомендуется проводить биопсию в случае появления темных пятен на рентгеновском снимке. Не обходятся без такого анализа и случаи, когда онкология обнаружена благодаря онкологическим маркерам в крови. Увеличение лимфатических узлов, длительная субфебрильная температура, вялость, снижение иммунитета, слабость, раздражительность — дополнительные симптомы, которые могут указывать на наличие онкологии у женщины.

Очень важным при назначении врачом биопсии остается психологический аспект. Само слово «биопсия» многими женщинами трактуется как «рак». Однако важно дать женщине понять, что это всего лишь обследование, которое может и не подтвердить развитие онкологического заболевания, но даст возможность специалистам больше понять, с чем приходится иметь дело. Важным аргументом, который успокоит женщину, является то, что почти 80% случаев указывают на отсутствие рака.

Как правило, пункционная биопсия молочной железы или иной вид процедуры выполняется только в строго определенных врачом случаях

Биопсийный метод используется не только при подозрении на рак, но и при некоторых других патологиях и заболеваниях, в частности при:

Подготовка к процедуре

Подготовка к проведению процедуры не требует особых усилий от женщины. В основном врачи указывают на то, что не нужно делать накануне обследования. Так, под запрет попадает:

прием алкоголя (способствует чрезмерному разжижению крови, вызывает дополнительные риски при введении анестезии);
использование медикаментов, которые нарушают свертываемость крови и предупреждают образование тромбов (такими, в частности, считаются антикоагулянты, аспирин и некоторые другие препараты).

Прибыв в клинику для выполнения исследования, женщина должна иметь с собой сменную одежду свободного кроя (в идеале больничный халат), сменную обувь. Перед проведением процедуры пользоваться гелями для душа, дезодорантами, лосьонами запрещается.

Непосредственно перед процедурой лучше убрать волосы, снять очки и украшения. Стоит сообщить врачу обо всех возможных аллергических реакциях, предъявить необходимые медицинские документы. Перед проведением обследования нужно лечь на кушетку и придерживаться всех рекомендаций врача и медицинского персонала.

С собой лучше взять больший по размеру бюстгальтер. После завершения процедуры к месту прокола прикладывают пакетик со льдом. Он дает возможность предупредить появление гематом или сильного кровотечения.

Выполнение биопсии

Проведение процедуры напрямую зависит от выбранной врачом разновидности биопсии:

Тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы. Имеет место в тех случаях, когда уплотнение прощупывается даже при пальпации. В этом случае процедура начинается с антисептической обработки обследуемого места. Дальше выполняется анестезия, а в грудную железу женщины вводится тонкая длинная игла со шприцем. Благодаря ей содержание образования попадает в шприц. Во время проведения специалисты могут осуществить забор значительной части опухоли или удалить ее полностью. В таком случае местная анестезия используется редко, чаще — общая. Если же приходится иметь дело с кистой, то во время ТАБ полностью удаляется все ее содержание, а сама киста выжигается.
Стереотаксическая биопсия. Используется тогда, когда новообразование достаточно велико или есть подозрение на множественные уплотнения. В таком случае материал забирается из разных мест. Как правило, перед введением иглы специалист делает несколько снимков для определения наиболее точного места нахождения патологии.
Кор биопсия молочной железы. Предусматривает использование более толстой иглы, чем в случае с предыдущими вариантами исследования. Благодаря этому удается получить несколько различных вариантов клеток, а не только жидкое содержимое кисты. Кор биопсия продолжается несколько дольше, чем тонкоигольная биопсия: почти 1 час. Такая процедура дает больше информации о патологическом образовании, а в случае злокачественной опухоли помогает установить ее вид.
Вакуумная. Уместна в ситуациях, когда врач должен получить несколько образцов тканей для различных способов дальнейшего исследования. Делается анестезия непосредственно в месте введения зонда. После вводится зонд, направляемый с помощью ультразвукового прибора к месту забора биоматериала. Игла заводится за границы опухоли. Далее вакуумом осуществляют забор образцов. За один сеанс врач имеет возможность собрать около 10 образцов. Поэтапное проведение процедуры контролируется врачом при помощи УЗИ-аппарата или сонографии.

Читайте также: Боль в молочной железе Это может быть мастодиния!

Параллельно с забором клеток опухоли врач может выполнить биопсию лимфатических узлов. Последние помогут выяснить информацию о метастазировании и стадии образования.

Анализ биопсии молочной железы (видео)

Расшифровка результатов

Поскольку большинство женщин соглашается на проведение процедуры из-за страха рака молочной железы, то и получить результат они хотят как можно быстрее. В большинстве случаев для детального исследования образцов тканей нужно несколько дней. Вместе с тем в наиболее критических случаях используются и экспресс-методы. Последние помогают получить основную информацию (злокачественная или доброкачественная природа новообразования) всего за несколько минут.

Все инструменты и технические средства, которые используются для выполнения биопсии, отличаются особым качеством и безопасностью

Все результаты расшифровываются следующим образом:

Неполные. Такое происходит, если опухоль находится очень глубоко или отличается своим небольшим размером, вследствие чего не удалось взять достаточного количества материала. В такой ситуации предлагается дополнительное обследование или забор материала для исследования при ТАБ.
Нормальные. Клетки, которые удалось исследовать, имеют нормальную структуру и содержание. То есть они ничем не отличаются от других клеток молочной железы и не имеют патологических включений.
Доброкачественные. Выявлены отличные от естественных клеток ткани. Однако образцы не отличаются своей агрессивностью по отношению к человеческому телу, быстро не разрастаются, а потому считаются безопасными. В таком случае новообразования даже не всегда рекомендуют удалять, а просто наблюдать за возможными структурными изменениями.
Нераковые. Указывают на аномальные изменения в теле женщины. Биопсия выявляет патологические скопления атопических клеток. Такие результаты дают возможность диагностировать доброкачественную кисту, мастит, воспалительные процессы.
Злокачественные. Гистологические исследования в таком случае подтверждают рак, указывают на его тип, точную локализацию опухоли, стадию развития.

Читайте также: Причины и симптомы аденоза молочной железы

Лабораторная выписка содержит информацию о размере, цвете и виде новообразования. Кроме того, сразу же можно узнать, чувствительна ли опухоль к гормональным препаратам.

Результаты исследования, независимо от заключения, никогда не сообщаются женщине дистанционно. Как правило, во время сообщения результатов врач делает прогноз, выбирает схему лечения пациентки. Запрещается врачам в соответствии с действующим законодательством скрывать полную информацию о состоянии здоровья больного.

Поскольку большинство женщин соглашается на проведение биопсии из-за страха рака молочной железы, то и получить результат они хотят как можно быстрее

Возможные негативные последствия

Все инструменты и технические средства, которые используются для выполнения процедуры, отличаются особым качеством и безопасностью. Поэтому вероятность возникновения негативных реакций при высокой квалификации врача совсем невелика. Вместе с тем назвать биопсию максимально простым и безопасным методом диагностики тоже нельзя. Обо всех потенциальных рисках женщине сообщается заранее.

Так же, как и при всех медицинских манипуляциях, при введении иглы может произойти инфицирование. Вероятность заражения СПИДом или гепатитом почти полностью отсутствует, ведь используются одноразовые шприцы и иглы. Однако попадание в кровь женщины патологических микроорганизмов, в частности стафилококков, стрептококков, возможно.

Сильная аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока может развиться в случае чувствительности к тому или иному анестезирующему средству. Учитывая это, при выполнении забора тканей в палате обязательно присутствует анестезиолог. Сразу после завершения процедуры женщина может почувствовать:

тошноту;
головокружение;
головную боль;
дезориентацию;
слабость.

Все это последствия анестезии и нервного перенапряжения. Независимо от того, какой именно вид процедуры был выбран (кор, вакуумная, тонкоигольная биопсия или другие виды), через несколько дней после вмешательства у некоторых женщин могут наблюдаться:

отек молочной железы или определенного ее участка;
выделения из раны;
изменение формы органа;
синюшность или покраснение кожи;
лихорадка.

Все эти признаки указывают на инфекционное поражение органа. Обязательно нужно обратиться в таких ситуациях за помощью к специалисту. В месте прокалывания могут наблюдаться кровоподтеки. Как правило, лечить их не нужно. В особо сложных случаях врачи предлагают специальные гомеопатические мази.

Несмотря на потенциальную опасность в результате проведения биопсии груди, такая методика активно используется и рекомендуется к проведению. Именно благодаря ей врачи могут своевременно выявить онкологию и обеспечить эффективное лечение пациентке.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

bolitgrud.com