Миома узловая

Узловая миома матки: лечение, чем опасна и что это такое?

Узловая миома матки – это новообразование доброкачественного характера. Миома локализуется в мышечных тканях, соответственно, и состоит этот узел из мышечных волокон, а фибромиома располагается в соединительных тканях. То есть это заболевание, при котором в толще матки образуются узлы, а в процессе их роста их локализация может меняться.

Миома матки

Проявляются миоматозные узлы у женщин в возрасте от 25 до 55 лет. Хотя медицинская практика свидетельствует о том, что заболевание молодеет и проявляется уже в более раннем возрасте.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак...

Узнать подробней .. »

Виды:

Интрамуральные миомы. Когда узлы располагаются в толще матки и растут там.
Субмукозные миомы. Когда узлы локализуются под внутренней оболочкой органа, а значит и растут эти узлы в полость матки.
Субсерозные миомы. Когда узлы локализуются под внешней оболочкой матки, и в процессе роста они направляются наружу, то есть в брюшную полость.

Причины развития

Следует отметить, что развитие маточной миомы напрямую зависит от баланса гормонов в организме. Гормональные сбои, вызывающие миому, возникают из-за различных заболеваний. Например, это могут быть ановуляция, эндометриоз, полипы.

Но существует много дополнительных причин, которые способствуют развитию миом и фибромиом. К ним можно отнести частые самопроизвольные и медицинские аборты, неправильное использование контрацептивов, длительное отсутствие полового акта, а также, если нет выработки грудного молока после родов.

Еще одной группой причин являются заболевания половых органов воспалительного и инфекционного характера, венерические заболевания. Также это проявление различных новообразований и кист, наиболее часто — это киста яичника. К миоме приводит неправильное лечение эндометриоза или же его отсутствие.

Следует отметить факторы, которые способствуют развитию миоматозных образований:

ожирение;
курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков;
нездоровая пища;
регулярные стрессовые ситуации, психо-эмоциональные расстройства, депрессия;
неправильная установка или удаление внутриматочной спирали;
гипертензия.

к оглавлению ↑

Симптомы

Узловая миома матки проявляется такими симптомами:

Кровотечения. К кровотечениям можно отнести длительные и обильные месячные, а также могут возникать они независимо от менструаций.
Анемия. Она наступает вследствие обильных кровотечений.
Болевые ощущения и тяжесть внизу живота, в пояснице, боках. Особенно частые и интенсивные боли проявляются во время месячных.
Частое мочеиспускание и запоры. Эти симптомы возникают при миоматозных узлах, которые растут наружу и давят на соседние органы.
Общая слабость, сонливость.
Головокружения и скачки показателей артериального давления.
Болевые ощущения при половом акте, снижение либидо.

Узловая миома матки является достаточно опасным состоянием, так как часто это приводит к бесплодию женщины.

Это объясняется тем, что узел может препятствовать процессу прохождения яйцеклетки по маточной трубе. В результате этого оплодотворение не происходит.

Для беременных же наличие миоматозных узлов является опасным, так как они могут провоцировать преждевременные роды и самопроизвольные аборты. Диагностируется это заболевание чаще всего в период беременности, когда женщина стает на учет к акушеру-гинекологу и проходит плановое УЗИ.

к оглавлению ↑

Лечение и диагностика

Диагностика начинается с осмотра гинекологом, при этом специалист может оценить локализацию, размер и количество узлов. Далее врач направляет пациентку на ультразвуковое исследование органов малого таза. Виды УЗИ:

Абдоминальный способ. Когда датчик аппарата располагается на брюшной стенке, снаружи;
Трансвагинальный способ. Когда датчик аппарата УЗИ располагается во влагалище.

УЗИ поможет определиться с размером, структурой, локализацией новообразований.

Также к инструментальным методам диагностики относятся магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

Форма лечения выбирается врачом зависимо от того, какой размер, локализация и стадия развития новообразования.

Основной метод заключается в медикаментозном воздействии. Часто еще вместе с медикаментозным способом рекомендуют лечение народными средствами. Врачи стремятся вылечить это заболевание именно медикаментами и назначают оперативное вмешательство только в крайних случаях.

Прописывают при этом гормональные препараты, которые влияют на миоматозный узел, уменьшая его в размерах и нормализируя менструальный цикл. Эти препараты нормализуют уровень гормонов в организме, так как узловая фибромиома матки проявляется чаще всего из-за гормонального сбоя.

А также важно провести адекватное лечение сопутствующего заболевания воспалительного, инфекционного или венерического типа.

Узловая миома лечится хирургическим путем если:

происходит стремительный рост миоматозных узлов;
обильные кровотечения при менструации, что приводит к большой потере крови;
диагностированы другие новообразования в мочеполовой системе;
если диагностика показала, что доброкачественная форма заболевания может перерасти в злокачественное новообразование;
нарушаются процессы в теле миомы, и это способствует ее активному росту.

Срочная операция назначается при сильном маточном кровотечении, если произошло перекручивание ножки, а также при возникновении внутреннего узла в сочетании с острым животом.

Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

Если же лечение было неэффективным, или же вовсе отсутствовало, то проявляется уже запущенная форма заболевания, и как результат — хирургическое лечение будет заключаться в удалении всего органа (матки).

Этогистерэктомия. Зависимо от того насколько поражен орган, могут дополнительно удалить шейку матки и придатки.

к оглавлению ↑

Лечение миомы при эндометриозе

Если проявление миоматозных узлов протекает в сочетании с эндометриозом, то, как правило, назначается терапия гормональными препаратами. В этом случае пациентка должна принимать производные прогестерона.

Именно такие препараты способны тормозить рост патологических клеток узла и участков эндометриоза. К таким препаратам относится группа антагонистов гонадолиберина пролонгированного действия. Согласно медицинской практике такая терапия эффективна в 55 % случаев.

Но следует отметить, что такое лечение чаще применяют для женщин старшей возрастной группы, так как эти препараты только на некоторое время приостанавливают рост миомы в сочетании с эндометриозом до наступления климакса.

Молодым женщинам рекомендуется лечение хирургическим путем. При этом используют малоинвазивные вмешательства. Операция показана, если размер миоматозного узла достигает 12 недель и больше в сочетании с эндометриозом. Необходимо хирургическое вмешательство, если узел стремительно растет.

Срочно назначается операция, если есть предпосылки перерастания узла или очага эндометриоза в злокачественную форму.

Хирургическое лечение заключается в симультанной лапароскопической операции. То есть, проводится миомэктомия – это удаление узла, и удаление очагов эндометриоза. При этом делается небольшой разрез в брюшной стенке. Если же эндометриоз и узел располагаются возле шейки матки, то операция может проводиться без разреза, через влагалище.

Такую операцию не стоит откладывать, так как это может привести к тому, что позже придется удалять весь орган. После лапароскопии молодые женщины могут забеременеть.

к оглавлению ↑

Лечение народными средствами

Достаточно часто при возникновении узловой миомы матки применяется лечение народными средствами. Но перед применением такого лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Воздействовать на заболевание народными средствами нужно комплексно, иногда следует их сочетать с лекарствами.

Отвары и настои:

боровая матка в виде отвара или настоя;
отвар травы Красная щетка;
отвар из конопляных семян;
настой травы чистотела. Его можно приготовить самостоятельно: соотношение травы с водкой 1:10, настаивать 2 недели.
настой грецкого ореха (перегородки). Для приготовления нужно на 500 мл водки настоять 30 г перегородок.
настой календулы применяют в виде спринцевания. Его можно приобрести в аптеке. Перед применением разводится с водой: 1 часть настойки и 10 частей воды.
настой прополиса нужно пить перед сном.

Есть много женщин, которые избавились от миомы с помощью лечения народными средствами. Рецептов есть очень много, но нужно понимать, что такой метод может помочь, только если узловая миома маленького размера. Лечение народными средствами не должно заменять оперативное вмешательство, так как это очень опасно.

Также нужно отметить, что лечение народными средствами, как и медикаментозное не будет давать ожидаемых результатов, если женщина не придерживается здорового образа жизни.

omastopatii.ru

Узловая миома матки: операция

Достаточно часто женщины делятся друг с другом или врачом информацией, о том, что у них имеется узловая форма миомы матки. Употребление подобного понятия связано с тем, что человек, далёкий от медицины, плохо представляет себе механизмы формирования того или иного заболевания. Дело в том, что любая миома представляет собой относительно отграниченное от миометрия (мышечного слоя) образование. Поэтому морфологически она выглядит как узел, отличающийся от здоровой ткани цветом и структурой.

Термин «узловая миома матки» не характеризует отдельную форму заболевания, поэтому может использоваться только в не профессиональном обращении. Классификация этих доброкачественных новообразований производится с учётом других параметров, которые влияют на выбор последующей тактики лечения. Лишь иногда понятие узловой формы применяется для описания множественных миом, необратимо деформирующих стенку матки.

Реже подобный термин используется относительно наиболее распространённой формы заболевания – межмышечной (или интерстициальной). В таком случае узловая миома матки располагается в толще мышечного слоя, представляя собой типичный отграниченный очаг. Поэтому для систематизации знаний следует рассмотреть, согласно клинической классификации, все формы патологии, а также способы их выявления и хирургического лечения.

Варианты

Хотя в настоящее время существует множество критериев для описания характера и структуры миом, проще всего рассматривать их с точки зрения лишь трёх положений. Их сочетания достаточно для выбора оптимальной тактики дальнейшего ведения пациентки:

Первым делом оценивается количество патологических очагов – новообразования могут быть одиночными или множественными. Этот, на первый взгляд, простой параметр больше всего влияет на радикальность операции, так как многочисленные опухоли невозможно устранить без остаточной деформации матки.
Затем определяется другое значение, которое не менее важно – локализацию патологического новообразования. Причём заподозрить расположение очага можно уже по данным жалоб и осмотра женщины. В типичных случаях каждое расположение миомы даёт свой «набор» характерных симптомов.
По данным продолженного наблюдения оценивается последний параметр – является узел простым или пролиферирующим. В первом случае размеры образования с течением времени не изменяются, либо уменьшаются или незначительно увеличиваются. А вот пролиферирующие миомы характеризуются быстрым ростом, вследствие чего требуют достаточно радикального удаления.

Пациенту лучше всего узнать больше о втором пункте классификации – он больше всего влияет на особенности последующего проведения диагностических и лечебных мероприятий.

Межмышечная

Этот тип миомы встречается намного чаще остальных, составляя в общей структуре более 50% всех впервые выявленных случаев. Именно для него характерно типичное течение заболевания, когда обнаружение очага в матке происходит случайно – при параллельном или плановом обследовании:

Образование узла происходит в толще мышечного слоя матки – миометрия. При этом наблюдается автономное разрастание гладкомышечных клеток, которое может быть не отграничено от нормальной ткани, либо быть окружено плотной капсулой.
Подобные миомы обычно имеют одиночный характер, поэтому длительное время не проявляют себя какими-либо яркими симптомами.
Но одновременно с этим, среди группы межмышечных узлов чаще всего наблюдается формирование пролиферирующих форм. Поэтому при быстром росте опухоли клинические проявления могут развиваться достаточно быстро.
Также жалобы могут появляться достаточно рано в случае возникновения множественных узлов. Одновременное сочетание интерстициальной и подслизистой локализации миомы приведёт к нарушению как менструальной, так и репродуктивной функции.

Небольшие узлы, локализованные в толще стенки матки, не являются преградой к беременности и рождению ребёнка. Но всё же в настоящее время распространена тактика их превентивного лечения для исключения возможных рисков.

Подслизистая

Для миом, которые располагаются на границе миометрия и эндометрия, существует собственная классификация. Она основана на степени удаления новообразования от первичной ткани, из которой произошло его формирование:

При нулевом типе, когда большая часть аномальной структуры располагается вне мышечного слоя, отмечается его значительное выступание в полость матки. При этом с миометрием его соединяет лишь тонкое основание, через которое проходят питающие сосуды. Поэтому другое название этой формы – узел на ножке.
Первый тип характеризуется уже более широким основанием, но при этом более 50% объёма миомы свободно располагается в полости матки.
Для второго типа уже типично значительное увеличение межмышечного компонента – более 50%. Но некоторая часть узла всё же выступает в просвет полости, создавая ограниченное выбухание на её внутренней поверхности.

Подслизистые миомы отличаются достаточно ранним появлением клинических признаков – даже при небольшом размере образования. Также именно для этой формы характерно формирование типичного осложнения – рождения миоматозного узла.

Субсерозная

Подобная локализация новообразования встречается не так часто, хотя в плане хирургического удаления является наиболее оптимальным вариантом. Это обусловлено её поверхностным расположением, что позволяет удалить узел без выраженной остаточной деформации стенки матки:

При этой разновидности болезни патологический очаг располагается на границе мышечного слоя матки, и покрывающей её со стороны брюшной полости серозной оболочкой. Соответственно, и рост узла происходит в аналогичном направлении – по принципу наименьшего сопротивления.
Как и подслизистые варианты патологии, субсерозные миомы разделяются на три типа. Принцип распределения является аналогичным – в зависимости от степени погружения узла в ткань миометрия. При нулевом типе – опухоль растёт на тонкой питающей ножке, первом – на широком основании, втором – лишь незначительно выступает над поверхностью органа.
Субсерозные миомы, особенно при больших размерах, практически всегда дают не типичную для заболевания клинику. На первое место всегда выходит болевой синдром неясного происхождения, а также признаки давления на мочевыводящие пути и кишечник.

При нулевом типе нередко наблюдается формирование типичного осложнения – перекручивание ножки узла с его последующим некрозом.

Симптомы

Клиника заболевания в типичных случаях складывается из двух основных синдромов, которые в том или ином виде встречаются при любой форме и локализации миомы. Остальные симптомы являются не слишком специфичными, поэтому играют лишь вспомогательную роль при диагностике:

Чаще всего отмечаются жалобы на изменение характера менструаций в сторону увеличения количества выделений. При этом месячные становятся более продолжительными, обильными, начинают сопровождаться болезненными ощущениями или дискомфортом. Нередко возникают кровянистые выделения из половых путей вне менструаций.
Другая группа симптомов обусловлена механическим воздействием миомы на окружающие ткани, определяемым её расположением и размерами. При этом жалобы могут варьировать от чувства периодического дискомфорта внизу живота, до постоянных болевых ощущений, нарушающих акты мочеиспускания и дефекации.

Если болезнь существует длительный промежуток времени, то характерным её проявлением становится анемия, обусловленная хронической кровопотерей с обильными месячными.

Диагностика

Подтверждение диагноза начинает проводиться уже во время простого гинекологического осмотра. Врач с помощью пальпации может определить расположение межмышечных или субсерозных миом, даже если они имеют небольшие размеры. Решающим фактором при этом становится изменение формы матки, возникающее при росте узла.

После этого назначаются дополнительные методы обследования – значение каждого из них изменяется при отдельных формах патологии. Но существуют и универсальные процедуры, эффективные для проведения первичной диагностики:

Золотым стандартом считается выполнение ультразвукового исследования (УЗИ). Он является самым оптимальным в плане соотношения «время-стоимость-безопасность». А для повышения информативности сейчас применяются его расширенные варианты – УЗИ, дополненное гидросонографией или допплерографией.
Гистероскопия – эндоскопическое обследование полости матки – проводится в случае необходимости точного описания подслизистого образования. Ультразвуковое исследование не всегда даёт ответ на этот вопрос.
Диагностическая лапароскопия (эндоскопическое обследование брюшной полости), напротив, служит для точной оценки характера субсерозной миомы. При этом более точно определяется её расположение, и соотношение с окружающими структурами.

Так как миома является доброкачественным образованием, то операции по её удалению всегда имеют плановый характер. Исключением служат только осложнённые варианты течения подслизистых или субсерозных форм.

Операции

Несмотря на широкое внедрение современных органосохраняющих методик, радикальные операции в общей структуре снизились лишь до 80%. Это означает, что ведущим методом лечения миом становится их удаление вместе маткой. Также подобная динамика указывает, что существуют большие недочёты в диагностике заболевания – женщины обращаются за помощью уже при большой длительности патологии. Поэтому радикальное вмешательство крайне редко выполняется необоснованно – для его осуществления существуют чёткие условия:

Абсолютным показанием (независимо от любых факторов) является развитие осложнений – нарушение питания или некроз миоматозного узла.
Изначально большой размер опухоли, соответствующий увеличению матки до срока более 13 недель беременности.
Новообразование, сопровождающееся яркими клиническими проявлениями, влияющими на повседневную активность. Особое внимание при этом уделяется симптомам анемии, и нарушению функции соседних органов.
Быстрый рост узла, когда орган увеличивается более чем на 4 недели в течение года по сравнению с предыдущим осмотром.
Локализация миомы в области шейки матки.
Признаки увеличения новообразования в период постменопаузы.

В остальных случаях производится дальнейшее наблюдение, включающее в себя подготовку к органосохраняющему вмешательству. Она включает в себя длительный курс гормональных препаратов, обеспечивающих уменьшение размеров миомы.

Радикальные

При невозможности изолированного устранения опухоли производится одновременное удаление и самого органа, в котором она располагается. Подобное вмешательство называется гистерэктомией, которое для радикального лечения миом применяется в двух вариациях:

У пациенток в постменопаузе, а также при шеечном или низком расположении узла, осуществляется экстирпация матки без придатков. При этом яичники сохраняются, а все остальные внутренние половые органы удаляются. Шейка тоже подвергается резекции, вследствие чего выполняется дополнительная пластика верхней трети влагалища.
Во всех остальных случаях, но при условии отсутствия фоновых заболеваний шеечной части (лейкоплакия, дисплазия), производится надвлагалищная ампутация матки без придатков. При этом сохраняются не только яичники, но и шейка, что позволяет уменьшить объём и тяжесть операции.

Вследствие радикального вмешательства происходит полная утрата менструальной и репродуктивной функции организма женщины. Поэтому в большинстве случаев они выполняются у пациенток, находящихся в постменопаузе.

Органосохраняющие

Современные технологии позволяют не только полностью удалить патологическое образование, но также сохранить репродуктивную и менструальную функцию. Но основная проблема подобных операций в том, что они осуществляются только по ограниченным показаниям. Хотя сейчас, благодаря совершенствованию техники вмешательств, удаётся расширить сферу их применения:

Ведущей методикой в настоящее время является миомэктомия – изолированное удаление патологического узла (с сохранением матки). В зависимости от расположения и размеров миомы, операция производится через широкий доступ, или с помощью эндоскопического оборудования.
Реже применяется эмболизация маточных артерий, относящаяся к эндоваскулярным операциям. Её суть заключается в проведении контролируемого введения эмболов в сосуды, питающие миоматозный узел. Метод не приводит к полному излечению, но позволяет значительно уменьшить размеры миомы.
Ещё реже используются самые современные методики – лазерная вапоризация и ФУЗ-абляция новообразования. В них используются физические факторы, обеспечивающие ограниченное разрушение ткани узла. Но полного его устранения, как и в предыдущем случае, не происходит.

Современные методы лечения активно применяются в основном у относительно молодых пациенток, планирующих беременность. Они позволяют значительно уменьшить объём миомы, что снижает риск возможных осложнений.

Узловая миома матки - лечение, фото, причины, симптомы (признаки)

Когда говорят о миоме тела матки, чаще всего подразумевают как раз узловую разновидность заболевания, поскольку другой тип – диффузный – встречается гораздо реже. Миомы матки узловой формы – это доброкачественные новообразования, формирующиеся в миометрии и состоящие из выраженных ядер (узлов). Как правило, опухоль представлена множественными ядрами, но нередко регистрируются и одиночные узлы.

Узловая миома обычно выявляется у женщин позднего репродуктивного возраста (после 35-40 лет) перед наступлением менопаузы и климакса. Узлы бывают малых, средних и больших размеров. Ещё несколько десятилетий назад миомы считались предраковыми заболеваниями. Сегодня большинство гинекологов отрицают тканевое сходство доброкачественных опухолей миометрия и онкологических заболеваний.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Причины

Основной причиной возникновения данной патологии является сбой гормонального фона. Избыток одних гормонов (эстрогена и прогестерона) вызывает дисбаланс, что провоцирует гиперплазию клеток миометрия.

Некоторые специалисты считают, что узловая миома может быть вызвана нереализованностью детородной функции. Другими словами, если зачатия долгое время не происходит (а матка ежемесячно подготавливается к этому событию, обновляя эндометрий), в клетках возникает сбой, который приводит к росту опухолевого узла.

Другие возможные факторы, это:

наследственность: опухоли нередко возникают у тех, чьи прямые родственники (мамы, бабушки и сёстры) страдали о той же патологии;
механические травмы маточного органа, вызванные абортами, хирургическими вмешательствами, диагностическими процедурами;
гиподинамия (отсутствие физической активности);
патологии, связанные с обменом веществ.

Наиболее частой причиной являются всё же биохимический дисбаланс – в пользу «гормональной теории» свидетельствует тот факт, что узловые миомы чаще возникают у женщин репродуктивного статуса, когда гормоны наиболее активны.

После менопаузы миомы, как правило, не появляются, а те, что уже имеются в наличии, имеют тенденцию к уменьшению. Однако не только повышенная выработка эстрогенов в яичниках может привести к гормональным сбоям, но и сахарный диабет плюс спровоцированное им ожирение. Дело в том, что гормоны частично продуцируются жировой тканью: чем больше жировых отложений в организме, тем выше вероятность развития опухолей миометрия.

Что касается механических повреждений, то любые травмы матки и её шейки, нанесённые родами, абортами, операциями или диагностическими выскабливаниями существенно повышают риск развития миомы.

Существенным фактором выступает нерегулярность половой жизни или отсутствие удовлетворения от сексуальных контактов. Если не происходит полноценного оргазма, в органах малого таза и матке возникают застойные явления, что также повышает риск возникновения узловой миомы.

Симптомы и признаки

Симптомы узловой миомы зависят от размеров опухоли, а также сопутствующих патологий половых органов. Довольно часто на начальной стадии миомы никак не проявляют себя. Такие опухоли нуждаются лишь в динамическом наблюдении и реже в лечении гормональными препаратами.

Основные патологические проявления доброкачественных узловых опухолей это:

удлинение периода менструаций, болезненность месячных и увеличение объёма крови;
болевые ощущения внизу живота как вовремя менструаций, иногда перед ними, реже после них;
увеличение объёма живота (при опухолях больших размеров);
анемия (как следствие повышенной кровопотери);
выделения из влагалища, не связанные с менструациями.

Длительные менструации – меноррагии – наиболее частый признак узловой миомы средних и больших размеров.

Кроме того, опухолевые узлы на стадии интенсивного роста могут способствовать сдавливанию мочевого пузыря, что приводит к учащению мочеиспускания, иногда к энурезу. Влияние миомы может также проявляться в виде давления на кишечник и периодических запоров.

Диагностика

Выявление миомы обычно происходит во время планового гинекологического обследования. Некоторые узлы можно выявить при стандартном ректовагинальном осмотре, но основной способ диагностирования доброкачественных опухолей – УЗИ.

Выявить миому помогут также и другие методы визуализации – компьютерная томография, магнито-резонансная томография.

Лечение узловой миомы матки

Лечение миомы зависит от симптоматики. Если никаких проявлений нет, то терапии не проводится, однако женщинам необходимо посещать в клинику не реже, чем раз в 3 месяца.

Необходимо также провести некоторую коррекцию образа жизни:

отказаться от посещения соляриев, саун и бань;
избегать интенсивных физических нагрузок;
соблюдать умеренность в занятиях фитнесом;
перейти на здоровое питание (которое не провоцирует ожирения).

Умеренные симптомы требуют лекарственного лечения: назначаются гормональные таблетки в малых дозах. Цель медикаментозной терапии — снижение синтеза натуральных гормонов, что сдерживает рост узлов. Попутно назначают лекарства, уменьшающие кровопотери при затяжных месячных.

Определённый эффект имеет лечение народными средствами узловой миомы матки.

При терапии небольших и средних узлов применяют препараты на растительной основе:

отвар боровой матки (2 столовых ложки измельченного сырья залить 300 мл воды и кипятить 15 минут, принимать по столовой ложке четырежды в день);
препараты на основе красной щётки (готовят и пьют аналогично отвару боровой матки);
отвар марьина корня (100 г корней залить 100 г водки, настоять в тёмном месте в течение недели, пить по 40 капель в сутки до еды в течение 40 дней).

При наличии крупных и множественных узлов, угнетающих функциональность соседних органов (мочевого пузыря, кишечника) или косвенно влияющих на возможность зачатия, ставится вопрос о радикальной терапии – хирургическом удалении опухоли. Операция при миомах требуется лишь в 10% случаев.

В настоящее время существуют промежуточные методы между операцией и безоперационным лечением – это эмболизации маточных артерий, питающих тело опухолевого узла.

Если узел лишить кислородного питания, это приведёт к уменьшению его размеров и некрозу. Могут быть выполнены лазерные операции, а также ФУЗ-абляция – воздействие на опухоль ультразвуком.

Выполняются также полноценные органосохраняющие операции с помощью малоинвазивных методов – миомэктомия с помощью лапароскопии или трансвагинального доступа. Данные способы позволяют обойтись без рубцов и обеспечивают сохранность матки. Это важно как для будущего деторождения, так и для стабильного эмоционально-психологического состояния женщины.

В самых запущенных случаях проводится полное удаление матки – гистерэктомия. При этом могут быть удалена шейка матки, а также придатки. В большинстве клиник стараются обойтись менее раскованными операциями.

Видео: Симптомы и лечение миомы матки

Профилактика

К мерам предупреждения миомы можно отнести разумное планирование беременности: безопасный секс позволяет избежать нежелательного зачатия и абортов. Выявить наличие узла на начальном этапе помогут регулярные посещения гинеколога: осмотры и УЗИ тоже можно назвать методами предупреждения осложнений и опасных вариантов развития болезни.

Некоторые врачи советуют принимать женщинам после 40 лет негормональные средства для стабилизации уровня эстрогенов. Это ликвидирует наиболее вероятную причину доброкачественных опухолей и подготавливает женский организм к менопаузе.

rak.hvatit-bolet.ru

Что такое миома узловой формы

Узловая миома матки – это диагноз, который пугает женщин (особенно нерожавших или планирующих повторные роды). Но что такое узловая миома и чем опасна эта женская патология?

Что это такое

Узловая миома – это одна из разновидностей доброкачественных опухолей матки. Данная опухоль состоит из нескольких ядер. К сожалению, миому практически невозможно определить посредством гинекологического осмотра на первых этапах развития. Болевых ощущений новообразование также не приносит. Поэтому зачастую опухоль диагностируют уже на поздних сроках формирования.

Опухоль узлового типа развивается в среде здоровых тканей, постепенно начиная оказывать давление на тело органа.

В группе риска данного заболевания находятся женщины, пережившие или переживающие серьезную гормональную перестройку. По большей части это представительницы среднего возраста, находящиеся на пороге менопаузы (от 33 до 45 лет).

Диагностика

Опухоль, затронувшую большой объем тканей, можно выявить при осмотре на гинекологическом кресле, путем пальпации матки. Специалист выявит картину образования нетипичного рельефа, бугров и деформированных участков.

Применяются также более информативные методы диагностики:

ультразвуковое исследование;
МРТ;
КТ;
лабораторные методы исследования (забор и расшифровка анализов мочи и крови);
допплерография.

Самую точную картину выявляет гидросонография. Это разновидность ультразвукового анализа, который работает с телом матки, заполненным жидкостью.

Виды узловой миомы

Классификация узловой миомы строится на географии расположения узлов в теле матки:

узлы подслизистого пространства (граничат с мышечной стенкой и слизистым слоем органа; данные новообразования достигают очень крупных размеров и могут опуститься до влагалищного пути);
узлы мышечного пространства (такие узлы развиваются в слое под названием миометрий);
субсерозные (узелки имеют тонкое основание или «ножку» малых размеров, обеспечивающую сцепление крупной головки узла с маткой; новообразование развивается в месте соединения миометрия и внешней оболочки маточного тела, т.е. миоматозное новообразование находится под оболочкой висцеральной брюшины).

Миому также соотносят с неделями беременности, исходя из размеров узла. Мелкоузловая миома не вызывает ярко выраженного увеличения матки, в то время как крупные опухоли могут привести орган в состояние, характерное для последних недель вынашивания плода.

Причины появления

Основной причиной развития маточной миомы является гормональный сбой. Дисбаланс в формировании эстрогена и прогестерона вызывают гиперплазию в слое миометрия. Именно поэтому врачи советуют корректировать гормональный статус под строгим наблюдением специалистов, чтобы избежать развития сопутствующих патологий.

В научной среде также распространено мнение, что узловая миома матки может быть спровоцирована тем, что женщина игнорирует детородную функцию организма. Т.е. если в течение достаточно долгого периода времени матка обновляет эндометрий, но зачатия не происходит, клетки начинают видоизменяться и перерастать в опухоль.

Прочие причины заболевания:

генетика (очень часто миома развивается у тех женщин, чьи близкие родственницы также боролись с опухолью маточного тела);
повреждение матки (причиной повреждения целостности маточной полости могут стать аборты, операции, диагностики и даже гинекологический осмотр);
гиподинамия (отсутствие физической активности);
поздние роды;
ранее перенесенные воспалительные заболевания половой системы;
стрессы и бессонница;
вредные привычки (курение, распитие алкогольных напитков и прием запрещенных веществ);
нарушения в обменных процессах организма.

Случаи возникновения миомы относятся больше к женщинам репродуктивного возраста, когда гормональный фон находится на пике активности. После менопаузы патология уже не наблюдается, а ранее образовавшиеся миомы у больных на этапе климакса начинают уменьшаться.

Отсутствие регулярного секса, как и отсутствие оргазма при регулярном сексе негативно влияет на репродуктивную систему: образуются застои, которые со временем могут спровоцировать патологию.

Сахарный диабет вкупе с активным набором лишнего веса также может привести к формированию опухоли. Такая реакция организма на ожирение обусловлена тем, что в жировых тканях продуцируется некоторое количество гормонов.

Симптомы

Узел небольших размеров не вызывает каких-либо отклонений состояния организма от нормы, поэтому на ранних стадиях женщина может даже не догадываться об опухоли. Но во время осмотра в гинекологическом кресле патология может быть выявлена.

Активно развивающаяся маточная узловатая миома начинает приносить больной дискомфорт и неприятные ощущения, а также проявляется в виде ряда симптомов:

слишком длительные или обильные месячные;
болевой синдром в нижней части живота, тянущие ощущения или чувство тяжести;
кровянистые выделения, не относящиеся к менструации;
частые позывы «справить нужду»;
изменение рельефа брюшной стенки;
отечные процессы, затрагивающие ноги и бедра;
слабость;
апатия и сонливость;
проблемы с зачатием;
головокружение (если резко сменить положение, начинает темнеть в глазах);
мигрень;
потеря аппетита;
потеря здорового цвета лица (бледность связана с анемией).

Постарайтесь сразу же обратиться к гинекологу, если обнаружите у себя более 3ех симптомов из списка. Ведь лечение узловых миом на начальном этапе – это процедура с минимальным вмешательством во все процессы женского организма. А вот более поздние стадии требуют серьезных и зачастую рискованных мер.

Лекарственное лечение для предотвращения роста миомы

Лечение миомы зависит от того, как проявляются симптомы болезни. Если симптоматика выражена очень слабо или не просматривается, женщина просто ставится на контроль врача и корректирует свой образ жизни(отказ от вредных привычек, повышенных нагрузок, бань и соляриев).

Если симптомы проявляются, но дискомфорт женщины можно классифицировать как «умеренный», назначается гормональная терапия:

антагонисты (подавляют естественную выработку эстрогенов, останавливая, таким образом, развитие опухоли);
транексамовая кислота (влияет на тромбоциты в крови, останавливая их распад);
контрацептивы орального типа (препятствуют разрастанию новообразования и провоцируют уменьшение маленьких узлов миомы).

Хирургическое лечение

Если спустя шесть месяцев после того, как была начата диагностики и лечение, регресса миоматозных узлов не наблюдается, женщину направляют на операцию. Причиной для назначения операции могут стать осложнения и несвоевременное выявление миомы (размер матки от 12ой недели беременности).

Оперативное вмешательство при патологии может быть двух типов:

радикальное (удаление новообразование вместе с маткой);
выборочное (удаление только миоматозных узлов, без нарушения целостности матки).

Методы хирургического удаления миомы:

эмболизация артерий матки (малоинвазивная операция, при которой через бедренную артерию пациентке вводят катетер, а затем блокируют источник кровоснабжения миомы с помощью поливинилалкоголя);
ФУЗ-абляция (ткани новообразования подвергают подконтрольному нагреванию через брюшную стенку за счет фокусированного ультразвука; результатом операции становится разрушение тканей миомы);
миомэктомия (удаление миомы под наркозом в условиях операционной, через доступ в брюшной стенке);
гистерэктомия (удаление тела матки под общим наркозом).

Народные рецепты

Народные методы могут помочь в контроле миомы матки, повлияв на ее рост и развитие. Выраженный положительный эффект дают растительные препараты, являющиеся природным источником определенных гормонов.

настойка с боровой маткой (необходимо прокипятить пару ложек сырья боровой матки в 350 мл воды в течение 15 минут, после чего настаивать отвар еще 3 часа);
настойка марьина корня (сухой корень и водку смешать в пропорции 1:1, после чего выдержать смесь в темном месте 7 дней);
настойка на красной щетке (пару столовых ложек сырья залить крутым кипятком и настаивать в течение часа).

Также хорошо в лечении патологии народными средствами помогает чистотел и татарник.

Совместимость с беременностью

Данная патология в большинстве случаев несовместима с беременностью, так как миомы становится причиной временного бесплодия или выкидышей.

Совместимость миомы с беременностью зависит от того, какая именно узловая форма наблюдается у женщины. Если на момент зачатия у будущей мамочки уже было новообразование в матке (субмикозного типа), то риск выкидыша очень большой. А вот при субсерозной миоме вполне возможно выносить ребенка под наблюдением врачей.

Но в некоторых случаях врачи могут рекомендовать женщине отказаться от родов:

миома в области шейки матки;
патология в запущенной форме;
слишком быстрый прогресс в развитии новообразования.

Отзывы посетителей

Отзыв №1

Легла на операцию с многоузловой миомой, примерно на 12ой неделе. Успешно удалили, а рецидивов не возникло. Уже через год забеременела. От предварительной гормональной терапии отказалась сама, так как на консультации предупредили, что гормоны могут уменьшить самые маленькие узлы (которые не будут обнаружены во время операции, а затем станут причиной рецидива).

Отзыв №2

Лечила миому гормональными препаратами в сочетании с народными методами. Не могу точно сказать, какой из способов дал положительный результат, но от новообразования я избавилась.

Отзыв №3

Лечилась обычными противозачаточными таблетками, которые прописала врач. А вот старшей сестре эти таблетки не помогли, пришлось проводить операцию. В вопросе лечения миомы все очень индивидуально.

Профилактика заболеваний

Самым важным вкладом в профилактику развития миомы должны стать регулярные (каждые полгода) осмотры у гинеколога.

Ну и, конечно же, важно правильно планировать беременность и использовать противозачаточные средства, чтобы в будущем не пришлось прибегать к искусственному прерыванию беременности.

Дополнительные профилактические меры:

правильное питание и прием витаминов;
отказ от пагубных привычек;
контроль и борьба с лишним весом;
дозированные физические нагрузки.

Даже при наличии наследственного фактора вы можете избежать возникновения и развития болезни, если будете придерживаться правильного образа жизни и грамотного подхода к организации сексуальных отношений в паре.

Чем опасна

Развитие осложнений по большей части связано с беременностью, так как женщина в положении рискует потерять плод из-за миомы или испытать трудности во время родов. На фоне болезни может возникнуть бесплодие.

Также к негативным последствиям можно отнести анемию. Если возникнет перекручивание основания узла или некроз тканей миомы, больной столкнется с сильными болями.

Очень редко доброкачественная узловая миома матки переходит в злокачественную форму.

Прогноз

Хирургическое вмешательство заканчивается положительно для пациентки, а в большинстве случаев даже сохраняется детородная функция.

При медикаментозном лечении велика вероятность повторного образования опухоли (из старых узлов).

Очень запущенные случаи могут стать причиной полного удаления матки и ее придатков. Но гистерэктомия является очень нежелательным вариантом, поэтому большинство клиник предложат вам альтернативные операции.

matkamed.ru