Миома операция

Миома матки размеры для операции

Миома матки

Практически каждая женщина на протяжении своей жизни сталкивается с какими – либо гинекологическими заболеваниями или проблемами, которые заставляли обращаться к врачу гинекологу. Большой ошибкой, которые совершают многие женщины, считается то, что они обращаются за помощью к врачам только тогда, когда что – то беспокоит, а ведь многие гинекологические заболевания, в том числе и тяжелые, могут протекать бессимптомно и только когда обретают более серьезную стадию, дают о себе знать. Поэтому очень важно следить за своим здоровьям и периодически проходить плановые или внеплановые обследования у врача гинеколога.

Одним из немногих, но в то же время распространенных гинекологических заболеваний считается миома матки, которая согласно статистическим данным встречается у 30 – 45% женщин в возрасте от 30 до 50 лет. В последние время болезнь значительно помолодела и способна диагностироваться у девушек от 18 до 25 лет. Услышав диагноз «миома матки», женщины подразумевают – «рак», но это совсем не так, хотя и в 70% случаях, врачи рекомендуют проводить оперативное вмешательство по удалению опухоли. От того каковы размеры опухоли при миоме матки, врач назначает лечение и решает нужно ли удалять образования и насколько они опасны для здоровья женщины. Некоторые женщины могут долгие годы жить с данным заболеванием, не подозревая о его наличии, а другие имеют характерные симптомы, ухудшающие качество жизни. Поэтому лечение данного заболевания индивидуальное и зависит от многих факторов.

Как развивается миома матки?

Миома матки - доброкачественная опухоль, которая относится к гормонозависимому образованию миометрия. В гинекологии данную патологию можно встретить под термином «лейомиома», «фибромиома», «фиброма», которые развиваются в результате нарушения гипоталамно-гипофизарных зонах, где происходит повышенная выработка эстрогенов. Размеры опухоли при миоме могут варьироваться от маленьких образований до больших. В медицинской практике врачей случались случаи, когда матка с миоматозными узлами достигала до 3 кг. Конечно же, в таком случаи миома матки – размеры для операции требовали удаления не только самой опухоли, но и матки.

Размер миомы матки

Развивается миома из гладко-мышечных клеток самой матки. В группе риска к развитию образования находятся женщины репродуктивного возраста, когда яичники активно вырабатывают женский гормон – эстроген. Также высокий риск развития болезни есть до полового созревания или после менопаузы, когда продукция выработки эстрогена сокращается. В период беременности рост опухоли может ускориться, а постменопаузе узловые образования миомы не редко исчезают самостоятельно. Миома матки размеры для операции могут быть разные, от крошечного, до огромных опухолей более 3 – 4 килограмм.

Миома матки не является страшным диагнозом. Некоторые женщины живут с ней всю жизнь, но случаются случаи, что данное заболевание способно доставлять множество неприятностей и нередко становится причиной бесплодия.

Причины развития миомы матки

Основной причиной развития миомы считается спонтанное деление клеток матки, которое может происходить в результате некоторых изменений в организме женщины:

аборт;
гинекологические заболевания: эндометриоз, аденомиоз;
гормональный дисбаланс;
патологии сердечно - сосудистой системы;
анемии разной этиологии;
наследственность;
нарушение обменных процессов;
ожирение;
нерегулярная половая жизнь;
беспорядочная половая жизнь, частая смена половых партнеров.

Нередко причины развития миомы не ясны, но, тем не менее, болезнь нужно лечить, иначе узловые образования могут увеличиваться в размерах и вызывать ряд симптомов.

Клинические признаки при миоме матки

Симптомы миомы матки

Миома матки практически всегда имеет бессимптомное течение, но когда узловые образования достигают больших размеров или локализуются в мышечном слое матки, тогда женщина может ощущать следующие симптомы:

длительные и болезненные менструации;
обильные менструации со сгустками крови;
периодические или постоянные боли в пояснице, тазу;
ощущение сдавливания в тазу;
дискомфорт или боль в период полового акта;
частое мочеиспускание;
частые запоры;
ожирение;
запоры и ожирение;
увеличение размера живота.

Важно отметить, что все вышеперечисленные симптомы могут присутствовать и при других гинекологических заболеваниях, поэтому поставить точный диагноз, определить размеры опухоли и назначить нужное лечение сможет только врач после результатов обследования. В основном для постановки диагноза – «миома матки» врачу достаточно провести гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза и брюшной полости. При необходимости врач назначает компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Результаты обследования позволят врачу составить полную картину болезни и назначить лечение.

Миома матки на УЗИ органов малого таза

Методы лечения миомы матки

Лечение миомы матки зависит от многих факторов: наличие или отсутствие симптомов, возраста пациентки, сопутствующих заболеваний, размера образования. Если размер опухоли не большой, симптомы отсутствуют или беспокоить незначительно, тогда врач может назначить медикаментозное лечение и периодический осмотр. Это поможет следить за ростом опухоли и течением болезни.

Медикаментозное лечение миомы матки

Медикаментозное лечение позволяет остановить рост опухоли, но оно не способно полностью от нее избавится. В некоторых случаях опухоль может исчезнуть самостоятельно, но только после 50 лет, когда выработка эстрогена уменьшается в разы. Основным в медикаментозном лечении считается прием гормональных препаратов, действие которых направлено на снижение уровня выработки эстрогенов. Такие препараты может назначать только лечащий врач после постановки диагноза. Если же миома матки имеет большие размеры или выраженные симптомы, тогда врач назначает хирургическое лечение. В настоящий момент существует несколько способов оперативного лечения миомы:

Консервативная миомэктомия или лапароскопия.
Эмболизация маточных артерий (ЭМА).
Гистерэктомия.

Удаление миомы матки

Если врач рекомендует проводить операцию, но в то же время женщину не беспокоят симптомы или размеры образования небольшие, тогда стоить пройти консультацию еще у одного или нескольких врачей.

После проведения хирургического вмешательства по удалению миомы, не редко появляются рецидивы, когда на шейке матки образовываются новые узлы. В таких случаях врачи зачастую рекомендуют проводить гистерэктомию (полное удаление матки).

Основные показания к операции при миоме матки

Лечение миомы зависит от многих факторов, но если опухоль на протяжении нескольких лет не увеличивается в размерах, а сама женщина не планирует беременность, тогда врачи практически всегда назначают медикаментозное лечение, которое позволяет замедлить или остановить рост образований. Если болезнь диагностируется у молодых женщин, которые планируют беременность, тогда им рекомендуют оперативное вмешательство. Наиболее щадящим способом для молодых девушек считается миомэктомия, в процессе которой удаляются только сами образования и при этом не повреждается матка. Такая операция позволяет женщинам в будущем зачать, выносить и родить здорового ребенка. Если опухолевые узлы слишком больших размеров, тогда приходится полностью удалять матку, вместе с придатками. После удаления матки женщина не сможет родить ребенка, но сможет полноценно жить половой жизни.

Опухолевидные процессы при миоме матки

Среди врачей гинекологов существует несколько основных показаний, которые требуют оперативного вмешательства:

Высокий риск подозрения опухоли в злокачественную;
Активный рост миомы в постменопаузе;
Большой размер опухоли;
Бесплодие;
Нарушение проходимости маточных труб;
Постоянные или периодические боли в органах малого таза;
Анемия на фоне миомы матки из – за обильных кровотечений;
Нарушение мочеиспускания.

Проводить операцию по удалению миомы должен решать лечащий врач и сама пациентка. Известно, что миома матки не способна перерождаться в злокачественную опухоль, но все же данная болезнь относится к серьезным гинекологическим заболеваниям, которое лечится только под присмотром врача. Не стоить пренебрегать своим здоровьем, ведь чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на успешное лечение. Профилактический осмотр 1 раз в полгода поможет не допустить развитие болезни, а при первых подозрениях ее остановить!

antirodinka.ru

Операции при миоме матки

Операция при миоме матки остается ведущим методом лечения, несмотря на достаточно высокую результативность консервативных методов. Частота радикальных операций доходит до 80%. Оперативные вмешательства по поводу миомы матки составляют 45% абдоминальных вмешательств в гинекологии. Хирургическое лечение миомы матки может быть радикальным или органосохраняющим.

Радикальная операция при миоме матки в объеме гистерэктомии показана при:

большом размере миомы (13-14 нед беременности);
быстром росте миомы (более 4 нед за год);
нарушении питания, некрозе миоматозного узла;
шеечной миоме;
миоме матки и менометроррагии, анемизирующей больную;
росте миомы в постменопаузе;
нарушении функции соседних органов.

В настоящее время имеется тенденция к снижению числа радикальных операций при миоме матки и расширению показаний к органосохраняющим операциям. Органосохраняющая операция при миоме матки, помимо сохранения менструальной и репродуктивной функций, позволяет предотвратить нарушение деятельности тазовых органов и способствует профилактике их опущения. Объем оперативного вмешательства зависит от различных факторов. Хирургическое лечение миомы матки считается радикальным при выполнении гистерэктомии и включает в себя экстирпацию матки или надвлагалищную ее ампутацию без придатков. Шейка матки играет важную роль в формировании тазового дна и кровоснабжении мочеполовой системы. Объем операции при миоме матки расширяется до экстирпации матки у женщин репродуктивного возраста при рецидивирующих фоновых процессах шейки матки, лейкоплакии с дисплазией многослойного плоского эпителия, при шеечном и перешеечном расположении миоматозного узла, а также при росте миомы матки у пациенток в постменопаузе.

Гистерэктомию можно провести абдоминальным, лапароскопическим и вагинальным доступами. Выбор хирургического доступа зависит от величины матки, размеров и локализации миоматозных узлов, а также от опыта и квалификации хирурга.

Органосохраняющие операции при миоме матки

Существуют методы оперативного вмешательства, позволяющие сохранить адекватное кровоснабжение яичников путем выделения восходящих ветвей маточных артерий и сохранить менструальную функцию при высокой надвлагалищной ампутации, а также дефундации матки.

Менструальную и репродуктивную функции при миоме матки может сохранить миомэктомия, которая заключается в удалении миоматозных узлов и сохранении тела матки. Она может осуществляться лапаротомическим, лапароскопическим и гистероскопическим доступами.

Выбор хирургического доступа зависит от:

величины матки;
локализации миоматозных узлов;
числа и величины миоматозных узлов;
предоперационной гормональной подготовки;
оснащенности эндоскопическим оборудованием;
опыта хирурга в выполнении эндоскопических операций.

Лапаротомический доступ предпочтителен при множественных интерстициальных миоматозных узлах размером более 7-10 см, при низкой шеечно-перешеечной локализации узлов, особенно по задней и боковой стенкам матки. Лапаротомический доступ позволяет адекватно сопоставить края ложа удаленного большого узла с наложением двухрядных викриловых швов. От полноценности рубца на матке зависят течение планируемой беременности и ведение родов.

Лапароскопический доступ показан при субсерозных миоматозных узлах на ножке (0 тип) или при субсерозных узлах I типа. Отдельные субсерозные миоматозные узлы не представляют трудностей для эндоскопической операции при миоме матки. Узел после фиксации зубчатыми щипцами отделяют от матки, коагулируя ножку, после чего пересекают ее ножницами или коагулятором. Современные морцелляторы позволяют извлекать из брюшной полости узлы различных размеров и массы, мелкие миоматозные узлы можно извлекать через мини-лапаротомное и кольпотомное отверстия. Субсерозные узлы I типа удаляют путем декапсуляции и энуклеации с поэтапной коагуляцией кровоточащих сосудов ложа. При значительном размере ложа после миомэктомии накладывают эндоскопические двухрядные швы. Ушивание ложа узла позволяет осуществить дополнительный гемостаз, способствует профилактике спаечного процесса в малом тазу и формирует полноценный рубец. Вопрос о выполнении лапароскопической операции при миоме матки при интерстициальных миоматозных, а также субсерозных узлах II типа пересмотрен — данная локализация миомы является противопоказанием для использования лапароскопического доступа вследствие возможных разрывов матки по рубцу во время беременности и в родах.

При субмукозных миоматозных узлах выполняется трансцервикальная миомэктомия под контролем гистероскопии. Гистероскопическая миомэктомия (механическая, электрохирургическая и с помощью лазера) стала оптимальным методом удаления субмукозных миоматозных узлов.

Выбор метода трансцервикальной миомэктомии зависит от:

типа субмукозного узла, его локализации и величины;
оснащенности эндоскопическим оборудованием;
оперативных навыков хирурга в эндоскопии.

Механическая миомэктомия возможна при субмукозных узлах 0 и I типов с незначительным интерстициальным компонентом. При этом можно удалить даже большие подслизистые узлы. Возможность удаления механическим путем зависит также от локализации узла; легче всего удалять узлы, расположенные в дне матки. При удалении субмукозного узла необходимо дополнительно расширить цервикальный канал, прицельно фиксировать узел абортцангом и произвести его откручивание и удаление с последующим гистероскопическим контролем.

Электрохирургическая миомэктомия (гистерорезекция) показана при субмукозных узлах I и II типов. В зависимости от размера и типа субмукозного узла эту операцию при миоме матки можно выполнять одномоментно или в два этапа. Двухэтапная операция при миоме матки рекомендуется при узлах, у которых большая часть располагается в стенке матки (II тип по гистероскопической классификации).

К факторам, ограничивающим трансцервикальную резекцию субмукозных узлов, относятся:

миоматозный узел диаметром более 5 см в диаметре;
рубцы на матке после кесарева сечения и миомэктомии;
сопутствующая патология эндометрия, труб и яичников.

Альтернативные операции при миоме матки

К альтернативным операциям относятся лапароскопический миолиз (вапоризация миоматозного узла с помощью лазера), ЭМА, перевязка или клеммирование маточных артерий и абляция миомы матки с помощью фокусированного ультразвукового луча (ФУЗ-абляция).

Клеммирование, или перевязка маточных артерий, может выполняться как самостоятельный метод лечения или как этап перед миомэктомией с целью снижения интраоперационной кровопотери. Временное клеммирование или перевязка выполняется из трансвагинального доступа; после выполнения миомэктомии клеммы или лигатуры снимаются. При лапароскопическом доступе, как правило, используются пересечение восходящего ствола маточной артерии или постоянное лигирование. Помимо снижения интраоперационной кровопотери наложение лигатур на восходящий ствол маточной артерии вызывает резкое сокращение миометрия и происходит выделение миоматозных узлов в брюшную полость. Клеммирование маточных артерий замедляет рост миомы, однако исключить рецидив роста или возможность образования новых зон нельзя — эффективность данного метода лечения для купирования клинических проявлений миомы составляет 65%.

ФУЗ-абляция миомы относится к неинвазивному методу лечения, при котором фокусированный ультразвук дистанционно коагулирует отграниченные участки миомы под контролем МРТ. Показанием к использованию данного метода лечения является миома матки с клиническими проявлениями. Использование ФУЗ-абляции противопоказано при миоме диаметром менее 2 см и более 10 см, множественном характере миомы матки, наличии узлов по задней стенке (из-за возможности непреднамеренного поражения нервных окончаний и развития плекситов), шеечных и перешеечных узлов (затруднение прохождения ФУЗ через лонную кость), фибром из-за скудной васкуляризации, наличии рубцов на передней брюшной стенке (риск ожога), металлических имплантатов и ожирения. Метод можно считать эффективным, если произведена деструкция более 60% от общего объема узла. Успешная ФУЗ-абляция миомы не предотвращает рост узлов другой локализации в отдаленном периоде. Преимуществами метода являются его малая инвазивность, отсутствие наркоза, возможность амбулаторного применения. Ограничивают использование метода необходимость высокоспецифичного оснащения операционной и большой спектр противопоказаний.

Полезно:

surgeryzone.net

Виды операций по удалению миомы матки

Миома матки – это довольно часто встречающееся заболевание, которое диагностируется, как правило, у женщин 37-50 лет и представляет собой доброкачественное образование в стенке матки. Размер опухоли зависит от гормонального состояния женщины и может варьироваться от самого маленького до сверхбольшого, когда опухоль достигает веса 1 кг. Современная медицина располагает двумя основными методами для лечения этой болезни – медикаментозное лечение и оперативное вмешательство.

Причины возникновения миомы и способы ее лечения

Миома относится к разряду гормонально зависящих опухолей, когда узелки, состоящие преимущественно из соединительной ткани, вырастают внутри или снаружи матки. Врачи до сих пор не могут назвать точные причины возникновения миомы, однако они сходятся во мнении, что на развитие опухоли влияет гормон эстроген.

Очень часто в период наступления менопаузы развитие миомы замедляется, ее размеры уменьшаются, поэтому пациенткам в ее преддверии предлагается подождать с проведением операции на миому, особенно на проведение полостной операции по удалению миомы. В этом случае врачи назначают регулярные наблюдения и следят за развитием заболевания. Кроме того, существует и консервативный метод лечения миомы при помощи гормональных препаратов и нестероидных противовоспалительных лекарств. Однако такой способ далеко не всегда приносит плоды, к тому же, он подходит лишь для лечения небольших опухолей, состоящих большей частью из мышечных волокон.

Операция по удалению миомы – это довольно тяжелое хирургическое вмешательство, которое требует после себя долгой восстановительной работы. Причем такая операция переносится тяжело, не только на физическом уровне, но и на психологическом, поэтому после операции с женщинами работают психологи, помогая им прийти в себя.

Типы операции по удалению миомы матки

Нередки случаи, когда миома матки диагностируется на поздних стадиях. И тогда врачи решают не пытаться вылечить миому медикаментами, но сразу направляют пациентку на операцию. Причинами этого могут быть:

Стремительное разрастание опухоли.
Опухоль провоцирует обильные кровотечения.
Женщина жалуется на сильные боли.
Омертвение миомной ткани.
Сопутствующие заболевания.
Беременность.
Другие причины.

Операция бывает трех типов, каждый из которых помогает забыть о существовании миомы, каждая из которых по-своему сложна. Операции различаются и по способам проведения, и по длительности. Но самым важным фактором для назначения проведения той или иной процедуры являются общие показание женщины, переносимость препаратов, и некоторые другие особенности.

1. Миомэктомия. Такую операцию назначают при сравнительно небольших размерах миомы. После операции по удалению миомы матки этого типа женщине проще всего восстановиться, и при этом у нее сохраняются все репродуктивные функции. Хирургическое вмешательство при миомэктомии предполагает удаление миомных узлов, без затрагивания тела матки. Существуют несколько способов проведения этого типа операции в зависимости от того, где находится опухоль. При лапароскопии в брюшную полость через несколько проколов вводят особый инструмент, снабженный видеокамерой, и некоторые другие инструменты. Миома удаляется довольно быстро, и период реабилитации после операции по удалению миомы матки проходит легко и успешно. Однако в этом случае высок риск появления новых уплотнений, поэтому пациентка долгое время должна находиться под наблюдением врачей. Другой способ миомэктомии – лапаротомический. Он отличается от предыдущего тем, что в брюшной стенке делается надрез, через который и удаляется опухоль. Организм после этой операции восстанавливается дольше, однако сама операция обычно проходит успешно. Гистерорезектоскопия – это третий вид миомэктомии. Операция проводится при помощи специального инструмента, который вводится во влагалище и затем в полость матки. Такой способ также не слишком травматичен и сохраняет возможность естественных родов.

2. Эмболизация. Самой щадящей операцией по удалению миомы матки является эмболизация. Врачи под местным наркозом вводят в бедренную артерию эмболизационный раствор, который закупоривает сосуд, вследствие чего к миоме прекращает поступать кровь, она постепенно сокращается в размере и отмирает. Такая операция полностью сохраняет функции матки, женщина в дальнейшем будет способна без проблем забеременеть, а после операции в короткие сроки выписаться из больницы. Однако, несмотря на все свои преимущества, эмболизация часто вызывает аллергические операции, поэтому врачи проводят эту операцию далеко не всем пациенткам и лишь после тщательного обследования.

3. Радикальная хирургия, полостная операция по удалению миомы. Радикальная хирургия подразумевает полное удаление матки, после чего женщина навсегда теряет репродуктивную функцию. Подобную операцию проводят в случаях, когда заболевание протекает в очень тяжелой форме, опухоль разрастается слишком стремительно, имеет большой размер, и имеются все основания считать, что она может перетечь в злокачественную форму. При полостной операции по удалению миомы медики открытым способом делают разрез в брюшной полости, удаляя при этом тело матки. Для того чтобы не нарушить гормональный фон, женщине сохраняют яичники, шейку матки и придатки, однако более чем у половины женщин все равно наблюдаются различные гормональные сбои после операции по удалению миомы.

Миома матки – далеко не безобидное заболевание. Оно может привести к бесплодию и к некоторым другим серьезным осложнениям. Послеоперационный период может длиться от нескольких дней до двух месяцев и проходить довольно тяжело. Поэтому необходимо начинать ее лечение на самых ранних стадиях.

ymadam.net

Операция при миоме матки: как удаляют, виды операций и послеоперационный период

Миомой называют доброкачественное гормонально зависимое образование, которое локализуется непосредственно внутри мышечного слоя матки либо занимает часть слизистой оболочки репродуктивного органа.

Виды миом матки

Размеры опухоли варьируются в пределах от 1-2-милимметрового узелка до образования весом в несколько килограммов.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак...

Узнать подробней .. »

Миома матки бывает нескольких видов:

интрамуральная опухоль образуется внутри мышечного слоя репродуктивного органа;
субмукозное и субсерозное образования задевают внутненнюю слизистую и внешнюю части матки соответственно.

Что провоцирует возникновение и рост миоматозных узлов? Причинами развития патологии могут стать следующие патогенные факторы:

гормональный сбой в организме женщины;
злоупотребление жирной тяжелой пищей, перенасыщенной холестерином и сахаром;
генетическая предрасположенность пациентки к доброкачественным образованиям матки;
оперативное вмешательство в область репродуктивного органа – аборты, кесарево сечение, использование внутриматочной спирали;
наличие хронических гинекологических заболеваний;
частая смена сексуальных партнеров либо, наоборот, длительное отсутствие половой жизни.

В зависимости от клинической картины недуга, общего состояния здоровья пациентки и ряда других факторов специалист может подобрать консервативное (медикаментозное) лечение заболевания либо больной назначается операция по удалению миомы матки. О специфике и разновидностях хирургического вмешательства при данной патологии – далее.

Показания к операции

Опухоль удаляют в таких случаях:

новообразование быстро растет и оказывает давление на соседние органы брюшной полости;
миома провоцирует появление регулярных интенсивных кровотечений, вследствие этого у пациентки развивается анемия;
рост и развитие опухоли сопровождаются сильными болевыми ощущениями;
есть сопутствующие заболевания репродуктивной системы – например, эндометриоз (разрастание слизистой матки), кисты яичников и т.д.;
существует риск развития бесплодия;
опухоль может переродиться из доброкачественной в злокачественную.

к оглавлению ↑

Виды хирургического вмешательства

То, как удаляют миому, зависит от ряда факторов:

размера опухоли;
наличия сопутствующих заболеваний;
локализации новообразования;
желания женщины сохранить способность деторождения.

Современная хирургия предлагает три основных вида операций при данной патологии:

миомэктомия;
радикальное оперативное вмешательство;
эмболизация.

Рассмотрим каждую из методик более подробно.

к оглавлению ↑

Методы иссечения опухоли

Миомэктомия является одним из наиболее лояльных, но при этом эффективных методов оперативного вмешательства. Суть процедуры заключается в том, что удаление фибромы осуществляется с последующим сохранением здорового тела репродуктивного органа.

Перед операцией проводится медикаментозная (гормональная) подготовка пациентки к процедуре.

Миомэктомия бывает нескольких видов:

Лапароскопия. Врач делает небольшие проколы в брюшной полости пациентки и через них вводит небольшую камеру с хирургическими инструментами. Чаще всего этот метод оперативного вмешательства используется с целью удаления субсерозных узловых образований.

Сколько времени занимает реабилитация? Послеоперационный период длится недолго, проходит без существенных осложнений, вероятность развития спаечного процесса сводится к минимуму.
Лапаротомия. Суть хирургического вмешательства заключается в том, что специалист удаляет новообразование через небольшой разрез на передней брюшной стенке. Именно такой подход к опухоли позволяет врачу максимально качественно ушить стенки матки.

Лапаротомия имеет несколько минусов – длительный послеоперационный период, высокая стоимость операции.
Гистерорезектоскопия. Через влагалище в полость матки вводится специальный инструмент, именно так в данном случае происходит удаление фибромы хирургическим путем.

Этот способ лечения относится числу наиболее щадящих методик, активно используется для иссечения субмукозных узловых образований на матке. Сколько продолжается реабилитация? Восстановительный период минимален (1-2 дня).

Еще один вариант хирургического лечения миомы матки – эмболизация опухоли. В чем суть процедуры? С помощью специальных составов специалист запечатывает кровеносные сосуды, которые «питают» новообразование. Вследствие этого кровь прекращает свое поступление в миоматозные узлы, они замедляют свой рост, постепенно отмирают.

Эмболизацию осуществляют под местным наркозом (катетер с подготовленным раствором вводят через бедренную артерию).

Важно! Эмболизационный состав, оказывая разрушительное воздействие на сами узлы, абсолютно не влияет на здоровые ткани матки – соответственно, никак не сказывается на функции репродуктивного органа.

Послеоперационный период длится недолго, возможность рецидива опухоли и образования новых узлов исключается.

Эмболизация полностью безболезненна, после операции женщина может забеременеть, как таковые осложнения, вызванные хирургическим вмешательством, отсутствуют.

Правда, в некоторых случаях у пациенток могут проявляться аллергические реакции, а также образовываются гематомы в тех местах, где были проколоты кровеносные сосуды. Кроме этого, всегда существует риск вторичного инфицирования.

Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью --> к оглавлению ↑

Радикальная хирургия

В самых тяжелых случаях, когда лапаротомия, лапароскопия или эмболизация не демонстрируют надлежащего эффекта, для борьбы с миоматозными узлами приходится полностью удалять матку. Такая операция получила название гистероэктомии.

Показания к данному типу хирургического вмешательства следующие:

миома матки стремительно растет;
образование отличается чрезвычайно крупными размерами;
заболевание находится на запущенной стадии;
опущение матки или выпадение репродуктивного органа;
регулярные интенсивные кровотечения.

Операция проводится под общим наркозом. Хирург делает небольшой разрез в брюшной полости, через который и удаляет орган. Радикальное вмешательство предполагает сохранение придатков и шейки матки с целью минимизации воздействия на гормональную и половую функцию женского организма.

к оглавлению ↑

Лазерная хирургия

Одним из современных и высокотехнологичных способов оперативного вмешательства является удаление миомы матки лазером. Основное преимущество данного способа лечения заключается в том, что энергия, излучаемая лазером, целенаправленно дозировано попадает в проблемную область, не затрагивая соседние органы (ткани).

Удаление фибромы лазером проходит быстро, без крови, специальная подготовка к такому вмешательству не требуется, а восстановительный период минимален.

Важно! После применения лазера на матке не остается никаких рубцов, поэтому такая операция никак не повлияет на последующее зачатие и беременность.

Итак, к основным преимуществам данной технологии относят следующие факторы:

безболезненность;
отсутствие необходимости использования наркоза;
рубцы после удаления узлов не образуются;
лазер стоит применять нерожавшим женщинам;
процедуру проводят амбулаторно, ее продолжительность составляет не более получаса.

Реабилитационный период после лазерной терапии занимает всего лишь два-три дня. Специальная подготовка к операции не требуется, риск возникновения осложнений сводится к минимуму.

Единственным противопоказанием к этому виду вмешательства является большой размер опухоли и значительный масштаб ее распространения.

В этом случае пациенткам стоит предпочесть другие разновидности хирургических операций (например, лапаротомия).

к оглавлению ↑

Возможные последствия операции

Хирургическое вмешательство может привести к бесплодию. Это должна понимать каждая женщина, решившаяся на операцию. С другой стороны, если пациентка больше не планирует заводить детей, радикальная хирургия может избавить ее от ряда неприятных симптомов, вызываемых миомой матки:

слабости, раздражительности, постоянной усталости;
болей в животе, кровотечений и сопутствующей ним анемии;
головокружений, сниженной работоспособности.

Важно! Лапаротомия, лапароскопия и полное удаление матки нередко становятся причиной появления злокачественных образований молочных желез. Кроме этого, операции часто приводят к развитию ишемической болезни сердца.

Хирургическое вмешательство непременно повлечет за собой необходимость продолжительного (а иногда – пожизненного) приема гормональных препаратов и значительные ограничения физической активности.

к оглавлению ↑

Меры предосторожности

Операцию стоит отложить на определенный период времени, если в организме пациентки диагностированы воспалительные процессы.

Абсолютными противопоказаниями к хирургическому вмешательству при миоме матки являются:

почечная, сердечная, печеночная недостаточность;
тяжелые заболевания кровеносной системы – к примеру, геморрагический диатез.

Альтернатива оперативному лечению миоматозных узлов:

небольшие узлы без клинических проявлений подлежат врачебному наблюдению;
медикаментозная терапия (прием гормональных препаратов и симптоматическое лечение);
ФУЗ — абляция – разрушение опухоли с использованием ультразвуковых волн.

Итак, миомой матки называют доброкачественное образование, расположенное в мышечном слое или локализующееся в слизистой репродуктивного органа. В зависимости от степени тяжести недуга, наличия сопутствующих заболеваний, размера опухоли и динамики ее роста пациентке подбирается медикаментозное либо хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство при миоме может быть частичным (хирург иссекает только опухоль) или полным (удаляется вся матка).

После операции женщинам показана заместительная гормональная терапия.