Прогестерон и эстроген при климаксе
Женские гормоны при климаксе (менопаузе)
Вместо этого им всем стандартно прописывают премарин, смесь более двадцати различных лошадиных эстрогенов, полученных из мочи беременных кобыл. Название премарина происходит из английских слов «моча», «беременная кобыла» (pregnant, mare, urine). Если вы сомневаетесь, капните каплю воды на таблетку и понюхайте.
Женщины, у которых не была удалена матка, также получают синтетический прогестин, обычно под названием провера (медроксипрогестерон). Этот гормон получают в лаборатории. Он сильно отличается-от природного прогестерона. Цель синтетического прогестина — не дать премарину вызвать слишком сильное разрастание тканей внутри матки, что со временем может привести к повышенному риску рака матки. Естественный прогестерон делает то же самое, но без побочных эффектов провера, вроде предменструального синдрома.
Премарин был введен в употребление в 1949 г., и по историческим и экономическим причинам он продолжает оставаться стандартом, по отношению к которому измеряется действие всех других гормонов, участвующих в регуляции менопаузы. Этот препарат эстрогена применяется во всех крупных исследованиях. Было показано, что он смягчает симптомы менопаузы у многих женщин, а также снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и болезни Альцгеймера. Многие женщины плохо его переносят и поэтому прекращают его применение. Слишком часто он вызывает боли в груди, головную боль, вздутие живота. И многие женщины совсем не хотят, чтобы вернулась менструация, при которой они часто плохо чувствуют себя и испытывают боль.
Даже при более низких дозах женщина не получает того, что я называю наилучшим лечением. И вот почему: премарин не содержит гормоны, соответствующие тем, что находятся в организме человека.
В свете беспокойства по поводу рака груди, связанного с заместительной терапией эстрогеном и применением синтетических половых гормонов, с которыми организм человека не привык иметь дело, можно сказать, что их использование — обширный эксперимент на популяции женщин. При этом смешно слышать, что применение естественных гормонов, биологически идентичных тем, которые вырабатываются в женском организме, считается «альтернативной» медициной.
Индивидуальный подбор гормональной терапии
Для женщин, которым нужна гормональная терапия, потому что у них имеются соответствующие симптомы или факторы риска, имеются хорошие новости. Вместо того чтобы свести весь вопрос применения гормонов к эстрогену, мы теперь знаем, что замещение гормонов может требовать участия еще двух классов гормонов, вырабатываемых яичниками: прогестеронов и андрогенов.
Несколько слов по поводу смущающего и постоянно обсуждаемого слова «естественный». Гормональные компоненты премарина абсолютно естественны для лошади, но это слово чаще всего употребляют по поводу растительных гормонов (фитогормонов), обнаруженных в таких продуктах питания, как соя и ямс. Организм человека использует растительные гормоны лучше, чем лошадиные, потому что мы питались ими миллионы лет, но они по-прежнему имеют другой состав в отличие от гормонов, образуемых в теле человека.
Естественные гормоны, о которых будут описаны, принадлежат к другой категории. Они происходят из гормонов, найденных в сое и ямсе, но структура их молекулы модифицирована в лаборатории таким образом, чтобы быть точно такой, как у человека. Поэтому они также называются биоидентичными гормонами. Естественный эстроген, прогестерон, тестостерон, которые можно купить в рецептурной аптеке, были получены именно таким образом. Количество гормона стандартизировано, так что его действие можно дозировать, оно предсказуемо.
Важно не то, произведен ли гормон в лаборатории. Если он соответствует гормону, произведенному в теле человека, то это — естественный гормон.
В противоположность обычной практике «чудесной таблетки», когда премарин прописывают в дозе 0,625 мг перед менопаузой и в менопаузе каждой женщине, которая появилась в кинете врача, заместительная терапия биоидентичными гормонами не имеет единых, унифицированных рекомендаций и программ. Лечение подбирается индивидуально для каждой пациентки, причем в течение первого года дозировки постоянно уточняются, пока не будет подобрана наилучшая доза. Эта доза, возможно, потом опять будет нуждаться в уточнении, по мере того как в организме женщины будут происходить дальнейшие изменения, связанные с менопаузой, а ее тело, стиль жизни, диета тоже будут меняться.
Целью заместительной естественной гормонотерапии является восстановление гормонов (или их предшественников) до нормального уровня, который был у данной женщины в возрасте примерно 30-40 лет. Интегральный подход, включающий все три типа гормонов (эстрогены, прогестероны, андрогены), дает наилучшие результаты даже у женщин с удаленной маткой. Сегодня женщинам после гистерэктомии предлагают только эстроген, при этом роль «Прогестерона и андрогенов совсем не учитывается.
Теоретически сотни сочетаний гормонов, включая эстроген, прогестерон, дегидроэпиандростерон и тестостерон, доступны и могут вводиться различными путями, включая оральный, через кожу, через влагалище. Выбор велик и может даже смутить вас, поэтому рекомендуют начать с исследования профиля гормонов каждой женщине, которая беспокоится по поводу своего состояния в менопаузе или у которой появились симптомы менопаузы. Этот начальный профиль лучше всего сделать в возрасте сорока с небольшим лет, когда у женщины еще нет симптомов менопаузы. Если ее собственный идеальный уровень будет известен заранее, потом будет гораздо легче подобрать идеальный режим, точно приспособленный для нее, если он ей понадобится.
Поскольку климакс может длиться целых 13 лет, нужно будет менять режимы приема лекарств или оценивать необходимость продолжения гормонотерапии во время всего периода перехода к менопаузе.
Сейчас появляется все больше возможностей помочь женщине подобрать индивидуальную программу за заместительной гормонотерапии.
Поскольку было установлено, что определение гормонов в слюне дает не менее точные результаты, чем их определение в крови, наука согласования уровней в слюне с назначаемыми дозами гормонов для каждой женщины продолжаем развиваться. Например, после чрескожного введения гормонов их уровень в слюне растет значительно быстрее, чем уровень в крови. Сегодня нет данных долговременных наблюден ш за отдаленными результатами у больших групп женщин получавших физиологические замещающие дозы эстрогена. Но без таких данных мы никогда не сможем ответить на вопросы, которые возникают при заместительной гормонотерапии, ответы на которые нам необходимы.
Виды женских гормонов
Эстроген
В организме женщины естественным путем образуются три типа эстрогенов: эстрон (Е1), эстрадиол (Е2) и эстриол (Е3). Большие количества эстрона вырабатываются жиром, отложенным в организме. Это одна из причин, почему у женщин при анорексии прекращаются менструации и наступает преждевременный остеопороз. У них просто не хватает жира в организме, чтобы поддерживать нормальную функцию гормонов. Эстроген действует как гормон роста для тканей груди, матки и яичников. Излишняя стимуляция этих органов эстрогеном приводит к излишнему росту клеток, который может закончиться раковой опухолью. Полезное действие эстрогена заключается в увеличении уровня «хорошего» холестерина (холестерина высокой плотности, HDL), а также благоприятном действии на стенки кровеносных сосудов. Это одна из причин, почему заместительная терапия эстрогеном снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Он помогает предупредить остеопороз, подавляя действие клеток кости, называемых остеокластами. Они участвуют в переработке и замене старой костной ткани. Он также уменьшает приливы крови к голове, предупреждает утончение и сухость влагалища, утолщает коллагеновый слой кожи, а это увеличивает ее эластичность и предупреждает появление морщин.
Самые эффективные и чаще всего применяемые эстрогены — эстрадиол и эстрон. Они выпускаются в виде различных препаратов, включая чрескожные и оральные формы применения. Однако если существует повышенная вероятность рака груди по любой причине, рекомендуют эстриол, несмотря на то что некоторые специалисты прописывают женщинам с раком груди обычные эстрогены, потому что многие из этих женщин сильно страдают от недостатка гормонов.
За исключением эстриола, эстроген из любого источника, естественного или нет, может быть опасен, если доза слишком высока или не сбалансирована с прогестероном. Существует правило для эстрогена (кроме эстриола): применять самую малую дозу, которая помогает снять симптомы.
Идеальные препараты точно соответствуют гормонам, которые вырабатывает организм женщины. Это могут быть любые сочетания эстрона и эстрадиола из рецептурной аптеки. Препараты Эстрас, Эстродерм и Климера содержат эстрадиол. Ортоэст содержит один из видов эстрола.
Эстроген, введенный через кожу в виде пластыря или мази, часто позволяет достичь гораздо более высоких уровней препарата в крови, чем при оральном приеме. В некоторых случаях женщине нужна десятая часть дозы эстрогена, полученного через кожу, по сравнению с оральным препаратом.
Это — одна из причин того, почему так важно проверять уровни гормонов в слюне.
Эстриол
Женщины, у которых был рак груди или другая неоплазия, связанная с эстрогеном, а также женщины с любым видом риска рака груди, как правило, не считаются подходящими кандидатурами для обычной гормонотерапии эстрогеном. Для этих женщин альтернативой является эстриол, это более слабый эстроген. Считается, что он в какой-то степени защищает от рака груди.
Эстриол не вызывает излишнего роста клеток, выстилающих матку, или тканей груди. Было показано, что он так же благоприятно влияет на кожный коллаген, как и другие эстрогены. Однако он не оказывает такого же благоприятного действия на уровень холестерина, как эстрадиол и эстрон. Кроме того, только очень высокие дозы (12 мг или больше в день) могут повлиять на плотность костей. Обычно такие дозы вызывают тошноту, и поэтому их трудно применять в клинике. Обычная оральная доза составляет 2 мг в день. Эстриол использовали также в сочетании в эстрадиолом и эстролом, чтобы хотя бы теоретически попробовать снизить риск пролиферативного (то есть ускоряющего деление клеток и разрастание ткани) действия эстрогена на ткани грудной железы. Данные по всем эффектам этого подхода сейчас находятся в стадии изучения.
Прогестерон
Природный прогестерон отличается от синтетических прогестинов, таких как медроксипрогестерон ацетат (провера). В отличие от провера, который вызывает вздутие, головные боли, депрессию и прибавление в весе, а также повышает риск смертельно опасного спазма коронарных артерий, у естественного прогестерона нет серьезных побочных действий, если применять его в обычных дозах. Он не оказывает побочных действий на липиды крови, в отличие от провера. Бывают случаи, когда женщина нуждается в сильном фармакологическом действии провера, например при тяжелых кровотечениях. Однако для целей заместительной гормональной терапии естественный прогестерон подходит гораздо больше как. в отношении снятия симптомов, так и отсутствия побочных эффектов.
Для клинических целей обычный пересчет — 5 мг провера соответствует 100 мг природного прогестерона, если женщина принимает препарат орально. Вообще, достаточное количество прогестерона должно быть дано, чтобы понизить активность рецепторов эстрогена в ткани груди и выстилающих слоях матки и чтобы снизить влияние гормона на рост ткани при заместительной терапии эстрогеном. Чрескожная 2%-ная прогестероновая мазь в дозе одна четверть чайной ложки (от 25 до 30 мг), как было показано, приводила к тому, что прогестерон достигал физиологического уровня, а это часто все, что нужно женщине, чтобы противодействовать влиянию эстрогена, хотя это очень индивидуально у. разных женщин, и нужно каждой подбирать свое лечение.
Многие врачи считают, что такие прогестероновые мази, как прогест, не действуют, потому что они не приводят к значительному повышению уровня гормона в крови. Уровень прогестерона в сыворотке крови часто бывает низким, когда женщина пользуется прогестероновыми мазями, потому что, когда прогестерон попадает в кровоток, 80% его связывается с плазматическими мембранами эритроцитов. Эта часть прогестерона не видна при исследовании его уровня в сыворотке крови. Именно по этой причине уровни гормонов в слюне часто бывают выше, чем в сыворотке крови. В идеале следовало бы измерять уровни гормонов на мониторе в медицинском учреждении.
Чтобы быть эффективной, мазь для кожного применения должна содержать не менее 400 мг прогестерона на унцию, или 14 мг на 1 г препарата. Мази Про-Гест, Фем-Гест, Био Баланс, Остадерм, Прогонол и другие соответствуют этому стандарту или превосходят его. Обычная доза этих стандаэтизированных прогестероновых мазей составляет от одной четверти до половины чайной ложки на кожу один или два раза в день. Теоретически нет опасности передозировки, и многие женщины используют 400 мг или эквивалент целого тюбика или банки в неделю без всякого вреда для себя.
Многие мази из дикого ямса (Dioscorea) могут содержать мало прогестерона или совсем не содержать его. Хотя дикий ямс — один из ингредиентов, применяемых в лаборатории, чтобы получить прогестерон и другие половые гормоны, пока еще нет достаточного количества данных, показывающих, что мазь из ямса может помочь женщине так же, как стандартизированная формула. Дикий ямс, может быть, имеет преимущества как источник фитогормона (растительного гормона), но именно поэтому он не обладает таким же измеримым действием, как стандартные препараты.
Тем не менее, не существует стандартного режима заместительной гормонотерапии.
Андрогены
Андрогенные гормоны дегидроэпиандростерон и тестостерон необходимы для энергии, жизнеспособности и полового влечения. Уровни андрогенов могут уменьшаться после гистерэктомии, даже при сохранении яичников. Они могут также падать после перевязки труб из-за изменения кровотока к яичникам. Многие женщины, которые чувствуют себя не особенно хорошо даже на эстрогене и прогестероне, начинают отлично себя чувствовать после приема небольших количеств дегидро-эпиандростерона и тестостерона. Обычно начальная доза орального дегидро-эпиандростерона составляет 5 мг два раза в день. Редко бывает нужно увеличить эту начальную дозу больше, чем до 10 мг два раза в день: Однако некоторым женщинам нужно прямо начинать с тестостерона, который можно давать в форме таблеток или мазей. Многие женщины находят, что естественный тестостерон в дозе 1 или 2 мг через день в виде влагалищной мази снимает как сухость влагалища, так и проблемы с либидо. Фармацевт в аптеке может составить вам такой препарат по рецепту.
www.sweli.ru
Анализ крови на прогестерон при климаксе
Оглавление: [скрыть]
- Выработка прогестерона
- Исследования крови при климаксе
- Подготовка к исследованию на прогестерон
- Правила сдачи крови на гормоны
Уровень гормонов, в том числе и прогестерон, при климаксе начинает существенно понижаться. Обычно такое происходит после 45-летнего возраста. При менопаузе женский организм уже не способен к деторождению. Угасает репродуктивная функции женщин в период климакса. Внешне это выражается в том, что у женщины прекращаются менструации.
Половые гормоны делятся на 2 категории: эстрогены и прогестероны (прогестерон — наиболее характерный представитель данного ряда), имеющие уникальную химическую формулу и специфические функции. Обе категории гормонов продуцируются яичниками под влиянием веществ, вырабатываемых гипофизом (внутрисекреторной железой, местом расположением которой является головной мозг) — лютеинизирующего (ЛГ) гормона и фолликулостимулирующего (ФСГ). Действие ФСГ приходится на начало менструации (при производстве эстрогенов и развитии фолликулов), тогда как работа ЛГ проявляется во втором периоде цикла (при выработке прогестерона и последующей овуляции).
Соотношение половых гормонов имеет четко установленные рамки. Активная выработка прогестерона начинается после того, как яйцеклетка выйдет из фолликула и сформирует желтое тело. Тут же наблюдается участие плаценты с надпочечниками.
При отсутствии преобразования у яйцеклетки выработка гормона становится невозможной. Нормальным явлением при отсутствии прогестерона считаются конкретные периоды в жизни женщины — 2 года после прихода месячных в подростковом возрасте и при гормональном перестраивании организма во время менопаузы. В любой иной момент жизни недостаточность прогестерона указывает на нарушение, обуславливающее патологию в организме, бесплодие.
По принципу противовеса прогестерон и эстроген отлично работают сообща, когда их баланс не нарушен. Прогестерон уменьшает интенсивность набухания матки, густоту выделений, которые срабатывают, как пробка в канале шейки матки. Прогестерон — гормон, подготавливающий матку к зачатию ребенка в плане расслабления и сдерживания частоты и резкости сокращений маточных мышц. Прогестерон также влияет на ощущение жажды и голода, выступает балансиром при регулировке нестабильного эмоционального состояния человека, понижает бесконтрольную активность женщин. Вкупе с эстрогенами прогестерон подготавливает молочные железы к пост родовому периоду для выработки грудного молока.
Вернуться к оглавлению
Специалист назначает всестороннее обследование, позволяющее констатировать не только наступление менопаузы, но и индивидуальные особенности поведения женского организма в этот период. Анализы, назначаемые в этот период:
- ФСГ. Гипофиз вырабатывает фолликулостимулирующий гормон, ФСГ, в свою очередь, контролирует производство нужного соотношения эстрогенов. При норме эстрогенов концентрация в крови ФСГ минимальна. При понижении эстрогенов при климаксе уровень ФСГ, напротив, поднимается до критических показателей.
- Уровень эстрадиола. Эстрадиол считают главным из всех женских половых гормонов. Его задачей является контроль женских половых признаков: рост груди, развитие жирового подкожного слоя по женскому типу. Относится к разряду эстрогенов.Норма эстрадиола в крови может уменьшаться. Когда данный показатель становится менее 35, это считается прямым признаком прихода климакса.
- Вещество прогестерон. Стероидное вещество участвует в формировании желтого тела из яйцеклетки и плаценты при беременности. Также велика его роль и при подготовке слизистой внутри матки с той целью, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла прижиться, развиваться и успешно пройти процесс родоразрешения.
Сдача крови на прогестерон назначается по следующим показателям:
- выявление причин, приведших к изменениям в менструальном цикле либо их отсутствию;
- наличие дисфункциональных маточных кровотечений, которые связывают с изменением гормонального соотношения;
- выявление факторов, не позволяющих женщине зачать ребенка;
- в целях объективной оценки плаценты во 2-ом триместре внутриутробного вынашивания;
- для определения причин, повлекших перенашивание беременности.
Вернуться к оглавлению
Анализ крови сдают к 22 дню цикла. Важным условием сдачи образца крови считается воздержание от еды, то есть анализ сдается натощак. Питье никак не влияет на результаты анализа. При невозможности сдать кровь в утренние часы допускается сдача и в послеобеденный промежуток времени, но тоже натощак. Перед взятием крови медработник обязан поинтересоваться об особенностях месячных, о фазе беременности (для беременных), о менопаузе, о принимаемых препаратах (некоторые из них могут неблагоприятно влиять на количество гормонов в крови).
Исследования на лютеинизирующий гормон. Функцией лютеинизирующего гормона считается стимуляция производства эстрогенов, регулировка созревания и выхода из фолликула яйцеклетки, процесса формирования желтого тела и последующей овуляции. В половозрелом возрастном периоде объем лютеинизирующего гормона на всем протекании цикла может быть не одинаковым. Овуляция вызывается выплеском большого количества этого гормона. При менопаузе объем ЛГ будет все время повышен. Основанием для проверки на наличие этого гормона в крови являются:
- понижение либидо;
- овуляция;
- бесплодие;
- аменорея либо олигоменорея;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- ранние роды;
- задержка полового созревания или раннее его начало;
- задержка роста;
- эндометриоз.
Подготовка к исследованию ЛГ. Правильная подготовка к забору крови предполагает исключение чрезмерной физической активности, до посещения лаборатории полный отказ от курения, исключение стрессовых ситуаций за несколько часов до визита в лабораторию. Также следует отказаться от приема пищи за 8-10 ч до исследования. Дату сдачи планируют на 7 сутки цикла. Медсестра может попросить предоставить сведения относительно принимаемых лекарств, цикла месячных, менопаузы, фазе беременности.
Вернуться к оглавлению
- Первое правило — сдача крови натощак. Точность диагностики зависит от этого условия.
- Не употреблять спиртное хотя бы за день до посещения лаборатории, исключить или минимизировать табакокурение, физические нагрузки, половые контакты, конфликты и стрессы. Планировать сдачу крови на гормоны лучше в то время, когда не ведется лечения препаратами с содержанием гормонов.
- Анализ проводится у женщины в разные фазы цикла и при различной активности гормонов. Расшифровка результатов получится более достоверная и не искаженная. А при климаксе это является очень важным.
- При сбоях регулярности цикла анализы выполняют многократно.
- Последующие эпизоды сдачи крови следовать должны в той же лаборатории, в которой выполнялись предыдущие.
Нарушения на гормональном уровне начинаются, когда меняется соотношение в отношении лишь одного конкретного гормона. Дисбаланс в гормонах наблюдается при климаксе. Когда от нормы отклоняется значение лишь одного показателя, это является свидетельством нарушения работоспособности внутри секреторных желез. Их общая взаимозависимость обуславливает общий гормональный сбой, в связи с чем гинеколог может порекомендовать выполнить одновременно несколько исследований на установление количества различных гормонов. С экономической точки зрения анализ крови на гормоны будет стоить не дешево.
Следствием дисбаланса эстрогена и прогестерона при климаксе являются нарушения сна, раздражительность, смена настроения.
Имея такие признаки, следует срочно получить консультацию у гинеколога.
Для коррекции гормонального баланса следует нормализовать содержание конкретного гормона в отдельности. А для исключения последующего возникновения сбоев следует определить причины и ликвидировать их.
Оцените статью:
(Нет голосов) Загрузка...ginekologdoma.ru
Какую роль при климаксе играет прогестерон
Примерно после сорока лет у женщины начинают появляться физические и психологические расстройства, одни могут быть связаны с нарушением уровня гормонов эстрогена и прогестерона. В первые о менопаузе заговорили еще в 1816 году. А ее признаки называли «климатическим безумием» – и есть за что! Некоторые женщины ощущают на себе все тяготы климатического периода. Основная задача – устранить негативные симптомы или лечить их.
Период менопаузы
У каждой женщины наступает период менопаузы или климакс. Гормоны в этом процессе играют важную роль, как и во всем периоде в жизни женщины во время климакса. Перепады гормонов влияют на весь организм и все системы органов у женщины, а это может негативно отразиться на здоровье. В первую очередь, обратите внимание во время климакса на приливы жара и холода, нестабильность эмоционального состояния и психики, на костную систему организма. Это основные моменты при наступлении климатического периода, часто встречающиеся у женщин – у 90% прекрасно пола.
В наше время вопрос старения организма и наступления менопаузы актуален, потому что многие женщины, подражая европейским странам, желают перенести беременность и роды на более поздний срок. А тем временем, функция яичников может угасать и близиться наступление менопаузы.
Женские гормоны
Важные женские гормоны – прогестерон и эстроген. Существует их определенная норма. Они нужны женщине для оплодотворения и в период менопаузы. Главный (основной) гормон – прогестин. Это вид прогестерона и эстроген, у него также есть подвиды. Каждый гормон выполняет в организме свое предназначение. Производятся они в женских яичниках и гипофизом головного мозга. С помощью гормонов у девушки в организме созревают фолликулы, необходимые для зачатия. Уже во второй фазе главную роль играет прогестерон, он обеспечивает овуляцию. Так и работает организм до наступления менопаузы.
Во время периода климакса и при менопаузе происходит отклонение от нормы гормонов. Они перестают выделяться в том количестве, которым выделялись ранее, это и сказывается на здоровье. Чтобы узнать уровень гормонов сдают анализы, это необходимо в период климакса всем женщинам. Чтобы организм и дальше мог нормально развиваться и функционировать без отклонений , все гормоны должны быть в норме. Самостоятельно устранить и уравновесить гормональный фон женщина не сможет. Понадобится помощь специалистов.
Итак, два самых основных гормона – эстроген и прогестерон при климаксе, какую играют роль? Эстрогены начинают вырабатываться яичниками еще при наступлении половой зрелости и вырабатываются до момента наступления менопаузы. В момент выработки у девочки начинает расти грудь и она растет. В последующим эстроген будет регулировать менструальный цикл и развитие половых органов. От гормона зависит, на сколько будет красивая кожа, сосуды, крепость костей. Поэтому он важен и в период климакса.
Прогестерон вырабатывается, когда фолликул покинет яйцеклетку, которая созрела. Если этого не произошло, прогестерон не вырабатывается. Он может отсутствовать или присутствовать в незначительных количествах и в период менопаузы. В иных случаях его нехватка, не выработка расценивается врачами как патология, приводящая к бесплодию. Поэтому важно следить за уровнем гормонов на протяжении всей жизни.
Роль прогестерона имеет важное значение в жизни женщины. Как правило, его называют «мужской гормон». Хотя, отсутствие при климаксе гормона считается нормальным, тем не менее, они должны быть в норме и работать с эстрогеном, тогда в организме будет баланс гормонов, женщина начнет чувствовать себя лучше. Уровень прогестерона у женщины в организме нестабилен и меняется от стадии цикла.
Приблизительно после сорока пяти лет уровень прогестерона начинает понижаться. Организм становится неготовым к деторождению и оплодотворению. У кого-то это случается раньше, у кого-то позже. Точно так и климакс каждая женщина переживает и чувствует по-разному. Продуктивная функция угасает, а месячные прекращаются. Казалось бы, наконец-то можно пожить спокойно. Однако, гормональный фон не дает нормально жить женщине и по физиологии и в психике.
Рациональное решение
Не так давно для лечения неприятных и отягощающих симптомов климакса использовалась терапия лишь на основе одного гормона – эстрогена. Считалось, что его нехватка приводит к дисбалансу организма женщины. Однако, по истечению времени, медики, проводившие исследования, выяснили, что если принимать только препараты эстрогена, это может вызвать недуги: раковые болезни и инсульт. Поэтому на сегодняшний день ученые предлагают рациональное решение – использовать дозы гормона в необходимых количествах в соответствии с потребностями организма.
Важное значение имеет баланс не только эстрогенов, но и прогестерона. Иными словами, в период менопаузы организму нужен и эстроген, и прогестерон в правильном количестве. Чтобы найти правильную дозировку женщине нужно сдать анализ на гормоны. Его делают во многих лабораториях, он несложный, но требует материальных затрат. Правильное сочетание гормонов в период климакса, снизит проявления, устранит прилив, жар, риски развития заболеваний, присущих периоду. Также врач расскажет вам какова норма полового гормона.
Что делать, если в организме обнаружили нехватку прогестерона при климаксе или он ниже чем норма? Во-первых, его уровень можно скорректировать приемом специальных препаратов. Нужно, чтобы их назначил врач. А во-вторых его можно скорректировать специальной диетой. Вообще, стоит взять на заметку, что диета при климаксе имеет важное значение для здоровья женщины.
Какие продукты следует употреблять, чтобы прогестерон повысился? Оливки, авокадо, орешки и семечки. Эти продукты повышают уровень прогестерона и содержат массу витаминов. Также рыба: лосось и тунец. Вспомните о благоприятных свойствах рыбьего жира. Пить ли медицинские препараты или лечиться фитогормонами – решать вам.
В медикаментозном варианте можно получить прогестерон из таблеток, свечей, кремов и мазей, уколов. В основном их действие оказывает положительный эффект, но также есть масса противопоказаний. Часто встречаются побочные эффекты при лечении данного гормона: болит голова, рвота, прыщи и проблемы с кожей, уменьшение либидо, отеки, зуд и другое.
Стоит знать, что принимать прогестерон не рекомендуется дамам, которые болеют сахарным диабетом, страдают от повышенного давления, мигрени, при астме, эпилепсии, проблемах с сердцем и почками. Стоит быть осторожнее! Также высокий уровень гормона может спровоцировать боль в суставах, пояснице, связках…Интересно, что если гормон назначить перед наступлением климакса, то его можно отсрочить! Прогестерон имеет способность влиять на другие гормоны, даже на эстроген и другие, которые могут неблагоприятно сказаться на здоровье. Поэтому стоит принимать строго под наблюдением доктора.
На сегодняшний день существуют препараты, которые назначают при климаксе и нехватке половых гормонов, которые имеют пониженное содержание гормонов эстрадиола и прогестерона. Таким образом это не повлияет на обменные процессы организма и не будет повышать массу тела женщины.
Когда необходимо сдавать анализы?
Некоторые женщины легко переносят менопаузу и климатические симптомы, но таких мало. В основном представительницы прекрасного пола за сорок жалуются на повышенную потливость, отдышку, приливы жара и холода, общее слабое состояние, перепады настроения, злость и раздражительность, нежелание заниматься сексом, сухость кожи, сухость влагалища и психические проблемы, связанные с кризисом средних лет и старанием организма.
В этих случаях обращаться к врачам нужно, иначе состояние усугубится. А доктор обязан направить вас на необходимые анализы: сдача крови на гормоны, в том числе и лютеинизурующий гормон, эстроген и прогестерон. А также назначить другие консультации специалистов. Не пренебрегайте помощью! Узнайте, какова норма прогестрона в крови.
Подготовка к анализу
Очень важно правильно подготовиться к сдаче анализов. Правильная подготовка – залог достоверного результата. К сожалению, не все врачи предупреждают женщину об этом. Лабораторное исследование крови на гормоны, точнее, прогестерон, следует сдавать примерно на двадцать второй день цикла критических дней. В противном случае лучше подождать еще месяц. Также важное условие – сдавать кровь натощак. Количество выпитой жидкость на достоверность анализа не влияет.
Лучше сдавать анализ утром, но допускается в обеденное время. Также при взятии крови лаборант должна уточнить некоторые особенности менструального цикла и узнать, какие препараты вы принимаете, потому что некоторые могут повлиять на количество гормонов. Накануне сдачи анализа нужно избегать физических нагрузок, быть спокойным, не курить, и не пить алкоголь за несколько часов до сдачи крови. Избегать стрессов за день до анализов, потому что это может спровоцировать выброс гормонов. Если цикл в период климакса нерегулярный, для достоверности через время можно пересдать анализ. Также за день до сдачи нельзя заниматься сексом. Пить крепкий чай, кофе и принимать лекарства. Анализы можно сдавать в государственных или частных клиниках, здесь выбор за вами!
Помните, следует сбалансировать в организме гормоны в период менопаузы (норма облегчит состояние) и все негативные проявления климатического периода сойдут на нет. Внимательно относитесь к здоровью. Проявления климакса нужно лечить!
Важно знать! ×aginekolog.ru
Значения гормонов женщин при климаксе
Гормоны женщин при климаксе имеют огромное влияние на состояние организма в этот переходный период. Состояние гормональной нестабильности вызывает ответную реакцию всех систем, которая неблагоприятным образом сказывается на женском здоровье. От такого воздействия страдают не только органы, начинающие неправильным образом выполнять свои функции, но и общее самочувствие, подверженное влиянию климактерического синдрома. В первую очередь недостаток гормонов отражается на появлении приливов, жара, на нестабильности психологического состояния и на плотности костной ткани.
Характер гормонов
Половые гормоны в каждом организме у женщин делятся на прогестин (в виде прогестеронов) и эстроген. Каждый из них имеет свое структурное строение и предназначение. Оба этих вида в основном производятся в женских яичниках, под влиянием гормонов, продуцируемых в гипофизе, занимающем определенный участок в мозге. Это и ФСГ— фолликулостимулирующие гормоны, проявляющие активность в первой фазе цикла и вырабатывающий эстроген, под руководством которого происходит развитие фолликулов в яичниках. Во второй фазе цикла руководящую роль берут на себя ЛГ – лютеинизирующие гормоны, вырабатывающие прогестерон и создающие условия для успешной овуляции.
Изменение уровня гормонов вовремя климакса
Нарушения всего уровня гормонов при климаксе происходит из-за отклонений от нормы хотя бы одного из них. Обычно при отклонениях от нормальных значений какого-либо гормона, например, ФСГ, ощущается общий дисбаланс, ввиду того, что они связаны между собой и функционируют в общей системе. По этой причине при обследовании проводится анализ на несколько гормональных показателей, и это является необходимостью, хотя и довольно дорогостоящей.
Чтобы гормональный фон в период менопаузы позволял организму комфортно существовать, необходимо привести в норму количество каждого гормона. Совсем хорошо, если удастся определить причины изменения гормонального уровня и их устранить. Самостоятельно привести в порядок сложную систему невозможно, в этих случаях приходиться прибегать к помощи опытных специалистов с соответствующей квалификацией, который при помощи необходимых исследований найдет пути решения создавшихся проблем.
Роль эстрогена
Гормоны эстрогены вырабатываются яичниками с начала полового созревания и до наступления менопаузы. Первыми симптомами, указывающими на начало его выработки, являются развитие грудных желез и стремительное увеличение роста. Впоследствии рост увеличивается не так быстро, и этим процессом также руководят они. Достаточное количество гормона имеет большое значение, так как способствует своевременному началу менструации и правильному течению менструального цикла, под его влиянием женская фигура приобретает округлые формы. Развитие половых органов и процессы обмена также находятся под руководством этого важного по значению полового гормона.
От данного гормона зависит, будут ли здоровые сосуды, эластичная кожа, крепкие кости, которые благодаря достаточному количеству этого гормона, задерживающего в костной ткани необходимые вещества в виде фосфора и кальция, остаются твердыми. В связи с этим в период климакса, при угасании функции яичников и снижается и его уровень, поэтому так часто случаются переломы и боли в костях скелета, происходящие по причине остеопороза.
Роль и значение прогестерона
В производстве прогестерона принимает участие надпочечники и плацента, но в большей степени он выделяется в результате преобразования лопнувших фолликулов в желтое тело после того, как фолликул покинет созревшая яйцеклетка. Если этого не происходит, то и прогестерон также не вырабатывается. Медицина считает нормой отсутствие прогестерона только в течение некоторого времени после начала первой менструации или при менопаузе. В других ситуациях, недостаток его уровня считается патологией, значение которой непременно скажется на состоянии организма и приведет к бесплодию.
Узнать подробней .. »
Идеальным считается только правильное соотношение двух видов гормонов – эстрогенов и прогестерона. Прогестерон выполняет основную роль в подготовке матки и всего организма к предстоящей беременности, создавая защитную пробку, перекрывая в шейке матки доступ инфекциям к развивающемуся плоду, а также не допуская резкого сокращения мышц матки.
Уже климакс или еще нет?
Значение гормонов при климаксе трудно переоценить. Гормональный дисбаланс может произойти по разным причинам и в любом возрасте. На его состояние могут воздействовать врожденные наследственные патологии, полученные заболевания, психологические состояния, стрессовые ситуации и еще многое другое. Но наиболее частая причина, по которой происходит изменения в уровне гормонов – климакс. Чтобы не оставалось никаких сомнений, существует ряд анализов, при помощи которых можно убедиться, что наступила менопауза.
- Анализ на гормон ФСГ, вырабатываемом в гипофизе и отвечающим за поддержание необходимого количества эстрогенов. Пока эстрогены находятся в достатке, показатель ФСГ минимален, а если при климаксе количество эстрогенов стремительно понижается, то уровень ФСГ начинает зашкаливать.
-
Анализ на гормон эстрадиол, который считают женским основным гормоном, так как именно от него зависят все женственные признаки, так размер груди, фигура женского типа, тонкая талия, звонкий высокий голос, срок первой менструации — все это имеется благодаря гормону эстрадиолу. Эстрадиол входит в эстрогеновую группу, но его образование происходит путем воздействия ФСГ на половые гормоны мужского типа. Когда в результатах анализа количество эстрадиола снижается до отметки 35 и ниже, это доказывает наступление менопаузы. - Анализ на гормон прогестерон, являющегося по своей сути стероидным гормоном желтого тела яичника, определяет состояние готовности организма к развитию беременности. При его участии образуется оболочка матки, способная принять и прикрепить к себе оплодотворенную яйцеклетку и обеспечить ее развитие вплоть до родов.
Уровень лютеинизирующего гормона при климаксе всегда будет значительно выше нормы.
Необходимые рекомендации перед гормональными исследованиями
Большое значение в правильности проведенных анализов имеет степень готовности к ним. Подготовка на определение изменений гормонального уровня в период климакса ничем не отличается от других лабораторных исследований. Основное правило – сдача натощак, в ином случае значение полученных результатов будет не соответствовать действительности. За сутки перед сдачей из питания исключаются запрещенные продукты, алкогольные напитки, острые приправы, а также не прибегать к интимной жизни и постараться не применять физические нагрузки. Неблагоприятная эмоциональная обстановка, стрессовая ситуация также может повлиять на значение гормональных показателей.
В случае если в период менопаузы еще не совсем прекратились менструации, сдавать анализы нужно в более активные дни цикла, что является важным условием климакса. Верное значение результатов позволит с правильностью определить нарушение и выбрать наиболее эффективные методы лечения. Когда менструации в период климакса случаются нерегулярно и приходят от случая к случаю, то анализ сдается несколько раз, до менструации или после нее. По возможности необходимо создать условия для проведения исследования в одном медицинском учреждении, так как в различных лабораториях могут применяться разные реактивы, другие технологии, что непременно скажется на конечном значении.
Необходимость заместительной терапии: пить или нет
Гормональные нарушения в организме женщин в период климакса непременно вызывают изменения и в характере женского поведения. В период прохождения климакса происходят значительные перемены настроения, ничем не обоснованное раздражение, бессонница, то есть все то, что свидетельствует о нарушении баланса в гормональном состоянии менопаузы. Причем неважно, повышенный будет гормональный уровень или низкий, нарушения в женском организме все равно будут ощущаться. В случае когда обнаруживаются даже некоторые из этих признаков, лучше проконсультироваться у гинеколога, который сможет если не устранить, то во многом смягчить неприятные симптомы, сопутствующие периоду климакса.
Чаще всего, для того чтобы повышенный или низкий уровень гормонов при климаксе пришел в норму, назначается индивидуально подобранный прием гормональных средств.
Гормональные заместительные препараты при климаксе
Пить или не пить? Применение гормонального восстановительного лечения при климаксе, необходимо по целому ряду причин, но в основном они помогают предупредить изменения в гормональной системе и предупредить развитие климактерического синдрома. В настоящее время разработаны препараты для гормональной заместительной терапии, применяемые в период менопаузы, содержащие в своем составе недостающие половые гормоны в различных дозах и позволяющие привести к нормальному значению слишком низкий эстрадиол или его повышенный уровень. То же самое можно использовать и при нарушении уровня ФСГ и приведении в норму других важных показателей.
Женщинам после проведенных операций по удалению матки назначают препараты эстрадиола непрерывно. Тем, у кого после оперативного вмешательства матка осталась без изменения, помимо эстрадиола назначаются и прогестагены, предлагаемые в виде трехфазных, двухфазных или монофазных препаратов.
Гормональные препараты при климаксе, особенно при недостаточном количестве эстрадиола, имеют важное значение, так как часто позволяют полностью исключить разрушительные процессы в костной ткани, что предотвращает развитие остеопороза.
Интересное видео:
Современные препараты, назначаемые при климаксе, имеют пониженное содержание гормонов эстрадиола (не более 25 мкг) и прогестагена (не более 150 мкг) снижают возможность побочных эффектов. Значение низкодозированных препаратов с эстрадиолом менее 35 мкг или микродозированными с эстрадиолом ниже 30 мкг для организма трудно переоценить, так как предельно низкий показатель прогестагена и эстрадиола практически никогда не нарушают обменные процессы и не влияют на массу тела.
- Вас беспокоят внезапные боли в животе...
- А длительные и болезненные месячные уже порядком надоели...
- И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
- К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь...
- Сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью...
Читать далее
vmenopauze.ru
