Про климакс

Всё про климакс (менопаузу)

Общие сведения

Климактерический период (или климакс) – это период жизни, во время которого происходит остановка репродуктивной функции, характеризующаяся постепенным прекращением менструации, а далее гормональной функции яичников вследствие возрастных изменений организма. Клинические проявления менопаузы многообразны. Климас бывает ранним (до 45 лет), обычным (с 46 до 60 лет), а также поздним (после 60 лет). Зачастую продолжительность менопаузы составляет от двух до четырех лет. Каждая женщина переживает климактерический период по-своему: так, некоторые женщины вообще не ощущают особенных изменений в самочувствии, тогда как у некоторых наблюдаются ярко выраженные проявления, которые существенно затрудняют жизнь.

В основе климактерического периода лежит нарушение цикличности выделения гормонов, которые влияют на процесс деятельности гипофиза и яичников. Так, в женском организме после 30 лет вырабатывание эстрогенов существенно уменьшается. К тому же к этому времени заметно израсходован жизненный запас фолликулов (именно в них происходит созревание яйцеклетки). Дело в том, что число фолликулов в яичниках изначально ограничено, поскольку задано генетически. Так, фолликулы расходуются в течение жизни женщины, то есть с момента ее полового созревания и до наступления менопаузы. К пятидесяти годам их запас исчерпывается окончательно, вследствие чего в организме просто не останется яйцеклеток, созревающих в фолликулах и выбрасывающихся в ходе овуляции из яичника, тем самым обеспечивая возможность оплодотворения, а, следовательно, зачатия. Выработка эстрогенов, которые стимулируют овуляцию и обеспечивают наличие месячных, также прекращается. Справедливости ради надо сказать, что в женском организме перед началом менопаузы все же сохраняется определенный уровень эстрогенов, синтезирующихся непосредственно из жировой ткани, однако его будет недостаточно для возобновления менструации или же для зачатия. Так и начинается климакс, ознаменовываясь появлением характерной симптоматики, включающей приливы жара и нервозность, беспричинную раздражительность и частые головные боли, потливость, бессонницу и ознобы, боли в суставах, а также шум в ушах, усиленное сердцебиение и головокружение. В большинстве случаев перечисленные симптомы длятся порядка нескольких месяцев, хотя могут сохраняться и наиболее длительное время. Но все нарушения - временные, они бесследно исчезнут, когда организм приспособится к новым для него физиологическим условиям. Течение менопаузы, то есть выраженность проявления клинической картины, зависит во многом от конституции тела. Например, хрупкие женщины, у которых фиксируется дефицит веса, страдают от проявлений остеопороза, не говоря уже про психоэмоциональные нарушения, которые часто мешают полноценно работать и жить. Представительницы слабого пола с избыточным весом страдают от головных болей, гипертонии, ожирения. Женщины, у которых в молодости наблюдалось нарушение цикла или бесплодие, должны готовиться к достаточно тяжелому течению климакса. Нельзя не сказать и о том, что на тяжесть симптоматики влияет и генетика. В случае, когда уровень гормона эстрогена в крови уменьшается очень медленно, женщина может и вовсе не обратить внимания на появление симптомов менопаузы, поскольку они не будут приносить заметного беспокойства. А если организм расстается с эстрогенами стремительно, то женщине обеспечено плохое самочувствие во время климактерического периода. Наибольшие проблемы фиксируются у женщин, которые крайне резко лишаются притока эстрогенов, что может быть спровоцировано облучением, химиотерапией либо удалением яичников хирургическим путем. Немаловажную роль играет и наследственность: так, ранний климакс может диагностироваться у женщин, родственницы которых по женской линии также рано перенесли менопаузу. А вот возраст, в котором была первая менструация, а также число беременностей никоим образом не влияют на возраст, при котором наступает климакс. В свою очередь, курение и иные вредные привычки значительно ускоряют наступление климактерического периода. Часто у женщин, которые принимали гормональные контрацептивы, климакс наступает позже, чем у тех представительниц прекрасного пола, которые не пользовались противозачаточными препаратами. Но все же климакс нельзя воспринимать как болезнь, ведь это всего лишь изменение организма, которое приносит определенные неудобства. Для человеческого организма свойственно меняться на протяжении жизни, просто в период менопаузы данные изменения происходят интенсивно, сопровождаясь ощутимыми симптомами.

Климактерический период делится на три фазы:

Пременопаузу – период, во время которого наблюдается снижение функции яичников. Эта стадия проявляется симптоматикой патологического течения, начинаясь после 45 лет и продолжаясь порядка 2 – 6 лет.
Менопаузу – это время последней менструации, после которой происходит устойчивое прекращение менструальной функции. Менопауза наступает через один год после последних менструаций.
Постменопаузу – это период от менопаузы и до устойчивого прекращения гормональной функции яичников. Продолжительность постменопаузы составляет от 5 и до 10 лет. Многие исследователи полагают, что данный период длится до конца жизни женщины, поскольку определенная гормональная активность яичников выявляется и у женщин, возраст которых больше 90 лет. Надо сказать, что сегодня из-за увеличения общей продолжительности жизни, а также улучшения социально-бытовых условий, менопауза наступает на 5 – 8 лет позже, чем каких-то 20 лет назад. Так, климакс наступает у женщин в возрасте 46 лет. Таким образом, почти треть своей жизни женщина пребывает в состоянии постменопаузы.

Выделяют следующие периоды максимальных клинических проявлений климакса: 1. Физиологический, при котором происходит сбалансированное и запрограммированное самой природой угасание функций человеческого организма. Так, постепенно снижается степень физической выносливости, сексуальной активности и, соответственно, детородной функции. При этом женщины в большинстве случаев не ощущают особого дискомфорта от протекающих в организме изменений. При физиологической менопаузе часто наблюдается ослабление желания жить половой жизнью. 2. Патологический. Данный период характеризуется ранними, средневременными и поздними расстройствами. Так, ранние расстройства, встречающиеся у 60% женщин, проявляются следующей клинической картиной:

вазомоторными симптомами – приливами жара, ознобом, повышенной потливостью, головными болями, учащенным сердцебиением,
эмоционально-психическими нарушениями, среди которых раздражительность и сонливость, ощущение беспокойства, ухудшение настроения, депрессия, снижение внимания, а также забывчивость.

Для средневременных расстройств характерна приведенная ниже симптоматика:

урогенитальные признаки, проявляющиеся сухостью, болью и зудом в зоне наружных половых органов, не говоря уже про диагностирование цисталгии (болезненного мочеиспускания при отсутствии каких-либо объективных признаков нарушения работы мочевого пузыря) и недержание мочи,
поражение кожного покрова и его придатков (речь идет про сухость кожи, ее ломкость и образование морщин).

При поздних обменных нарушениях диагностируются:

остеопороз, представляющий собой разрежение губчатого, а также кортикального слоев кости из-за рассасывания костного вещества,
сердечно-сосудистые заболевания.

Выделяют три формы менопаузы:

Типичную, характеризующуюся проявлением исключительно вазомоторных нарушений.
Атипичную, которой присуще сочетание как вазомоторных, так и психоэмоциональных нарушений.
Сочетанную, возникающую у больных с диагностированной патологией, проявляющейся гипертонической болезнью, а также сахарным диабетом и болезнями сердечно-сосудистой системы.

Особого внимания заслуживает так называемый климактерический невроз - состояние, формирующееся на фоне менопаузы и проявляющееся депрессивными расстройствами. Особенности климактерического невроза, фиксирующегося примерно у 30% женщин, переживающих климактерический период, включают:

чрезвычайную лабильность высшей нервной деятельности, проявляющуюся повышенной раздражительностью и неадекватной реакцией на различные бытовые раздражители,
ухудшение настроения вплоть до формирования у женщины устойчивой депрессии,
бессонницу,
снижение внимания и памяти.

Зачастую климактерический невроз сочетается с увеличением массы тела, причем у женщин с избыточным весом он развивается на четыре года раньше обычного, к тому же протекает тяжелее.

Основная симптоматика Первым признаком приближения менопаузы является нарушение менструального цикла, причем у 20% женщин наблюдается лишь этот симптом. При климаксе продолжительность менструальных циклов зачастую постепенно возрастает, впоследствии прекращаясь совсем, при этом ни один врач не сможет определить, какой менструальный цикл станет последним. Следует отметить, что симптомы менопаузы могут развиваться на протяжении нескольких лет. Часто через два (максимум четыре) года после прекращения месячных наблюдаются нарушения со стороны функционирования мочеполовых путей, а именно болезненное учащенное мочеиспускание, боли в процессе полового акта, зуд и сухость влагалища, не исключены и воспалительные процессы, как во влагалище, так и в мочевом пузыре. Кроме того, со временем появляется атрофия влагалища, характеризующаяся постепенным утончением половых губ, сухостью влагалища и потерей его эластичности. Атрофический процесс бессимптомно развивается в матке, а также в ее шейке. Нельзя не сказать и о молочных железах, которые тоже теряют свою упругость и эластичность. Во время менопаузы многие женщины стремительно набирают лишние килограммы, что обусловлено снижением функции щитовидной железы, уменьшением степени физической активности, увеличением количества употребляемой пищи. Некоторых женщин во время климактерического периода мучают сильные, а, главное, частые головные боли, они страдают нарушением сна. Такие симптомы далеко не всегда спровоцированы климаксом, а могут быть вызваны также нервным перенапряжением. В большинстве случаев после климакса развивается остеопороз, клиническая картина которого развивается постепенно, достигая своего апогея через 10 – 15 лет, после того как прекратится менструация. При остеопорозе фиксируется снижение массы, а также плотности костной ткани, при этом существенно увеличивается риск переломов. Женщины страдают от болей в суставах и позвоночнике. К тому же после менопаузы у женщин увеличивается в разы частота сердечно-сосудистых болезней, одной из главных причин которых является дефицит эстрогенов. Ниже приведены основные симптомы климактерического периода, при выявлении которых необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу-гинекологу.

Раздражительность.
Психическая слабость.
Нарушение сна.
Чувство страха.
Депрессивное состояние.
Отсутствие аппетита либо, напротив, его чрезмерное повышение.
Головокружение и тошнота.
Приливы.
Мигрень.
«Мушки» перед глазами.
Сосудистые спазмы.
Нарушение чувствительности.
Повышенная потливость.
Гипертония.
Нарушение функционирования надпочечников, а также щитовидной железы.
Заболевания суставов.
Увеличение массы тела.

Надо сказать, что при своевременном начале менопаузы перечисленные симптомы могут абсолютно не беспокоить женщину, тогда как при раннем климаксе клиника отличается тяжестью проявлений и длительностью.

Приливы

Приливы – это наиболее распространенный симптом менопаузы (конечно, после нарушений, связанных с менструальным циклом). Они могут быть предвестниками климакса, проявляясь несколько месяцев или даже лет. Во время климактерических приливов женщина ощущает сильный жар в верхней части тела, при этом данное ощущение сопровождается покраснением кожного покрова в зонах груди, лица, шеи. Такого рода покраснения кожи могут быть ярко выраженными либо вообще незаметными. Длительность приливов составляет от 30 секунд и до 5 минут, причем появляются они в любое время дня и ночи, в некоторых случаях крайне тяжело переносясь женщиной, становясь причиной бессонницы либо повышения артериального давления. Порядка 60% женщин чувствуют в процессе приливов симптомы, характерные для сужения и расширения сосудов. Такие симптомы как головная боль, онемение либо покалывание в конечностях, учащенное сердцебиение, рассеянность, а также полная потеря сознания могут длиться порядка двух лет. Приливы и связанная с ними симптоматика обусловлены снижением в организме количества эстрогенов. Так, скорость уменьшения уровня эстрогенов зачастую пропорциональна тяжести клинической картины климакса. Следует отметить, что симптомы менопаузы наиболее выражены после оперативного вмешательства, в ходе которого осуществляется удаление яичников (речь идет про хирургическую менопаузу либо искусственный климакс), что провоцирует резкое снижение уровня эстрогенов. Кроме того, приливы наблюдаются в случае резкого прекращения лечения эстрогенами. Даже мужчины, которые принимали эстрогены при лечении рака предстательной железы, ощущают приливы, после того как прекращают лечение. Для устранения приливов показана заместительная гормонотерапия, но можно прибегнуть к более доступным, но не менее эффективным методам: так, можно принять холодный душ (если такой возможности нет, то достаточно умыться холодной водой).

Удаление яичников

У женщин, имеющих матку, но не имеющих яичников, либо имеющих яичники, но при этом не имеющих матки, менструация не наступает. Дело в том, что после удаления яичников хирургическим путем наступает, во-первых, резкое, во-вторых, внезапное уменьшение уровня гормонов, что провоцирует формирование симптомов искусственного климакса, которые аналогичны проявлениям обычной возрастной физиологической менопаузы (речь идет про приливы, обильное потоотделение, а также атрофический кольпит). Крайне важен тот факт, что симптомы искусственного климакса зачастую крайне тяжело переносятся женщиной, поскольку она абсолютно не была подготовлена к тем резким изменениям, которые начали происходить в ее организме. Но в ряде случаев организм постепенно адаптируется к новому числу гормонов, тем самым предупреждая резкие изменения в организме женщины, а, следовательно, делая симптомы менопаузы менее выраженными.

Маточные кровотечения

Маточное кровотечение во время климактерического периода, а также несущественные кровянистые выделения могут являться симптомами довольно серьезных заболеваний, включая рак матки, по этой причине не стоит их игнорировать, ведь в норме их просто не должно быть. Если все же кровотечение возникло (что, кстати, встречается очень часто при климаксе), необходимо безотлагательно идти на прием к врачу-гинекологу.

Диагностика климакса чаще не вызывает никаких трудностей, поскольку в большинстве случаев характерная симптоматика появляется в возрасте, приближающемся к наступлению климактерического периода, по времени совпадая с нарушениями менструального цикла либо же полного его прекращения. Диагностика может затрудняться только сопутствующими болезнями, которые либо совпадают по времени с менопаузой, либо протекают латентно (то есть скрыто, без каких-либо выраженных проявлений). Так, во время климакса соматические заболевания обостряются, тогда как клиническая картина климактерического периода на фоне какого-либо соматического заболевания характеризуется более тяжелым течением, часто сопровождающимся атипическими проявлениями. Посему для уточнения диагноза применяют специальные методы исследования, посредством которых устанавливается функциональное состояние яичников. Климактерический синдром, как известно, отличается характерной симптоматикой, проанализировав которую с помощью индекса Куппермана, можно установить степень тяжести климакса. Следует отметить, что каждый симптом анализируется отдельно. Так, при оценке симптомокомплекса от 0 и до 10 баллов говорят об отсутствии клинических проявлений менопаузы, тогда как при получении оценки 10 – 20 баллов регистрируют ее легкую форму, если же получена оценка, варьирующаяся в пределах 21 – 30 баллов, то речь идет про среднюю форму, а свыше 30 баллов – про тяжелую форму синдрома. Также при постановке диагноза врач тщательно оценивает общее состояние больной, а именно ее общий вид и выражение лица, окрас кожного покрова, а также его тургор, развитие и процентное распределение подкожно-жировой клетчатки. Кроме того, врачом проводится измерение роста женщины и массы тела (дело в том, что при климаксе часто фиксируют абдоминальный тип ожирения). А вот уменьшение роста пациентки, как и искривление позвоночника, красноречиво свидетельствуют о развитии остеопороза. Не менее важным является обследование молочных желез, при котором маммолог осматривает форму груди, консистенцию, локальные уплотнения либо втяжения, чтобы исключить рак груди. В процессе гинекологического осмотра важно исключить различные патологические изменения, связанные с половыми органами: так, особое внимание обращается на наличие/отсутствие атрофических процессов вульвы, а также влагалища. Сегодня существуют специальные методы исследования, помогающие диагностировать климактерический синдром.

Анализ крови на содержание фолликулостимулирующего гормона (так, о климаксе свидетельствует показатель больше 30 МЕ/л, тогда как в период перименопаузы этот показатель может варьироваться в пределах 12 – 30 МЕ/л).
Маммография, позволяющая выявить болезни молочных желез.
УЗИ половых органов, в ходе которого применяется влагалищный датчик.
Цитологическое исследование, при котором берется мазок с поверхности шейки матки, а также цервикального канала.
Биопсия эндометрия, которая берется у пациенток с диагностированным ациклическим кровотечением.

Чтобы диагностировать атрофические процессы, происходящие в вульве и влагалище, следует использовать pH-тест, не говоря уже про комплексное микробиологическое обследование влагалищного отделяемого (речь идет про микроскопическое исследование мазка, а также бактериологический посев).

Дифференциальная диагностика

Климакс необходимо дифференцировать от:

преждевременного выключения функции яичников в возрасте, не превышающем 40 лет,
болезней щитовидной железы, при которых наблюдается увеличение либо, напротив, снижение массы тела, постоянная усталость, непереносимость холода, чувство беспокойства, запоры,
аутоиммунных нарушений,
гиперпролактинемии, представляющей собой увеличение концентрации пролактина непосредственно в крови,
врожденной гиперплазии коры надпочечников,
синдрома поликистозных яичников,
алкоголизма,
феохромоцитомы (или гормонально-активной опухоли),
инфекционных заболеваний,
психопатий, которые сопровождаются паническими атаками.

При необходимости будет назначена консультация у эндокринолога (при наличии симптомов, схожих с клиникой климактерического синдрома и проявляющихся у женщин моложе 40 лет), а также у невропатолога или психоневролога (при сохранении симптоматики менопаузы на фоне терапии).

Несмотря на тот факт, что менопауза – это не болезнь, а ожидаемый естественный процесс, происходящий в организме каждой женщины, лечить его просто необходимо. Это поможет максимально легко справиться с теми изменениями, которые свойственны климактерическому периоду. Итак, климакс начинается при возникновении нарушений, связанных с выработкой яичниками таких половых гормонов как эстрогены и прогестерон. Во время климактерического периода женский организм ощущает их острую нехватку, что влечет к постепенному угасанию способности к деторождению. Восполняется нехватка этих гормонов посредством приема специальных химических препаратов. Такое медикаментозное лечение называется заместительной гормонотерапией (или ЗГТ). Но следует помнить, что подобной группы препараты подходят не всем представительницам прекрасного пола, посему принимать их можно лишь после посещения специалистов, которые проведут необходимые обследования молочных желез и крови, полости матки, а также почек и печени. Надо сказать, что в состав препаратов, используемых при заместительной гормонотерапии, входят исключительно натуральные половые гормоны, которые не вызывают серьезных побочных эффектов, ведь, в отличие от искусственных, очень легко усваиваются организмом. Согласно результатам проведенных исследований, продолжительный прием таких средств в небольших дозах существенно снижает, а зачастую и вообще устраняет многие проявления климакса, приносящие женщине дискомфортные ощущения. Препараты ЗГТ бывают однокомпонентными (содержат лишь один гормон – эстроген) и двухкомпонентными (содержат и эстроген, и прогестерон). Надо сказать, что оба вида препаратов выпускаются сразу в нескольких формах: таблетки, пластыри, мази, а также кремы, вагинальные свечи и инъекции. Таким образом, каждая женщина сможет выбрать наиболее удобный и оптимальный для себя способ применения того или иного средства. На сегодняшний день на постсоветском пространстве ЗГТ применяется недостаточно широко. А виной тому, во-первых, неосведомленность в этом вопросе, во-вторых, достаточно высокая стоимость такой терапии. Но все же врачи уверенно говорят о том, что в ближайшие несколько лет именно гормональное лечение станет наиболее эффективным способом борьбы с негативным воздействием климакса на женский организм. Во время приема таких препаратов в обязательном порядке показаны регулярные консультации с гинекологом, а также строгий контроль за их воздействием на организм. Данные препараты направлены, прежде всего, на уменьшение отрицательных проявлений менопаузы, по этой причине малейшие негативные изменения в самочувствии должны насторожить как женщину, так и ее лечащего врача. Курс лечения препаратами ЗГТ бывает беспрерывным и прерывающимся. В том случае, если женщине назначили прерывающийся курс, нельзя самостоятельно продлевать его, надеясь на дальнейшее обеспечение великолепного самочувствия. Если же использование гормональных препаратов по каким-либо причинам противопоказано, то врач может назначить фитотерапию (фитогормоны или фитоэстрогены), в состав которых входят растительные экстракты, а также гомеопатические лекарственные средства. 1. Фитогормоны – это химические вещества, которые вырабатываются в растениях и регулируют их рост, а также развитие. Фитогормоны положительно влияют не только на менструальный цикл, но и на костную ткань, состояние в целом волос и кожи. Такие вещества в большом количестве содержатся в цимицифуге, мельброзии, рапонтицине. 2. Фитоэстрогены представляют собой нестероидные растительные молекулы, которые обладают эстрогеноподобной активностью. Так, фитоэстрогенами богаты зеленая кукуруза и клевер, хмель и фасоль, злаки и цитрусы, шпинат и морковь, брокколи и красное вино. Выделяют следующие классы фитоэстрогенов:

Изофлавоноиды – это производные гликозидов, которые содержатся в соевых культурах, в различных стручковых растениях, чечевице, семечке, гранатах, финиках, а также капусте. Так, попадая в кишечник, изофлавоноиды проходят стадии гидролиза и метаболизма, вследствие чего образуются соединения с так называемой эстрогенной активностью (например, формононетин, дайдзеин).
Лигнаны (энтеродиол и энтеролактон), представляющие собой продукты осуществляющегося под действием микроорганизмов кишечника метаболизма из своих предшественников, содержатся в основном в наружном слое пшеницы, ржи, риса, в пищевых растительных волокнах, в семенах льна, в орехах, фруктах (вишня, яблоки), а также в овощах (чеснок, морковь).
Куместаны, основным представителем которых является куместрол.

3. Гомеопатические средства, действующие по принципу, согласно которому подобное лечится подобным. Так, действующее вещество таких препаратов в больших дозах – это яд, который вызывает симптомы, которые при небольших дозировках лечит. Гомеопатические средства могут быть растительного, биологического либо химического происхождения. Кроме приема препаратов ЗГТ, настоятельно рекомендуется применять следующие физиотерапевтические методы лечения:

Иглорефлексотерапию – метод лечения, заключающийся в введении специальных игл в особенные точки на коже.
Гальванизацию головного мозга, а также шейно-лицевой зоны, в ходе которой осуществляется воздействие на организм посредством постоянного непрерывного электрического тока малой силы.
Центральную электроанальгезию – физиопрофилактический метод, при котором происходит трансцеребральное воздействие импульсными токами, имеющими прямоугольную форму с переменной, а также постоянной скважностью.

Нельзя не сказать и про здоровый образ жизни, исключающий курение, злоупотребление алкоголем. Показано заниматься физкультурой и оздоровительной гимнастикой, регулярно посещать сеансы массажа, чаще гулять и правильно питаться.

Народные методы лечения при климаксе помогут значительно облегчить состояние женщины, устранить головные боли, восстановить сон и жизненную энергию.

Рецепт с боярышником

50 г сухих хорошо измельченных цветков боярышника необходимо залить 500 мл водки, после чего настаивать в темном месте на протяжении десяти дней, периодически встряхивая настой. Затем лекарственное средство процеживается и употребляется 30 капель трижды в день (лекарство разводится водой) за полчаса до еды. Эта настойка особенно показана людям, чей возраст превысил отметку в 50 лет, поскольку возвращает жизненную энергию. Кроме того, свежие ягоды боярышника действуют в качестве естественного стимулятора, понижают возбудимость ЦНС, восстанавливают работу сердечной мышцы, усиливают коронарное мозговое кровообращение, устраняют аритмию и тахикардию, снижают кровяное давление, устраняют одышку.

Рецепт с душицей

Чай, заваренный из душицы, показан женщинам, у которых менопауза сопровождается постоянными и частыми (до 10 – 15 раз в сутки) приливами, сильными кровотечениями, которые не только приводят к анемии, но и угнетают психическое состояние. При раннем климактерическом синдроме душица возобновляет и продлевает активную деятельность яичников. Это простое, но крайне эффективное лекарственное средство поможет восстановить нарушенный менструальный цикл.

Рецепт с заманихой

100 г сухих корней растения измельчаются, после чего заливаются 500 мл 70-процентного спирта, оставляясь настаиваться в темном месте на две недели, при этом надо периодически встряхивать содержимое сосуда. Далее лекарство процеживается и отжимается. Принимается по 30 капель, запиваясь водой, трижды в день (желательно перед приемом пищи). Курс лечения – полтора – два месяца. Эта настойка поможет снять утомляемость и раздражительность, улучшит сон, возвратит бодрость и работоспособность.

Рецепт с липой

Липа является одним из немногих растений, содержащих фитогормоны – вещества, которые близки по своему составу к женским половым гормонам, по этой причине цвет липы имеет омолаживающее действие. Липовый чай полезен во все без исключения периоды жизни женщины. А при нарушенном (или непостоянном) непостоянном менструальном цикле он просто незаменим. Женщины, возраст которых больше 45 лет, должны раз в полгода на протяжении месяца каждое утро выпивать стакан такого целебного напитка, чтобы климакс наступит позже, чем это обычно бывает, и протекал не только безболезненно, но и без кровотечений. Все свойства липы усилятся, если к ней добавить половину порции листьев и цветков шалфея.

Ванны со сбором трав

Для приготовления этого рецепта потребуются такие травы как корень аира и тысячелистник, чабрец и душица, почки сосны, а также шалфей и горькая полынь (этой травы надо взять немного больше, чем других трав). Траву необходимо тщательно измельчить, после чего перемешать до получения однородной массы. Затем можно приступать к завариванию сбора, для чего десять столовых ложек полученной смеси необходимо залить тремя литрами кипятка. После того как отвар немного остынет, его можно вылить в ванну. Принимается ванна порядка десяти минут.

Нельзя предотвратить наступление климакса, но в силах женщины заранее позаботиться о своем самочувствии и здоровье, тем самым значительно уменьшив все те неприятные проявления менопаузы, которые мешают жить нормальной жизнью. Так, наиболее мягкое и легкое течение климакса можно обеспечить самостоятельно, придерживаясь приведенных ниже рекомендаций, включающих:

занятия физкультурой,
профилактику ожирения на протяжения всей жизни,
благоприятное течение беременности и родовой деятельности,
правильную организацию не только труда, но и отдыха,
своевременное излечение имеющихся инфекционных заболеваний,
неотягощенную наследственность,
искоренение вредных привычек,
рациональное питание.

Проще говоря, если женщина придерживается здорового образа жизни, у нее есть довольно реальный шанс пережить нелегкий период климакса максимально благополучно. Однако многие женщины все же страдают от проявлений климактерического синдрома, к тому же на его фоне могут развиться различного рода осложнения. И зачастую неблагоприятное течение менопаузы обусловлено именно тем, что в юности не были предприняты хотя бы минимальные профилактические меры, которые в зрелом возрасте обеспечили бы легкое течение климакса. Поэтому не следует равнодушно относиться к своему здоровью, пуская все на самотек, поскольку в дальнейшем такое отношение к своему здоровью может дорого стоить. В качестве профилактической меры для женщины, которая готовится вступить в довольно сложный климактерический период, рекомендуется каждое утро уделять 20 минут на проведение гимнастики. Кроме того, показано посещение бассейна, массажного кабинета и лечебных групп здоровья. Особое внимание надо уделить рациону, который должен включать натуральную пищу, большое количество овощей и фруктов, а вот употребление углеводов придется существенно ограничить. Не стоит забывать про закаливание, хвойные и шалфейные горячие ванны для ног, купание в минеральных и радоновых водах. Если говорить о санаторно-курортном лечении, то от него лучше вообще отказаться либо проводить лишь в своей климатической зоне.

Но главное – помнить о том, что все лечебные и, соответственно, профилактические мероприятия должны в обязательном порядке согласовываться с гинекологом и эндокринологом после соответствующих обследований!

Например: Гипертония, Бессонница, Неврозы, Кашель

www.herbalist.ru

Все о климаксе у женщин: фазы, симптомы

Июл30

В возрасте 45 – 50 лет в организме каждой здоровой женщины начинают происходить определенные изменения. Ее яичники постепенно перестают вырабатывать эстрогены, количество этих гормонов в сыворотке крови снижается и, как следствие, полностью меняется гормональный фон. Это состояние называется «менопаузой» или «климаксом», и чтобы перенести его, по возможности, легко, представительнице прекрасного пола необходимо знать все о климаксе у женщин. Ведь менопауза – это не болезнь, а естественный этап развития организма, к которому необходимо быть готовой.

Три фазы климакса

Молодые женщины, еще незнакомые с таким понятием, как менопауза, как правило, считают, что речь идет только о прекращении менструаций. Но на самом деле, климакс – это не одно единственное явление, а серьезный процесс в организме, который может продолжаться довольно долго. В частности, профессиональные гинекологи выделяют три фазы климакса:

Пременопауза. Функциональность яичников постепенно снижается, вследствие чего менструации становятся нерегулярными. К тому же, ухудшается общее самочувствие женщины.
Менопауза. Менструации прекращаются полностью – их нет более года.
Постменопауза. Речь идет о периоде жизни женщины от момента прекращения менструаций до старости.

Причем каждая из указанных стадий отличается специфической симптоматикой, и требует от женщины соблюдения определенных правил поведения. А получить информацию о том, как ухаживать за своим организмом в период климакса, пациентка может у врача-гинеколога.

Симптомы рассматриваемого состояния

Рассказывая все о климаксе у женщин, особое внимание необходимо уделить, конечно, симптомам этого состояния. Они проявляются постепенно, и далеко не всегда женщина осознано связывает эти симптомы с изменениями своего менструального цикла. А основными из рассматриваемых симптомов будут:

Эмоциональная нестабильность и раздражительность;
Частые перемены настроения;
Хроническая усталость;
Нарушения сна (бессонница или же, наоборот, сонливость);
Повышенное потоотделение;
Так называемые «приливы» (ощущение жара, возникающее без какой-либо причины и доставляющее женщине сильный дискомфорт).

Кроме того, в некоторых случаях наступление менопаузы может сопровождаться легким или ярко выраженным недержанием мочи, снижением или полным исчезновением сексуального влечения, а также иссушением слизистой влагалища. А если у женщины, к тому же, наблюдаются какие-то дополнительные проблемы со здоровьем, то возможными осложнениями климакса станут:

нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
нарушения метаболизма;
остеопороз (нарушение строения костной ткани).

Что нужно делать, чтобы помочь своему организму нормально перенести климакс?

Поскольку менопауза не считается болезнью, то говорить о каком-либо специальном лечении не приходится. Однако если женщина хочет нормально чувствовать себя в этот период и адекватно воспринимать окружающую действительность, ей необходимо позаботиться о поддержании гормонального фона организма. Причем для этого могут использоваться, либо натуральные фитоэстрогены, либо препараты, относящиеся к категории заместительной гормональной терапии. И принимать их можно только по назначению врача.

Кроме того, в период менопаузы очень важно следить за своим питанием (пациентка должна получать достаточное количество витамина D, кальция, а также других витаминов и микроэлементов) и помнить о необходимости физической активности. А также женщина обязательно должна продолжать предохраняться, поскольку нежелательная беременность может наступить даже на первой стадии развития климакса, что приведет к очень неприятным последствиям для здоровья.

Твитнуть

Рекомендуем почитать:

medinote.ru

Что такое климакс у мужчин и женщин. Всё о климаксе

В наши дни, за счёт средств массовой информации о климаксе, о том, как начинается климакс, практически знают все люди разных возрастов, начиная со школьного возраста и заканчивая старческим. Но, не смотря, на эту известность, далеко не каждый человек точно знает, как именно протекает климакс у мужчин и женщин, что в этот период происходит в человеческом организме, с какого возраста он начинается и как легче пережить этот период. Об этом и много другом и поговорим в данной статье.

Фото: Климакс

Климакс – это вовсе не диагноз, как многие считают. Климакс является естественным физиологическим состоянием организма. Многие из людей думают, что знают всё о климаксе. Но скорее всего они просто заблуждаются. Почему? Сейчас вы об этом узнаете.

Большинство женщин и мужчин представляют этот период их жизни в самых чернящих красках, ошибочно полагая, что климакс – это свидетельство их своеобразной неполноценности. Но в реальности, все не так уж и страшно, как кажется.

Итак, что же такое климакс? Климакс, как правило, является возрастным угасанием половых функций. И причём далеко не всегда это слово (климакс) дополняется только словом «женский», поскольку климакс бывает не только у женщин, он есть и мужчин. Именно поэтому, милые женщины, можете расслабиться, все на этой земле является равноценным.

Климакс у мужчин (или по-другому андропауза) вызван снижением уровня мужского гормона, называющегося тестостероном. Когда же начинается климакс? проявляется он у сильной половины общества в основном в возрасте от 45 и до 60 лет. Зачастую мужской климакс выражается в снижении половой активности, в психологической и эмоциональной нестабильности, в нарушении обмена веществ, в развитии некоторых заболеваний.

Однако давайте поговорим сейчас более подробно всё-таки о женском климаксе. Проявляется он в значительном снижении гормона эстрогена, регулирующего работу женской половой системы. Именно поэтому сначала наблюдается нарушение регулярности, а затем и вообще прекращение менструации.

Когда наступает климакс у слабой половины общества? Обычно климакс у женщин приходится на возраст от 45 до 55 лет. Однако бывают и случаи, когда климакс появляется намного раньше (ранний климакс), который характеризуется наступлением менопаузы раньше 45 лет.

Причины появления женского и мужского климакса

Женский климакс может быть вызван одной из нижеперечисленных причин:

возрастной генетически обусловленной причиной, характеризующейся перестройкой в высших отделах ЦНС. При этом наблюдаются нарушения цикличности секреций половых гормонов и уменьшение количества половых гормонов, замедление функций половых желез;
пагубным влиянием на здоровье человека загрязнения окружающей среды;
неграмотным «самодеятельным» применением оральных контрацептивов и иных гормональных препаратов;
эндокринными нарушениями;
гинекологическими заболеваниями;
общим снижением иммунитета;
сильными стрессами (смертью близкого человека, потерей работы, разводом и так далее);
наличием половых инфекций во время полового созревания;
наличием иммунологических болезней щитовидной железы;
перенесением операций по удалению матки.

Что касается причин наступления мужского климакса, то единственной естественной причиной являются возрастные изменения. Патологическая же андропауза у мужчин может наступить практически в любом их возрасте и причиной этому могут быть злоупотребления спиртными напитками и курением, заболевания органов мошонки (например, уменьшения кровоснабжения яичек, воспалительные заболевания яичек и так далее), хирургические или медикаментозные кастрации (удаления яичек или угнетения их функций).

Признаки (симптомы) климакса у мужчин и женщин

Симптомы климакса у мужчин проявляются индивидуально, и протекает он по-разному. Однако длительность этого состояния обычно составляет около 5 лет. Итак, к основным признакам мужского климакса относят:

Фото: Климакс у женщин

резкие покраснения кожи на лице и руках или другими словами «приливы» при климаксе;
появление головокружения во время каких-либо физических нагрузок, эмоциональных перенапряжений;
ускоренную эякуляцию;
резкие снижения объёма спермы;
эректильную дисфункцию;
снижение либидо;
становление кожи и мышц дряблыми;
гинекомастию – увеличения грудных желез;
жировые отложения на ягодицах и бёдрах.

Симптомы климакса имеют более выраженный характер у мужчин, занимающихся малоподвижным образам жизни, имеющих неустойчивую нервную систему и страдающих какими-либо хроническими заболеваниями.

Как и у мужчин, точно так же и у женщин, симптомы климакса проявляются индивидуально. И они чем-то даже схожи с симптомами мужского климакса. В зависимости от женского организма, климакс может протекать у некоторых женщин достаточно спокойно, а у некоторых — очень даже тяжело. Но здесь хочется отметить, что именно во время климакса можно предотвратить массу старческих недугов, в случаях принятия необходимых действий с целью поддержать здоровье. Каковы же симптомы женского климакса?

К первым признакам климакса у женщин относят:

появления так называемых «приливов» при климаксе, когда все тело будто бросает в жар;
наблюдение повышения потоотделения;
нарушения сна, проявляющиеся либо в бессоннице, либо повышенной сонливости.

К другим, более поздним, признакам климакса у женщин относят:

остеопороз, являющийся извечным мрачным спутником климакса, при котором кости значительно теряют свою плотность, в результате чего становятся ломкими;
недержание мочи и ощущение дискомфорта при мочеиспускании;
становление женской кожи сухой и чувствительной после месячных;
наблюдение проблем с холестерином (повышение его общего уровня, повышение риска сердечных заболеваний);
нарушения обмена веществ за счёт прибавления веса во время климакса;
гормональный дисбаланс;
изменения характера влагалищных выделений;
сухость влагалища;
появления болей при половых актах.

Стадии климакса

Выделяют три стадии климакса:

предменопаузу, возникающую, как правило, после 40 лет (климакс, наступающий раньше 40 лет называется ранним климаксом), когда организм уже вырабатывает меньшее количество эстрогенов, наблюдаются нерегулярные менструации, уменьшения выделений или, наоборот, их увеличения. Продолжительность данного периода 10 лет.
менопаузу, когда эстрогены уже почти не поступают в организм и наблюдается полное прекращение менструации. Продолжительность этого периода примерно 1 год.
постменопаузу, наступающую примерно через год после полного прекращения месячных при климаксе. Длительность этого периода может достигать 15 лет. (климакс, наступивший после 50 лет называется поздним климаксом.

Методы лечения мужского и женского климакса

Для начала рассмотрим лечение мужского климакса. Итак, в чём заключается лечение мужского климакса?

Для начала хотелось бы напомнить о том, что мужчинам старше 40 лет (да и всем остальным не зависимо от пола и возраста) нужно в обязательном порядке регулярно наблюдаться у врача. Это позволит своевременно предупредить развитие каких-либо проблем с учетом индивидуальных рисков.

Фото: Лечение климакса

Для лечения климакса у мужчин зачастую используют специальные диету и препараты растительных происхождений. Также назначают гормональные препараты при климаксе, которые позволяют восстановить количество андрогенов.

В наше современное время довольно-таки популярными и эффективными являются и народные средства при климаксе, помогающие лечить и облегчать все симптомы этого заболевания у мужчин. При мужском климаксе помогают успокаивающие ванны с хвойной солью и валерианой, различные тонизирующие средства, травяные настои. Например, очень эффективными травами при климаксе являются зверобой, пастушья сумка, боярышник, ясменник пахучий и так далее. Ну а теперь поговорим о том, как лечить женский климакс.

Для начала хочется отметить то, что менопауза не является болезнью. Именно поэтому лечение климакса у женщин, да и у мужчин, сводится в первую очередь к уменьшению неприятных его симптомов. Помочь в этом сможет только врач, профессионал своего дела.

Что женщинам можно принимать при климаксе? Для облегчения проявлений менопаузы врачом назначаются небольшие безопасные дозы эстрогена. Для коррекции психологического и эмоционального состояния - антидепрессанты, седативные лекарства при климаксе. Для профилактики остеопороза — биофосфонаты. В случаях, когда отмечаются какие-либо влагалищные изменения, то лечение проводится путем приёма таблеток при климаксе или применения крема для местного введения эстрогена (например, ФемиНорм). Не стоит забывать и про витамины при климаксе, которые помогут противостоять развитию остеохондроза при климаксе, помогут поддержать назначенные германийсодержащие препараты.

Смотрите интереснейшее видео, в котором врачи раскроют все тайны климакса:

Сколько длится климакс?

Длительность климакса зависит от многих факторов, например, наследственность. Но, даже учитывая семейную наследственность, нельзя 100% сказать, какова будет длительность климакса. Единственное, что можно сказать, что при нормальном протекании климакса его длительность составляет не боле 4 лет.

Как отсрочить климакс? Способы отсрочки

с 40 лет следует начинать употреблять в пищу больше продуктов, содержащих витамин молодости (витамин Е). Достаточное количество этого витамина содержится в зелени салата, орехах, злаках;
больше употреблять продуктов, содержащих клетчатку. Например, хлеб, выпеченный из муки очень крупного помола, каши, различные фрукты, отруби;
следует уменьшить употребления солей, углеводов, копченостей;
регулярно принимать все препараты, назначенные врачом;
чаще ходить на пешие прогулки.

Особую роль в вопросе о том, как отодвинуть климакс, играет внутреннее эмоциональное настроение человека. Если мужчины и женщины уверены в себе, умеют любить и принимать себя такими, какие они есть, стремятся к самосовершенствованию, стрессоустойчивы, полны оптимизма, то они дольше остаются молодыми и красивыми.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

urolog-me.ru

Главное о климаксе

06 сентября 2012 года

Климаксом или климактерическим периодом называют время, когда происходит постепенное возрастное снижение и остановка половой функции у женщин. Климакс – такой же естественный период жизни, как, к примеру, период полового созревания.

Переход из репродуктивного периода (когда возможно размножение) к не репродуктивному является результатом генетически запланированного снижения выработки половых гормонов яичниками. Обычно этот переход происходит не резко, а постепенно, в течение нескольких лет, являясь естественной составляющей старения организма. Однако для многих женщин климакс становится фактором, значительно снижающим качество жизни. Часто наступление климакса ускоряют сопутствующие заболевания половой системы (поликистоз яичников, рак, эндометриоз), что приводит к большим эмоциональные и физическим страданиям женщин.

Какие периоды выделяют в климаксе

В климаксе выделяют три основных периода – пременопаузу, менопаузу и постпенопаузу. Менопаузой называют необратимое прекращение основных функций яичников: вызревания и вывода яйцеклеток, выработки гормонов и регуляции менструального цикла. Дата начала менопаузы выясняется ретроспективно через год, ей считается первый день после последних месячных. Средний возраст наступления менопаузы – 51 год (в норме ожидается в пределах от 42 до 58 лет). При удалении яичников менопауза наступает мгновенно, не зависимо от возраста. Ранее наступление менопаузы может быть связано с курением, высоким индексом массы тела, химио- и лучевой терапией.

Пременопауза – термин, использующийся для обозначения лет, предшествующих последним месячным, когда уровень половых гормонов уже начинает падать, а симптомы климакса становятся все более явными. В это время увеличивается количество менструальных циклов, в которых отсутствует овуляция, то есть репродуктивная функция яичников нарушается раньше, чем гормональная. Постменопауза – период, начинающийся с менопаузы и длящийся до конца жизни. Перименопауза начинается с появлением первых климактерических симптомов, а завершается по истечению двух лет после наступления менопаузы. То есть она захватывает время гормональной перестройки организма.

Чем проявляется климакс

В течение перестройки организма в период климакса организм отвечает на быстро изменяющийся и падающий уровень половых гормонов в крови. Однако большая часть неприятных симптомов (например, изменения настроения) обычно исчезает в конце перименопаузы, когда колебания уровня гормонов уходят. Симптомы климакса, проявляющиеся у разных женщин в разной степени, можно классифицировать следующим образом.

Вазомоторные симптомы (связанные с нестабильностью кровообращения):

горячие приливы, ночная потливость,
рост риска развития атеросклероза,
мигрени,
сердцебиение.

Урогенитальная атрофия (атрофия слизистой влагалища, уретры):

истончение слизистой вульвы, влагалища, шейки матки и внешних отделов мочевого тракта, утрата эластичности тканями этой области,
зуд,
сухость,
кровоточивость,
водянистые выделения,
частое мочеиспускание и недержание мочи,
возрастание риска инфицирования и воспаления (кандидоза и бактериальных инфекций).

Со стороны скелета:

боль в спине, суставах и мышцах,
снижение минерализации костной ткани и постепенное развитие остеопороза.

Кожа и мягкие ткани:

атрофия молочных желез,
чувствительность и отечность груди,
снижение эластичности кожи,
зуд, покалыване, жжение, ощущение «мурашек» на коже,
истончение и сухость кожи.

Психологические проблемы:

депрессия и тревожность,
слабость,
раздражительность,
ухудшение памяти,
перемены настроения,
нарушения сна,
деменция.

Сексуальные расстройства:

боль при половом акте,
снижение либидо,
проблемы с достижением оргазма.

Отделенные последствия климакса, хоть и не сразу дают яркие проявления, также очень серьезны. Отсутствие защитного действия эстрогенов способствует быстрому «вымыванию» кальция из костей, что приводит к развитию остеопороза. В сосудах с развитием менопаузы усиливается атеросклероз, который является причиной инфарктов и инсультов. Вследствие этого женщины догоняют мужчин по показателям сердечнососудистых заболеваний.

Для диагностики климакса чаще достаточно самого факта прекращения менструаций у женщины в возрасте около 50 лет. Диагноз могут подтвердить исследования гормонов: в крови снижается уровень эстрадиола и повышается уровень фолликулстимулирующего гормона (ФСГ).

Лечение климакса

Основным видом лечения климакса является заместительная гормональная терапия. Она направлена на замещение переставших вырабатываться организмом эстрогенов. Многочисленными исследованиями показана ее эффективность как в облегчении ранних симптомов климакса (приливов, потливости), так и в профилактике отделенных осложнений (остеопороза, болезней сердца). Женщинам, у которых не удалена матка, подходит терапия эстрогенами. Однако при сохраненной матке в схему лечения вводят и производные прогестерона, чтобы внутренняя оболочка матки была защищена от патологических разрастаний. Такие препараты, содержащие различное количество двух гормонов в зависимости от дня цикла, называют двухфазными. Хороший эффект показывает сочетание эстрадиола (эстрогенового гомона, аналогичного натурального) и дидрогестерона (прогестаген, активность которого аналогична таковой прогестерона). Таким образом, организм становится защищенным от патологических изменений при климаксе, а матка – от патологических изменений.

menopause.health-ua.org

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]