Кровотечение при эндометриозе


Причины кровотечений при наличии эндометриоза

В результате патологических процессов, возникающих в организме при нарушении гормонального фона или снижении иммунитета, происходит разрастание тканей слизистой оболочки матки. Кровотечение при эндометриозе может выглядеть как обычная менструация, очень обильная и сопровождающаяся болями.

Причины маточных кровотечений

Основной причиной возникновения заболевания считают неоднократные хирургические вмешательства. Риск возникновения эндометриоза увеличивается с каждым абортом, операции и роды с осложнениями также могут спровоцировать маточные кровотечения впоследствии. При слабом иммунитете это становится толчком к развитию клеток эндометрия, а ежемесячные кровяные выделения распространяют фрагменты патогенной ткани внутри маточных труб, к яичникам. Они, в свою очередь, могут закрепиться в шейке матки, во влагалище, на наружных половых органах и т.д..

При появлении тянущих болей во время менструаций внизу живота, отдающихся в пояснице и в области крестца, необходимо обратиться к гинекологу. Эндометриоз влагалища и шейки матки можно обнаружить при визуальном осмотре с помощью гинекологических зеркал. Лапароскопия и УЗИ покажут наличие патогенных тканей при более глубоком обследовании.

Характер кровотечений при различных формах эндометриоза

Кровянистые выделения при эндометриозе разных видов имеют различный характер:

  1. При внутреннем генитальном обильное менструальное кровотечение продолжается значительно дольше, чем обычно. Выделения могут быть обильными на всем протяжении, могут быть скудными и болезненными. Возможно появление выделений в межменструальный период. Кровь, которая выделяется обильно и постоянно может спровоцировать анемию с дефицитом железа. Лечению поддается плохо. Вызывает ощущение постоянной усталости, слабости.
  2. Наружный генитальный эндометриоз характеризуется продолжительными выделениями, но имеет некоторые особенности: при эндометриозе влагалища и шейки матки выделения имеют мажущий характер и начинаются за 2 дня до менструации. По окончании кровомазания могут быть еще несколько дней. Во время половых актов и лечебных процедур также может выделяться кровь с болевыми ощущениями.
  3. Экстрагенитальный эндометриоз может проявиться в разных органах. Кровотечения не маточные. Выделения могут быть из кишечника либо из легких при кашле.

Способы остановки кровотечений

Маточные кровотечения при эндометриозе выглядят как очень обильные менструации, сопровождающиеся болевыми ощущениями. Принимать кровоостанавливающие препараты не рекомендуется, поскольку скопление крови в каком-либо органе может вызвать дополнительные воспалительные процессы. Так как остановить кровотечение можно только после проведения гормональной терапии или путем хирургической операции. Лечение другими средствами и лекарствами снимают симптомы, снижают болевые ощущения, но не могут решить проблему.

Чтобы при очередном обильном кровотечении снять боль и уменьшить обильность выделений, можно воспользоваться компрессом со льдом. Прикладывается на низ живота или на поясницу не более, чем на 20 минут. Через 3 часа можно повторить процедуру, если обильность не уменьшилась.

Медикаментозное устранение

При возникновении маточного кровотечения при эндометриозе возможно медикаментозное лечение. Применяются гормональные препараты, которые призваны повышать содержание прогестерона. Концентрация эстрогенов пропорционально снижается, что способствует нормализации состояния. Предпочтительно применение комбинированного курса лечения, который бы одновременно контролировал уровень эстрогена, не доводя его минимального количества, поскольку это также может отрицательно сказаться на функционировании других внутренних органов:

  • Монофазные противозачаточные оральные препараты: Жанин, Регулон, Нон-овлон и другие. Схему приема гормональных препаратов назначает лечащий доктор. Может быть рекомендовано в качестве кровоостанавливающих нерожавшим женщинам, предрасположенным к опухолевым заболеваниям, также после хирургической чистки, если не обнаружили при обследовании патологических эндометрических изменений.
  • Гестогены: Норэтистерон, Линестренол, Дидрогестерон. Действие оказывают медленное, потому при обнаруженной анемии их прием не рекомендуется.

При обильных кровотечениях возможно назначение кровоостанавливающих препаратов:

  • Аминокапроновая кислота. Увеличивает свертываемость крови.
  • Дицинон. Активизирует тромбоциты, наращивает их количество.
  • Транексам. Имеет разностороннее действие, кроме кровоостанавливающего (антиаллергенное, противовоспалительное и антиопухолевое)
  • Аскорутин.
  • Окситоцин. Вызывает сокращения матки, сужает сосуды. Имеет ряд противопоказаний, применяется строго по назначению врача.

Хирургическое

Если медикаментозное лечение не дает положительных результатов, кровотечение останавливают хирургическим вмешательством. Операция назначается в критических ситуациях, когда обильные выделения могут привести к резкому ухудшению здоровья.

Хирургическое лечение кровотечений бывает нескольких видов:

  • Чистка. Удаляется разросшийся слой эндометрия. Операция проводится под общим наркозом в течение 15 минут.
  • Криодиструкция. Жидким азотом через специальные приспособления разрушают внешний слой эндометрия.
  • Аблация. Лазерное удаление патологического слоя.
  • Удаление матки.

Народное

С помощью только народных средств прекратить маточное кровотечение невозможно. Лекарственные растения в виде отваров, компрессов можно применять в качестве дополнения к медикаментозному лечению. В народной медицине кровоостанавливающими свойствами обладают такие растения:

  • Крапива двудомная. Укрепляет сосуды, увеличивает свертываемость, крови, приводит в тонус матку.
  • Калиновая кора. Антисептик, болеутоляющее и сосудосужающее.
  • Хвощ полевой. Ранозаживляющее, кровоостанавливающее, антисептическое.
  • Горец почечуйный. Увеличивает скорость свертывания крови, укрепляет сосуды, противовоспалительное.
  • Тысячелистник. Профилактическое и восстанавливающее средство.
  • Пастушья сумка. Для повышения тонуса матки в период кровотечений.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму возможность появления маточных кровотечений, эндометриоза, следует соблюдать некоторые правила:

  1. Соблюдать здоровый режим, питание и избегать стрессовых ситуаций.
  2. При повышенных нагрузках на нервную систему принимать препараты стабилизирующего действия (пустырник, валериана, новопассит).
  3. Витаминный комплекс.

matkamed.ru

Изменения в характере выделений при эндометриозе

Каждая женщина должна чутко относиться к состоянию своего организма, уделяя особенное внимание менструальному циклу и нормальному функционированию репродуктивной системы. Любые сбои в ежемесячном цикле являются поводом для визита к врачу, поскольку это может быть признаком такого заболевания, как эндометриоз. Выделения при эндометриозе, как правило, тоже претерпевают изменения: они могут стать слишком обильными, а сами критические дни более болезненными. Откладывать посещение врача не стоит, поскольку безобидное на первый взгляд заболевание чревато весьма неприятными последствиями.

Симптомы эндометриоза

Эндометриоз является патологией, при наличии которой ткани эндометрия, в нормальном состоянии покрывающие маточную полость с внутренней стороны, начинают разрастаться и поражать другие органы.

Основными признаками, которые позволяют заподозрить наличие этой патологии являются следующие:

  • возникновение болей во время менструаций и перед их приходом;
  • изменения в менструальном цикле и характере выделений (аменорея, дисменорея и гипоминорея);
  • задержка месячных;
  • иногда появляется мазня в сроки, не согласованные с ежемесячным циклом;
  • бесплодие.

Иногда на начальных этапах признаки этого заболевания не являются особо заметными, но перемены в характере месячных при эндометриозе наблюдаются всегда, а по мере прогрессирования патологии симптоматика проявляется более ярко.

Сбои в менструальном цикле

Для такой патологии, как эндометриоз, свойственен не только избыточный рост эндометрия с последующим его распространением на другие органы. При этом заболевании ткани из которых состоит маточная полость, могут становиться более плотными, а сама матка увеличиваться. Разрастание эндометрия в маточной полости становится причиной того, что яичники не в состоянии нормально работать. Соответственно, яйцеклетка зреет дольше положенного, поэтому месячные при эндометриозе зачастую приходят с опозданием и такая ситуация происходит не единожды, а имеет систематический характер.

Ещё одной причиной по которой происходит задержка месячных является разрастание тканей эндометрия в области маточной шейки. Такие скопления становятся препятствием, которое сдерживает выделения. Кроме того, характерное для этой патологии нарушение в гормональном фоне тоже вносит свою лепту в задержку месячных.

Также нередко наблюдается такое явление, как менструация дважды в месяц. Обусловлено это тем, что имеется переизбыток эстрогенов и недостаток прогестеронов во все периоды цикла, а при нормальном функционировании организма такого не бывает.

Дисминорея при эндометриозе

Дисменорея — это слишком обильные месячные при эндометриозе. Так происходит в результате увеличения общего количества тканей эндометрия, которые в момент месячных отторгаются и выводятся из организма.

Обильные и продолжительные кровотечения при месячных весьма опасны, поскольку могут спровоцировать развитие железодефицитной анемии, что в результате чревато госпитализацией.

Кроме того, если ткани эндометрия распространились на маточные трубы, то есть вероятность сильных кровотечений и между месячными, а за несколько дней до прихода менструации и спустя пару суток после её завершения может появляться мазня. Такая ситуация возникает при разрастании эндометрия на область влагалища и наружный участок маточной шейки. Помимо этого при подобном расположении патологии довольно часто бывают контактные кровотечения, возникающие при интимной близости или гинекологическом осмотре. Скудные кровавые выделения из прямой кишки во время месячных говорят об эндометриозе кишечника.

При эндометриозе довольно часто увеличивается продолжительность менструаций. Поскольку ткани, отмирающей во время месячных, становится гораздо больше, то она не всегда успевает выйти из организма в установленные сроки. В результате критические дни могут длиться даже больше недели.

Гипоменорея и аменорея при эндометриозе

Гипоменорея — это скудные месячные. При наличии эндометриоза подобное явление встречается не особо часто, однако бывают и такие случаи. Когда эндометрий распространяется на влагалище и маточную шейку, то происходят сбои в их секреторной функции. Соответственно, выделения во время месячных могут отличаться малым количеством. Однако, невзирая на это, возможны кровотечения в другие периоды цикла.

Аменорея выражается в виде отсутствия менструаций в течение продолжительного времени. Это случается в ситуациях, когда произошел сильный сбой в функциях придатков. Яичники просто перестают продуцировать половые клетки, а такое явление ещё больше нарушает гормональный баланс. Однако, в случае отсутствия месячных стоит непременно обследоваться на предмет внематочной беременности, поскольку при эндометриозе вероятность её появления возрастает.

Болезненные месячные

Боли при эндометриозе тоже довольно распространенное явление. Как правило, дискомфорт и болезненные ощущения возникают за несколько дней до прихода критических дней. Зачастую они имеют тянущий характер и могут распространяться не только на нижнюю часть живота, но и на поясницу. Кроме того, при эндометриозе и выделения коричневого цвета могут «мазать» за несколько дней до и после менструации.

Также помимо боли с женщиной в период месячных могут происходить и другие неприятные явления:

  • сильная тошнота, впредь до появления рвоты;
  • вялость и разбитость;
  • проблемы с процессом дефекации и опорожнением мочевого пузыря.

Болезненные ощущения могут быть не только тянущими, но вне зависимости от их характера они будут отличаться интенсивностью.

Ещё одной причиной болезненных месячных при эндометриозе является тот факт, что в связи с имеющейся патологией увеличивается кровоснабжение матки.

Если эндометрий локализуется в области влагалища, то возможны боли в момент полового контакта.

Как прекратить кровотечение?

Любая женщина беспокоится, насколько опасно кровотечение, возникающее при эндометриозе? Если за один раз женщина теряет больше 80 мл крови, то есть опасность анемии, а в особо критических ситуациях возможен летальный исход.

Кровотечение при эндометриозе, отличающееся избыточной обильностью, нуждается в остановке посредством лекарственных препаратов. Лучше не подбирать их самостоятельно, а обратиться к специалисту. Чаще всего женщинам назначает следующие средства:

  1. Этамзилат. Это лекарство приводит к образованию тромбоцитов, в результате чего кровь гораздо быстрее сворачивается. Принимается по две таблетки трижды в день, хотя дозировку должен прописать именно врач.
  2. Окситоцин. Необходимо делать внутримышечный укол дважды в день, вводя 1-2 мл препарата. Средство усиливает тонус маточных мышц, а также сужает сосуды.
  3. Викасол. Лучше всего применять в виде инъекций, поскольку в форме таблеток этот препарат действует очень медленно.

В целом когда есть кровотечения, идти к врачу обязательно. Видеть, что есть сильная кровопотеря и не мочь остановить её — именно в такую ситуацию рискует попасть женщина, пренебрегающая визитом к специалисту.

А в случаях, если имеется эндометриоз, а кровотечения у женщины не наблюдается, но при этом менструации отличаются обильностью, можно сделать отвар из кровоостанавливающих трав. Хороший результат дают следующие рецепты:

  • Взять 1 ст.л. водяного перца и запарить стаканом кипятка. Дать отстояться в течение часа. Употреблять по 1 ст.л. полученного отвара трижды в сутки.
  • Взять 1 ст.л. коры калины и залить одним стаканом закипевшей воды, оставить на 10 минут. Применять по 2 ч.л. отвара три или четыре раза в сутки.

Стоит помнить, что никакие отвары и таблетки не способны заменить полноценного лечения, поэтому поход к врачу при эндометриозе неизбежен. Не нужно пускать процесс на самотёк, ведь эта патология чревата не только болезненными месячными, но и более тяжелыми последствиями, выраженные бесплодием или появлением злокачественных образований.

womanhealth.guru

Вопросы

Как бороться с кровотечениями при эндометриозе?

С кровотечениями при эндометриозе бороться довольно трудно, они носят упорный характер. Наиболее целесообразно начинать лечение кровотечений с медикаментозных препаратов:

  • Кровоостанавливающие средства – Транексам, кальция глюконат, эпсилон-аминокапроновая кислота, Викасол;
  • Средства, сокращающие матку – Окситоцин, экстракт водного перца, отвар крапивы, отвар пастушьей сумки;
  • Средства, направленные на укрепление стенки кровеносных сосудов – Аскорутин, витамины С, В, фолиевая кислота, кокарбоксилаза;
  • Препараты железа – Ферро-Фольгамма, Венофер, Феррум Лек, Мальтофер, Фенюльс;
  • Успокаивающие средства – валериана, Глицин, Грандаксин.
Также показаны физиотерапевтические процедуры (лекарственный электрофорез) и иглоукалывание; водные процедуры, особенно плавание.

При отсутствии необходимого эффекта назначаются гормональные препараты:

  • Новинет;
  • Марвелон;
  • Мерсилон;
  • Регулон;
  • Ригевидон;
  • Фемоден;
  • Логест.
Если кровотечения продолжаются, количество гемоглобина в крови падает, и гормональный фон не нормализуется, назначают хирургические методы – поочередное выскабливание матки и ее шеечного канала. Операция проводится с применением внутривенного наркоза. После операции также необходим курс гормонального лечения.

www.tiensmed.ru

Маточное кровотечение при эндометриозе. Как остановить

После остановки кровотечения женщине назначается диагностика, выявляющая тип, стадию эндометриоза. На ранних стадиях заболевания прописывают курс гормональной терапии. В ведущих немецких клиниках лечение разрабатывается для каждой пациентки с учетом ее состояния. Если консервативное лечение неэффективно, прибегают к хирургическому вмешательству.

В Германии используют малоинвазивную методику – лапароскопию. Во время нее применяют микрохирургическое оборудование, лазер. Коагулирующее действие лазера сокращает кровопотерю, препятствует образованию шрамов, рубцов.

После операции женщине назначают гормональные препараты для восстановления менструального цикла, витамины В, С, фолиеву кислоту для укрепления кровеносных сосудов. Для повышения гемоглобина прописывают железосодержащие препараты.

Помните: маточное кровотечение – симптом, а не самостоятельное заболевание. Его устранение – первый этап комплексного лечения.

Столкнулись с маточным кровотечением? Позвоните нам! Мы поможем в выборе клиники в немецком городе, где вы пройдете тщательное обследование, получите квалифицированную помощь.

german-medicalgroup.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]