Эндометриоз шейки матки
Лучшие методы лечения эндометриоза шейки матки
Эндометриоз шейки матки является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Это доброкачественное разрастание внутренней слизистой матки (эндометрия) за ее пределы.
У здоровой женщины в течение менструального цикла эндометрий в матке меняется, подготавливаясь к зачатию. Если оплодотворенная яйцеклетка не достигла матки, эндометрий отторгается и выходит вместе с менструальными выделениями. При некоторых обстоятельствах остатки эндометрия, который должен расти только в матке, оседают на другие органы, начиная разрастаться.
Зачастую эндометриоз поражает фаллопиевы трубы, яичники, мочевой пузырь и ближайшие органы малого таза. В некоторых случаях клетки эндометрия попадают даже на слизистую легких или носа. Довольно часто эндометриоз сочетается с анемией, миомами и воспалениями различной локализации.
Эндометриоз шейки матки характеризуется оседанием клеток эндометрия в этой области, точнее на влагалищной поверхности. Примечательно, что эндометриоз матки диагностируют гораздо реже, чем патологию маточных труб или яичников. Однако болезнь не менее опасна.
Эндометриоз шейки матки очень болезненная и сложная патология, которая способна вызвать бесплодие. Иногда болезнь провоцирует рак шейки матки.
Виды и стадии патологии
Несмотря на то, что эндометриоз шейки матки встречается редко, в большинстве случаев он осложняется на влагалище и промежность. Бывает диффузная форма, которая поражает все стенки, и очаговая, захватывающая конкретные участки.
Локализация эндометриоза определяет его виды:
- генитальный (поражает половые органы);
- экстрагенитальный (поражает оболочки и органы за пределами половой системы).
Генитальный эндометриоз делят на внутренний и наружный. Внутренняя патология затрагивает исключительно слизистую матки, а внешний – маточные трубы, яичники, шейку матки, влагалище.
Стадии развития эндометриоза:
- Клетки проникают в пограничный слой.
- Патология прорастает в толщу мышечной оболочки.
- Поражение серозного покрова.
- Глубокие очаги, возникновение кист и спаек.
Причины разрастания эндометрия
Риск развития эндометриоза сильно увеличивается при проведении внутриматочных операций. Довольно часто болезнь возникает после хирургического аборта. После прерывания беременности настоятельно рекомендуется проходить курс реабилитации и постоянно наблюдаться у гинеколога.
Самыми частыми причинами эндометриоза являются инструментальные манипуляции в матке: биопсия, электрокоагуляция эрозий, аборт. Спровоцировать разрастание эндометрия также может травма шейки матки в процессе родов, выкидыша или аборта.
Самый простой способ образования очага эндометриоза в шейке матки – прикрепление кусочков эндометрия к свежим ранам в слизистой. Естественно, подобные процессы осуществляются не у всех женщин, но более точные причины развития эндометриоза пока не изучены.
Симптомы эндометриоза шейки матки
Симптоматика эндометриоза и степень выраженности патологии зависят от ее стадии и особенностей женского организма. Зачастую болезнь никак не проявляется, поэтому о ее развитие женщина узнает только во время профилактического осмотра у гинеколога. Нередко эндометриоз выявляют при диагностике бесплодия.
Эндометриоз матки постоянно прогрессирует, имеет длительный характер. В течение развития патологии возникают боли во время полового акта, кровянистые выделения между менструациями, болезненный дискомфорт в животе. Зачастую женщины отмечают болезненность менструаций.
Когда болезнь достигает прямой кишки, боли могут возникать во время испражнения, а если мочевого пузыря – во время мочеиспускания. Слабые формы эндометриоза протекают бессимптомно, но все равно вредят здоровью женщины. Зачастую пациентки отмечают только раздражительность, головокружения, неуравновешенность и головные боли.
Множество запущенных случаев эндометриоза шейки матки обусловлено именно тем, что патология зачастую никак не проявляется. И если женщина не осуществляет профилактических медицинских осмотров, отсутствие симптомов чревато тяжелыми осложнениями.
Характерные признаки эндометриоза могут проявляться единично или в комплексе. Заподозрить болезнь можно по кровянистым выделениям после секса, мажущимся выделениям до и после менструации. Болевые ощущения зачастую отсутствуют, если не считать случаев, когда болезнь поражает шейку матки и другие органы.
Как диагностировать эндометриоз шейки матки
Диагностика эндометриоза шейки матки не представляет труда. Даже при визуальном осмотре влагалища при помощи зеркала врач может заметить образования в шейке матки. Дифференциальная диагностика также проста: образования аналогичны по характеристикам эндометрию в матке.
В начальный период менструального цикла эти образования разрастаются, а при менструации кровоточат. После окончания выделений образования уменьшаются. Если после осмотра у врача имеются подозрения на эндометриоз, он дает пациенте назначение на кольпоскопию и в некоторых случаях биопсию шейки матки.
Лечение эндометриоза шейки матки
Терапию назначают лишь при подтверждении диагноза, в противном случае лечение может навредить. Существует два способа устранения эндометриоза: гормональный и хирургический. Нередко очаги болезни удаляют жидким азотом, лазером или радиоволнами. Медикаментозная терапия иногда является гораздо более безопасным и результативным методом лечения.
Медикаментозный метод
Терапия эндометрия всегда индивидуальная и комплексная. Врач должен учесть возраст пациентки, необходимость сохранения репродуктивной функции, распространение патологии, ее длительность и тяжесть, а также наличие осложнений.
Эффективность консервативного лечения обусловлена ролью гормонов в развитии эндометриоза. Прогестерон, который считается гормоном беременности и вырабатывается желтым телом во вторую фазу цикла, а также андрогены или мужские гормоны, выделяемые яичниками и надпочечниками, деформируют эндометрий и замедляют его рост.
Эстрогены, которые выделяют в первую фазу яичниками и корой надпочечников, наоборот провоцируют рост эндометрия. При эндометриозе эстрогены противопоказаны, так как они вызывают прогрессирование болезни. Гормональная терапия строится на препаратах с андрогенами и прогестероном.
Гормональные препараты от эндометриоза:
- нестероидные противовоспалительные, которые помогают от боли;
- мужские половые гормоны используют редко, так как они вызывают побочные эффекты (избыточное оволосение, увеличение клитора, изменение голоса);
- комбинированные оральные контрацептивы непрерывным курсом, но эти средства содержат эстрогены и гестагены;
- гестагены (дюфастон, медроксипрогестерон, норколут);
- синтетические производные 17-альфа этинилтестостерона (даназол);
- производные 19-нортестостерона (неместран);
- аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов (золадекс, декапептил, бусерелин), которые провоцируют наступление искусственной менопаузы (малоэффективны при нехватке гонадотропинов, переизбытке эстрогенов);
- антиэстрогены (тамоксифен).
Хирургическое вмешательство
Хирургическая терапия направлена на удаление очагов эндометриоза. Зачастую это осуществляется при помощи лазера или путем коагуляции. Изолированное лечение патологии проводится редко.
Современная медицина зачастую применяет комбинированное лечение эндометриоза, в особенности наружного. Операция, дополненная курсом медикаментов, гораздо эффективнее исключительно хирургической терапии.
Комбинации могут быть разными, но зачастую начинают с медикаментов, потом делают операцию и возобновляют прием таблеток. Выбор хирургического вмешательства зависит в первую очередь от степени распространения эндометриоза. Обычно выбирают между лапароскопией и открытой операцией.
Если у пациентки диагностировали обширный эндометриоз, сочетающийся с миомой, и нет необходимости сохранять репродуктивную функцию, можно выбрать экстирпацию (удаление матки и придатков). Такое лечение считается крайним, поэтому чаще всего назначают медикаменты и органосохраняющую операцию.
Народные методы
Многие женщины обращаются к рецептам народной медицины при эндометриозе любой локализации. Это естественное явление, ведь народные методы кажутся безопаснее и дешевле официальной медицины.
Целители рекомендуют использовать травы для местного и внутреннего воздействия. Перед началом такого лечения нужно проконсультироваться с врачом и проанализировать риски, ведь натуральные средства нередко вызывают побочные эффекты. Прием настоек может вызывать сильную аллергию, а спринцевание спровоцировать кандидоз или бактериальный вагиноз.
Осложнения эндометриоза
При возникновении любых симптомов следует обращаться к врачу, так как частым осложнением эндометриоза является бесплодие (почти 50%). Поэтому болезнь часто диагностируют, когда имеются безуспешные попытки забеременеть.
Без лечения болезнь переходит в запущенную форму, клетки эндометрия разрастаются к шеечному каналу (цервикальному). Подобное явление приводит к возникновению спаек в этом канале, что затруднит прохождение сперматозоидов к матке. При сильно запущенном спаечном процессе проход полностью блокируется. Оплодотворение не будет представляться возможным. Бесплодие, обусловленное эндометриозом, развивается из-за нарушений овуляции, спаек, недоразвитости эндометрия в матке и сбоев в менструальном цикле.
Воспаление сильно повышает уровень простагландинов, что негативно влияет на женские репродуктивные возможности. Воспалительный очаг также включает много макрофагов (клетки, которые поглощают токсины и мертвые отложения). Но при воспалении макрофаги начинают перерабатывать не только продукты распада, но также сперматозоиды, значительно сокращая их количество.
Профилактика эндометриоза
Точные причины эндометриоза медицина еще не выяснила, поэтому нет специфических мер профилактики болезни. Считается, что своевременная и здоровая беременность является наилучшей защитой от эндометриоза.
Главные меры профилактики эндометриоза: регулярные профилактические осмотры у гинеколога, а также исключение хирургического вмешательства в матку. Посещать врача нужно минимум раз в год. Всего полчаса в год помогают избежать тяжелых осложнений болезни, таких как бесплодие и рак.
Эндометриоз шейки матки не является противопоказанием к рождению ребенка. Зачатие считается благоприятным фактором, так как в этот период прекращается менструация, и очаги патологии перестают кровоточить, воспаление слабеет, не образуя новые поражения слизистой. Беременность является естественным способом самолечения эндометриоза шейки матки.
Лечение эндометриоза шейки матки – сложный и длительный процесс. Гарантии выздоровления не может дать ни один врач. Пациентка должна участвовать в процессе выбора лечения и отдельных препаратов, а также самостоятельно оценивать риски и возможность осложнений.
Клостилбегит 27%, 177 голосов
177 голосов 27%
177 голосов - 27% из всех голосов
Гонал 21%, 137 голосов
137 голосов 21%
137 голосов - 21% из всех голосов
Пурегон 21%, 135 голосов
135 голосов 21%
135 голосов - 21% из всех голосов
Менопур 16%, 101 голос
101 голос 16%
101 голос - 16% из всех голосов
Прегнил 8%, 52 голоса
52 голоса 8%
52 голоса - 8% из всех голосов
Меногон 7%, 46 голосов
46 голосов 7%
46 голосов - 7% из всех голосов
borninvitro.ru
Чем опасен эндометриоз шейки матки
Эндометриоз– заболевание, которое довольно часто имеет рецидивы и последующие за этим осложнения, не смотря даже на лечение. Данная патология наблюдается в основном у женщин репродуктивного (детородного) возраста, наиболее часто в возрастной группе 40 – 44 года. Отмечаются также случаи развития этого заболевания и в более раннем возрасте или позже в период постменопаузы. Проявляется сильными болями при месячных, нарушениями менструального цикла, обильными кровотечениями.
Причины эндометриоза
Выделяют несколько основных причин, приводящих к развитию данного заболевания:
- травмы матки либо шейки матки (при абортах, родах, инструментальных исследованиях, различного рода операциях);
- гормональный дисбаланс;
- генетические факторы (генные мутации);
- сниженный иммунитет;
Чем опасен эндометриоз матки
- Возможно развитие бесплодия.
Если быть точнее, при эндометриозе снижается вероятность наступления беременности. Повышенная выработка эндометриоидной тканью женских половых гормонов (эстрогенов) приводит к гормональному дисбалансу, что в свою очередь вызывает нарушение имплантации (прикрепления) оплодотворенной яйцеклетки в матке.
Также цервикальная слизь (слизь маточных труб) становится более густой, что затрудняет передвижение сперматозоидов, они не достигают яйцеклетки и поэтому не оплодотворяют ее.
- Возникновение малигнизации.
При эндометриозе повышается вероятность возникновения онкологического заболевания. Может произойти перерождение патологической эндометриоидной ткани в злокачественную ткань. Происходит так называемый процесс малигнизации при котором наблюдается изменение процессов дифференциации (разделения) и пролиферации (разрастания) ткани.
Эндометриоидная ткань образует вокруг себя воспаление, вызывая кровотечения. В результате процессов заживления воспаления может образоваться рубцовая ткань, которая создает спайку. Формирование спаек имеет немаловажное значение в развитии бесплодия при эндометриозе.
Очаги эндометриоза.
Эндометриоз вызывает изменение менструального цикла и частые, обильные менструальные кровопотери. При поражении эндометриозом других органов в них также возможны кровотечения. При массированной кровопотере в организме наступает анемия.
- Поражение эндометриозом органов и тканей вне репродуктивной системы.
Поражение эндометриозом органов и тканей вне репродуктивной системы характеризуют как эндометриоз экстрагенитальный. В норме, во течение менструального цикла, если не произошло оплодотворение яйцеклетки, происходит отторжение эндометрия, и он выводится из матки с кровью. Иногда по маточным трубам случается заброс менструальной крови в брюшную полость. При наличии эндометриоза вместе с кровью в брюшную полость попадают клетки эндометриоидной ткани и разрастаются там, поражая различные органы.
При поражении мочевого пузыря отмечаются боли при мочеиспускании и кровь в моче. Возможна даже патология почек.
В случае поражения кишечника могут быть приступообразные боли в животе, вздутие, запор, тошнота, а также рвота. При формировании спаек возможен стеноз и непроходимость кишечника. В тяжелых случаях, при прободении кишечника, развивается перитонит.
С кровью клетки эндометриоидной ткани разносятся по всему организму, поражая даже легкие. В таком случае у пациентов может быть кровохарканье, пневмоторакс и гематорокс.
Когда поражаются нервные сплетения таза, отмечают различные неврологические нарушения в виде тазового плексита, невритов бедренного и седалищного нервов.
Учитывая все, чем опасен эндометриоз шейки матки, необходимо систематически проходить медицинский осмотр, в целях раннего выявления и лечения данной патологии.
Диагностические исследования
Диагностика представляет определенные трудности, так как характер боли неспецифичен и напоминает боль при воспалении. Применяют следующие виды:
- УЗИ органов брюшной полости;
- кольпоскопия;
- ректо-вагинальное обследование;
- гистероскопия;
- лабораторные исследования.
Узи брюшной полости.
Лечение эндометриоза матки
Существует консервативный метод, с помощью фармакотерапии, и хирургический. При консервативном лечении применяют гормональные и противовоспалительные препараты. Лечение проводиться длительно и под строгим контролем гинеколога.
Хирургический метод предусматривает применение лапароскопии. При данном виде операции делаются минимальные проколы, что обеспечивает наименьшую кровопотерю и травматизацию.
Видео: Эндометриоз. Программа с Доктором Нонной (Dr.Nona)
net-besplodiyu.ru
Эндометриоз шейки матки
Главная → Статьи → Заболевания → Гинекология → Эндометриоз шейки матки
Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, которое характеризуется разрастанием ткани, родственной эндометрию (слизистой оболочке матки), вне пределов матки. Согласно статистике, эндометриоз является третьим по распространенности заболеванием женской репродуктивной системы после миомы матки и воспалений разного рода. Наиболее часто этот недуг диагностируют у женщин детородного возраста, 25-40 лет. Но в некоторых случаях заболевания эндометрия матки развиваются также у девочек-подростков и у женщин, находящихся в постменопаузе.
Последствия эндометриоза матки при отсутствии лечения могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию. Также встречается малигнизация – перерождение патологически измененной ткани в злокачественную опухоль. Поэтому своевременное выявление и адекватное лечение этого заболевания – чрезвычайно важная задача для врача-гинеколога.
Классификация эндометриоза
В гинекологической практике эндометриоидные включения принято классифицировать по их месторасположению. Различают:
- генитальный эндометриоз, затрагивающий матку, яичники, маточные трубы, наружные половые органы, влагалище, брюшину малого таза;
- экстрагенитальный эндометриоз, локализирующийся в кишечнике, органах мочевой системы, послеоперационных рубцах, легких и в других внутренних органах;
- также существует сочетанная форма этих двух видов эндометриоза.
Эндометриоз влагалища и промежности в большинстве случаев является осложнением эндометриоза шейки матки и встречается сравнительно редко. Внутренний эндометриоз тела матки называется аденомиозом. При диффузной форме аденомиоза патологическим процессом охватывается вся стенка матки, а при очаговом эндометриозе матки поражаются только отдельные участки.
В развитии аденомиоза выделяют четыре стадии, которые характеризуются разной глубиной расположения очагов эндометриоза:
- при 1-ой стадии слизистая прорастает в пограничный слой эндометрия и миометрия (мышечной части стенки матки);
- 2-ая стадия характеризуется патологическим процессом, который охватывает середину толщи мышечной оболочки матки;
- при 3-ей стадии очаги эндометриоза разрастаются вплоть до серозного покрова;
- 4-ая стадия характеризуется наличием множества очень глубоких очагов, кистами яичников и сращением внутренних органов.
Эндометриоз матки и беременность
Маточный эндометриоз занимает одно из первых мест в рейтинге причин женского бесплодия. Зачатию могут помешать непроходимость маточных труб, атрофия яичников в результате разрастания эндометриоза и многие другие нарушения. Если беременность все же наступила, в процессе вынашивания малыша повышается угроза выкидыша, прободения стенки и разрыва матки. Поэтому не стоит рисковать своим здоровьем, эндометриоз необходимо лечить до планирования беременности.
Причины развития эндометриоза матки
Эндометриоз – это проявление гинекологической патологии, которая возникает в результате нарушения регуляции иммунных и гормональных процессов.
Основными факторами риска развития этого заболевания являются:
- наследственность;
- осложненные роды;
- прерывания беременности;
- кесарево сечение;
- операции на органах малого таза.
Симптомы эндометриоза матки
Признаки эндометриоза тела матки могут быть весьма разнообразными. В некоторых случаях заболевание не проявляется вообще, и вовремя его обнаружить может помочь только профилактический осмотр у гинеколога.
Среди самых распространенных симптомов внутреннего эндометриоза:
- болевой синдром (проявляется более чем у 50% женщин, страдающих эндометриозом);
- дисменорея – патологический процесс, сопровождающийся выраженными болями внизу живота во время менструации;
- меноррагия – кровопотеря во время менструации, превышающая физиологическую норму;
- мажущие выделения из половых путей вне месячного цикла;
- боль в тазу;
- дискомфорт при половом акте;
- бесплодие.
Диагностика эндометриоза матки
Для выявления эндометриоза проводят
- гинекологическое обследование с осмотром полости влагалища и наружной части шейки матки;
- УЗИ органов малого таза;
- рентгенологическое исследование половых путей;
- биопсию;
- гистероскопию.
Лечение эндометриоза шейки матки
Выбор метода лечения эндометриоза напрямую зависит от выраженности симптомов, степени тяжести заболевания, возраста женщины и ее планов на сохранение репродуктивной функции.
Лекарственная терапия, включающая в себя гормональную, противовоспалительную, десенсибилизирующую и симптоматическую терапию, направлена на замедление роста эндометриоидной ткани. Также в некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству – органосохраняющему, проводимому при помощи лапароскопии, или же к радикальному, предусматривающему удаление матки при эндометриозе. Часто медикаментозный метод лечения внутреннего эндометриоза матки комбинируют с хирургическим.
Обратившись к гинекологам ОН КЛИНИК, Вы можете быть уверены: наши врачи сделают все, чтобы лечение эндометриоза было малотравматичным и органосохраняющим. Наши методики лечения гинекологических заболеваний успешно применяются не один десяток лет, и эффективность их использования подтверждена многочисленными отзывами наших пациентов.
Приходите к нам и убедитесь в том, что быстрое и эффективное лечение эндометриоза шейки матки – это стандарт для грамотных и опытных врачей ОН КЛИНИК.
Нам доверили свое здоровье миллионы! Присоединяйтесь!
| Запись на прием | Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online |
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
www.onclinic.ru
