Чем отличается эндометрит от эндометриоза? Этот вопрос нередко слышат врачи-гинекологи от своих пациенток. Несмотря на созвучность названий, это два совершенно разных заболевания, развитие, течение, симптоматика и лечение которых существенно отличаются.
Свои названия и эндометрит, и эндометриоз получили благодаря эндометрию — внутреннему гормонально чувствительному слою, выстилающему полость матки женщины, представляющему собой сложную систему из покровного и железистого эпителия, соединительной ткани, основного вещества и кровеносных сосудов.
Эндометриоз — выраженная гинекологическая патология, характеризующаяся распространением клеток эндометрия за пределами поверхностного слоя и матки. Неестественный процесс (рост клеток эндометрия) может охватывать маточные трубы, яичники, связочный аппарат органов малого таза, мочевой пузырь и другие органы брюшной полости, стенки кишечника, а также легочную ткань.
В зависимости от локализации заболевания выделяют:
Наиболее часто диагностируется у женщин детородного (репродуктивного) возраста — 20-50 лет. Клетки эндометрия реагируют на изменение уровня женских гормонов (прогестерона и эстрогена) во время менструального цикла.
Выделяют два вида генитального эндометриоза:
По степени поражения органов (глубине и обширности распространения) различают 4 степени эндометриоза:
Эндометрит — заболевание, характеризующееся возникновением воспалительного процесса в слоях внутренней железистой оболочки матки: эндометрии, миометрии и реже периметрии. При этом воспаление из матки не распространяется на репродуктивные органы и органы малого таза, однако может совмещаться с другими воспалительными заболеваниями данных органов. Диагностируется у женщин любого возраста.
Заболевание имеет две формы:
Эндометриоз
Первопричины возникновения и развития заболевания до сих пор до конца не установлены. По мнению некоторых специалистов, предрасполагающими факторами является:
Любое хирургическое вмешательство в репродуктивную систему женщины накануне менструации увеличивает вероятность попадания клеток эндометрия в нетипичные для них места с последующим врастанием в ткани.
При здоровом менструальном цикле поверхностная ткань эндометрия и неоплодотворенная яйцеклетка отторгаются и выводятся из матки вместе с кровью (проходит менструация). В некоторых случаях под влиянием каких-либо факторов может произойти заброс менструальной крови по маточным трубам в брюшную полость, где клетки эндометрия вживляются и начинают свой рост.
Эндометрит
Наиболее вероятной причиной возникновения эндометрита является восходящая инфекция матки. Заболевание могут вызывать вирусы, бактерии, микобактерии туберкулеза и другие микроорганизмы, проникающие в полость матки.
К факторам риска развития заболевания относится:
Развитию заболевания способствует общее снижение иммунитета. Патогенные возбудители эндометрита попадают в матку извне через влагалище и шейку матки либо распространяются с током крови.
Симптомы эндометриоза:
Аномально локализованные ткани эндометрия нарушают нормальную работу органов малого таза — развивается спаечный процесс, влияющий на функционирование женского организма. Нередко эндометриоз начальных стадий развивается бессимптомно и выявляется в ходе профилактических осмотров, а также при выяснении причин бесплодия.
Общие симптомы эндометрита в острой стадии:
При хронической форме заболевания симптомы могут быть смазаны либо не проявляться вовсе. В этом случае эндометрит чаще всего обнаруживается при профилактическом осмотре у гинеколога и сдаче регулярных анализов.
Эндометриоз
Без лечения эндометриоз может привести к тяжелым последствиям: анемии, бесплодию, тахикардии, упорным головным болям, неврологическим нарушениям. Самое грозное осложнение — перерождение эндометриодной ткани в раковую опухоль.
Диагностика включает себя:
Лечение эндометриоза зависит от тяжести проявления клинических симптомов, степени заболевания и возраста пациентки. Оно направлено на уменьшение боли, купирование и замедление процесса разрастания эндометрия, восстановление детородной функции.
Виды лечения:
Эндометрит
Одно из опаснейших осложнений эндометрита — дальнейшее распространение инфекции. Без должного лечения возможно развитие перитонита и сепсиса. Длительное воспаление может привести к возникновению спаек.
Диагностика эндометрита включает в себя:
После подтверждения диагноза и выяснения причины заболевания врач назначает лечение. Чаще всего используются антибиотики широкого спектра действия. Тяжелое течение требует госпитализации, внутривенного введения лекарств, дезинтоксикационной терапии.
Эндометриоз и эндометрит — достаточно серьезные заболевания, поэтому стоит посещать гинеколога не реже одного раза в год с целью их профилактики и своевременного диагностирования.
Оцените статью:
(No Ratings Yet) Загрузка...boleznimatki.ru
Эти гинекологические заболевания созвучны по названию, а потому многие женщины не видят между ними разницы. Между тем, это разные патологии: эндометрит и эндометриоз отличия имеют весьма существенные, хотя при этом у них есть и идентичные характеристики.
Схожесть заболеваний прослеживается уже в их названиях: оба они связаны с патологиями внутреннего маточного слоя, эндометрия. Кроме того, можно выделить и другие сходства:
Несмотря на наличие общих характеристик, различий между двумя недугами намного больше. Обобщим основные из них в таблице:
Характеристики | Эндометрит | Эндометриоз |
1. Характер заболевания | Воспаление эндометрия, которое развивается вследствие бактериальной инфекции, попадающей в полость матки. | Невоспалительное заболевание, при котором клетки эндометрия сохраняют собственные функции, но разрастаются, переходя на другие ткани и органы. |
2. Локализация | Поражает сугубо матку, а точнее – эндометрий, нижний слой. | Может распространяться за пределы матки, поражая органы не только малого таза, но и брюшной полости. |
3. Причины возникновения | Главная причина появления эндометрита – инфекция, которая попадает в маточную полость из влагалища. Этому способствуют хирургические вмешательства – аборты, выскабливания и другие. | Причины эндометриоза окончательно не установлены, однако среди самых распространенных – гормональные и иммунологические изменения. |
4. Проявления | Острый эндометрит сопровождается не только болью в нижней части живота, но и повышением температуры, появлением выделений. | Главный симптом – боль, расположение которой зависит от локализации очагов. Она присутствует на протяжении всего цикла, но особенно усиливается при менструации. |
5. Диагностика | Предположить эндометрит врач может уже при гинекологическом осмотре и ультразвуковом исследовании, а достоверным подтверждением диагноза является биопсия. | Методы диагностики предполагают обследование маточной полости, поэтому с диагностическими целями проводятся гистероскопия и лапароскопия |
6. Способы лечения | Лечение зависит от характера заболевания – острого или хронического. В первом случае обязательные методы – антибактериальная терапия, очистка полости матки, обезболивание. Ведущие виды лечения хронического эндометрита – антимикробное, гормональное, иммуномодулирующее. | Требует длительного лечения. Как правило, оно предполагает сочетание хирургических методов для удаления очагов и медикаментозных, в первую очередь – приема гормональных препаратов на протяжении не менее 3 месяцев. |
Читайте также: Возможна ли беременность при эндометриозе?
Подробнее об эндометрите
В заключение отметим, что как эндометриоз, так и эндометрит могут при отсутствии своевременного лечения вызывать осложнения, и в первую очередь – бесплодие. Чтобы не допустить их развития, необходимо регулярно посещать гинеколога, а также обращаться к врачу при любых неблагоприятных симптомах.
ekomed.info
Свернуть
Эндометрит и эндометриоз – два похожих понятия, которыми называют совершенно непохожие друг на друга болезни. Обе патологии затрагивают шейку матки, но проявляются по-разному. Чем отличается эндометрит от эндометриоза? У них разные причины появления, симптомы и лечение.
Эндометрит — это воспаление полости матки. Если оно затронуло мышечный слой органа, диагноз звучит, как «эндомиометрит». Ежемесячно в течение менструального цикла женщины эндометрий зреет и утолщается, готовя женский организм к беременности, и отторгается, если она не наступает. В норме слизистый слой надежно защищает матку от различных инфекций. Однако иногда, по ряду причин, все же происходит воспаление. В среднем, заболевание протекает 7-10 дней, а при хронической форме значительно дольше.
к содержанию ↑Эндометриоз – это очень распространенное заболевание у женщин. Оно возникает тогда, когда внутренний слой матки (эндометрий) разрастается за ее пределы. В результате этого появляются множественные очаги эндометриоза. Поэтому эндометрий утолщается, а оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к нему. В результате этого беременность не наступает. Большинство женщин с эндометриозом страдают от бесплодия.
к содержанию ↑В чем разница между эндометритом и эндометриозом? Они появляются по различным причинам, сопровождаются похожими, но не одинаковыми симптомами. При этом эндометрит чаще всего протекает остро, а об эндометриозе женщина может не знать годами. Лечение также отличается.
к содержанию ↑Самая частая причина возникновения воспалительного заболевания матки, эндометрита, — это роды, аборты, кесарево сечение, травматические диагностические вмешательства, половые контакты во время менструации, а также моменты, которые ведут за собой нарушение флоры влагалища (спермицидные смазки, бактериальный вагиноз), половые инфекции. Все перечисленные факторы снижают иммунитет, в том числе местный, что вызывает сбои в мочеполовой системе.
А вот эндометриоз появляется ввиду таких причин:
Таким образом, различия в причинах возникновения эндометриоза и эндометрита налицо. Первый чаще всего возникает из-за гормональных нарушений, в то время как эндометрит является воспалительным заболеванием.
к содержанию ↑Эндометриоз характеризуется выраженной болью во время мочеиспускания. Кроме того, женщина может обнаружить сгустки крови в моче. Менструации очень болезненны, а неприятные ощущения локализуются в нижней части живота. Часто женщины также жалуются на сильные боли во время месячных при дефекации. Бесплодие – это самое серьезное последствие заболевания, которое можно также отнести к его симптомам.
Во время эндометрита осмотр гинекологом выявляет крупную и болезненную на ощупь матку, а также гнойные, серозные и кровянистые выделения из влагалища. Симптомы острого эндометрита — выраженная боль внизу живота, повышение температуры, слабость, необычные выделения. А хроническое заболевание сопровождается периодической тяжестью и болезненностью в животе, неприятными ощущениями при половых контактах, увеличенной маткой при осмотре. Также могут возникнуть сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.
Анализ крови и мочи, бактериальные посевы, ультразвук, гистероскопия (эндоскопический осмотр полости матки) — все эти исследования помогут окончательно определить диагноз и прописать адекватную схему лечения.
к содержанию ↑Терапия эндометриоза может быть медикаментозной или хирургической. В первом случае назначают гормональные, противовоспалительные и антибактериальные препараты. Если медикаментозное лечение неэффективно, женщине назначается операция по удалению очагов эндометриоза. В очень запущенных случаях может потребоваться полное удаление матки.
Острый эндометрит необходимо лечить в больнице, под контролем доктора, чтобы избежать опасных для жизни осложнений, например, перитонита. Постельный режим, отсутствие физических нагрузок и полноценное питание обязательны. Назначаются антибиотики расширенного спектра и устраняющие болевой синдром лекарства. В дополнение принимают пробиотики, противогрибковые и иммуностимулирующие средства. Физиотерапия в остром периоде запрещена.
Хронический процесс обычно лечится амбулаторно. К антибактериальным препаратам добавляют общеукрепляющие средства, различные виды физиотерапии, которые устраняют отек и улучшают кровообращение. Очень эффективны в борьбе с острым и хроническим эндометритом гирудотерапия (лечение пиявками), длительный прием растительных препаратов и санитарно-курортное лечение.
vashamatka.ru
Достаточно часто представительницам прекрасного пола после родов, абортов и разнообразных гинекологических манипуляций приходится сталкиваться с такой проблемой, как эндометрит. К счастью, такое заболевание сегодня успешно поддается лечению. Многих мучает вопрос, каковы его главные причины и методы профилактики. Именно об этом мы и расскажем в данной статье.
Эндометрит - это патология слизистой матки, отличающаяся воспалительным характером. Изнутри полость матки выстилает эндометрий. Каждый цикл он вырастает и заново созревает, готовясь таким образом к прикреплению ранее оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, эндометрий отторгается. При попадании инфекции в матку слизистая оболочка становится благоприятной средой для жизнедеятельности микробов, что влечет за собой развитие воспалительного процесса.
Этому заболеванию в большей степени подвержены дамы детородного возраста после сложных абортов и родов, различных гинекологических манипуляций (выскабливание, установка внутриматочной спирали) на фоне уже имеющейся инфекции половых путей.
По характеру течения патологии выделяют две формы: острая и хроническая.
Под эндометриозом понимается патология, характеризующаяся формированием узловых доброкачественных новообразований, которые по своему строению похожи на слизистую матки. Данное заболевание развивается вследствие нарушений на гормональном уровне. Такие узлы могут появиться в любом из органов малого таза (яичники, матки, мочевой пузырь). Предположительно предпосылками формирования этого заболевания является ослабление иммунной защиты организма.
Эндометрит - это инфекционно-воспалительный процесс в оболочке, которая выстилает матку изнутри.
С началом менструаций здоровая слизистая этого органа отторгается и выходит наружу. В случае гормональных нарушений клетки эндометрия могут проникать в маточные трубы, оседать на них и образовывать новую ткань. Так возникает эндометриоз и начинает свое формирование доброкачественный узел. С течением времени количество таких новообразований увеличивается, а толщина слизистой матки уменьшается.
Эндометрит развивается вследствие появления воспалительных процессов в эндометрии. В этом случае толщина матки может достигать внушительных размеров (до 20 см). Как следствие, нарушается менструальный цикл, ведь воспаленная слизистая не может в полной мере отслаиваться и вновь регенерировать.
Таким образом, становится понятно, что эндометрит и эндометриоз (отличия патологий представлены в данной статье) - это совершенно разные заболевания, каждое из которых характеризуется определенной клинической картиной.
Эндометрий состоит из двух слоев: функционального и базального. В начале каждого цикла отслаивается функциональный слой. Базальный требуется для того, чтобы смог сформироваться очередной функциональный слой.
В составе последнего имеется цилиндрический эпителий. Это особые клетки, которые внешне по своей форме напоминают цилиндры. Между ними локализуются ветки спиральных артерий и так называемые железистые клетки, вырабатывающие специальную слизь. Такая структура отличается хрупкостью, при любых нарушениях становится очень чувствительной.
Болезнь эндометрит чаще всего развивается вследствие повреждения слизистой матки. Однако следует принимать во внимание, что само по себе нарушение такой структуры не может привести к серьезным последствиям. Они, как правило, появляются по причине активной жизнедеятельности бактерий и вирусов, которые проникают в женский организм через эти повреждения. К числу основных причин травмирования слизистой матки относятся следующие:
К числу основных возбудителей эндометрита относятся следующие: хламидии, кишечная палочка, клебсиелла, стрептококки, микоплазмы.
Также специалисты выделяют целый ряд факторов, способствующих развитию этой патологии:
Заболевание эндометрит в острой форме развивается вследствие попадания инфекции в полость матки. Характеризуется ярко выраженной симптоматикой:
Заболевание, как правило, начинает проявляться через 3-4 дня после непосредственного инфицирования. Особенно тяжелое и быстрое развитие отмечается у пациенток с внутриматочными спиралями.
При гинекологическом обследовании выявляется увеличенная матка, присутствие серозно-гнойных выделений. Острая стадия может продолжаться от недели и приблизительно до 10 дней. При своевременном обращении к врачу заканчивается полным излечением. В противном случае недуг переходит в хроническую форму.
В большинстве случаев данная форма патологии не связана с проведением гинекологических манипуляций (роды, аборты), а объясняется клиническим проявлением различных заболеваний, которые передаются непосредственно половым путем. Именно поэтому клинические симптомы совпадают с признаками той инфекции, которая является начальной причиной. К их числу относятся следующие:
Особенно опасными считаются осложнения, которые сопровождают хронический эндометрит. Что это такое? В первую очередь структурные изменения в эндометрии могут спровоцировать образование полипов и кист. Кроме того, в 10% случаев заболевание является причиной бесплодия, а в 60% - невынашивания беременности.
В период вынашивания малыша в утробе такая патология считается одной из самых опасных. При появлении первичных симптомов необходимо без промедлений обратиться к соответствующему специалисту, пройти полное обследование. Если диагноз будет подтвержден, следует сразу начинать терапию. Она показана даже в том случае, если назначены антибиотики. При эндометрите любое пренебрежение терапией может негативно сказаться на здоровье женщины.
Многие представительницы прекрасно пола переживают, можно ли зачать ребенка с таким недугом. Мнения по этому вопросу встречаются самые разнообразные. Однако большинство врачей уверены в том, что забеременеть невозможно. Все дело в том, что хроническое течение патологии может повлечь за собой формирование спаек, а также бесплодия. С другой стороны, этот недуг не влияет на работу яичников, поэтому получить здоровые яйцеклетки возможно.
Необходимо помнить про хронический эндометрит, что это такое грозное заболевание, которое со временем «стирает» свои проявления и осложняется спаечным процессом. Чем сильнее запущен недуг, тем меньше шансов зачать ребенка. Именно поэтому специалисты рекомендуют предварительно пройти соответствующий курс терапии, чтобы увеличить вероятность успешной беременности еще на этапе планирования.
При первом обращении к специалисту женщина должна рассказать обо всех симптомах заболевания, которые ее беспокоят. Уже на начальном этапе врач, как правило, подтверждает эндометрит. Диагноз не может быть окончательно поставлен, основываясь исключительно на сопутствующих признаках недуга.
Врач должен провести физикальный осмотр пациентки на гинекологическом кресле, взять мазки. По результатам анализов можно выявить главных возбудителей заболевания, проверить их реакцию на определенные лекарственные препараты. Дополнительно назначается УЗИ полости матки. Посредством такого исследования можно определить наличие уплотнений на слизистой, кровяных или гнойных сгустков.
Как показывает практика, выполнения вышеописанных действий чаще всего бывает достаточно для подтверждения окончательного диагноза. После этого врач должен рассказать, как вылечить эндометрит и предотвратить его появление в будущем.
В острой фазе заболевания пациенткам показано лечение в условиях стационара с обязательным соблюдением специальной диеты, постельного режима, полного физического/психического покоя. Основу медикаментозной терапии составляет прием антибиотиков («Амоксициллин», «Клиндамицин», «Гентамицин»). При смешанной микрофлоре показано сочетание нескольких лекарственных препаратов. Для снятия имеющейся интоксикации рекомендуется внутривенное введение солевых/белковых растворов. Целесообразным считается включение в схему лечения антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов, противогрибковых средств и пробиотиков.
Как лечить эндометрит матки в хронической форме? В терапии такого варианта заболевания современная гинекология предлагает применять комплексный подход.
На начальном этапе устраняются инфекционные агенты, затем следует курс по восстановлению эндометрия. Для этих целей, как правило, назначается лечение эндометрита антибиотиками широкого спектра действия («Доксициклин», «Спарфлоксацин»). Восстановительный курс основывается на сочетании гормональной («Дивигель» + «Утрожестан») и метаболической терапии. Лекарственные препараты рекомендуется вводить непосредственно в слизистую матки, благодаря чему возникает повышенная концентрация активных веществ в самом очаге воспаления.
Эффективность лечения хронического варианта заболевания оценивают по следующим критериям: устранение инфекции, нормализация менструального цикла, ликвидация клинических проявлений, восстановление детородной функции.
Отказываться от консервативной терапии при таком диагнозе не рекомендуется, однако в качестве дополнительного метода лечения можно воспользоваться рецептами наших бабушек.
Все вышеописанные рецепты народной медицины позволяют уменьшить проявления симптомов, которые сопровождают эндометрит матки. Лечение такими методами должно осуществляться только под контролем специалиста. Беременным женщинам прибегать к помощи нетрадиционной терапии не следует, так как высока вероятность негативного воздействия на плод внутри утробы.
Если лечение эндометрита антибиотиками назначено своевременно, пациентка выполняет все рекомендации со стороны врача, прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Для предупреждения развития такого заболевания врачи настоятельно рекомендуют соблюдать элементарные правила личной гигиены, исключать случайные половые связи, всегда пользоваться барьерными средствами контрацепции.
При возникновении хронических заболеваний, в том числе органов репродуктивной системы, очень важно своевременно их диагностировать и лечить. Перед осуществлением внутриматочных вмешательств необходимо проходить предварительное обследование на выявление заболеваний, которые передаются непосредственно половым путем и иные урогенитальные инфекции.
Профилактика эндометрита также подразумевает под собой общеукрепляющие процедуры (закаливание, активный образ жизни, рациональное питание, отказ от вредных привычек), основная цель которых состоит в поддержании нормальной работы иммунной системы. Каждой женщине, которая уже начала вести активную половую жизнь, рекомендуется дважды в год посещать гинеколога в профилактических целях. Помните, чем раньше будет выявлено заболевание, тем выше вероятность успешного его излечения и быстрого выздоровления.
В данной статье мы максимально подробно рассказали, какими симптомами сопровождается эндометрит, что это такое, каковы основные причины болезни. Патология такого рода при своевременном обращении к соответствующему специалисту успешно поддается лечению. В противном случае увеличивается вероятность развития достаточно серьезных осложнений, к числу которых относится бесплодие и формирование спаечного процесса. Будьте здоровы!
www.syl.ru