Одной из самых загадочных женских болезней, вызывающих бесплодие, до сих пор остается эндометриоз. Суть ее в том, что по неизвестным причинам кусочки внутренней оболочки матки (эндометрия) начинают метастазировать и путешествовать по организму.
Болезнь эта доброкачественная, но метастазирование внутренней оболочки матки приводит к тому, что кусочки этой ткани могут поселиться в брюшной полости, могут попасть в грудную полость и даже на слизистую глаза.
...
Вконтакте
Google+
Мой мир
Оглавление:
Эндометриоз – довольно распространенное заболевание современности, которому в основном подвержены женщины от 25 до 44 лет.
Данное заболевание характеризуется тем, что происходит разрастание эндометрия вне полости матки.
В итоге возникают мелкие узелки с содержанием темной густой жидкости, которые могут сливаться и образовывать более крупные полости, приобретая вид кисты.
Во время менструации в этих местах появляются кровотечения и это является причиной болезненных ощущений во время, до и после критических дней. Так происходит при каждой менструации, вплоть до наступления климакса.
Эндометриоз может возникнуть:
Нет точных научных сведений о том, почему развивается эндометриоз. Большинство врачей объясняют болезнь наследственностью.
Также существует теория, согласно которой эндометриоз возникает вследствие дисбаланса в организме женщины гормонов.
Еще одна точка зрения – имплантационная (начало развития недуга связывается с тем, что отторгнутые частицы эндометрия остаются на органах и являются следствием болезни).
Не меньшую роль играют неправильное питание, инфицирование половых органов, стрессы. Причинами заболевания могут быть кесарево, аборт, сложные роды и даже диатермокоагуляция шейки матки. Если проводить операцию перед началом менструации, это может стать причиной внедрения клеток эндометрия в рану и развитие разрастаний.
Вам известно, как проявляется замершая беременность? Спросим у доктора!
Валерьянка в таблетках при беременности: инструкция, дозировка — в этой статье.
Симптомы во многом зависят от особенностей организма и стадии развития заболевания. Практически всех беспокоят боли в области живота, при этом порой боль отдает в крестцовый отдел позвоночника.
В период между менструациями могут давать о себе знать боли в районе малого таза. Они связаны с развитием воспалительных процессов. После менструации у больных эндометриозом продолжаются выделения, но уже темно-коричневого цвета.
Если поражены влагалище, полости малого таза или маточные связки, могут присутствовать боль при половом акте и при опорожнении кишечника. Один из самых страшных симптомом – невозможность зачатия на протяжении длительного времени.
Диагностика осложняется рядом причин. Существуют другие заболевания, имеющие схожую картину. Так что при наличии даже небольших подозрений на эндометриоз, следует немедленно обратиться к гинекологу.
В течение менструального цикла состояние болезни меняется, поэтому врач может назначить женщине несколько осмотров. Всем без исключения в первую очередь назначают ультразвуковое исследование, с помощью которого можно определить размеры матки, выявить, есть ли признаки болезни, определить размеры кистозных образований.
С помощью рентгена можно определить аденомиоз – очаги в маточной стенке. Эффективна для диагностики и эндоскопическая операция, которая по праву считается «золотым стандартом» диагностики.
Пациентку для проведения операции кладут в стационар, а сама процедура проводится на фоне общего обезболивания. Суть заключается в том, что в брюшную полость вводятся инструменты для определения состояния маточных труб и выявления очагов эндометриоза.
Как определить, когда надо ехать в роддом? Ответ на вопрос — в этой статье.
На каком сроке можно определить внематочную беременность? Читайте в этой статье.
А здесь — http://puziko.online/beremennost-na-rannih-srokah/simptomy-beremennosti/simptomy-beremennosti-na-rannih-srokah.html о симптомах беременности до задержки.
У 60% женщин может возникнуть такое осложнение, как бесплодие. Кроме этого возможны неврологические нарушения и анемия.
Вследствие анемии появляется быстрая утомляемость, шум в ушах, слабость, головокружение, боли и другие осложнения.
Но самое страшное, чем может грозить эндометриоз – появление злокачественных опухолей.
Лечение при данной болезни направлено на восстановление детородной функции, уменьшение болей и подавление активности развития эндометрий. Методы коррекции и лечения зависят от планов женщины относительно беременности и степени развития болезни.
Врачи могут назначить медикаментозное лечение, хирургическое, а также восстанавливающее. Лекарства довольно эффективны для подавления активности яичников и замедления роста очагов.
Для выключения менструальной функции применяются разные гормональные препараты. Благодаря этому возможно добиться регресса развития эндометриоза.
Для медикаментозного лечения широко применяются эстроген-гестагенные препараты, гестагены, даназол и другие лекарственные средства. Особенно хорошо помогают золадекс, декапептил-депо, так как они останавливают продукцию эстрогенов. Через 2 месяца с начала приема лекарств у пациенток наблюдается уменьшение проявлений эндометриоза.
Гормональные средства назначаются и после использования хирургического метода. Операции проводятся при эндометриоидных кистах яичников, узловых формах эндометриоза.
При сочетании лапароскопии и гормонального метода достигаются наилучшие результаты.
Для исключения развития эндометриоза важна профилактика. Она должна заключаться в следующих мероприятиях:
Профилактические меры нужны женщинам, если:
Часто спрашивают: как отходит пробка перед родами? Вы спрашивали — мы отвечаем!
О самых ранних проявлениях беременности можно узнать из этой статьи.
К счастью, при этой болезни беременность возможна, хоть и затруднена в связи с нарушенной структурой яичников, пониженной проходимостью труб и осложнениями в выходе яйцеклеток.
После курса лечения вероятность забеременеть значительно выше, но планировать ее нужно лишь по истечении 1 года после оказания медицинской помощи. В первую очередь лечится болезнь, лишь потом проводится индивидуальная лекарственная терапия.
Редки случаи, когда беременность все же не наступает. В этом случае не нужно отчаиваться, ведь современная медицина способна на многое.
Беременность влияет на эндометриоз лишь положительно. Как известно, во время беременности менструации отсутствуют, в силу чего подавляются существующие очаги инфекции.
Таким образом, если вам поставили такой диагноз, как эндометриоз, не нужно отчаиваться.
К настоящему времени разработано множество методов лечения болезни и есть большая вероятность того, что вы снова будете здоровы. Не забывайте о своевременной профилактике, особенно если вы в группе риска.
Три вопроса гинекологу. Эндометриоз. Программа «Жить здорово!»
Отчего бывают ложные схватки перед родами? Узнаем из этой статьи.
О третьем периоде родов расскажем в этой статье.
А в этой статье — http://puziko.online/rody/slozhnosti/prezhdevremennye-rody-prichiny.html все о профилактике преждевременных родов.
Вконтакте
Google+
Мой мир
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!
puziko.online
Постоянные тянущие боли, возникающие перед приходом месячных, так изматывают. Да и менструация длится долго. Врач сказал, что это – эндометриоз, который надо обязательно лечить, особенно учитывая то, что хочется родить малыша.
Слизистая оболочка внутри матки постепенно нарастает за месяц и отторгается во время менструации. Этот ежемесячный процесс является нормой. Но если частички эндометрия попадают в нетипичное место, например, внутрь мышечной стенки матки, и там начинают развиваться, то это становится началом заболевания.
Однако не у всех женщин, перенесших операцию или имеющих воспаление, развивается эндометриоз. А заброс эндометрия во время месячных бывает у большинства. Для возникновения болезни требуются сопутствующие факторы, к которым относятся гормональные и иммунологические нарушения. В частности, для эндометриоза характерен гормональный дисбаланс, проявляющийся в преобладании эстрогенов и недостатке прогестерона. А для нарушения иммунных реакций характерна неспособность защитных механизмов организма удалять частички эндометрия из тех мест, где их не должно быть.
Объем обследования зависит от места патологии. Чаще всего болезнь поражает матку, но бывает эндометриоз яичников и маточных труб. Встречаются гетеротопии в брюшной полости. К редким формам относятся возникновение очагов болезни в мочевом пузыре, кишечнике, пупке и послеоперационном рубце.
Осмотр при помощи зеркал позволит врачу увидеть проявления болезни на шейке матки. При двуручной пальпации живота можно заподозрить изменения в матке и яичниках. Например, при эндометриозе яичников врач обнаружит в области придатков объемное образование, а при поражении матки – увеличение размеров и изменение консистенции органа.
Простое и доступное исследование даст врачу массу информации. В частности, можно визуализировать кистозные образования в яичниках или характерные для эндометриоза изменения в матке. Однако часть эндометриоидных очагов небольших размеров врач при УЗИ может не увидеть. По показаниям надо выполнить УЗИ почек и других органов.
При кольпоскопии врач может обнаружить очаги эндометриоза на шейке матки. Для выявления патологии в матке надо выполнить гистероскопию, когда врач с помощью оптического инструмента осматривает внутренние стенки с целью обнаружения очагов болезни. Внутренние органы в животе можно осмотреть при помощи лапароскопии. Если происходит поражение соседних органов (мочевой пузырь, кишечник), то надо выполнить цистоскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию.
Для выявления поражения матки и маточных труб выполняется контрастное рентгеновское исследование (ЦГСГ). Современные и высокоинформативные методы – компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) обеспечивают оптимальную диагностику эндометриоза. При этих исследованиях врач может увидеть не только наличие болезни, но и возможное повреждение соседних органов.
Основная проблема при эндометриозе в том, что из-за болезни происходят патологические изменения в матке, которая является плодовместилищем. Это негативно сказывается на способности к деторождению. В частности, до 60% женщин с эндометриозом страдают бесплодием. Однако при правильном лечении и не выраженном поражении матки у женщины может наступить беременность. Основная цель лечения – создать оптимальные условия в матке для плодного яйца и минимизировать проявления болезни.
При наступлении беременности женщине надо принимать лекарственные средства, которые будут предотвращать преждевременное прерывание беременности. Считается, что вынашивание плода, рождение ребенка и длительное грудное вскармливание являются самыми лучшими методами лечения эндометриоза.
ipregnancy.ru
Эндометриоз – это довольно распространенное гинекологическое заболевание, которому в большей мере подвержены женщины репродуктивного возраста. При данной патологии происходит разрастание эндометрия (слизистой оболочки, выстилающей полость матки) , в результате чего он выходит за пределы полости матки.
Находясь в атипичных местах, эндометриоидные клетки претерпевают абсолютно идентичные изменения, как если бы они распологались в полости матки, то есть растут, готовятся к приему яйцеклетки и «менструируют». Поскольку такое излитие менструальной крови наружу не предусмотрено, то попадая в межклеточное пространство или область малого таза она вызывает безмикробный воспалительный процесс, который у женщин проявляется болевыми ощущениями, вздутием живота и другими симптомами, которые зависят, прежде всего, от места расположения эндометриоидного очага, хотя в большинстве случаев эндометриоз протекает абсолютно бессимптомно. Немаловажен и тот факт, что заболевание неуклонно прогрессирует.
Точные причины развития данной патологии не установлены, на этот счет существуют только предположения, согласно которым болезнь связывают с гормональными или иммунными нарушениями, генными мутациями, наследственной предрасположенностью и даже частыми стрессами. Также остаются невыясненными и точные механизмы развития эндометриоза.
Основная опасность патологии заключается в том, что она может становиться причиной бесплодия. Согласно статистике, 50% женщин с диагнозом эндометриоз страдают бесплодием, в свою очередь у 30-40% бесплодных женщин обнаруживают эндометриоз. Это связано с тем, что нарушаются процессы созревания фолликула, овуляции, захвата и продвижения оплодотворенной яйцеклетки по фаллопиевой трубе из-за иммунно-воспалительного дисбаланса, а также спаечного процесса. Кроме того, возможны также нарушения при имплантации яйцеклетки.
Однако фертильность при этом заболевании все же возможна, хотя эндометриоз и беременность – довольно опасное сочетание, поскольку на ранних сроках существует очень высокая вероятность выкидышей из-за нарушения трофики плодного яйца (питания и развития) , которая сохраняется до тех пор, пока у плода не появляется собственная плацента, что происходит на 8-ой недели беременности. Как правило, женщинам с эндометриозом беременность приходится поддерживать с помощью гормональной терапии. Начиная же с 9-ой недели, угроза выкидыша резко снижается, хотя такая вероятность по-прежнему существует весь I триместр. Впоследствии гормональный фон женщины меняется не в пользу эндометриоза и вынашивание ребенка, как и последующее грудное вскармливание, могут способствовать если не полному излечению от заболевания, то длительной ремиссии, а также подавлению эндометриоидных очагов.
Золотой стандарт диагностики эндометриоза – это лапароскопия, однако применяются и другие методы, такие как УЗИ малого таза, вагинальное и/или ректовагинальное исследования, магниторезонансная томография, гистероскопия, цистоскопия, колоноскопия, кольпоскопическое исследование. Кроме того, проводят гистологическое исследование тканей, полученных при операциях.
Конечно же, всех женщин, у которых поставлен диагноз эндометриоз и вынашивание беременности или процесс зачатия представляют проблему, интересует вопрос, будет ли восстановлена их фертильность после лечения заболевания. Однозначно ответить на него вопрос нельзя, вероятность восстановления способности производить потомство варьируется в диапазоне от 10% до 50%, поскольку все зависит от каждого конкретного случая, нередко эндометриоз оказывается не единственным фактором, влияющим на способность к зачатию. Однако бесплодие является достаточным показанием к лечению данного заболевания, подразумевающее удаление эндометриоидного очага любым из хирургических методов (лазерная вапоризация, электрокоагуляция, резекция) . Большинство специалистов полагают, что наиболее действенным является метод резекции, однако явное превосходство этой техники перед другими выявлено не было. На сегодняшний день не существует других способов устранения эндометриоидного очага, кроме хирургического, однако для лечения заболевания используют также гормональную и противовоспалительную терапии. Принципы лечения различаются в зависимости от тяжести эндометриоза, места его локализации, уровня гормонов, наличия/отсутствия спаек, а также от того, собирается ли женщина беременеть или же ее просто беспокоят проявления патологии. Однако следует учитывать, что даже грамотно проведенная операция с полным удалением всех очагов эндометриоза не гарантирует того, что заболевание никогда не вернется, практика показывает, что возвращение происходит в 20%-40% случаев.
Основное внимание при лечении эндометриоза уделяется восстановлению или сохранению маточных труб и их проходимости, без чего естественное зачатие не представляется возможным. Помимо этого, врачи пытаются восстановить полноценную работу яичников, для чего обычно применяют гормональную заместительную терапию. В общем, эндометриоз и беременность (отзывы в интернете – лишнее тому доказательство) – вещи вполне совместимые. Предпринимать попытки забеременеть рекомендуется не раньше, чем через полгода после окончания курса терапии. В случае, если была проведена операция, а беременность все равно не наступает, рекомендуется воспользоваться методом ЭКО.
Остается только сказать, что на здоровье и развитие ребенка эндометриоз не влияет никоим образом, главная задача женщины – это самостоятельно забеременеть и выносить плод.
Психиатрам удалось установить, что эндометриоз, как правило, возникает у женщин, склонных к жесткому самоанализу с существенным преобладанием негативных оценок. У таких личностей часто возникает чувство недовольства собой, своей внешностью, поступками и мыслями, периоды же «просветления» довольно редки и по силе эмоционального воздействия незначительны.
Эндометриоз – это серьезное заболевание, поэтому каждой женщине необходимо серьезно подойти к его профилактике, а при обнаружении данной патологии – к ее лечению. Следует помнить, что шанс стать мамой есть у каждой, нужно всего лишь внимательно относиться к своему здоровью и не откладывать на потом визиты к врачу.
www.pinetka.com
Эндометриоз - это патологический процесс, суть которого состоит в доброкачественном росте ткани, по морфологическим и функциональным характеристикам похожей на эндометрий (это внутренняя слизистая оболочка полости матки). Болезнь провоцирует ее рост за пределами матки (в яичники, мочевой пузырь, кишечник, лёгкие). Чаще всего эндометриоз диагностируют у женщин репродуктивного возраста. Он опасен тем, что угнетает работу яичников (что означает отсутствие овуляции) и провоцирует появление кист, новообразований. Поэтому эндометриоз и беременность - довольно опасное сочетание.
К сожалению, современная медицина с полной уверенностью назвать причины развития этой болезни не может. Зато точно известны факторы риска:
Также факторами риска считают дисменорею, половые связи и занятия спортом во время менструаций, постоянное использование тампонов. Все это усложняет свободный отток крови из матки во время месячных и может спровоцировать ее попадание в маточные трубы, брюшную полость, что способствует развитию патологического процесса.
Довольно часто болезнь протекает бессимптомно, и ее определяют только на УЗИ или во время лапароскопии. Большинство женщин даже не догадываются, что их несистематичная боль внизу живота или быстрая утомляемость может как-то касаться здоровья репродуктивной системы. Но есть симптомы, которые нельзя оставлять без внимания. Это:
Наиболее важными клиническими симптомами болезни считают тазовую боль, нарушение менструального цикла, бесплодие, нарушение функций органов малого таза.
Этот процесс происходит на фоне нарушения гормонального, иммунологического балансов или в случае генетической склонности к заболеванию. Частотность эндометриоза у женщин репродуктивного возраста достигает 59%, а у оперированных 27%.
Стадии развития болезни зависят от глубины поражения здоровой ткани. Американское общество фертильности разработало свою классификацию внешней формы эндометрия, согласно которой эта болезнь имеет 4 стадии:
Как лечить эндометриоз? Для начала нужны: диагностика и глубокий анализ клинической картины, бимануальное гинекологическое обследование (пальпация внутренних органов таза).
Эндометриоз и беременность во время этой болезни изучаются врачами давно. Согласно исследованиям американского общества фертильности, данные лапароскопии гласят, что 20-50% случаев бесплодия зафиксированы у женщин, страдающих эндометриозом.
Хотя эндометриоз и считается одной из причин проблем с зачатием, но спонтанная беременность возможна даже при тяжелой стадии болезни. Хотя обычно недуг провоцирует анатомические изменения слизистой оболочки матки или других органов малого таза, что часто приводит к повреждению маточных труб, спайкам, отсутствию овуляции, образованию кист. Кроме того, эндометриоз имеет склонность к рецидивам, а это негативно влияет на репродуктивную систему и зачатие.
Забеременеть во время эндометриоза возможно, хотя шансы на успех не очень велики. После курса лечения наиболее благоприятный период для зачатия длится год. По истечении этого времени повышается риск рецидива. Беременность после эндометриоза вполне реальна, но будущей маме нужно следить внимательно за своим самочувствием и регулярно посещать врача.
Дело в том, что эндометриоз провоцирует нарушение кровообращения в стенках слизистой оболочки матки, недостаток прогестерона, что препятствует нормальному закреплению эмбриона. Поэтому существует вероятность выкидыша на ранних сроках. Позже сформируется плацента, не пораженная эндометриозом, и опасность снизится. Прием препаратов с прогестероном и тщательное наблюдение врача уберегут вас от множества неприятностей во время беременности с эндометриозом.
Если у вас диагностировали эту патологию, и вы не можете, но хотите забеременеть, то чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше. Лечение эндометриоза беременностью, вопреки распространённому мнению, невозможно. Конечно, гормональный фон будущей мамы очень меняется, и благодаря усиленной выработке эстрогенов и прогестерона очаги эндометриоза, скорее всего, будут подавлены. Но, к сожалению, о полном выздоровлении речи идти не может. Эндометриоз и беременность больше чем в половине случаев несовместимы друг с другом.
К сожалению, пока что нет унифицированной тактики лечения. Гинеколог в ситуации «эндометриоз и беременность» разрабатывает индивидуальную схему обследования и лечения, ориентируясь на стадию и локализацию поражения, клинические проявления, переносимость гормональных препаратов.
Обычно консервативное лечение применяют для пациенток репродуктивного возраста при бессимптомной форме болезни, бесплодии. В особенно тяжелых случаях (когда не помогают оперативные и медикаментозные методы) очаги эндометриозного поражения лечат хирургическим путем.
В том случае, если симптомы болезни не доставляют дискомфорта и она не прогрессирует, то врач, скорее всего, предложит вам регулярно наблюдаться и не принимать радикальных мер. Тем более что обычно эндометриоз проходит после наступления менопаузы. Если же вас что-то беспокоит, но проблема невозможности зачать не актуальна, то врач разработает для вас индивидуальную схему медикаментозного лечения.
Одним из препятствий на пути к материнству и здоровью может стать эндометриоз. Лечение этой болезни проводят при помощи следующих методов.
Чаще всего рекомендуют комбинированные пероральные контрацептивы (препараты прогестерона). Механизм действия лекарств состоит в том, что их компоненты провоцируют угнетение функции яичников, отсутствие овуляции и менструаций. Ткани, пораженные эндометриозом, перестают кровоточить, что препятствует образованию спаек, кист, воспалений. Негативная сторона – наличие побочных эффектов.
Если все методы исчерпаны, а беременность не наступает, есть альтернативный вариант - это вспомогательные репродуктивные технологии.
Хотя эндометриоз практически в 50% случаев и провоцирует бесплодие, но это не приговор. При своевременном обращении и квалифицированном лечении процент успеха довольно высок. Кроме того, есть альтернативный вариант классическому лечению - вспомогательные репродуктивные технологии. Медицинская помощь и вера в свои силы обязательно помогут победить болезнь. Помните, что беременность при эндометриозе возможна!
www.syl.ru