За редким исключением женщины хотят иметь детей. Но неумолимая статистика утверждает, что в нашей стране диагноз бесплодия поставлен 6 миллионам женщин. К сожалению, эта цифра ежегодно увеличивается. Одна из многих причин несостоявшейся беременности – эндометриоз. Он известен под другими названиями — аденомиоз, эндометриома, эндометриоидная гетеротопия. Заболевание характеризуется доброкачественным разрастанием ткани, функционально и морфологически схожей с эндометрием.
По распространенности (до 70%) на первое место выступает эндометриоз тела матки, маточных труб, яичников, брюшины в области малого таза. 22% женщин имеют вероятность приобрести ретроцервикальный эндометриоз, беременность в этом случае осложняется образованием спаек в органах малого таза.
к оглавлению ^По локализации в организме различают следующие виды эндометриоза:
По клиническому течению различают два варианта заболевания — активный (примерно 70%) и неактивный (около 30%). Активный эндометриоз быстро прогрессирует. Имеет выраженную клиническую картину, характеризуется разносторонними жалобами пациенток.
к оглавлению ^Заболевание в 5 – 15% случаев встречается среди женщин детородного возраста, внешне вполне здоровых. Эндометриоз и беременность, что их объединяет? По статистическим данным больше половины женщин, страдающих эндометриозом, бесплодны или имеют хронический болевой синдром. Отмечается стойкая тенденция роста заболеваемости среди молодых женщин. Причины, влияющие на эндометриоз и беременность, до настоящего времени точно не установлены. Предполагается, что увеличению численности больных способствуют:
Больные женщины задаются одним вопросом, можно ли забеременеть при эндометриозе и выносить здорового ребенка? На этот вопрос нельзя ответить однозначно. На вероятность зачатия влияют многие факторы — длительность заболевания и его тяжесть, состояние гормонального фона женщины. Считается, что при эндометриозе можно забеременеть, если заболевание выявлено своевременно. Только в запущенных случаях 20 – 30% больных женщин могут остаться бесплодными.
к оглавлению ^Эндометриоидные разрастания в своем развитии претерпевают циклические изменения, разделенные на 4 степени:
Возможность беременности при эндометриозе в этой стадии осложняется образованием патологических очагов больших размеров. Они локализуются в области половых органов и в окружающем пространстве. Могут поражать часть прямой кишки, мочевой пузырь с мочеточниками, брюшную стенку.
к оглавлению ^Степень распространенности заболевания, его локализация, как вылечить эндометриоз и забеременеть — определяется с помощью различных диагностических методов обследования больных, таких как:
По показаниям для определения возможности забеременеть при эндометриозе больным могут назначаться дополнительные методы исследования.
к оглавлению ^В зависимости от распространенности эндометриоза и необходимости сохранения детородной функции женщины, методы лечения могут быть консервативными, хирургическими и комбинированными. Каким способом лечиться и как забеременеть при эндометриозе, решает врач. В начальной стадии заболевания обычно проводится гормональная терапия. При отсутствии положительной динамики проводится оперативное лечение. Во время оперативного вмешательства иссекаются очаги разрастаний эндометрия.
Оптимальным хирургическим методом в гинекологии является органосохраняющая лапароскопия. В 30 — 53% % случаев забеременеть после лапароскопии при эндометриозе матки и яичников возможно. Щадящая операция проводится через небольшие разрезы брюшной стенки прибором лапароскопом – трубкой небольшого диаметра со встроенным окуляром и миниатюрной видеокамерой. Увеличенное в несколько раз изображение операционного поля поступает на монитор компьютера, позволяют хирургу выполнять сложнейшие манипуляции.
Прогноз беременности после лапароскопии не всегда благоприятный. Заболевание хроническое и склонно к рецидивам как ближайшим — в первый год после операции, так и отдаленным в течение 5 лет (риск свыше 70%).
woman-ville.ru
Существует множество болезней, которые пассивно находятся в организме человека. Узнать о них удается лишь тогда, когда появятся трудности в функционировании той или иной системы. В рамках этой статьи будет рассмотрена проблема беременности и зачатия при такой загадочной и непонятной многим врачам болезни, как эндометриоз. Возможна ли беременность при эндометриозе? Могут ли эндометриоз и беременность сосуществовать вместе?
Эндометрий – это внутренний выстилающий слой матки, предназначенный для имплантации в него плодного яйца. Эндометриоз – это дисгормональное иммунозависимое заболевание, характеризующееся распространение клеток эндометрия за пределы собственного слоя и сопровождающееся болевым синдромом. По области локализации заболевание подразделяется на три формы:
Многие пары задаются вопросом: «Можно ли забеременеть при эндометриозе?». Именно эта болезнь нередко становится причиной неудач в зачатии. Очаги распространения заболевания всячески препятствуют нормальному течению оплодотворения. Основными причинами невозможности зачатия являются:
Сложно разобраться, как забеременеть при эндометриозе, когда эта болезнь ставит столько препятствий на пути.
Если эндометриоз вовремя не был диагностирован и уже имеет большие масштабы поражения тканей, то беременность естественным путем может стать невозможной.
Как забеременеть при эндометриозе в таких условиях? Единственным способом зачатия является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
При такой патологии забеременнеть сложно, но возможно, если оплодотворенной яйцеклетке удастся обойти все очаги заболевания и найти место для имплантации в полости матки. Получается, что можно забеременеть при эндометриозе, но что дальше? Как будет протекать вынашивание ребенка?
Возможные варианты развития:
Полное излечение от болезни не дает стопроцентной гарантии, что беременность наступит легко и в ближайшие сроки. Основным последствием заболевания является бесплодие, вызванное спаечными процессами в тканях органов репродуктивной системы (шейке, трубах или яичниках). Спайки – это соединительнотканные фиброзные тяжи (сращения). Внешне они напоминают паутину или спутанные между собой нити, обволакивающие поверхность органа. Спайки могут образовываться на стенках фаллопиевых труб, перетягивая их и тем самым нарушая проходимость, на поверхности яичника, не давая яйцеклетке возможности выйти из нее во время овуляторной фазы или на шейке, перегораживая путь в матку сперматозоидам.
Чтобы вылечить спаечную болезнь применяют хирургический метод – лапароскопию. Во время операции хирург рассекает спаечные тяжи, восстанавливая нормальное функционирование органов.
Запускать эту проблему не стоит, особенно если вы планируете беременность. Тактику лечения выбирает лечащий врач исходя из конкретной ситуации и индивидуальных особенностей организма больной. Лечение обычно состоит из трех этапов:
Своевременное обращение за помощью – залог успешного лечения.
Группа исследователей во главе с профессором Сердаром Булун, долгое время, а именно 15 лет, проводили эксперименты и опыты в вопросе эндометриоза и пришли к нескольким выводам:
В норме в организме человека этот фермент отсутствует. Именно активность ароматазы повышает выработку эстрогенов, которые являются провоцирующим фактором для развития эндометриоза.
Основываясь на полученных данных, исследователи пришли к выводу, что для лечения патологического разрастания эндометрия необходимы ингибиторы ароматазы, которые бы инактивировали эстрогеновые рецепторы, т. е. уменьшали производство гормона эстрогена.
Для возникновения любой патологи необходимы определенные условия. На развитие эндометриоза влияют следующие факторы, в результате воздействия которых возможно развитие заболевания:
Возможно, на лечение этой болезни потребуется длительное время, вплоть до нескольких лет. Главное, что в результате вы сможете благополучно выносить ребенка, не опасаясь за его жизнь. Излечившись, вам не придется задаваться вопросом: можно ли забеременеть при эндометриозе? Тем более шансы зачать и выносить беременность при несвоевременном лечении во время такого заболевания малы.
flovit.ru
Эндометриоз представляет собой гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия прорастают в соседние органы и ткани. Их присутствие фиксируется на брюшине, в яичниках, маточных трубах и даже в мочевом пузыре, прямой кишке. Рассмотрим подробнее заболевание, выясним совместимы ли эндометриоз и беременность.
Многих женщин с подобным заболеванием, часто интересует ответ на вопрос относительно того, возможна ли беременность при эндометриозе. Все зависит от выраженности нарушения и локализации очагов разрастания эндометриальной ткани. Зачастую женщины испытывают проблемы с зачатием при данном нарушении. Отвечая на вопрос касательно того, возможна ли беременность при эндометриозе матки, гинекологи обращают внимания на следующее:
Согласно статистическим данным, вероятность беременности при эндометриозе составляет примерно 50 %. Половина пациенток испытывает проблемы с зачатием. При этом стоит отметить, что порядка 30-40 % случаев заболевания диагностируется непосредственно при беременности. Это является подтверждением возможного зачатия при наличии заболевания. Все зависит от того, что непосредственно поражено. Если половые железы или одна из них функционирует нормально, вероятность оплодотворения существует.
Разобравшись с тем, что такое эндометриоз яичников, можно ли забеременеть в таком случае, необходимо отметить, что на практике это очень проблематично. Чаще эндометриоидные образования в половых железах имеют вид кисты – полости заполненной жидким содержимым. Диаметр их разнообразный – от 5 мм до нескольких см. При этом может фиксироваться слияние нескольких образований в одно. В результате вовлекается вся ткань половых желез и процесс овуляции становится невозможным. Сами участки эндометриальной ткани могут попадать в яичники следующими путями:
Как уже было отмечено выше, беременность при эндометриозе матки возможна. При этом зачастую нарушение диагностируется непосредственно при обследовании УЗИ беременной. Врачи в таком случае занимают выжидательную тактику. Оценивая объем поражения, его локализацию, гинекологи принимают дальнейшее решение о типе проводимой терапии. Однако зачастую непосредственно эндометриоз становится причиной отсутствия беременности.
После успешного оплодотворения, яйцеклетка по маточным трубам направляется в полость матки для имплантации. Закрепление плодного яйца в стенке детородного органа является ключевым моментом при наступившей беременности. При сильном поражении внутренних оболочек оно не может нормально внедриться в стенку матки, в результате чего погибает через 1-2 суток. Беременность не наступает, а женщина фиксирует появление кровянистых выделений, которые принимает за менструальные.
Эндометриоз и беременность после 40 – практически несовместимые понятия. Количество таких случаев невелико, но полностью исключить данное явление невозможно. Особенность патологии заключается в распространении очага на расположенные рядом органы и системы. Кроме того, овуляция в таком возрасте не имеет постоянства, поэтому вероятность зачатия снижается в несколько раз.
Когда у женщины обнаруживаются эндометриоз и беременность одновременно, врачи рекомендуют прервать гестацию. Существует высокий риск невынашивания, который обусловлен функциональными и анатомическими изменениями в репродуктивной системе. Лечение заболевания предполагает хирургическое вмешательство, которое также несовместимо с беременностью. Среди возможных осложнений гестации в таком возрасте:
Нередко гинекологи говорят женщине испытывающей проблемы с зачатием, что беременность и эндометриоз шейки матки – не взаимоисключающие определения. При этом они всегда обращают внимание на возможность нормального течения беременности. Даже в тех случаях, когда оплодотворение происходит, беременность не начинается из-за отсутствия нормальной имплантации. Чтобы забеременеть и выносить ребенка при данном заболевании, врачи советуют:
Беременность после эндометриоза не отличается от той, которая возникает при отсутствии заболевания. Восстановление внутреннего слоя матки делает возможными процессы имплантации. Кроме того, после пройденного курса терапии, нормализуются и овуляторные процессы. При этом зачатие возможно уже в первый месяц. На практике, при правильно подобранном лечении, оно наступает в течение 3-5 циклов.
Беременность при эндометриозе нежелательна. При выявленном нарушении медики рекомендуют пройти курс терапии, прежде чем планировать ребенка. После оперативного лечения назначают прием гормональных препаратов. Такое лечение занимает продолжительное время – 4-6 месяцев. Гормональные лекарства вводят репродуктивную систему в режим «покоя», поэтому лучше не предпринимать попыток забеременеть. Только после прохождения курса, итогового обследования, врачи дают разрешение на планирование беременности.
Женщин, которые узнали про эндометриоз и беременность практически в один день, интересует вопрос касающийся того, как протекает беременность при эндометриозе. Медики при этом не дают однозначного ответа, предостерегая о возможных осложнениях гестационного процесса. Среди распространенных нарушений:
Выявив эндометриоз при беременности на ранних сроках, врачи устанавливают за будущей мамой динамическое наблюдение. Связано это с высоким риском развития осложнений – замершая беременность, выкидыш. Чтобы избежать их, беременная должна соблюдать врачебные назначения и предписания. Зачастую для поддержания гестации назначают гормональные препараты. Для того чтобы сохранить свою беременность, будущая мама должна:
Врачи отмечают, что имевшийся ранее эндометриоз, во время беременности меньше проявляется и практически не беспокоит женщину. Связано это с повышением ровня прогестерона, который отрицательно сказывается на росте очагов. Очень мелкие могут вовсе исчезнуть. В таких случаях женщины говорят, что вылечили эндометриоз и будущая беременность наступит скоро. Отчасти это правда – клиническая картина исчезает, пациентку больше ничего не беспокоит. Однако после родов необходимо пройти обследование, чтобы полностью исключить заболевание.
Статьи по теме: Бронхит при беременности – самые безопасные способы лечения Не представляете, как лечится бронхит при беременности, ожидаете появление малыша? Ознакомьтесь со статьей, которая содержит рекомендации по терапии заболевания у беременных, информацию об особенностях процесса, лекарственных средствах. | Как лечить фарингит при беременности? Фарингит является частым заболеванием среди всех возрастных категорий. Беременные женщины, как бы они себя не оберегали в период гестации, также нередко заболевают, но вот к лечению следует относиться крайне осторожно. |
Фарингит при беременности Даже самое безобидное заболевание и его лечение в период ожидания малютки может стать настоящей проблемой. Далее обговорим такое распространенное нарушение, как фарингит, возникший при беременности. | Ларингит при беременности Ларингит довольно частое заболевание дыхательных путей, и может возникнуть и при гестации, несмотря на то, что женщина в это время крайне осторожна, ведь защитные силы ослаблены, и организм сильно подвержен болезням. |
womanadvice.ru
Невидимый враг под названием «эндометриоз» нередко становится на пути женщин к материнству. Как не стать его заложницей, сохранить свое здоровье, не нанести вреда крохотному человечку внутри своего организма?
Среди женских заболеваний эндометриоз твердо обосновался на третьей позиции. Его разделяют на наружный и внутренний. В то же время наружный чаще локализуется в области шейки матки. За поставленным диагнозом следует неблагоприятный прогноз – вероятность бесплодия. Тем женщинам, что задумывались о планировании беременности, угрожает возможность навсегда распрощаться с естественным зачатием. На этом фоне начинаются мучительные поиски выхода из ситуации, потому что женщинам не всегда известно, как связаны между собой эндометриоз и беременность, и можно ли забеременеть при эндометриозе. Кто-то слышал, что при эндометриозе шейки матки помогает препарат дюфастон. Другие пытаются избавиться от заболевания, применяя народные средства. Третьи отдают предпочтение лапароскопии, а четвертые и вовсе не знают, что делать.
Прежде чем что-либо предпринимать, следует ответить на вопрос – возможна ли беременность при эндометриозе. Поскольку это именно так, то, не тратя понапрасну время, нужно отправляться к врачу.
При незначительных очагах эндометриоза вероятность наступления беременности сохраняется при одном условии – он еще не перерос в хронический, и имеются только начальные признаки. Проблема скорее кроется не в том, можно или нет забеременеть при эндометриозе, а в правильной имплантации эмбриона и вынашивании плода. Хронический эндометриоз напрямую влияет на эти процессы. Как только наступила беременность, нужно вначале убедиться, что она не внематочная. Конечно же, это может сделать только врач. Он же предпримет все необходимые шаги, чтобы в планировании беременности не было неожиданных поворотов, а они поджидают женщину на ранних сроках. В это время ее организм испытывает недостаток гормона прогестерона, который необходим для благополучного прикрепления плодного яйца в матке. Здесь ни народные средства, ни лапароскопия не работают. Восполнить его может дюфастон – синтетический аналог гормона.
Вас может заинтересовать: Как победить генитальный эндометриозПри хроническом эндометриозе шейки матки угроза выкидыша существует в основном до 9 недель. За это время необходимо успеть создать достаточный запас прогестерона, что обычно делает дюфастон.
Ответив на свой главный вопрос – можно ли забеременеть при эндометриозе – женщине, мечтающей о планировании беременности, не нужно успокаиваться, если у нее диагностирован хронический эндометриоз шейки матки. Заболевание необходимо лечить, и время здесь играет не последнюю роль. Учитывая, что недуг протекает в основном бессимптомно, и о нем говорят лишь некоторые признаки, при малейшем подозрении на хронический эндометриоз шейки матки нужно провести лечение. Народные средства хоть и хороши, но они не дают полного выздоровления. Достичь его можно лишь хирургическим путем – с помощью лапароскопии или лапаротомии. Делать это желательно на ранних сроках заболевания. После удаления очагов методом той же лапароскопии медлить с зачатием нельзя. Через 1-2 месяца, максимум через полгода нужно думать о планировании беременности, потому что спустя более продолжительное время может наступить рецидив.
Современная медицина предлагает консервативное лечение гормональными препаратами, среди которых лучшим считается дюфастон.
Что выгоднее – лапароскопия или дюфастон – определит врач, чтобы беременность после эндометриоза все же наступила.
Рисковать и беременеть, если у женщины диагностирован эндометриоз шейки матки, опасно. В силу нарушения гормонального баланса резко возрастает вероятность самопроизвольного выкидыша. Ни одна женщина не способна обдуманно пойти на такой шаг, поэтому надо предпринять все меры, которые позволят при эндометриозе шейки матки зачать, благополучно выносить и родить ребенка. Прежде всего необходимо получить рекомендации врача и позаботиться о контрацепции во время обследования и лечения. Только специалист сможет подсказать, как забеременеть при эндометриозе. Пути и средства для достижения цели в каждом случае сугубо индивидуальны, но общепринятые методики сводятся к оперативному вмешательству и медикаментозному лечению. Проведение лапароскопии более надежно, так как очаги эндометриоза при ней полностью удаляют, а спайки рассекают.
Одновременно с этим нужно пройти курс гормонотерапии, при котором обычно назначают визанну, дюфастон, жанин и другие лекарственные средства. На народные средства – травы, глину, пиявки – особых надежд врачи не возлагают.
Доктора убедились, что оптимальным вариантом лечения эндометриоза служит комплексный подход. Сколько бы ни старалась женщина обойтись без медицинской помощи, используя известные ей средства, ничто не приведет к полному исцелению. А она нужна ей и в случае наступления беременности при эндометриозе и после него, и при лечении заболевания. Запущенность болезни приводит к тому, что необходимо оперативное вмешательство. Наиболее щадящая методика – лапароскопия. Она позволяет сохранить все органы. Но перед врачом стоит еще одна задача – создать необходимый гормональный фон. В это время дюфастон оказывает пациентке неоценимую услугу, работая над восстановлением ее репродуктивной функции. Назначают препарат для подавления разрастания эндометриальной ткани и способности матки к сокращению. Таким образом, удается не допустить выкидыш, если беременность уже наступила.
Если обходятся без лапароскопии, а только применяют гормональное лечение, то оно заканчивается через год и позже, но зато после него шансы женщины на беременность возрастают до 60%.
zachatielife.ru