Боли при эндометриозе отдающие в кишечнике

Эндометриоз. Основные симптомы.

Не существует какого-то одного классического симптома, который однозначно указывал бы на эндометриоз. Описано множество симптомов эндометриоза и они могут различаться у заболевших женщин. Это зависит от места расположения и выраженности патологического процесса. Однако существуют симптомы, наиболее характерные для данного заболевания.

Основные симптомы, которые позволяют предположить наличие эндометриоза:

Боль в области таза. а) Чрезмерно болезненные месячные. б) Боль при половых контактах. в) Боль при дефекации. г) Боль при мочеиспускании. д) Боль при физических упражнениях или ходьбе.
е) Хроническая тазовая боль (боль внизу живота, в паху, в нижней части спины, крестце, области прямой кишки).
Нарушение менструальной функции. а) Обильные и длительные менструации. б) Короткий менструальный цикл.
в) Нерегулярные месячные.
Бесплодие.
Кровь в моче или кале во время месячных.
Симптомы, обусловленные анемией: головокружение, слабость, хроническая усталость.
Симптомы, обусловленные интоксикацией: тошнота, рвота, повышение температуры, озноб.
Другие симптомы: диарея, запор, вздутие живота или тошнота, особенно во время менструаций.
Симптомы, характерные для редких форм эндометриоза: боль в груди или кашель с кровью за счет эндометриоза в легких; головная боль из-за эндометриоза в головном мозге.

Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, не медлите, вовремя проведенная консультация гинеколога позволит скорее начать правильное лечение и снизить вероятность негативных последствий заболевания.

1. Боли в области таза.

Основной симптом эндометриоза — боль в тазовой области, которая беспокоит 40-60% заболевших женщин. Она может быть внизу живота, в нижней части спины, крестце, области прямой кишки, и даже распространяться вниз на ноги. Боли при эндометриозе вызваны спайками, раздражением брюшины и воспалением в полости малого таза.

Боль может варьировать от легкой до тяжелой и судорожной. Её интенсивность не коррелирует со стадией эндометриоза и не является надежным показателем тяжести состояния.

Так у некоторых женщин с обширным эндометриозом и спайками может быть незначительная боль или не быть вовсе. Другие женщины могут испытывать сильную боль, даже если у них есть только несколько небольших участков эндометриоза.

Боль может возникать во время во время менструации, овуляции, дефекации и мочеиспускания, при физических упражнениях и ходьбе.

Но самые сильные боли, как правило, связаны с менструацией. Они могут начаться за несколько дней до начала менструации и закончиться после неё. Это связано с тем, что во время месячных внематочная эндометриальная ткань (где бы она не находилась) кровоточит, вызывая раздражение брюшины и, следовательно, боль.

При длительном течении заболевания боли утрачивают периодичность, приобретая характер хронического болевого синдрома. Также она может быть постоянной и изнурительной.

Симптомы эндометриоза связанные с болью могут включать в себя:

Альгодисменорея – чрезмерная болезненность внизу живота или спины в дни менструации. С окончанием менструации болевые ощущения обычно исчезают или существенно ослабевают.
Хроническая тазовая боль — постоянные боли в пояснице или животе, беспокоящие независимо от месячных наблюдающиеся в течение более 6 месяцев.
Диспареуния – боль, возникающая при половых контактах.
Дизурия – болезненное и часто учащенное мочеиспускание.
Боль при дефекации.

2. Нарушение менструальной функции.

Гиперменорея — обильные и продолжительные менструации — более 8 дней.
Метроррагии — маточные кровотечения в межменструальный период (чаще при выраженном аденомиозе).
Менструальный цикл становится коротким — менее 27 дней.
Месячные также могут быть нерегулярные.
Характерным для эндометриоза являются мажущие темные кровяные выделения, которые появляются за 2-5 дней до менструации и продолжаются несколько дней после неё.

3. Бесплодие.

Основная проблема эндометриоза связана с нарушением фертильности. Примерно 40-60% женщин с эндометриозом страдают бесплодием.

Более того, бесплодие может быть единственным проявлением эндометриоза. В этом случае заболевание впервые диагностируется только тогда, когда женщина обращается к врачу по поводу того, что не может забеременеть. И выясняется, что именно очаги эндометриоза являются причиной бесплодия. Особенностью бесплодия в таком случае является то, что наиболее частые причины бесплодия (к примеру, непроходимость маточных труб) могут и не наблюдаться.

Бесплодие при эндометриозе связано со следующими факторами:

Наличие эндометриоза предполагает наличие дополнительной эндометриальной ткани там, где её не должно быть.
Болезнь сопровождается образованием спаек в области таза, которые могут деформировать нормальные анатомические структуры, такие как маточные трубы, по которым яйцеклетка выходит из яичников.
Эндометриоз может влиять на фертильность посредством продуцирования гормонов и других веществ, которые оказывают негативное влияние на овуляцию, оплодотворение яйцеклетки или имплантацию эмбриона.

Тем не менее, многие женщины с легкой и умеренной степенью эндометриоз могут забеременеть. Врачи даже советуют женщинам с эндометриозом не затягивать с беременностью, потому что с течением времени состояние может ухудшиться.

4. Кровь в моче или кале во время месячных.

Где бы не находились очаги эндометриоза, они точно также гормонозависимы как и обычная ткань эндометрия. Поэтому во время месячных внематочная эндометриальная ткань также кровоточит. А это значит, если очаги расположены в области сигмовидной или прямой кишке, кровь может быть в кале. Если в почках, мочеточниках или мочевом пузыре – кровь во время менструаций будет в моче.

5. Анемия.

Вследствие кровопотери у больных с эндометриозом часто развивается анемия. Поэтому могут появиться симптомы, характерные для хронической кровопотери: бледность или желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, слабость, повышенная утомляемость и сонливость.

6. Симптомы интоксикации.

Симптомы интоксикации возникают при воспалительных процессах, которые сопутствуют эндометриозу. Т.к. крови выходить некуда, она скапливается на местном уровне. Это вызывает раздражение, отёк и выделение различных веществ, способствующих воспалению и повреждению ближайших тканей. Продукты воспалительной реакции и отмершие ткани, всасываясь в кровоток, вызывают интоксикацию. От степени воспалительного процесса зависит выраженность интоксикации.

Отдельные формы эндометриоза

Эндометриоз шейки матки.

Характерны мажущие коричневые (кровянистые) выделения перед месячными и при половом контакте.

Эндометриоз влагалища и промежности.

Характерны боли во влагалище во время менструации и при половых контактах.

Ретроцервикальный эндометриоз (задней поверхности шейки матки).

Жалобы обусловлены инфильтративным ростом очагов эндометриоза в околоматочную клетчатку, прямую кишку, крестцово-маточные связки, задний свод влагалища и тазовое нервное сплетение:

Ноющие, тупые боли внизу живота, в глубине таза и пояснично-крестцовой области. Боли усиливаются во время месячных, становятся приступообразными или пульсирующими. Боль может отдавать в прямую кишку, в боковую стенку таза и в ноги, создавая затруднение при ходьбе.
Запоры или поносы, усиливающиеся накануне месячных, ложные позывы на стул, лентообразный кал, слизь и кровь в кале во время месячных.
Повышение температуры тела.

Эндометриоз яичников.

Яичники – одна из наиболее частых локализаций эндометриоза. Поражение обычно двустороннее. При эндометриозе яичников в патологический процесс вовлекается брюшина и формирование спаечного процесса.

При данной локализации чаще всего формируются эндометриоидные кисты. Стенку эндометриоидных кист составляют эндометриоидные клетки, а содержимое полости — густая менструальная кровь. Такие кисты имеют коричневый цвет, поэтому их ещё называют «шоколадными».

Жалобы зависят от степени распространённости процесса и наличия спаек:

Хронический болевой синдром с ноющими тупыми болями внизу живота, которые могут иррадиировать в прямую кишку и промежность. Во время месячных боли усиливаются.
При наличии спаек и при распространении очагов эндометриоза по брюшине боли будут усиливаться при физических нагрузках и половых контактах.
Бесплодие развивается в 50-70% случаев

Эндометриоз маточной трубы.

Данная локализация эндометриоза встречается в 7 — 10% случаев. Практически всегда формируется спаечный процесс, в результате которого нарушается функциональная полноценность труб и развивается бесплодие.

Эндометриоз брюшины малого таза (перитонеальный эндометриоз).

Существуют две основные формы перитонеального эндометриоза. При одном из них поражается только брюшина малого таза, при втором — эндометриоз поражает не только брюшину, но также матку, маточные трубы и яичники.

В процесс могут вовлекаться различные участки кишечника, что иногда приводит к его непроходимости.

Эндометриоз матки — Аденомиоз

Аденомиоз – патологическое прорастание эндометрия вглубь мышечного слоя матки с дальнейшим переходом на брюшину и органы малого таза. Матка при этом может увеличиваться в 2-3 раза. Основные жалобы:

Коричневые (кровянистые) межменструальные мажущие выделения
Обильные, длительные (более 7 дней) и болезненные менструации.
Интенсивные боли в животе во время месячных или в середине цикла.
Выделение сгустков крови во время месячных.
Болезненность при половом контакте.

Все вышеперечисленные симптомы могут быть и при других заболеваниях — аппендиците, синдроме раздраженной толстой кишки, внематочной беременности, др. Случается, что женщину госпитализируют с другим диагнозом, и только после обследования выясняется, что это эндометриоз. Поэтому чем раньше вы воспользуетесь услугами гинеколога, тем раньше будет поставлен правильный диагноз — основа эффективного лечения.

medinteres.ru

Боли – основной признак при эндометриозе

По статистическим данным после проведения лапароскопии примерно в 25% у женщин с хронической болью внизу живота, в пояснице диагностируют эндометриоз в яичниках, матке, маточных трубах, влагалище. Стоит отметить, что боли при эндометриозе отличаются циклическим и постоянным характером на протяжении более полугода.

Боли при эндометриозе отличаются циклическим и постоянным характером

Пациентки часто страдают от циклической или постоянной, приступообразной или тянущей, длительной боли внизу живота, ограниченной, в основном, областью малого таза, передней брюшной стенкой и поясницей. Болезненные ощущения в области груди – достаточно редкий синдром эндометриоза.

При длительно существующем заболевании, лечение которого не проводится, боль внизу живота постепенно приобретает хронический характер. Также у женщин может быть болезненным процесс дефекации, если в спаечный процесс вовлечена прямая кишка или же она поражена тканями эндометрия.

После распространения заболевания на мочевой пузырь наблюдается болезненное мочевыделение.

Многие женщины испытывают болезненность при половом акте. Как правило, такой симптом наблюдается у тех пациенток, у которых поражены ректовагинальные перегородки, маточно-крестцовые связки, матка, прямая кишка и влагалище.

Некоторые женщины жалуются на умеренную, а некоторые – на достаточно сильную боль внизу живота, которая нарушает их ежедневную привычную активность.

Боли при разных видах эндометриоза

Заболевание имеет несколько разновидностей и в зависимости от ее локализации, различается характер болей.

Эндометриоз матки всегда вызывает достаточно сильные, острые боли внизу живота – альгодисменорею. Второй, не менее важный признак эндометриоза матки – это продолжительные обильные кровотечения. Иногда наблюдаются непрекращающиеся ноющие боли внизу живота с изменяющейся интенсивностью. При половых контактах боль нарастает и порой может становиться для женщины нестерпимой. Эндометриоз матки не препятствует наступлению беременности, однако существуют трудности с вынашиванием, что требует определенного лечения.
При эндометриозе шейки матки боли внизу живота тянущие и не слишком сильные, к тому же возникают они достаточно редко. Однако по причине различной чувствительности у определенных женщин они могут быть более интенсивными. Боли возникают перед наступлением месячных и, непосредственно, в дни месячных, обостряются при физических перенапряжениях и половом контакте.
При эндометриозе шейки матки боли внизу живота тянущие и не слишком сильные
Ретроцервикальный эндометриоз провоцирует ощущения сильных болей, которые локализуются внизу живота и проявляются постоянно, а в дни месячных становятся еще более сильными. Объясняется это тем, что в области прямой кишки и влагалища сосредоточено большое количество нервных сплетений. Также боли ощущаются в пояснице и крестцовой области. Половой акт провоцирует их усиление.
Достаточно частое осложнение эндометриоза фаллопиевых труб, соединяющих матку с брюшным пространством – их разрыв по причине беременности вне матки, поскольку спаечный процесс часто препятствует нормальной беременности. Женщину поражает внезапная, невероятно сильная, так называемая кинжальная боль в области паха. После начинается внутреннее кровотечение, которое приводит к потере сознания. В таких случаях всегда требуется немедленное вмешательство врачей.
При наличии эндометриоза влагалища на интенсивность болевых ощущений влияет степень поражения влагалищных стенок и соседних органов. Стоит отметить, что поверхностный эндометриоз слишком сильными приступами не сопровождается. Но при глубоком поражении боли нарастают в период месячных и при половых актах. После распространения болезни на прямую кишку, тазовые кости и промежность боли нарастают. В случае если процесс распространился и на переднюю стенку влагалища, то это сопровождается болезненным и частым мочеиспусканием.

При глубоком поражении боли нарастают в период месячных и при половых актах
При эндометриозе яичников в дни месячных появляются достаточно сильные, но нерегулярные приступы боли в яичниках, в пояснице которые могут сочетаться с рвотой и тошнотой, а порой даже потерей сознания. Из-за нарушения функций яичников возможны трудности с наступлением беременности.

После длительного течения заболевания яичников и отсутствии лечения существует опасность образования в яичниках, так называемых эндометриоидных кист. Иногда может происходить нарушение целостности оболочки кист – самопроизвольная перфорация, после чего возникают сильные боли в животе (в области яичников) и внутреннее кровотечение. В таком случае требуется срочное хирургическое лечение.

Эффективность лечения

Для удаления очагов эндометриоза в матке, яичниках и других органах используется такой метод лечения, как лапароскопия.

Это радикальный и эффективный метод лечения. К тому же с использованием лапароскопии возможно провести одновременно диагностику и лечение заболевания. Что не только избавит от болей, но и повысит шансы наступления беременности после операции.

Однако если лечение имеет неудовлетворительные результаты, то у пациенток может развиться хронический болевой синдром, частота которого может составлять 5..50%. Усугубляют синдром хронической тазовой боли при эндометриозе неизбежность проведения повторной лапароскопии при прогрессировании этого заболевания и увеличение объема оперативного вмешательства, снижение вероятности наступления беременности.

Если лечение имеет неудовлетворительные результаты, то у пациенток может развиться хронический болевой синдром

По данным статистики беременность и эндометриоз в половине случаев несовместимы, из-за нарушения созревания и выхода из яичников яйцеклетки, из-за спаечных процессов. Но, несмотря на очевидные трудности, наступление беременности реально. К тому же беременность, а также кормление грудью приводят к снижению болевых ощущений после гормональных изменений, которые предотвращают овуляцию в яичниках. Полностью болезнь может исчезнуть после климакса.

vrachlady.ru

Боли при при эндометриозе: какие симптомы и как лечить

Боли и кровотечения из матки доставляют женщине при эндометриозе больше всего неприятностей. С ними можно научиться справляться, используя гормональные препараты, болиголов и другие лекарственные травы. Приступать к лечению можно только по согласованию с врачом. Вот почему необходимо обязательно нанести ему визит и выяснить, не потребуется ли лапароскопия.

Боли при эндометриозе – симптом № 1 опасного заболевания

Большинству недугов присуще проявлять себя болями, но при каждом их локализация и характер разные. Разнообразным формам эндометриоза, затрагивающим не только половые, но и другие органы, соответствуют свои болезненные проявления. Почти всегда страдает живот – его нижняя часть или боковые стороны. Боли нарастают с приближением месячных, а затем постепенно ослабевают. При осмотре гинеколога живот настолько болезненный, что не всегда есть возможность нормального проведения обследования. Если эндометриоз развивается в трубах или яичниках, то характер болей резкий, отдающий в живот. При половом акте они приобретают обостренный характер в период от окончания до наступления месячных. При эндометриозе матки живот может не испытывать болевых ощущений, но при половом акте они обязательно появляются. Эндометриоз яичников, кроме того что при нем болит живот, реагирует на повышенные физические нагрузки. Боли ощущаются в области паха, пояснице, прямой кишке, ногах. Груди реагируют на эндометриоз выделением из сосков молозива. Состояние женщины из-за того, что у нее сильно болит живот, настолько критическое, что приходится принимать обезболивающие препараты. Когда к этому добавляется кровотечение из матки, то спасает постельный режим.

Поражение эндометриозом

Коричневые и другие выделения при эндометриозе

Выделения и кровотечения, так же как и боли при эндометриозе, подчеркивают наличие заболевания. В начальной стадии они беспокоят незначительным усилением во время месячных. С прогрессированием болезни добавляются коричневые выделения из матки перед началом и после окончания месячных. С течением времени коричневые выделения отходят на второй план, а вместо них появляются кровянистые. Их характер отличается от менструальных – они более густые. Цвет у них темно-красный с черным оттенком, присутствуют сгустки крови. Они больше похожи на кровотечения, чем на мажущие коричневые выделения. Доводить до этого состояния не только нежелательно, но и опасно, так как вместе с выделениями теряется много крови, что приводит к анемии. Женщину одолевает хроническая усталость, она постоянно испытывает чувство сонливости.

Кровотечение при эндометриозе может открыться при половом акте, если очаги располагаются на шейке матки или во влагалище, а болезнь достигла 3-4 степени. На ранних стадиях выделения при половом акте коричневые, мажущейся консистенции, но в дальнейшем переходят в кровянистые и обильные. Связано это с большой площадью пораженных тканей, которые при половом акте начинают кровоточить.

Какие методы применяются для лечения

До недавних пор на вооружении медиков была только лапаротомия, при которой пострадавший орган удаляли, обрекая женщину на частичное бесплодие. Если вмешательство касалось матки, то бесплодие становилось полным. На смену полостным операциям пришла лапароскопия, и ситуация резко изменилась. Теперь удаление матки показано лишь при множественных очагах эндометриоза в ее полости. Лапароскопия выигрышна не только своей низкой инвазивностью, но и минимальными кровопотерями. На фоне развивающейся анемии методика приобретает особую актуальность.

Лапароскопия проводится с помощью трех проколов брюшины, через которые осуществляют диагностику и тут же при необходимости приступают к удалению пораженных участков на яичниках, маточных трубах и других внутренних органах, сохраняя их целостность.

Лапароскопия при эндометриозе

Появилась возможность лечить эндометриоз и медикаментозно. Изменяя концентрацию гормонов, добиваются торможения развития эндометриальных тканей. Лечение растягивается на год-полтора. В это время необходимо использовать при половом акте механическую контрацепцию, постоянно принимать гормональные препараты. Лечение дает хорошие результаты, но заболевание имеет тенденцию к рецидиву.

Нетрадиционное лечение

Не желая проходить консервативное и хирургическое лечение (даже если это лапароскопия), женщины обращаются к народной медицине, которая предлагает использовать травы – болиголов, боровую матку, красную щетку и другие. Почему в этом списке болиголов занимает ведущую позицию? Эндометриоз со временем может перерастать в онкологические заболевания, а болиголов на организм действует как иммуностимулятор, препятствуя образованию раковых клеток. Нужно помнить, что болиголов – ядовитое растение. Превышение дозировки ведет к отравлению и даже смерти. Не только болиголов приходит на помощь при эндометриозе. Соком подорожника можно снять воспаление. Им же, как и крапивой, удается остановить кровотечение. Курс лечения травами проводят в течение месяца, если после этого продолжает болеть живот, не прекращаются коричневые выделения из влагалища и молозива из груди, боли при половом акте, в пояснице и ногах, не останавливается кровотечение, об этом необходимо поставить в известность лечащего врача, под наблюдением которого должно проходить лечение.

Вас может заинтересовать: Свечи при эндометриозе - применение и лечение

Боли при эндометриозе: причины и лечение

Эндометриоз — достаточно распространенное гинекологическое заболевание, которое чаще всего возникает у женщин, достигших возраста 35 лет. Боли при эндометриозе могут варьировать от слабых до интенсивных, судорожных. Что делать, чтобы избавиться от болевого синдрома или свести его к минимуму? Как распознать эндометриоз? Как избавиться от опасного заболевания? Ответы вы найдете в данной статье!

Что такое эндометриоз?

Для начала стоит сказать несколько слов о том, когда ставится диагноз эндометриоз. При этом заболевании происходит разрастание тканей эндометрия (железистой ткани матки). При этом эндометрий может разрастаться настолько, что он выходит за пределы матки, оказываясь в яичниках, маточных трубах, мышечном слое матки и даже в органах пищеварительной системы. Выделяют четыре стадии заболеваний в зависимости от количества очагов эндометриоза, наличия или отсутствия спаек и т. д. При этом интенсивность болевых ощущений от стадии заболевания может не зависеть, то есть могут проявляться сильные боли на первой стадии и может вовсе не ощущаться дискомфорта при обильном разрастании эндометрия.

Однозначно назвать причину эндометриоза у женщин врачи на данный момент не могут. Вместе с тем большинство исследователей связывают эндометриоз с так называемое ретроградной менструацией, при которой менструальная кровь с частицами эндометрия попадает в матку и брюшную полость.

Предрасполагающими факторами к развитию заболевания считаются отсутствие родов и беременностей, наличие в анамнезе абортов, кесарево сечение, вредные привычки, малоподвижный образ жизни. Развивается эндометриоз и у абсолютно здоровых женщин, что, скорее всего, объясняется наследственной предрасположенностью.

Как болит при эндометриозе

Проявляются боли при этом недомогании у женщин по-разному. Чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

боли внизу живота. Данный симптом отмечается у 15–25% женщин. Боль может быть локализована в определенной точке или иметь размытый характер. Порой боль усиливается перед наступлением месячных, иногда присутствует практически постоянно;
боли при месячных. Это проявление крайне характерно для эндометриоза. Симптом обнаруживается более чем у половины пациенток. Самые интенсивные боли наблюдаются в первые дни менструации, обострение при этом причиняет пациенткам сильный дискомфорт: порой они даже вынуждены брать больничный и оставаться дома;
боль во время сексуальных контактов. При этом дискомфорт может быть выражен настолько, что нормальная половая жизнь становится невозможной. Боль ощущается как непосредственно во время полового акта, так и в течение нескольких минут и даже часов после него;
боль во время мочеиспускания и дефекации.

Рассмотрим причины болей при эндометриозе и их терапию в зависимости от места локализации более подробно.

Боли в нижней части живота

Боли в животе при эндометриозе обычно бывают вызваны разрастанием тканей, воспалительными процессами и отторжением эндометрия. Чаще всего боли усиливаются примерно в середине цикла, в другие дни они могут проходить. Характер боли у пациенток может различаться: некоторые описывают ее как тупую и ноющую, другие — как острую. Боль при эндометриозе может отдавать в поясницу, в связи с чем некоторые женщины ошибочно полагают, что страдают остеохондрозом.

Для снятия болевого синдрома можно использовать анальгетики.

Как правило, врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен. Обезболивающие таблетки помогают вернуться к нормальной жизни и на некоторое время забыть о дискомфорте. Однако следует помнить, что анальгетики избавляют от симптома и никак не влияют на течение заболевания. Поэтому более важное значение имеет терапия эндометриоза, которую в праве назначать только специалист.

Боли во время сексуального контакта

Для эндометриоза матки характерна боль во время половых актов. При этом боль может быть как слабой, так и весьма интенсивной. Иногда дискомфорт становится настолько сильным, что пациентки вовсе отказываются от половой жизни.

Боль при половом акте при эндометриозе показывает на то, что патологический процесс распространился на шейку матки и влагалище.

Как правило, это случается на поздних стадиях болезни. При этом к боли могут присоединяться кровотечения, которые происходят после вагинального полового контакта и никак не связаны с менструальным циклом. Чтобы избавиться от боли и совершить полноценный половой контакт, возможно использование обезболивающие препаратов, а также лубрикантов, в состав которых входят анестетики. Но, как и в случае с болями внизу живота, эта мера поможет на время снять симптом, а не вылечить основное заболеваний.

Боли во время месячных

Боли в первые дни менструации, охватывающие низ живота, считаются нормальным явлением: они могут развиваться по целому ряду причин. Однако при эндометриозе эти боли многократно усиливаются. Болевые ощущения объясняются тем, что во время месячных происходит обновление слизистой оболочки матки. Если внутренний слой эндометрия разрастается, это процесс, естественно, осложняется. Эндометриоз может не только вызывать боль во время менструации, но и увеличение продолжительности месячных. Усиливается и объем выделяемой крови, в связи с чем на поздних стадиях эндометриоза может даже развиваться анемия.

Снимать подобную боль достаточно сложно: в ряде случаев с этим не справляются даже сильные обезболивающие. Однако можно снять мучительные спазмы, приняв Но-шпу или опустив ноги в горячую воду.

Болевые ощущения во время мочеиспускания и дефекации

При эндометриозе боль во время мочеиспускания у женщин развивается сравнительно редко. Однако если поражена наружная сторона матки, то есть сформировался эндометриоз 3 или 4 степени, при наполнении мочевого пузыря возникают неприятные ощущения. При этом боль может появляться как во время, так и до или после мочеиспускания. Для купирования боли можно принимать Но-шпу и обезболивающие препараты.

Боль при дефекации при эндометриозе, как правило, довольно острая, отдающаяся в прямую кишку. Чтобы избежать боли, следует соблюдать следующие условия:

есть пищу, которая не приводит к запорам;
есть регулярно и небольшими порциями;
пить большое количество воды.

Особенности болевых ощущений и стадия эндометриоза

Приведенная ниже информация носит ознакомительный характер: самостоятельно ставить себе диагноз, определять виды эндометриоза и заниматься самолечением категорически противопоказано. Итак, диагностически важными являются следующие признаки:

поверхностный эндометриоз характеризуется слабыми болями, которые незначительно усиливаются при половом контакте;
если болят только живот и поясница, скорее всего, поражена лишь матка. Одновременно могут появляться сонливость и хроническая усталость. Боль может быть как несильной и возникающей эпизодически, так и постоянной. Дискомфорт может усиливаться во время секса;
острые боли, сопровождаемые рвотными позывами и сильной слабостью, характерны для пациенток, у которых патологическим процессом охвачены яичники. Игнорировать этот симптом нельзя: при запущенных формах заболевания, протекающего с поражением яичников, возможен распад эндометриозной кисты, что требует неотложной операции;
при глубоком эндометриозе (аденомиозе) могут ощущаться постоянные сильные боли в животе, которые значительно усиливаются при половых контактах, а также при мочеиспускании и дефекации. Боли при аденомиозе могут усиливаться или ослабевать в зависимости от стадии цикла;
интенсивные боли, которые некоторые пациентки характеризуют как «парализующие», возникают на последних стадиях эндометриоза, при котором поражены оказались органы брюшной полости (диффузный эндометриоз).

Является ли боль единственным признаком эндометриоза?

Боль — симптом, который сопровождает многие гинекологические заболевания. Каждой женщине важно знать, как проявляется эндометриоз, чтобы вовремя обратиться к врачу и обнаружить недуг. На наличие болезни указывают следующие признаки:

вздутие живота. Иногда при эндометриозе женщины обнаруживали, что не могут надеть юбки и джинсы, которые раньше были впору. При этом прибавка в весе отсутствует;
проявления со стороны пищеварительной системы: позывы на рвоту и сама рвота, а также боли в кишечнике. Иногда могут развиться запоры, чередующиеся с диареей, болит живот. Обычно, таким образом проявляется диффузный эндометриоз, прорастающий через маточные стенки и поражающий органы брюшной полости;
часто болит спина, особенно после физических нагрузок;
может быть задержка месячных и сильные боли во время менструации. Иногда боли продолжаются и после месячных;
повышенная тревожность, депрессия, хроническая усталость, начинает часто болеть голова. При этой симптоматике многие женщины списывают происходящее на стресс и начинают принимать успокоительные препараты;
снижение уровня сахара в крови;
грудь становится болезненной, в некоторых случаях в ней появляются уплотнения;
снижение иммунитета и частые простудные заболевания;
возросшая частота аллергических реакций. Из-за сбоев в работе иммунной системы аллергия может возникать на раздражители, которые раньше не вызывали патологической реакции.

В редких случаях, когда эндометриоз у женщин поражает легкие, возможен кашель с кровью. В этом случае ставится диагноз «очаговый эндометриоз».

Опасны ли боли при таком недуге, как эндометриоз?

Сами по себе боли не опасны — они являются симптомом основного заболевания. Можно сказать, что боль обладает сигнальным значением: она указывает на то, что в организме имеют место неполадки, которые требуют срочного обращения к специалистам. При этом выявить, почему возникли боли, возможно только благодаря современной диагностике. Что такое эндометриоз и чем он опасен? Поговорим об этом более подробно. Это заболевание становится частой причиной невынашивания беременности, выкидышей и бесплодия. Однако существуют и другие риски:

эндометриоз некоторые специалисты относят к так называемым предраковым состояниям. При наличии патологического разрастания эндометрия возможно его перерождение в злокачественную опухоль;
заболевание вызывает психоэмоциональные срывы, напоминающие невротическое расстройство личности;
наблюдаются нарушения менструального цикла, месячные могут приходить нерегулярно и становиться более обильными и продолжительными;
нередко при эндометриозе вследствие кровотечения развивается серьезная анемия.

Естественно, чтобы предотвратить все опасные последствие эндометриоза, принимать обезболивающие препараты недостаточно. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и начать лечение эндометриоза. Боли в нижней части живота и сбой цикла сами по себе могут стать причиной записи к гинекологу: не стоит откладывать поход в больницу на потом и дожидаться развития заболевания.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз и назначить лечение эндометриоза, жалоб пациентки и информации о том, какие операции и болезни она перенесла в прошлом, как правило, недостаточно. Выявлять эндометриоз помогают следующие процедуры:

визуальный осмотр на кресле гинеколога;
общий анализ крови;
ультразвуковое исследование;
МРТ и КТ органов брюшной полости.

Лечение

Выявленный эндометриоз требует безотлагательной терапии. Для устранения болей при эндометриозе может потребоваться довольно продолжительное лечение. Выбор тактики зависит от стадии и разновидности заболевания, состояния пациентки, ее возраста и ряда других факторов.

Возможно лечение как консервативным, так и хирургическим путем.

Консервативное лечение подразумевает прием следующих препаратов:

обезболивающие средства, которые снимают болевой синдром, сопровождающий это гинекологическое заболевание. Стоит отдавать предпочтение нестероидным противовоспалительным препаратам, например, Ибупрофену;
оральные контрацептивы, позволяющие наладить менструальный цикл. Действенные препараты может определить только врач после анализа крови на гормоны;
гормональные препараты, останавливающие рост очагов эндометриоза. К сожалению, препараты при эндометриозе на основе гормонов могут давать лишь временный эффект: после прекращения их приемы у некоторых пациенток продолжается разрастание эндометрия. Избавиться от эндометриоза навсегда в таких случаях может помочь только хирургическое вмешательство.

Операция при эндометриозе предполагает удаление очагов разросшейся ткани. Если консервативное лечение пройдено и не принесло результатов, требуется радикальное вмешательство. Хирургический метод эффективнее, чем консервативное лечение, однако он может иметь ряд негативных последствий. Если патологических очагов немного, возможна лапроскопическая операция. В запущенных случаях приходится убирать матку, придатки и яичники. Естественно, радикальная операция в будущем не позволит родить ребенка, поэтому желательно обратиться за врачебной помощью как можно раньше, особенно если вы находитесь в репродуктивном возрасте и планируете стать матерью. После радикальной операции женская половая система уже никогда не сможет функционировать так же, как раньше.

От того, как быстро вы обратитесь к врачу и начнете лечение эндометриоза тела матки, зависит ваше будущее. Развивающийся эндометриоз ликвидировать проще, чем заболевание в запущенной форме.

Боли — основной симптом эндометриоза. Важно помнить о том, что эндометриоз является быстропрогрессирующим заболеванием, которое способно поражать не только органы мочеполовой системы, но и распространяться на кишечник, печень, легкие и т. д. Боль указывает на необходимость как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту, поэтому не стоит покупать обезболивающие и пить их без врачебного назначения.

lechim-matku.ru