Поликистоз яичников причины
Поликистоз яичников
Содержание:
Поликистоз яичников относится к эндокринным нарушениям и связан с изменяющимся уровнем эстрогена и прогестерона – женских половых гормонов, оказывающих влияние на выработку яйцеклеток. Кроме того, нарушается выработка мужских гормонов – андрогенов, содержащихся в женском организме в небольшом количестве. Данное заболевание является причиной бесплодия в 65% случаев эндокринных нарушений.
Что такое поликистоз яичников
По своей сути поликистоз является аномальной патологией, вызывающей образование кистозных полостей. Их заполняет водянистая жидкость, свернувшаяся кровь или гнойные образования. Распространенной формой данной патологии считается поликистоз яичников, известный как синдром Штейна-Левенталя.
Возникновение и развитие заболевания связано с гормональными нарушениями. Нарушенный гормональный баланс приводит к появлению патологии, проявляющейся в различных формах.
Возникновение первичного или истинного поликистоза чаще всего приходится на подростковый (пубертатный) возраст в период полового созревания. Его причиной могут стать ангины и ОРЗ, генетическая предрасположенность, стрессы, первые и ранние аборты. Гормональные нарушения приводят к нарушению цикла или полному отсутствию менструации. Могут наблюдаться значительные циклические отклонения, такие как аменорея или другие ациклические проявления. Истинная форма поликистоза иногда встречается и у молодых женщин с нормальными показателями веса и уровня сахара в крови. Однако, в этих случаях, течение болезни, как правило, тяжелое, консервативное и оперативное лечение не дает нужного эффекта.
Существует и другая форма заболевания, называемая вторичным поликистозом. От данной патологии страдают чаще женщины старшего возраста с избыточным весом и высоким уровнем инсулина. Чаще всего она наблюдается при климаксе, когда функции яичников начинают угасать. Болезнь успешно лечится и при консервативной терапии удается получить хорошие результаты.
Причины поликистоза яичников
Именно от причин, выявляемых в индивидуальном порядке, во многом зависит последующее лечение. Медицина не имеет точных данных о непосредственных причинах патологии. Считается, что возникновение синдрома поликистозных яичников зависит от следующих факторов:
- Избыточное количество гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Его выработка позволяет клеткам производить энергию, необходимую для организма, с помощью глюкозы (сахара). Когда возникает резистентность, в этом случае инсулин используется не эффективно и поджелудочная железа секретирует его в большем количестве. В результате, доступность глюкозы для клеток повышается. Но, избыточное количество инсулина способствует увеличению андрогенной продукции, нарушающей овуляционную способность яичников.
- Влияние неспецифических воспалений. Под действием белых кровяных клеток в организме вырабатываются вещества, позволяющие преодолевать инфекцию и воспалительные процессы. При поликистозе яичников влияние неспецифических воспалений приводит к активизации выработки андрогенов.
- Большое значение имеет наследственный фактор. Вероятность возникновения болезни существенно увеличивается, если данная патология имела место у близких родственников, например, у матери или сестры. На появление поликистоза также могут повлиять генные нарушения.
Читайте также: Оофорит: симптомы и лечение
Симптомы и признаки
Основным клиническим проявлением поликистоза яичников является нарушение менструального цикла. Менструации становятся нерегулярными или полностью отсутствуют. Начало патологии приходится на период полового созревания, когда начинаются менструации.
Другим явным симптомом заболевания считается избыточное количество андрогена. Высокий уровень мужского гормона в организме приводит к избыточному оволосению на лице, груди, спине, а также на руках, ногах и в паховой области. Появляется угревая сыпь или алопеция – облысение мужского типа. Однако повышенный уровень андрогена не всегда указывает на наличие поликистоза.
Болезнь может проявиться в виде увеличенных яичников с большим количеством кист. Как правило, клиническая картина подтверждается результатами ультразвукового исследования. У многих женщин, подверженных поликистозу яичников, наблюдается ожирение. Проявление симптомов зависит от распределения жировых отложений.
Заболевание часто проявляется в виде бесплодия. На затылке, подмышками, в паху и других частях тела кожа начинает темнеть. В области таза появляются постоянные болевые ощущения.
Поликистоз яичников и беременность
При наличии поликистоза в организме женщины происходят изменения, в результате которых нарушается естественный процесс оплодотворения. Как правило, в установленные сроки может не быть овуляции, во время менструального цикла гормональные фазы подвергаются сбоям. Овуляция прекращается из-за недостатка прогестерона и избыточного количества андрогенов, под действием которых созревающая яйцеклетка становится нежизнеспособной.
При поликистозе не стоит вести речь об абсолютном женском бесплодии. Во многих случаях оно успешно преодолевается с помощью современных методов гормональной терапии. Поэтому поликистоз не является препятствием для беременности. Очень редко оплодотворение происходит без каких-либо лечебных процедур, однако в большинстве случаев возможен выкидыш. Чаще всего из-за патологии нарушается только сам процесс оплодотворения, поликистоз не оказывает негативного влияния на вынашивание ребенка.
Таким образом, речь идет, преимущественно, о возможных осложнениях под влиянием поликистоза, которых вполне возможно избежать в помощью своевременного и правильного лечения. Существует опасность развития во время беременности заболеваний в виде сахарного диабета, гестоза, артериальной гипертензии, и значительного увеличения веса. Нарушения гормонального фона могут привести к замиранию плода, выкидышу или преждевременным родам.
Как лечить поликистоз яичников
Лечебные мероприятия в отношении поликистоза яичников проводятся сразу по нескольким направлениям. В первую очередь, необходимо восстановить менструальный цикл, прекратить избыточное вырабатывание андрогенов, устранить бесплодие, скорректировать массу тела. Все зависит от результата, который желает получить женщина. Если на первом плане стоит беременность, то лечение ведется с учетом этого фактора.
Читайте также: Эндометриоидная киста яичника
В тех случаях, когда требуется только восстановить менструальный цикл и ликвидировать клинические проявления избыточного количества андрогенов, проводятся специфические мероприятия именно в этих направлениях. Очень часто женщины обеспокоены своим внешним видом. Особое беспокойство доставляют угри на лице и на теле, а также лишние волосы. Это приводит к серьезному психологическому дискомфорту, при котором бесплодие и отсутствие овуляции отодвигается на второй план. Женщина становится замкнутой, она сильно комплексует и не стремится контактировать с окружающими.
Ликвидация избытка андрогенов проводится с применением сразу нескольких групп препаратов. С помощью оральных контрацептивов удается понизить выработку андрогенов. Другие средства способствуют прекращению связей между мужскими гормонами и волосяными фолликулами. Третья группа лекарств переводит активные андрогены в неактивную форму. Следует помнить, что кожные покровы успешно лечатся при тесном сотрудничестве между дерматологами-косметологами и гинекологами.
При поликистозе яичников какое-либо самолечение недопустимо. Самостоятельно можно только организовать рациональное питание, занятия оздоровительной физкультурой и гимнастикой. В любом случае решение проблем женского здоровья нужно начинать с посещения гинеколога, а в дальнейшем проводить регулярные профилактические осмотры.
Большое значение имеет профилактика ожирения, которую нужно начинать уже в самом раннем возрасте. В 12-14 лет не рекомендуется употреблять пиво, следует отказаться от сигарет. Курение оказывает негативное влияние на яичники, особенно, когда их работа только начинается.
Лапароскопия при поликистозе яичников
Необходимость проведения операции определяется врачом-гинекологом при осмотре и обследовании. Вначале осуществляется двуручная пальпация, когда воздействие на органы малого таза производится одновременно через влагалище и со стороны передней брюшной стенки. В случае необходимости выполняется кольпоскопия и ультразвуковое исследование и лабораторные анализы.
В подготовительный период изучаются функции сердца путем электрокардиограммы, проводятся консультации с другими специалистами. Все обследования позволяют выявить возможные противопоказания к лапароскопии.
За несколько дней до операции из рациона исключаются продукты, способствующие повышенному газообразованию. Запрещается употребление всех видов бобовых, грибов, винограда, дынь, персиков и других сладких фруктов. Накануне проведения лапароскопии допускается только легкая жидкая пища. В день операции кушать и пить противопоказано.
Читайте также: Серозная киста яичника
Оперативное вмешательство может проводиться несколькими способами. При каутеризации выполняется фиксация яичника с помощью щипцов. Далее применяется коагулятор или лазер для того чтобы сделать насечки на капсуле в глубину до 1 сантиметра. Выбираются такие точки, через которые хорошо просвечиваются фолликулы. В дальнейшем, они созревают и разрываются, выпуская яйцеклетку. Данная операция восстанавливает овуляцию и позволяет произвести естественное зачатие при совершенно незначительной кровопотере.
Другой способ заключается в проведении клиновидной резекции, выполняемой с одной или обеих сторон. Яичник захватывается щипцами, затем его ткань коагулируется по контуру удаляемой зоны. После этого ножницами вырезается участок железы в форме сектора, а кровоточащие сосуды прижигаются. В конце операции края раны сопоставляются, после чего на них накладывается один шов.
Проведение подобных операций позволяет на короткое время восстановить фертильность. Этот срок составляет 4-5 месяцев, а иногда – до 1 года. Затем наступает утолщение капсулы с последующим прекращением овуляций.
Диета при поликистозе яичников
При наличии поликистоза яичников большое значение имеет сбалансированная диета и ведение только здорового образа жизни. Это позволяет не только исключить неприятные симптомы патологии, но и полностью избавиться от этого заболевания.
Дело в том, что частым спутником поликистоза бывает повышенная масса тела. Устранить этот неприятный фактор возможно посредством специальной строгой диеты. В таких случаях пересмотру подвергаются не только продукты, употребляемые в пищу, но и весь режим питания, который целиком изменяется.
В связи с этим, в ежедневный рацион включается необходимое количество свежих овощей и фруктов. В них, в большом количестве содержатся сложные углеводы, способствующие поддержанию нормального гормонального баланса. В каждый прием пищи рекомендуется употреблять чечевицу, снижающую уровень эстрогена. Снижению гормонального уровня способствуют бобовые, особенно горох и соевые продукты.
Количество потребляемых углеводов должно находиться под жестким контролем. Желательно вовсе исключить употребление простых углеводов, содержащихся в газированных напитках, печенье, тортах, сахаре и пирожных. В хлебе, разрешенном во время диеты, должна содержаться цельная пшеница. Необходимо обязательно ограничить острую и соленую пищу, а также количество ежедневно выпиваемой жидкости. Потребляемые жиры должны быть растительного происхождения.
Кроме того, поликистоз яичников требует правильного употребления белков. Они не только способствуют сжиганию излишков жира в организме, но и восстанавливают клетки, кости, мышцы и нормальный уровень гормонального фона.
ginekologiyainfo.ru
Поликистоз яичников - симптомы, причины
Поликистоз яичников – это гинекологическое заболевание, которое в 65% случаев проявляется у женщин, страдающих эндокринным бесплодием. К сожалению, поликистоз и беременность часто несовместимы, так как его клиническим проявлением является отсутствие овуляции (созревания и выхода из яичника яйцеклетки). Причем процесс роста фолликулов и созревания яйцеклеток запускается, но не завершается, и фолликулы с несозревшими яйцеклетками останавливаются в своем развитии (персистируют), образуя множественные кисты.
Похожая патология может развиваться и в других органах. В гинекологии это может быть поликистоз матки. Однако диагноз «поликистоз матки» никак не связан с яичниками и является совсем другим заболеванием, которое проявляется в виде кист на шейке матки.
Формы поликистоза яичников
Существует два вида поликистоза: первичный и вторичный.
Первичный поликистоз яичников
При первичном поликистозе яичников, симптомы заболевания проявляются уже во время подросткового возраста, чаще всего в 12-13 лет. Эта форма поликистоза плохо поддается лечению и отличается тяжелым течением.
Вторичный поликистоз возникает
Вторичный поликистоз возникает у женщин среднего возраста, иногда уже рожавших или находящихся в стадии климакса. При вторичном поликистозе яичников заболевание часто сопровождается различными симптомами нарушения обмена, из которых наиболее типичными являются андрогенемия, избыточная масса тела и повышение инсулина в крови вследствие нарушения функции поджелудочной железы.
При любом типе поликистоза яичников и беременность, и вынашивание ребенка возможно только после соответствующего лечения гормональными препаратами (иногда это лечение дополняется хирургическим вмешательством).
Поликистоз яичников: причины
1. Гормональный дисбаланс.
При поликистозе яичников причиной образования фолликулярных кист обычно являются нарушения в работе эндокринной системы. Это могут быть заболевания гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, поджелудочной или щитовидной железы. Часто поликистоз связан с повышением выработки инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. При этом избыток инсулина влияет на надпочечники и заставляет их вырабатывать большее количество мужского полового гормона андрогена. Дисбаланс, возникающий между андрогенами и эстрогенами (женскими половыми гормонами) при этом вызывает поликистоз.
2. Инфекционные заболевания
Причиной поликистоза может быть и тяжелое течение инфекционного заболевания или частые простуды в детстве. Часто в анамнезе пациенток с поликистозом встречается тонзиллит, так как яичники и миндалины тесно связаны между собой.
3. Наследственный фактор
Доказано, что причиной поликистоза часто является генетическая предрасположенность к этому заболеванию.
4. Стрессовые ситуации
Некоторые специалисты считают, что причиной поликистоза могут быть и различные стрессовые ситуации, которые приводят к гормональным сбоям и последующей ановуляции.
Поликистоз яичников: симптомы
При поликистозе яичников симптомы, на которые жалуется женщина, пришедшая к врачу, могут быть различны. Однако чаще всего у пациентки проявляется один или несколько важнейших симптоматических признаков:
1. Нарушения менструального цикла
У всех женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников, существуют нарушения менструального цикла. Это значит, что может наблюдаться полное отсутствие менструаций или их значительная задержка, нерегулярность. Если у женщины менструальные кровотечения наблюдаются не чаще 9 раз в год, то врач может заподозрить у нее поликистоз, симптомом которого стала ановуляция. Отсутствие месячных является первым признаком того, что яйцеклетка в организме женщины не созревает, поэтому и эндометрий в полости матки не «менструирует». Однако нарушение менструальной функции встречается и при ряде других гинекологических заболеваний, например, при поликистозе матки или воспалительных процессах, поэтому говорить о поликистозных яичниках на основе только этого симптома нельзя.
2. Бесплодие
Специалисты считают, что поликистоз и беременность могут существовать вместе. Однако, для того, чтобы зачатие произошло, зачастую требуется очень серьезное лечение, поскольку поликистоз, симптомом которого является нарушение менструального цикла, приводит к ановуляции, когда созревание даже одной яйцеклетки и выход ее за пределы яичника для оплодотворения становится невозможным.
3. Проявление избытка мужских половых гормонов
Известно, что при поликистозе яичников в крови у женщины нередко наблюдается повышенное содержание андрогенов, избыток которых в крови может приводить к достаточно неприятным косметическим дефектам. У женщины развивается гирсутизм (избыточное оволосение), угревая сыпь на лице, спине, груди. Иногда, когда количество андрогенов переходит всякие границы, у женщины начинается облысение по мужскому типу.
4. Ожирение
У 50% женщин с поликистозом, одним из частых симптомов заболевания является резкий скачок веса на 10-15кг. При ожирении в результате лечения поликистоза наступление беременности на фоне ремиссии заболевания, как правило, происходит только после снижения веса.
5. Боли в области яичников
Иногда у женщины появляются незначительные тянущие боли внизу живота , которым она, как правило, не придает значения.
Поликистоз яичников и беременность: Как совместить несовместимое?
Очень часто женщины с поликистозом испытывают сложности с зачатием. Избыток андрогенов препятствуют созреванию яйцеклетки, поэтому беременность возможна только при медикаментозной терапии и снижении выработки мужских гормонов. Если подобное лечение не привело к результату, то его дополняют оперативным вмешательством, предпочтительно лапароскопией. Отсутствие эффекта от оперативного и гормонального лечения является показанием для проведения ЭКО. Специалисты Балтийского института репродуктологии человека в программе ЭКО проводят стимуляцию овуляции, при которой происходит созревание необходимого количества яйцеклеток, готовых для оплодотворения. В этом случае женщина получает шанс совместить поликистоз яичников и беременность и родить здорового ребенка.
www.bihr.ru
Поликистоз яичников: причины, симптомы и лечение болезни
Лечение поликистоза яичников должно начаться как можно раньше, поскольку болезнь чревата развитием серьезных осложнений, в том числе и онкологического характера. Прогноз при поликистозе яичника благоприятный. Своевременное и правильное лечение болезни позволяет восстановить функцию яичников и родить здорового ребенка.
Что такое поликистоз яичников?
Яичники – парный орган женской репродуктивной системы, который располагается по обеим сторонам от матки. Основные функции яичников – выделение женских половых гормонов и созревание фолликулов. У женщины в течение одного менструального цикла происходит созревание нескольких фолликулов, но, как правило, в полость матки выходит только одна зрелая яйцеклетка.
В первой половине прошлого века исследователи Штейн и Левенталь описали состояние, которое сопровождается отсутствием менструаций и наличием кист в яичниках. Позже болезнь была названа поликистозом яичников. В медицинской литературе встречается и название «синдром поликистозных яичников».
При поликистозе оба яичника значительно увеличены в размерах. Органы могут быть увеличены в 2-5 раз. Яичники покрыты тонкой капсулой белого цвета, а признаки овуляции отсутствуют. При проведении биопсии не обнаруживаются желтые тела, которые в норме должны вырабатываться в ответ на выброс яйцеклеток из фолликулов.
Согласно медицинским данным, поликистоз яичников встречается у 3-5% женщин репродуктивного возраста. В то же время установить точные данные распространенности заболеваемости достаточно сложно в силу различных диагностических критериев. Врачи отмечают, что поликистоз яичников является одной из лидирующих причин женского бесплодия.
Основные причины поликистоза яичников
Точные причины развития поликистоза яичников пока не установлены. Вместе с тем, медики выделяют следующие возможные причины и факторы развития данной патологии:
- Патологии гипофиза. В гипофизе вырабатываются ключевые гормоны, регулирующие рост фолликулов и овуляцию. Это фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. При поликистозе яичников отмечается повышенный уровень ЛГ, что ведет к увеличению продукции андрогенов в яичниках. Эффект действия ЛГ также усиливает гормон роста, и поэтому повышенные его концентрации способствуют развитию поликистоза яичников.
- Резистентность к инсулину. У многих женщин с поликистозом яичников и избыточной массой тела отмечается и резистентность к гормону инсулину. Когда клетки организма невосприимчивы к инсулину, то его концентрация в крови увеличивается, что в свою очередь стимулирует выработку дополнительных количеств лютеинизирующего гормона и андрогенов. Повышенная концентрация инсулина и андрогенов стимулирует рост фолликулов, однако ни один из них не превращается в зрелую яйцеклетку. Таким образом, наступает их преждевременное старение, а также повышается вероятность образования кист в яичниках.
- Избыток мужских половых гормонов. Чрезмерная концентрация мужских половых гормонов в крови может стать пусковым механизмом в развитии поликистоза яичников. В жировых тканях андрогены превращаются в женские половые гормоны эстрогены, которые в свою очередь стимулируют выработку лютеинизирующего гормона и подавляют продукцию фолликулостимулирующего гормона.
- Повышенная ферментативная активность в яичниках. У некоторых больных с поликистозом яичников отмечается повышенная активность одних ферментов и пониженная активность других. Такой дисбаланс в ферментативной активности приводит к увеличению выработки мужских половых гормонов, что может привести к образованию кист в яичниках.
- Наследственная предрасположенность. Имеются данные, указывающие на наследственный характер патологии. Безусловно, поликистоз яичников не передается по наследству, но женщины, у которых в роду прямые родственники болели этой болезнью, находятся в повышенной зоне риска.
При поликистозе на фоне избыточного количество мужских половых гормонов у больной отмечаются и другие проблемы, связанные с повышенной активностью андрогенов. Это, к примеру, избыточный рост волос по мужскому типу. У женщины могут появиться угри, а также выпадать волосы на голове.
Основные симптомы поликистоза яичников
При поликистозе яичников у женщины отмечаются следующие симптомы:
- Увеличение размеров яичников. За счет образования большого количества кист размеры яичников могут увеличиваться в 2-6 раз по сравнению с нормальными размерами.
- Нарушение менструального цикла. При поликистозе яичников наблюдается нарушение менструального цикла. Примечательно, что менструации могут быть скудными и редкими, могут быть обильными (с серьезными кровотечениями), а могут и вовсе отсутствовать. Нарушение менструации обусловлено воздействием гормона эстрогена на эндометрий. Как правило, нарушение менструального цикла является первым симптомом, на который обращает внимание женщина, и что побуждает ее обратиться к врачу-гинекологу.
- Бесплодие. Поликистоз яичников считается одной из самых распространенных причин женского бесплодия. В данном случае бесплодие обусловлено или кране редкими овуляциями, или же полным их отсутствием.
- Увеличение массы тела. Примерно у половины женщин, страдающих поликистозом яичников, отмечается повышение массы тела и ожирение. Главным образом, повышение массы тела обусловлено развитием резистентности к инсулину. Клетки организма становятся невосприимчивыми к инсулину, из-за чего плохо утилизируется глюкоза. Происходит быстрое накопление жировой ткани, а такое состояние называется преддиабетом.
- Симптомы, обусловленные повышенным содержанием мужских половых гормонов в крови. Из-за повышенного содержания андрогенов в крови у женщины отмечаются некоторые признаки, свойственные мужскому организму. В частности, развивается гипертрихоз, угревая сыпь, облысение, себорея и другие признаки. В подмышечных областях, паховой зоне и кожных складках и под молочными железами наблюдается повышенная пигментация кожи. Появление таких пигментных пятен обусловлено и инсулинорезистентностью и повышенным содержанием холестерина в крови.
Если поликистоз яичников возникает в детском возрасте, то первая менструация может произойти как обычно – в 12-13 лет. Вместе с тем, не устанавливается правильный менструальный цикл. У девочки наблюдается олигоменорея или аменорея, что указывает на ановуляцию. В период полового созревания из-за высокого содержания мужских половых гормонов у девочки отмечается гипертрихоз. Если имеется ожирение, то он, как правило, носит классический характер с равномерным распределением жира по всему телу. Примечательно, что наличие всех этих симптомов при поликистозе яичников вовсе не обязательно. Также с возрастом симптоматика может меняться. В частности, возможно уменьшение количества угрей. В то же время с возрастом увеличивается вероятность появления ожирения.
Диагностика поликистоза яичников
Заподозрить наличие поликистоза яичников можно исходя из хронической ановуляции и бесплодия. Как правило, диагностика поликистоза яичников не сложная, однако врач должен точно поставить диагноз и исключить вероятность других патологий, которые дают схожую симптоматику. В частности, повышение уровня мужских половых гормонов у женщины возможно при гиперпролактинемии, опухолях яичника, коры надпочечника, секретирующей андрогены, а также при гиперплазии надпочечников.
Как и при любых других заболеваниях, диагностика поликистоза яичников начинается с консультации у врача-гинеколога. На приеме врач проводит осмотр, внимательно изучает историю болезни и опрашивает больного. При бимануальном исследовании малого таза отмечаются увеличенные яичники.
Обязательным является проведение ультразвуковой диагностики. При этом УЗИ показывает наличие кист почти у каждой пятой женщины. Однако это не обязательно свидетельствует о наличии заболевания, поскольку у женщины могут быть нормальные, созревшие яйцеклетки и не быть бесплодия. В то же время, в некоторых случаях при нормальных размерах яичников может наблюдаться поликистоз, но это бывает достаточно редко. Учитывая вышесказанное, диагноз ставится на основании клинических и эхоскопических диагностических признаков.
Обязательно при подозрении на поликистоз яичников проводится анализ крови на ЛГ, ФСГ, эстрогены, мужские половые гормоны и прогестерон. В некоторых случаях при поликистозе яичников уровни упомянутых гормонов остаются нормальными, а мужские половые гормоны повышены лишь незначительно, что немного снижает диагностическую ценность лабораторных анализов. Для подтверждения диагноза проводится биопсия.
Как лечится поликистоз яичников
Лечением поликистоза яичников проводится у врача-гинеколога и эндокринолога. Необходимо устранение всех симптомов и восстановление нормальной функции яичников.
Примечательно, что лечение поликистоза яичников начинается с коррекции веса и назначения специальной диеты для пациентки. В частности, рекомендуется ограничение употребление углеводистой пищи и животных жиров. В обязательном порядке следует отказаться от употребления копченостей, острых и соленых продуктов. Для нормализации веса женщине порекомендуют занятия спортом. Длительные пешие прогулки, плавание, танцы и другие виды аэробных нагрузок в сочетании с диетой дают прекрасные результаты, и уже за несколько месяцев можно нормализовать свой вес. Часто после нормализации веса восстанавливается нормальный менструальный цикл, а также восстанавливается овуляция. После достижения результатов по коррекции веса женщина впредь должна внимательно следить за состоянием своего здоровья. Здоровая пища и регулярные физические нагрузки должны стать образом жизни.
Если больная не планирует беременность, то медикаментозное лечение поликистоза яичников начинается с применения комбинированных оральных контрацептивов, которые содержат в своем составе комбинацию синтетических эстрогенов и прогестеронов. Эти препараты помогут снизить выработку андрогенов в яичниках и устраняют хроническое негативное воздействие эстрогенов на эндометрий, что в свою очередь также является профилактической мерой в отношении рака матки. Благодаря такому лекарственному лечению у больной нормализуется менструальный цикл и прекращаются маточные кровотечения. После отмены данных лекарственных средств у женщины возможно наступление овуляции и беременность.
Для устранения косметических дефектов, например, гирсутизма или гипертрихоза, больной назначаются синтетические антиандрогены.
Как правило, с помощью консервативной терапии можно достичь хороших результатов в лечении поликистоза яичников. Однако, если консервативное лечение не приносит желаемых результатов, то прибегают к хирургическому вмешательству. В настоящее время применяется множество различных хирургических способов лечения поликистоза яичников, однако чаще всего применяется современные лапароскопические технологии, при которых доступ к оперируемому участку осуществляется не через большой разрез, а через прокол.
Преимущества лапароскопических операций перед открытыми хирургическими вмешательствами очевидны. Лапароскопические вмешательства менее травматичны, они не приводят к обильным кровотечениям, а после операции женщина восстанавливается в течение нескольких дней. Кроме того, при лапароскопической операции есть возможность параллельно устранить спайки в малом тазу.
Помните, что лечение поликистоза яичников нужно начать как можно раньше, поскольку болезнь чревата развитием ряда осложнений. Среди последних – сахарный диабет, преждевременные роды, фиброзно-кистозная мастопатия, гиперплазия и рак эндометрия, а также повышенный риск развития инфаркта миокарда, инсульта и гипертонической болезни.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
www.likar.info
