Женщины, которая считала, что никогда больше не сможет иметь детей, забеременела двойней. Австралийские врачи и ученые впервые смогли помочь женщине забеременеть, после того, как семь лет назад ей удалили яичники во время лечения рака.
Это стало настоящим прорывом, который дает надежду многим женщинам, перенесшим рак, зачать детей.
Вали, 24-летняя женщина из Брисбена в Австралии перед лечением попросила врачей сохранить часть ткани яичников, которую ей потом пересадили в брюшную стенку.
Ткань тщательно проверили, чтобы удостоверится в том, что она здорова. В 2010 году провели первую попытку пересадки, а затем еще один раз через 2 года.
Кусочек ткани поместили обратно в брюшную стенку, под кожу и мышцы, но не внутрь брюшной полости.
Пациентка прошла небольшую гормональную стимуляцию, в результате чего смогла произвести две яйцеклетки. Яйцеклетки оплодотворили и поместили обратно в матку женщины. Теперь Вали вместе с мужем ожидают двойню.
Вероятность успеха такой процедуры была ничтожно мала. Всего в мире с помощью такой процедуры родилось 29 детей, но при этом эту ткань пересаживали обратно в яичник или близко к нему. При этом у всех пациенток было огромное множество попыток.
У многих молодых женщин, у которых обнаруживают рак, повышается риск развития преждевременной менопаузы после лечения.
Операция по удалению яичников или оофорэктомия может включать удаление одного или двух яичников. Чаще всего эта операция назначается при абсцессе фаллопиевых труб и яичников, раке яичников, эндометриозе, опухолях и кистах, для уменьшения риска рака яичников и груди.
После удаления яичников, которые отвечают за выработку половых гормонов, у женщины наступает преждевременная менопауза, которая может вызвать такие последствия как:
- приливы
- депрессия и тревожность
- сердечные заболевания
- проблемы с памятью
- снижение полового влечения
- остеопороз
-преждевременное старение
Прием заместительной гормонотерапии после операции помогает некоторым женщинам снизить риск этих осложнений. Но при онкологических заболеваниях такая терапия тоже является фактором риска.
Если женщине удаляют один яичник, у нее может сохраниться менструальный цикл, и она сможет забеременеть естественным путем.
При удалении обоих яичников и сохранении матки, можно обсудить со специалистом возможность применения вспомогательной репродуктивной технологии.
Перевод: Филипенко Л. В.
www.infoniac.ru
Здравствуйте!
Единственная возможность иметь детей для женщины с удаленными яичниками и трубами - это экстракорпральное оплодотворение (ЭКО) с использованием донорских яйцеклеток.
Сравнительно молодой метод ЭКО в настоящее время рассматривается как основной метод лечения бесплодия, эффективный при любых его формах.
В общем случае, процедура ЭКО проводится следующим образом: после стимуляции яичников у женщины созревает несколько фолликулов с яйцеклетками. Созревшие яйцеклетки извлекаются из яичника методом пунктирования,затем оплодотворяются спермой мужа вне организма матери. Через несколько дней получившиеся благодаря ЭКО оплодотворению эмбрионы переносятся в полость матки женщины, где продолжают свое развитие. Одна попытка ЭКО оплодотворения дает вероятность зачатия от 20 % до 30 %.
Подробнее, со схемой ЭКО можно ознакомиться здесь:
http://www.probirka.org/eko/ob-eko/401-ecostepbystep.html
В случаях, когда у женщины нет своих яйцеклеток (отсутствие яичников, болезни яичников, менопауза и др), используются донорские яйцеклетки ( донорские ооциты).
Донорство яйцеклетки – это единственная надежда на беременность для женщин, причина бесплодия у которых заключается в истощении яичников или их отсутствии, то есть, тогда, когда у пациентки нет собственных яйцеклеток, или они невысокого качества.
Банков яйцеклеток, подобно банкам спермы в настоящее время не существует, это связано со сложностью их криоконсервирования и потерей способности к оплодотворению после размораживания.
Поэтому, для лечения бесплодия женщина должна подобрать себе донора.
Донор яйцеклетки – это, как правило, молодая здоровая женщина, в возрасте 20-35 лет. Каждая из них проходит тщательное обследование на наличие инфекций, её консультирует специалист-генетик. Кроме того, непременным условием является наличие у женщины хотя бы одного здорового ребёнка. Женщине делают стимуляцию яичников, чтобы получить большее количество яйцеклеток, которые затем за отдельную плату получат пациентки, страдающие бесплодием.
База доноров ооцитов имеется во многих центрах по лечению бесплодия. Стимуляцию донору яйцеклеток делают в соответствии с циклом пациентки. За счёт этого стоимость экстракорпорального оплодотворения увеличивается на определённую сумму, которая составляет оплату донора ооцитов.
Иногда донором ооцитов может стать пациентка, которой также делают ЭКО, если она отвечает всем требованиям, предъявляемым к донорам. В этом случае, пациентка согласившаяся отдать донорские ооциты получает скидку на процедуру ЭКО.
Донором также может стать родственница или знакомая женщина пациентки.
Донорство яйцеклеток анонимно, у донора нет никаких прав на ребёнка, родившегося из её яйцеклетки.
При использовании донорских яйцеклеток, необходимо синхронизировать циклы пациентки и донора ооцитов, для чего используются гормональные препараты.
После этого донору делают стимуляцию яичников, такую же, как при ЭКО.
Пациентка все это время принимает лекарства, которые способствуют подготовке эндометрия для максимально успешной имплантации эмбрионов.
Следующий этап: под наркозом донору ооцитов делают пункцию фолликулов. Оплодотворение яйцеклеток происходит с помощью спермы мужа. Готовые эмбрионы – 2-3 – переносят в полость матки пациентки, так же, как и при обычном ЭКО. До того, как будет известен результат, женщина получает поддерживающую терапию, для чего назначают масляный раствор прогестерона (1 и 2,5%) или утрожестан.
Через 2 недели пациентке делают тест на беременность. Если попытка была успешной, ЗГТ применяется до наступления срока 14 недель. Дозировка подбирается индивидуально и может колебаться в зависимости от содержания в крови прогестерона и эстрадиола.
У пациентки, которой делали ЭКО с использованием донорских клеток, жёлтое тело отсутствует. Но если беременность наступила, хорион производит хорионический гонадотропин в количестве, достаточном для нормального развития плода. По этой причине инъекции хорагона женщине не назначают. Количество успешных попыток при ЭКО с использованием донорских яйцеклеток достигает 30-40%.
Наступление беременности и её успешное вынашивание возможно практически во всех случаях, когда у женщины есть матка. Течение первого триместра беременности обычно сопровождается заместительной гормональной терапией, затем она отменяется и беременность протекает самостоятельно.
В большинстве случаев, женщине непросто решится на использование донорской клетки , но как показывает практика, женщины, которые забеременели с помощью такой программы, впоследствии никогда не вспоминают о том, что родившийся ребёнок является генетически родным только для мужчины. С тех пор, как женщина, которой сделали ЭКО с использованием донорской яйцеклетки, понимает, что у неё под сердцем зародилась новая жизнь, её переполняют эмоции, которые позволяют забыть о том, что этот малыш ей не родной.
Большинство мужчин, как правило, не возражают против использования донорской половой гаметы.
У пациентки есть право не посвящать в эту проблему никого из родных и близких. Не обязательно рассказывать о том, что вы воспользовались услугами донора яйцеклеток, даже врачу, который будет осуществлять ведение беременности в местной женской консультации. Об этом будет знать только специалист клиники по лечению бесплодия, который выполнял процедуру экстракорпорального оплодотворения.
Процедура ЭКО дорогостоящая, но в настоящее время в России действуют Федеральные и региональные квоты на лечение бесплодия.
Подробнее с условиями предоставления бесплатных квот, Вы можете ознакомиться на сайте:
http://www.probirka.org/eko/quotas/499-quotaspoluchenie.html
Желаю удачи!
Источники:
http://www.probirka.org/donorskie-programmy/518-smdonorkletka.html
http://www.materinstvo.ru/art/eco
www.domotvetov.ru
Ответом на основной вопрос, который волнует женщин при поликистозе яичников: «Можно ли забеременеть?», является однозначное – «Можно!».
Если у женщины постоянные и регулярные месячные, то возможность забеременеть без лечения сохраняется. Как правило, на это дается 1 год, в течении которого женщина активно пытается забеременеть. Если за это время беременность так и не наступила, то женщине назначают лечение. На протяжении этого периода врачи рекомендуют женщине вести календарь, в котором необходимо отмечать значения базальной температуры. Данные значения помогают понять, в какие дни зачатие наиболее вероятно.
В случае, если у женщины нерегулярные месячные, врач после тщательного обследования назначает лечение. Женщине при этом, необходимо запастись терпением, т.к. результат после проведенной терапии может наступить только после 6-12 месяцев лечения.
Какое лечение проводится при поликистозе яичников?
До того как забеременеть, при поликистозе яичников, девушке назначают курс гормональных противозачаточных препаратов. Их задачей является нормализация менструального цикла у женщины. После их приема у большинства пациенток, страдающих такой патологией как поликистоз, появляется овуляция, что дает им возможность иметь детей. Говоря иными словами, вероятность забеременеть при поликистозе яичников после приема гормональных контрацептивов резко увеличивается. Примером таких препаратов могут служить Джес, Ярина, Новинет и др. Все они назначаются только врачом-гинекологом.
Стимуляция овуляции при поликистозе
Для планирования беременности при поликистозе яичников нередко прибегают к такому методу лечения, как стимуляция процесса овуляции. Заключается он в приёме гормональных препаратов в определенные дни менструального цикла и проводится исключительно под врачебным контролем. Под действием этих препаратов в яичниках начинает созревать фолликул, из которого и выходит в брюшную полость яйцеклетка. Происходит овуляция.
Для того чтобы это было возможным, необходимо учесть еще несколько моментов. Так, обязательным условием является проходимость маточных труб. которая определяется в ходе УЗИ. У партнёра же, в свою очередь, в сперме должно содержаться большое количество активных сперматозоидов, что определяется в ходе спермограммы. К процессу стимулирования овуляции приступают, если у супружеской пары все в порядке.
Что обычно применяется для стимуляции овуляции?
Для эффективного лечения поликистоза яичников, результатом которого и является беременность, применяют, как уже говорилось выше, гормональные препараты. Назначают их с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины и только после проведения лабораторных исследований. Наиболее часто применяемыми препаратами являются Кломифен, Клостилбегит, Кломид и др. Особое значение имеет схема приема, которая устанавливается гинекологом. Поэтому только при ее соблюдении можно добиться необходимого результата.
Таким образом, беременность после лечения поликистоза яичников возможна. Ее наступление зависит от правильности лечения и соблюдения женщиной всех рекомендаций врача. Однако, при этом не стоит ждать одномоментного результата. Обычно беременность, при хорошем стечении обстоятельств и в результате правильно грамотного лечения, наступает только спустя 6-12 месяцев. За это время будущая мама должна настроить себя на долгие 9 месяцев ожидания, результатом которого будет появление на свет ее долгожданного и любимого малыша. Ведь, что может быть лучше материнства?!
Перед тем как планировать беременность, многие женщины проходят обследования, и после диагноза «киста яичника» появляются сомнения, а возможна ли беременность после кисты яичника?
Все осложнения в организме женщины зависят от количества инфекций, протекания болезней и методов лечения. Разберемся, могут ли быть осложнения после кисты.
Киста появляется в результате стрессов, диет, большого количества половых инфекций, неправильной работы женских органов и других факторов. Чаще всего они возникают после сбоя менструального цикла и при нарушении работы яичников.
Киста представляет собой полость, которая заполнена жидкостью, находится она на яичнике и лечится многими способами. Потому после того, как киста прошла, беременность после кисты яичника возможна, так как данное заболевание не несет после себя больших последствий.
Функциональная киста. Лечится без операций. Это фолликулярная киста, которая возникает, если овуляция не произошла, тогда не разрывается фолликул, который вырастает в яичнике каждый месяц. Так как данная киста мешает росту других фолликулов, то овуляция в дальнейшем может быть затруднена, и, соответственно, невозможно зачатие.
Но оно невозможно, только если кисту не вылечить. Лечатся они на данной стадии легко, либо после проведенной терапии, либо исчезают сами, как бывает у многих женщин.
После лечения, на вопрос, «возможна ли беременность после кисты яичника?» все врачи отвечают твердое ДА.
Кистома. Данный вид подлежит обязательному удалению, так как такие кисты опасны, и существует некий онкологический риск. Данные кисты тоже мешают зачатию, пока они есть. Но беременность после кисты яичника данного вида также возможна.
Итак, подведем итоги, беременность после кисты яичника возможна или нет, и как она будет протекать?
Если кист нет, то беременность, как сказано выше, возможна. Но нет никакой гарантии, что протекать она будет нормально. На осложнения во время беременности влияют не только кисты данных видов, но и другие, менее распространенные. Это эндометриоидные и дермоидные кисты. В данном случае нужно постоянное наблюдение врачей, так как они могут разорваться и привести к нежелательным последствиям и оперативному вмешательству.
Есть также кисты, которые могут появиться уже во время беременности. Например, лютеиновая киста. Но данная киста после 12 недель часто сама рассасывается.
В любом случае, какая бы не была киста, и даже если ее нет, то все равно перед планированием беременности стоит тщательно обследоваться и уточнить у лечащего врача, не помешает ли что-нибудь вынашиванию ребенка.
Лапароскопическое удаление кисты яичника представляет собой операцию, при которой в яичнике устраняется опухоль лапароскопическим методом. Это довольно серьезная операция, которая делается под общим н.
Киста, независимо от вида и характера – это патологическое образование, которое может располагаться внутри ткани и органа или на поверхности. Киста - это некая полость, которая отделяется оболочкой от.
Киста яичника – это доброкачественная опухоль, развивающаяся медленно, ограниченная от окружающих тканей и органов, не прорастает в кровеносные, лимфатические сосуды и в соседние органы. Если ее удали.
Сегодня поликистоз яичников является распространенным женским. Он отрицательно сказывается на зачатии и вынашивании ребенка. Медики утверждают, что с такой проблемой сталкивается каждая 5-ая женщина. До сих пор наука не знает точных причин возникновения заболевания. Некоторые врачи придерживаются мнения, что виновата генетика, ранние аборты, перенесенные инфекционные заболевания, а также слабый иммунитет и стрессы в подростковом возрасте.
Так называют образование в яичнике кист, которые содержат в себе неразвившиеся яйцеклетки. Самый важный вопрос, волнующий всех женщин с данным заболеванием – можно ли забеременеть при поликистозе. Болезнь, действительно, опасна для будущей матери.
Поликистоз яичников – гормональное заболевание, которое приводит к тому, что яйцеклетка не может выйти из яичника, а, следовательно, не наступает овуляция и женщина не может забеременеть. Это связано с превышением концентрации в крови женщины мужских половых гормонов – андрогенов. Из-за этого часто сбивается и менструальный цикл.
Данное заболевание имеет признаки, которые в своей совокупности подтверждают диагноз. Однако самостоятельным осмотром здесь не обойтись и приступать к какому-либо лечению необходимо только после консультации специалиста.
Поликистоз опасен не только бесплодием, но и возможными онкологическими образованиями или разрывом кисты, а также разрывом яичника. С лечением медлить нельзя. Не стоит пытаться забеременеть при таком заболевании, т. к. оно может неблагоприятным образом отразиться на здоровье малыша и матери.
Лечение данного заболевания состоит из медицинских и оздоровительных процедур. Если вовремя приступить к терапии, то шансы вылечиться весьма высоки. Как только понизится уровень андрогенов в организме, то сразу будут заметны улучшения, восстановится менструальный цикл, исчезнут внешние проявления.
Если яичники слишком увеличены в размерах, то может потребоваться хирургическая операция. Не нужно бояться этого, в большинстве случаев все проходит успешно. Такую операцию называют лапароскопией. Разрезы, которые делает врач на коже, настолько минимальны, что не остается никаких шрамов. Также для удаления кист применяют лазер.
Для лечения поликистоза яичников активно практикуют медикаментозное лечение. После обследования врач подберет для Вас индивидуальные препараты с учетом Вашего гормонального состояния и наличия гипертонии или диабета. Обычно прописываются комплексные оральные контрацептивы.
Если после приема таблеток состояние не улучшается, назначают препараты, восстанавливающие репродуктивную способность организма. Самым эффективным считается кломифен. Лекарство повышает уровень фолликулостимулирующего гормона, который запускает процесс зачатия. Если обследование выявляет повышенный уровень инсулина, то врач может назначить др. препарат – метморфин, отвечающий за способность выведения сахара из организма. С каждым годом создаются новые гонадотропные средства для восстановления репродуктивной функции. Одни из самых известных – это менагон, хорагон и метродин.
Полезны и оздоровительные процедуры. Если наблюдается чрезмерное оволосение и избыточный вес, необходимо пересмотреть свой образ жизни: использовать противодиабетическую диету, отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.
Также восстанавливают менструальный цикл и уменьшают выработку андрогена оральные контрацептивы.
Пройдя полный курс лечения женщина, страдавшая поликистозом, не имеет препятствий на пути к беременности. Ведь основным фактором мешающим забеременеть являлось отсутствие овуляции. Если у Вас выявили поликистоз яичников, не стоит впадать в панику. Это заболевание успешно лечится. Главное, запаситесь терпением и исправно выполняйте все рекомендации врача.
Читайте другие интересные рубрики
Источники: http://womanadvice.ru/polikistoz-yaichnikov-mozhno-li-zaberemenet, http://ledy-life.ru/vozmozhna-li-beremennost-posle-kisty-yaichnika, http://ladyspecial.ru/materinstvo/beremennost-i-rodyi/zhenskoe-zdorove/polikistoz-yaichnikov-mozhno-li-zaberemenet-lechenie-polikistoza-yaichnikov%20
Комментариев пока нет!vovremjaberemennosti.ru
Бытует мнение, что поликистоз яичников и беременность — две несовместимые вещи. Однако, это не так.
На сегодняшний день медицина успешно применяет способы лечения патологии, после курса лечения женщина имеет большие шансы забеременеть и родить здорового ребенка. Главное — вовремя диагностировать заболевание и начать терапию.
Поликистоз яичников — серьезная патология, в основе которой лежит гормональный сбой.
Болезнь встречается у каждой десятой женщины. Суть заболевания в том, что стенки яичника утолщаются, фолликул с созревшей яйцеклеткой не может выйти в матку.
На месте не лопнувшего фолликула образуется киста. Так происходит каждый месяц, кисты постепенно заполняют все яичники изнутри и снаружи, органы увеличиваются в размерах. Кроме того, эти кисты сами продуцируют андрогены (мужские половые гормоны) в избыточном количестве. Развивается ановуляция, что делает женщину бесплодной.
Поэтому при отсутствии лечения шансы на зачатие практически равны нулю. Даже если удается зачать ребенка, то имеется высокий риск выкидыша, преждевременных родов и других осложнений.
Симптомы заболевания обычно ярко выражены, поэтому их трудно не заметить:
Диагноз подтверждается анализом крови на гормоны и сахар. Обычно болезнь сопровождается повышенным холестерином, инсулинорезистентностью. В крови обнаруживается повышенный уровень андрогенов.
Для того, чтобы наступила долгожданная беременность, нужно приступать к лечению как можно раньше.
Терапия поликистоза требует много сил и времени, иногда нужно потратить на это несколько лет. К счастью, современная медицина владеет методиками, ускоряющими процесс лечения.
к содержанию ↑После подтверждения диагноза следует незамедлительно приступить к лечению, чтобы увеличить шансы на удачную беременность. Лечение включает в себя:
Помогут ли при поликистозе народные средства читайте в нашей статье.
к содержанию ↑Как ни странно, препараты, предохраняющие от беременности применяются для лечения бесплодия. Дело в том, что они приводят в норму гормональный фон, снижая уровень андрогенов и повышая количество женских половых гормонов.
Нормализуется менструальный цикл, а значит, восстанавливается овуляция. Наиболее часто назначают такие препараты, как: Жанин, Диане.
к содержанию ↑Давно доказана зависимость уровня гормона от количества жировой ткани в организме. Так как жир сам по себе является гормонопродуцирующим. Поэтому для лечения поликистоза врач рекомендует перейти на правильное питание и увеличить физическую активность.
Для снижения инсулинорезистентности, которая может способствовать набору веса, назначают антидиабетический препарат Метформин. Он помогает нормализовать гормональный фон, снизить вес, усиливает эффект от применения стимуляции овуляции.
к содержанию ↑Если причиной бесплодия является то, что фолликул не созревает и яйцеклетка не выходит, то применяют искусственное симулирование этих процессов.
Предварительно следует убедиться, что у женщины проходимы маточные трубы и отсутствуют противопоказания к данному виду лечения.
Суть терапии заключается в том, что с 5 дня цикла женщине начинают вводить гормональные препараты, способствующие созреванию фолликула (Клосстилбегит, Кломид). Через несколько дней проводят УЗИ и смотрят, созрел ли фолликул. Затем назначают укол ХГЧ для того, чтобы помочь фолликулу лопнуть и «выпустить» яйцеклетку.
Это самое благоприятное время для зачатия.
После этого применяют препараты, которые поддерживают желтое тело (Дюфастон, Утрожестан). Через 14-16 дней проводят УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть беременность. Не всегда зачатие наступает в первом цикле после стимуляции. Тогда в следующем месяце дозу гормона увеличивают или используют препараты из других групп (Меногон, Гонал).
Однако, нельзя проводить стимуляцию овуляции многократно.
Максимально разрешенное количество раз — 5-6 в течение жизни. В противном случае может наступить истощение яичников и женщина навсегда лишится возможности забеременеть.
к содержанию ↑Лапароскопию для лечения поликистоза проводят в случае, когда все остальные методы лечения не принесли положительных результатов. Обычно операцию назначают после 3-4 месяцев гормональной терапии.
Во время лапароскопии врач удаляет уплотненные участки на яичниках, то есть проводит дриллинг. После этого овуляция восстанавливается. Также после дриллинга снижается уровень мужских половых гормонов, так как удалена ткань, их синтезирующая.
Врачи советуют женщине начинать попытки забеременеть уже через 3 месяца после процедуры. Затягивать нельзя, чтобы яичники вновь не обросли кистами. В большинстве случаев беременность после проведенной лапароскопии наступает в первый год.
Если этого не происходит, то остается единственный выход — прибегнуть к процедуре экстракорпорального оплодотворения.
к содержанию ↑Иногда беременность все же наступает естественным путем. Однако, при отсутствии лечения сохраняются высокие риски различных осложнений. Женщина с поликистозом может столкнуться со следующими проблемами:
Поэтому врачи не рекомендуют беременеть при поликистозе без предварительного лечения, чтобы не лишиться последних шансов на рождение здорового малыша.
к содержанию ↑Вопрос о том, пройдет ли патология после рождения ребенка, волнует многих женщин. Врачи дают неоднозначный ответ. Дело в том, что поликистоз может быть первичным и вторичным.
Первичный — это результат серьезных гормональных нарушений на уровне гипофиза и гипоталамуса. Такие пациентки практически не имеют шансов на беременность. Даже если удалось родить ребенка с помощью ЭКО, заболевание после родов не пройдет само по себе, так как проблема не решена.
Вторичный поликистоз имеет больше шансов на излечение. Соответственно, после рождения ребенка у женщины происходит серьезная гормональная перестройка в организме. Начинают по-другому функционировать не только яичники, но и гипофиз, особенно при длительном грудном вскармливании.
Таким образом, если вовремя лечить, когда болезнь еще не перешла в запущенную стадию, у женщины есть все шансы избавиться от этого заболевания поле рождения ребенка.
В видео можно посмотреть, как проходит операция лапароскопия при поликистозе яичников:
opochke.com