Можно ли забеременеть при поликистозе яичников
Можно ли забеременеть при поликистозе
Сегодня очень много женщин не может забеременеть по причине наличия заболеваний репродуктивной сферы. Одним из таких заболеваний, которое становится барьером к зачатию или угрозой невынашивания беременности, является поликистоз яичников. Это довольно распространенная среди женщин детородного возраста болезнь. Итак, как именно она влияет на зачатие? Как лечить поликистоз, чтобы женщина смогла забеременеть?
Какие симптомы поликистоза
Эта болезнь часто становится основной причиной женского бесплодия. Она может не проявлять себя многие годы, а обнаружиться совершенно случайно.
Когда же женщине ставят диагноз «поликистоз яичников», то возникает совершенно закономерный вопрос о том, возможно ли при этом наступление беременности. Давайте же постараемся выяснить причины болезни и ее симптомы.
«Киста» — это образование на поверхности яичников, представляющее собой отросток, наполненный жидкостью и содержащий в себе несозревшие яйцеклетки. Приставка «поли» означает, что киста не одна, их несколько. По крайней мере, более двух таких образований.
Причиной болезни бывает нарушение гормонального фона или сбои выработки гормонов. Часто поликистоз может развиваться на фоне пережитого стресса либо психологической травмы, инфекционных либо вирусных заболеваний. Он также может быть следствием ранних абортов.
Заболевание развивается в любом возрасте женщины. Его симптомами чаще всего бывают нарушения менструального цикла, появление угревой сыпи, увеличение размера яичников, оволосение тела по мужскому типу, увеличение веса женщины.
Когда болезнь приводит к невозможности овуляции, то женщинам ставят диагноз «бесплодие». Из-за высокого содержания мужских гормонов в женском организме при таком диагнозе зачать ребенка становится невозможно.
Конечно, поликистоз — серьезная преграда к наступлению зачатия. Но сегодня есть случаи наступления беременности и нормального ее развития у женщин с поликистозом. Такая вероятность существует, но сама болезнь может оказать негативное влияние на плод и состояние беременной женщины. Поэтому так важно перед планированием беременности женщине с таким диагнозом пройти соответствующий курс лечения. Только после этого можно быть уверенной в том, что поликистоз не спровоцирует кровотечение и выкидыш, замирание плода и преждевременные роды. Да и на беременную женщину заболевание окажет нехорошее влияние. Она может страдать повышением артериального давления и диабетом, резким набором веса и гестозом.
Лечение поликистоза
Сегодня поликистоз успешно лечится. Нужно просто не запускать болезнь и не оттягивать с прохождением курса лечения. Специальное лечение повысит вероятность зачатия и благоприятного протекания беременности.
Вылечить поликистоз можно двумя способами. Это гормональная терапия либо хирургическое вмешательство. В наше время комбинированные гормональные препараты, которые применяют для лечения поликистоза, в 90% случаев помогают нормализовать процесс овуляции, а значит, и повысить шансы зачатия здорового ребенка.
Гормонотерапия при поликистозе обычно осуществляется три месяца. Если этот метод лечения результатов не дает и не приводит к зачатию, то рекомендуется прибегнуть к лапароскопии. Этот метод в комплексе с препаратами, помогающими восстановлению гормонального баланса, дает стопроцентную гарантию результата. Лапароскопия в лечении поликистоза дает отличные шансы наступления желанной беременности.
Итак, вероятность забеременеть при поликистозе есть всегда. Именно поэтому не нужно расстраиваться и впадать в депрессию, когда звучит такой диагноз. Основное — пройти курс лечения и верить в его эффективность. Поликистоз сегодня победим — и это доказано практикой.
Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК
beremennost.net
Возможна ли беременность при поликистозе яичников?
По статистике с диагнозом «поликистоз яичников» сталкивается каждая 10 женщина. Большинство из них – молодые женщины и девушки.
Причиной развития болезни могут быть не долеченные воспалительные заболевания половой сферы или гормональный сбой.
Это в свою очередь вызывает много беспокойства и вопросов: как забеременеть при поликистозе?
Не повлияет ли заболевание матери на здоровье будущего малыша?
Поликистоз яичников: в чем суть диагноза?
Каждый месяц из женского яичника выходит созревшая яйцеклетка. По маточным трубам она попадает в полость матки, в этот период возможно зачатие.
Однако, в результате воспалительных процессов или гормональных нарушений ткань яичника может уплотняться, яйцеклетке не всегда удается его покинуть, либо яйцеклетка попала в трубу, но структура яичника не восстановилась – оба этих случая приводят к образованию кисты, небольшого пузырька с жидкостью. Если с течением времени образовалось большое количество мелких кист, врачи говорят о поликистозе.
Иногда встречается другое название диагноза — синдром Штейна–Левенталя. Это два американских специалиста–гинеколога, давших подробное описание первичного поликистоза (не связанного с воспалительными заболеваниями и не являющего следствием общего гормонального сбоя).В числе возможных причин первичного поликистоза исследователи указывают перенесенные в детском возрасте стрессы и наследственный фактор.
Образовавшиеся кисты не только увеличивают яичник в размерах и являются механической преградой для вновь созревающих яйцеклеток, они повышают продукцию андрогенов, усиливая тем самым гормональный дисбаланс.
Кроме того, есть опасность перерождения крупных кист в злокачественные опухоли. Поэтому к диагнозу следует отнестись внимательно, независимо от того, собирается ли женщина с ближайшем времени рожать, или нет.
Симптомы и признаки поликистоза яичников
Женщина может обратить внимание на нерегулярность цикла, тянущие боли перед месячными или после полового акта, единичные кровянистые выделения в середине цикла (апоплексия яичника часто сопутствует поликистозу). Все эти симптомы являются поводом для обращения к врачу и проведения обследования.
Возможны и внешние признаки, указывающие на возникший гормональный дисбаланс. В их числе резкий скачок веса, усиленный рост волос на теле (особенно заметно на лице), повышение сальности кожи и волос.
Что необходимо для постановки диагноза?
Медикам пока точно не известны провоцирующие причины поликистоза яичников, а указанные симптомы могут говорить о целом ряде заболеваний. Поэтому важна грамотная дифференциальная диагностика.
- Для постановки диагноза проводится УЗИ органов малого таза.
Именно при ультразвуковом исследовании врач сможет увидеть кисты, определить их размер и степень поражения яичников. Диагноз «поликистоз» ставится при наличии не менее 10 кист диаметром 10 мм, патологией признается яичник общим объемом более 9 см. куб.
- Для оценки гормонального фона и определения тактики лечения проводится биохимия крови, анализы крови на гормоны.
Характерным при поликистозе является увеличение уровня тестостерона и лютеотропного гормонов, а также изменение соотношение лютеотропного и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ/ФСГ > 2,5)
Для диагностики вторичного поликистоза проводятся специальные пробы с дексаметазоном или кортикотропином.
- Желательно, чтобы женщина вела календарь месячных.
Так же врачу важна информация о сопутствующих заболеваниях (диабет, заболевания щитовидки, неврологические диагнозы). Все это может оказывать влияние на регулярность цикла или картину крови.
- При ручном гинекологическом осмотре врач может определить наличие крупных кист или уплотнение яичников, изменение их размера.
Можно ли забеременеть при поликистозе яичников?
Некоторые женщины узнают о наличии кист яичника уже после наступления беременности. Это не самый благоприятный фактор для успешного вынашивания малыша, поэтому врачи все чаще рекомендуют готовиться к зачатию заранее и пройти все обследования до этого важного шага.
В случаях серьезного поражения и наличия множества кистозных образований могут возникать проблемы с зачатием:
- Сказывается первопричина болезни, гормональный сбой, мешающий своевременному и полному созреванию яйцеклетки.
- Механические препятствия для зачатия.
Увеличивающийся яичник вытягивает маточную трубу, может стать причиной ее деформации, а это, в свою очередь, не позволяет созревшей яйцеклетке попасть в полость матки.
- Наиболее опасное осложнение при поликистозе – внематочная беременность!
Этот диагноз несет опасность жизни матери. Поэтому, если у женщины был диагностирован поликистоз яичников, и даже если он был успешно пролечен до зачатия, назначается УЗИ на ранних сроках для определения локализации плодного яйца.
Этапы лечения поликистоза яичников
Методика, которую изберет врач и этапы лечения зависят от первопричины заболевания, возраста и общего здоровья женщины.
- Первая общая рекомендация, это соблюдение диеты.
Здоровая пища, богатая клетчаткой и витаминами, снижение количества сахаров и жиров в пище облегчают проведения остальных стадий лечения. Часто снижение веса помогает нормализовать цикл, ведет к рассасыванию мелких кист.
- Если причиной болезни стали воспалительные процессы, необходимо их вылечить.
Не ждите быстрых результатов! Врач может назначить лечение антибиотиками в течение 3 циклов, это схема даст стойкий результат в дальнейшем.
- При нарушениях гормонального фона назначаются медикаментозные препараты для его нормализации.
Это могут быть и специальные противозачаточные препараты, имеющие в своем составе таблетки 3 типов (для каждого периода цикла), может быть назначен противодиабетический препарат Метформин, регулирующий уровень глюкозы крови и общие обменные процессы. Возможно назначение другого комплекса препаратов для решения индивидуальных проблем со здоровьем.
Нормализация гормонального фона так же занимает несколько месяцев.
- В качестве дополнительной терапии по желанию женщины могут применяться лекарственные средства для уменьшения роста волос на теле и решения возникших дерматологических проблем (жирная кожа, себорея, угревая сыпь и пр.)
- Когда результаты обследования и анализы подтвердили успешность первых этапов лечения, по прошествии 1–2 циклов можно планировать зачатие.
Если попытки забеременеть не принесут успеха, возможна врачебная помощь и в этом вопросе. Женщине назначаются гормональные препараты, стимулирующие овуляцию. Кроме этого, созреванию яйцеклетки способствует диета, содержащая свежие корнеплоды, зелень и острые специи (в малых количествах!)
- При серьезных поражения яичников, запущенной стадии болезни или наличии сразу нескольких провоцирующих факторов (воспалительный процесс, сопряженный с наследственным гормональным сбоем) медикаментозного лечения бывает недостаточно. В этом случае требуется помощь хирургов.
Это малотравматичный способ, позволяющий женщине быстро восстановиться. Специальным инструментом делаются множественные мелкие насечки на яичниках. Насечки способствуют выходу жидкости из полости кист и уменьшению общего объема яичника. Кроме того, подобное хирургическое вмешательство активирует работу железы, стимулирует овуляцию.
Если рассекание яичников не помогло ослабить натяжение маточной трубы или требуется дополнительно восстановить ее проходимость, проблема так же решается в ходе операции.
Даже когда лечение прошло успешно и женщина уже ждет ребенка, ее могут ожидать такие осложнения как гестационный диабет или гипертония. Следует помнить об этом и не пропускать визиты к врачу!Диагноз «поликистоз яичников» имеет разнообразные причины и весьма распространен.
- Первичный поликистоз (синдром Штейна–Левенталя) диагностируется рано, но имеет обычно достаточно неспешное течение.
- Вторичный поликистоз (яичниковый дисметаболический синдром, следствие адреногенитального синдрома и пр.) обычно имеет более активное развитие, но диагностируется у женщин ближе к 30–35 годам.
Поликистоз опасен различными осложнениями (диабет, ожирение, онкология), часто возникают проблемы с зачатием. Важно, что даже пройдя курс лечения, женщина не должна забывать о поставленном диагнозе. Рациональная диета, активный образ жизни, контроль веса, глюкозы крови и холестерина помогут избежать рецидива заболевания.
in-waiting.ru
Беременность при поликистозе яичников
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является достаточно распространенной причиной женского бесплодия. Однако, даже, несмотря на его наличие, очень многим девушкам удается забеременеть и в итоге родить здоровенького малыша. Большинство женщин, которым был установлен этот диагноз, интересует, можно ли забеременеть при поликистозе яичников и насколько сложным было зачатие у тех, кто беременел с поликистозом?. Иногда зачатие вполне возможно без вспомогательной терапии, однако в большинстве случаев необходима специальная терапия или же оперативное вмешательство по удалению кист.
Что делать?
Поликистоз яичников и беременность могут быть вполне совместимыми понятиями. Далеко не всегда необходимо лечение состояния. Если у девушки регулярный менструальный цикл, то возможно зачатие без назначения медикаментозных средств. Зачастую гинекологи прогнозируют наступление беременности в течение года. В этот период женщинам рекомендовано следить за базальной температурой. Это позволит получить дополнительную информацию о днях, когда зачатие может наступить с большей долей вероятности. Если же за год женщина не забеременела, то такое состояние нужно лечить. При нерегулярности месячных также назначается курс лечения, после прохождения которого возможно забеременеть спустя примерно полгода.
Применение противозачаточных препаратов
Как именно вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть – расскажет лечащий врач. Противозачаточные препараты являются самой первой помощью для лечения патологии. Само собой, что во время их приема наступление беременности невозможно. Курс лечения длится около полугода, после чего возможно зачатие. Это обусловлено тем, что противозачаточные таблетки позволяют нормализовать нерегулярный менструальный цикл, тем самым провоцируется нормальная овуляция. Чаще всего врачи назначают средства, обладающие антиандрогенным действием. Подбором препарата занимается исключительно лечащий врач.
Стимуляция овуляции
Одним из симптомов патологии является нерегулярные менструации, без наступления овуляции. Процесс контролируется при помощи УЗИ малого таза или специальных тестов, однако, они не всегда достоверны. При таком стечении обстоятельств гинекологи могут рекомендовать стимуляцию овуляции.
Эта процедура является курсом лечения, при котором назначается прием гормональных препаратов энтерально или парентерально. За счет препаратов происходит созревание фолликула, высвобождающего яйцеклетку. Это и есть овуляция, в день которой можно успешно зачать ребенка.
Подготовка к процедуре и методика проведения
Перед проведением лечения необходимо проверить качество спермы у полового партнера. Также следует удостовериться проходимости маточных труб, иначе в лечении не будет никакого смысла.
Будущем папе следует сдать спермограмму, женщина же проходит гистеросальпингографию – позволяющую оценить проходимость фаллопиевых труб. Также следует обследоваться на TORCH-инфекции. Если анализы дали хорошие результаты, то можно приступать к стимуляции овуляции.
Она проводится гормональными средствами – Клостилбегит, Кломид, Дюфастон, Хорагон, которые назначаются в различных комбинациях на основании уровня гормонов. Препараты принимаются в те дни, которые указывает гинеколог, он же определяет, возможна ли беременность при поликистозе яичников.
Одна из самых часто втречающаяся схема лечения:
- Клостилбегит с 5 по 9 день цикла;
- Проведение УЗИ малого таза, при котором определяется развитие фолликула и эндометрия после 10го дня цикла. При достижении фолликулом диаметра 18 мм проводится следующий этап (15й день цикла);
- Проведение инъекции хорионического гонадотропина. Он позволяет достичь выхода яйцеклетки с последующим наступлением овуляции. В этот день женщине рекомендуется провести половой акт с целью зачатия;
- Спустя сутки после введения хорионического гонадотропина назначаются препараты прогестерона – Дюфастон, Утрожестан. Они необходимы для поддержки желтого тела. Курс приема составляет 10-17 дней, затем назначается повторное УЗИ с целью определения наступления имплантации зародыша в маточный эндометрий.
Эта схема является лишь примером. Ваш гинеколог может ее поменять в зависимости от результатов обследования, но она помогает ответить на вопрос, как забеременеть с поликистозом яичников.
При неэффективности стимуляции овуляции
Возможна ситуация, когда процедура стимуляции овуляции не дает нужного результата, и фолликул не вырастает до нужных размеров. Тогда гинекологи увеличивают дозировку гормональных средств при следующем цикле. При каждом из них доза продолжает расти до тех пор, пока фолликулы не созревают достаточно, при этом максимальная дозировка составляет 200 мг, а дальнейшее увеличение дозы неэффективно.
Проблема не является безвыходной, поскольку после этого могут применяться лекарственные средства из другой группы, которые имеют похожее действие. Это менопаузальные гонадотропины (Менопур, Гонал). Они вводятся в первые три дня цикла. Одновременно с их введением проводится контроль развития фолликулов посредством УЗИ. Как только они созревают до нужного размера, продолжение стимуляции проходит по вышеописанной схеме, но уже не с первого, а с третьего пункта.
Побочные эффекты
Необходимо учитывать, что стимуляция овуляции, как и многие другие методики лечения медикаментозными препаратами, в частности средствами, содержащими в своем составе гормоны, может повлечь за собой различные побочные действия. Это означает, что данная процедура должна проводиться исключительно под тщательным наблюдением врача-гинеколога, который может своевременно оказать помощь или прервать лечение при развитии нежелательных последствий.
Наиболее частым побочным эффектом этой манипуляции является синдром гиперстимуляции яичников, при котором в яичниках может созревать несколько фолликулов. Это может спровоцировать развитие болевых ощущений и дискомфорта в нижних отделах живота. Иногда в брюшной полости скапливается незначительное количество жидкости. Если яичники увеличились значительно, то они могут разорваться. С целью контроля протекания стимуляции яичников, а также для своевременной диагностики синдрома гиперстимуляции необходимо регулярное проведение УЗИ органов малого таза. Дни, когда проводится обследование, указывает лечащий врач.
Несколько слов о Метформине
Иногда гинекологи утверждают, что можно забеременеть при помощи приема препарата – Метформина, который достаточно часто может назначаться для лечения поликистоза. Следует отметить, что это лекарственное средство не предназначено для терапии бесплодия, однако, в исследованиях отмечается, что при приеме этого препарата нормализуется менструальный цикл и наступает овуляция. А значит, его применение целесообразно для лечения бесплодия. При этом, достаточно часто женское бесплодие диагностируется врачами-эндокринологами, которые на вопрос: «как забеременеть при поликистозе яичников?» помимо направления женщины к гинекологу могут рекомендовать прием метформина.
Сам по себе препарат предназначен для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета, но даже если у вас не было обнаружено это заболевание, его применение может ускорить наступление зачатия. Также, в научных исследованиях отмечается, что прием метформина перед выполнением процедуры стимуляции овуляции позволяет снизить невосприимчивость организма к Клостилбегиту.
Влияние этого лекарственного средства на течение поликистоза и наступление беременности на сегодняшний день не изучено до конца, поэтому большинство врачей рекомендуют его лишь тогда, когда у женщины существуют нарушения углеводного обмена.
Также есть данные о том, что Метформин можно принимать не только при планировании беременности. Ученые утверждают, что он показан в первом ее триместре, поскольку он может снижать вероятность выкидыша при поликистозных яичниках. Однако следует отметить, что действие препарата на плод изучено не до конца. Поэтому врачам и женщинам, которые решили его применять, следует несколько раз подумать о целесообразности такого способа лечения бесплодия и профилактике выкидыша.
Лапараскопическое хирургическое вмешательство выполняется под общим наркозом. Его отличительной особенностью является то, что не выполняется большого разреза на животе. Хирург делает несколько маленьких надрезов для эндоскопических инструментов, при помощи которых он делает операцию. Восстановительный период занимает намного меньше времени, поскольку травматизация тканей незначительная. Швы снимаются также на 7-10 сутки, но их количество намного меньшее.
Наиболее часто проводится резекция яичников. Она подразумевает удаление тех участков органа, где значительно утолщена его капсула. Это позволяет достичь овуляции через время через выполненные во время операции отверстия в капсуле органа, а также понизить продукцию мужских половых гормонов, которые синтезируются именно в капсуле.
Обычно беременность возможна уже во время наступления следующего менструального цикла. Учитывая данные статистики при запросе «поликистоз яичников и можно ли забеременеть при нем», наступление беременности в течение года возможно больше, чем в 90% случаев. Также, у подавляющего большинства девушек и женщин, перенесших лапароскопическую операцию, происходит восстановление менструального цикла.
Поликистоз и выкидыш
Риск выкидыша, а также наступления замершей беременности в случае поликистоза несколько выше. Причиной этих патологий является выраженное нарушение гормонального баланса. Также, возможно развитие гестационного сахарного диабета, гипертонии, эклампсии и преждевременных родов. Женщины с подобной проблемой должны быть постоянно под наблюдением врача.
С психологической точки зрения при поликистозе яичников мысли не должны быть направлены в сторону вопроса: «как быстро забеременеть?». Необходима планомерная подготовка к зачатию посредством прохождения полноценного обследования с целью назначения адекватной терапии.
Категорически запрещено проводить самолечение синдрома поликистозных яичников, поскольку оно может усугубить патологию. Это обусловлено тем, что основными препаратами для лечения проблемы являются гормональные средства. Терапия заболевания должна проводиться исключительно опытным врачом.
Похожие записи
gormonoff.com
Можно ли забеременеть при поликистозе яичников?
Cодержание статьи:
Можно ли забеременеть с диагнозом поликистоз яичников?
У женщины, у которой диагностировали поликистоз, есть все шансы стать мамой. Только вот для этого очень важно, чтобы менструация была регулярной. Помимо этого, женщине стоит контролировать базальную температуру, что поможет определить, в какой из дней шанс на зачатие достигает максимальных показателей. И время, в течение которого может произойти зачатие, так же ограничено, беременность должна наступить в течение года. Если же этого не произошло — необходима терапия, специальное лечение поликистоза яичников. Поэтому ответ на вопрос, можно ли забеременеть при поликистозе яичников, да можно, но для этого необходимо принимать все необходимые меры для лечения данного гинекологического заболевания.
При нерегулярной менструации и неудачных попытках зачать ребенка в течение года, специалист назначит курс лечения поликистоза яичников. Женщина должна быть готова к тому, что зачатие может и не произойти после начала лечения. Этого может не случиться и даже спустя полгода или год.
Для чего прописывают противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы), если женщина планирует, хочет забеременеть?
Для лечения поликистоза могут использоваться противозачаточные гормональные препараты. Естественно, что в период лечения поликистоза яичников, которое может длиться от трех до шести месяцев, женщина не сможет забеременеть. Однако, как только лечение поликистоза гормональными противозачаточными таблетками заканчивается, шансы на зачатие увеличиваются в значительной степени. Это становится возможным, благодаря тому, что прием гормональных оральных контрацептивов, противозачаточных препаратов содержащих гормоны, способствует нормализации месячного цикла. После того, как женщина закончит прием медикаментов, то есть прием противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов), у нее наступит овуляция.
Довольно часто, для лечения поликистоза яичников, гинеколог прописывает противозачаточные таблетки Джес, Ярина, Диане 35 и другие оральные контрацептивы. Противозачаточные таблетки обладают анти-андрогенным свойством. Также следует отметить, что подбор оральных контрацептивов для лечения поликистоза яичников очень сильно зависит от особенностей поставленного диагноза и состояния и особенностей здоровья пациентки. Потому препараты для лечения поликистоза яичников должны подбираться только врачом гинекологом. Самолечение в данном случае просто недопустимо.
Стимуляция овуляции при поликистозе яичников, что это такое?
Если у женщины диагностировали поликистоз яичников (СПКЯ), при этом у нее нерегулярный цикл и овуляция не происходит (это легко установить, сделав ультразвуковое исследование яичников или тест на овуляцию), то специалист обязательно порекомендует стимулировать овуляцию. Подробнее о том, что такое СПКЯ или синдром поликистозных яичников можно прочитать в статье: виды симптома поликистозных яичников (СПКЯ), что провоцирует развитие поликистоза яичников, основные причины развития СПКЯ.
Стимуляция овуляции подразумевает курс терапии, суть которой заключается в приеме определенных гормонов (таблетки или инъекции). При этом, делать это необходимо в конкретные дни цикла.
Эти гормоны благоприятно воздействуют на созревание фолликула, который лопается в середине месячного цикла и освобождает яйцеклетку. Именно этот процесс подразумевает овуляцию и в этот период у женщины больше всего шансов на зачатие.
Медикаментозное лечение поликистоза яичников – подробно о принципе
В первую очередь любое консервативное, то есть медикаментозное лечение поликистоза яичников, требует достижения главной и необходимой цели, беременности женщины. Для это лечение поликистоза направлено на повышение уровня эстрогенов в организме женщины. Такой процесс повышения эстрогенов проводится извне, с помощью использования гормональных оральных контрацептивов, противозачаточных таблеток. Делается это из-за того, что в гормональных противозачаточных таблетках содержаться необходимые вещества, которые при правильном применении и дозировке, могут способствовать созданию благоприятных условий для последующей беременности женщины.
Второй этап медикаментозного лечения поликистоза яичников направлен на постепенную стимуляцию организма для вырабатывания необходимых гормонов. Данная процедура возможна благодаря введению индуктора работы гипофиза, который впоследствии способствует активизации нормального функционирования яичников.
Лечение поликистоза яичников для дальнейшей беременности женщины также может использовать лекарственные препараты, которые способствуют стимуляции процесса овуляции. Среди таких препаратов наиболее распространенным считается Кломифен.
Медикаментозный способ лечения поликистоза яичников часто направлен на избавление организма женщины от излишков андрогенов.
Немедикаментозное лечение поликистоза яичников проводиться часто с помощью хирургического вмешательства, лечебное действие которого направлено на противодействие в выработке андрогенов яичниками.
Виды и эффективные способы лечения поликистоза
В качестве основных методов лечения поликистоза можно выделить следующие:
1 Лекарственные препараты, лечебное действие которых направлено на блокирование вырабатывания организмом женщины эстрогенов и андрогенов;
2 Лекарственные препараты, лечебное действие которых направлено на восстановления и нормализации здорового менструального цикла женщины;
3 Лекарственные препараты, которые применяются в качестве искусственного аналога женского гормона;
4 Всевозможные диеты и рекомендации для приведения веса в норму, которые очень часто зависят от состояния здоровья женщины и ее физиологических особенностей, наличия других заболеваний;
5 Лекарственные препараты, лечебное действие которых направлено на нормализацию давления женщины и нормализации выработки инсулина в организме.
Анализы перед стимуляцией овуляции для лечения поликистоза
Если женщина хочет, чтобы стимуляция овуляции прошла результативно и, в конечном итоге, произошло зачатие, то очень важно, чтобы оба партнера были здоровы: от мужчины требуется хорошая сперма, а от женщины — хорошая проходимость маточных труб. Если же это не так, то эффект от терапии окажется нулевым. Именно поэтому необходимо сдать анализы перед стимуляцией овуляции.
Перед стимуляцией, мужчине стоит сделать спермограмму, то есть анализ спермы, а женщине пройти обследование на проходимость маточных труб. В качестве анализа перед стимуляцией овуляции для женщины необходимо пройти гистеросальпингографию. Если полученные результаты тестов будут хорошими, можно приступать к стимуляции. Также полезной может быть статья: какая у меня вероятность забеременеть перед месячными, зачатие перед менструацией, какие шансы.
Для женщин, которые только планируют беременность или уже находятся на ранних сроках беременности может быть полезной статья: как правильно измерить базальную температуру, методы и способы измерения БТ, как понять, что означают параметры базальной температуры, как правильно расшифровать результаты БТ.
Какие медикаменты, препараты, применяются для стимуляции овуляции?
Женщине с диагнозом поликистоз яичников для стимуляции овуляции специалист пропишет гормоносодержащие медикаменты: Кломифен или аналогичные ему медикаменты Клоид и Клостилбегит; хорионический годотропин или аналогичные ему медикаменты Прегнил и Хорагон; Дюфастон. Специалист обязательно должен объяснить как и когда принимать тот или иной препарат, поскольку это зависит от определенного дня месячного цикла.
Самой распространенной схемой стимуляции овуляции считается схема, приведенная ниже:
Кломифен или аналогичные ему медикаменты необходимо принимать с 5 по 9 день месячного цикла.
На 11-12 день месячного цикла необходимо пройти ультразвуковое исследование яичников и матки, чтобы проследить, как растет фолликул и как увеличивается слой эндометрия. Как правило, на 15-16 день месячного цикла, фолликул достигает определенных размеров (более 18 мм). С этого момента можно приступать к следующей фазе лечения поликистоза яичников.
Необходимо сделать внутримышечную инъекцию хорионического гонадотропина. Эта инъекция спровоцирует разрыв фолликула и выход яйцеклетки. Спустя двое — трое суток после инъекции наступает овуляция. Может оказаться полезность статья о том, что такое ХГЧ (хорионический годатропин), подробнее об этом читайте в статье: анализ крови на ХГЧ и беременность, расшифровка результата анализа, о чем может говорить повышенный или пониженный ХГЧ в крови.
В день инъекции ХГЧ, а так же на следующий день после этого, необходимо провести половой акт.
На 16 день цикла необходимо начать принимать Прогестерон или аналогичные ему медикаменты типа Дюфастона, Утрожестана и др. Эти медикаменты помогают поддерживать желтое тело, благодаря которому сохраняется беременность. Как правило, прием длится на протяжении 10 — 12 — 14 дней. На 17-18 день цикла необходимо пройти ультразвуковое исследование и установить, прошел ли разрыв фолликула.
Вышеприведенная схема стимуляции считается приблизительной, поскольку лечащий врач может внести изменения в соответствии с продолжительностью месячного цикла и показателями УЗИ каждой конкретной женщины. Подробнее о том, что такое ультразвуковое исследование или УЗИ можно прочитать в статье: УЗИ матки и придатков матки, что это такое, как проводиться, как подготовиться, виды УЗИ органов малого таза и как понять результаты анализов.
Что делать, когда стимуляция овуляции при поликистозе яичников оказалось не эффективной?
Если лечение поликистоза яичников в виде стимуляции овуляции не дало результатов и овуляция не произошла, то на следующий цикл специалист увеличит дозу Кломифена. Доза будет увеличиваться с каждым новым циклом до тех пор, пока не наступит овуляция, либо доза препарата не достигнет 200 мг. В дальнейшем, повышать дозу не имеет смысла, поскольку, скорее всего, препарат никак не влияет на работу яичников. Однако и эту проблему можно решить. В ситуации, когда Кломифен неэффективен, специалист пропишет другой препарат, так же обладающий стимулирующими свойствами. В данном случае, речь идет о менопаузальном гонадотропине: Менопур, Меногон, Гонал и др. Препарат стоит начать принимать уже в первой половине следующего цикла. Как правило, это 2-3 день месячного цикла. При этом, каждые пару дней женщине стоит производить контроль за тем, как растет фолликул. Это делается с помощью УЗИ. Если фолликул достигает необходимых размеров, то стимуляцию овуляции продолжают по прописанной схеме с 3 шага.
Могут ли возникнуть побочные эффекты стимуляции овуляции?
Побочные эффекты при лечении поликистоза яичников при помощи стумуляции овуляции могут быть. Именно поэтому самолечения при поликистозе яичников очень опасно. Это связано с воздействием медикаментов на организм, поэтому процесс стимуляции овуляции, в обязательном порядке, должен контролировать врач специалист. Только он сможет обнаружить возможные отклонения и изменения.
При стимуляции овуляции в организм попадает большая доза гормонов, в результате чего в яичниках может лопнуть одновременно пару фолликулов с яйцеклетками. Это во многом повышает шансы на многоплодную беременность, в результате чего женщина может родить двойню или тройню.
Самым опасным и неприятным побочным эффектом стимуляции овуляции считается синдром гиперстимуляции яичников. Как правило, этот синдром возникает в результате чрезмерного воздействия гормоносодержащих медикаментов на яичники. При данном синдроме происходит созревание большого количества фолликулов, из-за чего увеличивается размер яичников. Этот процесс сопровождается болями и дискомфортом внизу живота. Помимо этого, наблюдается скопление жидкости в брюшной полости. Из-за чрезмерного увеличения яичников может произойти их разрыв. Именно поэтому, очень важно контролировать процесс стимуляции и регулярно проводить ультразвуковое исследование, УЗИ яичников. О том, в какие дни это стоит делать, скажет специалист.
Метформин (Сиофор) для зачатия, лечения поликистоза яичников
Для лечения бесплодия при поликистозе яичников врач гинеколог может прописать прием Метформина. Стоит отметить, что с помощью данного препарат нельзя вылечить бесплодие. Однако, прием этого лекарственного препарата препарата благоприятно влияет на месячный цикл. В результате приема Метформина, менструация становиться регулярной, появляется овуляция и шансы зачать ребенка увеличиваются.
В основном, данный препарат применяется при лечении сахарного диабета. Однако, если у женщины нет этого заболевания, прием Метформина, в большинстве случае, может сделать лечение поликистоза яичников более результативным.
Помимо этого отмечено, что прием Метформина перед стимуляцией овуляции, понижает вероятность того, что яичники не будут восприимчивы к воздействию Кломифена.
Досконально не установлено, как именно Метформин повышает шансы на зачатие при поликистозе. Именно поэтому, некоторые специалисты могут рекомендовать этот препарат только в том случае, если у женщины есть симптомы резистентности к инсулину. Другие специалисты могут прописать этот препарат независимо от того, какой у женщины уровень глюкозы в крови. Как бы там ни было, в настоящее время распространяется все больше информации о том, что применение Метформина для терапии бесплодия при поликистозе яичников повышает ее результативность.
Данные некоторых исследований свидетельствуют о том, что Метформин для увеличения шансов забеременеть стоит принимать не только во время планирования беременности, но так же в период первого триместра после того, как беременность наступила. Прием Метформина (Сиофор) уменьшает вероятность того, что при поликистозе яичников случиться выкидыш. Только вот влияние этого препарата на плод еще не изучено до конца. Так что, перед тем, как начать принимать Метформин, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.
Лапароскопия при поликистозе яичников – эффективное лечение
Лапароскопия представляет собой операцию, которую делают под общим наркозом. Характерным отличием данной процедуры является отсутствие послеоперационных шрамов. Это связано с тем, что во время операции хирург вместо больших разрезов делает проколы на коже живота небольших размеров, используя при этом тонкие инструменты.
После данной процедуры пациенты могут ходить уже на следующий день, а выписывают пациентов обычно спустя день-два после операции.
Для чего делают лапароскопию при поликистозе яичников?
Дриллинг яичников так же применяется для лечения поликистоза яичников. Эту процедуру осуществляют с помощью лапароскопии и заключается она в удалении участков утолщенной капсулы яичников. Сделав эту операцию, можно достичь две цели одновременно: повышается вероятность появления овуляции, благодаря отверстию в капсуле, а так же понижается количество мужских гормонов в крови, поскольку синтез этих гормонов происходит именно в капсуле.
Как скоро после лапароскопии может произойти зачатие?
Шансы на беременность после проведения лечения поликистоза яичников с помощью лапароскопии довольно высоки и зачатие может произойти уже в следующем месячном цикле. У большей половины женщин, после процедуры дриллинга яичников (лапароскопии), налаживается цикл и в течение года, после чего наступает беременность.
Каковы риски выкидыша при поликистозе яичников?
Замершая беременность и выкидыш у женщин, у которых диагностировали синдром поликистоза яичников происходит чаще, чем у здоровых женщин. Чаще всего, первопричина подобного исхода беременности заключается в гормональном дисбалансе на всех сроках беременности. Помимо этого, у беременных с диагнозом поликистоз яичников, риск заболеть сахарным диабетом так же высок. К тому же, возможны гипертония и преждевременные роды.
Как определить, что именно лапароскопия является причиной невозможности забеременеть (бесплодия)?
Окончательный диагноз, который и будет главной причиной невозможности зачать ребенка, забеременеть женщиной, может вынести только лечащий врач, гинеколог, и только используя необходимые результаты анализов.
На самом деле причин бесплодия может быть целое множество. В некоторых случаях причин бесплодия, невозможности зачать ребенка, может быть сразу несколько. Но установить поликистоз яичников, как причину бесплодия женщины, как одну из наиболее весомых причин невозможности забеременеть врач может только получив результаты специальных анализов и некоторых видов диагностики.
Анализы и диагностика для выявления поликистоза яичников:
1 УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза. Данная процедура обследования для выявления поликистоза яичников позволяет специалисту обнаружить, являются ли яичники увеличенными в размерах, увеличены ли капсулы яичников и нет ли кистозных образований;
2 Исследование крови на гормоны – данный вид анализов позволяет определить, какое количество андрогенов и эстрогенов содержится в организме женщины, не нарушен ли баланс между женскими половыми гормонами. Также исследование крови на гормоны позволяет определить уровень гормона желтого тела яичников, то есть прогестерона. Такой гормон как прогестерон имеет свойство повышаться при беременности женщины и его действие не позволяет женщине забеременеть вновь. Также исследование крови на гормоны позволяет определить повышен, понижен или в норме такой женский гормон, как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который отвечает за процесс образования фолликула в яйцеклетке. Важным значением при исследовании крови на гормоны является и лютеинизирующий фолликулостимулирующий гормон.
3 Лапароскопия. Такой вид исследования применяется тогда, когда другие методы анализов и диагностики не дают точного результата, по которому можно поставить верный диагноз. Лапароскопия позволяет определить все те же параметры, что и УЗИ органов малого таза, только более наглядно и значит более достоверно для постановки диагноза поликистоз яичников.
womanchoise.ru
