Не визуализируется яичник что это значит

Ультразвуковое исследование яичников

В норме на эхограмме лоцируются как овальное, довольно очерченное гипоэхогенное образование по сторонам матки. Лучшая визуализация удается при поперечном сканировании, а сочетание всех видов сканирования (линейного, конвексного и секторного) позволяет приблизиться к 100% их обнаружению. Без особого труда удается лоцировать яичники при кистозных изменениях и при наличии фолликулов в них. Препятствием в эхолокации яичников могут служить:

— сильное эхоотражение от спаечного процесса вследствие послеоперационных интервенций на органах малого таза, от газа из петель кишечника, содержимого ампулы прямой кишки;

— высокая плотность брюшины при пельвиоперитоните;

— наличие плотного жирового слоя, рубцов передней брюшной стенки и др.

В норме эхографические размеры яичников соответствуют длине 3.5 х 3.7 см, ширине 1.8 х 2.5 см и толщине 1 х 1.3 см. Следует отметить, что у большинства женщин яичники реагируют на циклические изменения и значительно увеличиваются к середине менструального цикла за счет появления в них одного или нескольких фолликул, которые могут достигать в диаметре 2.5 см. Принято считать, что у здоровых женщин величина яичника не должна превышать наибольшего поперечника в области тела ближе к дну матки. С наступлением периода менопаузы яичники уменьшаются в размере почти вдвое, контуры становятся неровными, сморщиваются, эхогенность повышается.

Читайте также: Ультразвуковое исследование суставов

Патология

Содержание

1 Пороки развития
2 Повреждения
3 Воспалительные заболевания

Пороки развития

Из пороков развития эхографически можно выявить ановарию, которая встречается крайне редко. Невыявление яичников при помощи эхографии при отсутствии другой врожденной патологии внутренних половых органов, отсутствие каких-либо клинических признаков проявления этой патологии не дают основания считать, что их нет. Чаще встречаются гипоплазия, гиперплазия и раздвоение. Однако из-за широкой анатомической вариации размеров у различных возрастных групп эхография для диагностики и дифференциации этой патологии малоинформативна.

Читайте также: Диагностика заболеваний поджелудочной железы

Повреждения

Повреждение яичников может встречаться при травмах таза. В этих случаях эхокартина такая же, как при апоплексии. Яичники лоцируются как овальное с неровными прерывистыми контурами образование низкой эхогенности, вокруг которого по ходу боковой стенки матки и в заматочном пространстве может лоцироваться жидкость (кровь). При образовании сгустков крови в области повреждения лоцируются разных размеров и форм эхогенные сигналы.

Воспалительные заболевания

Из воспалительных заболеваний яичников на первом месте стоит оофорит, который обычно бывает вторичным, то есть возникает вследствие заболевания труб, в связи с чем на практике чаще встречается сальпингоофорит – воспаление придатков матки (яичников и труб).

Читайте также: Обследование плода -УЗИ

На эхограмме размеры яичника при остром оофорите увеличены, контуры очерченные, из-за отека звукопроводимость понижена, иногда в динамике удается увидеть очаги некроза (мелкие абсцессы) в виде гипоэхогенных участков, которые могут сливаться и привести к полному расплавлению его тканей – пиоварий (лоцируется как тонкостенное округлое эхонегативное образование). При усилении работы прибора на фоне эхонегативности в образовании лоцируются мелкоточечные эхосигналы (элементы распада), которые иногда могут находиться во взвешенном состоянии.

При хроническом оофорите яичник может иметь нормальные или несколько увеличенные размеры, контуры стертые, повышенной эхогенности, структура ткани гетерогенна. Однако эти изменения неспецифичны, так как встречаются и при атрофических процессах как физиологические явления.

health-medicine.info

Визуализация яичников

Ультразвуковой метод диагностики и хгч при беременности, предложенный в 1986 г. J.Adams, длительное время (1980-1999 гг.) оставался ведущим методом диагностики синдрома поликистозных яичников. Диагностическим критерием ультразвуковой диагностики, типичным для синдрома поликистозных яичников, служат увеличение объема яичников более девяти миллиметров и наличие периферических гипоэхогенных структур (фолликулов) диаметром от шести до десяти миллиметров. В одном срезе должно быть не менее восьми неразвивающихся фолликулов в отсутствие признаков роста доминантного фолликула.

Описанные изменения типичны для восьмидесяти семи процентов женщин с синдромом поликистозных яичников. Однако у двадцати пяти процентов фертильных женщин без клинических симптомов гиперандрогении, имеющих нормальные овуляторные менструальные циклы, при УЗИ-сканировании визуализируется аналогичная картина. Это ставит под сомнение ценность ультразвуковой диагностики, поэтому увеличение объема и изменение структуры яичников должно расцениваться только в качестве косвенного признака синдрома поликистозных яичников.

Вместе с тем ультразвуковая визуализация — важнейший метод диагностического поиска при исключении опухоли яичников: благодаря высокой разрешающей способности возможно выявить девяносто процентов вирилизирующих опухолей яичников.

Для оценки овуляторной функции используется точный и информативный метод ультразвуковой фолликулометрии. Серия УЗИ в динамике, начиная с девятого-одиннадцатого дня цикла, позволяет увидеть рост доминантного фолликула и формирование желтого тела после овуляции.

Начало динамического наблюдения за развитием фолликула зависит от продолжительности менструального цикла — адекватная лютеиновая фаза продолжается не менее десяти-четырнадцати дней, а продолжительность фолликулярной фазы может существенно варьировать. Поэтому для выявления овуляции следует исходить из формулы: длительность менструального цикла — четырнадцать дней. Начало серии исследования необходимо планировать за четыре-семь дней до предполагаемой овуляции. Главное при диагностики исключить такой диагноз, как аллергия при беременности.

Методы, ранее использовавшиеся для оценки овуляторной функции (базальная температура и тест, основанный на феномене арборизации слизи шейки матки «феномен папоротника») несмотря на кажущуюся простоту и доступность, имеют только историческое значение.

Диагностика синдрома поликистозных яичников основана на совокупности данных клинических, лабораторных и инструментальных исследований, при этом ведущим критерием синдрома поликистозных яичников остается клиническая картина ановуляции.

prozreniye.ru

Отсутствие функциональных изменений в яичниках что означает

Кистозное изменение яичника – это гинекологическое заболевание, которое связано с нарушением баланса женских и мужских половых гормонов в организме женщины. При этом уровень продуцируемого андрогена (мужского полового гормона) значительно выше продукции женских половых гормонов. Результатом этого является отсутствие овуляции.

Кистозные изменения могут происходить, как на правом, так и на левом яичнике, либо на обоих яичниках.

Симптомы и диагностика кистозного изменения яичника

Кистозно измененные яичники на УЗИ выглядят как сильно увеличенные яичники. В кистозно измененном яичнике (левом или правом) обнаруживается множество мелких кист, расположенных по его структурной периферии.

Но не всегда происходит увеличение размеров кистозноизмененных яичников. В более, чем половине случаев данного заболевания наблюдается только повышение уровня лютеинизирующего гормона и тестостерона.

Практически все женщины, страдающие данной патологией, имеют нарушения менструального цикла, отсутствие овуляции и первичное бесплодие .

Кроме того, могут отмечаться: повышенный уровень роста волос на теле, акне, алопеция, ожирение, повышенная раздражительность, головные боли, боли в нижней части живота.

Для постановки диагноза требуется выполнение:

ультразвукового исследования;
анализа крови на гормоны;
биохимического анализа крови;
клинических анализов мочи и крови;
анализа мазка на микрофлору;
анализа на наличие скрытых инфекций.

Причины кистозности яичников

В качестве причин данной патологии чаще всего выступают дисфункции женских половых желез, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы, а также наследственный фактор.

Некоторые исследователи связывают развитие данного заболевания с избыточным уровнем инсулина, стимулирующим повышенную продукцию андрогена.

Провоцировать заболевание яичников также могут стрессы, прием контрацептивов, резкое изменение веса, кормление ребенка грудью. Причиной, например, кистозно-глиозных изменений в яичниках (рубцово-спаечных) является воспаление.

Лечение кистозного изменения яичников

До недавнего времени единственно возможным методом лечения данной патологии женской репродуктивной системы считался хирургический.

Сейчас к этому методу прибегают лишь в случае, когда консервативные лечебные мероприятия не дали нужного эффекта. При этом основными задачами лечения являются:

нормализация менструальной и репродуктивной функции;
нормализовация веса;
коррекция гирсутизма и стабилизация обменных процессов;
лечение гиперплазии эндометрия и молочных желез.

Мультифолликулярные яичники

Это опасно? Это состояние нужно лечить? Данный диагноз всегда вызывает у женщин множество вопросов.

И первый вопрос, который появляется после постановки диагноза «мультифолликулярные яичники», такой: что это? Болезнь или какое-то особенное состояние организма? Внесем ясность.

Функция яичников

Яичники – это женские половые органы, ответственные в женском организме за репродуктивную функцию, а в качестве «дополнительной нагрузки» на них возложена эндокринная функция, то есть, являясь железами внутренней секреции, они вырабатывают половые стероидные гормоны: эстрогены, прогестины и андрогены.

В яичниках заложено определенное количество фолликулов, каждый из которых представляет собой «мешочек» в котором зреет яйцеклетка. В норме на протяжении цикла созревает от четырех до семи фолликулов, один из них доминантный, он тормозит развитие других. В нем созревает «главная» яйцеклетка, затем, когда она полностью созрела, внешняя оболочка фолликула раскрывается и яйцеклетка попадает в маточную трубу – таким образом, происходит процесс овуляции. После того как это произошло фолликулы растворяются и освобождают место для новой партии.

Мультифолликулярные яичники

Данный диагноз означает, что на одном яичнике одновременно увеличено от 8 до 12 фолликулов, то есть, количество фолликулов до двух раз превышает норму. Но при том, что фолликулов больше при развитии они не доходят до полного созревания и эта особенность может не только привести к сбою менструального цикла, но даже к отсутствию месячных в течение полугода и более.

Причин такого состояния может быть несколько. Среди основных:

мультифолликулярность заложена на генетическом уровне;
эндокринные заболевания, в частности, нарушение работы щитовидной железы;
резкое изменение веса (женщина похудела или наоборот страдает ожирением);
повышение уровня пролактина (чаще всего это происходит в период кормления грудью);
прием гормональных контрацептивов ;
половое созревание (данное состояние часто сопутствует подростковому возрасту);
стрессы;
нередко подобного рода изменения яичников происходят у совершенно здоровых женщин в первую неделю менструального цикла.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется только посредством ультразвукового исследования. Для этого врач назначает УЗИ три раза на протяжении менструального цикла: в начале, середине и конце. Только отслеживая развитие фолликулов и их количество в динамике, специалист может поставить диагноз. Как было сказано, основанием для постановки диагноза, является наличие более чем 7 фолликулов.

Чем это чревато?

Конечно, этот вопрос беспокоит женщин больше всего. Нужно сказать, что однозначного, одного на всех, ответа, здесь не существует. В принципе мультифолликулярность может никаким образом не проявляться, но даже в этом случае женщина с таким диагнозом должна находиться под постоянным наблюдением врача и время от времени проходить необходимое обследование (УЗИ) и контролировать гормональный фон.

Однако нужно помнить о том, что при данном диагнозе гормональный уровень в организме меняется, может отсутствовать овуляция и нередко женщины сталкиваются с нарушением цикла. Здесь возможны два основных варианта: олигоменорея – редкие менструации и аменорея – отсутствие менструаций полгода и больше.

В таких случаях необходимо проведение лечебных мероприятий, так как, во-первых, данное состояние может свидетельствовать о начальной стадии поликистоза яичников, а, во-вторых, при отсутствии регулярного цикла беременность становится практически нереальной. Но это не означает, как думают многие, что женщина становится бесплодной – при правильном лечении и при отсутствии других нарушений беременность не только наступит, но и, как правило, пройдет нормально.

Мультифолликулярность и поликистоз

Репродуктивный бум: новые яичники, эмбрионы и презервативы В научном мире придумывают все новые и новые репродуктивные технологии. Американские ученые активно работают с эмбриональными стволовыми клетками, созданными на свои деньги: исследователям пришлось пойти на это после того, как Буш прекратил финансирование

Здесь иногда случается путаница. Иногда и мультифолликулярность и поликистоз считают одним и тем же состоянием, а в некоторых случаях поликистозом считают состояние, при котором на яичниках растут кисты. И то и другое неверно. Во-первых, еще раз подчеркнем: поликистоз может стать следствием мультифолликулярности, но никак не ее синонимом, а, во-вторых, никакого отношения к кистам он не имеет.

И еще такой факт: по данным многих исследований примерно каждое третье-четвертое УЗИ выясняет у обследуемых женщин мультифолликулярные яичники – отсюда понятно, что данное состояние не является редким и каким-то очень особенным. В то время как диагноз «поликистоз яичников» имеют около 3-4% женщин.

Выводы

Данного диагноза не стоит бояться.
Нужно понимать, что при неблагоприятном развитии событий мультифолликулярность грозит перерасти в поликистоз, поэтому нужно быть всегда начеку: вовремя проходить обязательные обследования, следить за менструальным циклом и при необходимости своевременно проходить гормональную терапию.
Так как мультифолликулярность яичников в подавляющем большинстве случаев является наследственным состоянием, то женщинам, в чьем роду это случалось, даже при отсутствии признаков, необходимо с регулярной периодичностью проходить УЗИ, как говорится, на всякий случай. Тем более следует проявить бдительность, если имеются сбои менструального цикла или существуют проблемы с зачатием.

Кистозные изменения яичников.

Сделала узи трансвагинально. Написали, что в обоих яичниках: кистозно-изменена - визуализируются множественные мелкие фолликулы диаметром до 7мм, маточные трубы не визуализируются, пространство малого таза: свободная жидкость не визуализируется. Заключение: КИЯ. Уже полгода пытаюсь забеременеть, но без результата. Ольчик

Врач УЗИ всего лишь выдал вам заключение о результатах ультразвуковой диагностики, он не ставил вам диагноз, и тем более не назначал вам лечение. Для дальнейшего лечения вам стоит с результатами УЗИ посетить вашего лечащего врача гинеколога, который уже исходя из заключения УЗИ и других анализов, назначит вам лечение.

КИЯ означает диагноз кистозные изменения яичников, что говорит о наличии на яичниках одной или нескольких кист.

Киста яичника это небольшое образование на поверхности яичника, которое заполнено жидким содержимым. Выделяют несколько видов кист, которые могут образовываться на яичнике.

Фолликулярные кисты яичника формируется в процессе нарушения овуляции из созревающего в яичнике фолликула.

Киста желтого тела образуется после разрыва фолликула на его месте, в том случае если желтое тело продолжает расти, то есть не происходит его обратного развития. Паровариальная киста обычно располагается сбоку или выше дна матки около яичника.

Дермоидная киста является нарушением эмбрионального развития, проявляющаяся уже во взрослом возрасте. В состав такой кисты могут входить различные ткани неразвившегося эмбриона.

Эндометриоидная киста образуется за счет разрастания тканей эндометрия в яичниках.

Некоторые кисты яичника могут проходить сами по себе, без лечения, так называемые функциональные кисты, опасность же представляют кисты растущие в размере и существующие длительный период времени. Лечение кист яичника может быть как медикаментозное, так и хирургическое, причем в большинстве случаев используется щадящий метод лапароскопии. В случае осложнений, вызванных разрывом или перекрутом кисты, применяются полостные операции.

Так же кистозные изменения яичников могут говорить о таком заболевании как поликистоз яичников.

Синдром поликистозных яичников это заболевание, которое сопровождается образованием на поверхности яичников большого количества небольших кист. Основной причиной данного заболевания является нарушение гормонального фона организма, вследствие неправильной работы органов внутренней секреции. Основными симптомами данного заболевания являются нарушения менструального цикла, изменения в организме, связанные с повышением уровня мужских гормонов, такие как оволосение по мужскому типу, изменение состояния кожи и волос.

Данное заболевание может стать причиной, по которой зачатие не происходит. Это связано с тем, что вследствие изменения гормонального фона организма овуляция в положенные сроки не происходит. Поэтому основным проявлением синдрома поликистозных яичников становиться нарушение менструального цикла, выражающееся в его увеличении, отсутствии овуляции, более длительной и болезненной менструации.

Обычно поликистоз яичников развивается в подростковом возрасте, так называемый, первичный поликистоз яичников. Вторичный поликистоз яичников проявляется во взрослом возрасте, и может являться следствием воспалительных заболеваний в половой сфере, и т.д.

Лечение поликистоза яичников направлено в первую очередь на устранение причин, его вызвавших, и состоит в устранении воспалительных заболеваний, нормализации гормонального фона организма, стимулировании овуляции.

Теперь, после получения результатов УЗИ обратитесь к гинекологу. Именно этот врач должен поставить вам окончательный диагноз и назначить лечение. Кистозные изменения яичников еще не приговор, при своевременном и правильном лечении у женщины остаются шансы забеременеть. А вот если запустить заболевание, тем более если возникнут осложнения, то можно не только потерять яичник, но и возможность иметь детей.

Источники: http://womanadvice.ru/kistoznoe-izmenenie-yaichnika, http://www.likar.info/ginekologiya/article-64707-multifollikulyarnyie-yaichniki/, http://www.domotvetov.ru/ginekologiya/kistoznyie-izmeneniya-yaichnikov.html

Комментариев пока нет!

vsehvylechim.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]