Мфя яичников

Особенности лечения мультифолликулярных яичников

Синдром мультифолликулярных яичников – такой диагноз на сегодняшний день ставится многим представительницам прекрасного пола, заставляя их впадать в самую настоящую панику. Не стоит отчаиваться, так как мультифолликулярные яичники – это не отдельное гинекологическое заболевание, а определенное состояние женских репродуктивных органов, которое характеризуется повышенным количеством содержащихся в них фолликулов.

Говоря другими словами, данный синдром представляет собой явление, при котором в яичнике образовывается большое количество фолликулов, которое в несколько раз превышает норму. Что же представляет собой норма в отношении выработки фолликулов яичниками?

Яичники – это важнейшие парные репродуктивные органы, внутри которых на протяжении каждого менструального цикла созревает несколько фолликулов, каждый из которых содержит в себе яйцеклетку. Нормой считается содержание от 4 до 7 фолликулов в яичнике. С развитием и ростом один фолликул становится «главным» — доминантным, реже доминантных фолликулов 2.

Такие фолликулы начинают угнетать развитие остальных, затормаживая их рост и дальнейшее развитие. Именно из этого доминантного фолликула после его лопания выделяется созревшая яйцеклетка, которая начинает постепенно продвигаться по маточным трубам к своей основной «цели» — матке.

В случае, если диагностируется синдром мультифолликулярных репродуктивных органов, имеет место созревание 8-12 фолликулов. Стоит отметить, что современная гинекология в большинстве случаев относит синдром мультифолликулярных детородных органов к индивидуальной физиологической норме женского организма, а не опасным патологическим процессом.

Но в некоторых случаях данное явление может стать признаком определенного заболевания женских репродуктивных органов – например, поликистоза яичиков. Мультифолликулярные яичники возможно диагностировать только при проведении ультразвукового исследования.

Причины синдрома мультифолликулярных яичников

Какие же причины могут привести к повышенному формированию фолликулов в полости яичников? Можно выделить ряд факторов, которые оказывают самое непосредственное влияние на данное состояние репродуктивных органов:

Очень часто причиной развития мультифолликулярных яичников становится генетическая предрасположенность женщины.
Развитие данного состояния часто является результатом длительного приема оральных контрацептивов с целью защиты от нежелательной беременности, впоследствии чего процесс нормального созревания фолликулов нарушается.
Распространенные причины – сбои в функционировании эндокринной системы.
Резкие колебания массы тела – как в сторону увеличения, так и похудения, также оказывают прямое воздействие на состояние женских репродуктивных органов.
Гормональные перестройки в женском организме, сопровождающиеся повышенной выработкой пролактина – например, во время беременности, грудного вскармливания или наступления климакса.
Причины психоэмоционального характера – сильные нервные потрясения, постоянные стрессы, неожиданные шоковые состояния.

Симптомы мультифолликулярных яичников

В преимущественном большинстве случаев мультифолликулярные яичники не имеют каких-либо ярко выраженных симптомов. Чаще всего патологическое состояние репродуктивных органов диагностируется только в процессе проведения ультразвукового исследования. Но в некоторых случаях синдром все же имеет определенные симптомы, характеризующие повышенную выработку фолликулов в яичниках.

К таким особенностям относятся, в первую очередь, различные сбои менструального цикла – это может быть как аменорея, так и олигоменорея. Любые нарушения привычного менструального цикла должны насторожить женщину и стать причиной внеочередного визита к своему гинекологу. Можно выделить и другие признаки, которые могут указывать на развитие синдрома мультифолликулярных репродуктивных органов. Чаще всего такие эхопризнаки напрямую зависят от гормонального баланса в женском организме:

Проблемы с зачатием и последующей беременностью.
Появление угревой сыпи на коже, повышенная жирность кожи головы, акне на коже не только лица, но и тела.
Стремительные колебания массы тела, изменения в голосе.
Появление тянущих болей в области нижней части живота, которые по своему характеру напоминают дискомфорт при ПМС.
Повышение роста волос на лице и теле.

Лечение мультифолликулярных яичников

В случае, если явление мультифолликулярных яичников не является патологическим процессом, а относится к индивидуальным особенностям женского организма, лечить данное состояние не нужно. Если же синдром сопровождается сбоями в гормональном балансе, впоследствии которых нарушается нормальный менструальный цикл и отсутствует овуляция, первое, что нужно сделать – это вылечить дисфункцию гормонов.

Для этого необходимо регулярно проводить тест на овуляцию. Если на протяжении более 4 менструальных циклов овуляция так и не наступает, необходимо лечить женщину гормональными лекарственными препаратами.

Конечно же, лечение синдрома мультифолликулярных репродуктивных органов полностью зависит от того, по какой именно причине возникло данное состояние. Кроме того, лечение данного состояния обязательно включает в себя определение характера фолликулов, содержащихся внутри яичника – путем гистологического исследования устанавливается доброкачественный или злокачественный тип имеющихся новообразований. После этого специалистом определяется последующая методика лечения синдрома мультифолликулярных яичников.

Категорически не рекомендуется лечить мультифолликулярные репродуктивные органы различными народными методами или лекарственными травами без предварительной консультации со своим лечащим специалистом. Самостоятельно применение любого нетрадиционного способа при попытке лечить данный синдром может нанести серьезный вред женскому организму.

Важно знать! ×

aginekolog.ru

Что такое мультифолликулярные яичники — симптомы и лечение

Мультифолликулярные яичники (МФЯ) – медицинский термин, означающий наличие в женских половых железах большого числа фолликулов. Состояние может встречаться как у полностью здоровых женщин, так и сопровождать поликистоз.

Мультикистозные яичники

Мультифолликулярная трансформация яичников в большей части случаев формируется в результате отклонений в работе эндокринной системы. Состояние может развиваться даже при незначительном гормональном сбое.

Одним из факторов, провоцирующих мультифолликулярную структуру яичников, способен стать прием оральных контрацептивов. Средства блокируют механизмы образования фолликулов, что может спровоцировать не только развитие самого состояние, но и его тяжелое осложнение – мультикистоз яичников.

Мультифолликулярные изменения яичников могут быть вызваны различными факторами, в частности, регулярными прерываниями гестации или избыточным весом. Не исключается и предрасположенность на генетическом уровне.

Причины и признаки мультифолликулярных яичников

Причины мультифолликулрных яичников чаще всего опасности для пациентки не представляют. К наиболее распространенным относят:

Продолжительное применение оральных контрацептивов как средства предохранения от нежелательной беременности. Любой гормональный контрацептив способствует подавлению овуляции. Яйцеклетка остается невызревшей, поскольку фолликулы не имеют возможности полноценно развиваться. Длительное подавление продуцирования гормона лютеиновой фазы становится причиной наличия в женских половых железах большого числа фолликулов. МФЯ диагностируется в течение 2-3 менструальных циклов после окончания приема противозачаточных средств.
Пубертатный период.
Нарушение работы гипофиза, выражающееся в снижении либо полном прекращении продуцирования лютеинизирующего гормона.
Значительные психоэмоциональные перегрузки.
Резкая потеря либо набор веса.
Нарушения эндокринного характера, в частности, сахарный диабет, ожирение, отклонения в работе надпочечников, щитовидной железы.
Период грудного вскармливания.

Важно! ЭХО-признаки мультифолликулярных яичников всегда определяются в течение первой недели цикла, что делает исследование в целях подтверждения диагноза малоинформативным.

Мультифолликулярное строение яичников может быть генетической особенностью. При этом не наблюдается нарушения процессов овуляции, зачатия и последующего наступления беременности.

Если причиной одновременного вызревания большого числа фолликулов выступает низкий уровень лютеинизирующего гормона, то признаком состояния становится нарушение менструального цикла. Менструации не начинаются в течение 6 месяцев и более, что объясняется отсутствием овуляции.

Достаточно часто МФЯ диагностируется случайно в ходе планового проведения УЗИ-исследования.

Симптомы

Симптомы мультифолликулярных яичников необходимо рассматривать в комплексе. Предположить диагноз врач может на основании характерных жалоб пациентки:

Нарушения менструального цикла. Первые месячные и становление цикличности могут проходить нормально. Но затем кровотечения либо становятся редкими и скудными, либо прекращаются полностью.
Бесплодие. Жалоба характерна для женщин, ведущих активную половую жизнь.

Избыточное оволосение по мужскому типу формируются при развитии поликистоза. Рост волос наблюдается над верхней губой, внутренней/задней поверхности бедра, животе и груди. Волоски отличаются наличием полноценного стержня. Начало роста совпадает с началом первых месячных.

На этой же стадии возникают такие проблемы, как набор лишнего веса, появление сложной в лечении угревой сыпи, стрий (растяжек на коже).

В ходе проведения УЗИ-иследования доктор также выявляет прямые и косвенные признаки патологии. К таковым относятся небольшое отклонение в размере желез, отсутствие утолщения фолликулярной капсулы и некоторые другие.

Мультифолликулярные яичники у подростков можно заподозрить по следующим признакам:

некоторая задержка первых месячных;
отсутствие регулярного менструирования – кровотечения могут даже полностью прекращаться.

Диагностика

Синдром мультифолликулярных яичников легко определяется во время УЗИ-исследования. Железы выглядят слегка увеличенными и содержат не меньше 8–10 фолликулов – иногда большее число – размером 4–8 мм.

Женщине назначается анализ крови на содержание гормонов. Синдром МФЯ сопровождается снижением уровня лютеинизирующего гормона на фоне повышения фолликулостимулирующего.

При подозрении на нарушение работы гипофиза рекомендовано проведение КТ или МРТ. Исследование позволяет выявить опухоли, травмы, нарушение кровоснабжения.

УЗИ

Чтобы подтвердить диагноз, женщине назначается ультразвуковое исследование (УЗИ). Признаками становятся:

незначительное увеличение желез;
наличие многочисленных антральных фолликулов, размер которых не превышает 9 мм;
утолщение капсулы доминантного фолликула не наблюдается;
фолликулы отличает диффузное расположение.

Лечение

Лечение мультифолликулярных яичников чаще всего медикаментозное. Подобранные препараты одновременно снимают патологическую симптоматику и способствуют восстановлению способности к зачатию. Обеспечить подобный эффект способны исключительно средства, умеющие влиять на активность половых гормонов.

Протокол лечения выглядит следующим образом:

В начале терапии к приему рекомендуются медикаменты с антиэстрагенной активностью.
Следующий этап – терапия препаратами, стимулирующими овуляторные способности. Происходит формирование нового менструального цикла (МС).
Завершающий шаг – лечение оральными контрацептивами в течение длительного периода, что поддерживает вновь созданный МС. Часто при лечении мультифолликулярных яичников назначается Дюфастон.
Пациентке рекомендован продолжительный прием антиандрогенов в целях прекращения роста волос.

Мультифолликулярные яичники можно лечить хирургическим путем. Оперативное вмешательство практикуется исключительно при отсутствии эффективности консервативной терапии либо стойких изменения в структуре желез.

Специалисты реализуют два типа операции:

Клиновидная резекция. Предусматривает удаление увеличенной части железы, что снижает уровень мужских гормонов. Оставшаяся доля начинает функционировать в нормальном режиме. Через некоторое время наступает овуляция.
Рассечение капсулы доминантного фолликула, что обеспечивает наступление овуляции.

В редких случаях практикуют прижигание. Точечные ожоги помогают уменьшить объем железы.

Важно! Операции проводятся лапароскопическим путем, что сокращает восстановительный период.

В некоторых случаях результат приносит лечение народными способами. К приему рекомендуются успокаивающие чаи, поскольку женщины болезненно реагируют на невозможность зачать ребенка.

Хорошие результаты дает употребление травяных сборов. Неплохой терапевтический эффект дает смесь семян и корней петрушки, шиповника, полыни горькой. А вот пить шалфей при мультифолликулярных яичниках разрешено только после консультации с лечащим врачом, поскольку трава обладает способностью повышать уровень эстрагона.

При условии правильной диагностики и верно подобранных препаратах состояние можно вылечить полностью.

В чем разница между мультифолликулярными яичниками и поликистозом

Синдром МФЯ, несмотря на некоторую схожесть с поликистозом, имеет несколько серьезных отличий.

Эхогенность. При МФЯ этот показатель не отличается от эхогенности матки. При поликистозе он значительно выше.
Размер. При МФЯ объем женских желез слегка превышает допустимую физиологическую норму (длина 34–37 мм при ширине 18–22 мм). При поликистозе длина превосходит 40 мм.
Уровень гормонов ДЭГА, 17-ОН прогестерона. При МФЯ их показатели остаются нормальными, при поликистозе – повышены.
Размер фолликула. При МФЯ – не выше 9 мм. При поликистозе – всегда крупные, но никогда не вызревают до конца.
Толщина капсулы доминантного фолликула. Для поликистоза типично значительное утолщение стенок, что исключает самостоятельный выход созревшей яйцеклетки.
Расположение фолликула. Для МФЯ характерно диффузное размещение. При поликистозе они размещаются по периферии.

Можно ли забеременеть с мультифолликулярными яичниками

Состояние не препятствует оплодотворению и началу развития гестации. Но это в том случае, если у больной отсутствуют нарушения гормонального характера: овуляция происходит ежемесячно.

При наличии гормональной дисфункции – дефиците лютеинизирующего гормона – происходит уменьшение числа овуляций. Состояние требует проведение медикаментозной коррекции, устраняющей сложности с зачатием. Часто женщинам назначается прием препарата Иноферт.

Прогноз при синдроме МФЯ в целом благоприятный. Состояние достаточно успешно лечится, что не исключает наступления беременности и ее благополучного завершения.

endometriy.com

Лечение мультифолликулярных яичников

Мультифолликулярные яичники – состояние, при котором в яичнике одновременно созревает больше фолликулов, чем этого положено по норме. Такое расстройство очень распространено в гинекологии – его диагностируют у каждой третьей женщины на УЗИ.

В норме за один менструальный цикл в яичнике созревает от 4 до 7 фолликулов. Они растут неравномерно – один или два фолликула являются доминантными, то есть, растут быстрее. При мультифолликулярных яичниках в организме созревает 8 и более фолликулов. Это может быть как временным отклонением, так и указывать на проблемы с гормональной системой. Иногда данная патология является предвестником поликистоза.

Главный вопрос, который мучает пациенток с диагнозом мультифолликулярные яичники — как забеременеть? В некоторых случаях это отклонение не влияет на овуляцию, поэтому женщина может зачать ребенка. Но если в течение нескольких месяцев беременность не наступает, и тесты свидетельствуют об отсутствии овуляции, необходимо начать лечение. Лучше всего, если это будут народные средства, которые не нарушают гормональный баланс и помогают естественным образом восстановить репродуктивную функцию.

Причины недуга

Симптомы

Лечение

Причины недуга

Перечислим наиболее распространенные причины возникновения мультифолликулярных яичников:

генетическая предрасположенность;
гормональный сбой (нехватка лютеинизирующего гормона, проблемы с щитовидной железой, период кормления грудью, сбои в период полового созревания);
резкая потеря или набор веса;
прекращение приема противозачаточных таблеток;
депрессия, постоянные стрессы.

Чтобы установить точные причины, нужно сдать анализы на гормоны. Если они не в норме, значит, шансы на беременность снижаются, и пациентка должна пройти курс лечения.

Симптомы

В большинстве случаев такое отклонение не дает никаких симптомов. Только на УЗИ обнаруживаются эхопризнаки: количество фолликулов, превышающее норму. В таком случае нужно будет отследить динамику развития этих фолликулов: в этой целью ультразвуковое исследование делают в начале, середине и конце менструального цикла. Если проблема кроется в низком уровне лютеинизирующего гормона, появляются такие признаки мультифолликулярных яичников:

задержки менструации;
аменорея (отсутствие месячных дольше, чем полгода);
бесплодие (беременность не происходит по причине отсутствия овуляции).

Стоит отметить, что эти симптомы не обязательно указывают на мультифокуллярные яичники. Но нарушения менструального цикла – это явный признак гормонального сбоя, поэтому вы в любом случае должны выяснить диагноз и лечить причину.

Лечение

Лечение мультифолликулярных яичников направлено на то, чтобы яичники начали производить нормальное количество фолликулов, а также восстановилась овуляция (если она отсутствует). В этом помогут травы с фитогормонами. Они, в отличие от аптечных гормональных средств, не дают побочных эффектов. Многие женщины благодаря травам обрели желанную беременность.

Авраамово дерево (прутняк)

Авраамово дерево увеличивает секрецию лютеинизирующего гормона в гипофизе, а значит, устраняет саму причину мультифоликуллярных яичников. Принимать его нужно не менее 3 месяцев, чтобы появился стабильный эффект. Итак, зрелые плоды нарежьте маленькими кусочками и засушите. Каждое утро и вечер готовьте чай: заваривайте 10 г плодов в стакане кипятка и пейте вприкуску с мёдом. Сами плоды, которые остались на донышке чашки, нужно съедать.

Если во время лечения у вас наступила беременность, прекратите приём прутняка.

Прострел луговой

Если у вас мультифолликулярные яичники, лечение вином из прострела лугового поможет избавиться от проблемы всего за несколько недель. Готовится оно так: 500 мл красного крепленого вина доведите до кипения и перелейте в банку, всыпьте 5 столовых ложек сухой травы прострела лугового, добавьте 2 столовые ложки сахара или 3 столовые ложки мёда. Банку нужно держать в тёмном месте 3 недели, затем процедите ее содержимое и принимайте дважды в день по 25 мл. Желательно пить вино за час до еды, но пациенткам с больным желудком нужно будет принимать лекарство после трапезы.

Обычно уже через 2 недели после начала лечения симптомы исчезают, возвращаются менструации (если они отсутствовали). В этот же менструальный цикл может наступить беременность.

Манжетка

Лечить проблему поможет трава манжетки. Она, как и прутняк, содержит фитогормоны, стимулирующие выработку лютеинизирующего гормона. Многие бывшие пациентки утверждают, что беременность наступила у них благодаря длительному приему манжетку.

Горсть травы поместите в стеклянную посуду, добавьте литр водки или разбавленного спирта, закройте и спрячьте в тёмном месте. Через 10 дней настойка готова, осталось только процедить. По утрам и вечерам выпивайте чайную ложку лекарства, закусывая мёдом или кусочком черного хлеба.

Если у женщины долго не было менструации, то после приема манжетки может наступить сильное кровотечение. В таком случае для облегчения состояния рекомендуем принимать чай из семян сельдерея (около половины чайной ложки на стакан кипятка, настаивать полчаса).

Борщевик

Хорошо помогает трава борщевика. Ее народные целители рекомендуют настаивать на вине (из расчета 1 литр напитка на 100 г травы). Предварительно вино нагрейте почти до кипения и бросьте в него несколько веточек гвоздики. Траву измельчите, засыпьте в стеклянную посуду, добавьте теплое вино с гвоздикой и несколько ложек мёда. Оставьте в теплом месте на трое суток, затем процедите и храните в холодильнике. Пейте каждый вечер по 50 мл перед сном, кроме дней менструации. Если у пациентки наступила беременность, она должна прекратить приём борщевика.

Травяные сборы

Лечить неправильную работу яичников помогут травяные сборы. Пить их нужно строго по рецепту, не пропуская ни одного приема. Вот хороший сбор:

Трава якорцев стелющихся – 2 части;
Цветки бархатцев – 2 части;
Трава донника лекарственного — 1 часть,
Липовый цвет – 1 часть;
Корень красного корня – 1 часть;
Корень спорыша – 1 часть;
Цветки лабазника – 1 часть.

Подготовьте 200 мл кипятка, добавьте в него столовую ложку сбора, поставьте на водяную баню и «томите» 15 минут. Процедите и добавьте немного кипяченой воды, чтобы вернуть первоначальный объем (200 мл). Охладите и добавьте половину чайной ложки спиртовой настойки боровой матки (ее можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно из расчета 10 г травы на 100 мл спирта). Разделите полученное снадобье на 3 части и принимайте утром, в обед и вечером перед едой.

Можете воспользоваться и таким рецептом:

Трава зверобоя – 2 части;
Корень золотого корня – 2 части;
Плоды дурнишника – 2 части;
Цветки шиповника – 2 части;
Трава пижмы – 0,5 части.

Настой пьется курсами, делая перерывы в дни менструации. Утром до завтрака заваривайте в стакане кипятка столовую ложку сбора, подождите 10 минут. Половину порции выпейте, после чего можете кушать. Остальную половину примете перед сном. Так продолжаете до тех пор, пока не наступят менструации. Курсы можно повторять.

Внимание: пижма и другие травы данного сбора противопоказаны будущим мамам, поэтому, если наступила беременность, прекратите лечение!

И, наконец, еще один сильнодействующий рецепт:

Корень левзеи – 2 части;
Плоды дурнишника – 2 части;
Трава хвоща полевого – 2 части;
Корень подорожника – 1 часть;
Семена сельдерея – 1 часть.

Измельчите все ингредиенты в порошок и перемешайте. Утром после пробуждения смешивайте половину чайной ложки со стаканом теплой воды и пейте маленькими глотками. Вечером принимайте еще одну порцию. Так продолжайте до тех пор, пока нормальная функция яичников не восстановится.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

nmed.org

Мультифолликулярные яичники, что это? как забеременеть? Беременность и синдром мультифолликулярных яичников

Почти все женщины думают, что бесплодие развивается по какой-то определённой причине. Но оплодотворение может не происходить в результате многих болезней, которые поражают различные части матки и её придатков. Эти процессы препятствуют как слиянию яйцеклетки и сперматозоида, так и продвижению зародыша в матку. Но существует одна патология, при которой овуляция – выход яйцеклетки – не происходит вообще. Она называется синдром мультифолликулярных яичников.

При развитии заболевания нарушается баланс гормонов в женском организме, что приводит к перестройке придатков матки. В основе лежит излишняя стимуляция яичников из головного мозга, вызывающая повышение уровня андрогенов – мужских половых гормонов. При этом происходит торможение образования фолликулов – предшественников яйцеклеток. А окружающая их ткань, выделяющая в основном андрогены, продолжает разрастаться.

Причём такое состояние обычно развивается у девочек-подростков, когда различные причины нарушают нормальную стимуляцию яичников. Первая менструация у них может приходить вовремя или чуть позже, а вот потом начинаются проблемы. Месячные становятся нерегулярными или совсем исчезают, что является причиной бесплодия у них. Мультифолликулярные яичники легко вылечить, если знать причины их возникновения и основные симптомы.

Причины заболевания

Можно выделить три основные формы болезни, которые различаются по уровню стимуляции яичников андрогенами. У каждой существует предрасполагающее состояние, а также степень проявления симптомов:

Первая форма называется яичниковая – по месту основных изменений. К ней существует наследственная предрасположенность – нарушение чувствительности яичников к гормонам. Когда у таких девочек начинается половое созревание, то в ответ на стимуляцию выделяется много андрогенов. Первая менструация ещё возникает, а затем уровень эстрогенов постепенно падает. По тяжести эта форма считается самой благоприятной, так как частично сохранён нормальный менструальный цикл.
Вторая по тяжести форма называется центральная – она может развиваться в любом возрасте. В её основе лежит повреждение участков головного мозга, отвечающих за стимуляцию яичников. Это происходит после тяжёлых стрессов или общих заболеваний. Заболевание имеет временный характер и хорошо лечится, хотя симптомы выражены сильнее, чем при яичниковой форме.
Третьей (и самой тяжёлой) считается смешанная форма – когда уровень андрогенов повышается во всём организме. Это можно наблюдать при различных заболеваниях надпочечников, в которых образуется основная масса этих гормонов. Первая менструация у таких девушек наступает очень поздно, а затем овуляция обычно полностью прекращается.

Если у девочек в период полового созревания имеется избыточная масса тела, то мультифолликулярные яичники у них развиваются чаще.

Мультифолликулярные яичники и беременность

Зачатие ребёнка при любой форме болезни невозможно – в изменённых яичниках не происходит овуляции. Даже если имеются нерегулярные месячные, то яйцеклетка всё равно не выходит – она не может созреть при таком уровне гормонов. А «мнимые» менструации обусловлены лишь высоким уровнем эстрогенов, которые повышаются вслед за андрогенами. При этом в яичниках происходят следующие изменения:

В норме в организме женщины образуются мужские гормоны, но они с помощью специальных ферментов преобразуются в эстрогены.
При избытке андрогенов или недостатке фермента этот процесс нарушается, что приводит к стимуляции головного мозга.
Он пытается поправить ситуацию, но только больше вредит – в яичниках начинают накапливаться мужские гормоны.
Их особенность – это стимуляция роста вспомогательных клеток, которые участвуют лишь в питании будущих яйцеклеток.
Избыточное разрастание этих «помощников» приводит к угнетению созревания фолликулов, из которых затем получаются женские половые клетки.
Головной мозг пытается запустить этот процесс, но безрезультатно. В итоге в яичниках образуется множество мелких полостей – недозревших фолликулов.
Андрогены мешают их нормальному росту и последующему разрыву, что приводит к полному отсутствию яйцеклеток.
Но менструации могут сохраняться, так как уровень эстрогенов достаточен для созревания внутренней оболочки матки. Поэтому месячные можно наблюдать регулярно, но они уже не будут исходом овуляции.

Мультифолликулярные яичники полностью лишают женщину способности к зачатию, что требует внимательного отношения к своему здоровью для своевременного выявления болезни.

Симптомы заболевания

Диагностика болезни не представляет особой трудности, что позволяет замечать признаки даже самой женщине. Сочетание симптомов является характерным, поэтому её можно заподозрить уже после подробного расспроса и осмотра девушки:

К основным нарушениям, заставляющим женщину обратиться к врачу, относятся нарушения менструального цикла. Причём первые месячные и период их установления могут быть вполне нормальными. В этом заключается коварство заболевания – андрогены накапливаются постепенно, вызывая увеличение яичников. Затем менструации становятся скудными и нерегулярными, возникая через длительные перерывы.
Бесплодие актуально для женщин, которые уже ведут активную половую жизнь. Само по себе оно может сопровождать многие болезни – в этом случае важно его сочетание с другими симптомами.
Избыточный рост волос на теле наблюдается в разной степени у всех пациентов. К типичному расположению относится задняя и внутренняя поверхность бедра, живот, грудь и верхняя губа. Волосы при этом имеют не вид «пушка», а полноценную стержневую форму (как в паху). Их рост обычно связан с первой менструацией – оволосение увеличивается до или после неё.
Часто наблюдаются нарушения внутреннего обмена – избыточный вес, угревая сыпь на теле и лице, а также багровые растяжки на коже бёдер и ягодиц – стрии.

Следует обращать внимание не на отдельные симптомы, а именно на их сочетание – мультифолликулярные яичники всегда сопровождаются полноценной клиникой болезни.

Лечение заболевания

Чтобы подтвердить диагноз, следует обратиться к гинекологу в женскую консультацию – там будет назначено УЗИ для оценки размеров яичников. Если в результате исследования видны увеличенные яичники с множеством мелких полостей внутри, то – это мультифолликулярные яичники. Как забеременеть после установления такого диагноза?

Неблагоприятным считается прогноз, если девушка длительное время не лечилась. А при своевременном обследовании и лечении можно добиться положительного результата – успешного зачатия. Но шансы в этом случае выше у женщин с приобретёнными формами болезни, развившимися на фоне стресса или инфекции. При остальных – даже после терапии шансы забеременеть составляют около 50% (при норме 70–80%).

Медикаментозное

Препараты подбираются с таким учётом, чтобы одновременно устранить симптомы болезни, и вернуть способность к зачатию. Поэтому используют лекарства, влияющие на активность половых гормонов:

Начинают лечение с препаратов, обладающих антиэстрогенной активностью – они угнетают патологическую стимуляцию яичников. В зависимости от изменений в яичниках подбираются средства с разной силой действия.
Затем проводится лечение стимуляторами овуляции – они запускают новый и нормальный цикл после искусственной паузы.
Завершают лечение назначением комбинированных оральных контрацептивов на длительный срок – до двух лет. Их действия не позволяет нарушиться новому менструальному циклу. Постепенно изменения в яичниках уходят, что даёт женщине возможность нормального зачатия.
На длительное время назначаются антиандрогены для устранения лишних волос на теле.

При яичниковой форме иногда бывает достаточно общих мероприятий – снижения массы тела, соблюдения диеты и поддержания хорошей физической активности.

Хирургическое

К операции прибегают лишь при неэффективности медикаментов или стойких изменениях в яичниках. В настоящее время используют два основных вида вмешательств:

При клиновидной резекции удаляется часть увеличенного яичника, что позволяет уменьшить концентрацию мужских половых гормонов. При этом оставшаяся часть возвращается к обычной работе, что позволяет через некоторое время получить овуляцию.
Иногда применяется прижигание – при этой манипуляции специальной проволочной петлёй делаются точечные ожоги. Они позволяют уменьшить объём яичника.
Рассечение капсулы позволяет совершиться овуляции, так как при этой болезни наблюдается утолщение оболочки яичников.

Все операции выполняются через миниатюрные отверстия с использованием видеооборудования. Это защищает девушку от ненужного стресса, связанного с предстоящей операцией, что уменьшает время восстановления. Но хирургические методы эффективны лишь при яичниковой форме болезни.