Количество фолликулов в яичниках норма по дням цикла
Размер фолликула по дням цикла: таблица размера, характеристика
В разные дни менструального цикла фолликулы имеют определенный размер, по мере созревания они увеличиваются, а перед месячными они разрываются, высвобождая половую клетку. Знание об изменении диаметра фолликулярной ткани важно, так как оно помогает рассчитать период овуляции, а также определить параметры здоровья репродуктивной системы женщины. Какой размер фолликула по дням цикла и почему он может перестать расти?
Что такое фолликул
«Зачаточные» половые клетки заложены в организме каждой девушки еще до ее рождения, их внутри яичников около 8-10 тысяч штук. Но изначально такие зачатки еще не готовы к оплодотворению, ведь они должны пройти несколько последовательных делений для созревания. Чтобы защитить яйцеклетку во время ее роста и превращения, вокруг нее нарастает несколько слоев эпидермальной ткани – это и есть фолликул, который напоминает эпителиальный кокон.
Фолликулярная ткань находится под влиянием эндокринной системы, ее увеличение и развитие регулируют гормоны самих яичников, а также гипофиза, косвенное влияние наблюдается со стороны надпочечников. Например, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) стимулирует созревание примордиальных (зачаточных) фолликулов во время подросткового периода и в разные дни менструального цикла, а ЛГ (лютеинизирующий) способствует ускорению их роста для дальнейшего высвобождения половой клетки перед овуляцией.
Размер по дням цикла
Размеры фолликула меняются в разные дни менструального цикла. После окончания месячных под влиянием активных веществ яичников и гипофиза начинается развитие нескольких эпителиальных коконов (до 6-7 штук), но к восьмому дню после начала развития появляется доминантный фолликул, генная активность в котором была самая высокая, поэтому он быстрее всех достиг отметки в 8-10 мм. Оставшиеся эпителиальные коконы могут прекратить расти либо в них произойдет апоптоз, то есть запланированная клеточная смерть.
Развитие доминантного фолликула
После этого организм «концентрируется» на этом доминантном фолликуле, а рост остальных прекращается для экономии питательных ресурсов и энергии. Каждый день до начала овуляции наблюдается увеличение этого эпителиального кокона для яйцеклетки на 1,5-2 мм в диаметре. Яйцеклетка в этот период начинает созревать, проходит несколько последовательных делений, во время которых внутри нее концентрируются питательные вещества, появляются нужные оболочки (всего их у яйцеклетки 3 штуки).
На 11 день цикла величина фолликула составляет около 15-16 мм, после этого его рост немного замедляется. В этот период яйцеклетка уже находится на завершающем этапе своего развития, начинается подготовка к овуляции. На какой день она случится, зависит от активности эндокринной системы и состояния здоровья женщины, обычно это происходит на 15-16 сутки.
На 15 день цикла (иногда бывают сдвиги в 2-3 дня) фолликул достигает 22-24 мм в диаметре и наступает критическая точка, так как он уже не может больше увеличиваться, поэтому эпителиальный кокон рвется и половая клетка выходит наружу – в брюшную полость, а потом в маточные трубы.
Именно в этот период, который продлится всего 36-50 часов, может произойти оплодотворение. Но важно понимать, что под влиянием гормонов овуляция, то есть высвобождение яйцеклетки, может произойти раньше или позже. Если наблюдать за фолликулярной тканью во время овуляторной фазы, то можно увидеть как эпителиальный кокон резко увеличивается, происходит выброс яйцеклетки, а после этого он уменьшается, видны лишь его остатки (желтое тело).
Таблица роста фолликула
Прочитав короткую информацию про процесс развития фолликулов в яичниках, становится понятен сам алгоритм, но разобраться в точных данных сложно, поэтому ниже приведена простая таблица, в которой расписаны размеры эпителиального покрытия яйцеклетки в разные дни менструального цикла.
| День цикла | Размер фолликула |
| На 4-5 день | до 6 мм |
| На 6-7 день | до 8 мм |
| На 8 день | до 9 мм |
| На 9 день | 11-12 мм |
| На 10 день цикла | 13,5-14 мм |
| На 11 день | 15 мм |
| на 12-13 день | до 18-19 мм |
| На 14 день | 20,5-21 мм |
| На 15 день | 22-24 мм |
Показатели, представленные в таблице, являются установленной нормой развития фолликулов по дням цикла, но не зря гинеколог для назначения контрацептивов или определения «безопасных» дней цикла, проверяет данные размеров для девушки индивидуально, ведь скорость созревания и роста яйцеклетки в фолликулярном коконе зависит от ее наследственности, работы эндокринной системы, уровня стресса и даже веса.
Почему не происходит рост фолликула
Отсутствие роста и развития фолликулов – одна из самых распространенных причин бесплодия у женщин. Отклонение от нормы развития фолликулярной ткани может появиться из-за:
- нарушения в работе гипофиза и гипоталамуса;
- дисфункция или недоразвитость яичников;
- появление кист в яичниках или наличие мультифолликулеза;
- воспалительные или инфекционные процессы в органах половой системы;
- нарушение гормонального фона;
- появление раковых новообразований в молочных железах, гипофизе или яичниках;
- частые стрессовые воздействия на организм, тяжелая депрессия;
- резкое похудение, ИМТ ниже 17,5;
- ранний климакс.
Начать стоит с нарушения гормонального фона, которое становится главной причиной остановки роста фолликулов в яичнике. При опухолях или дисфункции гипофиза в организме девушки наблюдается нехватка гормона ФСГ, также нарушается регуляция выделения активных веществ яичниками и щитовидной железой. Такой же эффект ингибирования развития фолликулов наблюдается при недоразвитости или плохой работе яичников.
Если у девушки слишком низкий вес либо присутствуют инфекции половой системы, организм «понимает», что она не сможет выносить ребенка, поэтому в овуляции и рост фолликулов отпадает надобность. После лечения ЗППП или набора веса обычно фолликулярный цикл роста нормализуется.
Во время стрессовых периодов или затяжной депрессии надпочечники девушки выделяют больше нормы гормона стресса – кортизола, который повышает риск выкидыша плода, поэтому фолликулы в такой обстановке развиваться не будут. Восстановить их рост в такой ситуации не так легко, это может занять несколько месяцев, пока не стабилизуется гормональный фон.
Рост фолликулов продолжается от начала менструального цикла и до самой овуляции. Сначала развиваются несколько эпителиальных коконов, но уже на 8-9 день выделяется один доминантный, а остальные прекращают увеличиваться. Рост фолликулярной ткани длится до овуляции, во время которой происходит его разрыв и высвобождение созревшей яйцеклетки. Но при различных нарушениях в организме фолликулярный цикл может приостанавливаться.
omesyachnyh.ru
Фолликулы в яичниках — количество в норме. Доминантный фолликул и как происходит созревание в яичниках
Женский организм устроен так, что от числа и качества этих маленьких фолликулярных элементов, в которых созревает яйцеклетка, зависит зарождение новой жизни. Грядущим мамам следует знать, какие процессы творятся в их репродуктивных органах, дабы при нарушениях своевременно обратиться к гинекологу.
Что такое фолликулы
Процесс происхождения человеческой жизни начинается с оплодотворения яйцеклетки. Что такое фолликулы? Это элементы, которые осуществляют ее охрану, место, где она созревает до момента овуляции. Яйцеклетка верно окружена слоем эпителия, двойным покровом соединительной ткани. От добротной охраны зависит вероятность беременности и вынашивания ребенка. На УЗИ это выглядит как образование круглой формы. Вторая функция элементов – выработка гормона эстрогена.
Фолликулы на яичниках проходят свой ежемесячный цикл эволюции:
- приступают к становлению несколько мелких штук;
- один – антральный – начинает увеличение размеров;
- остальные уменьшаются и отмирают – происходит атрезия;
- самый огромный – доминантный – продолжает рост;
- под воздействием гормонов он прорывается, наступает овуляция;
- яйцеклетка попадает в маточные трубы;
- при половом акте в момент встречи со сперматозоидом совершается оплодотворение;
- если это не случается – во время месячных яйцеклетка выходит из матки совместно с эпителием.
Что такое доминантный фолликул
К середине менструального цикла фолликулярный агрегат подходит к основному этапу своей деятельности. Что такое доминантный фолликул? Это самый большой и зрелый элемент, охраняющий яйцеклетку, которая теснее готова к оплодотворению. Перед овуляцией он может подрасти до 2-х сантиметров, почаще располагается в правом яичнике.
При зрелом состоянии под воздействием гормонов происходит его обрыв – овуляция. Яйцеклетка устремляется к маточным трубам. Если не совершается созревание доминантного элемента, овуляция не наступает. Поводы этого состояния – нарушения становления.
Персистирующий фолликул яичника — что это такое
По вине гормональных изменений, начинающихся в подростковом возрасте, во время климакса, допустимо нарушение деятельности фолликулярного агрегата – персистенция. Это сумеет вызвать задержку менструации, кровотечения. Персистирующий фолликул яичника — что это такое? Обстановка обозначает, что оборонительный элемент:
- созрел;
- достиг доминантного состояния;
- не появился его обрыв;
- яйцеклетка не вышла;
- оплодотворение не последовало;
- беременность не состоялась.
При таком расположении происходит персистирование – обратное становление фолликулярного образования, при последующем становлении событий из него допустимо образование кисты. Дабы образование могло лопнуть, в гинекологии назначают лечение прогестероном. Что случается при персистенции? Прогрессирует такой процесс:
- гормоны продолжают вырабатываться;
- происходит утолщение слизистой эндометрия;
- матка сдавливается;
- эндометрий начинает отторгаться;
- возникает кровотечение.
Примордиальный фолликул
Запас яйцеклеток на всю жизнь женщины закладывается еще в материнской утробе, именуется он овариальный запас. Примордиальный фолликул – это первичная стадия становления защитного элемента. Зачатки половых клеток – оогонии – находятся на периферии внутренней поверхности яичника, имеют размеры, которые не видимы глазом. Они защищены слоем гранулезных клеток, находятся в состоянии покоя.
Так продолжается до полового созревания девчонки – начала менструального цикла. Для хода этого периода свойственно:
- образование фолликулостимулирующего гормона;
- под его воздействием рост ядра яйцеклетки – ооцита;
- созревание 2-х слоев внешней защитной оболочки;
- ежемесячное становление нескольких фолликулярных элементов, охраняющих яйцеклетку.
Антральные фолликулы
На дальнейшем, вторичном этапе, фолликулы в яичниках продолжают свое становление. Приблизительно на седьмой день цикла идет увеличение числа клеток, вырабатывающих фолликулярную жидкость. Происходят структурные процессы строения:
- антральные фолликулы на 8 день начинают выработку эстрогена;
- тека-клетки наружного слоя синтезируются андрогены – тестостерон, андростендион;
- увеличивается полость, содержащая фолликулярную жидкость;
- эпителий дифференцируется, становится двухслойным.
Преовуляторный фолликул — что это такое
На последней, третичной стадии созревания, яйцеклетка занимает место на особом холме, она готова к оплодотворению. Преовуляторный фолликул — что это такое? На данный момент он носит наименование граафов пузырёк и примерно всецело заполнен жидкостью. Ее число по сопоставлению с предыдущим периодом увеличилось в десятки раз. За сутки до овуляции начинают протекать важные метаморфозы.
В это время возрастает выработка эстрогена, дальше:
- он стимулирует выброс лютеинизирующего гормона, запускающего овуляцию;
- граафов пузырек образует на стенке стигму – выпячивание;
- на этом месте возникает прорыв – овуляция;
- после того образуется желтое тело, которое предотвращает отторжение эндометрия вследствие выработке прогестерона;
- следом за овуляцией оно образует выраженную сетку сосудов, помогает последующему образованию плаценты.
Единичные фолликулы в яичнике
Сколько случается бед из-за неосуществимости зачатия ребенка. При некоторых случаях отслеживается синдром обеднения яичников. Женщина не способна забеременеть, так как прекращается их функционирование. Единичные фолликулы в яичнике не могут развиться до типичного размера, отслеживается неимение овуляции, наступает ранний климакс. Причинами такого расположения могут быть:
- активные занятия спортом;
- голодные диеты;
- менопауза;
- гормональные нарушения;
- ожирение.
Норма фолликулов в яичнике
При существовании неправильного становления фолликулярного агрегата, женщина проходит регулярное обследование на УЗИ. Сопоставляют реальную картину и число фолликулов в норме. При отклонениях – возрастаниях либо понижениях – появляется патология – неосуществимость зачатия, женщину начинают лечить. Сколько фолликулов должно быть в яичнике? При репродуктивном возрасте это зависит от дней цикла:
- на шестой, седьмой – от 6 до 10 штук;
- с восьмого по десятый – возникает один доминантный – остальные отмирают.
Сколько должно быть фолликулов для зачатия
Чтобы женщина забеременела, нужно полное созревание яйцеклетки. Сколько должно быть фолликулов для зачатия? На стадии перед оплодотворением нужно иметь один – добротного доминантного становления. Он должен быть готов к овуляции. Если при обследовании на УЗИ обнаружится два таких образования, и они оба пройдут оплодотворение – родится двойня.
Созревание фолликула
Фолликулогенез – процесс роста и созревания фолликула при благоприятных условиях заканчивается овуляцией и оплодотворением. Не неизменно дела обстоят успешно. При нарушениях становления проводится слежение и обзор при помощи УЗИ. Начиная с 10 дня цикла отслеживается рост доминантного элемента. Если отслеживается неторопливое созревание, не наступает овуляция, назначают лечение. Во время дальнейшего цикла отслеживают итоги. Так дозволено увеличить скорость созревания, добиться наступления долгожданной беременности.
Размер фолликулов по дням цикла
Каждый месяц во время менструации происходит постепенный рост фолликулов по дням. Отслеживается такой процесс:
- до седьмого дня габарит пузырька находится в пределах от 2 до 6 миллиметров;
- начиная с восьмого, идет активация роста доминантного образования до 15 мм;
- остальные сокращают размеры и отмирают;
- с 11 по 14 день цикла отслеживается каждодневный приход;
- созревший элемент может иметь размер до 25 мм.
Много фолликулов в яичнике — что это значит
Отклонение от нормы в сторону увеличения считается патологией. Огромное число фолликулов в яичниках – больше 10 штук именуют мультифолликулярными. При УЗИ отслеживают громадное число мелких пузырьков, что носит наименование фолликулярные яичники либо полифоликулярность. Когда их число возрастает в несколько раз, ставят диагноз поликистоз.
Такая обстановка не обозначает образование кисты, характеризуется наличием множественных фолликулярных элементов по периферии. Это может воспрепятствовать становлению доминантного образования, овуляции и зачатию. Такие загвоздки могут быть вызваны стрессом либо нервозными расстройствами, могут стремительно прийти к норме. Требует лечения расположение, вызванное:
- неправильным подбором оральных контрацептивов;
- эндокринными загвоздками;
- набором веса;
- резким похудением.
Мало фолликулов в яичниках
Женщина не может забеременеть, для выяснения поводы ей назначают делать УЗИ. Происходит такое изыскание при антральной фазе деятельности фолликулярного агрегата – на седьмой день цикла менструации. Когда при этом обнаруживают, что дюже немного фолликулов в яичниках, – допустимо, обстановку спровоцировало снижение яруса гормонов. Проводится обзор с подмогой вагинального датчика. Если при обследовании фолликулы в яичниках находятся в числе:
- от 7 до 16 – есть вероятность зачатия;
- от 4 до 6 – вероятность забеременеть мала;
- менее 4 – шансов зачатия нет.
Два доминантных фолликула в одном яичнике
При процессе лечения бесплодия гормонами, происходит увеличение их концентрации, взамен одного созревают два доминантных фолликула в одном яичнике. Реже это происходит с левой стороны. Те элементы, которые обязаны были перестать свое становление под действием гормонов, начинают рост. Может случиться одновременное либо с небольшим интервалом по времени оплодотворение 2-х яйцеклеток. Это приведет к рождению двойни. Если у женщины за короткий период имелись половые контакты с различными мужчинами – допустимо, у детей будут отличаться отцы.
Почему не созревает фолликул — причины
Нарушение становления имеет дюже важные загвоздки – приводит к бесплодию. Отчего фолликул не растет? Этому может быть много причин:
- рано наступивший климакс – обычный либо хирургический;
- нарушение работы яичников;
- наличие загвоздок с овуляцией;
- низкая выработка эстрогена;
- эндокринные нарушения;
- воспаления в органах малого таза;
- патологии гипофиза.
Перебои созревания вызывают: стрессовые обстановки, присутствие депрессии, нервозное перенапряжение. Немаловажную роль играет состояние самого фолликулярного компонента, он может:
- отсутствовать;
- иметь остановку при становлении;
- не достичь нужных габаритов;
- запоздать с созреванием;
- не развиться вовсе;
- задержаться с моментом образования.
Узнайте подробнее, что такое овуляция.
Видео: как растет фолликул
sovetami.ru
Фолликулы в яичниках: норма, количество
Благодаря фолликулам в яичниках женщина может забеременеть. Это возможно только при нормальном образовании их количества. Если имеются отклонения от нормы, возникает риск развития кисты и даже бесплодия. Причины бывают разными, поэтому требуется своевременно диагностировать первые проявления нарушений и обратиться за помощью к специалисту.
Что такое фолликулы
Фолликулом называется оболочка для созревания яйцеклеток. По мере роста и становления яйцеклетки фолликул тоже увеличивается. Этот процесс длится весь цикл. Фолликулы нужны для защиты яйцеклеток от различных патологических влияний.
Гормон эстроген оказывает непосредственное влияние на рост фолликулов. При его недостаточной выработке фолликул не дозревает до нормы, в связи с чем не наступает овуляция. В такой ситуации у женщины не получится забеременеть.
Когда яйцеклетка готова к зачатию, фолликул лопается, и она выходит наружу в брюшную полость – это и есть овуляция, от которой зависит успешность зачатия.
Сколько фолликулов в яичнике
У представителей мужского пола половые клетки созревают на протяжении всей жизни, но женский организм устроен иначе. У них есть максимальный запас фолликулов – доходит он до 2 млн, и точное число закладывается на генетическом уровне еще до рождения девочки. Запас постепенно истекает, после чего наступает менопауза.
Получается, что число фолликулов характеризуется определенными нормами в соответствии с возрастом женщины. У девочек подростков приблизительно 300 тыс. фолликулов, которые готовы к продуцированию клеток.
Уточнить число фолликулов (овариальный резерв) позволит ультразвуковая диагностика придатков. Процедура реализуется посредством вагинального датчика – так доктор видит точное количество маленьких фолликулов диаметром 2 – 8 мм
Норма содержания фолликулов:
- Нормальное состояние: 16 – 30.
- Поликистоз – более 30.
- Недостаток фолликулов, но беременность не исключена: 7 – 16.
- Низкая вероятность зачатия: 4 – 6.
- Возможное бесплодие: меньше 4.
Размеры фолликулов по дням менструального цикла
С наступлением критических дней происходит увеличение размера фолликулов. До 7-го дня он составляет 2 – 6 мм. После 8-го дня происходит активное увеличение в размере доминантного фолликула – он достигает 15 мм в диаметре. Остальные медленно уменьшаются и погибают. На 11 – 14 сутки происходит прирост фолликулов, а объем созревшего элемента может доходить до 2,5 см в диаметре.
Количество фолликулов в правом и левом яичнике могут отличаться. Но иногда доминантный фолликул присутствует и там, и там. Это не повод для паники – а признак того, что после выходя яйцеклетки есть шансы зачатия двойни. Но для этого требуется овуляция сразу обоих фолликулов.
Причины нарушений нормального состояния
Распознать патологию фолликулов можно только посредством проведения УЗИ. Число их не меняется на разных фазах цикла.
Превышение концентрации фолликулов свидетельствует о частых стрессах, переутомлении, нервных срывах. Но состояние нормализуется уже после первой овуляции. К другим причинам увеличения или снижения количества фолликулов относятся:
- прием пероральных контрацептивов, которые были подобраны неправильно;
- нарушение работы щитовидной железы;
- избыток гормона пролактина;
- нарушения в работе эндокринной системы.
Точную причину патологического состояния можно выяснить только после осмотра у гинеколога и реализации ряда диагностических мероприятий. Существует два состояния развития фолликулов:
- Норма – когда выделяется только 1 доминантный фолликул.
- Патология – доминантный фолликул не формируется, в связи с чем яйцеклетка не дозревает, возможность оплодотворения отсутствует.
Отсутствие фолликулов
Если фолликулы в яичниках отсутствуют совсем – это свидетельствует о развитии раннего климакса или о дисфункции яичников. Врач, как правило, назначает проведение гормонального лечения. Чтобы заподозрить проблему женщина должна посчитать длительность своего цикла менструации. Если цикл не входит в пределы 21 – 35 недель – это должно стать причиной срочного обращения к специалисту.
Ecли пpи oвуляции coзpeвaeт мнoгo фoлликулoв, тaкoe явлeниe нaзывaют мультифoлликуляpныe яичники. Taкaя ocoбeннocть мoжeт cкaзaтьcя нa cпocoбнocти зaбepeмeнeть, нo этo нe знaчит, чтo жeнщинa бecплoднa Если фолликулов мало – это симптом сбоя гормональной системы организма.
За всю жизнь яичники производят ограниченное число фолликулов. В связи с чем увеличение или уменьшение нормы считается нарушением, которое может повлечь за собой бесплодие. При нарушении менструального цикла обязательно обращайтесь к врачу.
www.eko-blog.ru
