Серозная киста яичника левого

Серозная киста левого яичника - причины появления и симптомы цистаденомы

Актуальность этой гинекологической проблемы очень высока. Опухоль со светлой, почти прозрачной жидкостью, распространена настолько, что встречается у двух третей пациенток с диагностированной кистой. Опухолевидное образование на яичнике у женщин опасно бесплодием, но есть и более серьезная угроза, если вовремя не приступить к лечению.

Что такое серозная цистаденома яичника

Свое название патологическое образование получило благодаря внешнему виду. Серозное жидкостное образование в яичнике представляет собой полость с неэластичными стенками и четкими контурами. Светлая жидкость (серозная), которая дала название болезни, находится внутри образования. Специфика патологии в том, что пузырь с жидкостью бывает разных размеров, и поначалу является доброкачественным образованием, но развитие недуга может привести к злокачественному характеру опухоли.

Особенность серозной кисты яичника – это бессимптомное начало болезни. Появление небольшого по размеру патологического образования, протекание заболевания не отражаются на общем самочувствии. Выявить доброкачественное образование и определить, что это серозная киста левого яичника помогает УЗИ. По мере развития патологии начинают появляться следующие признаки болезни:

боль (тупая, ноющая, схваткообразная) под лобком или в области поясницы;
частые позывы к мочеиспусканию, потому что опухоль начинает давить на мочевой пузырь;
запоры;
нарушение менструального цикла;
общее недомогание проявляется в виде усталости, раздражительности, вялость, потери работоспособности;
температура, тошнота, асимметричная форма живота – это тревожные сигналы, которые свидетельствуют о прогрессирующем воспалительном процессе.

Факторы, приводящие к появлению патологии, могут быть разными по своей природе и степени. Распространенные причины, которые чаще остальных провоцируют формирование и рост доброкачественного новообразования – это гормональный дисбаланс и инфекции, передающиеся половым путем. Среди других факторов, почему может появляться цистаденома, встречаются такие:

заболевание эндокринной системы;
воспаление придатков (аднексит, сальпингоофорит);
длительное сексуальное воздержание либо, напротив, беспорядочные связи;
чрезмерные физические нагрузки;
диеты;
стрессы;
непрофессиональный гинекологический осмотр;
роды;
хирургическая операция, проводимая на брюшной полости на одном из органов малого таза.

Как диагностировать кистозное образование левого яичника серозного типа

Тщательное обследование при наличии симптомов предшествует лечению. Чтобы киста яичника серозного типа не переросла в более серьезное и угрожающее жизни заболевание, врач задействует определенные методы для окончательной постановки диагноза. О наличии кистозного образования серозного типа в левом яичнике можно утверждать, если были проведены следующие исследования:

гинекологический осмотр;
УЗИ трансвагинальным методом для точного определения размеров, содержимого, плотности, разрастаний, интенсивности кровообращения;
анализ крови, онкомаркеры;
магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ) проводят для детального изучения цистаденомы.

Лечение кисты яичника без операции

Терапевтическая тактика, как альтернатива хирургическому вмешательству, предусматривает консервативное лечение с применением лекарственных средств. Подходит такой метод только для лечения при условии, что серозная киста в левом яичнике имеет вид, размер, расположение и состояние, характерные для начальной стадии заболевания. Влиять на выбор медикаментозного лечения будет и возраст женщины, а сопутствующие методы лечения (иглоукалывание, физиотерапия, грязелечение, народные средства) обговаривают в индивидуальном порядке.

Медицинская помощь для решения проблемы доброкачественного образования может предусматривать прием выжидания. Некоторые случаи, когда диагностируется наличие патологии, не требуют срочного или комплексного вмешательства – лишь наблюдения со стороны врача определенный период времени. Часто такой подход бывает успешным при лечении функциональной опухоли, а поскольку при малых размерах патологического образования не всегда с точностью удается определить его тип, то метод наблюдения оправдывает себя.

Тактика выжидания

В медицинской практике этот метод применяют на ранней стадии, когда сложно поставить правильный диагноз. При ультразвуковом исследовании серозная киста левого яичника представляет собой черное пятнышко с отчетливо видимыми границами, что совпадает с признаками функционального новообразования, которое со временем рассасывается само. Применение выжидательной тактики, которая может длиться от месяца до трех, помогает избежать ненужного лечения и операции. Если же кистозное образование не проходит, то это верный признак цистаденомы.

Медикаментозная терапия

Серозная киста – это жидкость в яичнике, которая скрыта в плотной капсуле, часто с одной камерой. Если цистаденома поразила один орган, а размер ее колеблется от 4 до 10 см, то применяется медикаментозный метод лечения. Своевременная терапия помогает предотвратить появление папиллярной (сосочковой) кисты, когда при обследовании удается обнаруживать разросшиеся образования. Оба яичника покрывают кистозные опухоли, которые имеют ножку, а опасна следующая ступень развития серозной кисты перерождением в злокачественную опухоль.

Консервативный медикаментозный метод на ранней стадии патологии направлен на рассасывание доброкачественного образования, поэтому назначают препараты противовоспалительного действия. Тормозить рост кисты серозного типа помогает прием витаминных комплексов и гормонотерапия. Последняя – это сочетание эстрогенов и гестагенов, что одновременно способствует нормализации менструального цикла. При кровотечении назначают гемостатические препараты, а при осложнениях, разрыве не обойтись без операции.

Хирургические методы

Показанием к удалению цистаденомы путем хирургического вмешательства станет размер, данные обследования, возраст пациентки и стадия опухоли. Киста серозного типа представляет собой угрозу для жизни не только возможностью перерастать в злокачественную опухоль, но и разрастанием в брюшную полость. Для удаления цистаденомы часто подходит менее травматичный метод операции – лапароскопия. Всего несколько небольших надрезов способствуют быстрому восстановлению организма, снижают риск осложнений и предупреждают образование спаек.

Если же есть необходимость проведения традиционной хирургической операции, то врачу предстоит определиться с одним из существующих методов:

клиновидная резекция (иссечение кистозных тканей с максимальным сохранением здоровых);
цистэктомия (помогает сохранить функцию органа при удалении капсулы);
овариоэктомия (удаление кисты вместе с яичником);
аднексэктомия (удаление яичников, придатков матки).

Видео

Серозная киста (цистаденома) яичника: причины, признаки

Серозная киста яичника одна из наиболее распространенных опухолевидных образований на половой железе (70 – 80%), которую относят к истинным опухолям (кистомам), поскольку при увеличении она может переродиться в раковое образование. Но из-за ее кистозной структуры, представляющей собой капсулу, заполненную полупрозрачной желтоватой жидкостью (серозой), ее полное медицинское название — серозная цистаденома яичника.

Особенности:

четкие контуры, наличие мало эластичной плотной оболочки, сформированной из клеток эпителия;
капсула чаще имеет одну камеру и формируется на одной половой железе;
размер колеблется от 30 до 150 мм;
часто обнаруживается у пациенток в периоде менопаузы (от 48 – 55 лет);
высока вероятность ракового перерождения.

Виды

Среди серозных цистаденом выделяют два вида образований, отличающихся особенностями строения полости и течением патологического процесса:

Простая серозная цистаденома, имеющая также название гладкостенная целиоэпителиальная киста, c ровной гладкой оболочкой изнутри и снаружи.
Папиллярная (или сосочковая), у которой на внутренней поверхности оболочки имеются плотные сосочковые разрастания, похожие на удлиненные бородавки. Более опасна, с точки зрения ракового перерождения. Часто рассматривается, как поздняя стадия развития гладкой серозной цистаденомы.

Локализация

Серозная цистаденома, имеющая доброкачественный характер, как правило, развивается на одном яичнике и нередко имеет «ножку», связывающую ее с маточной трубой и яичником. Серозная киста левого яичника образуется не реже кистомы правого яичника, поскольку ее возникновение не связано с активностью функционирования половой железы, как это бывает с другими кистами.

Если диагностируют появление кисты на обеих половых железах, проводят более углубленное обследование, потому как такое патологическое состояние, затрагивающее оба яичника, нередко свидетельствует о переходе процесса в раковый.

Симптомы серозной кисты

На начальной стадии роста признаки цистаденомы серозной практически отсутствуют, а само образование обнаруживается случайно при профильном врачебном осмотре.

Заметные проявления появляются при разрастании кисты и выражаются в следующих симптомах:

ноющая боль сбоку брюшной полости, под лобком или по всей нижней части брюшины, в пояснице, в паху;
болезненность при половой близости, активных физических нагрузках;
частая потребность освободить мочевой пузырь из-за того, что растущая киста давит на него;
расстройство ритма месячного цикла, обильность или скудность кровотечений;
небольшой подъем температуры (указывает на воспаление);
тошнота в любое время суток, слабость, раздражительность на фоне сбоя гормонального статуса;
нарушение работы кишечника, если образование сдавливает его петли и мешает нормальной перистальтике, запоры;
увеличение размеров живота при разрастании цистаденомы;
выбухание брюшной стенки со стороны пораженного яичника и заметная асимметрия живота.

Признаки угрожающих состояний

Три критических состояния при наличии серозной цистаденомы яичника угрожают жизни пациентки, причем для этого киста не обязательно должна быть большого размера. К ним относят:

Разрыв стенок цистаденомы при переполнении ее полости серозным содержимым, которое изливается в полость брюшины.
Перекручивание связки, на которой опухоль крепится к яичнику, что ведет к остановке кровоснабжения в тканях и их некрозу (омертвению).
Нагноение, которое также приводит к инфицированию яичника.

Все три состояния угрожают развитием перитонита (гнойного воспаления брюшины, ее органов) и заражением крови (сепсисом) и требуют экстренной хирургической операции.

Необходимо срочное обращение в службу «скорой помощи» при появлении следующих симптомов:

интенсивная острая боль в животе (сбоку или по всей брюшине);
«жесткий» живот – напряженность и затвердение мышц брюшины на стороне поражения (защитный рефлекс);
подъем температуры выше 37,5С;
озноб, обильный пот или испарина;
тошнота, приступы рвоты, потемнение в глазах;
выраженная слабость, дрожь;
перевозбуждение и паника, сменяющиеся странной апатией и вялостью;
снижение давления, потеря сознания.

Чтобы снизить вероятность развития разрыва капсулы и скручивания связки до удаления кистомы, женщине нужно максимально снизить влияние факторов-провокаторов этих состояний: ограничить поднятие тяжестей, занятия спортом, половую активность, резкие движения.

Причины

Причины развития серозной кисты характерны для многих видов яичниковых образований, но до сих пор исследуются специалистами.

К общим причинным факторам относят:

гормональные отклонения на фоне нарушения работы надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, половых желез;
заболевания щитовидной железы
половые инфекции;
воспаления яичников, матки, придатков (аднексит, сальпингоофорит), включая патологические процессы, развивающиеся после операций, абортов, родов, неквалифицированного медицинского осмотра;
интимные связи со многими партнерами, а также длительное половое воздержание, приводящее к застойным явлениям в органах малого таза;
стрессы любого характера, включая протекающие латентно (скрыто) и длительные;
изнуряющие, безграмотно проводимые диеты;
интенсивные физические нагрузки.

Последствия

Патологические состояния, к которым приводит разрастание цистаденомы на половой железе, могут быть следующими:

Нарушение работы яичников, воспалительные явления в маточных трубах и их перекрытие, что приводит к неспособности пациентки к зачатию.
Раковая трансформация клеток.
Сдавливание кишечника, мочевого пузыря, что провоцирует их воспаления и функциональные расстройства.
Пережатие крупных сосудов, нарушение кровоснабжения органов малого таза, аномальное расширение вен в брюшной полости и нижних конечностях.
Прерывание существующей беременности в случае значительного увеличения опухоли вследствие смещения матки и сдавливания тканей.

Методы диагностирования

При диагностировании простой серозной кистомы важно:

установить, не происходят ли в тканях цистаденомы раковые мутации;
отличить этот тип кистомы от других видов цистаденомы и кисты, чтобы правильно выбрать тактику лечения.

Основные диагностические процедуры включают:

Гинекологическое обследование для примерного определения величины кисты, ее подвижности и связи со смежными органами.
Ультразвуковое исследования яичников, матки, придатков, которое дает возможность точно установить размер кистомы, структуру, подтвердить ее тип, увидеть другие вероятные кистозные образования.
Компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод позволит тщательно исследовать структуру самой опухоли и лимфатические узлы, для которых характерно увеличение при развитии онкологии половой железы.
Анализ крови на белковое соединение CA-125, считающееся онкомаркером, то есть при увеличении его уровня в крови возникает дополнительное подозрение на онкологию. В норме концентрация СА-125 не превышает показатель в 35 Ед/мл.

Методы лечения простой серозной цистаденомы

Выбор лечебной тактики определяется несколькими факторами:

стадия роста кисты, ее локализация и размеры;
выраженность симптоматики;
возраст и будущее планирование беременности;
существующие внутренние заболевания;
вероятность перерождения кистомы в раковую опухоль.

На начальной стадии, при обнаружении маленькой кистомы, которая не беспокоит пациентку, иногда применяют гормональные препараты, нормализующие соотношение гормонов в организме и тормозящие рост опухоли.

Следует знать, что серозную кистому нужно обязательно лечить с использованием хирургических методов, поскольку она не регрессирует и не рассасывается самостоятельно, на фоне медикаментозной терапии или применения домашних народных средств. Избавление от опухоли предполагает только ее полное оперативное удаление.

Особенности xирургического лечения

Если исследования показывают, что серозная киста яичника имеет доброкачественный характер, медики стараются сохранить как можно больший объем ткани яичника, удаляя только опухоль и близлежащие поврежденные участки. Особенно, если женщина собирается иметь детей. Даже при иссечении кистомы вместе с яичником, беременность прогнозируется с высокой степенью вероятности, поскольку второй яичник продолжает производить яйцеклетки.

Оба яичника удаляют только при выявлении злокачественного процесса, чтобы спасти пациентке жизнь.

Женщинам зрелого возраста, в периоде, близком к менопаузе (45 – 48) и во время нее (50 и старше), рекомендовано удалять обе половые железы, чтобы предотвратить раковые изменения в клетках.

Виды операции и методы

При удалении серозной цистаденомы используют следующие виды операций:

Лапароскопия – наиболее распространенный на сегодня, малотравматичный и практически бескровный вид операции, после которого женщина покидает стационар на 3 – 4 сутки. Все хирургические манипуляции проводятся через три очень маленьких разреза на животе с постоянным отслеживанием перемещения хирургических инструментов на экране монитора через крохотную камеру на лапароскопе. Восстановление быстрое, спаечный процесс исключен.
Лапаротомия, которая представляет собой полостную операцию, как, например, при удалении аппендикса. Проводится гораздо реже, и при необходимости иссечения большого объема тканей. Период восстановления – до 10 дней. Остается заметный шрам, возможны спаечные процессы.

Основные хирургические методы:

Цистэктомия, при которой удаляется только киста и капсула яичника, при этом сам орган сохраняется и способен активно функционировать.
Клиновидная резекция. При таком хирургическом методе вырезается клин, захватывающий пораженные ткани, оставляя большой объем здорового органа.
Овариэктомия, когда цистаденома удаляется вместе с половой железой.
Аднексэтомия (операция с полным удалением яичников и маточных придатков).

Профилактические мероприятия

Предотвращение развития серозной цистаденомы предусматривает:

Обязательные регулярные осмотры у гинеколога. Чем раньше выявлена серозная кистома, тем благоприятнее прогноз, поскольку исследование и лечение опухоли может быть проведено своевременно и без негативных последствий.
Выявление и лечение внутренних заболеваний и устранение всех возможных факторов, провоцирующих развитие кисты.
Внимательное отношение к любым неприятным симптомам в области живота и общего самочувствия.
Недопущение самостоятельного, неконтролируемого лечения с помощью лекарств или народных методов.

ikista.ru

Диагностика и лечение серозной кисты яичника

Серозная киста яичника (другое название цистоденома) – это патологическая капсула, окутанная серозным эпителием. Она имеет плотные стенки и наполнена жидкостью светло-соломенного цвета. Месторасположение пузыря обычно локализуется внутри яичника. На размер кистозного образования будет влиять количество камер, строение капсул и химический состав внутренней жидкости.

Виды

Так как яичник является парным органом, серозные кисты могут возникать как с левой, так и справой стороны. Данные новообразования чаще всего заполняют брюшную полость, однако их рост может носить и бессвязный характер.

В зависимости от течения патологического процесса, выделяют два основных вида серозных цистаденом:

Простая серозная цистаденома – ее оболочка имеет гладкую поверхность с обеих сторон. Отсюда второе название образования – гладкостенная киста
Папиллярная или сосочковая киста – носит такое название из-за сосочковых разрастаний, похожих на бородавки. Они располагаются с внутренней стороны оболочки кисты и имеют плотные стенки. Данный вид кистозного образования опасен тем, что доброкачественный характер может быстро перерасти в раковую опухоль. В медицине такой вид кисты рассматривают как позднюю стадию гладкой серозной цистаденомы.

Локализация

Серозная киста яичника, носящая доброкачественный характер, обычно образуется с одной стороны, располагается на «ножке», которая связывает ее с маточной трубой и пораженным яичником. Серозное образование с одинаковой периодичностью встречается с обеих сторон яичника, так как причины ее появления существенно отличаются от других видов кист. Возникновение серозной кисты любого вида не связано с работой половой железы, на нее не влияют особенности функционирования половых органов.

Важно. При диагностировании образования с обеих сторон половой железы рекомендовано более тщательное и углубленное обследование. Это необходимо для исключения возможного патологического состояния кисты, что может указывать на злокачественную раковую опухоль.

Причины образования цистоденомы яичника

Данному заболеванию могут предшествовать:

гормональный дисбаланс или заболевания эндокринной системы;
незащищенные половые контакты с человеком, имеющим передающиеся заболевания;
инфекционные воспаления, поражающие наружную и внутреннюю поверхность половых органов;
воспалительные процессы, проходящие в маточных трубах и яичниках (аднекситы, сальпингоофориты);
патологические процессы после хирургического вмешательства на органах малого таза, а также после абортов или кесарева сечения;
частые и длительные стрессовые состояния, долгое воздержание от полового контакта или наоборот чрезмерная сексуальная активность с разными партнерами;
интенсивные физические нагрузки, диеты.

Симптомы заболевания

При небольшом размере серозная киста протекает доброкачественно и не доставляет больших хлопот. Именно поэтому многие женщины очень долго не замечают симптомов заболевания и не ощущают клинических проявлений болезни. Зачастую цистоденому выявляет гинеколог во время планового осмотра или, когда женщина обращается по другим волнующим ее вопросам.

Когда образование увеличивается в размерах, оно доставляет дискомфорт и проявляется в следующих симптомах:

болезненные ощущения ноющего характера в брюшной полости, в нижней или боковой ее части, в паху или пояснице;
неприятные болевые ощущения во время полового контакта или физических нагрузках;
частые позывы к мочеиспусканию в результате того, что увеличенная киста давит на мочевой пузырь;
сбой менструального цикла, изменения в объеме выделений;
небольшая температура, указывающая на наличие в организме воспалительного процесса;
тошнота и слабость в течение суток, сбой гормонального статуса, что вызывает беспричинную раздражительность;
нарушение перистальтики кишечника, в связи с чем, появляются запоры и другие нарушения желудочно-кишечного тракта;
необъяснимое увеличение живота на фоне роста кисты;
асимметрия живота в результате выбухания брюшной стенки с той стороны, где киста поразила яичник.

Главной причиной обращения за медицинской помощью для женщины должен стать асцит – увеличение брюшной полости в результате роста кисты и большого объема внутренней жидкости. Появившиеся острые боли могут привести к осложнениям – сворачиванию ножки кисты или даже ее разрыву. Загиб ножки может повлиять на кровоснабжение яичника, что приведет к воспалительному процессу. А ее разрыв повлечет за собой изливание внутренней жидкости в брюшную полость.

Важно. В результате осложнений доброкачественная опухоль может приобрести злокачественный характер и перерасти в рак яичников или привести к бесплодию.

Диагностика цистоденомы

При диагностировании серозной кисты яичника используют следующие методы:

Постановка диагноза после осмотра гинеколога. По результатам обследований, анализам и при личном визуальном осмотре врач определяет размер кисты, активность, консистенцию и прослеживает возможные риски поражения ближайших органов.
Ультразвуковое исследование. Проводится данная процедура спустя неделю после начала месячных с помощью трансвагинального датчика. Благодаря данному обследованию можно определить размер кисты, ее толщину и интенсивность кровообращения в новообразовании. Также особое внимание уделяют площади разрастания кистозных образований.
Магнитно-резонансная и компьютерная томографии (МРТ или КТ). Проводятся в случаях, когда необходимо углубленное исследование цистоденомы.
Развернутый анализ крови на онкомаркеры цистоденомы указывает на наличие в яичниках воспалительного процесса или гнойного абсцесса, что характерно для развития онкологического процесса.
Фиброколоноскопия толстой кишки и фиброгастроскопия желудка (ФКС и ФГДС).

Серозная киста левого яичника

Причины появления серозной кисты именно на левом яичнике в медицинской практике до конца не изучены. Основными выделяются: нарушения эмбрионального развития, гормональный сбой в период полового созревания, климакс и травмы живота.

Также причинами появления серозной кисты на левом яичнике могут стать:

раннее половое созревание (первые месячные до 11 лет);
аномалия фолликулярного созревания;
гипотиреоз, заболевание эндокринной системы, гормональный дисбаланс;
проведение операций по прерыванию беременности в юном возрасте;
сбои менструального цикла;
наличие сведений об уже выявленных ранее кистозных образований других форм;
лечение рака груди тамоксифеном;
заболевания половых органов, вызванные различными инфекциями;
воспалительные процессы яичников или маточных труб;
следы хирургического вмешательства при лечении заболеваний органов малого таза.

По мере роста кисты левого яичника могут проявляться следующие симптомы:

кольцевидная опоясывающая боль в области поясницы;
частые мочеиспускания по мере роста кисты;
затруднения с опорожнением кишечника;
нерегулярный менструальный цикл;
общее недомогание, не связанное с активной деятельностью в течение дня;
асимметрия линии живота в результате роста кисты, тошнота, невысокая температура.

Серозная киста правого яичника

Главной причиной образования серозной кисты на правом яичнике являются гормональные нарушения.

В группу риска попадают женщины со следующими признаками:

нерегулярные месячные;
начало менструаций в сильно раннем или сильно позднем возрасте;
наступление климакса у женщин после 50 лет;
заболевания половых органов – венерические болезни в хронической форме, энтометрит);
бесплодие;
неоднократное невынашивание ребенка.

Симптомы появления правостороннего серозного образования яичника:

болезненные ощущения и дискомфорт в правой нижней части живота;
нарушения репродуктивной функции женщины (затруднения зачатия);
сбой менструального цикла (задержки, кровотечения);
учащенное мочеиспускание и запоры;
уплотнения молочных желез.

Лечение

Только образовавшиеся кисты можно лечить медикаментозными средствами. Они чаще всего рассасываются и не оставляют следа. Параллельно назначают витамины, противовоспалительные средства, гормональную терапию. Популярностью пользуются методы народной медицины.

Заключение

При значительном увеличении кистозного образования врач принимает решение проводить хирургическое вмешательство по удалению опухоли, если необходимо вместе с яичником. Самое эффективное и распространенное лечение серозной кисты яичника – это операция лапароскопии. После нее реабилитация проходит намного быстрее, снижается риск образования спаек.

kistayaichnika.ru

Симптомы и лечение серозной кисты яичника

Оглавление: [скрыть]

Общая характеристика серозной кисты яичника
Симптомы и способы диагностики серозной кисты
Способы лечения кисты
Удаление доброкачественных образований
Процедура проведение лапароскопии

Серозная киста яичника — одно из частых образований. Часто это заболевание протекает без симптомов, а обнаружить его можно только во время ультразвукового исследования. При многокамерном образовании может быть диагностирован рак яичников, поэтому важно вовремя обнаружить и устранить причину заболевания.

Общая характеристика серозной кисты яичника

Серозная киста (встречается другое название — цистаденома) — это патологический пузырь с серозным эпителием, наполненный содержимым светло-желтого цвета.

Цистоденома находится внутри яичника с одной или с двух сторон.

Если киста находится ближе к брюшной полости, то может иметь хирургическую ножку. Размер капсулы зависит от количества камер. Состав содержимого внутри цистоденомы может быть различным. Выделяют следующие основные причины образования серозной кисты:

диеты и слишком сильные физические нагрузки;
эндокринные заболевания, нарушение гормонального фона;
воспаление, начавшееся после операции, включая роды и аборт;
стресс, беспорядочные половые связи или, наоборот, воздержание;
воспаление, протекающее во внутренних органах;
болезни маточных труб и яичников инфекционного характера.

Одним из видов доброкачественной цистаденомы считается грубососочковая киста. Этот диагноз ставят не так часто, в 7-8% случаев. Опухоль представляет собой образование с белесыми сосочковыми вегетациями. Сосочки состоят из фиброзной ткани, с небольшим количеством эпителия. Часто обнаруживаются симптомы гиалиноза. По наличию сосочков можно отличить серозную кисту яичника от неопухолевой. Наличие вегетаций позволяет убедиться в отсутствии злокачественного характера разрастания опухоли еще во время внешнего осмотра.

Папиллярная цистаденома отличается от грубососочковой тем, что вегетации имеют мягкую консистенцию и нередко сплетаются между собой. На стенках камер они могут быть расположены неоднородно. Нередко сосочки заполняют камеру и вызывают подозрения на злокачественную опухоль.

Вернуться к оглавлению

Позднее появляются острые боли, которые свидетельствуют о разрыве капсулы и попадании содержимого в брюшную полость, а также разрыве ножки. Последнее может привести к воспалению яичников из-за нарушения кровоснабжения. Все эти признаки без надлежащего лечения могут привести к преобразованию опухоли в злокачественную, раку яичников, но такие случаи достаточно редки. Самое неприятное последствие, к которому приводит серозная киста яичника, особенно на поздней стадии — бесплодие.

На начальных стадиях заболевание обычно протекает бессимптомно, и ухудшение самочувствия не наблюдается. В этот период выявить образование кисты можно только при осмотре у гинеколога. В дальнейшем образование постепенно увеличивается в размерах, и появляются некоторые симптомы:

схваткообразная боль в паху, в области поясницы или под лобком;
нарушение мочеиспускания, запор;
сбой менструального цикла: сопровождается болью, месячные становятся нерегулярными и скудными, или, наоборот, обильными;
повышение температуры говорит о развитии воспалительных процессов;
слабость, снижение работоспособности;
тошнота, недомогание;
асцит — асимметричное увеличение размера живота из-за роста кисты, наполненной жидкостью.

Обнаружить заболевание можно с помощью следующих способов:

Осмотр у врача-гинеколога. Специалист может определить наличие кисты, ее размер и содержимое, связана ли она с соседними органами. Затем проведет анализ исследования и составит историю заболевания.
Анализ крови назначается для того, чтобы определить ономаркеры заболевания. Их количество повышается при онкологическом заболевании яичников и гнойном абсцессе.
УЗИ позволяет определить точный размер образования, интенсивности кровоснабжения, наличие наростов-сосочков на поверхности. Проводится на 5-7 день цикла, чтобы получить наиболее точные результаты.

Дополнительно применяется МРТ, эндоскопическое исследование.

Вернуться к оглавлению

В зависимости от вида серозной кисты, стадии заболевания и возраста женщины подбирают оптимальный способ лечения. На начальной стадии достаточно консервативного лечения, то есть препаратов, направленных на ускорение рассасывания образования, витаминизацию, лечение воспаления, а также гормональную и физиотерапию. Одновременно можно использовать народные средства и нетрадиционные виды лечения: иглоукалывание, лечебную грязь и т.д.

Если серозная цистаденома яичника возникла во время беременности, назначается гормональное лечение. Опухоль, размер которой не превышает 2-3 см, не помешает нормально выносить ребенка. Опасность представляют только кисты большого размера, так как может порваться хирургическая ножка. Чтобы избежать выкидыша, необходимо провести операцию и удалить опухоль. В большинстве случаев прибегают к самому безопасному, в том числе и для беременных, методу удаления — лапароскопии.

На поздних стадиях развития цистаденомы размеры кисты обычно достигают очень больших размеров. Тогда требуется операция, во время которой обычно проводится исследование для предупреждения либо подтверждения онкологического заболевания. Основываясь на результатах анализов, киста удаляется хирургическим способом. Если опухоль расположена с одной стороны, а возраст пациентки не превышает 40 лет, то в процессе операции проводят диагностику и удаляется пораженный яичник. При злокачественном процессе приходится удалять придатки и сальник, сделать экстрипацию матки.

Если не обнаружено злокачественной опухоли, проводят резекцию до здоровой ткани либо полностью убирают кисту. У пациенток после сорока лет цистаденома удаляется методом радикальной операции, чтобы в дальнейшем свести к нулю малигнизацию — превращение доброкачественной опухоли в злокачественную. При этом удаляется и поврежденный, и здоровый яичник, так как высок риск развития онкозаболеваний после наступления менопаузы.

Вернуться к оглавлению

Доброкачественное образование обычно устраняют при помощи следующих методов:

С сохранением органа, или цистэктомия. Цисту удаляют, при этом здоровые ткани сохраняются. Если операция сделана должным образом, то восстановление проходит быстро, и в дальнейшем орган может нормально функционировать.
Клиновидная резекция. Удаляют клиновидный участок поврежденной ткани, чтобы сберечь как можно больше здоровой.
Овариоэктомия — орган удаляется полностью.
Аднексэктомия: кроме самого органа удаляют придатки.

Чаще всего лечение кисты проводят методом лапароскопии. Этот метод наименее травмоопасный, позволяет полностью исключает вероятность появления спаек и ускоряет восстановление после операции. В период климакса такой метод дает возможность предупредить осложнения и эффективно лечить цистаденомы.

Вернуться к оглавлению

Прежде чем провести операцию, пациенткам назначают анализы крови и урины, чтобы проверить уровень содержания глюкозы и свертываемость крови, убедиться в отсутствии гепатита, СПИДа и инфекций. Затем делают электрокардиограмму, исследование внутренних органов. В день перед операцией пациенткам рекомендуется снизить количество употребление жидкости, принять слабительное, сделать клизму. После 10 часов вечера запрещается употреблять пищу.

Перед операцией пациентке помогают лечь на операционный стол, чтобы было удобно. Затем устанавливают в вену катетер для подачи медикаментозных препаратов и анестезии. Операцию делают при помощи лапароскопа. В брюшную полость подают газ и делают проколы, через которые вводят видеокамеру и инструменты. Видеокамера подает на экран изображение и врачу позволяет отслеживать действия. При помощи инструментов врач удаляет кисту яичника.

После того, как серозная или папиллярная цистаденома яичника удалена, убирают инструменты и камеру, а из брюшной полости выпускают газ. На разрезы для инструментов накладывают швы, все фиксируют повязкой. В отдельных случаях оставляют одно отверстие, через которое вводится дренажная труба — врач об этом должен позднее сообщить пациентке. Операция по удалению цистаденомы методом лапароскопии проводится за 15-60 минут в зависимости от стадии заболевания.

Оцените статью:

1 голосов, в среднем: 5,00 из 5 Загрузка...

ginekologdoma.ru