Как делают узи яичников у женщин

Особенности женской диагностики УЗИ яичников. О чем говорят результаты процедуры

Яичники – важный орган в женском организме, ведь именно они отвечают за гормональный дисбаланс, поддерживают репродуктивную функцию, формируют яйцеклетку. Именно работа яичников определяет менструальный цикл. Поэтому если вдруг произошли какие-либо сбои в организме (нарушился цикл, не удается забеременеть), то врачи назначают женщине пройти обследование яичников.

УЗИ яичников – это очень удобная диагностика, позволяющая оценить состояние органа, выявить их структуру, норму, объем. Но как проходит процедура обследования и как правильно подготовиться к ней, чтобы получить максимально точные результаты?

При каких симптомах делают УЗИ яичников?

После визуального смотра женщины гинеколог может посоветовать пройти обследование на аппарате УЗИ, чтобы оценить состояние здоровья, размер яичников у женщин и узнать, не в них ли причина плохого самочувствия и невозможность зачатия. УЗИ яичников рекомендуется проводить при таких состояниях:

нерегулярная менструация, задержка месячных;
сильные боли во время менструального цикла;
сильные или наоборот скудные кровотечения во время менструации;
кровянистые выделения между циклами;
патологии молочных желез;
появились симптомы, указывающие на воспаление яичников;
дискомфорт в области живота, особенно нижней части;
подозрение на опухоль;
обследование перед процедурой ЭКО;
динамическое наблюдение за функцией яичников;
если не наступает планируемое зачатие;
скрининговое наблюдение за здоровьем женского организма.

Можно предотвратить многие патологии репродуктивной системы женщины, если регулярно проходить обследование у доктора. Гинекологи советуют каждой женщине один раз в год проходить обследование на аппарате УЗИ. С его помощью можно не только определить размеры яичников у женщин, но и выявить опухоль и другие новообразования на ранних стадиях.

Виды УЗИ и как проходит каждое обследование?

На сегодняшний день обследование на аппарате УЗИ можно провести тремя разными способами:

Трансабдоминально – этот метод обследования проводится через стенку брюшины при помощи наружного датчика. Этот способ обследования в последнее время почти забыли и пользуются им очень редко, связано это с тем, что пациентку к нему нужно готовить основательно. Если неправильно подготовить женщину, то результаты будут неточными, размеры, объем, и структура яичников не будет выявлена.
Трансвагинально – точность данных у данного вида УЗИ намного выше, чем у трансабдоминального и готовить к обследованию пациентку не нужно, то этот метод в последнее время пользуется большим успехом. Небольшого размера датчик вводится через влагалище и позволяет осмотреть репродуктивную систему основательно.
Также существует трансректальное обследование, но его применяют только в тех случаях, если нужно осмотреть девочку, которая еще не живет половой жизнью – девственницу.

Как правильно подготовиться к УЗИ?

Подготовка к диагностике имеет особое значение. Особых ограничений по питанию нет, также это касается лекарственных препаратов, единственное, женщина должна выполнить несколько основных правил:

УЗИ на яичниках проводят только в определенные дни цикла. Лучше всего проводить обследование на 5-7 день после окончания месячных.

Чтобы определить функциональную активность, обследование лучше всего проводить в те дни, когда назначит доктор, только в этом случае можно будет точно определить размеры, объем и узнать какая структура яичников. Чтобы точно найти причину бесплодия или гормонального сбоя нужно за месяц провести 4 исследования в разные фазы и только по собранным результатам можно поставить точный диагноз.

Если женщина проходит трансабдоминальное обследование, то ее мочевой пузырь должен быть полным. На час до назначенной процедуры пациентка должна выпить до 1,5 литра воды без газа или чай. Благодаря полному мочевому пузырю удается лучше рассмотреть состояние яичников. Если же он не слишком полон, то будет трудно получить точные данные.

Если пациентке назначено трансвагинальное УЗИ, то данная диагностика подготовки не требует. Главное, о чем должна позаботиться женщина перед обследованием – о средствах личной гигиены. Чтобы обезопасить женщину и не занести ей инфекцию, на датчик надевают презерватив.

Если проводится трансректальное обследование, то необходимо очистить прямую кишку от кала. Для этого, перед тем как идти на диагностику девушка ставит себе мини клизму и не кушает продукты, которые могут спровоцировать образование газов.

Как делают УЗИ?

Обследование яичников по трансабдоминальному проводится в положении лежа: пациентка удобно располагается на кушетке, обнажая живот и область паха. Доктор смазывает кожу живота гелем и, касаясь датчиком живота, на экране монитора смотрит, как выглядят яичники и в каком они состоянии. Датчик передвигается по коже с небольшим нажимом, но женщина при этом не чувствует дискомфорта.

При трансвагинальном методе женщина также располагается лежа на кушетке, чуть согнув ноги в коленях, такая поза помогает лучше всего ввести датчик в матку. Прибор очень тонкий, поэтому никакого дискомфорта пациентке не приносит. Процедура длится около 15 минут, этого времени вполне достаточно, чтобы понять неоднородный яичник или же обнаружить патологию или новообразование.

Какие результаты обследования считаются нормальными?

Во время проведения диагностики доктор определяет месторасположение яичников, их размеры, структуру и объем.

Яичники должны располагаться по обеим сторонам от матки и чуть позади – это норма. Именно из-за того, что они прилегают к матке, их часто называют придатками. Во время беременности они немного смешаются вверх, что в норме.

Что касается размеров яичников, то они могут быть разными в зависимости от того в какой день менструального цикла проводится диагностика, от возраста пациентки, количества родов, абортов и особенностей организма. Норма для женщин готовых к вынашиваю малыша:

в объеме яичники должны быть от 4 и до 10 куб. см;
длина около 35 мм, но не менее 20;
ширина колеблется в пределах 30, но не менее 18;
толщина около 20 мм.

Как показала практика, у большинства женщин в норме размеры у обоих яичников разные, но эта разница незначительна. О присутствии болезни могут говорить огромные отличия. Если увеличены размеры, то это может сказать о поликистозе или оофорите.

Структура яичников зависит от того в какой день делают процедуру: доктор замеряет размеры, считает сколько фолликул, есть ли доминантный фолликул, желтое тело и смотрит нет ли кисты или опухоли.

Если структура не соответствует норме, то это может сказать о неразвившихся фолликулах, поздней овуляции, нарушении функций и заболеваниях.

Нормальные размеры будут зависеть от того в какой день цикла делают исследование:

если обследование проходит с 5 по 7 день, то фолликул должно быть около 10, и они находятся в корковом слое, а размеры от 5 и не более 10 мм;
с 8 и по 10 появится 1 доминантный фолликул и еще около 9, размеры 12-15 мм;
с 11 и по 14 доминантный увеличивается в размерах до 20 мм, овуляция, когда он достигнет размеров 18 мм;
с 15 по 18 день появляется желтое тело на месте фолликула, готового к овуляции;
с 19 и по 23 желтое тело увеличивается в размерах и достигает 25–27 мм;
с 24 и по 27 желтое тело уменьшает до 10 мм;
менструация: желтое тело уходит.

После диагностики доктор даст заключение и точно поставит диагноз, если есть патология или обнаружены не нормальные размеры или структура. Также он направит женщину к доктору, который в дальнейшем подберет правильное лечение.

Важно знать! ×

aginekolog.ru

Особенности диагностики яичников при помощи УЗИ. Советы по подготовке к обследованию

Одним из самых информативных, безопасных и доступных обследований является УЗИ. При гинекологических недугах этот метод диагностики обычно идёт «в команде» с различными анализами. Доктор назначает женщине УЗИ яичников с целью исключить или подтвердить какое-либо заболевание и получить приблизительное представление о её репродуктивных возможностях. Контуры и форму яичников, их размеры, а также – число и качество фолликулов, ими вырабатываемых, позволяет определить ультразвук.

Многие пациентки интересуются, когда лучше проводить это обследование. Однозначный ответ дать непросто, ведь всё зависит от причины, по которой гинеколог направил вас на УЗИ. Чтобы чётко представлять, как работают яичники, диагностику этого органа обычно проводят два или три раза.

Когда нужно поторопиться с обследованием?

Как известно, яичники – парный орган. Располагаются половые железы у женщины в малом тазу (рядом с маткой). Именно они «отвечают» за овуляцию и создание гормонов, без которых репродуктивная функция женщины не реализуется. Впрочем, от деятельности яичников зависит и общее состояние дамы, даже её настроение.

Не стоит думать, что поводом для направления на УЗИ яичников становятся только значительные проблемы с самочувствием у девушки. Провести ультразвуковое исследование можно и с целью профилактики. Но чаще всего доктор направляет женщину на УЗИ, когда возникает подозрение, что с яичниками не всё в порядке. Беспокойство по поводу нормальной работы яичников могут вызвать такие ситуации:

Болезненность низа живота у пациентки.
Сильные кровотечения при месячных.
Изменения в молочных железах (например, мастопатия).
Беременность.
Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.
Невозможность забеременеть длительное время.
Обследование перед установкой внутриматочной спирали.

В большинстве случаев, чтобы понять, есть ли у пациентки патология по «женской части», вместе с яичниками исследуется и матка. Поскольку УЗИ не несёт даже крошечной опасности для здоровья, делать эту процедуру можно несколько раз за один менструальный цикл.

Три пути диагностики

Существует три способа проверить яичники с помощью ультразвука:

Трансабдоминальный (в процессе исследования специалист водит датчиком по животу пациентки). Чтобы обследование было максимально информативным, у дамы должен быть наполнен мочевой пузырь.
Трансвагинальный. Ультразвуковой датчик вводится во влагалище дамы. Эта разновидность диагностики яичников признана самой точной.
Трансректальный (маленький датчик вводится в прямую кишку). Такой способ исследования предпочтителен для девственниц.

Каждый метод имеет свои плюсы. Раньше УЗИ яичников проводилось только через брюшную стенку. Но сейчас такой тип диагностики менее востребован. Ведь он связан со значительной подготовкой женщины. К тому же, трансабдоминальный тип УЗИ не может «увидеть» заболевание, которое только начало развиваться. Ему под силу выявить запущенную болезнь, сильное нарушение, изменившее вид и размер яичников.

УЗИ с применением трансвагинального датчика даёт чёткое представление о фолликулярном аппарате пациентки, о состоянии слизистой оболочки матки, а также – о многих других важных деталях. Единственный минус процедуры – незначительные дискомфортные ощущения (они бывают не у всех женщин).

Трансректальный способ УЗИ нечасто используется. Но его информативность – на должном уровне.

Что нужно делать перед процедурой

Если говорить о подготовке к исследованию, то она бывает разной – в зависимости от типа УЗИ. Но эти подготовительные меры не обременительны для женщины.

Если вы знаете, что яичники будут диагностироваться ультразвуком через ткани живота, ваша подготовка в течение трёх дней сводится к соблюдению определённой диеты. Нужно будет держаться подальше от бобовых, капусты, чёрного хлеба, сырых фруктов и газированных напитков – от всего того, что может вызвать вздутие. За час до обследования важно наполнить мочевой пузырь (выпить около литра кипяченой воды).

Если вам назначили УЗИ яичников с введением датчика во влагалище, за день до процедуры принимайте сорбенты, чтобы избежать вздутия живота. Мочевой пузырь должен быть пустым, когда вы окажетесь в диагностическом кабинете. Ещё один нюанс: для трансвагинального обследования нужен презерватив (его надевают на датчик).

Некоторые пациентки переживают, не больно ли делать трансвагинальное УЗИ. Введенный во влагалище датчик совсем невелик (а процедура занимает не больше пятнадцати минут), поэтому о значительных болевых ощущениях говорить не приходится.

Подготовка к трансректальному виду диагностики тоже довольно проста. Важно, чтобы за несколько часов до процедуры женщина сходила в туалет. Прямая кишка должна быть опорожнена, ведь именно в неё доктор будет вводить ультразвуковой датчик. Поэтому желательно с утра сделать клизму, а потом – отправляться на УЗИ. От алкоголя в этот день необходимо воздержаться. Пить много воды нельзя – процедуру делают при пустом мочевом пузыре.

Как определить подходящий день?

Каждой даме хочется, чтобы ультразвуковое исследование половых желез дало как можно больше информации о состоянии этого органа. Возникает закономерный вопрос, когда лучше проводить диагностику. В зависимости от того, для чего вам понадобилось обследовать яичники, доктор определит, в какой отрезок менструального цикла вам нужно посетить кабинет УЗИ.

С целью оценить строение и размер половых желез, исключить (или подтвердить) их патологию, девушку направляют на УЗИ сразу после того, как у неё закончатся месячные – то есть, с пятого по седьмой день цикла.

Чтобы увидеть, как созревают фолликулы у женщины, выяснить их количество, а также – оценить её репродуктивный потенциал, гинеколог направляет даму на диагностику несколько раз (за один менструальный цикл). При бесплодии, а также после лечения гормональными препаратами женщине делают УЗИ на пятые сутки цикла, затем – на девятые, далее выбирается любой день с одиннадцатых по четырнадцатые сутки, а заключительная процедура выпадает на пятнадцатый день.

Кому-то «многоуровневая стратегия» диагностики может показаться слишком хлопотной. Но чтобы выяснить, каковы шансы женщины стать матерью (или понять, помогло ли ей недавнее лечение), лучше не спорить с доктором и обследоваться в назначенные им дни.

Даже если никаких жалоб у вас нет, не помешает каждый год проводить обследование половых желез и матки. Так вы получите уверенность, что любые – даже незначительные – нарушения будут замечены вовремя.

Что увидит доктор?

Тем, кто беспокоится о здоровье своей половой сферы, хочется узнать как можно больше об УЗИ. И, конечно же, многих интересует, что увидит врач, когда ультразвук сделает яичники доступными для обозрения на мониторе.

Половые железы у женщин имеют овальную форму. В норме объём одного яичника – до двенадцати кубических миллилитров. Его длина – от тридцати до сорока, миллиметров, а ширина колеблется от двадцати до тридцати миллиметров. Нормальная толщина половой железы – до двадцати пяти миллиметров.

Внутри половой железы много сосудов и соединительная ткань. Наружный слой яичников – место, где находятся незрелые (первичные) и зрелые фолликулы. Фолликул – это пузырёк с жидким содержимым, «прячущий» внутри себя яйцеклетку.

Чтобы лучше понять, что видит доктор, диагностируя половые железы с помощью ультразвука, стоит помнить: для каждой фазы менструального цикла нормой является своя «картина». В начале цикла видны небольшие фолликулы (около десяти). Середина цикла – время, когда существенно выделяется доминантный фолликул (он больше всех по размеру). Заключительная фаза, которая длится до самой менструации, известна тем, что на месте овуляции появляется жёлтое тело.

У дам в положении яичники становятся более крупными, меняют своё расположение.

Если что-то насторожит…

Как известно, ультразвуковую диагностику проводят в больницах и поликлиниках, в роддомах. Бывают ситуации, когда женщина пришла на УЗИ с профилактической целью, а диагностика показала, что у неё на половой железе находится образование непонятного происхождения.

Чаще всего это киста – полость с жидкостью внутри. Впадать в отчаяние, узнав о таком диагнозе, не стоит – кистозные образования нередко исчезают даже без применения медикаментов. Конечно, будет лучше, если вы станете регулярно наблюдаться у врача.

Ультразвуковая диагностика также помогает выявить поликистоз яичников, воспалительный процесс или опухоль. При любых настораживающих ситуациях гинеколог непременно назначает женщине дополнительные исследования.

Важно знать! ×

aginekolog.ru

УЗИ матки

Ультразвуковое исследование матки назначают женщинам при различных заболеваниях половых органов, а так же просто в качестве профилактического осмотра. Сегодня практически каждая женщина или девушка хотя бы раз подвергалась УЗИ матки и придатков.

Во время УЗИ матки врач оценивает ее структуру, форму, размеры и аномалии развития, если они, конечно же, есть. При таком исследовании, обычно изучают не только особенности матки, но так же смотрят маточные трубы и яичники.

В настоящее время при любой болезни женской половой сферы или подозрении на такое, доктор назначает обязательное проведение УЗИ органов малого таза. Иногда врач самостоятельно, тут же в кабинете и проводит такое обследование. Симптомами, «сигналящими» о том, что пора пройти обследование у гинеколога могут стать нерегулярные и(или) болезненные менструации, длительные месячные, боли внизу живота в прочие дни цикла и(или) при половом акте, маточные кровотечения в отдельные от собственно менструаций дни, непривычные выделения из влагалища с неприятным запахом или ненормальным цветом, бесплодие или подозрение на него, при планировании беременности и при подозрении на нее.

Как подготовиться к УЗИ матки

Чтобы показания исследования были верными, исследуют матку и придатки с наполненным мочевым пузырем. Поэтому за полтора-два часа до диагностики необходимо выпить от одного до полутора литров воды. Конечно, сразу пить такое количество жидкости нельзя, иначе можно вызвать рвоту, пить воду можно с интервалами в 10-15 минут, тогда процесс пройдет хорошо. Многие пациенты также задаются вопросом, можно ли есть перед УЗИ матки. Объедаться, конечно, не стоит, но легкий завтрак или обед разрешен. Правда, стоит постараться избегать пищи и напитков, приводящих к газообразованию.

На какой день нужно делать УЗИ матки

В силу того, что в течении всего менструального цикла матка постоянно меняет свою структуру, размеры, а так же ряд прочих изменений, то ее УЗИ, особенно профилактическое рекомендуют делать на пятый, шестой или седьмой день от первого дня месячных. Таким образом, врач сможет увидеть матку в относительно постоянном состоянии и сделать верное заключение. Что же касается беременности, то на какой бы день вы не прошли обследование, оно отобразит картину развития плода, соответствующую сроку. Единственное, что важно при подозрении на беременность не откладывать в «долгий ящик» свой визит к гинекологу, и прийти в кратчайшие сроки. Давайте здесь рассмотрим заболевания, а о беременности поговорим позже.

Как делают УЗИ яичников и матки

Существует два способа проведения такой диагностики: УЗИ матки и яичников могут провести абдоминально, если девушка еще не ведет половую жизнь, и трансвагинально, если женщина живет половой жизнью.

Трансабдоменальное УЗИ женских половых органов

Ни для кого не секрет, что женские половые органы: матка, фаллопиевы трубы и яичники находятся внизу брюшной полости женщины. При полном исследовании датчиком УЗИ сканера водят по животу пациента, чтобы рассмотреть состояние органов, избежав при этом повреждения девственной плевы, но все-таки продиагностировать возможные патологии. Такое исследование всегда проводят при наполненном мочевом пузыре. Исключение здесь составляют, пожалуй, только экстренные случаи.

Трансвагинальное УЗИ матки

Этот метод исследования женских половых органов показывает более ясную картину, потому что доступ датчиков УЗИ происходит практически «напрямую». Например, беременность на ранних сроках при помощи УЗИ такого типа диагностировать проще, чем при трансабдоменальном. Здесь особый сканер аппарата ультразвукового исследования вводят во влагалище женщины, и таким образом просматривают состояние матки ее шейки и придатков. Чтобы избежать заражения ЗППП и ВИЧ, на датчик надевают специальный презерватив для УЗИ, так что это исследование безопасно с этой точки зрения.

Что диагностируют при УЗИ матки, шейки матки и придатков

Во время проведения такого рода диагностики может быть выявлен ряд различных заболеваний. Их своевременное обнаружение поможет врачу подобрать наиболее щадящий курс приема препарата и прохождения процедур, а вам поможет в скором времени преодолеть заболевание, если его найдут.

Эндометриоз

Это заболевание матки, которое характеризуется образованием эндометрия вне полости матки. Эндометрий матки – это ее внутренняя оболочка, которая служит благодатной «почвой» для закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Еще встречается аденомиоз – болезнь, при которой эндометрий прорастает в миометрий, то есть в мышечный слой матки. УЗИ матки не может дать 100% вероятность правильной постановки такого диагноза, но заподозрить наличие данного заболевания могут, после чего врач может направить пациентку дообследоваться.

Симптомами же этого заболевания могут стать болезненные месячные, болевые ощущения во время полового акта, кровянистые выделения из половых путей вне менструации, бесплодие, а так же изменение запаха выделений из влагалища.

Миома матки

Это заболевание представляет собой доброкачественную опухоль миометрия. На УЗИ матки при миоме просматривается увеличение размеров органа и его расположение относительно других органов и вообще в брюшной полости. Ультразвуковое исследование при миоме матки является чуть ли не универсальным ее определителем. При такой диагностике становится возможным обнаружить миому даже маленьких размеров от одного сантиметра. Тревожными сигналами при этом могут служить боли внизу живота, как во время месячных, так и в другие дни цикла, во время полового акта, мочеиспускания, дефекации, кровянистые выделения из половых путей вне менструации, а так же продление последней.

Полипы эндометрия

Такой диагноз ставят при чрезмерном разрастании слизистой оболочки внутреннего слоя матки. Течение болезни может протекать бессимптомно, но могут быть и такие признаки как кровянистые выделения из влагалища и бесплодие. Во время УЗИ это выглядит как неукротимо разросшийся и утолщенный эндометрий в те дни цикла, когда этого быть не должно.

Пороки развития матки

Как и любой орган, матка может развиваться ненормально. На УЗИ матки это хорошо заметно, потому что ее формы отлично просматриваются ультразвуковыми волнами. Для подтверждения некорректного развития данного органа могут назначить дополнительное исследование в виде рентгенографии с контрастным просвечиванием – в полость матки введут контрастное вещество и определят достоверность УЗИ. Отклонениями от нормы здесь будут считаться неправильные размеры, положение, а так же форма, которая может быть седловидной, двурогой и даже двойной. Диагноз «детской матки», то есть ее недоразвитость, тоже относят к порокам ее развития.

Рак эндометрия и шейки матки

Как всем известно, рак – это злокачественное новообразование, которое может проявиться на ее шейке или внутреннем слое матки. Дело в том, что опухоль, особенно злокачественная, имеет другую эхогенность, нежели здоровые ткани. Таким образом, на УЗИ матки данные новообразования выявляются просто. Рак эндометрия тоже довольно просто определяется, но его могут спутать с миомой. Поэтому врач УЗИ-диагностики не будет спешить ставить столь страшный диагноз. Для начала женщину направят на биопсию ткани опухоли, а уже после этого будет вынесен вердикт. И, хотя традиционная медицина и не лечит рак, то на сегодняшний день существует множество нетрадиционных методик излечения этого заболевания.

Сальпингит

Данное заболевание характеризуется воспалением фаллопиевых (то есть маточных) труб и самих яичников. Он может быть записан в заключении как андексит. На мониторе УЗИ-сканера доктор отметит изменение эхогенности данных органов и направит на дальнейшие исследования для подтверждения или опровержения подозрений. Симптомами здесь тоже будут боли при половом акте, испражнениях, менструации, а так же нарушение женского цикла. Данные «сигналы» могут проявляться как вкупе, так и по отдельности.

Киста яичника

Эта болезнь считается самой распространенной среди женщин. Она относится к опухолевым процессам и может проходить как самостоятельно, так и достигать таких размеров, когда возможно лишь оперативное вмешательство. Во время УЗИ яичников киста хорошо выделяется на фоне здоровых тканей. Она представляет собой пузырек, наполненный серозной жидкостью (то есть той жидкостью, которая, по сути, является обязательным компонентом здорового организма). Симптомами этого заболевания, впринципе, служат те же самые признаки, что и при большинстве других: определенные боли и сбои цикла. Сюда же относят и поликистоз, который, по сути, является тем же заболеванием, только характеризуется возникновением более чем одной кисты в двух яичниках одновременно.

Апоплексия яичника

Такое заболевание возникает внезапно, если в яичник происходи кровоизлияние. Оно может произойти вследствие травмирования женских половых органов или стать последствием какого-либо еще запущенного гинекологического заболевания. Излияние крови может быть небольшим и прекратиться самостоятельно, а может потребоваться срочное хирургическое вмешательство. Симптомами данного заболевания может стать резкая боль в нижней части живота, озноб и общая слабость. УЗИ при данном заболевании проводят в больнице при госпитализации по «скорой» в экстренном порядке. Ультразвуковая диагностика помогает определить апоплексию яичника довольно легко.

Опухоли яичников

Любые опухоли вырастают из здоровых тканей. Здесь могут быть обнаружены доброкачественные и злокачественные опухоли. В любом случае доктор, скорее всего, направит свою пациентку на дообследование. На УЗИ опухоли яичников могут быть обнаружены благодаря своей чужеродной здоровому организму структуре. Они могут протекать как без симптомов, так и со всевозможными признаками женских болезней.

Внематочная беременность

При данной патологии маточные трубы, которые обычно недоступны УЗ-волнам, становятся видны. Вернее сканер «видит» ту трубу, в которой началось развитие ребенка, которому не суждено родиться. Этот процесс не нормален и может проходить не только в фаллопиевых трубах, но и в любом другом месте, кроме полости матки. Если патологическая беременность обнаруживается, то в зависимости от ее сроков плод выглядит соответствующе своему внутриутробному возрасту. Этот диагноз будет показателем для оперативного вмешательства, чтобы спасти жизнь женщины.

Нормальные показатели УЗИ матки и яичников

Довольно разбирать патологии. Хватит и некоторой осведомленности, чтобы произвести расшифровку УЗИ матки и придатков «для себя», перед тем как попасть на прием к врачу. Эти сведения будут полезны как информация – паниковать не стоит в любом случае, потому что уже более детально вас введет в курс дела ваш лечащий врач. В конце концов, можно успокоить себя тем, что теперь вы сможете вылечить заболевание. Ко всему прочему, далеко не при каждом УЗИ матки и придатков выявляется какая-либо патология. Часто эта процедура имеет исследовательский характер, чтобы убедиться, что все в норме. К ней также часто прибегают, например, при планировании беременности.

Итак, давайте посмотрим, что такое норма при УЗИ матки. При исследовании таким методом, как мы уже ранее выяснили, врач оценивает ее по всем параметрам: форму, размеры, толщину стенок, а так же ее эхогенность. Отдельное внимание уделяют шейке матки, а при УЗИ придатков так же внимательно изучают состояние яичников и фаллопиевых труб, ведь и у них есть своя норма.

Нормы УЗИ матки

Сначала доктор оценивает ее положение: она должна быть отклонена в направлении мочевого пузыря, или в направлении прямой кишки. Размеры матки оценивают в зависимости от состояния женщины. У нерожавших женщин ее длина равна от 42 до 48 мм, передне-задний размер равен около 34 мм, ширина равняется от 42 до 50 мм. У женщины, которая имела хотя бы одну беременность, но, при этом не рожала (произошел выкидыш или аборт) размеры матки по тем же параметрам будут от 48 до 54 мм в длину, примерно 37 мм для передне-заднего размера и от 45 до 55 для ширины. Для рожавшей женщины эти показатели составят ширину 48-60 мм, длину 55-61 мм и 38-42 мм покажет передне-задний размер. Важным здесь будет и толщина эндометрия, которая должна быть примерно от одного до двух мм на седьмой день после менструации. А вот после овуляции, как раз когда он начинает активный рост, его толщина может быть от 10 до 15 мм. Важно, чтобы и мышечный слой матки был однородным и без новообразований. При таких величинах матка считается нормальной.

Нормы УЗИ придатков

Как УЗИ всех органов, исследование яичников начинается с их положения: они должны находиться по бокам от матки, как правило, несимметрично, а углы матки не должны быть сильно удалены от них. Размеры яичников в норме составляют от 25 до 40 мм в длину и от 15 до 25 мм в ширину. Нормальным их состоянием считается обычное, физиологическое, соответствующее возрасту девушки или женщины. Яичник сам по себе состоит из капсулы, в которой находятся фолликулы разной степени зрелости. Для второй фазы цикла справедлива картина такого же яичника, но среди фолликулов будет выделяться один – доминантный. В период овуляции он может достигать 20 мм. Часто вместе с яичником просматривают и маточные трубы. В норме они не видны на аппарате УЗИ, а если их заметили, значит, может быть поднят вопрос об их воспалении.

УЗИ матки при беременности

Это исследование – особое. Тут уже и диагностируют не просто внутренний орган, а целый организм, правда, еще не развитый настолько, чтобы самостоятельно существовать. Это всегда волнительный момент для женщины, вне зависимости от того, желанным было зачатие или нет. Поэтому стоит отдельно рассмотреть вопрос о том, как проходит УЗИ матки при беременности.

УЗИ матки при сроке от 5 до 8 недель

На данном этапе его делают в первую очередь для того, чтобы определить есть ли беременность. Конечно, кроме этого при УЗИ матки смотрят на имплантацию плодного яйца. Еще врач определяет жизнеспособность плода по количеству сердечных сокращений и по двигательной активности эмбриона, ближе к концу данного срока. Изучают состояние плодного яйца и вод. Если у доктора возникают сомнения, то через 3-5 дней назначают еще одно УЗИ.

УЗИ матки при сроке от 10 до 12 недель

Здесь врач повторно, а, порой, и впервые смотрит на течение беременности и подтверждает ее срок. Уже на этом этапе возможно определение сроков родов с точностью до двух дней. Врач также измерит толщину мягких тканей вокруг шеи эмбриона, чтобы исключить генетические болезни, а так же определит место прикрепления плаценты, чтобы затем гинеколог мог грамотно вести беременность. С целью лучшего контроля над состоянием пока что эмбриона и будущей мамы снимут такие показания как наличие или отсутствие гипертонуса матки, отслойки плаценты, состояние цервикального канала.

УЗИ матки на сроке 22 недели

Следующее УЗИ проводят именно в данное время. Этот срок очень ответственный. Здесь определяют наличие или отсутствие пороков развития плода, определяют, соответствует ли размер будущего ребенка сроку, и снова проводят исследование состояния вод и плаценты.

УЗИ матки на сроке от 30 до 32 недель

При этом обследовании изучают те же показатели. Ко всему, оценят двигательную активность плода, а если нужно, сделают и допплерографию сосудов плаценты и плода. Если будут выявлены какие-то нарушения, женщину поместят на так называемое сохранение беременности, где врачи помогут поддержать ее, порой, вплоть д родов.

УЗИ матки перед родами

Оно не обязательно, но иногда его тоже проводят с целью определить массу и размер малыша, чтобы понять, сможет ли женщина родить естественным путем, нет ли обвития пуповиной, и каково предлежание плода по отношению к родовым путям.

Плод и все что с ним сопричастно – не единственное, на что обращают внимание врачи УЗИ-диагностики при исследовании беременной женщины.

Состояние шейки матки

Длина шейки матки изменяется в течение беременности пропорционально самому органу, но не всегда. Шейка матки играет важную роль при вынашивании ребенка: она поддерживает малыша в матке и не дает ему появиться недоношенным. Порой бывают некоторые отклонения от нормы, которые возможно скорректировать, чтобы избежать развития патологии и помочь плоду нормально развиться. В норме при УЗИ шейки беременной матки оба ее зева должны быть закрыты, а ближе к родам шейка начинает сглаживаться, образуя с маткой практически однородный вид.

Состояние миометрия

Важно, чтобы на протяжении беременности матка оставалась мягкой, растягивалась и не «противилась» плоду. Если гинеколог ставит диагноз «гипертонус матки», а врач на УЗИ подтверждает его, то значит, что тело матки утолщено в какой-то ее части. Чтобы победить угрозу выкидыша или преждевременных родов, которыми чревато такое отклонение, доктор назначает своей подопечной препараты, расслабляющие мышцы.

Состояние плаценты

Плацента – это единственный источник питания для растущего в утробе матери малыша на протяжении всей беременности. Посему крайне важно отслеживать ее состояние. Важно следить, чтобы кровообращение в ней протекало нормально, чтобы плод получал достаточно питательных веществ для развития.

Состояние околоплодных вод

Воды несут не менее важную функцию. Человеческий организм мудр, особенно тот организм, который хранит и взращивает в себе жизнь. Околоплодные воды играют роль амортизатора для будущего младенца, берегут от травм и посторонних звуков. Поэтому важно следить, чтобы расстояние от тела малыша до стенки матки было от 2 до 8 см. Отклонения от этих показателей рассматривают как патологию и проводят соответствующие корректирующие мероприятия.

УЗИ матки после родов

Это необходимо, чтобы определить нормально ли происходит процесс восстановления органа после рождения ребенка, а если есть отклонения назначить своевременное лечение. Впервые после благополучного разрешения беременности УЗИ матки проводят примерно на третьи сутки. Здесь определяют состояние матки и полное отхождение последа. Нормами послеродовых показателей УЗИ матки могут быть разные цифры, и точно лично вам скажет только врач, в зависимости от особенностей вашего организма.

Где в Воронеже можно сделать УЗИ матки и придатков

Сегодня в нашем городе почти что во всех клиниках, где есть гинекологи, возможно сделать УЗИ матки. Проводят его разными методами, при совершенно разных показаниях. Женщина может записать УЗИ матки на видео, распечатать фото или просто выдать выписку. Особенно охотно берутся за запись видео УЗИ матки при исследовании глубоко беременных женщин. Кроме прочего, в некоторых клиниках может быть проведено гинекологическое 3D исследование матки с допплерометрией: такое исследование, обычно, так же интересует беременных. Ниже мы приведем список некоторых клиник, где возможно сделать УЗИ матки.

Некоторые клиники Воронежа, оказывающие эту услугу:

Кроме частных клиник, часто в женских консультациях также есть кабинеты УЗИ, где могут провести плановое исследование для выявления патологий.

Цена УЗИ матки и придатков в Воронеже

Вопрос распределения финансов всегда актуален. Но, когда дело доходит до здоровья, мы готовы много вкладывать. Важно только понять, на какие суммы ориентироваться. Стоимость на УЗИ шейки матки, матки и придатков в Воронеже составляет диапазон от 350 рублей за простейшие манипуляции и до 5000 за все «прелести», например 3D изображения и допплерографии.

uzi.36on.ru

УЗИ матки и придатков: подготовка, норма, как делается

Статистика гласит, что на сегодняшний день многие женщины сталкиваются с патологиями органов мочеполовой системы. Достаточно часто пациентки обращаются к врачам-гинекологам с жалобами на боль в области органов малого таза, патологические выделения, нарушения менструального цикла, проблемы репродуктивного характера и прочее.

УЗИ матки

Кроме того, вопреки общепринятому мнению, не только больные или беременные женщины контактируют с гинекологами. В профилактических целях во избежание весьма плачевных последствий каждой взрослой женщине рекомендуется проходить профосмотр не реже чем 2 раза в год.

Для адекватной диагностики врач использует основные (непосредственный осмотр) и дополнительные (лабораторные, аппаратные) методы обследования. Одной из самых распространенных диагностических процедур во время гинекологического приема является УЗИ матки.

Эхографией (ультразвуковым исследованием, УЗИ) называется современный и неинвазивный метод диагностики патологий различных органов и систем. Суть метода заключается в том, что специальный аппарат генерирует высокочастотные импульсы, которые проникают сквозь кожные покровы тела человека. Затем волны отражаются от тканей организма (зависит от их плотности и состава). Далее датчик аппарата улавливает отраженную информацию, которая преобразовывается и выводится на экран в виде изображения.

Врач-сонолог фиксирует показатели, сравнивает их с нормой и выписывает заключение. Протокол исследования отдается пациенту. Важно отметить, что расшифровка результатов производится только врачом-специалистом, который имеет соответствующие знания и навыки. Также стоит не забывать, что данные УЗИ – это лишь часть обследования, и окончательный диагноз не ставится только на основании этого метода.

Таким образом, УЗИ матки и придатков активно используют в гинекологии для диагностики патологий различного генеза, обнаружения и наблюдения за течением беременности на разных сроках, изучения анатомо-физиологических особенностей органов малого таза, до и после оперативных вмешательств. УЗИ помогает обнаружить онкологические патологии, например, миому матки или рак.

Как и всякая манипуляция, проводимая с организмом человека, УЗИ матки и придатков имеет свои преимущества и недостатки. Положительных сторон у данного метода диагностики невероятно много. Ультразвуковое исследование является абсолютно безболезненным и безопасным. Это обусловлено тем, что для проведения манипуляции не надо травмировать кожные покровы (неинвазивность).

Также важным нюансом является и то, что ультразвуковые волны не имеют негативного влияния на организм человека, потому УЗИ можно назначать абсолютно всем, в том числе детям и беременным женщинам. Кроме того, метод обладает высокой точностью, благодаря чему можно быстро обнаружить многие отклонения от нормы.

Побочные эффекты после процедуры или противопоказания отсутствуют. К недостаткам ультразвукового исследования матки и придатков можно отнести необходимость небольшой предварительной подготовки перед проведением манипуляции. Также УЗИ матки и придатков не делают в случае повреждения целостности мягких тканей органов малого таза.

Виды УЗИ органов малого таза у женщин

Существует несколько методик проведения ультразвукового исследования матки и придатков. Они отличаются путем введения датчика, показаниями к проведению и степенью информативности. Кроме того, для каждого вида УЗИ на аппарате существует специальная насадка, которая позволяет максимально легко, быстро и точно обследовать интересующую область.

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование

Трансвагинальное УЗИ матки считается самым точным, так как датчик вводится непосредственно во влагалище женщины. Ультразвук при этом проходит минимальный путь к исследуемым структурам. Помимо этого, данный вид позволяет детально изучить состояние шейки матки. Проводят при опорожненном мочевом пузыре пациентки. Возможен также модернизированный метод этого вида диагностики. В данном случае стерильный зонд с датчиком вводят непосредственно в полость матки. Однако у такой методики есть свои определенные показания.
Абдоминальное или трансабдоминальное ультразвуковое исследование органов половой системы заключается в том, что специальный датчик устанавливается на поверхности кожи нижней трети живота. Метод менее точный, чем трансвагинальный, но его можно применять в тех случаях, когда есть противопоказания к проведению ультразвукового исследования через влагалище. Для лучшей визуализации проводят исследование при наполненном мочевом пузыре женщины.
Ректальная или трансректальная диагностика заключается в том, что специальный датчик вводится в анальное отверстие пациентки, и обследование внутренних половых органов проводится через прямую кишку. Такая манипуляция показана в случае, если врач подозревает серьезные гинекологические заболевания у девушек с девственной плевой.

На фото выше изображено проведение ультразвукового исследования матки и придатков трансабдоминальным методом.

Показания к проведению ультразвукового исследования

Перечень жалоб, при которых необходимо проведение УЗИ матки

Диагностика с помощью УЗИ показана в следующих случаях:

сбои менструального цикла;
нерегулярные месячные;
задержка или, наоборот, слишком частые месячные;
боли в нижней трети живота;
маточные кровотечения;
бесплодие;
различные атипичные вагинальные выделения;
для оценки качества проведенной операции.

Во время осмотра и консультации врач-гинеколог может назначить УЗИ, если подозревает такие патологические процессы, как:

миома матки (доброкачественная опухоль миометрия);
эндометриоз (разрастание клеток эндометрия за пределы нормальных границ);
рак шейки матки;
аномалии развития матки и придатков (двурогая матка);
воспаление яичников;
полипозные разрастания;
поликистоз яичников;
киста яичника и ее осложнения;
сальпингит (воспалительный процесс в маточных трубах);
эндометрит (воспалительный процесс в эндометрии);
внематочная беременность с уточнением локализации.

Кроме того, ультразвуковое исследование проводят во время нормальной беременности для наблюдения за динамикой роста и развития плода, а также для контроля состояния внутренних половых органов женщины. С помощью данного метода диагностики можно обнаружить пузырный занос (опасная патология при беременности) и признаки аденомиоза.

Обязательно нужно делать УЗИ после кесарева сечения и естественных родов для профилактики развития послеродового кровотечения и прочих осложнений. После гистерэктомии (удаление матки) также рекомендуется пройти полноценное обследование.

Каждой женщине необходимо регулярно планово проходить гинекологический осмотр, так как это может сохранить ей не только здоровье, но и жизнь. В данное обследование входят такие обязательные процедуры, как осмотр у врача, лабораторные анализы и определение состояния матки по УЗИ-диагностике.

Нюансы подготовки к УЗИ матки

Все детали предварительных подготовительных мероприятий должен объяснить лечащий врач-гинеколог.

В зависимости от метода, с помощью которого будет проводиться обследование, существуют специальные этапы подготовки

Перед трансвагинальным обследованием женщине необходимо полностью опустошить мочевой пузырь. Та же рекомендация дается и при внутриматочном исследовании. Накануне УЗИ необходимо выпить препараты, которые уменьшают газообразование (метеоризм). К таким препаратам относятся «Эспумизан», «Смекта» и т. д. Кроме того, нужно опорожнить кишечник перед процедурой.

Для правильной подготовки к трансабдоминальному исследованию женщине нужно придерживаться специальной диеты. Ее длительность составляет 2–3 дня. Основное требование — частое, дробное и регулярное питание. Жидкость можно употреблять в неограниченном количестве, но пить нужно только чистую негазированную воду. Напитки, которые содержат кофеин, а также газированная вода могут усилить метеоризм и существенно повлиять на результаты исследования.

Также пациентке на время стоит отказаться от жирного, жареного, копченого. Нельзя есть бобовые, сырые овощи, жирные сорта мяса, птицы и рыбы. Молочные и кисломолочные продукты необходимо ограничить. Накануне исследования женщине стоит выпить препараты, которые способствуют уменьшению газообразования в кишечнике.

Употреблять пищу перед УЗИ матки и придатков можно, так как исследование не проводится на голодный желудок. Однако обязательным условием является то, что женщина должна максимально наполнить мочевой пузырь перед ультразвуковым исследованием. Для этого нужно выпить не менее 1 литра негазированной воды и не мочиться 2–3 часа перед манипуляцией.

Трансректальное исследование также требует специальной предварительной подготовки. Она заключается в опорожнении прямой кишки. Для этого необходимо за 6–8 часов до УЗИ поставить клизму с чистой и прохладной водой. Возможно использование микроклизм, которые продаются в аптеке, например, «Микролакс» или «Норгалакс», или введение в анальное отверстие специальной ректальной глицериновой свечи.

Также врач может назначить пациентке прием медикаментозных препаратов природного происхождения, которые обладают слабительным эффектом («Сенаде» и прочее). Однако перед тем как делать какие-либо манипуляции, стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Он точно поможет определить полный спектр подготовительных мероприятий, который будет подходить индивидуально в каждом случае.

Как делают УЗИ

Алгоритм проведения процедуры напрямую зависит от метода, который врач указал в направлении. Если пациентке назначено трансабдоминальное исследование, тогда она оголяет живот (нижнюю треть) и ложится на спину.

Изображение матки на мониторе аппарата УЗИ

Диагностика требует нанесения специального гипоаллергенного геля на исследуемую область для улучшения проводимости ультразвуковых волн. Датчик аппарата помещается на кожу в нижней трети живота, и врач изучает полученные данные. Фиксирует их и расшифровывает с помощью таблиц. Заключение после процедуры отдается пациентке.

У других методов диагностики есть свои особенности. Алгоритм отличается от того, как делается трансабдоминальное УЗИ. Во время проведения трансректального и трансвагинального исследования используются специальные датчики. На них врач надевает одноразовый презерватив перед каждой следующей пациенткой. Это позволяет избежать распространения многих инфекционных процессов.

Для трансвагинального обследования женщине нужно оголить нижнюю часть туловища, в том числе снять нижнее белье, и лечь на спину. Колени должны быть согнуты, под поясницу кладут небольшой валик для лучшей визуализации. При трансректальной диагностике пациентке тоже необходимо раздеться ниже пояса и лечь на левый бок.

Каждая женщина должна знать, на какой день цикла делать УЗИ:

Если подозревают острый воспалительный процесс, диагностика проводится сразу же после появления первых симптомов.
Незамедлительно делают УЗИ при миоме и раке матки.
Плановый осмотр проводят либо на 3–5 день цикла, либо на 12–14. Зависит от того, что именно врач хочет диагностировать.
Проходимость маточных труб обычно изучают в конце цикла.

Норма результатов УЗИ матки

Врач-сонолог — специалист, который проводит УЗИ-диагностику

Во время проведения ультразвуковой диагностики врач-сонолог (специалист УЗИ) может оценить следующие показатели:

Анатомические размеры матки по УЗИ (от 4,5 до 6,7 см в длину и от 4,5 до 6,5 см в ширину, толщина не более 4 см). Если размеры меньше, это может быть недоразвитие матки, если видно расширение полости – миома матки или беременность.
Локализация органов в полости малого таза и по отношению друг к другу.
Строение органа. В норме на УЗИ матка выглядит, как груша, но стоит помнить, что есть опасное отклонение по форме — двурогая матка.
Структура однородная, ткани эхогенные. При гиперэхогенных очагах можно заподозрить миому матки или другой вид опухоли.
Канал шейки матки должен быть в диаметре до 3 мм. Внутри канала видно слизь.
Толщина эндометрия зависит от стадии цикла.
На УЗИ также можно увидеть тонус матки.
При беременности врач может обнаружить плодное яйцо, эмбрион или плод с подробной детализацией.
В норме в матке не должно быть остатков плодных оболочек или определяться сгустков крови.
Размеры яичников должны быть приблизительно одинаковыми (длина от 3 до 4 см, ширина от 2 до 3 см, а толщина от 14 до 22 мм).
Форма яичников может быть неровной.
В зависимости от стадии цикла УЗИ показывает, сколько фолликулов есть в яичниках и каких они размеров.
Может визуализироваться желтое тело.

Где делают и сколько стоит сделать УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование матки и придатков может проводиться в государственных и частных медицинских организациях. Стоимость процедуры зависит от места проведения, клиники, квалификации врача и качества аппарата для диагностики. Средняя цена манипуляции колеблется от 300 до 4 тыс. рублей.

uzimigom.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]