Функциональная киста яичника правого

Что такое функциональная киста яичника

Функциональная киста яичника встречается чаще всего. Она известна под названием нормальная или физиологическая. Такое определение образования означает, что образование не является патологическим. Частично утверждение правильное, так как при нормальной работе гормональной системы через некоторое время полость исчезает самостоятельно.

При нормальном протекании процесса овуляции после выхода яйцеклетки фолликул постепенно отмирает. При патологии он заполняется кровью и образуется функциональная киста левого или правого яичника.

Многие врачи считают это заболевание нормальным явлением. Если до процесса овуляции кистозная полость постепенно не исчезла, она пройдет самостоятельно во время менструального цикла. Вследствие этого длительность ее существования составляет 1-3 месяца. У женщин в период менопаузы данные образования не возникают, поэтому их считают функциональными.

Основные виды

Киста левого яичника делится на 3 вида:

Фолликулярная – формируется из-за нарушения выработки лютеинизирующего гормона, который влияет на процесс созревания яйцеклетки. Под его влиянием яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу после выхода из фолликула, где она оплодотворяется сперматозоидом. Когда гормона не хватает, фолликул не разрывается. Он увеличивается в размерах и вызывает болезненные ощущения внизу живота. Патология обычно самостоятельно проходит за 2-3 менструации;
Функциональная киста желтого тела. Из фолликула под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ) формируется временная железа внутренней секреции. Она называется желтым телом и вырабатывает большое количество прогестерона. Гормон подготавливает матку к беременности. Физиологически, когда яйцеклетка покидает фолликул, закрывается выходное отверстие фолликула после выхода яйцеклетки. При патологии отверстие свертывается слишком рано, поэтому желтое тело не успевает покинуть фолликул. Образование постепенно увеличивается в размерах и вырастает до 10 см в диаметре и провоцирует перекрут яичника. На этом фоне возникает опасность токсического шока;
Геморрагическая киста представляет собой разновидность функционального варианта и является самой опасной из всех видов. Формируется она при разрыве стенки сосуда во время менструации. Когда кровь попадает в фолликул, он постепенно увеличивается в размерах. Женщина при этом ощущает сильную боль внизу живота. Опасность патологии дополняется высокой вероятностью попадания крови в брюшную полость. Только своевременное хирургическое вмешательство в такой ситуации позволяет предотвратить летальный исход.

Функциональная киста яичника (левого или правого) бывает от нескольких миллиметров до пары сантиметров. Размер образования в среднем равен 6 сантиметров. Кистообразная полость желтого тела слева разрастается до 10 сантиметров. Такие образования не требуют хирургического влияния.

Функциональная киста яичника часто протекает бессимптомно. Из самых частых ее симптомов выделяют следующие варианты:

Боль внизу живота;
Нарушение регулярности менструации;
Рвота и тошнота;
Болезненные ощущения в паху;
Вагинальное кровотечение;
Нарушение акта мочеиспускания;
Патология дефекации.

При обнаружении заболевания следует исключать эндометриоз. При этой патологии маточные ткани разрастаются за ее пределами. Когда маточная ткань разрастается в яичник, возникает эндометриоидная киста. Данное образование растет несколько лет, поэтому может привести к бесплодию. Поликистоз яичника обуславливается именно данным типом. Образование множественных кист требует оперативного вмешательства. Операция заключается в удалении поврежденного яичника. Вмешательство проводится только при экстренной необходимости.

Симптомы и лечение

Киста левого яичника (эндометриоидная, параовариальная и функциональная) относится к доброкачественным заболеваниям. Ее злокачественное перерождение наблюдается достаточно редко. Физиологически такая полость представляет собой кольцевидную тень, заполненную светло-желтым цветом. Иногда образование имеет серый цвет. Оно может содержать примеси крови. Встречается функциональная киста яичника у женщин до 40 лет.

Основные причины:

Нарушение созревания фолликулов;
Раннее начало менструального цикла;
Изменение гормонального фона;
Аборт в анамнезе.

Эндометриоидная киста левого яичника определяется по следующим симптомам:

Нарушение процесса переваривания в желудочно-кишечном тракте, учащение мочеиспускания и дефекации;
Болезненные ощущения внизу живота при повышении давления в малом тазу;
Патологию менструаций провоцирует эндометриоидная киста яичника.

Тщательная и правильная диагностика позволяет своевременно обнаружить образование. При подозрении на формирование кистоподобных полостей левого или правого яичника необходимо пройти осмотр гинеколога, сделать анализ крови и ультразвуковое исследование яичника. При желании человеку может быть проведена лапароскопия. Данный метод позволяет изучить состояние органов малого таза через небольшой разрез кожных покровов.

Проблема в левом яичнике эффективно устраняется лапароскопией. К хирургическому вмешательству прибегают тогда, когда образование не исчезло в течение 3 менструаций. Показанием к оперативному лечению также является наличие осложнений.

Параовариальная киста яичника при беременности

Параовариальная киста яичника представляет собой ограниченную полость, заполненную жидкостью. Она состоит из одной камеры и наблюдается у женщин репродуктивного возраста (после 40 лет). Частота патологии – около 15%. Полость характеризуется медленным ростом и достигает до 10 см

Образование редко рассасывается и подвергается малигнизации. Оно считается предраковым состоянием, поэтому требует оперативного лечения.

Образование не представляет угрозы, так как не несет угрозы здоровью и жизни женщины. В большинстве случаев она исчезает самостоятельно. Если образование больших размеров, оно приводит к развитию серьезных осложнений:

Сильные головокружения;
Бледность кожи;
Пронизывающие боли внизу живота;
Кровянистые выделения из влагалища.

Головокружения появляются из-за перекручивания ножек, некроза или разрыва кисты. Высокая вероятность малигнизации эндометриоидной полости. Неудаленная параовариальная киста при длительном существовании приводит к появлению злокачественной опухоли и формированию других опасных осложнений.

При беременности подобные изменения в большинстве случаев исчезают самостоятельно. Не следует беспокоиться, если образование возникло после зачатия. Оно исчезнет на 18-20 неделе.

Редко, но встречаются параовариальные кисты, которые не исчезают на фоне беременности. Если они не растут, беспокоиться не следует.

Наблюдаются случаи, когда образование мешает зачатию. После его удаления женщина может спокойно выносить ребенка.

Классификация овариальных образований:

Эпителиальные;
Функциональные;
Дермоидные;
Эндометриоидные.

Из всех существующих видов дермоиды могут быть обнаружены в любом возрасте. Они встречаются даже у молодых девочек на фоне нарушения гистогенеза (эмбрионального развития).

Симптомы и осложнения

Фолликулярная киста правого яичника (эндометриоидная, параовариальная) при незначительных размерах не представляет опасности. Параовариальный вариант самостоятельно не исчезает, поэтому его лечат только оперативным способом. Тем не менее, к вмешательству прибегают только по показаниям.

При наличии таких симптомов, как боль внизу живота, дискомфорт и нарушение менструаций формируются болезненные ощущения нижней конечности. Симптомы правой кисты сопровождаются патологией репродуктивной функции. Кроме дисбаланса месячного цикла, у женщины появляются выделения из влагалища.

Нерегулярные месячные, частые задержки, учащенное мочеиспускание, нагрубание молочных желез – самые распространенные признаки болезни.

Осложнения кистозного разрастания справа:

Малигнизация (раковое перерождение);
Перекрут основания;
Разрыв яичника.

Разрыв стенки и перекрут относится к острым состояниям, которые характеризуются выходом крови в брюшную полость и малый таз. Патология приводит к образованию межкишечных спаек и абсцессов. Одновременно может наблюдаться воспаление органов малого таза.

Чрезвычайно важно при наличии вышеописанных симптомов получить грамотную консультацию гинеколога.

Диагностика и лечение овариальных образований

Диагностика овариальных образований начинается с осмотра репродуктивных органов гинекологом. Эластичный и плотный очаг рядом с придатками представляет собой плотное образование, имеющее гладкую поверхность. Оно бывает болезненным. Для диагностики проводят контрастную рентгенографию и ультразвуковое обследование.

УЗИ помогает изучить вид опухолевого образования и размеры фолликулярной кисты. С помощью этих процедур можно установить количество камер внутри полости. Многокамерное образование представляет собой псевдомуцинозную кистому.

Если рентгенографией или ультразвуком установить диагноз невозможно, выполняется магнитно-резонансная или компьютерная томография. Если симптомы заболевания напоминают аппендицит, проводится пункция заднего свода влагалища.

Лечение

Лечение фолликулярной кисты в правом яичнике осуществляется методом открытой лапаротомии. Операция позволяет осмотреть брюшную полость и внутренние органы. Иссечение очага проводится по границе здоровой ткани. При возможности оперативное вмешательство позволяет оставить максимальное количество здоровой ткани.

При наличии признаков злокачественности (сосочковые выросты и метастазы) следует срочно проводить оперативное лечение – удалить матку.

Перед выбором тактики операции следует определить следующие особенности репродуктивных органов:

Форма и происхождение;
Размер новообразования;
Сопутствующие болезни и осложнения;
Возраст пациента.

Если кистома небольшого размера (справа или слева), ее гормональное лечение позволит устранить болезнь. Консервативная терапия продолжается несколько месяцев. Только если она не приносит результатов, назначается оперативное лечение.

Если требуется хирургия, выбирается способ с минимальной травматизацией окружающих тканей. Современные технологии позволяют в большинстве случаев при иссечении узлов малого таза воспользоваться лапароскопией – удалением кистомы зондом через небольшой разрез внизу живота.

Дермоидная киста правого яичника не устраняется консервативной терапией. Для удаления узла выполняется резекция, позволяющая иссечь патологические ткани и максимально сохранить здоровые клетки.

Функциональная киста правого или левого яичника малых размеров должна быть обнаружена на начальных стадиях. При своевременной диагностике с помощью ультразвука предотвращаются серьезные осложнения. Даже если потребуется оперативное лечение кистомы ранней стадии, операция позволит сохранить здоровую ткань. В этом случае сохраняется возможность беременности.

При срединной лапаротомии удаляется значительная часть органа. При ней делают разрез по центральной линии значительных размеров. Реабилитация после манипуляции в стационарных условиях продолжается около 10 дней.

Функциональная киста – доброкачественное образование, которое проходит самостоятельно. За его развитием нужно внимательно следить и принимать необходимые меры для предотвращения роста образования.

vnormu.ru

Функциональная киста яичника

Киста яичника – это доброкачественное образование, которое располагается в тканях яичника. Название этого заболевания достаточно легко объяснить. Слово киста на греческом звучит «kystis». В переводе оно означает «пузырь». То есть, в яичниках образуется некий пузырь, который мешает их нормальному функционированию и доставляет дискомфорт женщине.

Виды

Врачи знают несколько видов кист, которые различаются по своему происхождению:

функциональная киста яичника;
дермоидная;
эндометриодная;
истинная киста или цистаденома.

Что же такое функциональная киста яичника, и чем она опасна для здоровья девушки.

Процесс возникновения

Функциональная киста яичника – это самая распространенная проблема, с которой сталкивается, чуть ли не каждая женщина в своей жизни. Она может находиться и внутри яичника и даже на его поверхности.

Образовывается она достаточно легко. Каждый месяц в женском организме созревает как минимум одна яйцеклетка. Она находится под защитой некого «пузырька», который называется фолликулом. Приблизительно на 14-17 день менструального цикла он лопается, и уже созревшая яйцеклетка выходит и попадает в маточную трубу. Этот процесс называется овуляцией. В том случае, если яйцеклетка встречается со сперматозоидом, то происходит оплодотворение. Это, как говорится, идеальный вариант.

Но, бывают случаи, когда фолликул не разрывается в положенный срок. Тогда наш «пузырек» продолжает наполняться жидкостью и растет в объемах. Потихоньку он начинает превращаться в кисту, которая закрепляется в яичнике или на яичнике. Размер может достигать десятков сантиметров. Но, как правило, функциональная киста яичника разрастается всего лишь на пару миллиметров.

Виды функциональной кисты

Специалисты различают два вида функциональной кисты яичников:

фолликулярная;
лютеиновая.

Фолликулярная киста образовывается в тот момент, когда фолликул во время не лопается и в нем остается яйцеклетка. Он начинает наполняться жидкостью и растет.

Лютеиновую кисту по-другому называют еще кистой желтого тела. Она возникает тогда, когда яйцеклетка полностью выходит из фолликула. На месте желтого тела может развиться киста левого яичника или правого.

Причины

Современная медицина до сих пор не может дать точный ответ, по каким причинам образуется функциональная киста, и какой именно фактор является решающим. Однако все-таки есть несколько факторов, которые чаще всего вызывают данное неприятное заболевание.

Основная причина функциональной кисты левого или правого яичника – это гормональный сбой в организме женщины. У девушки происходят нарушения работы желез внутренней секреции.

Дисфункция яичников, вследствие которой образовывается киста, может быть спровоцирована рядом факторов:

недавние или частые медицинские аборты;
большое количество половых партнеров;
длительное и частое половое воздержание;
переутомление и недосыпание;
стресс;
употребление препаратов, связанных с экстренной контрацепции;
резкие и сильные физические нагрузки;
венерические заболевания и другие острые инфекции;
различные воспалительные процессы в организме.

Для того чтобы избежать возникновения кисты, каждая девушка обязана регулярно проходить осмотр у гинеколога. При малейших подозрениях нужно сразу же бежать к врачу. Если вовремя выявить кисту яичника, лечение будет щадящим.

Симптомы

Для того чтобы защитить себя и свой организм, каждая женщина должна обязательно знать все симптомы функциональной кисты яичника. Тогда она сможет вовремя обратиться за помощью к специалисту. Но, к сожалению, в большинстве случаев женщины даже не подозревают о том, что в их организме появился «неприятный сосед», так как симптомов, как таковых, не испытывают. В организме не происходит никаких серьезных изменений, связанных с функциональной кистой левого или правого яичника. Основные признаки и симптомы могут проявляться только в том случае, если образование достигло уже внушительных размеров.

Итак, функциональная киста правого яичника и левого яичника имеет следующие симптомы:

постоянные боли в животе (справа или слева) в том месте, где образовалась киста;
в брюшной области и в области паха возникает давление и ощущение слабой тяжести;
нарушение и сбой менструального цикла;
кровотечение в середине цикла.

Болевые ощущения в животе связаны не конкретно с кистой. Само новообразование не болит и не вызывает дискомфорта. Боль появляется потому, что внутренние органы женщины начинают сдавливаться, так как в яичнике образовалось новое тело. Чем оно больше, тем больше внутренние органы сдавливаются. Соответственно, тем болезненнее ощущения испытывает девушка.

Нарушение менструального цикла совсем не значит отсутствие «критических дней». Чаще всего «эти дни» становятся намного обильнее. При менструации девушка ощущает сильные боли. Или, наоборот, менструации становятся слабыми и «мажущими». Любое отклонение от привычной для вас нормы – это повод обратиться к специалисту за помощью.

Кровотечение может открыться по одной простой причине – разрыв «пузырька». Это очень опасно, так как жидкость может попасть в брюшную полость и вызвать ряд неприятных заболеваний. Не стоит доводить себя до такой крайности.

Кто в зоне риска?

Ни одна женщина в мире, к сожалению, не застрахована от возникновения кисты левого или правого яичника. Чаще всего в группу риска попадают девушки репродуктивного возраста. Поэтому, в этот период жизни нужно с особой бережностью и внимательностью относиться к своему здоровью. Но, в зоне риска не только женщины репродуктивного возраста. Киста может развиться:

у женщин, у которых менопауза наступила слишком рано;
у женщин старше 40 лет;
у женщин, у которых наблюдается дисфункция яичников;
у женщин, которые слишком долго воздерживались от полового контакта;
у женщин, которые никогда не беременели и не рожали;
у женщин, у которых периодически наблюдаются кровотечения.

Даже, если вы не можете себя отнести к какой-либо категории – это не значит, что у вас не может развиться функциональная киста. В любом случае каждая девушка пребывает в зоне риска. Частый и регулярный осмотр у гинеколога является перестраховкой.

Лечение

Лечить кисту нужно только после постановки диагноза. Ни в коем случае нельзя полагаться на свои внутренние ощущения и предположения. Только после обследования гинеколога и проведения УЗИ назначается лечение.

В том случае, если «пузырек» образовался из-за нарушения гормонального фона представительницы прекрасного пола, лечение проводится с помощью специальных гормональных препаратов. Все лекарства подбирает врач исключительно из анализов пациентки. Принимать какие-либо другие препараты нельзя, так как они могут навредить здоровью и привести к непредсказуемым последствиям.

Терапия с помощью гормональных препаратов считается достаточно эффективной, если киста достигла небольших размеров. Но, нужно учесть то, что этот процесс длительный. Полное исчезновение заболевания наблюдается только по истечению полугода.

Если такая терапия не помогла, и киста не исчезла, а наоборот увеличилась в размерах, то тогда врачи вынуждены вмешаться. Проводится хирургическая операция по удалению кисты.

Не стоит сразу впадать в панику, если врач вам назначил операцию. Современные методы медицины позволяют специалистам «не резать» пациентов. С помощью лапароскопии доктор делает три мизерных разреза в передней брюшной полости. Дальше он удаляет все пораженные участки, а также саму кисту. Такой способ позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины, оставить здоровую ткань и отделаться еле заметными шрамами.

В особо запущенных и острых случаях врачи прибегают к радикальным мерам: к удалению матки и придатков девушки. Также в некоторых ситуациях докторам приходится удалять кисту вместе с яичником, в котором она образовалась. Но, не стоит сразу впадать в панику. Такие радикальные меры применяются только в том случае, если у женщины наблюдается процесс опухоли.

Очень важно не дожидаться осложнений. Удаление матки и придатков говорит о том, что девушка никогда не сможет иметь детей. А удаление яичника может осложнить процесс оплодотворения и повышает риск бездетности.

Профилактика

К сожалению, предотвратить появление функциональной кисты яичника невозможно. Данный процесс не зависит от действий женщины. От появления данного заболевания никто не застрахован.

Если женщина хоть раз в жизни сталкивалась с функциональной кистой, проходила курс лечения, то она должна быть очень внимательна к своему здоровью. Есть большой риск повтора заболевания.

После полного выздоровления каждая женщина может продолжать жить полноценной жизнью. Заболевание никак не отражается на половой жизни. Женщина также может использовать внутриматочные контрацептивы.

В первую очередь каждая женщина, которая вылечила функциональную кисту, должна правильно питаться. Желательно исключить из своего рациона жирную, острую пищу. Нужно следить за своим весом и не допускать ожирения.
Также не желательно поднимать тяжести. На время следует ограничить тренировки мышц брюшного пресса, а также прыжки.
Нужно перестать переживать по пустякам и ограничить себя от очагов стресса и нервов. Конечно же, следует отказаться от абортов.
При любом гормональном сбое необходимо срочно обращаться к своему лечащему врачу. Он проведет осмотр и поймет, не произошел ли у вас рецидив.

Только в таком случае женщина может себя хоть как-то оградить от повторного образования функциональной или любой другой кисты.

Не стоит шутить со своим здоровьем. Если вы хотите быть здоровой, красивой и привлекательной, прежде всего, необходимо следить за своим «женским» здоровьем. Когда «там» все хорошо, то и сама девушка начинает излучать свет и радость. Поэтому, не тяните с лечением, а главное – не бойтесь гинекологов и врачей. Вам никогда не хотят навредить, а наоборот – хотят помочь.

Киста яичника у женщин: виды, причины, симптомы и осложнения

Что такое киста яичника у женщин? Почему появляется и может ли регрессировать под влиянием лекарств или рассосаться сама?

Киста яичника — это объемное образование не злокачественного характера, представляющее собой полую капсулу с жидким или желеобразным секретом, фиксирующееся на ножке, имеющее тенденцию к увеличению.

Медицинская статистика подтверждает:

Кистозное образование на яичнике – болезненное состояние, проявляющее себя у женщин, способных к деторождению (от 15 до 45 лет).
Доброкачественные образования яичников диагностируется у 30% пациенток, имеющих регулярные месячные кровотечения, и в 48 – 50% случаев, если цикл нарушен.
На этапе менопаузы, при затухании гормональных изменений, кистозные образования яичников у женщин встречаются всего в 5 – 7%.
У 9 – 12% подростков женского пола в пубертатном периоде (от 11 лет) выявляют признаки патологии.

Опасна ли кистозная опухоль, если она никак себя не проявляет? Следует помнить, что хотя это образование способно рассасываться под влиянием медикаментов и даже самостоятельно исчезнуть, капсула может лопнуть (если быстро растет), а ножка перекрутиться, перекрыть кровоток, снабжающий орган кислородом, спровоцировать нагноение и некроз. Именно поэтому при малейших подозрениях нужно немедленно провести обследование.

Виды и особенности

В гинекологии выделяют несколько типов такой патологии, имеющих свои особенности:

Кистозные узлы нефункционального характера:

Функциональная киста яичника у девушек формируется при сбое цикличных (месячных) процессов. Симптомы функциональной кисты правого и левого яичника схожи.

Кистозное новообразование желтого тела может возникать после овуляции, разрыва фолликула, когда желтое тело не рассасывается, что должно происходить, если не случилось зачатие. При этом желтое тело наполняется кровью и жидкостью, создавая капсулу.

Муцинозная кистома состоит из двух и более камер, заполненных густой слизью (муцином), которую секретирует слизистая оболочка. Данное образование может иметь склонность к трансформации в раковую опухоль.

Появление подобных структур, особенно растущих, требует особого внимания, поскольку они лечатся только хирургическим путем.

К ним относят патологии, возникающие в результате генетических нарушений или аномальных процессов в репродуктивных органах.

Возможные последствия

Обычно в течение двух-трех менструальных циклов кистозная капсула должна рассосаться без всякого лечения. Иногда назначают противозачаточные таблетки, способствующие ускорению процесса. В 90% случаев такой вид лютеиновых структур безопасен.

Но если киста яичника вырастает до 5 – 7 сантиметров, то может лопнуть или перекрутиться. В таких обстоятельствах необходима экстренная хирургия, поскольку возникает реальная угроза для жизни. Существует вероятность кровоизлияния в брюшину (апоплексия), особенно критичен промежуток с 20 по 27 день женского цикла.

Показательным признаком считается обильное, продолжительное, болезненное месячное кровотечение. Нередко бывают довольно острые колющие боли в середине цикла с одной стороны. Так, если сформировалась функциональная киста правого яичника, колоть будет именно справа.

Яичник справа более активно участвует в овуляционном процессе, поэтому чаще диагностируется киста на правом яичнике, а кистозное образование слева формируется на 18 – 20% реже. Врачи объясняют этот факт более активным кровоснабжением правого органа, который питает центральная аорта, тогда как левый обеспечивается кровью из почечной артерии, функционирующей медленнее.

Может ли киста яичника рассосаться? Большинство подобных новообразований исчезает в течение 30 – 60 дней. Если спустя 4 – 5 менструальных циклов капсула не исчезла, но не увеличивается, в качестве терапии назначают противозачаточные средства.

При увеличении фолликулярной капсулы до 7 – 10 см, что случается редко, ее удаляют щадящим методом лапароскопии, поскольку она может разорваться.

Причины

Этиология (механизм, причины) развития полостных структур связан с очень большим спектром функциональных и патологических событий в женском организме — гормональных, воспалительных.

Основными из них специалисты считают:

хронические воспаления матки (50%), шейки, придатков, маточных труб (сальпингоофорит), включая миому (30%);
эндометриоз (40%), половые инфекции;
первичное бесплодие (около 20%);
гиперплазия (разрастание) эндометрия (7%);
аборты (35% по причине развития вторичного воспаления, сбоя гормонального баланса);
нарушение продукции половых гормонов;
раннее менархе (первая менструация) у девочек (до 11 лет), расстройства овуляционного процесса и созревания фолликула;
патологии щитовидной железы (обычно — при пониженной функции), другие эндокринные нарушения;
фиброаденоматоз молочных желез гормонального происхождения (18%);
хирургические вмешательства на кишечнике, включая удаление аппендикса.

Факторы риска:

возраст до 47 – 50 лет;
кесарево сечение, операции на печени, желчном пузыре, удаление аппендикса;
гиперполименорея (расстройство месячного цикла с продолжительным кровотечением);
использование внутриматочных спиралей (8%), противозачаточных медикаментов (16%);
ожирение и сахарный диабет, вызывающие изменения в продукции гормонов;
заболевания мочевыделительной системы и органов пищеварения 21%.

Основные симптомы

Какие симптомы при кисте яичника могут наблюдаться в различных стадиях ее развития?

Диагноз у большинства пациенток ставится при случайном выявлении таких полостных структур, при осмотре или проведении диагностики на УЗИ при подозрении на другие патологий, а также при появлении явных признаков, беспокоящих больную.

Нередко кисты яичников протекают без явной симптоматики и болезненных ощущений.

Признаки образования кисты яичника нарастают при ее прогрессировании и увеличении до 3 – 5 сантиметров:

Ноющие боли внизу живота, которые становятся интенсивнее при половой близости и физическом напряжении.
Боль может локализоваться только с одной стороны.
Ощущение распирания в животе (при сдавливании крупных сосудов и органов).
Болезненное частое мочеотделение (наблюдается при сдавливании мочевого пузыря).
Запоры, если растущее образование давит на толстую кишку, мешая продвижению каловых масс, ложная потребность в дефекации.
Развитие варикозной болезни на ногах при сдавливании венозных сплетений.
Увеличение окружности живота, если капсула становится слишком крупной.
Асимметрия с выбуханием брюшной стенки со стороны пораженного органа.
Расстройство месячного женского цикла, редкие, нерегулярные месячные или их отсутствие (аменорея), болезненность в критический период, обильное кровотечение. Такие признаки вызывают образования, продуцирующие гормоны и нарушающие здоровый гормональный баланс.
Излишнее оволосение на лице и шее (гирсутизм) из-за активной выработки андрогенов — мужских гормонов.

Возможные осложнения

Разрыв, перекрут ножки и нагноение кисты яичника – очень грозные осложнения, при которых только немедленная помощь врачей может спасти жизнь пациентки.

Нередко такие события случаются в детском возрасте по причине двигательной активности девочек (прыжки, повороты), при подъеме тяжестей, спорте, физическом перенапряжении, интенсивных движениях во время интимного акта.

Признаки разрыва капсулы и внутреннего кровотечения:

сильные острые боли в животе с отдачей в ногу, прямую кишку;
резкое падение кровяного давления;
высокий пульс с последующим аномально низким сокращением сердечной мышцы (брадикардия), возможна аритмия;
головокружение, паника, холодный пот;
задержка стула;
обмороки, дрожание рук, ног, острая недостаточность сосудистой системы.

Такое патологическое событие, как перекрут ножки, вызывает симптомы, которые связаны с интенсивностью скручивания (90, 180 или 360 градусов). При скручивании ножки кровоснабжение ткани приостанавливается, что приводит к омертвению этой области и быстрому нагноению.

Базовые признаки:

Боль острая или тянущая. Чем сильнее перекрутилась ножка, тем интенсивнее болевой синдром.
Локализация боли сосредотачивается с той стороны, где произошел перекрут.
Пациентка вынужденно лежит на боку с притянутыми к животу коленями (поза эмбриона).
При нарастании отравления организма продуктами распада из зоны некроза появляется тошнота, рвота.

Если не принять срочные медицинские меры, начинается перитонит с нарастанием острых признаков гнойного поражения брюшины (озноб с резким подъемом температуры, возможное стихание болей, что приводит к ложному ощущению благополучия, падение давления, потеря сознания, кома).

Функциональные патологии у плода

Киста яичника у плода — что это такое?

Такие полостные структуры возникают у младенцев при внутриутробном развитии по причине избыточной секреции материнских гормонов, стимулирующих яичники плода. К злокачественному перерождению не способны. Обычно их регистрируют на УЗИ с 25 – 26 недели гестации. Для новорожденных детей характерно одностороннее развитие патологии.

Размеры достигают 11 и более сантиметров в диаметре. Может ли рассосаться кистозное образование, если оно обнаружена у ребенка? Вероятность того, что киста яичника у ребенка может рассосаться сама до родов или за первый год жизни – очень высока.

Но в практической педиатрии зафиксированы случаи, когда растущая капсула разрывалась у новорожденного через несколько дней или месяцев после родов, что заканчивалось гибелью малыша. Чтобы предотвратить трагедию, беременная обязательно должна проверяться на УЗИ, поскольку если будет выявлено, что образование прогрессирует, можно успеть провести внутриутробное удаление опухоли. Негативных последствий такая процедура не вызывает.

Рост подобной структуры наблюдают обычно в 11 – 14 лет, лечение при ее разрастании предусматривает только хирургические методы, поскольку лекарства и домашние рецепты не способны заставить ее рассосаться.

Особенности локализации и диагностики

Диагностика кисты яичника нередко затрудняется, так как симптомы имеют большое сходство с признаками многих воспалительных процессов, происходящих в органах брюшной полости.

Чаще, это касается развития процесса справа. Признаки кисты с этой стороны нередко путают с проявлениями воспаления слепой кишки, особенно у девочек, когда мать считает, что в возрасте 11 – 14 лет подобная патология не может возникнуть.

ikista.ru

Функциональная киста яичника: виды, симптомы и методы лечения

К наиболее часто встречающимся патологическим новообразованиям репродуктивных органов у женщин, не достигших 50-летнего возраста, относится функциональная киста. Это ложная опухоль, появление которой связано с естественными процессами образования яйцеклеток в яичниках. Новообразование выделяется над поверхностью органа и окружено оболочкой, внутри которой имеется жидкое содержимое. Его диаметр может достигать 25 мм и более. Наличие подобной патологии может не сопровождаться болезненными проявлениями. Тем не менее, разрыв кисты чреват развитием тяжёлых осложнений и представляет серьёзную опасность для здоровья женщины.

Виды функциональных кист

Различают две разновидности функциональных кист яичника – фолликулярную и лютеиновую. Эти новообразования отличаются по типу ткани, в которой они образуются. Лучше понять, что такое функциональные кисты яичника, можно разобравшись, как они возникают. Работа женских половых желез заключается в выработке яйцеклеток и половых гормонов. Созревание клеток протекает циклично, момент выхода их из фолликула называется овуляцией. Зрелую яйцеклетку окружает слизистая оболочка, постепенно исчезающая при продвижении готовой к оплодотворению структуры в направлении матки. В некоторых случаях происходит нарушение процесса высвобождения половой клетки. При этом в слизистой оболочке фолликула скапливается секреторная жидкость, из-за чего его объём может значительно увеличиться. Так происходит образование фолликулярной функциональной кисты яичника. При проведении ультразвукового исследования она выглядит как ограниченный тонкой оболочкой пузырь. Развитие новообразования происходит в направлении брюшной полости.

Второй вид функциональных кист – лютеиновая – возникает из ткани жёлтого тела, которое появляется после овуляции и представляет собой железу внутренней секреции, вырабатывающей прогестерон. Этот гормон обеспечивает условия для оплодотворения яйцеклетки и развития плода. На УЗИ возникшее из жёлтого тела новообразование выглядит как толстостенная односторонняя опухоль, содержащая жидкость, в некоторых случаях – с кровью. Функциональные кисты имеют доброкачественный характер, со временем могут исчезать, не склонны к преобразованию в злокачественную опухоль.

Что способствует появлению кистозных образований

Точные причины возникновения ложных опухолей на яичнике пока не установлены. Функциональная киста может появляться в организме неоднократно, не препятствуя наступлению беременности. Обычно вынашивание ребёнка способствует уменьшению размеров новообразования и его полному рассасыванию. К факторам, повышающим риск возникновения кисты, относят:

изменение гормонального фона, вызванное заболеваниями органов эндокринной системы;
использование средств экстренной контрацепции, глюкокортикоидов или других медикаментозных средств, в состав которых входят гестагены и эстрогены, в частности применение препарата Визанна при эндометриозе;
приём гормональных препаратов при лечении бесплодия;
стресс, переутомление, действие инфекции, в том числе возбудителей венерических заболеваний;
ожирение;
использование агрессивных диет с целью снижения массы тела;
развитие эндометриоза половых органов;
операции на яичниках;
медицинские аборты;
воспалительные процессы в органах малого таза.

Симптоматические проявления

Часто небольшая по размеру функциональная киста не даёт о себе знать какими-либо симптомами. Первые признаки наличия новообразования обычно появляются после значительного увеличения его диаметра. На появление кисты могут указывать следующие симптомы:

Болезненность, ощущение тяжести и давления в нижней части живота, они могут отмечаться справа или слева в зависимости от области локализации новообразования. При больших размерах кисты болевые ощущения иногда приобретают схваткообразный характер. Сдавливание кишечника и мочевого пузыря приводит к нарушению деятельности этих органов, они также могут болеть.
Дискомфорт и болезненность усиливаются при физических нагрузках и интимной близости.
Возникают нарушения менструального цикла в виде отсутствия месячных, их задержки, скудного количества выделений или наоборот, появления кровотечений в промежутке между менструациями. Также, как и постоянные боли различной интенсивности, этот признак более характерен для лютеиновых кист.
Ультразвуковое исследование яичника показывает наличие округлого образования. Для фолликулярной кисты свойственна низкая плотность и малая толщина стенки капсулы, у лютеиновой кисты плотность и толщина оболочки имеют более высокие значения.

Разрыв функциональной кисты угрожает развитием перитонита (воспаления брюшины) и повреждением тканей яичника с возникновением кровотечения. Первыми симптомами этого осложнения являются резкая боль и высокая температура. Часто отмечается напряжённость мышц живота, возможно появление отличающихся от обычных выделений, ощущается общая слабость, тошнота. При разрыве кисты с кровоизлиянием можно заметить побледнение кожных покровов.Измерение артериального давления показывает снижение показателей, пульс слабеет и учащается, сознание становится спутанным. Анализ крови показывает снижение уровня гемоглобина. Может развиться геморрагический шок.

Локализация новообразований

Функциональная киста может образоваться как в правом, так и в левом яичнике. Локализация слева встречается чаще, это обусловлено тем, что расположенный с этой стороны придаток вырабатывает больше яйцеклеток. В непосредственной близости к нему находится кишечник, не исключено проникновение сквозь его стенки болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы, которые способствуют появлению патологий. Киста правого яичника возникает реже. Её развитие может спровоцировать воспалённый аппендикс. Функциональная киста правого или левого придатка обычно выявляется при пальпаторном обследовании на приёме у гинеколога и во время ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Возможные осложнения патологии

Функциональная киста начинает представлять опасность для здоровья по достижении опухоли 5–7 см в диаметре. Предупредить развитие осложнений позволяет прохождение плановых осмотров гинекологом и своевременное лечение выявленных новообразований. Кистоз может осложниться следующими состояниями:

Перекрут ножки кисты – о его появлении могут свидетельствовать боль в области яичника, при физической активности болезненные ощущения усиливаются. Некоторое улучшение самочувствия наступает, если прилечь на бок. При полном перекруте нарушается кровообращение органа с последующим голоданием и гибелью клеток. Лечение осложнения хирургическое.
Разрыв функциональной кисты и развитие перитонита. Необходима немедленная госпитализация больной с проведением срочной операции.
Кровотечение, вызванное повреждением тканей яичника. При сильной кровопотере существует опасность летального исхода, для её предотвращения следует обратиться в лечебное учреждение для получения квалифицированной медицинской помощи.
Некроз тканей яичника – погибшие клетки начинают распадаться, выделяемые при этом токсические вещества попадают в кровь, отравляя организм. Существует риск развития сепсиса, требуется проведение срочной операции.

Лечение

Размеры новообразований, вызываемые ими симптомы и лечение взаимосвязаны. При обнаружении кисты величиной не более 4 см проводится регулярное наблюдение за её развитием. Может ли заполненная жидкостью капсула исчезнуть самостоятельно? В некоторых случаях самостоятельный регресс кисты происходит через несколько менструальных циклов. При его отсутствии и появлении ярко выраженной симптоматики лечащий врач назначает приём медикаментозных препаратов, например, Марвелона или Мерсилона. Действие этих гормональных контрацептивов основано на уменьшении выработки гипофизом гонадотропных гормонов, стимулирующих созревание яйцеклеток и образование жёлтого тела.Дополнительно можно лечить заболевание применением назначенных врачом вагинальных средств, содержащих лечебные дозы необходимых гормонов. Длительность курса консервативной терапии составляет 2–3 месяца. По показаниям (при наличии в анамнезе проведенных ранее операций на яичниках и других органах, расположенных в области малого таза) он может быть более продолжительным.

Хирургические методы

После увеличения размеров опухоли до 7–8 см возникает риск развития тяжёлых осложнений. Лечение функциональной кисты в этом случае представляет собой хирургическое вмешательство проведением полостной операции – лапаротомии. Также она показана при крупных размерах новообразования, сомнениях в доброкачественности его тканей, развитии воспалительного процесса, сопровождаемого образованием гноя. При отсутствии осложнений операция проводится щадящим методом – лапароскопией. Она позволяет ограничиться тремя небольшими разрезами стенки брюшной полости, ускоряет сроки восстановления организма. Ещё одним малотравматичным хирургическим методом является пункция, при которой стенка новообразование прокалывается длинной иглой. Затем содержащаяся в пузыре жидкость отбирается шприцом, чтобы оболочка кисты могла склеиться. Содержимое опухоли отправляется в лабораторию и исследуется. Пункция применяется только при небольших размерах кисты, в последующем не исключается рецидив патологии.

Лечение функциональных кист проводится с максимальным сохранением тканей яичника, чтобы обеспечить женщине возможность стать в будущем матерью. Наличие новообразования не мешает зачатию здорового ребёнка. Постоянное наблюдение за развитием опухоли позволит исключить появление осложнений.

vseokiste.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]