Роль медсестры в профилактике рака молочной железы

Профилактика рака молочной железы

Общие сведения о недуге

Первичная профилактика рака молочной железы

Вторичная профилактика рака

Правильное питание для профилактики заболевания

На сегодня рак молочной железы является самым распространённым среди онкологических заболеваний у женщин. Процент выживания при диагностировании онкологии достаточно высок – около 80%, но такая статистика действует только при своевременном обнаружении болезни и применении ранней терапии. Потому ничего удивительного, что многие медики пытаются найти оптимальные способы борьбы с раковыми клетками. Немаловажным остаётся вопрос о предотвращении возможного рецидива заболевания. Ведь избавиться от болезни нелегко. Основной особенностью онкологического заболевания остаётся его возможность наступать снова.

Женщины с такими особенностями и факторами наиболее предрасположены к заболеванию?

возраст от 40 лет – особенно это период менопаузы, когда в организме происходят гормональные изменения;
генетическая предрасположенность – родственники имели такое заболевание, особенно это касается женщин по первой линии: мама, сестра, бабушка;
поздняя беременность – роды после 30 лет. В современном обществе принято сначала строить карьеру, путешествовать по миру, но такие отсрочки негативно сказываются на женском организме;
повышенный уровень эстрогенов;
некорректный приём гормональных средств для предотвращения беременности, урегулирования менструального цикла;
перенесённый рак яичников или груди – возможность повторного проявления заболевания;
невозможность забеременеть – нарушение детородной функции;
болезни щитовидки – сбой гормонального фона;
избыточный вес – неправильное питание.

Но всегда лучше предотвратить болезнь, нежели заниматься лечением. Потому профилактика рака молочной железы очень важна для здоровья и жизни каждой женщины.

Первичная профилактика

Профилактические меры способны не только предотвратить развитие болезни, но и позитивно сказываются на исходе оздоровления. Профилактика рака груди может быть первичная или вторичная.

Цель первичной – предотвратить развитие рака, сводя до минимума негативное влияние различных негативных воздействий на организм. Данная профилактика напрямую связанна с социальными нюансами.

поздние роды. Значительно ниже процент больных раком груди среди женщин, которые родили до тридцати лет и кормили ребёнка минимум до шести месяцев. Также важную роль играют корректный приём противозачаточных, планирование беременности, отсутствие абортов;
влияние канцерогенов. Необходимо больше времени проводить на чистом воздухе, отказаться от курения, уменьшить дозы алкоголя, не поддаваться стрессу;
самостоятельное обследование груди после менструации. Если проводить такие осмотры часто, то можно достаточно хорошо изучить собственную грудь, что поспособствует оперативному обнаружению каких-либо отклонений. В оптимальном случае женщина должна проводить пальпацию груди на наличие уплотнений, впадин, комочков, ежемесячно. При обнаружении любых отклонений следует обратиться к специалисту (маммологу).

Внимание! Поскольку болезнь может развиваться и в подростковом возрасте, ребёнку нужно знать общие меры по предупреждению заболевания. Потому в школьном возрасте роль медсестры в профилактике рака молочной железы важна. Она должна объяснять причины возникновения рака, научить проводить самостоятельный осмотр.

Вторичная профилактика

Если первичная профилактика направлена на сокращение больных раком, то вторичная заключается в раннем обнаружении образований для сокращения процента смертности.

Важной особенностью вторичной профилактики является проведение обследование и обнаружение раковых клеток до появления явных симптомов заболевания.

Маммография – лучший метод скрининга рака. Процедура позволяет определить наличие опухоли на самом раннем периоде её развития. Женщины после 45 лет должны делать её раз в год. Молодым девушкам процедура назначается только в случае подозрения на злокачественность опухоли.

УЗИ груди также считается достаточно эффективным способом диагностики. Оно позволяет обнаружить опухоль от 3 миллиметров.

К сведению! Женщины, которые регулярно посещают врача, сдают анализы, делают самообследование, имеют в два раза больше шансов победить болезнь.

Профилактика рака молочной железы и способы его выявления

Как и почему развивается заболевание

Профилактика рака молочной железы – наиболее актуальный вопрос в части здоровья населения, особенно его женской половины, которая по статистике болеет чаще, чем мужчины в 100 раз. Только на территории России от данной онкологии умирает много людей, однако, основное количество смертных случаев объясняется тем, что заболевание обнаружено на поздних стадиях, когда метастазы (раковые клетки) распространились по всему организму и поразили основные органы, нарушив их функционирование.

В основном, данный патологический процесс приходится на возрастные категории: для женщин – от 45 до 60 лет, для мужчин – в среднем 65 лет.

Благодаря современным методам терапии, данное заболевание поддается лечению и наиболее благоприятный прогноз на ранних стадиях, когда возможно достичь пятилетней выживаемости, более чем в 90% случаев. Тем не менее, главный вопрос, который интересует многих, это как можно предотвратить опасный недуг?

Выбрать правильную профилактику можно в первую очередь на основании предполагаемых причин развития заболевания.

Внимание! Статистикой отмечено появление данной онкологии у детей, возрастом старше 12 лет. Это крайне редкие случаи, на их долю приходится 0,04% от всех встречающихся в детском возрасте онкологий.

Что провоцирует развитие опасного недуга

К сожалению, на сегодняшний день нет однозначного заключения о том, что является основной причиной онкологии, но есть основные факторы, влияние которых способно привести к нарушению в работе клеток, особенно, если существует генетическая предрасположенность. Здесь сразу следует заметить, что непосредственно рак – не передается от родителей к детям, но склонность генома клетки к мутации – наследственный фактор. Поэтому, актуальность профилактики рака молочной железы становится особенной и важной, если родственницы по первой линии перенесли данную патологию.

Факторы возникновения опухоли

Основными факторами, представляющими опасность, медики считают:

иммунодефицит организма;
гормональные сбои (особенно, связанные с возрастными изменениями и заболеваниями);
воздействие ультрафиолета (чрезмерное увлечение загаром «топлес»);
травмы и ушибы;
внедрение инородных тел (например, имплантатов);
хронические заболевания;
накопление в организме вредных канцерогенов;
поздние первые роды (в данном случае, после 30 лет);
употребление гормональных препаратов для контрацепции.

Читайте также: Лечение рака молочной железы в Германии

Профилактика недуга и его последствий

Профилактика- здоровое питание

Лучшая профилактика рака молочной железы – это максимально исключить возможность влияния всех перечисленных опасных факторов на организм.

Одной из основных причин развития патологии называют слабый иммунитет. Большинство ученых поддерживают теорию о том, что сбой в работе клеток и нарушение частоты их деления – частое явление, которое происходит в любом организме, но, когда иммунная система сильная – она сама же разрушает эти клетки, не дав им объединиться в новообразование. Таким образом, очень важной мерой предупреждения онкологии груди является переход на правильное питание. В организм ежедневно должно поступать достаточное количество клетчатки, белка, витаминного и минерального комплексов (с овощами и фруктами).

Кроме поднятия иммунитета, при профилактике рака молочной железы, «здоровая» пища защитит организм от попадания многих канцерогенов (например, исключая продукты моментального приготовления, с вкусовыми добавками, красителями, ГМО и так далее).

Следующей мерой предотвращения недуга является сведение к минимуму попадания на кожу ультрафиолетовых лучей: исключение солнечного загара «топлес» и отказ от посещения соляриев.

Представительницам прекрасного пола, особенно тем, у кого существует генетическая предрасположенность к недугу, рекомендуется не рисковать здоровьем, увеличивая грудь силиконовыми имплантатами, пирсингами и так далее.

Обязательное правило – после 40 лет проходить ежегодно гинекологический осмотр и делать маммографию. Женщинам, с опасным наследственным фактором, маммографическое обследование показано, начиная с 30-летнего возраста.

При заболевании рак молочной железы, профилактика подразумевает регулярные самоосмотры и всего три простых действия:

Для общего развития необходимо изучить симптомы проявления недуга

Проводить визуальный осмотр: перед зеркалом осматривайте симметричность желез и сосков, сохранение их формы, структуры кожи и цвета

Проводить самостоятельное пальпационное обследование: поднять руку вверх и прощупать грудную область от подмышечной впадины и по направлению к соску на отсутствие каких-либо уплотнений

Читайте также: Фиброзно кистозная мастопатия

Основные симптомы, свойственные недугу

Данная онкология на первой стадии не проявляет начала своего развития, поэтому ее сложно диагностировать своевременно. Новообразование безболезненное и не превышает 2 см в размере, не прощупывается и определению подлежит только с помощью маммографии.

Заказать расчет стоимости лечения в Израиле

На второй стадии опухоль увеличивается до 5 см и уже подлежит прощупыванию, безболезненна на ощупь, локализована в месте образования.

Развитие недуга и переход на третью стадию проявляется:

увеличением новообразования на размер свыше 5 см;
припухлостью железы, изменением ее формы;
уплотнением соска;
симметричность желез нарушена;
изменением кожного покрова (он становится рыхлым и бугристым над пораженной областью);
покраснением кожи в области поражения;
выделениями из соска (бурого цвета жидкость с неприятным запахом);
появлением болей.

Стадии развития рака

Бывают и некоторые специфические проявления, характерные разным видам рака. Например, эрозиями вокруг соска и мокнутиями (при раке Педжета).

Внимание! Учитывая, что недуг может развиться и в подростковом возрасте, хоть и редко, а также то, что меры по его предупреждению нужно знать и принять заблаговременно, очень важной является в школе роль медсестры в профилактике рака молочной железы. Она обязана проводить с детьми разъяснительные беседы и научить всем описанным выше мерам.

oncology24.ru

Роль медицинской сестры в осуществлении первичной профилактики онкозаболеваний молочной железы

Факторы риска, которые невозможно изменить:

пол (у женщин вероятность заболеть раком молочной железы примерно в 100 раз выше, чем у мужчин)
возраст (от 55 лет и выше на момент диагностирования заболевания)
наследственность
плотность ткани молочной железы
определённые доброкачественные (не раковые) изменения в молочной железе
особенности менструального цикла,
облучение молочной железы в прошлом.

Факторы риска, которые зависят от стиля жизни:

отсутствие детей или рождение детей в позднем возрасте
приём в прошлом противозачаточных таблеток
заместительная гормональная терапия при наступлении менопаузы
отсутствие у женщины периодов кормления грудью
алкоголь
лишний вес или ожирение
малоподвижный образ жизни
антиперспиранты и бюстгальтеры
аборты
курение

Во время исследовательской работы было выявлено, что заболеваемость раком молочных желёз возрастает.

Для определения удельного веса пациентов, с диагнозом рак молочной железы, проведения анализа возрастной структуры, выявления факторов риска, были использованы данные медицинских карт стационарного больного форма №003/у за 2014-2016г.

Проводя, анализ диагностики заболеваемости раком молочной железы в период с 2014 по 2016 год были, получены следующие показатели, которые вашему вниманию представлены на диаграммах.

На основании полученных данных можно сделать вывод, что такой диагноз как рак молочной железы в период с 2014 по 2016 год в большей степени диагностировался на II – III стадии. Это ещё раз подтверждает актуальность выбранной темы.

Изучая, заболеваемость раком молочной железы по возрастным данным у женщин репродуктивного возраста были получены следующие данные, которые представлены на диаграммах.

Согласно полученным данным, можно сделать вывод, что рак молочной железы за последние три года выявляется больше у женщин в возрасте от 30 до 40 лет. Также можно отметить, что в 2016 году было выявлено больше женщин заболевших раком молочной железы, чем за 2014 и 2015 год, что ещё раз подтверждает актуальность данной темы. Поэтому работе медицинской сестры в этом направлении должно быть уделено ещё большее внимание.

С целью информированности женщин о факторах риска развития рака молочной железы было проведено анкетирование среди пациенток женской консультации и гинекологического отделения. В исследовании приняли участие 25 респондентов в возрасте от 18 до 60 лет. Все респонденты были разделены на возрастные группы

от 18 до 30 лет – 5 человек;
от 30 до 40 лет – 8 человек;
от 40 до 50 лет – 7 человек;
от 50 до 60 лет – 5 человек.

Анализируя репродуктивную функцию респондентов, были получены следующие данные, которые представлены на диаграмме.

Респонденты второй, третьей и четвёртой групп не имеющие детей входят в группу риска по развитию рака молочной железы, так как поздняя беременность (после 30 лет), либо отсутствие беременностей, родов или кормления грудью могут указывать на повышенный риск рака молочной железы.

При ответе на 4 вопрос анкеты, о каких рисках развития рака молочной железы вам известно. Ответы респондентов распределились следующим образом, они представлены вашему вниманию на диаграммах.

Page 2

Анализируя в целом ответы на этот вопрос, хочется отметить, что респонденты имеют представление о факторах, влияющих, на развитие рака молочной железы и наиболее часто встречающимися ответами являются: возраст старше 40 лет, наследственная предрасположенность, прием гормональных препаратов, частые стрессовые состояния и вредные привычки.

На вопрос, имеется, ли риск развития рака молочной железы у респондентов были получены следующие данные, которые представлены на диаграмме.

Анализируя данные можно сказать, что в первой группе считают, что нет риска развития заболевания, а в четвертой наоборот, считают, что есть риск развития заболевания. Обращает на себя внимание именно первая группа, с которой необходимо проводить профилактические беседы, направленные на предупреждение развития рака молочной железы, обучать население самостоятельному обследованию молочных желёз.

На вопрос анкеты знакомы ли респонденты с методикой самостоятельного обследования молочных желёз, получены следующие данные которые, представлены на диаграмме.

Проводя анализ, отмечается, что респонденты первой и второй группы не знакомы с методикой самостоятельного обследования молочных желёз, а у респондентов третьей и четвёртой группы получены положительные ответы в связи с возрастными особенностями.

На вопрос осуществляют ли респонденты самостоятельное обследование молочных желёз, получены следующие данные, которые представлены на данной диаграмме.

Хочется отметить, что при ответе на этот вопрос большее число в четвёртой группе ответили утвердительно “да”. Это хороший показатель того, что женщины заботятся о своём здоровье и с ними проведена профилактическая работа по выявлению рака молочной железы. Обращают на себя внимание респонденты других групп, в которых необходимы занятия по самостоятельному обследованию, особенно с представителями первой и второй группы, которые, как отмечалось ранее, не знакомы с методикой и не проводят самостоятельное обследование в домашних условиях. С этой целью нами был разработан буклет по самостоятельному обследованию молочных желёз, который представлен вашему вниманию.

Опрашивая респондентов о дополнительных методах исследования молочных желёз, были получены следующие данные которые, представлены вашему вниманию на диаграмме.

Вновь обращают на себя внимание респонденты первой и второй групп, так как не знают о дополнительных методах исследования молочных желёз.

С этой целью нами была разработана беседа на тему: “Мамография как метод диагностики молочных желёз”и беседа на тему: “Ультразвуковое исследование молочных желёз”.

Следовательно, можно сделать вывод, что даже при наличии хорошей информированности о факторах риска у одной трети респондентов не сформировано ответственное отношение к собственному здоровью. Значит, необходима эффективная система медицинского просвещения, основанная на профессиональной компетентности медицинского работника в области психологии, обучения в сестринском деле, делового общения.

Таким образом, выдвинутая гипотеза нашла своё подтверждение.

И в заключении мне хотелось бы сказать что: в любом возрасте женщина должна внимательно относиться к себе, проводить регулярно профилактические осмотры и исследования у врачей и помнить, что Ваше здоровье - это ваше счастье и счастье ваших родных, которые вас любят!

infourok.ru

Профилактика рака молочной железы.

А) Первичная профилактика — система социальных, медицинских, гигиенических и воспитательных мер, направленных на предотвращение заболеваний путем устранения причин и условий их возникновения и развития, а также на повышение устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей природной, производственной и бытовой среды. В отличие от вторичной профилактики , нацеленной на раннее выявление заболевания, предупреждение рецидивов, прогрессирования болезненного процесса и возможных его осложнений, целью первичной профилактики является сохранение здоровья, предотвращение воздействия вредных факторов природной и социальной среды, способных вызывать патологические изменения в организме.

К первичной профилактике рака молочной железы относится:

Профилактика избыточного веса и гиподинамии.
Отказ от вредных привычек
Питание с преимущественным потреблением растительных продуктов
Естественное репродуктивное поведение

Природой женщине предначертано рожать и кормить грудью нескольких детей. В современном мире многодетные семьи – редкость, а период грудного вскармливания либо минимален, либо вообще отсутствует. А между тем, самый низкий уровень заболеваемости раком молочной железы — в странах с высокой рождаемостью. Уменьшение числа абортов и сохранение грудного вскармливания хотя бы до полугода значительно снижает риск развития рака груди.

Сокращение стрессовых ситуаций
Ограниченное применение гормонозаместительной терапии

В) Вторичная профилактика- ранее выявление и лечение предопухолевых заболеваний молочных желез – различные формы мастопатии, фиброаденом, других доброкачественных опухолей и заболеваний, а также нарушений эндокринной системы, заболеваний женских половых органов, нарушение функции печени.

К вторичной профилактике рака молочной железы относится:

Методы самообследования молочных желез

Самообследование - один из дополнительных методов выявления опухолей молочной железы. Самообследование молочных желез необходимо проводить 1 раз в месяц, на 6-12-й день от начала менструации. Неменструирующие женщины должны проводить самообследование в произвольно установленный ими самими определенный день каждого месяца. Самообследование состоит из осмотра и ощупывания молочных желез и подмышечных областей. Обследование необходимо проводить при вертикальном (стоя) и горизонтальном (лежа на спине) положении тела. Необходимо осмотреть соски: нет ли их втяжения, не изменились ли их цвет и форма, нет ли изъязвлений. Важно осмотреть кожу желез: нет ли изменений цвета, отека, втяжений, изъязвлений. Самообследование молочных желез должна проводить каждая женщина, это поможет раньше диагностировать РМЖ и получить более хорошие результаты при лечении.

Особенно внимательными должны быть женщины, у которых присутствуют следующие факторы риска:

•отсутствие детей;

•рождение первого ребенка в возрасте старше 30 лет;

•много абортов;

•раннее начало менструаций;

•поздняя менопауза;

•онкологические заболевания груди в семье;

•преобладание в питании высококалорийной, жирной пищи;

•нередкое употребление алкоголя;

•продолжительное лечение гормональными препаратами и использование КОК.

диагностика и лечение заболеваний, которые считаются предраковыми (мастопатии, фиброаденомы и т.д.)
Скрининг - массовое периодическое обследование здорового населения с целью выявления скрыто протекающего онкологического заболевания.

Скрининг предусматривает применение методики выявления скрытой патологии у большой группы практически здоровых лиц и поэтому должен отвечать следующим требованиям:

•высокая чувствительность метода или теста (благодаря чему обнаруживается большинство злокачественных опухолей в обследуемой группе при минимальном числе ложноотрицательных заключений);

•высокая специфичность метода (позволяет исключить большинство здоровых женщин у которых нет рака молочной железы, и свести к минимуму число ложноотрицательных заключений);

•приемлемая средняя стоимость одного выявленного случая рака; минимальный вред для здоровья обследуемой;

•простота эксплуатации и содержания оборудования.

Во всем мире «золотым стандартом» скрининга рака молочной железы является маммография, позволяющим снизить смертность на 30-50%.

В понятие качественного маммографического скрининга ВОЗ вкладывает соблюдение следующих принципов:

1.Иметь парк современного диагностического оборудования: комплексы для стереотаксической биопсии непальпируемых опухолей, высокочувствительные ультразвуковые аппараты.

2.Активное участие в скрининге женского населения (не менее 75% популяции).

3. Возраст обследуемых: 40-69 и ли 50-69 лет.

4. Наличие канцер-регистра, для учета показателей заболеваемости и смертности.

Женщинам после 45 лет маммографию рекомендуется делать ежегодно. Более молодым можно проходить её реже, если только они не относятся к группе риска.

С) третичная профилактика- предупреждение, ранняя диагностика и лечение рецидивов, метастазов и метахронных новообразований.

1. постановка пациентов на диспансерный учет

При диспансеризации больных раком молочной железы контрольный осмотр осуществляется: в первые 2 года - 1 раз в 3 мес, до 5 лет - 1 раз в 6 мес, в последующие годы - 1 раз в год.

2. поддерживающая гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы при раке молочной железы.

Список литературы.

«Хирургические болезни» под редакцией М.И. Кузина, Москва, «Медицина», 2002 г.
«Онкология» под редакцией В.И.Чиссова, Москва, «Гоэтар-медиа», 2012 г.
Национальное руководство «Маммология» под редакцией В.П. Харченко, Москва, «Гоэтар-медиа», 2009 г.
«Рак молочной железы» под редакцией Е.П. Куликова, Рязань, 2013 г.
«Онкология» по редакцией Ш.Х. Ганцева, Москва, 2010 г.

studfiles.net