Главная » Молочная железа » Рак молочной железы как лечится

Рак молочной железы как лечится


Особенности лечения рака молочной железы

Рак молочной железы — распространенное онкологическое заболевание, которое ежегодно выявляется у 20 % женщин, обратившихся к врачу-маммологу по поводу уплотнения в груди. Лечение рака молочной железы – длительный и дорогостоящий процесс. Большая доля случаев приходится на женщин в возрасте старше 50 лет, однако специалисты отмечают, что рак молочной железы молодеет, он диагностируется у 30-летних и у совсем молодых девушек.

Успех лечения РМЖ, как и прогноз жизни, во многом, зависят от времени обращения в медицинское учреждение и начала лечения. Современный уровень развития медицины позволяет успешно справляться с этим грозным заболеванием и предотвращать его рецидивы.

Что представляет собой рак молочных желез? Грудные железы имеют сложное строение — сверху они покрыты жировой тканью, каждая из 15-20 долек состоит их железистой ткани, пронизана сетью кровеносных сосудов и молочных протоков, идущих к соску. Дольки отделены друг от друга соединительной тканью. Образование злокачественной природы — опухоль, как правило, заменяет собой нормальную железистую ткань, прорастает в сосудистую систему, протоки молочных желез, отравляя организм продуктами распада. Раковые клетки, из которых она состоит, имеют особое строение и способны быстро и бесконтрольно делятся, за счет усиленного обмена веществ. Чаще всего у женщин диагностируют карциному, хотя сейчас уже исследовано и описано более 20 форм злокачественных опухолевых патологий. Самое страшное осложнение рака — метастазирование во внутренние органы, кости и сосуды.

Виды новообразований злокачественной природы

  1. Узловые формы. Захватывают верхние доли молочных желез, растут книзу, охватывая жировую, соединительную и железистую ткани, протоки крови и лимфы. Чаще диагностируются у молодых женщин.
  2. Диффузные формы. Бывают: отечные, по типу мастита, панцирные, рожистоподобные. Эти формы отличаются большей злокачественностью, тяжелым течением и неблагоприятным прогнозом. Поражают молочную железу целиком.
  3. Рак соска (болезнь Педжета). Довольно редкая патология, которую часто путают на ранних стадиях с экземой. В запущенных случаях болезнь поражает ареолу и метастазирует внутрь.
  4. Нераковые формы — саркома, лимфома, метастазы в грудную железу из других органов.

Причины возникновения

Почему возникает рак молочных желез? Основной причиной возникновения заболевания врачи называют дисбалансированный гормональный статус. В период менопаузы, когда яичники, гипофиз и надпочечники перестают вырабатывать половые гормоны — эстрогены и прогестерон, первыми страдают ткани молочной железы.

К раку может привести не только недостаток, но и избыток половых гормонов. В группу риска входят женщины, которые часто делали аборты, не смогли родить ребенка до 30 лет и имеют в анамнезе патологию репродуктивных органов. Часто развитие опухоли провоцируют беременность и грудное вскармливание.

Среди других вероятных причин называют:

  • ожирение
  • атеросклероз
  • недостаточную функцию печени
  • аномалии щитовидной железы
  • семейный анамнез — наличие рака молочной железы у близких родственников
  • гипертоническая болезнь
  • внешние факторы — радиация, химические агенты, неправильное питание, вредные привычки

Секреторный рак МЖ

В каких случаях можно заподозрить секреторный рак молочной железы? К сожалению, начальные стадии рака протекают бессимптомно, в это время трудно самостоятельно распознать патологию. Основной признак заболевания — появление в тканях груди небольшой безболезненной опухоли в виде узла. Как правило, она плотно соединена с наружными кожными покровами и не меняет своего положения при пальпации.

Среди других симптомов отмечаются:

  • изменение формы молочной железы, асимметрия
  • изменение цвета и формы соска и ареолы
  • втягивание соска
  • появление язв, сыпи и корочек
  • изменение структуры кожных покровов — появление «апельсиновой корки»
  • появление отеков и выделений из соска
  • увеличение подмышечных узлов лимфосистемы

Опухоль при раке растет с разной скоростью, все зависит от формы. Иногда симптомы заболевания развиваются за один месяц — скоротечная форма. Для ранней диагностики и профилактики злокачественных заболеваний груди в России внедрено в практику ежегодное обследование на маммографе. Простая флюорография также может показать участки патологического процесса в молочной железе.

Лечение раковой патологии I стадии

Можно ли вылечить рак молочной железы? Тактика лечения рака зависит от стадии развития процесса.

Первая стадия характеризуется:

  • наличием опухоли не более 2 см в диаметре
  • патологический процесс пока не перекинулся на близлежащие ткани и региональные лимфатические узлы
  • полностью отсутствуют метастазы

На этой стадии лечение карциномы молочной железы является эффективным, а прогноз заболевания — благоприятным. Диагноз ставится на основании маммографии и биопсии тканей, которая показала наличие переродившихся раковых клеток.

Излечим ли рак в 1 стадии? В 1 стадию назначаются следующие виды лечения:

  1. Оперативное удаление опухоли с иссечением небольшого процента окружающих тканей. В зависимости от формы рака и анамнеза пациентки проводятся разные виды операций: лампэктопия, секторальная резекция или радикальная мастэктомия.
  2. Лучевая терапия очага заболевания. Позволяет остановить процесс деления раковых клеток и уничтожить их, с целью профилактики рецидива и метастазирования.
  3. Терапия специальными химическими препаратами, воздействующими на раковые клетки.
  4. Гормональная терапия. Если причиной заболевания стал дисбаланс гормонов, то проводится лечение с целью корректировки гормонального фона.

Помимо этого женщине назначаются успокаивающие препараты, которые восстанавливают нервную систему после мощнейшего стресса. При необходимости — обезболивающие и противовоспалительные препараты. На этой стадии можно обойтись без лампэктомии.

Лечение рака на II стадии

Обратите внимание! Рекомендация пользователей! Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли...»

Особенности лечения этой стадии, во многом, зависят от вида рака. Специалисты подразделяют II стадию на два вида:

  • IIа – размер опухоли не значителен и не превышает 2 см, однако отмечаются единичные увеличения лимфатических узлов подмышками, метастазы в окружающие органы и ткани не обнаруживаются.
  • IIб — размер опухоли в пределах доли молочной железы не превышает 5 см, имеются единичные метастазы в подмышечные лимфоузлы, нет признаков прорастания опухоли в окружающие ткани. Ткани ареолы и соска могут морщиниться и поменять окраску.

Вторая стадия — это рубеж, когда опухолевый процесс еще не выбрался из очага, есть шанс максимально сохранить саму молочную железу и ее ткани. Борьба с раком молочной железы на этой стадии может закончиться с благоприятным дальнейшим прогнозом, без лампэктомии.

Тактика в лечении рака:

  1. Оперативное удаление опухоли из пораженного участка (лампэктомия) — сектора или квадранта с сохранением молочной железы. Выполняется иссечение и удаление подмышечных лимфатических узлов. Полное удаление железы проводится в редких случаях, когда имеют место особо тяжелые формы рака.
  2. Химиотерапевтическое лечение рака молочной железы. Проводится с применением современных высокоэффективных препаратов разностороннего действия. Курсы и длительность лечения могут быть различными и зависят от индивидуальных особенностей течения заболевания.
  3. Лучевая терапия. Применяется не во всех случаях. Назначается в комплексной терапии, если ее воздействие на очаг поражения будет признано эффективным.

От рака молочной железы 2 стадии можно излечиться без лампэктомии с сохранением молочных желез.

Лечение рака на III стадии

Лечится ли рак на 3 стадии? В этой стадии рак носит название местно-распространенный. Большинство женщин обращаются к врачу именно на этой стадии развития болезни, которая характеризуется:

  • опухолью более 5 см в диаметре
  • прорастанием ее в окружающие ткани, отчего на поверхности кожи появляется «апельсиновая корка» или участки втягивания кожи над опухолью
  • метастазы охватывают подмышечные лимфоузлы и имеют вид плотных и спаянных образований, которые хорошо прощупываются под кожей.

Местно-распространенный рак уже является не очаговым, а системным заболеванием. Это значит, что в органах, наверняка, есть микроскопические метастазы, которые могут стать причиной рецидива заболевания. На активный рост метастазов указывают: быстрый рост опухоли, значительное поражение региональных лимфатических узлов, распространение на кожу. Прогноз при III стадии заболевания более серьезный, но значительные успехи мировой онкологии позволяют надеяться на возможный благоприятный исход.

Способ лечения строится следующим образом:

  1. Предоперационная химиотерапия цитостатиками. Ее цель — уменьшить опухоль в размерах, сделать ее максимально операбельной, избежать последующих рецидивов. Если опухоль признана гормонозависимой, то назначается лекарство от рака — гормональные препараты. Иногда попытка повлиять на опухоль не имеет смысла, тогда сразу назначается лампэктомия для более успешной борьбы с осложнениями злокачественного процесса.
  2. Радикальная лампэктомия с удалением опухоли, окружающих ее тканей и подмышечных лимфатических узлов. В результате хирург удаляет большую часть молочной железы или ее всю. Если у женщины нет сопутствующих заболеваний, то практически сразу проводится реконструктивная лампэктомия, восстанавливающая форму молочной железы.
  3. Курс облучения для подавления очагов метастазирования.
  4. Системная терапия химическими препаратами. Подбирается на основе молекулярно-генетического исследования чувствительности раковой опухоли.
  5. Таргентная терапия препаратами, которые разрушают сам механизм опухолеобразования и роста клеток. Это щадящий вид лечения без лампэктомии, который не наносит ущерба здоровым клеткам.
  6. Гормональная терапия. При чувствительной к гормонам форме опухоли курс лечения против рака молочной железы составляет 5-6 лет.

При лечении III стадии женщина приходит на прием к врачу каждые 3 месяца, он контролирует эффективность лечения.

Лечение IV (термальной) стадии рака молочной железы

На этой стадии заболевание становится необратимым, слишком много раковых клеток, которые распространяются по всему телу.

Признаками этой стадии являются:

  • опухоль любого размера которая выходит за пределы молочной железы, поражая окружающие ткани, кожа покрывается высыпаниями, появляются долго незаживающие язвы
  • поражаются периферические и отдаленные лимфоузлы, хорошо прощупываются метастазы в подмышечных узлах и над ключицей
  • обнаруживаются метастазы в печени, почках, легких, головном мозге и костях

Прогноз течения рака на этой стадии — неблагоприятный. Тем не менее, современные методы лечения рака молочной железы помогают в выздоровлении или продлении качественной жизни на несколько лет. Оно включает в себя:

  1. Предоперационную терапию химическими препаратами в комплексе с лучевой терапией, которые максимально уничтожают раковые клетки. Препараты назначаются в большой дозировке.
  2. Паллиативную операцию, которая направлена не на удаление всего образования, а только участков, несущих угрозу жизни.
  3. Послеоперационная таргетная терапия препаратами, подавляющими рост метастазов.
  4. Лечение рака груди гормональными препаратами, делающими опухоль нечувствительной к воздействию гормонов.
  5. Паллиативная терапия. Облегчение болевого синдрома, снятие симптомов интоксикации и побочных эффектов лечения болезни.
  6. Психологическая помощь пациентке и ее семье.

IV стадия рака молочной железы лечение проводится под постоянным врачебным контролем эффективности назначенных препаратов на КТ или МРТ. Для этого выбираются крупные метастазы и ведется оценка их динамики — увеличились, уменьшились, остаются неизменными. На этой стадии сложно обойтись без лампэктомии.

Лечение болезни методами народной медицины

Рак — серьезное заболевание, которое необходимо лечить комплексно. В борьбе с ним хороши и методы нетрадиционной медицины, которые можно применять в сочетании с медицинскими препаратами после консультации с лечащим врачом. Новое в лечении рака груди появляется каждые несколько лет, прогресс не стоит на месте, русский медицинский журнал освещает постоянно новинки в лечении рака.

В основном для лечения патологии используются растения, в состав которых входят сильнодействующие и ядовитые вещества. Они воздействуют на раковые клетки, уничтожают их и подавляют рост метастазов. Процесс лечения травами долгий, поэтому он эффективен на ранних стадиях развития рака, пока болезнь не стала системной.

Для лечения рака молочной железы с гиперэкспрессией используют:

  • спиртовую настойку болиголова
  • спиртовую настойку аконита джунгарского
  • водный настой березового гриба
  • спиртовую настойку бессмертника
  • спиртовую настойку шляпок мухомора
  • водную и спиртовую настойку травы чистотела

Следует строго придерживаться рецепта изготовления настоев и правил приема, иначе можно получить сильное отравление.

Рецепты народной медицины можно использовать для очищения организма от токсинов, которые скапливаются после химиотерапии и облучения. Популярен отвар овса, который готовят из равных долей овса и воды, потом процеживают и пьют вместо чая.

Можно использовать травы, которые способствуют укреплению иммунитета — красную щетку, шток-розу, копеечник, астрагал, молочай. А также те, которые воздействуют на гормональный фон — окопник, чернокорень, зюзник, синяк, воробейник.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.
  • Частые боли в груди
  • Дискомфорт
  • Переживания
  • Выделения
  • Изменения на коже
Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только... Читать статью…

Рак молочной железы — тяжелое испытание в жизни каждого человека и его семьи. Необходимо окружить женщину заботой и любовью, ведь хороший психологический настрой способствует излечению.

bolivgrudi.ru

Лечение рака молочной железы: современные подходы и методы

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год диагноз «рак молочной железы» слышат полтора миллиона женщин. Как и многие другие заболевания, рак груди «молодеет» — в последние десятилетия он поражает всё более молодых женщин. Диагностика рака молочной железы на ранних стадиях — залог успешного лечения. Это очень опасная болезнь, но она излечима, и методы лечения с каждым годом становятся все совершеннее.

Рак молочной железы: выход есть!

Статистика заболеваемости раком молочной железы в нашей стране тревожная — маммологи выявляют около 50 000 новых случаев ежегодно. Средний возраст пациенток — 59 лет, но это не означает, что более молодые женщины не рискуют. Наоборот, как уже было сказано, эта болезнь все чаще поражает женщин в самом расцвете сил.

Причины развития рака молочной железы врачам пока точно неизвестны, однако очевидно, что ключевую роль здесь играют генетика и экология. Жительницы сельской местности болеют раком груди на 30% реже, чем горожанки.

Однако при диагностике рака груди на ранних стадиях прогноз благоприятный — если рак был обнаружен на первой стадии, выживаемость в течение 5 лет составляет 94%, на второй стадии — 79%.

Стадии рака молочной железы

Онкологи выделяют 4 стадии рака молочной железы:

  • На первой — опухоль невелика, не превышает 2 см в диаметре, метастазы отсутствуют.
  • На второй стадии рака молочной железы размеры опухоли — от 2 до 5 см в диаметре. На этой стадии раковые клетки присутствуют в 4-5 лимфатических узлах.
  • Третья стадия рака характеризуется большими размерами опухоли, от 5 см, при этом рак распространяется к основанию органа.
  • Четвертая — опасна тем, что опухоль дает метастазы в разные органы, чаще всего — в печень, легкие, кости и головной мозг.

Рак молочной железы составляет 20-25% всех случаев онкологических заболеваний у женщин.

Методы лечения онкологии молочной железы

На сегодняшний день существует несколько методов лечения рака груди. Выбор подходящего зависит от многих факторов: размера первичной опухоли, состояния регионарных лимфатических узлов, наличия отдаленных метастазов и рецепторного статуса, то есть чувствительности к гормонам.

Хирургическое лечение

При хирургическом вмешательстве главная задача врача — сохранение жизни и здоровья пациентки, даже если это означает утрату молочной железы. Однако сейчас доктора стараются не только удалить опухоль, но и сохранить железу. В тех случаях, когда это невозможно, проводится протезирование груди — обычно пластику проводят через полгода после мастэктомии. Хотя, например, в Израиле реконструкцию молочной железы осуществляют в рамках одной операции: сразу после удаления.

Если размеры опухоли не превышают 25 мм, прибегают к органосохраняющей операции. Нередко удаляют несколько ближайших лимфоузлов, даже если метастазов не найдено — это позволяет предупредить рецидив болезни.

Отметим, что на вооружении у хирургов передовых в лечении онкологии стран уникальные хирургические инструменты. Например, в израильских клиниках с успехом применяется прибор Margin Probe, который, по утверждениям медиков, дает возможность удалить абсолютно все раковые клетки.

Радиотерапия

Радиотерапия, или лучевая терапия, является частью поддерживающего лечения рака молочной железы, ее назначают женщинам до или после удаления опухоли. Радиотерапия снижает вероятность рецидива рака, убивая клетки опухоли. При лучевой терапии опухоль облучается при помощи мощного рентгеновского или гамма-излучения.

Интрабим (Intrabeam)

Инновационная методика внутриоперационного облучения. Позволяет избежать послеоперационной радиотерапии и снизить риск рецидивов. Данная процедура проводится во время операции и избавляет женщину от послеоперационного лечения. В отличие от традиционной лучевой терапии, излучение направлено лишь на те области, в которых предположительно находятся раковые клетки. Применение метода позволяет сократить продолжительности лечения на 6 недель, уменьшив при этом риск рецидивов и нанося минимальный вред здоровым тканям.

Химиотерапия

Химиотерапия, или медикаментозное лечение рака молочной железы, применяется до, после и даже вместо хирургического лечения в тех случаях, когда оно невозможно. Химиотерапия — это введение особых токсинов, воздействующих на клетки опухоли. Курс химиотерапии может продолжаться от 3 до 6 месяцев и обычно начинается сразу же после хирургического вмешательства. Для химиотерапии применяются различные препараты — одни разрушают белки, которые контролируют развитие опухолевых клеток, другие встраиваются в генетический аппарат раковой клетки и вызывают ее гибель, третьи замедляют деление пораженных клеток.

Гормонотерапия

Гормонотерапия бывает эффективна, но лишь в половине случаев, поскольку не все виды рака молочной железы чувствительны к данному лечению.

Таргетная терапия

Или целевая терапия — наиболее щадящий вид лечения рака молочной железы. Препараты для таргетной терапии воздействуют только на пораженные клетки, не затрагивая здоровые, поэтому такая терапия переносится намного лучше.

Особенности лечения рака груди на разных стадиях

  • Нулевая стадия Если диагностировать болезнь именно на этом этапе, то шансы выздороветь стремятся к 100%. Для излечения проводят лампэктомию — щадящую операцию, при которой удаляется только само новообразование и небольшая часть прилегающих тканей, хотя в некоторых случаях показано удаление всей железы с последующей пластикой. Однако такой способ лечения применяется реже. После операции показан курс химио-, таргетинговой и гормональной терапии.
  • Первая стадия Прогноз также благоприятен: примерно 94–98% пациенток полностью выздоравливают после лампэктомии с последующей химио-, таргетинговой и гормональной терапией. Иногда показан курс радиотерапии.
  • Вторая стадия На этой стадии опухоль уже слишком велика, и обойтись лампэктомией, скорее всего, не получится — показано полное удаление молочной железы — мастэктомия с удалением подмышечных лимфоузлов и обязательной последующей лучевой терапией. Стоит сказать, что в зарубежных клиниках, например израильских, к данному методу прибегают лишь в крайних случаях, прилагая все усилия для сохранения груди.
  • Третья стадия На этой стадии образуются многочисленные метастазы. Для выздоровления необходимо удалить не только саму опухоль, но и метастазы. Обязательно проводится мастэктомия с удалением лимфоузлов и радиотерапией, а также гормонотерапия, химио- и таргетинговая терапия для уничтожения всех раковых клеток.
  • Четвертая стадия Это запущенный рак груди с большим количеством метастазов. Показаны лучевая и химиотерапия, а также оперативное вмешательство, целью которого является не удаление опухоли, а ликвидация опасных для жизни осложнений, а также — в некоторых случаях — гормональная терапия. Вылечить рак полностью на этой стадии практически невозможно, но можно продлить жизнь и улучшить ее качество.

Ранняя диагностика рака груди — залог результативного лечения. В последнее время эта тема часто поднимается в СМИ, что заставляет многих женщин чаще задумываться о своем здоровье и регулярно посещать маммолога.

www.pravda.ru

Диагноз рак молочной железы: диагностика и лечение заболевания

  • 15-02-2016
  • 2306 Просмотров
  • 13 Рейтинг

Оглавление: [скрыть]

  • Опухоли молочной железы
  • Методы диагностики онкологии груди
  • Как лечить рак молочной железы
    • Дополнительные методы лечения
  • Гормональная терапия при раке груди
    • Виды гормонального лечения

При постановке диагноза рак молочной железы лечение необходимо начинать сразу же. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем больше шансов достичь наилучших результатов в ее лечении. В большинстве случаев онкология молочной железы не является больше приговором, поскольку современная медицина владеет широким арсеналом методик лечения.

{reklama1}

Опухоли молочной железы

Рак молочной железы (РМЖ) — это злокачественная опухоль, которая развивается непосредственно в железе. Однако стоит отметить, что злокачественные образования встречаются гораздо реже, чем доброкачественная опухоль молочной железы. Всего существует более 30 разновидностей доброкачественных новообразований, наиболее распространенными из которых являются дисплазия, мастопатия. Болезни, входящие в эту группу, называются дисгормональными гиперплазиями. Из названия следует, что причина данных недугов лежит в гормональных нарушениях.Каждая женщина, которая следит за своим здоровьем, должна проходить ежегодный осмотр у маммолога, а также регулярно проводить самообследование молочных желез в домашних условиях. Это поможет вовремя заметить какие-либо патологические изменения, происходящие в груди, и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Если имеется подозрение на опухоль в груди, женщину направляют на диагностическое исследование.

Лечение рака молочной железы проводится только после диагностики, постановки окончательного диагноза, выявления размера опухоли и стадии развития болезни.

Вернуться к оглавлению

Обследование проводит врач-онколог. Диагностика начинается с осмотра и мануального обследования груди. При этом врач учитывает формы роста опухоли. Их выделяют 2 вида:

  1. Узловая форма. Уплотнение в железе не имеет четких контуров, оно практически не смещается. Кожа над опухолью сморщена или втянута внутрь.
  2. Диффузная форма. В коже и грудной клетке наблюдаются патологические изменения: они утолщаются, отекают, сосудистый рисунок кожи становится более ярким, кожа краснеет, повышается местная температура.

Однако даже такие симптомы не являются свидетельством того, что у женщины именно злокачественное новообразование, поскольку такие же признаки могут характеризовать и доброкачественное. Поэтому после первичного осмотра врач направляет женщину на ряд диагностических исследований, которые позволяют установить точный диагноз, размер опухоли, стадию развития болезни и другие важные критерии, по которым затем назначается курс лечения. К таким диагностическим мероприятиям относятся:

  1. Скриннинговые процедуры. К ним относятся маммография и рентген. Эти очень достоверные источники получения информации о состоянии здоровья пациентки. Эти методы обычно применяются, если возраст женщины старше 35 лет. Маммограмма проводится на обеих грудях.
  2. Ультразвуковое исследование. Благодаря этому методу оценивают структуру ткани новообразования. Таким образом, это позволяет избежать ошибочного диагноза: например, не перепутать кисту, наполненную жидкостью, с опухолью.
  3. Биопсия. Это метод лабораторного исследования. Он применяется, если предыдущие исследования подтвердили наличие опухоли в железе. Из больной груди иссекают образец ткани опухоли и отправляют в лабораторию. Метод позволяет определить, какой характер носит новообразование — добро- или злокачественный. Важно и то, что биопсия сразу показывает, гормонозависима ли эта опухоль, поскольку от этого зависит схема лечения. Существует несколько видов биопсии: стереотактическая, аспирационная, трукат-биопсия.

В некоторых случаях полученной информации недостаточно. В таком случае женщину направляют на дополнительные обследования, например, МРТ, компьютерную или позитронно-эмиссионную томографию, сканирование костей. Благодаря компьютерной томограмме можно определить очаг распространения опухоли, наличие или отсутствие метастаз. Все это является ценной информацией для планирования дальнейшего курса лечения пациентки.

Вернуться к оглавлению

На основании полученных в ходе диагностических исследований данных врач составляет стратегию лечения. В современной медицине применяется комплексная терапия. Основное лечение рака молочной железы заключается в оперативном вмешательстве. В зависимости от стадии развития болезни врач может назначить один из видов операции:

  1. Секторальная мастэктомия. Если женщина обратилась к врачу на раннем этапе развития болезни, можно обойтись операцией, при которой удаляется сама опухоль и небольшой участок кожи вокруг нее. При этом возможно обойтись без значительного урона для внешнего вида груди. Это возможно сделать, если опухоль имеет маленький размер.
  2. Мастэктомия. Эта операция неизбежна, если женщина обратилась за помощью поздно, когда опухоль имеет большой размер. Показана такая операция и тем пациенткам, у которых маленький размер груди. Операция предполагает полное удаление молочной железы и лимфоузлов, которые находятся в непосредственной близости от нее.
  3. Удаление обеих молочных желез. В некоторых случаях онкология диагностируется на одной груди, но врач может рекомендовать удалить обе. Это объясняется высоким риском дальнейшего развития рака на второй груди.

Современная медицина предлагает пациенткам возможность восстановления желез после оперативного вмешательства. Таким образом, женщина не будет испытывать психологической травмы от косметического дефекта.

Вернуться к оглавлению

Лечение рака молочной железы не ограничивается одной операцией. В комплекс терапевтических мероприятий входят следующие:

  1. Лучевая терапия. Она заключается в том, что на новообразование воздействует ионизирующее излучение. Назначают терапию после операции. Она позволяет уничтожить оставшиеся в организме раковые клетки.
  2. Химиотерапия. Она может проводиться как до, так и после операции, в зависимости от конкретного случая. Заключается в использовании препаратов, которые убивают раковые клетки. До операции химиотерапию проводят с целью уменьшения опухоли, если ее размер не позволяет проводить хирургическое вмешательство.
  3. Таргетная терапия. Она заключается в подведении к тканям новообразования препаратов, которые тоже направлены на ликвидацию злокачественных клеток. При этом препараты минимально воздействуют на здоровые клетки, что является большим достоинством данного метода.

Наилучший эффект достигается при комбинировании нескольких методов, хотя в некоторых случаях таргет-терапия может проводиться и самостоятельно.

Вернуться к оглавлению

Гормонотерапия — не новое в лечении рака молочной железы веяние, но если раньше ее использовали как самостоятельный метод, то сейчас доказана большая эффективность ее в сочетании с другими методами. Применяют этот метод для лечения опухолей, которые чувствительны к гормонам, то есть гормонозависящим опухолям. Цель терапии — остановить излишнюю выработку гормонов в организме или блокировать поступление гормонов к новообразованию.

Гормональное лечение способствует снижению риска рецидивов в будущем и незаменима при неоперабельной опухоли: в таком случае гормоны контролируют ее рост.

Кроме того, существуют и другие показания, при которых назначается лечение гормонами:

  • генетическая предрасположенность к онкологии;
  • аномальный рост клеток, выявленный в результате биопсии;
  • неинвазивная форма онкологии (для профилактики рецидива и перехода в инвазивную форму);
  • большой размер новообразования;
  • рак метастатической формы (для предотвращения распространения метастаз).

{reklama2}

Гормональное лечение, проведенное после первичного (операции, химио- или лучевой терапии), позволяет снизить риск рецидива или развития нового образования.

Вернуться к оглавлению

Существует 3 вида терапии гормонами:

  1. Адъювантная, или профилактическая. Цель — уменьшить риск рецидива. На ранних стадиях развития болезни проводится после операции или другой первичной терапии.
  2. Неоадъювантная. Ее проводят перед хирургическим вмешательством, если размер новообразования превышает 2 см и имеется поражение лимфоузлов.
  3. Лечебная. Цель — уменьшить или устранить очаги рака. Показана и при состояниях, не подлежащих оперированию.

При гормональной терапии назначают следующие группы препаратов:

  1. Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов, или СМЭР. Цель — необратимая блокировка данных рецепторов. Наиболее эффективным является препарат «Тамоксифен».
  2. Ингибиторы ароматаз. Цель — угнетение выработки гормона эстрогена у женщин в период постменопаузы. К данной группе препаратов относятся «Фемара» (аналог «Летрозол»), «Аримидекс» (аналог «Анасторозол»), «Аромазин» (аналог «Экземестан»).
  3. Препараты-разрушители рецепторов. Цель — разрушение эстрогеновых рецепторов. К ним относится препарат «Фаслодекс».

Выбор медикаментозного лечения зависит от многих факторов, в частности от гормонального статуса женщины, уровня рецепторов к гормонам. Продолжительность лечения подбирается строго индивидуально врачом, в зависимости от конкретного случая.

onkoved.ru

Лечение рака молочной железы 1 стадии

Как осуществляется лечение рака молочной железы 1 стадии? Полную информацию можно узнать на приеме у врача-маммолога.

К большому сожалению, рак молочной железы стоит на первом месте среди женских онкологических заболеваний. Данная патология составляет примерно четверть случаев у женщин и занимает второе место, после рака легких, у всего населения. Это проблема всемирного масштаба. Одно известно точно – чем раньше обнаружить проблему, тем больше шансов на будущее.

Необходимо рассмотреть, как проявляется рак молочной железы 1 стадии и чем он характеризуется.

Как проявляется рак молочной железы?

Рак молочной железы – это злокачественное образование. Встречается данное заболевание как у женщин, так и у мужчин, хотя в большей степени – у женщин. Вследствие мутаций клетки железы начинают активно делиться. Происходит интенсивный рост и образование опухоли. Со временем она прорастает в другие ткани и распространяется метастазированием.

В зависимости от того, с каких клеток начался патологический процесс, выделяют лобулярную и протоковую опухоли. Последняя – начинает свой рост с клеток протоков молочной железы. Лобулярная – с долей молочной железы. Но на этом классификация не заканчивается.

Новообразования могут начать рост и с других тканей: жировой, мышечной, нервной и т. д.

Каковы причины болезни?

Начальный этап онкологического процесса обусловлен существованием целого ряда факторов и причин, которые присущи всем видам раковых болезней. Для 1 стадии рака молочной железы он такой:

  1. Наследственность. Обнаруженная онкология у родственников.
  2. Воздействие окружающей среды. Радиация, загрязненность, пары химикатов, ультрафиолетовое излучение и т. д.
  3. Травмы груди.
  4. Использование гормональных препаратов в избытке.
  5. Сбои в гормональном фоне женщины. Слишком ранние менструации и очень поздняя менопауза.
  6. Проблемы с обменом веществ. Ожирение, сахарный диабет.
  7. Ежедневные стрессы.
  8. Вредные привычки. Курение, алкоголь, наркотики.
  9. Позднее рождение детей или их отсутствие.
  10. Наличие тумора в истории болезни.
  11. Лечение других органов радиоизлучением.

Все факторы сходятся в изменении генома, вследствие чего происходят мутации и возникает болезнь.

Карцинома грудной железы может проходить как бессимптомно, так и очень выражено. Зачастую можно выявить некое уплотнение под кожей. Это уже сигнал пойти к маммологу. Полный перечень возможных симптомов:

  1. Деформация поверхности груди. Изменение формы, контура, размера.
  2. Втянутость соска.
  3. Выделение из соска прозрачной либо гнойной жидкости вне периода беременности или лактации.
  4. Ярко выраженная несимметричность груди.
  5. Кожа по типу «лимонной корки».
  6. Сильно расширенные вены на молочной железе.
  7. Визуальные отличия кожи на груди: покраснения, эрозии, припухлость, локальное отвердение.
  8. Локальные болезненные ощущения.
  9. Пальпируемый узел в груди.

Стоит отметить, что первая стадия рака может проходить бессимптомно и даже без болевых ощущений. Могут быть более выраженные месячные. Иногда бывают боли. Наличие уплотнений под кожей. На III и IV стадиях все проявляется более интенсивно.

Диагностика заболевания

Наличие даже одного симптома уже является причиной пойти к врачу на обследование. Проводить его стоит хотя бы каждый месяц самостоятельно и не реже раза в 1-2 года у врача-маммолога. С возрастом от 40 лет требуется навещать доктора каждые 1-2 года, вне зависимости от того, есть ли жалобы или нет.

Самостоятельный осмотр – диагностика хоть и малоинформативная, зато дает возможность очень рано обнаружить ранний этап патологии и избежать серьезных осложнений.

Первый этап обследования – посещение у врача. Маммолог должен тщательно осмотреть грудь пациента, сравнить симметричность желез и обратить внимание на наличие всевозможных объективных признаков. В процессе осмотра он попутно опрашивает пациента, составляя анамнез болезни.

Далее он должен приступить к мануальному осмотру, чтобы выявить уплотнения. Определяются размеры лимфатических узлов, учитываются локализация их увеличенных форм. По результатам полученных данных пациента направляют на инструментальную диагностику. Сюда относится УЗИ, МРТ, КТ, рентгенограмма, биопсия, исследование с помощью онкомаркеров.

Также делают общий анализ крови и биохимию. Проведение УЗИ, КТ, МРТ или даже простого рентгена поможет оценить форму образования, его размеры, плотность, наличие метастазов. Для рака груди I стадии характерны размеры до 2 см, отсутствие метастазов и прорастания в другие ткани.

Примечание: не рекомендуется использовать рентген-диагностику и КТ женщинам до 35 лет ввиду их чувствительности к гамма-излучению. Это может только усугубить ситуацию либо вызвать онкологический процесс.

Проведение диагностики маркерами – более продвинутый вариант. Он помогает точно оценить наличие ракового процесса, определить его расположение и получить дополнительную информацию об опухоли.

Анализы крови помогут оценить состояние организма, влияние патологии на него и дальнейший прогноз болезни. Проведя всю оценку ситуации, можно сделать окончательный вывод о туморе. Это позволяет составить оптимальный план лечения и прогноз.

Иногда для достоверной оценки ситуации используют хирургическое вмешательство. Такую манипуляцию так и называют – диагностическая операция.

Существует большая вероятность спутать рак груди 1 стадии с воспалительными процессами в молочных железах. Особенно легко это сделать, если речь идет о I или II степени карциномы. Схожими заболеваниями могут быть:

  • доброкачественные образования;
  • киста;
  • фиброаденома;
  • липома;
  • папиллома;
  • болезни вследствие гормонального сбоя;
  • гинекомастия;
  • мастопатия;
  • мастоидит;
  • гнойные воспалительные процессы;
  • мастит.

Как осуществляется лечение рака груди?

В зависимости от оценки ситуации начинают выбор методики лечения. Терапия может проводиться несколькими путями или их комбинациями:

  1. Хирургический метод. Он подразумевает полное иссечение карциномы и некоторого количества тканей вокруг очага. В свою очередь, операция может быть органосохраняющей и с полным удалением. При первом варианте вмешательства хирурги иссекают фрагмент пораженной груди, большая часть органа остается. Такой ход возможен при очень малых опухолях, которые не дают метастазов и не врастают в соседние ткани. Если используется полная (радикальная) операция, молочная железа удаляется целиком. Иногда еще иссекают часть грудной мышцы. В будущем женщина может вставить себе имплантат. Такие операции необходимы при сильном развитии тумора.
  2. Химиотерапия. В процесс входит подавление либо ликвидация туморных клеток. Методику применяют на ранних стадиях патологического процесса. Ее используют для уменьшения размеров опухоли перед операцией и ликвидации возможно оставшихся клеток после нее.
  3. Лучевая терапия. Таким методом убивают мутировавшие клетки. Используют его, как правило, после операции. По принципу влияния способ схож с химиотерапией. Отличие состоит в том, что с помощью лучей обрабатывают прицельную область, а химией влияют на весь организм сразу.
  4. Таргентная терапия. Такой метод лечения проводится с целью убрать все мутировавшие клетки без повреждения здоровых. Способ лечения пока что находится на экспериментальной стадии, однако имеет очень большой потенциал. Обычно применяется как дополнение к химиотерапии.
  5. Гормональная и иммунная терапии. Стимуляция эндокринной системы на выработку антител к раковым клеткам и последующую их ликвидацию. Если рост карциномы зависит от интенсивности синтеза женских гормонов, то этот процесс подавляют гормональными ингибиторами. Иногда их комбинируют с химиотерапией.

Для рака груди 1 степени эффективным является хирургический органосохраняющий метод с последующей лучевой терапией. Либо же химиотерапия до и после операции в комбинации с гормональными ингибиторами.

К счастью, I стадия рака молочной железы лечится весьма успешно, что дает положительный прогноз. Женщина после терапии быстро восстанавливается и в относительно скором времени способна войти в свой привычный образ жизни. Нужно лишь вовремя начать лечение.

Цель медицины в ситуациях, подобных этой, – вылечить полностью либо максимально продлить жизнь и наладить качество жизни пациента. Весь исход напрямую зависит от своевременности обращения к врачу и правильного выбора курса лечения. Далее все зависит от самого больного.

pro-rak.ru

Смотрите также

© 2018 Блог о женском здоровье.

Для любых предложений по сайту: [email protected]