С каждым годом число онкологических заболеваний молочных желез стремительно возрастает. Это может быть связано с образом жизни женщины, гормональной дисфункцией и многими другими факторами. Чтобы предупредить возникновение злокачественного процесса, необходимо своевременно обнаружить предраковое состояние молочной железы.
К ним относится узловой и диффузный тип мастопатии, кисты и фиброаденомы. Мастопатия включает в себя группу болезней, развитие которых обусловлено разрастанием соединительной ткани и гиперплазией железистой ткани.
Коротко опишем клиническую картину, которая наблюдается при каждой патологии.
Диффузная мастопатия:
Вызывает болевые ощущения в молочных железах разлитого характера, усиливающиеся в предменструальном периоде.
Кроме того, отмечается нагрубание груди, появление уплотненных участков без четких границ, которые становятся мягче в зависимости от фазы менструального цикла.
Узловая мастопатия:
Заподозрить узловой тип мастопатии можно при прощупывании в вертикальном положении одного или множества уплотнений в виде узелков в ткани желез. В положении лежа данные образования исчезают.
Киста:
Кисты могут не вызывать болевого синдрома. При прощупывании желез они ощущаются как округлые, эластичные, подвижные образования с гладкой поверхностью.
Фиброаденома:
Зачастую диагностируется в молодом возрасте (до 35-ти лет). Возможно появление как одного, так и нескольких новообразований. При прощупывании ощущается плотный, округлый узел с четкими контурами и гладкой поверхностью, легко изменяющий свое положение.
Далеко не всегда предрак диагностируется на ранней стадии. Все зависит от внимательности женщин к симптомам и регулярности самообследования. Ведь благодаря прощупыванию груди, женщина самостоятельно может обнаружить уплотнения и вовремя обратиться к врачу.
Уделять внимание следует не только ткани желез, но и состоянию сосков, кожных покровов, регионарных лимфоузлов, а также оценивать симметричность.
На приеме у врача анализируются жалобы пациентки, проводится объективное обследование, прощупываются молочные железы и близлежащие лимфоузлы. Осмотр рекомендуется проводить на 7-10 дни менструального цикла.
Из инструментальных методов используется УЗИ, если женщина младше 40 лет, или маммография (после сорокалетнего возраста). Благодаря обследованию определяется точное расположение, количество и размеры узлов.
Помимо этого, может проводиться биопсия опухоли с помощью тонкой иглы. Это дает возможность узнать клеточный состав новообразования путем цитологического исследования.
Значительно снизить риск малигнизации патологического очага в молочных железах возможно, придерживаясь следующих рекомендаций:
Самостоятельный принимать таблетки от рака молочной железы запрещено! Лишь врач назначает дозировку медикаментов и определяет длительность их приема на основании результатов лабораторной и инструментальной диагностики.
Зачастую для коррекции гормонального фона (по результатам анализов) применяются гормональные препараты (“Дановал”, “Прогестин”, “Дюфастон”), противовоспалительные, антипролактиновые средства, витамины, иммуностимуляторы, гомеопатические средства (“Мастодинон”), обезболивающие и успокоительные медикаменты.
Не так часто выполняется хирургическое вмешательство.
Ранняя диагностика патологического процесса в молочных железах и своевременное лечение являются залогом благоприятного прогноза.
Диагностировать предраковое состояние молочной железы можно благодаря профилактическим осмотрам и регулярному самообследованию. Все это способствует скорейшему определению тактики лечения пациентки, что значительно уменьшает риски развития рака, поэтому будьте внимательны к своему здоровью!
orake.info
Большая часть женщин страдает от новообразований в груди. Большинство из них доброкачественные и не угрожают здоровью и жизни. Но за ними все равно необходимо наблюдать, так как в некоторых случаях безобидные новообразования могут стать причиной развития рака молочной железы. С каждым годом количество женщин, страдающих от этого заболевания, неуклонно растет.
К ним относят следующие:
Возникновению рака у женщин предшествует патологическое изменение тканей молочной железы. Специалисты утверждают, что доброкачественные новообразования в груди переходят в рак в 30% случаев.Такие заболевания чаще всего являются проблемой молодых женщин. После 40 лет частота патологий молочных желез значительно снижается.
Предраковыми состояниями женской груди являются мастопатии. Это образование доброкачественных опухолей в молочных железах. Чаще всего патология возникает из-за нарушения гормонального баланса. Избыток эстрогена и недостаток прогестерона приводят к образованию опухолей.
В качестве профилактики необходимо вовремя лечить гинекологические заболевания и предохраняться от нежелательной беременности.
Мастопатией считают такие отклонения в состоянии молочной железы:
Те или иные признаки мастопатии могут наблюдать у себя более 50% женщин.
Это заболевания делят на два вида:
У большинства женщин встречаются оба вида мастопатии одновременно. В начале развития патологии можно заметить в одной молочной железе или обеих небольшие уплотнения. Сначала они совсем нечеткие, их трудно нащупать. В основном они локализуются в верхней половине железы. Такую мастопатию называют дифузийной.
Ее можно определить по таким признакам:
Симптомы могут возникать периодически или продолжаются все время. После окончания менструации неприятные ощущения в груди проходят.
Для всех женщин очень важно регулярно проходить обследование молочных желез. Это поможет своевременно определить заболевание и не дать ему перейти в рак.
Во многих странах медицина направлена на ранее выявление раковых опухолей. Это позволяет значительно снизить уровень смертности. Предраковое состояние – это патологический процесс, который предшествует возникновению карциномы.
Существует несколько стадий предракового состояния:
Первую стадию еще сложно называть предраковым состоянием. Вторая – имеет больше шансов на то, что доброкачественные опухоли перейдут в раковые. Третья стадия возникает не всегда, в некоторых случаях рак развивается, минуя ее. Предраковое патологическое состояние может продолжить развиваться в рак или останавливается в своем развитии на долгое время. В большинстве случаев это будет зависеть только от женщины, которая должна пройти обследование.
Диагностировать раковые опухоли может только врач при комплексном обследовании.
Для этого используются такие методы:Самым подходящим днем для обследования является второй- третий день после менструации. Если врач подозревает, что в молочной железе киста или любое другое новообразование, он должен назначить маммографию и УЗИ. Достоверность этих исследований очень высока, для женщин во время беременности, кормления или моложе 35 лет маммография запрещена.
УЗИ более информативное исследование, чем маммография. Если возникла киста, то с помощью УЗИ можно определить ее структуру.
Терапия предраковых заболеваний намного дешевле лечение рака даже на начальных стадиях. Поэтому профилактический осмотр является хорошим способом обезопасить свое здоровье и кошелек.
Несмотря на то, что не все новообразования молочных желез превращаются в раковые опухоли, каждое заболевание является серьезным и требует к себе внимательного отношения.
Чтобы вылечить предраковое заболевание, используют консервативные и хирургические методы.
Консервативное лечение включает использование таких методов:
Но более эффективным является хирургическое лечение. Специалисты используют щадящие методы оперативного вмешательства. Чаще всего это сегментальная резекция, то есть удаляют только небольшой участок, содержащий измененную ткань. Таким же методом удаляется и киста. В ходе процедуры делают небольшой разрез и используют эндоскопическую аппаратуру. Это позволяет избежать больших шрамов и не портит внешний вид груди. В некоторых случаях более эффективным является лазерное лечение.
Правильное лечение предраковых заболеваний и последующее выполнение женщиной рекомендаций врача приводит к полной стабилизации состояния пациентки, наступает выздоровление, и раковые опухоли не развиваются.
Любое заболевание молочной железы является серьезной патологией и требует к себе внимательного отношения. Киста, фиброаденома и любое другое уплотнение может впоследствии угрожать здоровью женщины, поэтому проблему нужно устранять на ранних стадиях.
Рекомендуем прочитать:
Поделиться:
grud03.ru
До 25% всех случаев рака у женщин приходится на рак молочной железы (РМЖ). Часто его возникновению предшествуют доброкачественные изменения в молочной железе — мастопатия. У мастопатии есть много синонимов: фиброзно-кистозная болезнь, мастодиния, доброкачественная дисгормональная дисплазия, доброкачественная гиперплазия, аденоз и др.
Мастопатия — доброкачественный процесс, при котором в ткани молочной железы нарушается правильное соотношение между клетками железистого эпителия и соединительной ткани. Незначительные изменения обнаруживаются также на уровне строения клеток. По статистике, женщины с доброкачественной дисплазией молочных желез заболевают РМЖ в 3–4 раза чаще, чем здоровые. Если же процесс сопровождается размножением клеток эпителия с образованием узелков, то риск развития рака увеличивается в 30–40 раз.
До 60–90% женщин репродуктивного возраста имеют те или иные признаки мастопатии. Основная причина развития этого заболевания — гормональный дисбаланс. При доброкачественной дисплазии отмечается избыток эстрогенов на фоне дефицита прогестерона. К такому дисбалансу приводят:
Запись на консультацию круглосуточно
Различают диффузную и узловую мастопатию. Для диффузной формы характерно равномерное разрастание эпителия и соединительной ткани в молочной железе. При узловой мастопатии обнаруживают один или несколько уплотненных узелков с четкой границей — это результат местного разрастания фиброзной ткани и расширения протоков. По данным исследований, узловая мастопатия, будучи локальной формой заболевания, протекает легче, кроме того, она более благоприятна в плане прогноза. При мастопатии на микроскопическом уровне обнаруживается увеличение количества и размеров клеток эпителия — это явление называют гиперплазией. Различают дольковую (разрастание долек молочной железы) и протоковую (разрастание эпителия протоков) гиперплазию. Если при гиперплазии изменяется также форма клеток, ее расценивают как атипичную и склонную чаще других перерождаться в рак.
Аденоз молочных желез — это форма мастопатии с преобладанием гиперплазии железистого эпителия долек. Если преобладает гиперплазия эпителия молочных протоков, то отмершие в большом количестве эпителиальные клетки забивают просвет протоков, вызывая их расширение. Это явление называют эктазией протоков молочных желез.
Гиперплазия, аденоз и эктазия молочных желез обладают типичными симптомами мастопатии и часто используются в качестве ее синонимов.
В ряде случаев пациентки годами живут, даже не догадываясь о наличии у них мастопатии. Неприятные симптомы отмечаются лишь в 38–50% случаев, они зависят от формы заболевания и фазы менструального цикла.
Боли появляются обычно за 7–10 дней до менструации, они могут быть ноющими, тупыми или распирающими, разными по интенсивности. Неприятные ощущения усиливаются при движении и пальпации (ощупывании). В начале заболевания боли начинаются незадолго до и проходят сразу после менструации, но со временем они становятся продолжительнее и интенсивнее.
Отек и увеличение размеров молочных желез при мастопатии выражены сильнее, чем их физиологическое нагрубание перед менструацией. Иногда пациентки замечают прозрачные, молочные или зеленоватые выделения из соска. При узловой мастопатии все эти симптомы выражены незначительно или отсутствуют вовсе.
Обратиться с врачу онкологу - маммологу
При мастопатии важно регулярно наблюдаться у маммолога и уметь самостоятельно обследовать грудь. Врачи рекомендуют проводить самообследование ежемесячно, на 5–12 день цикла. Вас обязательно должны насторожить:
При обнаружении хотя бы одного из таких симптомов необходимо обратиться к гинекологу, маммологу или онкологу. При мастопатии врач в любом случае назначает дополнительное обследование.
Маммография — рентгенологическое исследование молочных желез, которое используют в качестве метода скрининга (массовой диагностики). Маммографию проводят на 8–10 день цикла. В идеале данное обследование должно назначаться всем женщинам с 35 до 50 лет 1 раз в 2 года, после 50 лет — ежегодно, по показаниям — чаще. Маммография не требует специальной подготовки и с высокой точностью позволяет обнаружить патологические признаки. Благодаря повсеместному распространению маммографов смертность от РМЖ снизилась на 30%.
При мастопатии на маммограмме могут быть обнаружены контурированные тяжистые, округлые сливающиеся или множественные мелкоочаговые тени. Чаще всего изменения носят смешанный характер. Ультразвуковое исследование (эхография) молочных желез рекомендуется в качестве скрининга женщинам до 35 лет, оно менее информативно, нежели маммография. Точность результатов эхографии определяется размерами образования и разрешением аппаратуры, поэтому его относят к вспомогательным методам.
Пункционная дуктография применяется при подозрении на поражение протоков молочной железы — в проток вводят раствор метиленового синего и выполняют маммографию.
Перед лечением мастопатии независимо от сроков предыдущего исследования обязательно проводят маммографию или УЗИ молочных желез и, по показаниям, — пункционную дуктографию. Если их результаты позволяют заподозрить наличие злокачественного новообразования, врач может назначить более точные методы диагностики, проведение которых возможно лишь в специализированных центрах:
Они исключают или подтверждают онкологический диагноз со 100%-ной вероятностью.
Важно помнить, что даже если в груди обнаружены уплотнения, или на маммографии зафиксированы узелки — о раке думать еще рано. До 80% пункций новообразований молочной железы в итоге выявляют доброкачественную природу узелков. Тем не менее, при наличии любой формы мастопатии важно регулярно наблюдаться у специалиста и вовремя проходить назначаемые доктором исследования.
Запись на консультацию круглосуточно
www.euroonco.ru
Боли и неприятные ощущения в области груди появляются у многих женщин, однако далеко не каждая отправляется в клинику на обследование. Большинство представительниц прекрасного пола недостаточно серьезно относятся к своему здоровью, всегда надеясь на то, что неприятные симптомы исчезнут сами собой. Делать этого категорически нельзя, ведь эти проявления — сигнал о развивающейся мастопатии молочной железы. Что это такое, и почему важно вовремя лечить болезнь?
Медицинский термин “мастопатия” — это довольно распространенное заболевание, поражающее молочные железы. Характеризуется оно патологическим разрастанием мягких тканей груди. Такие разрастания представляют собой доброкачественные новообразования. Сами по себе они в некоторых случаях могут не приносить неприятных ощущений. Так чем опасна мастопатия молочной железы? Она становятся причиной для других более серьезных проявлений.
По данным международной статистики такой диагноз имеют около 40 % женщин, при этом в группе риска находятся все представительницы женского пола от 14 до 60 лет. В постклимактерический период опасность заболевания значительно сокращается. Объясняется такая особенность прямой зависимостью болезни от уровня гормонов в женском теле.
Такая безобидная на первый взгляд болезнь таит в себе большой риск, так как доброкачественная опухоль в любой момент может перейти в опасную злокачественную.
Чтобы понять, что такое мастопатия молочной железы и как от нее защититься, следует разобраться с особенностями строения самой женской молочной железы.
Вся молочная железа состоит из мельчайших альвеол — маленьких пузырьков, внутренняя поверхность которых состоит из особой железистой ткани. Альвеолы способны увеличиваться и сокращаться, так как состоят из миоэпителиальных клеток. В каждой альвеоле находится множество лактоцитов и проток. Через него из альвеолы выводится накопившийся секрет.
Одна молочная железа состоит примерно из 15–20 долей, от которых в сосок проходят крупные молочные протоки. Каждая доля — скопление более мелких, их насчитывается от 30 до 80. Они образованы группой из 150-200 альвеол.
Помимо долек из альвеол в женской груди есть и другие виды тканей:
Количество и соотношение этих тканей полностью определяет размеры и по большей части форму груди.
Врачи не зря связывают это заболевание с состоянием гормонального фона женщины, ведь именно уровень выработки прогестерона и эстрогена становится толчком для появления мастопатии. Какие причины могут спровоцировать дисбаланс на гормональном уровне?
Существуют и другие факторы, способные стать толчком для появления признаков мастопатии молочной железы у женщин. Следует отметить, что они лишь увеличивают риск развития болезни, но не являются причинами:
Статистика свидетельствует о том, что среди пациенток с таким диагнозом много женщин, не родивших до 30 лет.
Заболевание отличается яркой характерной клинической картиной, при этом симптоматика изменяется с течением времени. В самом начале болезни женщины ощущают:
Самое начало болезни обычно сопровождается изменением состояния. Так, в первой половине менструального цикла никаких особых симптомов мастопатии молочной железы женщины не ощущают. Боли и тяжесть появляются только во второй половине, поэтому такие проявления часто расцениваются как предменструальный синдром.
Отсутствие лечения влечет за собой ухудшение состояния. Позже добавляются следующие симптомы:
На этом этапе откладывать визит к врачу нельзя, так как некоторые вышеназванные признаки мастопатии молочных желез характерны и для других заболеваний, например, онкологии.
Развитие болезни состоит из нескольких фаз, во многом зависящих от возраста пациентки.
1 фаза. Этот этап развития болезни часто наблюдается у женщин до 30 лет. Особенность состоит в том, что симптоматика зачастую привязана к менструальному циклу (в этом возрасте он обычно регулярный).
2 фаза. Этот этап характеризуется наиболее яркими проявлениями признаков мастопатии молочных желез и встречается у представительниц прекрасного пола в возрасте от 30 до 40 лет. Объяснить такую закономерность довольно легко. Дело в том, что именно в этом возрасте у женщин часто возникает дисбаланс между количеством двух вырабатываемых гормонов: эстрогена и прогестерона. Изменение гормонального фона может спровоцировать снижение или увеличение гормона пролактина — именно он отвечает за нагрубание и болезненное состояние молочной железы).
3 фаза. Согласно медицинским характеристикам, при третьей фазе мастопатии в молочной железе появляются небольшие кисты, в полости которых содержится секреторная жидкость. Такая стадия болезни часто диагностируется у женщин возрастом от 40 лет и старше.
Стоит подчеркнуть: деление на фазы по возрасту можно считать довольно условным, так как общую картину симптоматики могут ухудшать некоторые негативные факторы. В их списке плохая экология региона и вредные привычки пациентки.
Говоря о мастопатии, нельзя обойти вниманием дифференциацию болезни по некоторым признакам. Одной из таких характеристик считается скорость роста новообразований. В связи с этим выделяют:
Различаются и сами новообразования. По этому признаку мастопатию разделяют на несколько форм.
Такая разновидность мастопатии характеризуется развитием фиброза, то есть клеток соединительной ткани, расположенной между протоками. За счет роста межпротоковой ткани сужаются сами протоки. В особо тяжелых случаях происходит полное закрытие протока, которое сопровождается сильными болями и появлением уплотненных участков в молочной железе. Фиброзную мастопатию молочной железы часто наблюдают у женщин в возрасте 35–40 лет.
Характерно то, что фиброзная форма заболевания поражает в основном наружные верхние отделы молочной железы. Ярко выраженные боли пациентки отмечают за несколько дней до менструации — они могут охватывать не только грудь, но и зону подмышечной впадины, отдавать под лопатку.
Отличить эту форму заболевания от всех других довольно легко. Ее особенность заключается в развитии кист. Киста представляет собой новообразование из соединительной ткани с полостью внутри. Полость обычно заполнена жидкостью. В зависимости от размера пораженной области молочной железы кисты бывают как единичными, так и множественными. К появлению уплотнений приводит закупорка каналов молочной железы и невозможность оттока жидкости. Результатом становится накопление жидкости в долях и появление плотных участков тканей.
Большая часть пациенток с кистозной мастопатией молочной железы — женщины, достигшие 50-летнего возраста. Именно на этом этапе жизни в женском организме происходит серьезный гормональный сбой, связанный с повышением выработки эстрогена.
Такая разновидность заболевания имеет отличительную черту — появление не одного крупного, а многочисленных мелких новообразований. Никакой упорядоченности в этом процессе нет, кисты могут возникать абсолютно в разных отделах молочной железы, причем довольно часто в процесс вовлечены сразу обе груди.
При возникновении болей перед началом менструации женщина может жаловаться на следующие симптомы мастопатии молочной железы: неприятные ощущения не только в груди, но и в области лопаток, подмышек, ключицы. В некоторых случаях клиническая картина может ослабевать, особенно это касается длительного течения болезни.
Это еще одна разновидность болезни, симптомы которой полностью идентичны признакам других форм мастопатии. Однако есть и существенное отличие — образование округлого плотного узла в молочной железе. Подобный узел не связан с окружающей тканью, довольно подвижен и имеет четкие границы.
Опытный врач сможет без труда сможет нащупать это новообразование методом пальпации. Чаще диффузно-фиброзная мастопатия молочных желез наблюдается у девушек и женщин до 25 лет.
На сегодняшний день медицина обладает всеми возможностями для ранней диагностики мастопатии, поэтому при первых же симптомах женщине следует отправиться к маммологу — именно это врач лечит заболевание молочной железы.
Первичный прием. Во время него врач собирает как можно больше информации о пациентке и истории болезни. При этом окажутся важными такие детали, как симптомы со слов пациентки, информация об общем состоянии здоровья женщины, наличии или отсутствии вредных факторов.
Пальпация. Ощупывание молочных желез — один из основных способов диагностики. Наличие новообразований опытный маммолог обнаружит сразу же. На основании этих данных будет приниматься решение о дальнейших способах лабораторных и аппаратных исследований.
Маммография. Она представляет собой особый вид аппаратной диагностики, в ходе которой тщательно исследуют ткани молочной железы. Для пациенток такое обследование является полностью безопасным и безболезненным. Вместе с тем, точность этого метода диагностики максимально высока. Так, при наличии новообразований в груди маммография покажет патологию примерно в 95 % случаев. Именно по этой причине женщинам рекомендуют регулярно проходить маммографические осмотры.
УЗИ молочной железы при мастопатии. Еще один вид аппаратной диагностики, позволяющей с максимальной точностью выявить наличие уплотнений в груди и получить данные о локализации и размерах новообразования.
МРТ (исследование магнитно-резонансной томографией). Этот вид диагностики используют не всегда. Он незаменим лишь в тех случаях, когда все предыдущие методы не дали полной картины заболевания.
Анализ крови на гормоны. Лабораторный метод исследования позволяет проверить уровень гормонов в крови пациентки. Эта характеристика особенно важна для назначения эффективного корректного курса терапии.
Биопсия. Пункция для биопсии — процедура, в ходе которой в пораженную молочную железу вводят длинную тонкую иглу. С ее помощью извлекается образец ткани новообразования. Гистологическое исследование определяет характер опухоли: доброкачественная она или злокачественная. Такую диагностику назначают далеко не всем, а лишь в том случае, если у пациенток подозревают онкологическое заболевание.
При таком лечении пациентам прописывают препараты для восстановления гормонального фона.
Важно! Подбирать подходящую гормональную терапию должен только врач, так как неправильный выбор препарата и его дозы способно ускорить рост опухоли и повлечь осложнения.
Курс гормональной терапии назначают далеко не во всех случаях. Решение по этому поводу принимается по результатам детального обследования. В качестве лекарственных средств применяют несколько групп препаратов, так как лечить мастопатию молочной железы нужно долго и комплексно.
Оральные контрацептивы. Их использование рационально для женщин до 35 лет. Такие лекарственные препараты обладают побочными эффектами, поэтому принимать из нужно под контролем врача.
Гестагены. Среди таких средств выделяют «Утрожестан», «Прожестожель», «Дюфастон». Они могут быть представлены в разных формах (для орального употребления и для местного использования).
Ингибиторы секреции пролактина. Основная задача таких средств —контроль над выработкой гормона пролактина, что в значительной степени восстанавливает здоровье молочной железы.
Как лечить мастопатию молочной железы без гормонов? Особенность такой терапии заключается в полном отсутствии гормональных препаратов. Среди преимуществ этого подхода следует назвать малое количество побочных эффектов и относительную безопасность от влияния гормонов. Вместе с тем, здесь существует и серьезный недостаток: применение негормональных средств дает результат лишь при определенных формах мастопатии.
Такой вариант эффективен при лечении молочной железы от узловой мастопатии. Под хирургическим вмешательством понимают проведение операции, в ходе которой:
В целом, операция выступает в качестве радикальной меры, когда другое лечение не дает положительных результатов. Рекомендаций к проведению хирургии есть несколько.
Помимо комплексного лечения крайне важное значение имеет особая диета при мастопатии молочных желез. Она заключается в тщательном соблюдении правильного питания. В рационе женщины должны ежедневно присутствовать разнообразные овощи и фрукты в большом объеме, рыба и нежирное мясо.
От чего категорически стоит отказаться, так это кофе, шоколад, кола, какао, а также крепкий чай. Во всех этих продуктах присутствуют метилксантины, которые способствуют появлению и росту различных новообразований в тканях.
Какой бы страшной и непобедимой ни была мастопатия молочной железы для тысяч женщин, это одно из рядовых заболеваний, от которых уже давно нашли эффективные средства избавления. Своевременное обращение в клинику значительно ускорит процесс выздоровления и максимально снизит риск осложнений болезни.
fb.ru