Локализованный фиброаденоматоз молочной железы что это такое
Лечение локализованного фиброаденоматоза молочных желез у женщин
Локализованный фиброаденоматоз – патология молочных желез, которая характеризуется образованием в груди кист и ограниченных фиброзных уплотнений. Патоморфологической основой заболевания является нарушение количественного баланса соединительнотканного и железистого компонентов, которые в норме составляют структуру женской груди. Лечение локализованной мастопатии является актуальной проблемой, так как по некоторым данным патология встречается у 30-40% женщин. Чаще всего локальные формы фиброаденоматоза диагностируются у пациенток старше сорока лет, но иногда встречаются и в более раннем возрасте. Фиброаденоматозные узлы могут локализоваться как в обеих железах, так и в одной из них. В связи с этим различают одностороннюю и двухстороннюю мастопатию.
Методы лечения
Все способы лечения локализованной мастопатии можно разделить на две группы – консервативные и хирургические. Консервативные способы показаны в большинстве случаев фиброаденоматоза. Основными задачами при этом являются нормализация гормонального фона и устранение причин, которые привели к эндокринным расстройствам. Нехирургическая терапия может включать:
· применение лекарственных средств (основных и вспомогательных);
· диету;
· изменение образа жизни;
· физиотерапию.
Группы лекарственных средств
Для лечения локализованной мастопатии используют гормональные и негормональные лекарственные препараты Мабюстен. Гормональные средства составляют основу консервативной терапии. Из них часто применяют следующие:
· оральные контрацептивы, представляющие собой различные комбинации гестагенов и эстрогенов (Марвелон, Жанин и др.);
· препараты прогестерона для внутреннего и наружного применения (Норэтистерон, Дюфастон, Утрожестан, Прожестожель-гель);
· ингибиторы синтеза пролактина (гормон гипофиза);
· антиэстрогены (Мабюстен, Фарестон);
· антагонисты гонадотропин-рилизинг-фактора (Бусерелин, Золадекс).
Перечисленные гормональные препараты можно принимать только по назначению врача и в строгом соответствии с инструкцией. Их выбор зависит от характера эндокринных расстройств, сопутствующих патологий, возраста пациентки и некоторых других факторов. Поэтому на первоначальном этапе требуется проведение лабораторного обследования, направленного на оценку гормонального фона. Вторым этапом перед назначением гормонотерапии является оценка возможных противопоказаний, в первую очередь патологии печени, в которой метаболизируется (превращается в менее активные соединения) большинство поступающих внутрь лекарственных препаратов.
Среди негормональных лекарств для лечения локализованного фиброаденоматоза часто назначают:
· иммуномодуляторы и адаптогены, улучшающие общий тонус организма;
· минералы и витамины в виде различных комплексов;
· гомеопатические препараты (Мастодинон, Ременс);
· слабые седативные средства;
· нестероидные анальгетики (для устранения болей);
· гепатопротекторы, нормализующие функции печени (Гептрал, Эссенциале форте);
· фитосредства;
· мочегонные с целью устранения отечности груди, обуславливающей субъективную неприятную симптоматику.
Чтобы вылечить локализованный фиброаденоматоз с помощью консервативной терапии, важно соблюдать рекомендации врача, отказаться от вредных привычек и придерживаться здорового питания. Также необходимо по возможности избегать стрессовых ситуаций, уделять достаточное время для отдыха и сна.
Здоровое питание – это:
· отказы от жирных продуктов, в особенности с применением пальмового масла;
· отказ от жареного, т.к. в нем содержится много канцерогенов;
· введение в пищевой рацион большого числа растительной клетчатки (зелень, овощи и фрукты);
· увеличение объема выпиваемой жидкости (2 литра воды и более в сутки).
Оперативные вмешательства при мастопатии
Хирургическое лечение при локальной мастопатии показано в следующих случаях:
· быстрый рост объемного образования в груди;
· диаметр образования более 2 см;
· подозрение на злокачественный характер процесса (выясняется по данным цитологического и гистологического обследования);
· возникновение осложнений (воспаление кисты, мастит и др.).
Виды операций
Выбор оперативного вмешательства зависит от размера образования и его характера (киста, узел).
Основными видами операций при локальной мастопатии являются:
· вылущивание фиброаденоматозного узла;
· секторальная резекция грудной железы;
· пункция кисты с введением в ее полость склерозирующего вещества.
Вылущивание узла обычно проводится под местным обезболиванием. При этом удаляют непосредственно фиброзное образование, не затрагивая нормальную ткань железы. Во время операции проводят срочное гистологическое исследование удаленного узла. В случае обнаружения признаков злокачественности операция может быть расширена вплоть до секторальной резекции или мастэктомии с удалением близлежащих лимфоузлов.
При наличии в молочной железе кисты врач для лечения локализованного фиброаденоматоза может назначить пункцию с отсасыванием жидкостного содержимого. Чтобы стенки кисты быстрее срослись, внутрь полости вводят различные склерозирующие вещества. Чаще всего для этих целей используется этиловый спирт, который для повышения эффективности соединяют со смесью воздуха (пневмосклеротерапия).
Препараты для лечение мастопатии
Необходимость операции на молочных железах зачастую очень пугает женщин, многие даже отказываются от хирургического вмешательства. Но иногда оперативное лечение помогает предупредить или остановить развитие рака. Чтобы избежать операции, следует внимательно следить за здоровьем и отмечать любые изменения со стороны молочных желез. В частности, при появлении любых уплотнений, выделений из сосков, отека или болезненности в области груди стоит проконсультироваться у врача.
Причины заболевания
Наиболее распространенной причиной мастопатии является нарушение гормонального фона организма. Особую роль играет дисбаланс половых гормонов, к которым относятся эстрогены и прогестерон. Они не только контролируют менструальный цикл, обеспечивают овуляцию и детородную функцию, но и принимают участие в формировании и нормальном функционировании грудной железы. Нарушенное соотношение этих двух гормонов оказывает большое влияние на ткань молочных желез и обусловливает появление в груди кист и фиброзных уплотнений. Развитие фиброаденоматоза могут провоцировать различные заболевания и патологии гинекологической сферы:
· выкидыши и аборты,
· поздние или ранние роды,
· отказ от естественного вскармливания,
· осложненная беременность и роды,
· отсутствие половой жизни,
· эндометриоз,
· воспаление матки и яичников,
· опухоли и кисты яичников и др.
Гормональные сдвиги также могут наблюдаться при различных заболеваниях нервной системы, печени, щитовидной, поджелудочной желез, гипофиза, надпочечников и других эндокринных органов. Нередко пусковым механизмом развития локализованного фиброаденоматоза становятся частые стрессы, курение и неправильное питание.
Таким образом, любой гормональный дисбаланс способен приводить к различным пролиферативным сбоям в женском организме, что провоцирует различные патологии в репродуктивной системе, в т.ч. и локализованный фиброаденоматоз. Однако до сих пор учеными не выяснено, почему у одних женщин развиваются локальные формы (кисты, узлы), повышающие вероятность оперативного вмешательства, а у других диффузные формы мастопатии. Поэтому за женской грудью всегда требуется пристальное наблюдение, которое заключается в регулярном самообследовании и посещении гинеколога в любых сомнительных случаях, а также с профилактической целью.
www.mabusten.com
Что такое фиброаденоматоз молочной железы и как лечат это заболевание
Под фиброаденоматозом молочной железы подразумевают дистрофические изменения в груди, которые могут обнаруживаться как у женщин, так и у мужчин. Другие названия заболевания — фиброзно-кистозная мастопатия, фиброматоз, синдром Реклю. При фиброаденоматозе в грудной железе образуются малоподвижные небольшие уплотнения, не спаянные с окружающими тканями.
Другие названия заболевания — фиброзно-кистозная мастопатия, фиброматоз, синдром РеклюРазвитие фиброзно-кистозной мастопатии вызывают гормональные нарушения на фоне стрессов, гинекологических заболеваний, проблем в интимной жизни. Психоэмоциональные перегрузки способствуют появлению различных патологий, в том числе фиброаденоматоза. Особенно это касается тех людей, для которых стрессы привычны. Психические расстройства негативно сказываются на состоянии желез внутренней секреции. Нерегулярный секс, прерванный половой акт, отсутствие оргазма — другие причины дистрофических изменений в молочной железе.
Негативно влияют на женское здоровье аборты и гинекологические проблемы. Для нормального функционирования организма требуется выработка оптимального количества эстрогена и прогестерона. Нарушение функций яичников, вызванное воспалительными процессами в половых органах, приводит к удлинению менструального цикла и гормональному дисбалансу. Раннее завершение грудного вскармливания способствует развитию застойных явлений в молочных железах.
Для женского здоровья полезна продолжительная лактация. На выработку половых гормонов влияет и дефицит веществ, производимых щитовидной железой. К причинам возникновения фиброаденоматоза можно отнести и патологии печени. Этот орган ответственен за выведение продуктов распада половых гормонов.
Читайте также: Наиболее распространенные заболевания молочной железы
Фиброаденома молочной железы (видео)
Первым признаком фиброзно-кистозной мастопатии являются колющие боли в молочных железах, усиливающиеся во второй половине менструального цикла. Выделения из сосков могут появляться как при нажатии на них, так и самопроизвольно. В некоторых случаях наблюдается увеличение регионарных лимфатических узлов. Болевые ощущения становятся более интенсивными после физических нагрузок и нервного перенапряжения. Существует несколько форм фиброаденоматоза. Диффузный тип заболевания характеризуется появлением рассеянных уплотнений небольшого размера, поражающих одну или обе железы. При пальпации обнаруживаются множественные узелки, имеющие неоднородную зернистую структуру.
При локализованном фиброаденоматозе узелки имеют большие размеры или более плотную структуру. При пальпации возникают выраженные болевые ощущения. Уплотнения имеют четкие границы, кожа над ними становится бугристой. Очаговая форма заболевания — доброкачественный процесс, приводящий к частичному замещению железистых тканей соединительными. В груди появляются крупные узелки, боли ощущаются не всегда. Кистозный фиброаденоматоз характеризуется формированием многокамерных полостей, имеющих четкие границы. Они могут располагаться рассеянно либо образовывать скопления.
Развитие фиброзно-кистозной мастопатии вызывают гормональные нарушения на фоне стрессов, гинекологических заболеваний, проблем в интимной жизниПри фиброзном фиброаденоматозе внутри уплотнений преобладают соединительнотканные волокна. Развитию этой формы заболевания способствует эпителиально-мезенхимальное перерождение. Случается подобное на фоне травм и инфекционных заболеваний. Узловой фиброаденоматоз характеризуется появлением уплотнений небольших размеров, при котором болевой синдром имеет локализованный характер. Эта форма заболевания является осложнением диффузной. Сопутствующими признаками мастопатии считаются нарушения менструального цикла, эмоциональная нестабильность, проблемы с зачатием, ухудшение состояния ногтей, волос и кожи.
Для диагностики фиброаденоматоза применяется маммография в нескольких проекциях. Эта процедура позволяет обнаружить уплотнения любых типов и размеров. К специальным методам обследования можно отнести аспирационную биопсию — забор материала для гистологического анализа — и дуктографию — осмотр протоков молочных желез. Эти процедуру проводят при наличии подозрений на злокачественный характер новообразований. Дополнительно могут быть назначены анализы крови, КТ и МРТ, обследование лимфатических узлов.
Лечение фиброаденомы молочной железы (видео)
Способы лечения заболевания
Терапия должна быть направлена на нормализацию гормонального фона, устранение симптомов фиброаденоматоза, восстановление поврежденных железистых тканей. Лечение подбирается в зависимости от формы и стадии патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей организма. Основу медикаментозной терапии составляют гормональные препараты, антидепрессанты, витамины и адаптогены. При наличии выраженного болевого синдрома показан кратковременный курс приема НПВС.
Лечение диффузной формы заболевания осуществляется с применением антиэстрогенов, гормонов щитовидной железы, антипролактиновых препаратов. Для нормализации менструального цикла используются комбинированные оральные контрацептивы. Прогестерон восстанавливает функции яичников, улучшает состояние молочных желез. Препараты на его основе могут применяться как перорально, так и наружно. Витамины восстанавливают обмен веществ, улучшают функции печени.
В период лечения необходимо придерживаться специальной диеты. Из рациона следует исключить кофе и черный чай, шоколад, алкоголь. При неэффективности консервативной терапии назначается хирургическое лечение — секторальное иссечение молочной железы с дальнейшим гистологическим исследованием тканей. Операция может проводиться как под общей, так и под местной анестезией. Объем хирургического вмешательства зависит от формы фиброаденоматоза и длительности. В послеоперационный период назначаются анальгетики и антибиотики.
Читайте также: Что такое киста молочной железы
В народной медицине используются средства, нормализующие гормональный фон и обмен веществ, укрепляющие иммунитет и успокаивающие нервную систему. Натуральные экстракты не имеют побочных действий. Лечение мастопатии может осуществляться с помощью кукурузных рылец, валерианы, березовых почек, крапивы и корня лопуха. Для наружного применения используются капустные листья, которые обдают кипятком и прикладывают к больной груди. Лечение должно быть направлено на устранение причины возникновения заболевания. Наиболее эффективными считаются травяные сборы, компоненты которых дополняют друг друга.
Терапия должна быть направлена на нормализацию гормонального фона, устранение симптомов фиброаденоматоза, восстановление поврежденных железистых тканей200 г измельченного корня лопуха смешивают с 1 стаканом свежего меда, 200 г касторового масла и соком 4 лимонов. Полученную смесь используют в качестве компресса. Курс лечения длится 14 дней. Дрожжевое тесто, сливочное масло и яичной желток перемешивают до однородной консистенции. Полученный состав наносят на пораженные области и оставляют на 2-3 часа. Компресс делают 1 раз в день 30 дней подряд. Морковь натирают на мелкой терке, смешивают со свекольным соком и молотым золотым корнем. Используют в качестве компрессов 14 дней. Для приема внутрь готовят настой валерианы, семян укропа, листьев мяты и цветов ромашки. 50 г сбора заливают 0,5 л кипятка, настаивают 60 мин., принимают по 100 мл 3 раза в день перед едой.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
bolitgrud.com
Фиброаденоматоз молочной железы - что это такое?
Очень часто в последнее время врачи ставят диагноз «фиброаденоматоз молочной железы». Что это такое? Эта болезнь также носит название «мастопатия». Этиология данного недуга следующая:
полименорея яичников или, наоборот, гиперменорея;- дисфункция щитовидной железы;
- болезни печени;
- постоянный стресс;
- плохая наследственность.
Давайте подробнее рассмотрим факторы, вызывающие фиброаденоматоз молочной железы, - что это такое и как его лечить? Итак, любые болезни, при которых происходит гормональный сбой, могут послужить причиной развития данного недуга. Очень часто женщина не подозревает об опасности, которая скрывается в маленьком твердом новообразовании на груди, и не придает этому значения, пока кисты не увеличатся и не начнут причинять боль. К врачу подавляющее большинство обращается только тогда, когда характер заболевания обрел серьезные масштабы и грозит онкологией.
Разновидности мастопатии
Существует несколько разновидностей этого заболевания:
- Локализованный фиброаденоматоз молочной железы. Данное заболевание характеризуется наличием уплотнений, сгруппированных в определенных местах.
Диффузный фиброаденоматоз молочных желез. Лечение зависит от степени болезни: фиброзное проявление или фиброзно-кистозное. В любом случае уплотнения не имеют четких границ и не соединены с тканями. Они достаточно подвижны.- Масталгия. Своего рода «фантомное» заболевание. Боль есть и при пальпации она усиливается, но при этом отсутствуют уплотнения, которые могут ее вызывать. Очень часто масталгию путают с предменструальным напряжением железы, что вполне естественно для второй половины цикла. Но иногда это может быть первым признаком развития такого недуга, как фиброаденоматоз молочной железы. Что это такое: болезнь или симптом приближающейся менструации? Чтобы точно ответить, необходимо пройти маммографию и проконсультироваться с врачом. В случае обнаружения любых проявлений болезни лучше перестраховаться и подлечиться, ведь данные доброкачественные заболевания могут в дальнейшем спровоцировать рак! Женщины, имеющие сопутствующие болезни молочной железы, автоматически попадают в зону риска онкологии.
Виды образований
Грудь женщины состоит из нескольких слоев, каждый из которых имеет свои особенности. В зависимости от расположения уплотнения (в фиброзной ткани или железе) различают два вида узловатых образований:
- Фиброаденомы. Они характеризуются четкими границами, что хорошо ощущается при пальпации. Узелки имеют достаточно эластичную консистенцию и отвечают сильными локализованными болями. Они бывают зрелыми (требуют удаления хирургическим путем) и незрелыми (проходят сами бесследно после полового созревания).
- Аденомы. Проявляются во время полового созревания и похожи по симптомам на незрелую форму мастопатии. Данное проявление подлежит лечению в виде проведения секторальной резекции.
Также существует еще один вид проявления такого недуга как фиброаденоматоз молочной железы. Что это такое? Обычно это киста. Она имеет разные формы, но всегда представляет собой новообразование, которое возникает в протоках или альвеолах, и похожа на гладкостенную камеру, заполненную бурой жидкостью.
Секс – почти такая же базовая потребность, как и приём пищи. По крайней мере, начав им заниматься, вы уже не остановитесь. Даже если вы придерживаетес...
Сексуальность
Есть причины, по которым вы действуете и говорите так, как вам хочется. Многие из ваших нынешних действий происходят от того, что в детстве вы были эм...
Психология
Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с...
Знаменитости
Ознакомьтесь с наиболее интересными и впечатляющими фактами о сексуальной активности, которые вас удивят....
Сексуальность
Мы живем в очень странном мире, полном необычных вещей и людей. Некоторые из них настолько поразительны, что в их существование порой сложно поверить....
Окружающая среда
Ознакомьтесь со списком продуктов, которые помогут вам быстрее добиться вашей цели по борьбе с лишним весом....
Главный курс
fb.ru
Локализованная форма фиброаденоматоза
Локализованная форма фиброаденоматоза — наиболее расплывчатое клиническое понятие. В большинстве случаев речь идет об участках в ткани молочной железы (диаметром от 1 до 5—6 см), имеющих более плотную консистенцию, чем при аденозах, или мазоплазиях, иногда болезненных при пальпации. Выявляемые во время осмотра границы уплотнений кажутся иногда достаточно определенными, хотя могут быть и нечеткими. Поверхность таких уплотнений бугристая, полициклическая, нередко зернистая. Возраст больных чаще всего в пределах от 30 до 40 лет, из них 42,45% составляют незамужние, небеременевшие или нерожавшие женщины. У 37,2%, наоборот, отмечаются многочисленные (более двух) прерывания беременности.
При фиброзных формах (фиброзирующий аденоз, фиброзная мастопатия) наблюдаются как отдельные (множественные) уплотнения на фоне аденофиброматоза, расположенные радиально по проекциям долек железы либо поражающие отдельные участки в виде диска, так и уплотнение всей ткани органа с умеренными болевыми ощущениями и отсутствием выраженной динамики (рис. 4). Обычно такие формы находят у женщин в предменопаузальном периоде и в начале менопаузы, хотя, по данным литературы, они могут встретиться в возрасте от 30 до 75 лет. Дифференциальная диагностика с опухолевым процессом не всегда проста. Рентгенологическое и цитологическое исследования фиброаденоматоза имеют важнейшее значение. Обнаруженные на маммо- и ксерограммах участки уплотнения (или звездчатый рубец), мелкие сгруппированные известковые включения расцениваются как факторы риска. Нужно подчеркнуть, что при таких процессах часты ложноположительные рентгенологические заключения о существовании опухоли (не менее чем у 50% обследованных).
Рис. 4. Фиброзная форма фиброаденоматоза (фиброзная мастопатия).Слева — поле фиброзной ткани с единичными расширенными протоками. Справа — гиперплазия долек, расширенные протоки среди разрастаний фиброзной ткани.
Не меньшую роль в дифференциальной диагностике играет термография. Правильный диагноз доброкачественных изменений (с гистологическим контролем) установлен у 86,4% таких больных (при клиническом осмотре у 64%). Термография в сочетании с рентгенологическим исследованием позволила в предоперационном периоде у 98,7% больных дифференцировать опухолевые и гиперпластические процессы и ориентировать клиницистов на необходимость оперативного лечения.
Что касается пункционной или трепан-биопсии, то, помимо своевременной диагностики очагов малигнизации, цитологическое и (или) морфологическое исследование позволяет правильно подойти к оценке изменений в ткани молочной железы, в частности решить важнейший вопрос об отношении таких больных к группе риска.
www.medical-enc.ru
