Красная химия при раке молочной железы


Красная химия при раке молочной железы: противопоказания и побочные эффекты

Химиотерапия является одной из методик комплексного лечения рака молочной железы. Суть терапии заключается в приеме препаратов, способствующих разрушению злокачественной опухоли и препятствующих образованию новых раковых клеток. Такое лечение применяют до или после хирургической операции.

Что из себя представляет химиотерапия

Химиотерапию можно разделить на красную, желтую, белую и голубую. Название будет зависеть от цвета препарата, применяемого при лечении.

Красная химия при раке молочной железы —  что это такое? Это лечение препаратами, которые дают раствор красного цвета. Данный вид терапии широко применяется при лечении раковых опухолей в молочной железе. В результате чего состояние большинства пациенток заметно улучшается.

При назначении этого вида лечения нужно полностью обследовать больного. Применяя красную химиотерапию следует учитывать индивидуальные особенности пациентки. Измеряются вес, рост пациентки, измеряется давление. Это делается для того, чтобы безошибочно рассчитать дозировку лекарства.

Лекарство вводится через капельницу.

При проведении такого вида лечения женщина живет обычной жизнью. Она может посещать работу.

Данный вид химиотерапии эффективный (повышенные дозы лекарственных средств способны в короткие сроки остановить рост и деление раковых клеток), но очень жесткий и обладает большим токсическим эффектом на весь организм. Этот эффект представляет собой угрозу для организма, поскольку снижается уровень лейкоцитов, защищающих человека от инфекций. В ходе применения красной терапии резко повышается температура тела до тридцати восьми градусов. В дополнение ко всему назначают еще и антибиотики.

Лечение раковых заболеваний предполагает несколько курсов химиотерапии. Может применяться как самостоятельное лечение или в постоперационный период.

Чтобы не было привыкания к применяемым препаратам и облегчить нагрузку на организм, а также для разностороннего воздействия на злокачественные клетки, рекомендуется чередовать виды лечения.

Грудной рак имеет склонность к рецидиву. Поэтому химиотерапию нужно проводить до конца, несмотря на большой список побочных реакций.

Обязательно нужно делать перерыв между курсами, поскольку в этот период организм восстанавливается и формируются новые здоровые клетки.

После каждого курса химиотерапии сдаются анализы крови. Это нужно для наблюдения за уровнем лейкоцитов.

Недостатки и побочные эффекты лечения

Наибольший вред наносится волосяной луковице. Пациентки полностью теряют волосы и брови. А также ресницы.

  • Страдает костный мозг. Работа нервной системы также нарушается. Развивается анемия.
  • Страдает желудочно-кишечный тракт. Появляется тошнота, рвота, запоры, понос.
  • Снижается иммунитет.
  • Снижается концентрация внимания и ухудшается память.
  • Может развиваться рак других органов (например, рак крови).
  • Происходят нарушения психики.
  • Усиление чувства страха и беспокойства.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Изменяются вкусовые предпочтения. К любимым блюдам может возникнуть отвращение.
  • Возникают изменения в эндокринной системе.
  • Меняется менструальный цикл.
  • Быстрая утомляемость. Вялость. Повышенная усталость.
  • Склонность к инфекциям.
  • Быстрое появление гематом и синяков.
  • Угнетение функций яичников.
  • Существенная потеря веса.

Все эти нарушения проявляются на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Больной нужна постоянная поддержка близких и родственников, а также медперсонала.

Для снижения побочных эффектов назначают дополнительные препараты. После курса лечения возможно восстановление органов, получивших отрицательное воздействие.

Поскольку этот вид лечения очень токсичен, организм с трудом справляется с красным раствором. К тому же, препараты убивают не только раковые, но и здоровые клетки. Поэтому в качестве самостоятельного лечения применяется в особых случаях.

Питание при проведении химиотерапевтического лечения

Поскольку данный вид лечения наносит удар всему организму и он находится в ослабленном состоянии, то женщине необходимо восполнить его энергией и жизненно важными элементами.

Поэтому важно придерживаться особого питания.

  1. Суточный рацион должен содержать повышенные дозы белка, растительных жиров и углеводов.
  2. Обязательно добавить злаковые культуры, овощи и фрукты. Обязательно употребление воды до двух литров (и даже больше) в день. Повышенное употребление воды необходимо, так как химиотерапия приводит к обезвоживанию.
  3. Свести к минимуму потребление животной пищи и сахара.
  4. Исключить жареную, жирную и копченую пищу.
  5. Исключить употребление консервов.

Для питья подходят минеральная вода без газа, молочные напитки и зеленый чай. Следует исключить из рациона алкоголь и крепкий чай и кофе.

При повышенной отечности следует снизить потребление жидкости.

Принимать пищу желательно небольшими порциями, часто и, желательно, в одно и то же время.

onkoexpert.ru

Химиотерапия при раке молочной железы (груди)

Химия – лечебная терапия при раке молочной железы, основана на введении в организм (внутривенно, внутримышечно, в виде таблеток) сильнодействующих препаратов, которые способны уничтожать онкологические клетки (метастазы) и блокировать их распространение.

Химиотерапия, является одним из основных и наиболее эффективных методов лечения всех патологий рака, в том числе и рака груди. Использование химии возможно как отдельный вид терапии, так и в комплексе с другими методами лечения. Наиболее эффективен данный метод лечения в комплексе с хирургическим лечением рака молочной железы.

Известно, что онкологические клетки растут стремительно быстро, и так же распространяются по организму, в связи с этим радикального лечения не достаточно, в этом случае химиотерапию используют как вспомогательный метод, который проводится курсами и действует на весь организм, одновременно убивая на своем пути раковый клетки, которые локализуются в любой части организма.

Рак груди: лечение

Общие сведения о процедуре

Проводимая при раке молочной железы химиотерапия — это, воздействие на мутированные клетки, которые стали возбудителем ракового заболевания, химиопрепаратов, приводящих к их гибели.

Состав химиопрепаратов разработан таким образом, чтобы ядовитые вещества, в большей степени действовали на онкоопухоль и в меньшей на здоровые органы организма.

Проводится химия курсами (циклами), так как онкоклетки находятся в постоянном делении и одного курса лечения, как правило, недостаточно для полного уничтожения метастаз. Сколько курсов химиотерапии при раке молочной железы необходимо провести, может установить только лечащий врач — онколог.

Как правило, количество проводимых циклов лечения зависит от:

  • стадии рака груди;
  • агрессивности опухоли;
  • состояния здоровья пациента.

Курсы терапии колеблются от 2 до 7, в некоторых случаях возможно увеличение их до 9.

Противопоказания к проведению химиотерапии

Непременно как для химиотерапии при раке груди, так и для других медикаментозных препаратов существуют противопоказания. Обусловлено это тем, что данная процедура не во всех случаях способна помочь. Риск рецидива присутствует всегда. Поэтому в большинстве случаев использование противоопухолевых лекарств, как отдельный метод терапии является неэффективным.

При гормонально-зависимом раке молочной железы, химиотерапия не является актуальной, так как эффекта от проводимого лечения нет. Повторяюсь, все зависит от возраста, и состояния здоровья пациентка.

У девушек и женщин молодого поколения, которые страдают гормонально-зависимыми формами рака, снижен уровень эстрогена и прогестерона. В этом случае приходится использовать другие методы. Так, происходит подавление функции яичников, с помощью медикаментов. Назначается хирургическое удаление яичников, а также прием препаратов, которые блокируют эффект половых гормонов. Поэтому курс химиотерапия при раке молочной железы таким пациентам, не положен.

Виды химиотерапии при раке молочной железы

Химиотерапия имеет несколько видов проведения, которые зависят от тяжести заболевания:

    1. неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы — назначается так вид лечения, как правило, до проведения операции. Направлен дынный вид химии на остановки и блокировку раковых клеток. Необходимо это для полного удаления злокачественной опухоли;
    2. адъювантная химиотерапия при раке молочной железы. Используют адъювантную химиотерапию преимущественно после операции при раке молочной железы, а так же в качестве профилактики. Наиболее востребован данный вид терапии при операбельном раке груди. Так же имеются случаи назначения адъювантной химиотерапии до начала оперативного вмешательства. Плюсом данного вида лечения считается определение чувствительности опухоли к химиопрепаратам. Ну а недостатком, считается, что проведение этого вида химии значительно затягивает хирургическое вмешательств, так как в некоторых случаях возникают трудности с определением гистологического типа онкоопухоли. Так же не обойтись и без проблем с определением рецепторов к эстрогенам и прогестерону.
    3. лечебная химиотерапия при раке груди. Назначение данного вида терапии преимущественно на 3 и 4 стадии окопроцесса, когда злокачественная опухоль более крупного размера и присутствуют отдаленные метастазы;
    4. профилактическая химиотерапия – проводится с целью профилактики рецидивов рака молочной железы.

Информативное видео

Химиотерапия при раке молочной железы: используемые препараты. Как проводится химиотерапия при раке груди?

Препараты для химиотерапии рака молочной железы группируются следующим образом:

      1. антиметаболиты — способность данного вида препаратов заключается в разрушении структуры ДНК раковой клетки, а при начале ее деления – разрушить ее. Среди таких препаратов можно отметить: «Гемзаром» «5-фторурацил»;
      2. алкилирующие – это вещества, которые разрушают белок, регулирующий генетику раковых клеток. По своему механизму действия они похожи на радиацию. Среди таких препаратов, наиболее используемый «Циклофосфамид»;
      3. антибиотики – это препараты, которые по своему составу не имеют сходства с другими препаратами. Это специальные противораковые антибиотики. Предназначены они для замедления деление генов. Среди таких препаратов можно отметить «Андимицин», наиболее часто его сочетают с «Цитоксаном»;
      4. таксаны — это отдельная группа лекарственных средств, которая помогает восстановлению нормального хода деления клеток. Среди таких препаратов можно отметить «Паклитаксел», «Доцетаксел».

Все эти препараты являются наиболее эффективными. Но химиотерапия при раке молочной железы все, же требует индивидуального подбора медикаментов. Ведь многое зависит от состояния женщины, опухоли и прочих факторов.

Как определить лекарство от рака молочной железы при химиотерапии?

Какой препарат будет назначен, зависит от:

  • размера злокачественной опухоли (химиотерапия при раке молочной железы 1или 2 стадии);
  • распространения метастаз;
  • поражения лимфатических узлов;
  • гормонального состояния женщины;
  • вида и основной цели терапии.

Препараты, используемые при химиотерапии для лечения рака молочной железы

Рак молочной железы, как любой другой вид онкологии имеет чувствительность к тому, или иному препарату. Рак груди чувствителен к нескольким препаратам: Метотрексат, Адрибластин, 5-фторурацил, Циклофосфан, Доцетаксел, Паклитаксел, Кселода.

Дозировка препаратов при химиотерапии молочной железы

Чаще всего химиотерапию проводят внутривенно-капельным способом. Дозы и схемы лечения устанавливаются индивидуально, в зависимости от диагноза, стадии злокачественного процесса, состояния здоровья пациентки и реакции на препарат. Существует международная методика дозировки препаратов, которой необходимо придерживаться.

Как назначаются противораковые антибиотики?

  • Рубомицин – в/в по 0,0008 г. на 1 кг. массы на протяжении 5 дней, после чего 1 неделя перерыва. При отсутствии осложнений, проводят повторный курс от 3-х до 5 суток, препарат вводят через день. Иногда по показаниям дозировку повышают, но не более 0,025 г. на 1 кг.
  • Адриамицин – вводят в/в из пропорции 0,03 г./м², на протяжении 3 дней подряд с последующим перерывом в 1 месяц. Можно использовать и другую схему: 0,06 г./м² один раз в месяц. Препарат вводят очень осторожно и медленно в связи с опасностью развития некроза на месте введения.
  • Брунеомицин – вводят в/в каждые 2-3 дня, на курс лечения обычно используют 0,003-0,004 г. препарата. Как назначают Антиметаболические средства?
  • Метотрексат: используется препарат в таблетках при раке молочной железы. Принимают перорально по 1-3 таблетки в сутки. Возможен прием, в/м или в/в по 0,005 г.
  • 5 фторурацил – вводят в/в исходя из пропорции от 0,5 до 1 г. на 500 мл. глюкозного раствора 5% на протяжении 3-х часов. В виде в/в инъекций в дозировке 0,015 г/кг каждый день на протяжении 3-х суток, далее по половине дозировки каждые 48 часов. Курс можно повторить через 1-1,5 месяца. Как назначают Алкилирующие средства?
  • Циклофосфан – назначают в/в или в/м инъекций в дозировке 3 мг/кг 2% р-ра каждый день. На весь курс лечения обычно используют 4-14 г препарата.
  • Дипин – применяют в/в и в/м, каждые 1 – 2 дня. Разовая дозировка составляет от 0,005 г до 0,015 г. Средний курс лечения требует использования 0,2 г препарата.

Схемы химиотерапии рака молочной железы

Что такое схемы химиотерапии? Каждая схема должна обладать особенными свойствами, так как уничтожить необходимо все раковые клетки на определенном участке груди. Химиопрепараты при раке молочной железы используются те, эффект которых способен усиливаться без взаимопомощи и без побочных эффектов. Онкоклетки не должны приспосабливаться к химиопрепаратам, ну, а схема лечения должна обладать минимальным уровнем побочных действий на организм.

Схемы лечения рака молочной железы химиопрепаратами:

  • CMF – Циклофосфан + Метотрексат + Фторурацил;
  • FAC – Фторурацил + Адриабластин + Циклофосфан;
  • CAF – Циклофосфан + Адриабластин + Фторурацил;
  • также схемы с таксанами – Доцетаксел + Паклитаксел.

Схемы лечения может координировать лечащий врач. Все зависит от самочувствия пациентки и эффективности назначенного препарата.

Подготовка и проведение химиотерапии при раке молочной

Проведение химиотерапии

Стандартная схема цитостатической терапии простая. Женщина встречается с врачом консультантом. В процессе консультации врач должен оповестить пациентку о возможных побочных эффектах и преимуществах терапии. Впоследствии, назначается день, в который и будет проводиться процедура. Непосредственно перед началом проведения противоопухолевой терапии необходимо измерить АД, частоту дыхания, пульс и температуру тела. Также весомую роль играет рост и вес больной. Исходя из этих данных, подбирается доза лекарства.

Проведя все вышеуказанные действия можно ставить капельницу с лекарством. По окончанию введения препарата, внутривенный катетер извлекается из вены и человек может отправляться домой. Это и есть стандартная схема химиотерапии при раке молочной железы.

Что такое «красная» химиотерапия при раке молочной железы?

«Красная химиотерапия» — это самая токсичная химия из всех видов терапии, которая обладает сильным токсичным воздействием на раковые клетки и побочными эффектами.  Свое название красная химиотерапия получила от цвета, применяемы препаратов — антрациклинов, растворы которых ярко-красного цвета. Среди таких препаратов можно отметить «Эпирубицин».

Если же следовать логике, то лечение митоксантроном должно называться «голубым», лечение циклофосфамидом или фторурацилом – «желтым», а терапия таксолом – «белой» химиотерапией.

Среди всех препаратов при комплексном применении лекарств, красная химия включает в себя препараты с особой токсичностью, причем каждый препарат по отдельность менее токсичен, а использование их в комплексе вызывает массу побочных явлений.

Для улучшения качества воздействия на раковые клетки, современная медицина рекомендует использовать поочередное применение химиотерапии: например «красными» затем «желтыми» препаратами, необходимо это для разностороннего действия на раковые клетки и снижения нагрузки на организм. Также разнообразное применение химиопрепаратов не вызывает привыкания раковых клеток к ним.

Что является причиной негативного воздействия? Причина заключается в интересной комбинации препаратов. Назначается красная химиотерапия в соответствии с разнообразием критерий таких как: размер новообразования, скорость роста и агрессивность опухоли, стадии рака молочной железы, состояние здоровья пациента. Огромную роль играет возраст пациента, а также иммуногистологическое исследование.

Использование красной химии это довольно серьезная методика лечения, которая широко применяется для лечения как рака молочной железы, так и других видов онкологии.

В настоящее время существует много схем, в результате которых улучшение наблюдается практически у 50-70% пациентов. Количество летальных исходов снизилось, с 25% до 3%. Поэтому красная химиотерапия при раке молочной железы широко используется.

Последствия химиотерапии при раке молочной железы

Любой из видов химиотерапии воздействует на организм токсичными, и ядовитыми веществами, вследствие этого и возникают побочные эффекты. Побочные эффекты зависят от количества, циклов химиотерапии, дозировки и типов препарата.

Главное от химиотерапии – положительный эффект, то есть гибель раковых клеток. Химиотерапия способна блокировать деление и рост онкоклеток, а также затормозить распространение метастаз. Известно, что рак груди склонен к рецидивам, воздействие химиопрепаратов помогает предотвратить повторные патологические процессы.

Стоит отметить! Данная процедура противопоказана при формах гормонозависимой онкологии, таким пациенткам назначается специальная гормонотерапия. Какие бы ни появились побочные эффекты, они не должны послужить поводом для отмены курса – лечение рака груди должно проходит так, как запланировано, а организм способен приспособиться и восстановиться.

К самым распространенным относятся:

  • тошнота и рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • расстройство желудка, диарея, запоры;
  • облысение (выпадение волос);
  • оскомина;
  • изменения в менструальном цикле;
  • изменения в эндокринной системе;
  • высокая подверженность различным инфекциям;
  • усталость, вялость, быстрая утомляемость;
  • повышение температуры, лихорадка;
  • угнетение функций яичников;
  • анемия;
  • синяки или кровотечение.

Для облегчения симптомов после химиотерапии, используют свойства симптоматических препаратов, которые имеют противорвотный эффект или назначают прием витаминов.

Какой метод наиболее эффективен: химиотерапия или гормонотерапия?

Нельзя сравнивать по эффективности тот или иной метод терапии, так как каждый вид лечения имеет определенные показания и результаты, который зависят от особенностей опухоли. В случае чувствительности опухоли к химиотерапии эффективность будет такой же, как при чувствительности опухоли к гормонотерапии. Бывают ситуации, когда химиотерапия неэффективна, но эффективна гормонотерапия и наоборот. Преимуществом химиотерапии является быстрый эффект. После 1-2 курсов (1,5) месяца можно узнать о результате лечения, а недостатком химиотерапии являют побочные эффекты, которые мы указали выше.

Питание и диеты при химиотерапии рака молочной железы

Восстановление после химиотерапии при раке молочной железы – это достаточно важный этап в лечении, так как организм ослаблен и требует дополнительных жизненных сил и энергии. По мнению врачей, при химиотерапии рака молочной железы больному необходимо особое правильное питание, которое поможет справиться со многими побочными эффектами и тем самым снизить рост раковых клеток.

В чем заключается принцип диеты?

Ранее упоминалось, что питание является частью лечения рака грудной железы. Поэтому при составлении меню на каждый день необходимо придерживаться следующих критерий:

  • белка должно быть не менее 10, и не более 20% от общего числа полученных калорий;
  • растительные жиры должны составлять от 10 до 20%;
  • углеводов от 60 до 80%;
  • также необходимо ежедневно употреблять в пищу свежие фрукты и овощи. Их количество должно составлять от 600 гр. до 1 кг.
  • необходимо употреблять продукты, которые снижают рост раковых клеток;
  • употреблять каши, зерновые и бобовые;
  • снизить до минимума количество пищи животного происхождения с сахара;
  • принимать витамины;
  • исключить жареную, жирную, копченую пищу, нельзя употреблять консервы;
  • употреблять достаточное количество жидкости.

Питание при раке молочной железы после химиотерапии должно включать в себя 4 группы:

      1. белковая. В ее состав должны входить: орехи, фасоль, горох, соевые продукты. Мясо: птицы, свинины, телятины, говядины, рыба. Принимать продукты, в состав которых входи белок необходимо два раза в день.
      2. фруктово-овощная. Главным составляющим считаются соки и сухофрукты, а также: цитрусовые (апельсины, грейпфруты, мандарины),овощи (свекла, морковь, болгарский перец), зелень (салат петрушка, укроп, сельдерей, зеленый лук).
      3. молочная. Все виды молочных продуктов: ряженка, йогурт, кефир, простокваша, творог, сыр, молоко, сливочное масло. Стоит отметить, что наиболее полезны кисломолочные продукты, которые обогащены бифидобактериями.
      4. хлебно-крупяная. Необходимо употреблять хлеб грубого помола, не рекомендуется употреблять белый хлеб. Каши, самыми полезными считаются гречневая и овсяная.

Диета при раке груди

Употребление жидкости должно быть максимально увеличено (до 1,5-2 литра), так как следствием химиотерапии может стать обезвоживание организма, но это при условии, если нет проблем с почками. Употреблять необходимо: соки, минеральную воду (без газа), зеленый чай, молочные напитки. Но если же все есть отеки, количество жидкости необходимо снизить. Также возможно в качестве жидкости употреблять куриные бульоны, которые обогащены: кальцием, магнием, натрием, и калием.

Продукты – «защитники» или продукты помогающие бороться с раком

В ежедневный рацион необходимо включить также продукты, которые способны стимулировать организм и тем самым, противостоять распространению раковых клеток.

Поновляют дефицит минерально-витаминных веществ: проросшие зерна пшеницы. Они содержат 39 микро- и макроэлементов, 32 витамина, 22 аминокислоты и 461 фермент. В 335 г. овощей и 10 г. проростков пшеницы равное число макро- и микроэлементов. Кроме этого они оказывают детоксикационное действие на организм, выводя из него тяжелые металлы и канцерогенные вещества.

Правила питания и диета после химиотерапии молочной железы

Питание во время и после проведения химиотерапии должно базироваться на соблюдении нескольких правил:

  • пищу необходимо готовить непосредственно перед ее приемом и ни в коем случае за несколько часов или дней;
  • должен присутствовать определенный режим питания, то есть необходимо составить рацион, в который должно входить нужное количество витаминов, белков, жиров и углеводов;
  • продукты, которые употребляет пациент, не должны давать нагрузку на печень, так как химиотерапия наносит удар по этим органам в первую очередь.

Продукты, которые стоит исключить из рациона при прохождении химиотерапии:

  • крепкий чай, какао, кофе;
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • блюда из печени;
  • тепличные овощи;
  • маринованные овощи;
  • острые, жареные и копченые блюда.

После проведенных курсов химиотерапии пациентка может, как набрать излишний вес, так и наоборот потерять. Поддержка нормального веса необходима для нормализации кровообращения.

Химиотерапия – это не только лечение, но и удар по организму с массой побочных эффектов. Женщинам, после и в течение курса химиотерапии при раке необходимо следить, за питанием. Оно должно быть сбалансированным и богатым на витамины и микроэлементы. Это поможет восстановить здоровые клетки, пострадавшие при лечении, и обеспечит организм силами для дальнейшей борьбы с этим страшным недугом.

Эффективность химиотерапии при лечении рака груди

В каждом конкретном случае прогнозировать эффективность химиотерапии достаточно сложно. Статистические данные об эффективности химиотерапии, полученные при изучении результатов лечения нескольких тысяч (и даже сотен тысяч) говорят о том, что нередко химиотерапия продлевает жизнь и улучшает качество жизни.

Информативное видео

Будьте здоровы!

onkolog-24.ru

Как проводится химиотерапия при раке молочной железы: виды, препараты, последствия, питание, отзывы

Химиотерапевтическое лечение применяется при множестве онкопатологий, в частности при раке молочной железы. Подобное лечение применяется как вспомогательный метод до и после хирургического вмешательства.

В результате на злокачественные клеточные структуры оказывается местное и системное воздействие, что позволяет профилактировать метастазирование и рецидивы после оперативного лечения молочножелезистого рака.

При молочножелезистой онкологии поводятся следующие разновидности химиотерапевтического воздействия:

  1. Лечебная. Подобное лечение осуществляется, если имеет место обширная местная распространенность опухолевого процесса и при отдаленном метастазировании. Целью подобной химиотерапии является остановка распространения онкопроцесса и уменьшения его очага, а также прекращение метастазирования.
  2. Адъювантная. Профилактическая либо дополнительная. Такое лечение осуществляется, если опухолевое образование операбельно. Проводится химиотерапия до оперативного вмешательства, а также после удаления опухолевого образования. Введение противоопухолевых препаратов перед операцией позволяет определить чувствительность ракового образования к препаратам, однако, затягивает хирургическое вмешательство. Сложность представляет и тот факт, что назначение токсических препаратов происходит наугад, поскольку определить гистологический тип образования, а также его рецепторы к эстрогеновым и прогестеронным препаратам.
  3. Индукционная. Подобный вид химиотерапии применяется при неоперабельном и при местно-распространенном типе молочножелезистого рака. В подобной клинической ситуации целью химиотерапевтического лечения является уменьшение опухолевого образования до операбельных размеров.

Какие группы препаратов применяют?

Препараты, применяемые для химиотерапии при раке молочной железы, подразделяются на несколько терапевтических групп:

  • Алкилирующие – это препараты на основе веществ, разрушающих белковые соединения, отвечающие за генные структуры аномально-злокачественных клеток. Действуют такие препараты аналогично радиации. Прежде всего сюда относятся цитостатики, например, Циклофосфамид.
  • Антиметаболиты. Медикаменты этой группы предназначены для обмана раковых клеточных структур посредством встраивания в их гены и приведения ее к гибели при делении. Сюда относятся такие препараты, как Гемзар (или Гемцитабин), 5-фторурацил (или 5-ФУ).
  • Таксаны. Это препараты, содержащие специальные агенты, воздействующие на микротрубочки. В любой клетке имеется цитоскелет, в составе которого присутствуют микротрубочки, состоящие из тубулина – специфического белка. Наиболее известными препаратами этой группы являются Паклитаксел и Доцетаксел.
  • Антибиотики. Эти медикаментозные средства никакого отношения не имеют к традиционным антибиотикам. Назначением этих препаратов является замедление процессов генного деления. Самым известным средством этой группы является Адриамицин, который при лечении сочетают с Циклофосфамидом.

Значение «красной» химии

Красной химиотерапией называют лечение препаратами с наибольшим токсическим эффектом.

Это самая сильная химиотерапия из всех существующих, но она имеет и наибольшую выраженность побочных реакций.

Почему красная? По цвету применяемых медикаментов – антрациклинов, которые имеют ярко-красный оттенок, например, Эпирубицин. Есть и другие, менее токсичные виды химиотерапии вроде голубой (Циклофосфамид), желтой (Фторурацил) и белой (Таксол).

Чтобы максимально повысить терапевтический эффект, специалисты рекомендуют чередовать виды химиотерапии, например, сначала красную, а затем желтую.

То необходимо для минимизации нагрузки на организм пациентки и для разностороннего воздействия токсических препаратов на злокачественные клетки. Кроме того, подобное чередование позволяет исключить привыкание и адаптацию онкоклеток к препаратам.

Красная химиотерапия сегодня довольно широко используется в лечении молочножелезистого рака. Специалистами разработано множество схем, применяя которые, достигается улучшение состояния у более 50-70% пациенток.

Еще несколько лет назад смертность от рака груди достигала 25%, а на сегодня ее показатели снизились до 3%. Поэтому использование красной химиотерапии в лечении рака молочной железы является приоритетным.

Как проходит курс химиотерапии при раке молочной железы?

При проведении химиотерапевтического курса женщина живет прежней жизнью, не утрачивая работоспособности.

Хотя врачи рекомендуют вводить препараты по пятницам, чтобы при возникновении побочных реакций у пациентки было время прийти в себя и отлежаться.

  1. Перед введением препарата женщине измеряют АД и пульс, показатели веса и рост, чтобы безошибочно рассчитать дозировку вводимого химиотерапевтического препарата.
  2. Перед лечением назначается обязательная премедикация с применением препаратов, минимизирующих побочные реакции.
  3. Пациентку укладывают на кушетку и проводят инфузионное (через капельницу) вливание химиотерапевтического препарата.
  4. После каждого курса лечения женщина сдает анализы крови на предмет изучения уровня лейкоцитов.
  5. При приеме Цитоксана и некоторых других препаратов с целью снижения выраженности побочных реакций пациентке придется пить как можно больше воды.

Последствия

Химиотерапевтическое лечение не проходит для пациенток бесследно.

Оно заключается в системном введении токсических и ядовитых веществ, поэтому вызывает немало последствий и побочных реакций.

Особенно ярко выражаются побочные реакции у пациенток, которым химиотерапию проводят в несколько курсов и с высокими дозировками.

Но рак груди имеет склонность к рецидивированию, а химиотерапия помогает предотвратить повторного формирования опухоли. Поэтому даже при ярко выраженных побочных реакциях химиотерапевтический курс проводят до конца.

Среди наиболее частых побочных реакций пациентки называют:

  • Тошнотно-рвотный синдром;
  • ЖКТ-нарушения, запоры, диарея;
  • Обратимая алопеция;
  • Отсутствие аппетита, вкусовые изменения, отвращение к ранее любимым блюдам;
  • Чувство оскомины;
  • Эндокринные нарушения и изменения менструального характера;
  • Быстрая утомляемость, вялость и повышенная усталость;
  • Склонность к инфекционным заболеваниям;
  • Лихорадочное состояние, гипертермия;
  • Кровотечения, гематомы, синяки;
  • Анемические нарушения;
  • Угнетение яичниковых функций.

Чтобы облегчить клинику побочных реакций, женщинам назначают препараты симптоматического действия вроде противорвотных средств и витаминных комплексов. Противопоказано проводить химиотерапию пациенткам с гормонозависимым раком груди, в подобных случаях используются гормонотерапевтические методики.

Поскольку химиотерапевтическое воздействие наносит удар не только по раку груди, но и по организму в целом, то женщинам необходимо соблюдать специальные принципы диеты.

Организм находится в истощенном и ослабленном состоянии, ему необходима энергия и дополнительные жизненные силы, получение которых обеспечивает правильно поставленный и сбалансированный рацион. Его принципы:

  1. В суточном рационе должно быть 10-20% белка от общего числа калорий.
  2. Углеводы 60-80% от общего калоража.
  3. 10-20% растительных жиров в день.
  4. В рацион обязательно включить бобовые, зерновые и злаковые продукты, фрукты, овощные блюда.
  5. Ежедневный прием витаминов.
  6. Употребление достаточного количества жидкости в день, порядка 1,5-2 литров.
  7. Сократить употребление сахара и животной пищи до минимума;
  8. Исключить употребление копченостей, консервов, жирной и жареной пищи.

Повышенный питьевой режим необходим, поскольку химиотерапевтическое лечение может привести к обезвоживанию.

Для питья подойдет негазированная минеральная вода, молочные напитки, зеленый чай, соки. Если у пациентки наблюдается повышенная отечность, то жидкость, наоборот, придется ограничить.

Есть надо понемногу, часто и желательно по часам. Категорически запрещены продукты вроде алкоголя, газированных напитков, крепкого чая или кофе, овощи маринованные либо выросшие в теплице, печеночные блюда, копчености, острую и жареную пищу.

Пациентки оставляют о химиотерапии немало отзывов.

Анна, 38 лет:

Когда мне диагностировали рак груди – была просто в ужасе. Мне было всего 33 года, и уже такой диагноз. Сначала опухоль удалили, частично с грудью, потом назначили курс химии. Первые два дня тошнило и рвало так, что даже передать невозможно. Никакие противорвотные не помогали. На второй неделе полезли волосы. Пришлось коротко их подстричь. Но я держалась, главное, результат. Прошло уже почти пять лет с того времени. О болезни не вспоминаю, хотя периодически прохожу обследование, чтобы вовремя предотвратить рецидив.

Ирина, 44 года:

Когда обнаружился рак молочной железы, он дорос уже до 3 стадии. Поэтому грудь сразу удалили. Есть отдаленные метастазы, поэтому назначили несколько курсов химиотерапии. Чего только не было – сильно рвало, противна была любая еда, ногти и волосы вместе с ресницами и бровями повылазили, похудела с 72 до 45 килограмм. Но теперь все позади, после последней химии уже 2 года прошло. Организм восстанавливается, волосы и прочая растительность снова отросла. Каждые полгода прохожу обследование для профилактики.

Некоторые типы рака груди лечатся только химиотерапией, хотя в большинстве случаев противоопухолевые препараты облегчают симптоматику и сдерживают рост и распространение опухолевого процесса.

Однозначно спрогнозировать результат лечения достаточно сложно, но статистика показывает, что химиотерапия весьма эффективна в лечении рака груди. Она многим пациенткам значительно продлила жизнь и улучшила ее качество, особенно при сочетании с хирургическим вмешательством.

Видео про химиотерапию метастатического рака молочной железы:

Оцените статью: (3 оценок, среднее: 4,67 из 5)

gidmed.com

Красная химиотерапия – что это такое?

Если онкологи разделяют лекарственную терапию, проводимую ими от той или иной опухолевой патологии по составу медикаментов, то пациенты классифицируют препараты по цвету вещества, которое им вводятся.

Красная химиотерапия, безусловно, признается самой действенной, но и самой тяжелой – после нее наблюдается значительное понижение иммунных барьеров у пациентов.

Общепризнанные цвета противоопухолевой терапии

Основная цель химиотерапии – подавить рост и разрушить раковые клетки. Однако, во время противоопухолевого лечения страдают и здоровые ткани. Именно этим и объясняют специалисты большое количество побочных эффектов от подобного лечения.

На сегодняшний момент принято классифицировать медикаменты, способные уничтожать мутировавшие структурные частицы по их фармакологическому составу, а также по их окрашиванию, на следующие подгруппы:

  • Для красной химии используются Индарубицин, Эпирубицин, а также Доксорубицин. Лекарства обладают выраженным общим токсическим воздействием на организм пациента.
  • Для желтой химиотерапии применяют Фторурацил, Метатрексат либо Циклофосфамид. Такое лечение менее токсично, имеет меньше побочных действий.
  • Синяя химия – это препараты Митоксантрон либо Митомицин.
  • Выделяется и белая химиотерапия – она включает Таксотел и Таксол.

Как правило, лечение ракового очага – комплексное, поскольку полноценное уничтожение мутировавших клеток требует всестороннего воздействия.

Особенности проведения процедур

Цвет раствору, который вводится онкобольному, придает специальный препарат – ярко выраженного красного оттенка. После его преобразования, изменяется окрашивание мочи, она тоже приобретает красные оттенки.

Подобное лечение негативным образом сказывается на самочувствии пациента, наблюдается значительная токсичность медикаментов. Однако, комплексное воздействие на опухолевый очаг, к примеру, при раке молочной железы, предполагает несколько сеансов химиотерапии. Она может применяться как метод монотерапии, либо же быть одним из направлений постоперационного периода.

Перед началом введения химиопрепаратов красного цвета онколог обязательно тщательно анализирует все особенности организма пациента, а также рассчитывает временные интервалы между курсами. Ведь перерывы между введением цитостатиков должны быть – это время дается тканям на избавление от токсинов, формирование клеток и тканей без атипии.

Основные показания

Использование химиотерапии с красным окрашиванием растворов, подразумевает предварительные лабораторные, а также инструментальные обследования – еще на подготовительном этапе. Ведь химиопроцедуры имеют огромное число нежелательных последствий, и тяжело переносятся ввиду своей токсичности.

Онколог берет на себя огромную ответственность, поэтому тщательно оценивает исходное состояние здоровья больного, чтобы составить оптимальную схему химиотерапии.

Основные показания к введению именно красных медикаментов:

  • достичь требуемой ремиссии иными цитостатиками не представляется возможным;
  • высокий риск метастазирования злокачественного новообразования;
  • необходимость использования на подготовительном к дальнейшему оперативному вмешательству этапе – уменьшить параметры опухолевого очага.

Как правило, красный цвет химиопрепаратов обозначает необходимость комплексного подхода к лечению выявленного ракового образования.

Преимущества и недостатки

К несомненным преимуществам химиотерапии под красным наименованием относят ее доказанную максимально возможную эффективность в борьбе с раковыми поражениями различной этиологии и локализации. Поскольку применяются повышенные дозы препаратов, дальнейшее прогрессирование онкопроцесса останавливается – деление и распространение атипичных клеток прекращается.

Имеет подобная лечебная тактика и недостатки. Важнейший из них – высокая токсичность. Поэтому пациентами цитостатики этой линии переносятся довольно тяжело. К тому же, они губительно воздействуют не только на мутировавшие элементы, но и на здоровые ткани. Как самостоятельный вариант лечения красный раствор используется крайне редко.

Наибольший вред химиотерапия наносит:

  1. волосяным луковицам – до 85–90% онкобольных полностью утрачивают свою шевелюру, которая затем в период реабилитации вновь отрастает;
  2. костному мозгу – на фоне пониженных защитных барьеров возрастает риск инфицирования, возникают тяжелые анемии;
  3. структурам ЖКТ – различные диспепсические характерные расстройства: поносы, тошнота, частые позывы на рвоту.

Чтобы минимизировать вышеперечисленные негативные проявления, онкологами рекомендуются дополнительные медикаменты. Они помогают в последующем организму пациента полностью восстановиться. Прогноз выживаемости и трудоспособности многократной улучшается, если пациент соблюдает все выданные ему рекомендации.

Долгосрочные побочные эффекты химиотерапии

Помимо вышеперечисленных краткосрочных нежелательных последствий химиотерапии – алопеции, диспепсии и анемии, у человека могут сформироваться и долгосрочные побочные эффекты:

  • Определенные противоопухолевые медикаменты поражают клетки яичников, становясь первопричиной менопаузы и женского бесплодия. Если овуляция отсутствует, забеременеть невозможно. Однако, у многих пациенток выход яйцеклеток продолжается и в период химиотерапии. Рекомендуется учитывать крайнюю токсичность противоопухолевых медикаментов для плода, и пользоваться барьерной контрацепцией.
  • После проведения нескольких курсов химиотерапии люди начинают отмечать у себя неприятные ощущения в конечностях – наблюдается поражение нервного волокна, различные нейропатии. Порою подобный дискомфорт сохраняется по несколько месяцев, но постепенно его выраженность уменьшается.
  • Из-за применения токсичных лекарств, у пациентов возрастает риск остеопороза – необходимо регулярно проводить лабораторные и инструментальные обследования.
  • Могут наблюдаться и проблемы с краткосрочной памятью, а также вниманием – от нескольких месяцев до нескольких лет, пока нейроциты не восстановятся полностью.

Среди иных токсических последствий указываются:

  1. миокардиодистрофия;
  2. лейкемия;
  3. склонность к депрессивным расстройствам.

Соответствующая симптоматическая терапия и адекватная поддержка медицинского персонала и родственников онкобольного помогают ему преодолеть все негативные последствия химиотерапии и вернуться к полноценной жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

pro-rak.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]