Компрессионный рукав на руку после удаления молочной железы
Компрессионный рукав после мастэктомии
Удаление молочной железы после мастэктомии представляет собой существенный физический и, конечно же, косметический недостаток.
Более того, отсутствие молочной железы напрямую может изменять психологический статус женщин, их социальную адаптивность.
Процесс реабилитации женщин может осложнятся еще и тем, что после мастэктомии могут возникать состояния подобные лимфатическому отеку руки, ее рожистому воспалению и пр.
Многочисленные отзывы в интернете свидетельствуют, что определённая часть женщин с легкостью решает косметические проблемы за счет современных наружных (съемных) протезов.
Вторая часть женщин отваживается на так называемые реконструктивно-восстановительные оперативные процедуры, которые могут быть проведены при отсутствии серьезных осложнений, типа метастазирования или рецидива опухоли.
Тем не менее, отзывы практикующих медиков подтверждают, что и первые и вторые из пациенток довольно часто сталкиваются с таким понятием как постмастэктомический синдром.
Что представляет собой постмастэктомический синдром?
Понятие постмастэктомический синдром подразумевает развитие клинического синдрома (после перенесенной мастэктомии), для которого характерно наличие совокупности негативных проявлений, непосредственно, с той стороны тела пациентки, где проводилось оперативное лечение.
Под термином постмастэктомический синдром медики подразумевают:
- Различные послеоперационные дефекты (причем в том числе дефект косметического характера).
- Плотные рубцовые изменения, возникающие в подмышечной области, которые часто могут обуславливать приводящую контрактуру плеча.
- Такие состояния как брахиоплексит и/или же нейропатия.
- Лимфатический отек всей верхней конечности или ее части (состояние лимфедемы).
- Часть женщин сталкивается с психоэмоциональными отклонениями в виде тревожных состояний, депрессии.
Естественно, что все проявления столь неприятного клинического синдрома часто приводят к очень существенному ухудшению качества жизни женщин после мастэктомии.
Надо понимать, что возникновение ранних (первичных) послеоперационных нарушений медиками связывается с хирургическим этапом лечения патологий молочной железы, а вот, развитие поздних осложнений, чаще связывается с проводимой при злокачественных опухолях лучевой терапией.
Лучевое воздействие может оказываться не только прямым повреждением патологических элементов груди, но и повреждением неизмененных болезнью тканевых структур.
Результатом такой лучевой терапии может быть фиброзирование здоровых мягких тканей, развитие довольно грубых рубцов, отек лимфатического характера верхней конечности и пр.
Основные методы лечения постмастэктомических осложнений
Поскольку первым и наиболее существенным осложнением, развивающимся после мастэктомии принято считать состояние лимфатического отека, то и лечебные тактики, первично направляются именно на предотвращение или устранение отечности тканей.
Все методы лечения лимфатических отеков, возникающих после удаления молочной железы можно условно разбить на три отдельные группы:
- Это методы физического и физиотерапевтического характера, сюда входят:
- Пневматическая компрессия, при которой происходит последовательное сдавление, пораженной отеком, верхней конечности начиная от дистальных ее отделов к проксимальным.
- Это механический или ручной лимфатический дренаж.
- Специальные физические упражнения, которые дополняются массажем.
- И конечно, ношение такого эффективного средства как компрессионный рукав, бандаж и пр.
- Это медикаментозные методики, включающие использование бензопиронов.
- И конечно это хирургические методы, представляющие собой возможное удаление фиброзно-видоизмененных или трофических изменений тканей.
Как и зачем при лимфатическом отеке пользоваться компрессионным рукавом?
Методика, использующая для профилактики и лечения лимфатического отека компрессионный рукав либо перчатку появилась относительно недавно, поскольку заболевания рук, которые требуют дозированное распределение давления, самостоятельно встречались сравнительно редко.
Однако вскоре, компрессионный рукав, представляющий по сути своей, бандаж для отечной руки, быстро завоевал популярность как средство, помогающее на начальных стадиях лимфатического отека.
А все благодаря собственной простоте и максимальной эффективности.
Сегодня считается, что компрессионный рукав, бандаж или перчатка могут максимально быстро и главное эффективно (за счет своего равномерного дозированного сдавления тканей) помогают снять послеоперационный отек, и значит, заметно сокращают время послеоперационного восстановления.
Такого типа рукав или бандаж обычно производится из самых современных, обязательно против-аллергенных материалов и, как правило, имеет вполне эстетический дизайн.
Обычно, технология при которой изготовляется такой лечебный бандаж для руки, за основу берет круговую вязку, создающую пористую структуру ткани. Собственно за счет этого подобные ткани позволяют коже дышать.
Специальный крой таких рукавов позволяет осуществлять «охватывающее лечебное действие», а вполне надежная фиксация рукава достигается за счет специальных накладок.
omastopatii.ru
Компрессионный рукав: показания к применению и лечебный эффект
Главная > Другие болезни > Рак груди > Лечение > Компрессионный рукав: показания к применению и лечебный эффект
Одна из самых больших и прогрессирующих проблем со здоровьем среди женщин – рак груди, который может проявиться как раковая опухоль или саркома молочной железы.
Вариант лечения – хирургическое вмешательство.
Оглавление:
- Мастэктомия
- Постмастэктомический синдром
- Профилактика осложнений
- Лечение лимфостаза
- Профилактика
Мастэктомия
При операции происходит удаление молочных желез, жировой клетчатки вместе с лимфатическими узлами, возможное удаление грудных мышц.
Подобная операция, равно как и само заболевание – существенное потрясение для любой женщины. Причем стресс как физического, так и психологического характера.
С физической точки зрения результат мастэктомии представляет собой серьезный физический и косметический недостаток, который влияет также и на психологическое состояние пациентки. Многие женщины решают проблему косметического характера за счет наружных протезов (имплантатов), другие предпочитают проведение реконструктивно-восстановительных оперативных процедур.
При последних в результате перемещения тканей тела пациентки происходит восстановление молочной железы. Но, так или иначе, каждая пациентка сталкивается с постмастэктомическим синдромом.
Постмастэктомический синдром
Термин характеризуется различными совокупностями негативных последствий оперативного вмешательства на тех участках женского тела, где проводилась мастэктомия:
- послеоперационные дефекты;
- лимфедема/лимфостаз – лимфатические отеки верхних конечностей;
- депрессии, тревожные состояния;
- рубцовые изменения в подмышечной области.
Одно из наиболее существенных осложнений – состояние лимфатического отека. Методика лечения лимфедемы может различаться в зависимости от выбора направления ее лечения.
Можно прибегнуть к помощи физических и физиотерапевтических методов восстановления, медикаментам или хирургическому вмешательству. Первое направление можно разделить на составляющие:
- пневматическая компрессия поврежденной конечности;
- лимфатический дренаж;
- специализированная гимнастика;
- массаж;
- использование эластичного бандажа или компрессионного рукава.
Обратите внимание: крайне не рекомендуется решать послеоперационные проблемы любого характера народными методами по совету друзей и знакомых. Все рекомендации, курсы лечения и прочие подобные реабилитационные вопросы должны решаться только и исключительно с лечащим врачом.
Медикаментозное лечение назначается обычно в случаях, когда лимфедема оказывается стойкой и не может быть устранена с помощью воздействий первого направления. Могут быть назначены препараты, стимулирующие лимфоток.
Профилактика осложнений
Процесс реабилитации после мастэктомии при помощи физических упражнений, собственных усилий и физиотерапии требует времени, постоянного внимания, но при этом отличается комплексным подходом к решению и профилактике возможных проблем.
Приведем несколько советов, которые помогут избежать осложнений:
- Необходимо внимательно следить за состоянием рук, и при малейших отеках, припухлостях, зуде, высыпаниях, покраснениях кожи сообщать об этом лечащему врачу.
- Ни в коем случае не делать уколы в поврежденную конечность.
- При измерении артериального давления «используйте» здоровую конечность. В подобных обстоятельствах лучше ногу. В противном случае рука может начать отекать и опухать из-за сдавливания манжетой аппарата.
- Отдельное внимание нужно уделять гигиене. Кожа после водных процедур должна быть вытерта насухо, но осторожно, чтобы не травмировать руку.
- Следует избегать резких движений и повышенных физических нагрузок на поврежденных конечностях, подъема тяжелых предметов;
- Стабильно проводить упражнения из комплекса ЛФК, предложенного врачом, посещение бассейна.
- Следует постоянно носить компрессионный рукав на повреждённых руках. В случае необходимости (например, дальних перелетов) необходимо использование более плотного бандажа.
Лечение лимфостаза
Различают мягкий и плотный лимфостаз. Первый (обратимый отек) проявляется на протяжении первого года после мастэктомии, позднее может развиться и необратимый отек (плотная лимфедема).
Если лимфатический отек развился – его необходимо лечить. Для снятия отека необходимо восстановление нормального кровообращения и лимфотока. Чтобы достичь этих целей, специалисты назначают прохождение курса ЛФК и массажа, в том числе и для профилактики отека.
Курсы занятий могут быть назначены, начиная со второй недели после проведения мастэктомии.
Важно знать: при операции удаляются лимфоузлы во избежание риска повторения онкопроблемы. Поэтому в результате подобной операции возникновение проблем с оттоком лимфы практически неизбежны, если не уделить данному вопросу достаточное внимание.
Гимнастика выполняется в положении сидя и включает в себя несколько упражнений, направленных на усиление кровообращения и оттока лимфы. Массаж может проводить даже неспециалист, лечащему врачу следует обучить свою пациентку, каким образом его необходимо делать.
Профилактика
Одна из методик профилактики лимфедемы – ношение компрессионного рукава на постоянной основе, кроме периодов сна. То есть его необходимо одевать утром, а перед отходом ко сну снимать.
По своей сути подобный рукав представляет собой бандаж, который дозирует распределение давления по руке. Принцип действия ровно такой же, как и у другого компрессионного белья – примерно как чулок, только на руку.
Возьмите на заметку: производится рукав из современных гипоалергенных материалов, с пористой структурой ткани, которая позволяет коже дышать.
Приобрести рукав можно в ортопедических салонах или аптеках. Появилось данное средство относительно недавно, но по отзывам специалистов прекрасно подходит для решения поставленной задачи.
Компрессионный рукав предназначен для стимуляции лимфооттока. Важно подобрать правильный размер с помощью специалиста, в противном случае можно вместо лечебного эффекта достичь противоположного.
Как делать самомассаж при лимфостазе, смотрите в следующем видео подробную инструкцию:
anatomia-mastopatii.com
Компрессионные рукава для профилактики и лечения лимфостаза и варикоза
Проблемы варикоза и лимфостаза встречаются в практике флебологов все чаще, поэтому актуальным становится вопрос профилактики, диагностики и лечения этих заболеваний.
Компрессионные рукава являются частью терапевтического воздействия на пораженные болезнью участки. Эти элементы пришли на смену привычным эластичным бинтам, которые требовали от пациента особых навыков для быстрого и правильного использования.
Особый элемент терапии и профилактики
Современные компрессионные рукава позволяют использовать их в любое удобное время, что в сочетании с высокими медицинскими показателями сделали их популярными и востребованными элементами терапии варикоза и заболеваний лимфатической системы.
Роль этих элементов в лечебном процессе велика – именно рукава позволяют укрепить полученные путем медикаментозного воздействия результаты, а также выступают в качестве эффективного профилактического средства, препятствуя появлению или повторному развитию заболеваний, связанных с болезнями вен и лимфатической системы в целом.
Этот элемент лечебного трикотажа предназначается для ношения на руках. Основной причиной его использования является профилактическое воздействие на определенные участки тела при варикозе рук, а также терапевтическое лечение лимфостаза.
Использование специализированного трикотажа позволяет сократить время основной лечебной терапии. Изготовляются рукава из специально разработанного материала, который имеет несколько степеней плотности, что позволяет выбирать необходимый вариант для медицинского воздействия на проблемные участки.
Особенности компрессионных рукавов:
- использование специализированного эластичного материала;
- особый тип вязки;
- способность эффективно сдерживать появившийся отек;
- комфортность ношения;
- долгосрочный положительный эффект от использования (4-6 месяцев).
Важно помнить, что самостоятельное использование рукавов может повлечь вред здоровью, поэтому перед их применением необходимо посоветоваться со специалистом.
Положительное воздействие от применения изделий выражается в нормализации кровотока в пораженной болезнью области, а также в значительном улучшении всех циркуляционных процессов.
Эти изменения положительным образом отражаются на состоянии здоровья пациента. Если носить компрессионный рукав регулярно и под наблюдением врача, то также можно предупредить развитие отечности.
Сфера применения и сфера отторжения
Использование компрессионных рукавов также актуально, если врач диагностировал такие проблемы со здоровьем, как гнойные процессы, 
происходящие в мягких тканях верхних конечностей, а также дерматиты разной степени интенсивности.
Лечебный эффект во время использования таких элементов лечебной одежды обусловлен тем, что происходит сдавливание расширенных венозных каналов компрессионной тканью, что приводит к повышению скорости кровотока, проходящего по глубоким сосудам. Эффект – ликвидация застойных процессов в сосудах и тканях.
Важно понимать, что современные ткани, разрабатываемые специально для лечебного белья, учитывают анатомию человека. Проявляется это в том, что давление трикотажа постепенно снижается, начиная от окончания руки.
В процессе использования нормализуется движение венозной крови. Использование рукавов позволяет достичь значительного улучшения состояния мышц.
Однако необходимо помнить – рукава при варикозном расширении вен и других заболеваниях этого ряда являются не основным, а вспомогательным медицинским препаратом. Они не могут устранить причину болезни без дополнительных методов лечения и препаратов, но способны поддерживать полученный эффект.
Также рукава бессильны, если человек обратился за помощью на той стадии, когда необходимо хирургическое вмешательство.
Основаниями к применению компрессионных рукавов, таким образом, являются:
- появление отеков;
- варикоз;
- лимфостаз;
- терапия и восстановление после основного курса лечения.
Нельзя забывать, что компрессионные рукава – специализированный элемент, применяющийся в медицинских целях, потому он, как и любой другой способ лечения имеет кроме показаний к использованию и ряд ограничений.
Важно понимать, что применение лечебных рукавов становится возможным только после консультации с лечащим врачом. Так на их применение может быть дан следующий вердикт специалиста:
- полный запрет по состоянию здоровья – наличие заболеваний, которые являются противопоказаниями к использованию;
- осторожное использование под присмотром специалиста;
- разрешение на применение специального трикотажа.
В абсолютны противопоказаниям относят:
- артрит рук;
- атеросклероз;
- эндоартериит;
- тромбангиит;
- диабет;
- повышенная чувствительность кожных покровов;
- дерматит;
- пролежни;
- наличие проблем с сердцем и сосудами;
- нарушение кровообращения;
- аллергические реакции.
Наличие хронических заболеваний может стать причиной сужения просвета сосудов, следовательно, падения давления.
Пару интересных роликов по теме:
Классификация, размеры и производители трикотажа
Основным фактором, определяющим класс медицинского компрессионного трикотажа и рукавов, в частности, является компрессия:
- рукава с компрессией не выше 23 мм.рт.ст назначаются на начальных этапах развития заболевания;
- около 33 мм. рт. ст. – показаны при тромбофлебите и/или варикозном расширении средней степени;
- около 45 мм. рт. ст. – назначается в случае тяжелой лимфовенозной недостаточности;
- показатели более 50 единиц назначаются для устранения отеков и нормализации оттока лимфы.
Прежде, чем купить компрессионный рукав следует изучить фирмы производителей и подобрать разновидность и размеры изделия по нескольким параметрам (см. таблицы ниже).
Можно также увидеть обозначение «1-4 класс компрессии» — это соответствует приведенным выше параметрам. Для надежной фиксации используются ремни, резинка или лямка. Фирмы — производители рукавов:
- Venoteks (имеются классы с 1 по 4, различные варианты крепления);
- Sigvaris advens (мягкие и комфортные, крепления на ремнях и лямках на выбор, все необходимые классы компрессии);
- Mediven (отличаются высоким качеством ткани, удобным и надежным креплением).
Правила использования и ухода
Для достижения максимального лечебного эффекта следует соблюдать правила использования трикотажа. Носить его следует в течение дня, но надевать на руку непосредственно после сна.
Важно – подниматься с кровати нельзя. Спешить и производить резкие движения также не разрешается. Верхнюю часть следует аккуратно собрать гармошкой, затем просунуть руку в нее и натянуть по всей длине.
Любое белье требует к себе внимания, потому знать правила ухода за изделием необходимо – это позволит продлить лечебный эффект
материала до 1 года при условии ежедневного использования.
Компрессионный трикотаж, в том числе и рукава, нельзя стирать в машинке. Добиваться чистоты следует исключительно ручным способом.
Температура воды не выше 30С. В качестве очищающего средства лучше всего использовать детский шампунь. Он максимально бережно воздействует на ткань.
Отжимать следует аккуратно, сушить на полотенце, не гладить.
Запрещается отбеливать и использовать агрессивные химические вещества, кипятить, сушить в автоматической сушилке.
Эффективны ли рукава на самом деле?
Мы спросили мнение девушек о данном элементе белья, и вот, что они нам ответили.
Использовала компрессионные рукава, как только заподозрила проблемы с венами на руках. Обратилась к врачу, и он назначил мне курс лечения, включающий применение трикотажа. Сегодня я полностью забыла о проблемах.
Светлана
Появились отеки на руках, что делать я не знала, поэтому прошла обследование. В терапию восстановления были включены и компрессионные рукава.
Сначала я скептически к ним отнеслась – с виду обычная ткань, но использовав их в течение месяца, заметила, что отеки стали исчезать. Сейчас от них и следа не осталось, чему я очень рада.
Стеша
Таким образом, среди средств восстановительной и лечебной терапии компрессионные рукава являются действенным средством, способным устранить не только визуальные проявления недуга, но и воздействовать на причину болезни.
Для достижения наилучшего результата следует пройти обследование и следовать рекомендациям врача.
Рекомендуем другие статьи по теме
stopvarikoz.net
Компрессионный рукав после мастэктомии
Мастэктомия – операция по удалению молочной железы, пораженной раковой опухолью. Чтобы избежать распространения раковых клеток по организму (то есть метастазирования), во время операции удаляют не только онкологический очаг, но и лимфатические сосуды и узлы, принимавшие лимфу от пораженной опухолью молочной железы.
Удаление лимфатических сосудов приводит к застою лимфы в области груди и плеча. Если лимфатические отеки не лечить, постепенно они охватывают всю руку. Со временем отек уплотняется и возникает так называемая «слоновость» — плотный, трудно устранимый отек, заметно ухудшающий качество жизни после операции. Чтобы уменьшить риск возникновения лимфатического отека, через 7-10 дней после операции назначают физиотерапию и массаж. Кроме того, рекомендуется использовать компрессионный рукав, который еще называют «бандаж на локтевой сустав».
Компрессионный рукав «Интекс» — это изделие из эластичного трикотажного полотна, длиной от середины предплечья до середины плеча. Чтобы избежать повторного отека и возникновения синдрома жгута, эластичный налокотник вывязывается без швов.
Благодаря градуированному (или распределенному) давлению налокотник медицинский массирует руку, стимулируя приток крови к конечности. Это позволяет в короткие сроки сформировать новые пути оттока лимфы, взамен удаленных во время операции лимфатический сосудов. Массажный эффект уменьшает послеоперационные боли и отеки пальцев. Благодаря этому мышцы спины, плеча и руки не перенапрягаются. В результате перенесшие мастэктомию пациентки меньше страдают от мышечных спазмов и головных болей напряжения.
Чтобы увеличить подвижность руки, также рекомендуется использовать компрессионный налокотник. Сустав сильно страдает от отеков, поэтому использование бандажа для фиксации локтя заметно облегчает состояние больных. В зависимости от степени лимфостаза используют налокотники, оказывающие на руку давление разной силы – то есть имеющие различный класс компрессии. Бывают налокотники 1 класса (18-22 мм ртутного столба) и 2 класса (23-32 мм ртутного столба) класса.
Как правило, лечащий врач рекомендует носить компрессионный рукав до тех пор, пока не исчезнут признаки лимфатического отека. В каждом конкретном случае сроки могут колебаться от трех месяцев до полугода. Приобретая компрессионный рукав «Интекс», следует иметь в виду, что изделие сохраняет терапевтические свойства в течение 6 месяцев.
Лечебный бандаж «Интекс» используют не только после мастэктомии. Изделие часто применяют как профилактический и посттравматический фиксатор. Сустав в этом случае меньше страдает от нагрузок. Кроме того, уменьшается риск вывиха, растяжения или разрыва связок во время занятий спортом.
bint.ru
