Среди всех диагностических методов обследования груди самыми популярными остаются два – маммография (или рентген) и ультразвук. У этих процедур разные показания, разные возможности и даже разные категории пациенток, поэтому часто врачи используют анализы в комплексе для наиболее точной диагностики. Чтобы выяснить, что эффективней, маммография или УЗИ, и возможно ли заменить одно исследование другим, раскроем особенности каждого из методов.
Для того чтобы понять, чем отличается ультразвук груди от маммографии, нужно для начала обратиться к определениям.
Маммография – это метод исследования с помощью рентгеновского излучения. Этот способ давно доказал свою эффективность, и именно он используется для скрининга – комплексного медосмотра у пациенток старше 40 лет.
УЗИ молочных желез – это метод диагностики заболеваний груди с помощью ультразвуковых лучей. Ультразвук абсолютно безопасен и рекомендуется всем пациенткам от 20 лет и старше.
Маммография позволяет оценить общее состояние грудных желез, диагностировать патологические образования, включая кисту и кальцинаты (скопления солей кальция). А еще узнать состояние млечных протоков, что с трудом удается ультразвуку. Зато методу УЗИ нет равных в диагностике опухолей в женской груди – злокачественных и доброкачественных.
Маммография в настоящее время проводится в двух вариантах. Это классический аналоговый рентген, когда изображение фиксируется на пленке, и цифровой. Второй метод позволяет получить изображение в цифровом формате на мониторе. Кроме того, он дает минимальную лучевую нагрузку на грудь пациентки. Активно используется в диагностической медицине и такое маммографическое обследование, как дуктография. Это рентген с введением контрастного вещества, позволяет разглядеть на снимке (мониторе) самые мелкие образования в млечных протоках. Например, папилломы.
Возможности УЗИ позволяют провести доплерометрию молочных желез – изучение кровотока в груди. Это исследование незаменимо в комплексной диагностике рака груди.
Чтобы получить направление на маммографию, пациентка должна достичь определенного возраста – рентген груди делают только после 35-40 лет. Многие врачи настаивают на более четкой возрастной планке – 40 лет. До этого возраста при любых жалобах на грудь лучше делать УЗИ-сканирование.
Основные показания для маммографии – это:
Раз в год рентген необходимо делать для профилактики всем дамам старше 40 лет, после 50 лет – раз в полгода. Если женщина находится в группе риска, ежегодную маммографию могут рекомендовать и с 35 лет. Сюда относятся пациентки с диагностированными доброкачественными опухолями, мастопатией или маститом. А также с бесплодием, ожирением, гормональными расстройствами и любыми операциями на молочной железе.
Ультразвуковое обследование грудных желез можно проходить в любом возрасте и сколько угодно раз – и для профилактики, и для диагностики. Список показаний для этой процедуры довольно обширный:
По подготовке к обеим процедурам оценить, какая из них лучше, невозможно. И ультразвук, и маммографическое обследование почти не требуют специальной подготовки.
Единственная рекомендация, которую дают врачи, — отправляться на анализ в первые 2 недели после окончания менструации. В это время легче всего разглядеть какие-либо изменения в груди. Также пациенткам в день процедуры нельзя пользоваться дезодорантами и духами, а перед рентгеном и сканированием нужно снять все украшения.
Рентген молочных желез делают следующим образом. Пациентка раздевается до пояса, затем садится или встает. Живот закрывают свинцовым фартуком, а каждую железу по очереди кладут на особую пластину. Сверху накрывают другой пластиной и делают снимок, который выводится на пленку или на экран. Вся процедура занимает не более 20 минут.
УЗИ-сканирование груди проводят так же, как и любое другое внешнее УЗИ. Пациентка обнажает грудь, доктор наносит на кожу особый гель и водит по груди датчиком. Ультразвуковые волны отражаются от тканей молочной железы, и картинка проецируется на монитор.
Споры вокруг диагностических методов с помощью рентгена ведутся очень активно, и маммография здесь не исключение. Противники рентгена уверены, что даже раз в год излучение от рентген-аппарата может нанести непоправимый вред здоровью и даже спровоцировать опухоль. И хотя подобные заявления не имеют никакой научной основы, некоторые пациентки считают, что ультразвук априори безопаснее любого рентгена. На самом деле и у маммографии, и у УЗИ есть свои достоинства и недостатки.
К плюсам маммографического обследования можно отнести:
Также у маммографии есть очевидные минусы:
По сравнению с рентгеном плюсов у сканирования достаточно много:
Но есть у метода УЗИ и минусы:
Невозможно оценивать методы рентгена и ультразвука по принципу «лучше и хуже» — у каждого исследования своя специфика. Когда врач выбирает для пациентки, УЗИ или маммография, он берет во внимание сразу несколько параметров. Это возраст, результаты внешнего осмотра, сопутствующие патологии и многие другие факторы. Иногда используются сразу оба исследования – чтобы дополнить картину заболевания. А если вы сомневаетесь в эффективности выбранного метода, всегда можно сделать дополнительный анализ в платной клинике.
uzigid.ru
Маммография — лучевая диагностика заболеваний
Исследование молочных желез можно пройти четырьмя способами: с помощью МРТ, термографией, маммографией и УЗИ. Но преимущественно его выполняют с помощью маммографии и УЗИ. Способы эти очень сильно отличаются друг от друга, а это нередко вызывает споры по поводу того, какой способ безопаснее и лучше. Для того, чтобы иметь полную ясность и понимание этих исследований, можно обратить внимание на их названия. И тогда многое станет понятным.
УЗИ – это метод ультразвукового исследования, а маммография относится к рентгенографическим методам и основана на свойствах контрастных веществ. Стоит рассмотреть каждый способ более подробно, чтобы понять, какой из них лучше и когда.
Это рентгенологическое исследование позволяет получить рентгеновские снимки в двух проекциях. Благодаря этому врач может видеть полную картину того, что происходит в молочных железах.
Преимущество маммографии заключается в том, что можно доступным способом обнаружить малейшие отклонения в тканях железы и вообще груди. Но следует помнить, что обследование связано с облучением рентгеновскими лучами.
И мало того, для улучшения качества снимка врач сильно сжимает железы во время исследования, а это нередко не только не комфортно, а и больно. Именно по этим причинам женщины воспринимают рекомендации пройти маммографию с большой сдержанностью, боясь нанести здоровью вред.
Процедура обследования длится около трети часа, не более, а результат выдается сразу. Сейчас есть и цифровой способ маммографии, который имеет меньшую лучевую нагрузку и дает лучшее качество визуализации. Кроме того при такой маммографии результат можно сохранить в компьютере. Это удобнее, чем при стандартной процедуре.
Еще необходимо помнить, что при наличии у женщины уплотнений в тканях груди или железы, то рентгенологическое исследование может дать ложно-положительные результаты. А новые образования могут не отобразиться на снимке и не будут замечены.
УЗИ — неинвазивный способ диагностики молочной железы
УЗИ молочных желез является неинвазивной альтернативой маммографии. Благодаря ей можно «рассмотреть» внутреннюю структуру органа. Одним из вариантов УЗИ является допплерография, которая обеспечивает возможность оценить процесс кровообращения в груди. Ультразвуковое исследование позволяет различить плотные сгустки и опухоли, различить онкологическую природу опухоли от кисты, предоставляет данные о состоянии лимфоузлов.
Кроме того ультразвуковое исследование позволяет «рассмотреть» уплотнение с разных сторон, что повышает качество информации. Но точность результатов исследования очень зависит от модели ультразвукового прибора. Че выше его класс, тем выше качество исследования.
Еще одним положительным моментом этого метода диагностики является тот факт, что данное исследование проводится без ионизирующего облучения. Это позволяет проходить исследование много раз подряд, чего нельзя сказать о маммографии.
Подводя итоги каждого способа исследования, можно записать характеристики каждого метода, чтобы сравнить, какой метод информативнее и лучше для исследования молочных желез.
Характеристические особенности ультразвука:
Характеристические особенности маммографии:
Сравнивая все по пунктам и опираясь на фактические результаты, можно сделать вывод, что ультразвуковое исследование гораздо лучше и безопаснее. Но не все так просто, конечно. Большую часть женщин направляют на ультразвуковое обследование, но есть такая категория пациенток, которым нужна именно маммография. Например, женщины, старшие 45-лет. Их как, правило, направляют на рентгеновское обследование.
Томосинтез — новейшая методика лучевой диагностики
Согласно многочисленным исследованиям и наблюдения, было подтверждено, что женщины, после достижения некоторого возраста, в частности после 50 лет, лучше переносят рентгеновское облучение, чем молодые. А вот молодые особы женского пола относятся к группам риска. Дамы, давно перешагнувшие бальзаковский возраст, меньше подвержены мутагенным влияниям ионизирующей радиации. А это сильно снижает риск для них.
Кроме того, у женщин, старших сорока лет ультразвуковое исследование молочных желез не отличается лучшей эффективностью, по причине физиологических особенностей. В этом возрасте ткань молочной железы более плотная. Потому исследование ультразвуком затруднено. Орган сливается с окружающими его тканями.
Нужно, правда, заметить, что рентгеновское обследование железы у дам в возрасте позволяет определить опухоли на раннем уровне, а когда опухоль имеет большие размеры, возможны ошибки в диагностике. И тогда понадобится УЗИ. Тем более что рентгеновское обследование проводится, как правило, раз в год, а за год опухоль может развиться достаточно сильно. Потому нужно делать и промежуточные УЗИ.
Если учесть все выше написанное, то можно сделать вывод, что УЗИ лучше будет проходить женщинам при:
Маммографию молочных желез лучше проходить при:
Точность диагностики — залог успешного лечения
Итак, что же лучше: маммография или УЗИ? Ладно, когда случай подсказывает однозначный ответ. А в других случаях? Вроде бы все сказано, но окончательный ответ будет неполным, если не учесть еще такой фактор, как простота исследования и расшифровки результатов. Ведь точность диагностики тоже играет немаловажную роль.
Расшифровать результаты, подученные с помощью маммографического метода можно без всяких других обследований. Упрощенная система исследования позволяет даже пациентке самостоятельно определить результаты.
УЗИ в смысле простоты проигрывает. Врач-узист подробно описывает плотность тканей, характер структуры аномалии, но без специалиста понять заключение узиста не представляется возможным.
Из всего выше сказанного можно сделать вывод: между этими методами существует принципиальная разница. Обычное УЗИ-сканирование намного безопаснее и эффективнее в случае обнаружения злокачественных образований в молочной железе особенно у женщин, не достигших 40 лет.
Однако и маммографию со счетов сбрасывать нельзя, хотя рентгеновские лучи потенциально опасны, и не всегда маммография дает качественно правильные результаты обследования.
Хотя однозначно можно утверждать что ни тот, ни другой метод сбрасывать со счетов нельзя. Маммография очень точно может установить развитие рака на начальной стадии. А это важно. Правильное применение двух методик даст возможность точно определить природу появившихся образований на молочной железе, что поможет избежать тяжелых последствий. Но метод исследования должен назначать только врач, исходящий из данных других обследований и состояния больной.
Посмотреть, как проводится УЗИ-исследование молочных желез, можно на этом видео:
uziorganov.ru
В современной медицине для обследования молочных желез сегодня используют четыре взаимодополняющих метода - такие, как магнитно-резонансная томография (МРТ), термография, а также ультразвуковое исследование (УЗИ) и маммография, при этом два последних метода получили особенную популярность. Впервые собираясь на исследование молочных желез, у каждой женщины резонно возникает вопрос, что из этих методов лучше - УЗИ груди или маммография?
Для полной ясности и понимания этих двух процедур, относящихся к сфере медицинской диагностики, можно просто обратиться к их названиям, чтобы сразу же определить, в чем заключается каждая из них, а также в чем их схожесть и отличие.
Так, исследование ультразвуком (УЗИ) представляет собой неинвазивный метод исследования человеческого организма при помощи ультразвуковых волн. Маммография, что с греческого языка означает «описание груди» - это тоже неинвазивный метод исследования молочной железы, но только при помощи ионизирующего излучения. Маммография является ничем иным, как рентгенографией молочной железы без использования контрастных веществ.
Метод УЗИ у многих пациентов ассоциируется с безвредной, безболезненной и комфортной процедурой, тогда как маммография воспринимается с предельной осторожностью из-за возможного вреда рентгеновского облучения.
И совершенно напрасно, поскольку маммография представляет собой один из альтернативных методов установления патологии молочной железы. Это безвредное рентгеновское исследование, или как его ещё называют скрининговый метод, который выполняется в нескольких проекциях (как правило, делается 4 снимка).
При этом всем женщинам, переступившим 40-летний возраст, рекомендуется в качестве профилактики ежегодно проходить обследование с помощью маммографии, в то время как по отношению к более молодым пациенткам (от 30 до 39 лет) применяют обычно ультразвуковое исследование.
Если говорить, что точнее - УЗИ или маммография, то однозначного ответа на этот вопрос получить невозможно, поскольку в случае возникновения каких-либо подозрений специалист прибегает также к альтернативному методу. С целью добиться как можно более точных выводов о существовании или отсутствии заболевания груди.
Точность ультразвукового исследования во многом зависит ещё и от того, насколько современна модель УЗИ-аппарата, чтобы можно было различить очаги болезни небольшого размера (величиной менее 0,5 см в диаметре).
Метод маммографии отличается от ультразвукового исследования возможностью получения исчерпывающей информации о скоплениях солей кальция (микрокальцинатах), тогда как обследование с помощью УЗИ позволяет легче отличить доброкачественные образования от злокачественных.
Этот метод считается по сравнению с маммографией наиболее информативным, поскольку позволяет обнаружить в молочной железе даже такие маленькие образования, как опухоли размером 0,1 см в диаметре, к тому же, с их четкой локализацией и возможностью пункционной биопсии.
Результаты последних исследований, проведенные американскими учеными, показали, что обычное УЗИ-сканирование, с применением безвредных для человека ультразвуковых волн, в процентном соотношении 95,7% к 60,9% оказалось эффективнее маммографии в деле обнаружения злокачественных опухолей молочной железы - и особенно для женщин от 30 до 39 лет.
При этом отмечается, что обследование УЗИ безвредно и для беременных женщин - на всех стадиях её беременности, а также для кормящих матерей.
Статьи по теме: Когда лучше делать маммографию? Маммография является одним из важнейших обследований для каждой женщины, начиная с определенного возраста оно становится обязательным. Как и когда лучше делать маммографию - узнаем о показаниях к этой процедуре. | Пункция молочной железы - последствия Самый точный метод обследования молочных желез - биопсия. Как проводят пункцию груди, как подготовиться к этой неприятной процедуре и какие могут быть последствия после исследования - разбираемся в тонкостях биопсии. |
Дополнительные молочные железы под мышкой Молоко, вытекающее из-под мышки? Как ни странно, но такое явление встречается у женщин не так уж и редко. Дополнительные молочные железы под мышками - это аномалия, которая не опасна для здоровья. Можно прожить всю жизнь и так и не узнать о ее существовании. | Жжение в молочных железах - причины Женская грудь в норме не должна болеть и доставлять неприятные ощущения. Если все же в молочных железах возникает чувство жжения, лучше обратиться к врачу и сделать маммографию, чтобы исключить мастопатию и еще более серьезные болезни. |
womanadvice.ru
На сегодняшний день заболевания молочной железы встречаются довольно часто. Именно поэтому, с целью их раннего выявления врачи настоятельно рекомендуют проходить обследование не реже 1 раза в полгода. Основными методами, которые используются для диагностики патологий груди, являются ультразвуковое и рентгенографическое исследования. Давайте рассмотрим их более детально и попытаемся выяснить, что лучше: маммография молочных желез или УЗИ?
Что представляет собой УЗИ груди?В основе данного аппаратного метода диагностики заболеваний лежит использование волновых колебаний, которые посылает датчик. Отражаясь от органов и тканей, они фиксируются устройством и выводятся на экран в виде картинки.
В ходе процедуры врачи всегда используют специальный гель, который наносят на поверхность кожи, на место исследования. Он выполняет своего рода роль проводника.
Продолжительность процедуры зависит от органа, который подвергается обследованию, и в среднем занимает 10-30 минут.
Что такое маммография?В основе метода диагностики подобного рода лежит использование рентгеновских лучей. По своей сути это обычный снимок, который делается сразу в нескольких проекциях. Чаще всего для получения более объективной и достоверной информации, врачи делают снимки в 3-4 проекциях.
За одну процедуру медики могут получать десятки рентгеновских снимков, которые используются для дальнейшей диагностики и оценки нарушения.
Стоит отметить, что ультразвуковое исследование обладает большей точностью. Так, с помощью датчика аппарата, врач на экране монитора может визуально обследовать любую область груди. Кроме того, УЗИ позволяет зафиксировать наличие образований в железе, размером всего 0,1-0,2 см.
Также необходимо отметить, что с помощью ультразвукового контроля проводится забор ткани железы на биопсию. Это позволяет изъять именно клетки из очага воспаления, а не из окружающей ткани.
Неоценимым метод УЗИ является при онкологическом процессе в груди. Так, с помощью именно его врачам удается обнаружить метастазы в подмышечных лимфоузлах, чего нельзя сделать при маммографии.
Из указанных выше фактов можно сделать вывод, что УЗИ гораздо информативнее, чем маммография, независимо от того, простой это осмотр или диагностика нарушения.
Каковы преимущества и недостатки маммографии?Несмотря на то, что данный диагностический метод имеет меньшую информативность, он достаточно часто используется сегодня.
Так, маммография является просто незаменимым исследованием при подозрении на внутрипротоковые образования в молочной железе, например при папилломах. Для диагностики врачи заполняют проток контрастным веществом и после чего делают снимок.
Кроме того, данный метод может использоваться и при наличии кист. Для проведения исследования, оценки структуры пузырьков их заполняют воздухом и делают снимки. Это позволяет уже на начальном этапе обследования предположить природу опухоли: доброкачественная она или злокачественная.
Таким образом, на основе изложенной выше информации можно сделать вывод, что вопрос относительно того, что лучше, - маммография или УЗИ груди, является некорректным. Все зависит от такого, какую цель ставят врачи, назначая одно или другое обследование. Как правило, оба этих диагностических метода нередко используются в сцепке, что позволяет получить более полную клиническую картину. Поэтому и спорить о том, что эффективнее, - УЗИ или маммография молочных желез, не имеет смысла.
Статьи по теме: Кровь из соска женщины может указывать на довольно серьезные патологические состояния молочной железы, поэтому такой симптом игнорировать нельзя. Рассмотрим основные причины такого явления. | Болят соски после овуляции Многие женщин чувствуют болезненные ощущения в грудной железе приблизительно в середине цикла, после овуляции. Поэтому часто их интересует вопрос, нормально ли это и чем вызвана ситуация. Разберемся в вопросе детально. |
Нередко у женщин по непонятным для них причинам возникает сильная боль в сосках. На самом деле, чаще всего подобное явление объясняется физиологическими процессами. Разберемся в этом. | Цвет соска так же индивидуален, как и форма груди. Но у женщины возникают вопросы, если с течением времени оттенок его меняется, и порой, очень резко. С чем связаны такие изменения, и почему сосок вдруг потемнел, - разберемся далее. |
womanadvice.ru