Карцинома молочной железы что это такое

Карцинома молочной железы

Содержание:

Среди женских онкологических заболеваний очень часто встречается карцинома молочной железы, известная под другим названием как рак груди. Развитие данной патологии начинается из клеток эпителия. Несвоевременная диагностика вызывает летальный исход. Однако болезнь, обнаруженную на начальной стадии можно успешно вылечить медикаментозными препаратами, даже без хирургического вмешательства.

Причины возникновения карциномы молочной железы

Основными причинами заболевания, не вызывающими сомнений у специалистов, считаются следующие:

Наследственный фактор. Имеет значение в 10% случаев заболеваний. Рак молочной железы может встречаться в качестве синдрома, передающегося по наследству и встречающегося среди близких родственников. Как правило, заболеванию подвержены матери, дочери и родные сестры.

Отклонения, связанные с женской репродуктивной системой. В таких случаях менструации могут начаться до 9-летнего возраста, поздние менопаузы, наступление первой беременности в 30 лет и выше. Риск заболевания увеличивается при отсутствии беременности и родов, отказе от кормления грудью. Если во время первой беременности сделан аборт, это также может послужить причиной рака груди.

Сопутствующие заболевания. Среди них наиболее опасными считаются предопухолевые состояния в виде мастопатии и фиброаденомы. Их негативное воздействие на молочные железы увеличивает риск заболевания. Различным болезням чаще подвержены женщины старше 45 лет. В этих случаях сказывается отрицательное влияние гипертонии, сахарного диабета, ожирения и прочих.

Внешние факторы. В первую очередь рассматривается использование контрацептивов или противозачаточных средств женщинами после 40 лет. Риск рака увеличивается при повышенном радиационном фоне, неблагоприятной экологической обстановке и других неблагоприятных условиях.

Гистологические типы

С точки зрения гистологии рак молочной железы классифицируется следующим образом:

Протоковая карцинома. Характеризуется отсутствием перемещения раковых клеток в тканях желез, расположенных рядом. Данная форма возникает рано, не имеет явных внешних признаков и сложна для выявления.
Дольковая карцинома. В этом случае поражаются одновременно обе железы, распространение охватывает дольки.
Инфильтрирующая протоковая карцинома. Возникает твердая припухлость, размером 1-10 см, сопровождающаяся деформацией соска. Раковые клетки дают метастазы в кровеносные и лимфатические сосуды.
Инфильтрирующая лобулярная карцинома. Характерна для женщин старшего возраста, 45 — 56 лет. В верхней части молочных желез образуется уплотнение. Дает метастазы на матку или яичники. Данную опухоль не всегда возможно выявить путем маммографии.
Злокачественная опухоль с воспалением. Симптомы напоминают мастит, так же повышается температура, появляются уплотнения, краснеет кожа.

Симптомы карциномы молочной железы

Атипичные раковые клетки начинают активно и бесконтрольно размножаться, приводя к возникновению раковой опухоли груди. При отсутствии лечения, ее размеры быстро увеличиваются, наступает прорастание в окружающие органы. Далее происходит распространение по организму через лимфу и кровь, приводя к образованию новых опухолей. При поражение жизненно важных органов наступает летальный исход.

Читайте также: Фиброаденома молочной железы

Главными симптомами карциномы являются:

Появление безболезненного и плотного образования в толщине железы.
Форма молочной железы изменяет очертания, кожа втягивается и становится сморщенной.
В груди возникает ощущение непривычной боли и дискомфорта.
Сосок втягивается, становится припухлым или уплотненным, выделения становятся кровянистыми.
Со стороны больной груди увеличиваются лимфатические узлы, расположенные под мышкой.

Как правило, при замеченном новом образовании, женщина самостоятельно обращается к онкологу. На ранней стадии рак выявляется путем маммографии. Однако во многих случаях больные обращаются за помощью, когда заболевание уже переходит в третью или четвертую стадию. Это связано с игнорированием самостоятельного обследования и продолжительным лечением уплотнений народными средствами. Часто женщины боятся идти к врачу, боясь подтверждения выявленных симптомов.

Диагностика карциномы

При диагностике карциномы в первую очередь выполняется маммография. Данное исследование похоже на рентгенографию. Полученная маммограмма указывает на опухоль и показывает наличие кальциевых отложений, присутствующих при инфильтративной форме. С помощью ультразвукового исследования определяется структура опухоли, что дает возможность различить карциному и кистозные образования в молочной железе.

Млечные каналы исследуются путем дуктографии. С этой целью в них осуществляется ввод специальной жидкости, после чего выполняется рентген. При наличии протоковой карциномы на снимке точно виден участок, где жидкость не проходит.

Если перечисленные методы не дали точных результатов, врач назначает проведение биопсии. С помощью данной процедуры структура опухоли определяется безошибочно. Грудная ткань в пораженной зоне прокалывается тонкой иглой. Отобранные внутренние ткани исследуются под микроскопом, их клетки определяются как злокачественные или здоровые.

Читайте также: Диффузная мастопатия молочных желез

При обнаружение патогенных клеток назначаются дополнительные анализы. Проверяется их восприимчивость к эстрогенам и прогестерону, оценивается скорость деления, исследуются другие свойства. В результате комплексного обследования определяется подходящая схема лечения.

Лечение карциномы

Лечебные мероприятия начинаются сразу же после проведения диагностики. Выбирая метод лечения учитывается степень запущенности рака, его распространенность в органах и тканях, агрессивность поведения опухоли. Основным методом является оперативное лечение. Во время операции применяется лучевая и химиотерапия.

Резекции может быть подвергнута вся пораженная грудь, или ее часть. В процессе операции удаляются лимфоузлы, расположенные близко к месту поражения, во избежание повторения заболевания. Одновременно устанавливаются имплантаты, с целью устранения наружного дефекта или для этого проводится дополнительная операция.

Метод облучения или радиотерапии часто назначается после операции. Во время процедуры облучается пораженный участок и лимфоузлы, расположенные неподалеку. Таким образом, уничтожаются атипичные клетки, которые могли остаться после удаления опухоли.

При медикаментозном лечении – химиотерапии применяются специальные препараты, уничтожающие злокачественные клетки на стадии развития или затормаживающие их деление. Необходимое лекарственное средство выбирает лечащий врач в соответствии со свойствами препарата и его восприимчивостью больным.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения и развития карциномы, необходимо обязательное выполнение мероприятий, ограждающих женщину от коварной болезни. Необходимо контролировать собственный вес. Большая масса тела провоцирует патологию грудных желез. Гормональное равновесие при ожирении оказывается нарушенным, а органы испытывают избыточную нагрузку. Необходимо пересмотреть рацион питания и воспользоваться советами диетологов.

Читайте также: Внутрипротоковая папиллома молочной железы

Следует ограничить или вообще исключить употребление алкоголя, увеличивающего риск появления рака на 20%. Спиртные напитки служат толчком к гормональным изменениям. Больше внимания нужно уделять здоровому образу жизни, занятиям физкультурой и спортом. Это помогает укреплению иммунитета и стабилизации гормонального фона.

Рекомендуется чаще посещать врача, регулярно делать УЗИ, внимания уделять самостоятельному обследованию. Состояние молочных желез должно находиться под постоянным контролем.

Прогноз карциномы молочной железы

Уровень развития современной медицины позволяет говорить об успешном прогнозе в 95% случаев. Однако большую роль играет стадия, на которой карцинома молочной железы будет обнаружена. Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов на успех.

Большое значение имеет наличие и распространение метастазов. При их наличии болезнь очень тяжело поддается терапевтическому воздействию, особенно при наличии в лимфоузле 4-х метастазов и более. Чем дальше они расположены от первичной опухоли, тем хуже прогноз заболевания. Поэтому при малейшем подозрении обращайтесь к врачу, и не пытайтесь вылечить опухоль в домашних условиях.

ginekologiyainfo.ru

Карцинома молочной железы: разновидности и клиническая картина, прогноз

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Онкологические заболевания — бич современности. Они являются одной из наиболее частых причин смерти людей во всем мире. Почему так происходит? В первую очередь это связано с поздней диагностикой болезни, т.к. большинство онкологических заболеваний на ранних стадиях протекают бессимптомно. Одним из таковых является карцинома молочной железы. Ежегодно она становится причиной гибели около полумиллиона женщин. Так что же это такое — карцинома молочной железы, как ее распознать своевременно?

Карцинома (рак) молочной железы — это онкологическое заболевание, возникающее из клеток эпителия протоков и железистой части долек. По статистике около полутора миллионов женщин в мире на данный момент имеют данный диагноз. Среди них около 30% — это пациентки в возрасте до 45 лет.

Высокий показатель заболеваемости в развитых странах говорит о том, что там диагностика карциномы молочной железы налажена хорошо

Причины возникновения данной болезни не установлены, однако существует группа факторов риска, предрасполагающих к развитию карциномы молочной железы. К таковым относят:

Наследственность. Было замечено, что у женщин, чьи ближайшие родственники имели рак груди, вероятность возникновения данного заболевания выше.
Наличие других онкологических заболеваний в анамнезе. Говорит о слабости противоопухолевого иммунитета организма.
Особенности гинекологического анамнеза. Раннее начало менструаций (до 12 лет) или поздний климакс (после 60 лет), отсутствие беременности и кормления грудью, а также наступление первой беременности после 35 лет.
Доброкачественные опухоли молочной железы и мастопатии.
Длительный прием гормональных контрацептивов (более 3 лет).
Воздействие вредных факторов труда и радиационного излучения.
Наличие эндокринных заболеваний (диабет, гипотиреоз, избыточная масса тела).

Важно! Наличие данных факторов не является поводом к панике, однако служит «звоночком» к более внимательному отношению к собственному здоровью и регулярному проведению самообследования.

Виды карциномы молочной железы

Классификаций данного заболевания множество, одной из основных является гистологическое разделение опухолей с учетом типа их роста.

Выделяют:

неинвазивную карциному молочной железы;
инвазивную карциному молочной железы.

Данные формы являются этапами одного и того же процесса. Неинвазивная получила свое название за отсутствие инфильтрирующего роста. Такое наблюдается на ранних стадиях заболевания. Опухоль локализуется в канале млечного протока или в пределах одной дольки железы.

В свою очередь инвазивная карцинома имеет распространённый характер роста, она выходит за пределы протоков, прорастая во все окружающие ткани. Данный вид опухоли подразделяется на карциному:

протоковую;
дольковую (лобулярную);
тубулярную;
муцинозную.

Внутрипротоковая карцинома молочной железы (начальная стадия без инвазии в окружающие ткани)

Первоначальное расположение протоковой карциномы молочной железы имеет место в просвете млечного хода, постепенно процесс распространяется на соседние ткани. Рост инфильтративный, за счет чего опухоль получила название инфильтрирующей протоковой карциномы молочной железы.

Факт. Является самым распространенным раком молочной железы, составляет около 75-80% случаев.

Инвазивная лобулярная карцинома молочной железы начинает свой рост в железистой ткани. Оттуда она часто метастазирует во вторую грудную железу и матку. При выполнении маммографии не видна.

Строение дольки при появлении лобулярной карциномы

Тубулярная карцинома имеет медленное течение с прорастанием в жировую ткань. Размеры ее небольшие (пара сантиметров). Характерна слабая атипия клеток (низкая злокачественность данного заболевания). Однако из-за этого она чаще всего пропускается и выявляется на поздних стадиях.

Муцинозная карцинома молочной железы является редким видом рака. Встречается у женщин пожилого возраста, характеризуется выработкой обильного количества слизи, скапливающейся в протоках и пропитывающих окружающие ткани.

Важно! Установление вида рака молочной железы возможно лишь при проведении биопсии. От этого будет зависеть тип лечения данного заболевания.

Клиническая картина

Опасность рака молочной железы заключается в его длительном бессимптомном течении. Первыми жалобами обычно являются изменения со стороны груди:

появление уплотнения;
западание участка кожи или соска;
наличие кровянистых или зеленоватых выделений из соска;
изменение цвета кожи;
увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Локальные изменения при раке молочной железы

Общими симптомами являются:

слабость;
утомляемость;
головные боли;
снижение аппетита.

Важно! Скорость роста опухоли, нарастания симптомов и появления метастазов зависит от особенностей клеточного строения: чем более низкодифференцированной является карцинома молочной железы, тем выше злокачественность и тем хуже прогноз.

Диагностика

В большинстве случаев впервые изменения со стороны грудной железы обнаруживает сама женщина, реже — гинеколог на профилактическом осмотре.

Техника проведения самообследования

При подозрении на наличие рака молочной железы проводится комплексное обследование. Назначается:

УЗИ молочной железы;
маммография;
дуктография;
МРТ;
при наличии выделений из соска делают мазок;
биопсия опухолевого очага.

Маммография инфильтрирующей карциномы молочной железы

Для исключения метастазов проводится рентгенография грудной клетки и длинных трубчатых костей, УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Лечение и прогноз

Лечение карциномы молочной железы комбинированное. Оно обязательно включает в себя мастэктомию (полную или частичную — зависит от стадии онкологического процесса), а также курс химиотерапии и лучевой терапии.

Важно! Прогноз, в частности при наиболее распространенной протоковой карциноме молочной железы, относительно благоприятный. При обнаружении опухоли на 1-й стадии выживаемость более 90%, при 4-й пятилетняя выживаемость составляет около 30%, и лишь 10% переступает десятилетний рубеж.

Здоровье каждой женщины в ее руках. Регулярное проведение самообследования и посещение гинеколога позволят заподозрить заболевание на ранних стадиях и предотвратить развитие этой болезни.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал

pozhelezam.ru

Карцинома молочной железы

Карцинома (от латинского cancer – рак) – это тип злокачественного новообразования, которое развивается из клеток эпителиального типа. Наиболее распространенными участками локализации карцином является поверхность кожи (базально-клеточный рак), влагалище (рак влагалища, рак шейки матки), печень, желудок и молочная железа.

Статистика современных онкологических заболеваний свидетельствует о неутешительном росте количества случаев возникновения злокачественных опухолей молочной железы. По данным ВОЗ, этот вид онкологии имеет доказанную наследственную предрасположенность, но порядка 68 % обратившихся пациентов не имели диагностированной карциномы груди в двух поколениях у обоих родителей. Такой рак называется спорадическим и вызван рядом внешних причин.

Читайте также: Что такое рак молочной железы?

Причины карциномы

Молочная железа может стать очагом развития опухолей как у женщин, так и у мужчин. У представителей мужского пола болезнь возникает реже, примерно в 1 случае из 100. Но вероятность развития подобного сценария стремительно растет за счет внешнего влияния на организм препаратов и пищи, содержащих женские половые гормоны.

В целом, причины развития рака груди врачи подразделяют на генетические и приобретенные под воздействием так называемых канцерогенов. Классификация приблизительная, так как никто точно не знает, как стимулируется развитие того или иного вида рака.

Причины появления опухолей молочной железы:

Генетическая предрасположенность. Носительство мутировавших генов BRCA1 и BRCA2, ATM, CHEK2, TP53, RECQL. В зависимости от варианта мутации вероятность развития может быть 50% и выше. Наиболее часто у представительниц европеоидной расы встречается видоизмененные гены BRCA1 и BRCA2, что гарантирует 55-65% вероятность новообразований в эстрогензависимых тканях, к которым относится и молочная железа.
Радиационное воздействие. Радиоактивные вещества могут вызывать не только лучевую болезнь, но и стимулировать развитие опухолей различной локации. В случае облучения большими дозами радиоактивных изотопов происходит нарушение синтеза ДНК в делящихся клетках, что приводит к появлению популяции незрелых клеток, а снижение иммунитета на фоне облучения позволяет данной популяции развиться в полноценную опухоль. Даже краткое воздействие может повлечь за собой необратимые изменения клеток.
Влияние химических соединений. Определение «канцерогены химического происхождения» знакомо большинству людей, которые следят за своим здоровьем. В данном случае это вещества, содержащиеся в пище, табачном дыме, выбросах заводов тяжелой промышленности и т.д.
Гормональные факторы. Ткани молочной железы на протяжении всей жизни человека подвергаются влиянию гормонов. Гормональная перестройка пубертатного периода, беременности, грудного вскармливания у женщин сопровождается массивным изменением структур железистых тканей. Но гораздо более разрушительно влияние невостребованных гормонов в случаях, если женщина не родила до 35 или бесплодна, после длительной (более 10 лет) заместительной гормональной терапии, при нерегулированном приеме гормональных средств в больших дозах.

Факторы риска появления новообразований

Кроме причин развития рака, есть еще и факторы риска, которые могут вызвать спорадический процесс. Если вы подвержены нескольким или всем факторам риска, рекомендуется минимум раз в полгода консультироваться с маммологом и не забывать самостоятельно следить за состоянием своей груди.

Современная женщина – это не просто функциональная единица, призванная только рожать и работать. Сегодня девушки активно строят карьеру, работают на руководящих должностях и ведут свободный образ жизни – никто не имеет права принуждать их к осуществлению своих репродуктивных функций. Однако в норме молочная железа должна функционировать длительное время – достаточное для того, чтобы выкормить одного-двух детей — минимум полтора года, а лучше – три или четыре. Вынужденное раннее прекращение кормления стимулирует развитие гормональных дисфункций и сбоев, что, в свою очередь, может провоцировать рост недиффернцируемых, вырожденных клеток.

К сожалению, как и при многих других заболеваниях, стресс может стать причиной существенного снижения иммунитета, что влечет за собой расцвет всевозможных патологических процессов в организме. Психологическое состояние влияет на работу внутренних органов и особенно – на гормональную секрецию.

Тяжелая работа, случайные удары, ожоги, переохлаждения для чувствительной железистой ткани отрицательно влияют на ее дальнейшую жизнеспособность. Малейшие повреждения груди могут никак не проявить себя сразу после их получения, но станут одним из факторов риска развития рака в возрасте наступления менопаузы.

Гормональная заместительная терапия

Этот фактор значим как для мужчин, так и для женщин. Часто по независимым причинам девушкам назначают гормональные препараты, например, оральные контрацептивы. При правильном их применении от них нет совершенно никакого вреда, но при нарушении времени и рекомендаций употребления они становятся опасными для здоровья, и здесь все в ваших руках.

После операции по удалению матки и яичников (овариогистерэктомии) требуется заместительная терапия синтезированными женскими гормонами всю оставшуюся жизнь. Такие хирургические вмешательства проводятся только при состоянии, угрожающем жизни. Проблема в том, что гормональная терапия в течение более 10 лет увеличивает риск развития заболевания, особенно при комбинации с другими факторами риска.

Употребление алкоголя, в частности, пива, которое содержит много фитоэстрогенов, является комбинацией ослабления организма токсинами, образующимися при разложении этилового спирта, и гормональной атакой тканей неспецифическими гормонами, сходными по строению с теми, что выделяют железы человека. Влияние возможно только при наличии проблем с гормональной секрецией, не связанных с употреблением алкоголя.

Мужчины, употребляющие гормональные добавки для стимуляции роста мышц, многократно увеличивают вариант развития рака предстательной и молочной железы.

Читайте также: Как и чем лечить фиброзно-кистозную мастопатию

Само слово – канцерогены – можно перевести с латыни как «создатели рака». Для молочной железы актуальны лишь некоторые способы воздействия канцерогенных соединений. Как выше говорилось, они подразделяются на:

Химические – полициклические ароматические элементы, ароматические соединения, содержащие азот, нитрамины, нитрозосоединения и др. О их влиянии нам говорят с самого детства, тем не менее, отчего-то большинство людей не замечает открытого применения опасных примесей в продуктах. Более того, табачный дым и алкогольные напитки тоже содержат канцерогенные вещества, однако всерьез их пагубного влияния так и не принимают в расчет. Тем не менее, доказано, что у курящих женщин в три раза выше риск развития рака молочной железы, чем у некурящей, при сходных начальных показателях.
Физические – влияние ионизирующего излучения, рентгеновских лучей, ультрафиолета и т.д. В наше время не так сложно случайно получить дозу радиации. Некоторые местности являются концентрированными источниками радиоизотопов, за счет добычи руды или вредных выбросов производства. Но самым распространенным является влияние ультрафиолета: если у вас есть предпосылки или хотя бы крошечные очаги карцином груди, ультрафиолетовое излучение усилит рост опухоли многократно, особенно при многократном облучении. Здесь имеется в виду как походы в солярий, так и обычное загорание на пляже.

Виды и формы

Карциномы бывают двух видов: инвазивные и неинвазивные. Инвазивные, они же инфильтративные, злокачественные опухоли отличаются прорастанием в ткани, что делает их хирургическое удаление довольно затруднительным. Неинвазивные, они же in situ, харакретизуются локальным поражением отдельной морфологической части молочной железы.

По форме делятся на:

Протоковую;
Дольковую (лобулярную);
Воспалительную;
Медулярную.

Для того, чтобы понять формы данных опухолей, необходимо иметь представление об общем строении молочной железы.

Железа разделена на доли. Ее строение подразумевает под собой наличие продуцирующих клеток и протоков, которые выводят секрет железы (в данном случае – молоко) наружу. Соответственно, если опухоль поражает отдельные протоки – это протоковая форма. Если целую долю – лобулярная.

Злокачественная воспалительная форма задействует всю грудь в целом. Является самой опасной, так как сложно диагностируется.

Медулярная форма – неинвазивная форма, легко определяется. Это крупное новообразование, которое резко ограничено от здоровых тканей и не прорастает в соседние области.

Протоковая и дольковая формы могут быть как инфильтративными, так и неинвазивными. Инфильтративная (инвазивная) форма гораздо опаснее, так как может не образовать конкретного плотного локуса поражения. Каждая женщина должна ежемесячно самостоятельно ощупывать грудь на наличие новых уплотнений, и в случае подозрений немедленно обратиться к врачу, особенно после 45 лет.

Стадии

Стадий рака молочной железы четыре.

В данном случае имеет место быть переход из одной формы в другую и распространение в смежные ткани других типов.

Сначала речь идет о протоковой неинвазивной форме. Ее определить чрезвычайно сложно. Характеризуется как Tis, или опухоль «на месте». Поражены некоторые протоки одной доли, метастаз не обнаружено, лимфоузлы не увеличены. Затем — дольковая неинвазивная форма. Обозначение — Тis (LCIS). Поражена доля, метастаз так же нет.

1 стадия. Опухоль становится инвазивной и распространяется на соседние ткани. Размер опухоли около 2 см. Лимфатические узлы не изменены, нет признаков метастазирования.

2 стадия. Увеличение объема пораженных тканей до 3-5 см3 или воспаление подмышечных лимфатических узлов.

3 стадия. Карцинома увеличена, общий объем более 5 см3. Происходит прорастание вырожденных клеток в мышцы или кожу, во втором случае наблюдается покраснение и так называемая «лимонная корка». Начинаются сильные болевые симптомы. Лимфоузлы увеличены.

4 стадия. Затронуты все ткани железы и окружающие области. Лимфоузлы по соседству с очагами рака увеличены, рак распространился на другие органы.

Симптомы

Уплотнения или плотные опухолевые новообразования в одной или обеих молочных железах;
Любые выделения из соска, не связанные с беременностью и вскарливанием;
Изменение кожи: язвы, сыпь, покраснение, «лимонная корка» на коже, чешуйки, шелушение;
Увеличение или деформация части груди, непривычные изменения размеров вкупе с отеком и болезненностью;
Увеличение подмышечных или надключичных лимфоузлов.

Диагностика

Для диагностики требуется посещение врача маммолога, который отправит вас на следующие анализы:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Анализ мочи;
Биопсия уплотнения в груди;
Иммуногистохимическое исследование;
Анализ на опухолевые маркеры в крови.

Обращение в больницу должно быть как можно более скорым, как и проведение всех исследований. Рак развивается быстро и агрессивно.

Лечение

Современные методы дают очень высокие шансы полного выздоровления при обращении на ранних стадиях.

Лечение подразумевает под собой комплексное воздействие на мутировавшие клетки новообразования.

В зависимости от стадии и размеров опухоли назначается химиотерапия и облучение для остановки развития процесса распространения опухоли. Затем с помощью хирургического вмешательства проводят иссечение тканей и отделение всех очагов, включая обнаруженные метастазы. При 3-4 стадии может понадобиться удаление лимфатических узлов.

Прогноз

При обращении на стадиях Tis, нулевой стадии без прорастания опухоли, прогноз выздоровления стопроцентный. Если лечение начато на ранних стадиях, пока у больного не поражены регионарные лимфатические узлы, то вероятность того, что он проживет 10 лет примерно 8 из 10 случаев. При наличии пораженных лимфатических узлов вероятность прожить 10 лет составляет 20-25%. При этом, если поражен 1-3 лимфатических узла, то статистически показатель выживаемости увеличивается до 30-35%. Если же поражено 4-5 и более лимфатических узлов, то вероятность того, что больной проживет 10 лет составляет порядка 12-15%.

www.mammologia.ru

Что такое и сколько проживет человек при карциноме груди?

Карцинома молочной железы — злокачественная опухоль, при которой захватывается не только ткани мембранных долей, но и вся грудная клетка.

Данное заболевание опасно тем, что его очень трудно обнаружить на начальной стадии, выявляется недуг в основном только в запущенном виде.

Классификация рака и код по МКБ-10

Существует два вида рака грудных желез: аденокарцинома молочной железы и плоскоклеточная карцинома.

Аденокарцинома развивается из клеток, которые отвечают за выработку и выведение грудного молока.

Плоскоклеточная карцинома может развиваться как из клеток соска, так и клеток, выстилающих молочные синусы, которые расположены в непосредственной близости от соска.

Каждый из этих видов можно разделить на 2 разновидности:

Рак in situ, по-другому такая разновидность называется рак на нулевой стадии или предрак, когда раковых клеток еще очень мало, они не могут пока еще прорастать в другие органы.
Инфильтрирующая карцинома — уже полностью сформировавшаяся раковая опухоль с метастазами, прорастающими в другие органы и структуры ткани.

Код по МКБ-10:

Этиология явления

До сих пор не выяснены точные причины карциномы молочных желез, однако можно отметить некоторые факторы, которые могут повлиять на развитие заболевания.

К таким причинам можно отнести: наличие родственников, перенесших когда-то рак груди, применение гормональных противозачаточных препаратов на протяжении длительного времени, многократные аборты и, как следствие, отсутствие беременности и родов, неоднократные травмы груди, сахарный диабет, избыток веса.

Симптоматические проявления

Карцинома молочной железы на начальной стадии протекает вообще бессимптомно или обладает признаками неспецифического типа, которые в начале заболевания никак нельзя связать с этой патологией.

Все симптомы начинают проявляться только тогда, когда заболевание уже сильно запущено. В основном это следующие признаки:

при прикосновении к груди могут возникнуть болезненные ощущения;
часть груди, пораженная раковыми клетками, становится бугристой;
над поверхностью грудных желез можно обнаружить отечность и покраснение.

Инфильтрующая карцинома обусловлена появлением мелких сосудов и капилляров на груди, напоминающих звездчатый контур.

Кроме этого, инфильтрированный рак можно узнать по таким признакам: выделения из соска, которые могут быть кровянистыми, розоватого или желтоватого оттенка.

Подмышечные лимфатические узлы при такой разновидности рака, как инфильтративная карцинома, обычно сильно увеличены.

Принципы лечения

Основным направлением любого заболевания является полное излечение пациента, однако в случае с раком, а именно со злокачественными опухолями, такое развитие просто невозможно.

Однако следует принять все необходимые меры для того, чтобы облегчить симптоматику больного.

При лечении такого заболевания, как инвазивная протоковая карцинома молочной железы, применяются такие методы, как: оперативное вмешательство, при помощи лучевой и химиотерапии, и терапия гормонами.

Во время хирургического вмешательства обычно назначаются лампэктомия, при которой удаляется только опухоль и пораженная часть груди, и мастэктомия — полное удаление груди.

Вид и ход операции выбирает врач, исходя из состояния больного и степени поражения раковыми клетками.

Радиационное лечение или лучевая терапия помогает остановить размножение клеток рака, способствует избавлению от них, а также предотвращает повторное развитие заболевания.

Назначается данная процедура в основном до хирургической операции, но если обнаружено наличие метастазов, то и после нее.

При заболевании на 1 стадии химиотерапия назначается не всем, но если болезнь протекает во 2 степени или 3, то применение данной процедуры необходимо.

Гормональная терапия назначается тоже в послеоперационный период.

Существует ряд показаний, по которым врач может, помимо резекции опухоли или груди, назначить удаление обоих яичников, вырабатывающих гормоны, способствующие развитию раковых опухолей.

О том, сколько проживут пациенты, перенесшие операции по удалению раковых опухолей, находящихся на второй или третьей стадии, сказать никто не может.

Благоприятный прогноз может быть только в том случае, когда пациентка после оперативного вмешательства тщательно соблюдает все рекомендации, предписанные лечащим врачом.

Если у женщины детородного возраста обнаружена аденокарцинома молочной железы, то врачи обычно пытаются сделать все возможное для сохранения груди.

Женщин, которым полностью или частично удалили грудь, после операции и реабилитационного периода направляют к психологу для того, чтобы устранить психологические проблемы больной.

Часто таким пациенткам после операции и реабилитации проводят ряд процедур, во время которых устраняют косметические дефекты, многим вставляются новые грудные импланты.

Только своевременная терапия и профилактические меры способствуют тому, что женщины, перенесшие такое тяжелое заболевание, живут полноценной жизнью на протяжении многих лет.

Профилактические мероприятия

Основной задачей по предотвращению такого заболевания, как железистый рак молочной железы, является устранение всех возможных причин, которые могут спровоцировать развитие злокачественной опухоли.

Особенно опасным возрастом считается период менопаузы, когда организм начинает полностью перестраиваться, т. е. 45 — 60 лет.

Нередко гормональный фон также может спровоцировать развитие и рост раковых клеток. По этой причине необходимо 1 раз в полгода в обязательном порядке посещать маммолога.

Современные женщины предпочитают не заводить больше 1 ребенка или вообще не рожать детей. Кроме этого, в большинстве случаев роженицы отказываются кормить детей грудью, а переводят его на искусственное питание. Все это очень плохо сказывается на работе репродуктивной системы.

Для того чтобы снизить риск возникновения такого заболевания, как инвазивная карцинома молочной железы, женщина должна сама выносить, родить и выкормить грудью ребенка весь положенный срок.

Однако в последнее время стало очень много женщин, старающихся сделать карьеру, а рождение ребенка оставить на потом.

Кроме этого, сильно увеличилось количество абортов. Все это способствует возникновению и распространению раковых опухолей, прогноз при наличии которых довольно неутешительный.

Это касается как протекания в дальнейшем полноценной жизни, так и большой смертности от этого заболевания.

Регулярная половая жизнь тоже имеет огромное значение в жизни женщины. Однако важно помнить о том, что заниматься сексом рекомендуется с 1 партнером на протяжении длительного времени.

Длительное воздержание не только способствует проблемам со здоровьем, но и развитию заболеваний, которые могут передаваться половым путем.

Полноценное, рациональное и правильное питание — это одна из основ здоровья, в связи с чем очень важно следить за тем, чтобы организм не голодал, но и не переедал.

В пище должны быть все необходимые минералы, углеводы и витамины, в частности, это касается витаминов A и E, так как именно они положительно воздействуют на организм и препятствуют возникновению и развитию опухолей.

Белье, а вернее, его верхняя часть должно быть удобным и ни в коем случае не стеснять движений женщины.

Каждая представительница прекрасного пола должна овладеть простой техникой ощупывания груди на предмет возникновения новообразований, зачастую именно благодаря этой технике можно вовремя обнаружить и вылечить раковую опухоль.

Каковы прогнозы?

Прогноз заболевания может быть положительным только в том случае, когда инвазивная протоковая карцинома молочной железы была обнаружена вовремя, в частности, на 1 стадии.

Обычно в этом случае 80 — 85 % женщин полностью восстанавливаются после проведения всех необходимых терапевтических мероприятий на начальном этапе развития рака.

Если заболевание было обнаружено на 2 стадии, то тогда процент выживания и полного восстановления значительно снижается, в этом случае он уже составляет 60 %.

Чем больше степень поражения, тем меньше шансов у человека прожить дальнейшую жизнь, полностью восстановившись.

В большинстве случаев 3 степень карциномы молочной железы приводит к полному удалению груди или летальному исходу пациента.

Красивая грудь всегда была и будет гордостью женщины, и ее удаление доставляет не столько физический, сколько психологический дискомфорт.

Чтобы этого не произошло, женщине необходимо 1 раз в месяц проводить тестирование груди самостоятельно в домашних условиях, и не менее 1 раза в 6 месяцев проходить полное обследование у специалиста.

Даже если в этом случае у пациентки будет обнаружена злокачественная опухоль, находящаяся на самой ранней стадии, не стоит сразу впадать в отчаяние.

А нужно постараться приложить все усилия для выздоровления, только в этом случае гарантирован положительный прогноз.

Важно тщательно соблюдать все профилактические меры, только так можно избежать возникновения, развития опухоли, и обнаружить заболевание на ранней стадии.

grudok.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]