Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа

Инвазивная карцинома молочной железы лечение онкологии

Инвазивная карцинома относится к онкологическим опухолям, локализованным в области молочных желез. Обычно инвазивная карцинома молочных желез появляется у представительниц женского пола репродуктивного возраста. Чаще всего болезнь формируется из эпителия молочных желез. Особенностью данной болезни является то, что она образует, метастазы в близлежащих органах и считается медиками очень опасной формой рака.

При инвазивной карциноме раковые клетки распространяются за пределы долек или протоков молочных желез. Также они могут попадать в жировую ткань данной области, в подмышечные лимфатические узлы, головной мозг, костную ткань, полость легких и печени.

В большинстве случае инвазивная протоковая карцинома молочной железы не характеризуется какими-либо типичными симптомами. В результате выявить ее ранней стадии практически невозможно. Благодаря этому, медики рекомендуют каждой женщине хорошо знать об основных симптомах развития данной болезни. Это поможет вовремя обратиться к специалисту и пройти грамотное лечение.

Причины возникновения инвазивной карциномы

Медиками выделяется ряд факторов, которые могут привести к развитию данного нарушения:

наличие лишней массы тела;
отсутствие беременности или развитие поздней беременности;
наличие генных аномалий;
развитие гипертонии;
наступление ранней менструации;
развитие сахарного диабета;
позднее наступление менопаузы;
развитие онкологии в молочных железах у иных членов семьи;
длительное употребление противозачаточных средств;
назначение пациенту терапии с использованием гормональных препаратов;
отсутствие регулярной половой жизни;
наличие хронических болезней в женских репродуктивных органах.

Возраст женщины также влияет на развитие у нее этого опасного заболевания.

Основные степени инвазивной карциномы

Инвазивная карцинома молочной железы делится на несколько видов в зависимости от степени злокачественности возникшей опухоли:

Развитие инвазивной карциномы молочных желез или железоинвазивной карциномы с низкой степенью дифференцировки. При развитии болезни клетки очень схожи с нормальными и развитие их происходит очень медленно.
Появление инвазивной карциномы с умеренной степенью дифференцировки клеток. По сравнению с предыдущей стадией данная степень характеризуется более высоким уровнем распространения онкологических клеток, которые отличаются от нормальных.
Развитие инвазивной карциномы с высокой степенью дифференцировки клеток. Данная стадия характеризуется быстрым развитием онкологических клеток, которые существенно отличаются от обычных. Инвазивность также быстрая.
Появление недифференцированной карциномы является самой опасной стадией развития болезни, от которой практически невозможно избавиться.

Симптомы развития инвазивной карциномы

У каждой пациентки инвазивная протоковая карцинома молочных желез может иметь свои, типичные только для нее, признаки. Они зависят от состояния здоровья пациентки и стадии распространения болезни.

Первичными признаками рака молочных желез неспецифического типа является наличие болей и неприятных ощущений при прощупывании молочных желез.

Дополнительными признаками развития у пациентки рака молочных желез являются:

нарушение контуров груди;
появление выделений из области сосков неясного характера;
наличие боли и жжения в области сосков;
появление шишки или уплотнения, не имеющего четких границ. Это новообразование не изменяет размеры и форму во время всего менструального цикла;
наличие покраснений и шелушений, а также побледнение и сморщивание кожной поверхности молочных желез.

Стадии инвазивного рака

Данное заболевание делится на несколько основных стадий. Она определяется в зависимости от показателей следующих параметров: размеров новообразования, наличие метастазов во внутренних органах и лимфатических узлах.

Стадии болезни:

1 стадия характеризуется появлением новообразования около 2 см в диаметре, с отсутствием метастазов и нарушений в близлежащих органах;
2 стадия. При ней опухоль имеет размеры от 2 до 5 см, онкологический процесс локализован в одном или нескольких лимфатических узлах и подмышечной впадине. Примечательно, что между узлами нет сращивания и органы и ткани не вовлечены в процесс;
3 стадия: рак не имеет точных свойств дольковой или протоковой опухоли. Также данная стадия характеризуется сращиванием метастазов и появлением нарушений в подмышечных впадинах. Важно отметить, что метастазов в отдаленных органах и системах нет.
4 стадия считается самой опасной для человека. Она характеризуется поражением практически всех лимфатических узлов и наличием метастазов в отдаленных органах.

Таким образом, при появлении у пациентки каких-либо неприятных признаков в области груди, ей следует обратиться за помощью к специалисту. Только врач, на основе диагностического обследования, может поставить точный диагноз и назначить лечебную терапию.

Диагностика

Она состоит из следующих диагностических процедур:

Проведение УЗИ и рентгенологической маммографии молочных желез. Данные исследования помогают выявить наличие новообразования.
Прохождение МРТ, дуктографии груди и позитронно-эмиссионной томографии.

Лечение инвазивного рака

Лечебные процедуры включают в себя:

Локальную терапию. Она направлена на удаление новообразования. Медиками считается одним из самых эффективных методов избавления от рака.
Проведение лучевой терапии. Обычно ее проводят перед операцией. Она направлена на уменьшение размеров опухоли и удаление раковых клеток.
Осуществление системной терапии. Она включает в себя: химиотерапию, биологическую и гормональную терапию.

Медики отмечают, что данные методы могут осуществляться как в индивидуальном порядке, так и в качестве комплексной терапии.

Примечательно, что выбор терапии осуществляется лишь лечащим врачом и зависит он от следующих принципов: зоны локализации опухоли, ее размера, наличия чувствительности тканей к активным веществам, стадии распространения онкологии и наличие у женщины менопаузы.

Таким образом, врачом назначается следующая схема лечения:

Первоначально пациентке назначаются гормональные средства. Они способствуют уменьшению размеров опухоли и удалению спаек новообразования с соседними органами;
Осуществление хирургического воздействия. В данном случае может быть использована мастэктомия или лампэктомия. Мастэктомия направлена на полное удаление молочных желез. Лампэктомия характеризуется удалением пораженных органов и тканей, а также пораженных подмышечных лимфатических узлов;
Далее используется химиотерапия и радиотерапия. Они направлены на снижение вероятности появления рецидивов.

Прогноз выживаемости пациентов с инвазивной карциномой

Многие пациенты, у которых было диагностировано данное заболевание, часто задаются вопросом: «Сколько живут больные с инвазивной карциномой?».

Продолжительность жизни зависит от стадии развития заболевания:

при развитии карциномы 1 стадии выживаемость составляет около 90%;
при наличии 2 стадии болезни полное выздоровление наступает в 66% случаев;
при появлении заболевания 3 стадии процент выживших больных составляет около 41%;
при наличии 4 и 5 стадии инвазивной карциноме процент выживаемости среди пациентов составляет около 10%.

Процент выживаемости становиться выше в том случае, если карцинома локализована с наружной стороны.

Помимо этого, выживаемость связана с диаметром развития опухоли:

если опухоль имеет размеры менее 2 см, то процент прожить еще около 5 лет составляет около 93%;
если размер опухоли больше 2,5 см, то процент выживаемости снижается на 50 и даже на 70%.

Важно отметить, что процент выживаемости увеличивается в том случае, если у больного в опухоли имеются эстрогеновые и прогестероновые рецепторы. Уменьшает процент выживаемости наличие у пациента онкологических очагов, отеков в лимфатических узлах молочной железы.

Информативное видео

oncologypro.ru

Инвазивная карцинома молочной железы и лечение

К сожалению, каждый год число женщин, у которых диагностируют злокачественные процессы в молочной железе, стремительно возрастает. Такой рост объясняется многими факторами, одним из которых является поздняя диагностика заболевания.

На первом месте среди женских раковых заболеваний стоит карцинома (молочной железы или протоков). Но даже с таким серьезным и опасным заболеванием можно справиться, если вовремя диагностировать его и принять соответствующие меры.

Что это за недуг и в чем его опасность

По своей сути карцинома – это раковое образование, представляющее собой опухоль из железистой ткани. Коварство ее в том, что она стремительно растет и метастазирует в другие органы. Заболевание чаще всего диагностируется у женщин после климактерического возраста, но в настоящее время имеется тенденция к снижению возрастных рамок, все чаще карциному диагностируют у женщин после 35 лет.

Опасность карциномы, впрочем, как и других форм онкологических процессов в грудных железах, в том, что она может спровоцировать:

кровотечение, что часто случается в момент распада образования;
воспаление – как самой опухоли, так и расположенных поблизости тканей;
метастазы, карцинома может поражать как региональные лимфатические узлы, так и органы, расположенные в отдалении;
плеврит – в плевральной полости накапливается жидкость, что приводит к дыхательной недостаточности.

Если поражаются лимфатические узлы, то отток крови и лимфы из верхних конечностей нарушается, то есть развивается лифмостаз, который сопровождается отечностью руки и снижением ее двигательной активности.

Причины развития карциномы

По каким именно причинам происходит рост и развитие злокачественных клеток, науке до сих пор не удалось понять. Но имеются достаточно достоверные сведения о факторах, которые могут стать толчком для злокачественного процесса:

Наследственная предрасположенность. Риск развития злокачественного образования у женщин, имеющих родственников, которые столкнулись с этой проблемой, выше. Особенно, если в анамнезе пациентки есть родственники первой и второй линии с онкологическими заболеваниями именно груди. По-видимому это связано с мутационными процессами. Это является основой доклинического прогнозирования возможных злокачественных образований, которое проводится в крупных медицинских центрах, специализирующихся в этой области медицины.
Эстрогены. На практике доказано, что если у женщины удалены яичники, то риск развития онкологии грудных желез резко снижается. Особенно это касается женщин репродуктивного возраста.
Менструальный цикл. Доказано, что при раннем становлении менструального цикла (раньше 12 летнего возраста), а также при поздней менопаузе (у женщин старше 50 лет), риск карциномы груди возрастает. Это происходит в результате длительного насыщения организма эстрогенами, что соответственно стимулирует молочную железу. Онкологический риск зависит от количества овуляторный циклов, чем их было меньше, тем ниже вероятность развития рака.
Беременность и роды. Возраст, в котором у женщины были первые роды, и количество родов в целом, также оказывает влияние на развитие онкологических процессов. Роды положительно влияют на здоровье женского организма и в разы снижают риски возникновения рака молочной железы. Кроме того, грудное кормление и большое количество родов тоже снижают риски заболеваний раком. Это объясняется тем, что беременность и лактация сокращают число овуляторных циклов, что подтверждает теорию о влиянии эстрогенов.
Лишний вес. На сегодняшний день медики рассматривают жировую ткань в качестве эндокринного органа, который способен синтезировать эстрогены. Если женщина имеет лишний вес, повышенный уровень гормонов будет постоянный, а не циклический. Но при этом лишний вес может повлиять на возникновения злокачественных образований не у молодых женщин, а у женщин, находящихся в предклимактерическом состоянии.
Алкоголь. Воздействие этилового спирта на организм человека уже доказано, и поэтому долго говорить об этом смысла нет.
Доброкачественные процессы в грудной железе. Уже давно известно, что некоторые доброкачественные образования могут сами перерождаться в злокачественные, или же давать толчок к запуску образования отдельной злокачественной опухоли. Что касается молочной железы, то в этом случае имеется большой риск перерождения доброкачественных новообразований, если они внутрипротоковые.
Ионизирующая радиация. Исследования, которые проводились в этой области доказывают, что у девочек, которым в детстве делался рентген или другое облучения черепа, риск развития рака груди повышается.

Классификация опухоли

Карцинома может развиваться по нескольким типам:

инвазивная карцинома молочной железы – это образование может мигрировать по лифопутям, и является наиболее распространенным типом карциномы;
инфильтрирующая (дольковая) карцинома молочной железы;
медуллярная карцинома;
муцинозная карцинома;
тубулярная карцинома;
папиллярная карцинома;
аденокарцинома молочной железы;
метапластическая карцинома;
болезнь Педжета;
протоковая карцинома молочной железы.

Симптомы опухоли

Разные типы карциномы могут иметь как общие, так и специфические симптомы. Общие симптомы могут быть следующими:

при пальпации прощупывается уплотнение;
изменение цвета кожи, а также ее припухлость в районе образования;
изменения внешнего вида кожного покрова;
эрозийные образования, которые продолжительное время не заживают;
рост лимфоузлов в подмышечных впадинах;
боль в грудной железе, которая не имеет отношения к менструации;
отечность;
выделения из соска;
изменениеобъема груди и ее формы.

С прогрессированием заболевания могут присоединяться также симптомы интоксикации организма:

повышение температуры;
ухудшение аппетита;
снижение веса;
анемия.

Что касается специфических симптомов, то, например, аденокарцинома молочной железы характеризуется развитием образования под соском, то есть в нижней части грудной железы. Однако, совершенно исключать локализацию опухоли в других местах не следует. Естественно молочная железа будет изменять свою форму и размер, при этом внешне это проявляется втянутостью груди или соска, кожные покровы сморщиваются, цвет может красноватым, желтым или даже отдавать синевой. На поверхности груди нередко образуются изъязвления.

Грудные железы могут довольно сильно отличаться друг от друга, причем не только формой и размером, они могут находиться не на одном уровне, то есть теряется симметрия. В подмышечных впадинах заметно увеличены на ощупь лимфоузлы, в этом случае – это будут небольшие образования, различной консистенции и размера. Болевой симптом развивается только на поздних стадиях заболевания. Из соска могут наблюдаться выделения. В целом симптоматике аденокарциномы смазанная, и нередко заболевание до поры до времени вообще себя никак не проявляет.

Инвазивная протоковая карцинома тоже не имеет ярких симптомов на начальной стадии заболевания. Обнаружить ее можно только совершая регулярные самоосмотры или проходя осмотр у врача. При пальпации можно нащупать болезненное уплотнение, который не имеет четких границ. Из соска могут наблюдаться выделения, которые не зависят от фазы менструального цикла. На более поздних сроках заболевание может вызывать мацерацию кожи, а также эрозии в области ареолы.

Существует еще инвазивная карцинома молочной железы, но неспецифического типа. Ее симптоматика сходна с вышеописанной, такой диагноз ставят тогда, когда определить где происходит образованиеопухоли невозможно – в дольках, или же поражены протоки.

Инфильтрованный рак – это прединвазивная и инфильтративная карцинома. Специфическая симптоматика при этом может быть следующей – образование, которое прощупывается в тканях железы болезненное и бугристое, кожный покров груди приобретает вид апельсиновой корки, цвет, как правило, красный, область соска покрывается язвочками. Из соска наблюдаются желто-зеленые выделения (иногда кровянистые).

Карцинома может очень хорошо маскироваться под воспалительные заболевания, поэтому часто женщины принимают ее за мастит и не спешат к врачу.

Диагностические мероприятия

Диагностика включает следующие мероприятия:

Маммография. Этот метод показан женщинам после 40 лет, но при необходимости может применяться и к людям более молодого возраста. При этом возможно не только диагностировать наличие опухоли, но проследить ее распространенность, выявить границы, а также оценить размеры. Каждая женщина после 40 лет должна ежегодно проходить подобное обследование, те, кто уже сталкивался с онкологическими проблемами, должны делать маммографию два раза в год.
УЗИ. Позволяет дифференцировать злокачественное образование от доброкачественного.
Дуктография. Это рентгенография с контрастным веществом. Протоки заполняются контрастом для обнаружения протокового образования.
Биопсия. Это самый важный метод исследования. С его помощью можно не только выявить опухоль, но и определить распространение атипичных клеток на соседние органы.
Анализ крови. Карцинома молочной железы – это гормонозависимое заболевание, поэтому для того, чтобы определить скорость его развития назначаются анализы на концентрацию прогестерона и эстрогена.
Если есть подозрение на распространение опухоли на другие органы, то назначается более глубокая диагностика — компьютерноая или магнитно-резонансная томография.

Лечение заболевания

При раке груди лечение проводится комплексное, оно включает в себя:

операционное вмешательство;
лучевую терапию;
химиотерапию;
терапию гормонами.

Какую методику выбрать решает врач, в своем выборе он отталкивается от размера опухоли, стадии рака, поражения (или отсутствия поражения) лимфоузлов, возраста пациентки, фоновых заболеваний и так далее.

Если принимается решение об операции, то она может быть следующих видов:

радикальной;
условно-радикальной;
паллиативной.

В этом случае оптимальный вариант выбирается хирургом, это будет завесить от размера и месторасположения опухоли, количества опухолевых очагов, стадии заболевания, необходимости сохранить орган.

Виды хирургических операций:

лапэктомия – удаляется доля железы;
квадрантэктомия – частичное иссечение с захватом лимфатических узлов;
радикальная мастэктомия Пейти – полное иссечение молочной железы с лимфоузлами и малой грудной мышцы;
радикальная мастэктомия Холстеда – кроме вышеперечисленных частей, удаляется и большая грудная мышца.

До операции и после нее в обязательном порядке проводится лучевая терапия.

Что касается химиотерапии, то она позволяет перевести опухоли больших размеров, которые считаются неоперабельными, в операбельные, а также сократить размер опухоли до тех размеров, когда возможна органосохраняющая операция. Гормонотерапия направлена на устранения воздействия эстрогенов на опухоль, такую терапия применяют чаще всего в отношении женщин, находящихся в климактерическом периоде.

Какие прогнозы

Конечно успешное лечение заболевания зависит от того, на какой стадии недуга опухоль была диагностирована. Если это произошло на начальных стадиях, то успех лечения составляет 90%, однако, говоря о прогнозе необходимо учитывать наличие или отсутствие метастазов, а это зависит от размера образования. Если уплотнение не превышает 2 см, то риск метастазирования составляет 20%, если же опухоль больше 5 см, то тогда риск сильно возрастает и составляет 90%.

Прогноз также зависит от онкомаркеров, если превышение этого показателя выше нормы на 60%, то процент положительного исхода лечения становится ниже. Но все проценты условны, очень многое зависит и от психологического настроя женщины, и от ее желания победить болезнь.

Рак молочной железы, полное излечение. 4 года здоровья. Сыроедение.

Современный взгляд на рак молочной железы от специалистов МНИОИ им. Герцена

Опухоли поджелудочной железы: трудности диагностики

Рак молочной железы: диагностика и лечение

Трижды негативный рак молочной железы – гетерогенная болезнь

Рак молочной железы карцинома отзыв пациентки

Морфологическое разнообразие опухолей почки

Метастазы рака молочной железы в легких. Зарисовки о здоровье с Леонидом Путырским. Выпуск 21.

Возможна ли беременность после рака?

Комплексное лечение погранично резектабельной протоковой карциномы головки поджелудочной железы

medistoriya.ru

Что оказывает влияние на прогноз инвазивной карциномы в молочной железе

К сожалению, из-за того, что инвазивная карцинома в молочной железе у женщин протекает почти бессимптомно, злокачественные новообразования выявляют поздно, когда упущен благоприятный момент для лечения. Но как своевременно выявить онкологическую патологию груди и какой у нее прогноз?

Диагностика болезни в зависимости от стадии

Диагностика инвазивной карциомы

В классификации карциномы молочной железы онкологи выделяют следующие стадии:

• I стадия. Злокачественное новообразование имеет размер до 2 см и нет инвазии в окружающие ткани. При ней нет никакой симптоматики, и отсутствуют изменения на коже. Новообразование может быть выявлено только на плановой маммографии. Прогноз лечения благоприятен, в 90% бывает полное излечение.

• II стадия. Карцинома достигает 2-5 см в размере и, в области развития опухоли можно обнаружить симптом площадки (при взятии участка груди в складку кожа сморщивается), возможна незначительная умбликация (втягивание соска). Именно наличие умбликации при плановом медицинском осмотре дает повод заподозрить развитие онкологии молочной железы. При своевременном выявлении прогноз благоприятный.

• III стадия. Опухоль превышает размер 5 см и появляется 2 метастаза (для III стадии характерно наличие только 2 метастазов). Молочная железа становится отечность, кожа становится сухой и гиперемированной. Возможно появление эрозий и язвочек вокруг соска. Прогноз зависит от степени морфологической близости и от того, куда произошло метастазирование.

• IV стадия. Карцинома неконтролируемо разрастается, метастазы прорастают в соседние ткани и органы. Грудь увеличивается в размере, изменяет форму, сосок часто бывает втянут вовнутрь. Прогноз при этой стадии неблагоприятен: выздоровление невозможно, можно только с помощью химиотерапии и симптоматического лечения замедлить прогрессирование заболевания.

Немаловажную роль в прогнозировании течения болезни степень дифференцировки (разница между перерожденными и здоровыми клетками). По классификации grade выделяют:

g1. Соответствие здоровой и измененной клеточной структуры высокое. Опухоль отличается слабой агрессивностью и в большинстве случаев возможно полное выздоровление.
g2. Совпадения морфологии умеренные и прогноз, в большинстве случаев, благоприятен.
g 3. Имеются сильные морфологические изменения клеточной структуры и соответствие здоровым тканям слабое. Лечению поддается плохо.
g 4. Дифференцированных совпадений нет, наиболее злокачественный тип карциномы и прогноз при нем неблагоприятный.

Прогноз также зависит от типа инвазивного процесса:

Прединвазивная протоковая карцинома. Инвазии в окружающие ткани еще нет, но это состояние и раковые клетки вскоре начнут активно прорастать в окружающую клетчатку.
Инвазивное протоковое новообразование. Злокачественные клетки выходят за пределы молочных протоков, и распространяется по тканям молочной железы. Протоковая карцинома молочной железы при неблагоприятных условиях быстро поражает ткани органа, расположенные вокруг протоков.
Инвазивная дольковая раковая опухоль. Онкологический процесс начинается изолированно в дольке железы, постепенно инвазируясь в здоровые клетки и распространяясь по молочным протокам.
Инвазивная карцинома неспецифического типа. Диагноз ставят в том случая, когда невозможно определить какое развитие новообразования происходит: дольковое или протоковое поражение железы.

Карцинома неспецифического типа имеет несколько разновидностей строения раковых клеток:

Медуллярное. Быстро разрастается в пределах одной клеточной структуры, но слабо инвазируется в другие разновидности тканей и почти не дает метастазы. Возникает нечасто (примерно 10% всех выявленных случаев). Прогноз при своевременном лечении благоприятен и часто удается сохранить молочную железу.
Воспалительное. Симптомы карциномы похожи на развитие мастита. Грудь уплотняется, становится гиперемированной и болезненной. Если у женщины не наступила менопауза, то «онкологический мастит» хорошо поддается лечению при помощи гормональных препаратов. Прогноз зависит от степени инвазии молочной железы.
Педжета. Карцинома Педжета развивается вокруг соска. Внешне выглядит как мокнущая экзема с пузырьками, наполненными светлой жидкостью. Женщины ощущают дискомфорт и зуд в околососковой области. Болит молочная железа только в случае присоединения вторичной инфекции. При своевременно начатой гормональной терапии прогноз благоприятен.

Меры для повышения шанса на излечение

Сложно избежать развития инвазивной карциномы, но своевременное выявление онкологии молочной железы поможет снизить тяжесть заболевания, и увеличить шансы на выздоровление. Нужно обследоваться у маммолога в следующих случаях:

грудь изменила свой цвет или форму;
из сосков появились выделения (кроме тех, которые у некоторых женщин возникают в первые дни менструации);
при пальпации железы под кожей обнаруживаются длительно не проходящие уплотнения.

Выживаемость при заболевании

На выживаемость и возможность полного излечения влияет множество факторов (стадия, размер, скорость роста, морфологическое соответствие и много другое). Медицинская статистика, в зависимости от стадии болезни приводит следующие данные:

I стадия. Примерно 90% заболевших полностью излечиваются и 95% оставшихся доживают до 10 лет.
II стадия. 80-90% выздоровевших, а примерно 85% живут до 10 лет.
III стадия. Вылечившихся нет. 70% живут до 5 лет и 47% до 10 лет.
IV стадия. Около 16% доживают до 5 лет.

Как видно из статистических данных: чем раньше диагностировано заболевание, тем благоприятнее прогноз. Женщинам, особенно после наступления менопаузы, необходимо постоянно контролировать состояние груди и при первых же отклонениях от нормы обратиться к врачу. Инвазивная карцинома груди — не приговор, при ранней диагностики онкология может быть полностью излечена, и пациентка сможет вести полноценный образ жизни.

Видео

(проголосовало:3, оценка: 4,67 из 5)

moloczheleza.ru

Инвазивный рак молочной железы: клиническая картина и лечение

Болезнь, в ходе которой злокачественные частицы распространяются по кровотоку всего организма человека.

Диагноз инвазивная карцинома молочной железы ставится в 80% случаев, когда пациенты обращаются на поздних стадиях онкопатологии.

Может проявиться у любого человека, вне зависимости от возрастного статуса и пола.

Функция этого женского органа заключается в том, чтобы выкармливать детей. Он состоит из разных компонентов:

соединительной ткани;
жира;
железистой ткани;
протоков;
определенного числа долек.

Во время беременности, а потом после рождения ребенка, в железах начинает вырабатываться молоко. К соску оно поступает через протоки.

Строение груди

Инвазивный рак груди развивается за пределами долек или протоков. Он прорастает в грудные ткани, задевает лимфатические узлы и расходится по всему организму. Патология быстро прогрессирует.

Виды

Существует несколько видов инвазивной карциномы железы. Патологию классифицируют в зависимости от того, где впервые появились злокачественные частицы. В большинстве случаев формируются они в каналах либо протоках, иногда в железах органа.

Инвазивный протоковый

Наиболее часто выявляют и подтверждают инвазивный протоковый вид. Он формируется в протоках. Встречается зачастую у пожилых пациенток. Патология не выдает себя продолжительное время. Уплотнения сложно прощупать. Заметным онкологический процесс становится, когда деформируется форма соска, из него выступают выделения.

Виды патологии:

Низкодифферениированный – образования в диаметре превышают 0,5 см. Структура опухоли морфологическая. Патология выделяется наличием некротических масс.
Промежуточный – имеет сходство с низкодифферениированным. Формируют разные структуры. Могут приводить к внутрипротоковым некрозам.
Высокодифференцированный – состоит из небольших по размеру клеток, которые не меняются в течение своего развития. Формируются они внутри протока. Ядра клеток одной величины. Могут приводить к некрозам тканей.

Заболевание представляет серьезную угрозу для жизни пациента. Опухоль метастазирует на все здоровые органы.

Прединвазивный протоковый

Патология формируется в протоках, не покидая их пределы. Она не поражает близлежащие ткани, органы. Без проведения эффективной терапии может переродиться в инвазивный протоковый тип.

Инвазивный дольковый

Патология выявляется в 15% случаев онкологических поражений груди. Зачастую диагностируется у пожилых пациенток. В половине случаев поражаются обе железы.

На первой стадии рак можно обнаружить при самостоятельном осмотре груди. Его признаком является плотное новообразование неровного контура. Оно безболезненно. На последних стадиях опухоль вызывает изменения на коже, она втягивается, становится сморщенной.

Дольковый рак на снимке

Неспецифицированный

Карциному молочной железы относят к инвазивному неспецифицированному, когда морфолог не смог установить его тип.

Классификация основных видов:

рак Педжета – поражается сосок, можно перепутать с аллергической реакцией;
медуллярный – новообразование большое по объему, быстрота распространения слабая, выявляется у 5-10% пациентов;
инфильтрирующий – метастазы быстро внедряются в другие органы, имеют вид гнезд (70% случаев);
воспалительный – течение с симптоматикой схожи с маститом (5-10% случаев):
- кожа краснеет;
- в органе уплотнение;
- температура тела выше нормы.

Причины

В женской груди существуют лимфадениты. Они способны защитить организм от бактерий, вредоносных веществ, раковых образований. Иногда они дают сбой, и начинается мутация нормальных клеточных частиц.

Инвазивная карцинома молочной железы появляется в связи со многими факторами:

Мастопатия – чаще в зоне риска представительницы средних лет. Возникает патология из-за нарушения гормонального баланса. В железе формируются опухолевидные узелки, которые способны стать инвазивной злокачественной формой.
Фиброаденомы – недуг молодых женщин. В железе формируются плотные узелки, имеющие гладкую поверхность. Изначально они доброкачественные, но под влиянием травмы, гормонального нарушения, отсутствия терапии могут начать расти и трансформироваться в злокачественные новообразования.
Аборт – вмешательство в естественный процесс приводит к обратному развитию железестых клеток. Появляются уплотнения, которые могут развиться в злокачественные. В области риска женщины, которые прервали первую беременность.
Лактация – отказ кормить ребенка естественным способом приводит к формированию уплотнений, которые со временем могут мутировать в злокачественные. Риск заболеть уменьшается у женщин, которые родили и выкормили двоих и более детей. При этом первый ребенок должен появиться до тридцати лет.
Половая жизнь – нерегулярность либо отсутствие сексуальных отношений способно негативно сказаться на состоянии желез. Важно также наличие постоянного партнера.

Инвазивная патология груди проявляется в зависимости от стадии недуга. Пока злокачественные частицы не проросли в соседние ткани, большинство пациенток ничего не ощущают. Лишь некоторые чувствуют дискомфорт и боль при прощупывании желез.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Основные симптомы:

Изменяется контур молочной железы – орган может сменить свое привычное положение, вытянуться, поменять свой размер полностью либо на определенном участке.
Изменяются лимфатические узлы – увеличиваются, становятся болезненными. Относится к лимфоузлам подмышечной области.
Проступание выделений из соска – бывают любого цвета и густоты, чаще всего с примесью крови.
Уплотнение в органе, которое не изменяется и не исчезает в течение менструации – во многих инвазивных видах встречается на первых стадиях. Выявляется оно при самообследовании либо на приеме у гинеколога.
Проявляются симптомы мастита – железа воспаляется, кожа краснеет, появляются болевые ощущения.
Изменение кожи – насторожить должны любые проблемы:
- утолщение – похоже на апельсиновую корку;
- сморщенность даже небольшого участка;
- приобретение ненормального цвета (красного, желтого, синюшного);
- появление язвенного образования.
шелушение соска – если вместе с этим признаком сосок постоянно мокнет, велика вероятность, что речь идет о раке Педжета.

Течение заболевания может проходить по-разному. Большую роль играет возраст. У молодых женщин в период беременности опухолевый процесс может протекать стремительно с ранним началом метастазирования.

У пожилых женщин онкологический процесс часто длится около 10 лет, не имея предрасположенности к метастазированию.

Стадии

Инвазивная карцинома груди подразделяется на 4 стадии:

Размер новообразования менее 2 см, оно не проросло в близлежащие ткани, не метастазировало.
Размер опухоли в пределах 2-5 см, злокачественные частицы расположены в нескольких лимфоузлах, не метастазировала.
Лимфоузлы срослись друг с другом, близлежащими тканями, не наблюдается отдаленных метастаз.
Задеты лимфатические узлы, соседние и отдаленные органы, ткани.

Диагностика

Обследование для выявления инвазивного рака груди человек может проводить самостоятельно путем осмотра и прощупывания. При выявлении подозрительных изменений, следует обратиться к специалисту, который назначит нужные исследования:

Онкомаркеры – белки, их уровень повышается из-за развития злокачественной опухоли. Применяется в качестве вспомогательного метода при рецидивах и для оценки эффективности терапии. Используют окомаркер HER-2/neu.
Маммография – рентгенография без использования контрастных веществ. Самый информативный метод по диагностике груди. Помогает выявить различные патологии на начальных стадиях.
МРТ – предоставляет изображение хорошего разрешения. Помогает выявить особенности злокачественного образования, наличие метастаз в организме.
УЗИ – показывает опухоль. Помогает определить ее размер, особенности строения. Проводится для женщин, которым противопоказано рентгеновское излучение, например беременным, с предрасположенностью к онкологическим заболеваниям.
Дуктография – рентгенологический метод. Протоки заполняются контрастным веществом. Выявляет новообразования размером больше 0,5 см.
Биопсия – предполагает взятие материала иглой для его гистологического исследования. Метод не удаляет опухоль, а предоставляет информацию о ее характере и типе. Однако во время проведения биопсии можно откачать жидкость из кисты, чтобы уменьшить болевой синдром.

Лечение

Терапия инвазивной карциномы груди начинается после полноценной диагностики. На лечение влияют следующие признаки:

стадия;
распространение;
морфологическая структура.

Лечение проводится комплексно:

Удаление – основной метод. Злокачественное новообразование удаляют хирургическим путем из органа, предупреждая его рост и развитие метастаз.
Химиотерапия – применяется, если опухоль не меньше 2 см. Если в тканях присутствуют рецепторы прогестерона либо эстрогена, химиотерапию заменяют гормональной терапией.
Лучевой метод – применяется после удаления опухоли. Повышает эффективность лечения в среднем на 70%. Проводится облучение, если злокачественное образование имело размер больше 5 см или затронуло лимфатические узлы. Метод предупреждает рецидив.

Если не проводить никакой терапии, болезнь приводит к смерти.

При правильной терапии прогноз на выживаемость и излечение зависит от стадии недуга: