Фкм молочной железы что это

Фиброзно-кистозная мастопатия: виды, симптомы, особенности

Каждая третья-четвертая женщина детородного возраста от 30 до 45 лет сталкивается с распространенной патологией, затрагивающей грудные железы, с длинным и непонятным названием. Поэтому следует вовремя узнать, что такое фиброзно-кистозная мастопатия с медицинской точки зрения.

Фиброкистозная болезнь или фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез (ФКМ) – это очаговое образование с не злокачественным состоянием тканей грудных желез, формирующееся на фоне нарушения баланса продуцируемых организмом гормонов, при котором появляются кистозные образования и узлы различных форм, структуры и размеров. При этом наблюдается аномальное соотношение между эпителием и соединительной тканью в железе, как из-за пролиферации (разрастания), так и вследствие атрофии (уменьшения).

Чтобы понять, что такое фиброзная мастопатия и кистозная мастопатия молочных желез, нужно представлять строение железы.

Структура грудных желез и базовые понятия

Молочную железу образуют три вида ткани, на соотношение которых прямо влияет возраст, гормональные колебания, состояние репродуктивных органов. Что это за ткани?

Паренхима – это непосредственно сама железистая ткань, разделенная на доли.
Строма – соединительная каркасная ткань, которая находится между долями и дольками.
Строму и паренхиму обволакивает и защищает жировая ткань.

Чаще всего кистозные и фиброзные изменения молочных желез наблюдаются в паренхиме, реже под влиянием гормонов возникает фиброз стромы.

Диффузный процесс определяется в медицине как обширный, затрагивающий большой массив ткани грудных желез.

Фиброзный — означает аномальное разрастание соединительной ткани молочных железы. Такой фиброз стромы способен нарушить структуру долей и протоков, приводя к возникновению в них кистозных структур.

Термин кистозный обозначает характерное для мастопатии появление в груди такого образования, как киста – доброкачественного полостного кистозного новообразования с внутренним содержимым.

Причины

Основные причины фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез обусловлены нарушением равновесия гормонов – недостатком прогестерона, аномально высокой продукцией эстрадиола, пролактина, соматотропина и простагландинов. Отклонения от нормального соотношения между количествами этих гормонов приводят к возникновению фиброзно-кистозных изменений в молочной железе.

Железистая мастопатия появляется через достаточно продолжительный период времени, поскольку требуется сочетание факторов-провокаторов гормональных расстройств и их длительное влияние.

К подобным факторам-провокаторам фибромокистозных изменений относят:

преждевременное половое созревание у девочек, поскольку раннее (до 11 – 12 лет) менархе (первый менструальный цикл) дает слишком высокую гормональную нагрузку на организм, что влияет и на состояние грудных желез;
климакс позднее 55 лет по причине длительного воздействия гормонов на фиброзно жировую ткань;
частые аборты и выкидыши (в связи с резкой гормональной перестройкой);
отсутствие родов и беременностей вообще;
гинекологические заболевания, зависящие от гормональных нарушений (эндометриоз, менструальная дисфункция);
короткий период вскармливания младенца грудным молоком, отказ от грудного кормления вообще;
наследственный фактор (по линии матери);
возраст старше 35 – 38 лет;
частые или длительные стрессовые ситуации, нередко провоцирующие эндокринные расстройства;
ожирение (гормональная активность жировой ткани приводит к гиперпродукции эстрогенов);
новообразования в гипоталамусе, кисты гипофиза (данные опухоли могут нарушать правильную продукцию эстрогенов, ФСГ и ЛГ);
болезни печени, мочеполовых органов, щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз, тиреотоксикоз), сахарный диабет;
травмы, сдавливание, воспаления грудных желез;
неконтролируемый прием гормональных средств, противозачаточных таблеток;
дефицит йода;
вялая интимная жизнь, отсутствие оргазмов (происходит застой крови в сосудах репродуктивных органов, вызывая дисфункцию яичников и последующее изменение гормонального фона).

Общие симптомы

Выраженность симптомов фиброзной мастопатии определяется формой патологии и сопутствующими внутренними болезнями.

В диагностировании мастопатии молочных желез доминируют основные признаки:

Мастодиния (болезненность).

На первом этапе болезни у каждой десятой женщины боли в молочных железах появляются перед месячным кровотечением, и это проявление ложно рассматривают как признак предменструального синдрома.

Боль бывает умеренной, интенсивной, имеет разный характер (колющая, ноющая, дергающая), что связано с глубиной и активностью процесса. При выраженных болях до груди иногда невозможно дотронуться. После менструации боли стихают, но по мере углубления мастопатии, они приобретают постоянный характер, а их степень зависит от фазы месячного цикла.

Отечность молочных желез (нагрубание), связанная с застоем крови в венах.
Выделения из грудной железы.

Этот характерный симптом болезни проявляет себя только у половины больных, указывая на поражение фиброзно-кистозным процессом млечных протоков.

Чаще всего, количество выделений из молочной железы незначительное, а жидкость появляется самопроизвольно или при сдавливании соска. Содержимое напоминает водянистое молозиво. Зеленоватый, желтый цвет указывает на развитие инфекции. Угрожающим симптомом считают появление из соска кровянистой жидкости коричневатого цвета, что вызывает подозрение о возможных повреждениях, поражениях капилляров, развитии опухоли и требует немедленного обследования.

Увеличение, болезненность и напряженность ближайших к груди лимфоузлов. Этот симптом обычно выражен умеренно.
Подавленность, плаксивость, эмоциональная неустойчивость, раздражительность (особенно часто проявляющиеся при болях).
Появление подвижных и фиксированных уплотнений, кист, узлов в толще молочной железы, при пальпации которых диагноз фиброкистозная мастопатия ставится при обычном осмотре у маммолога.

Формы и виды мастопатии

Классификация железистой мастопатии молочной железы предусматривает выделение основных форм патологии: диффузная и узловая мастопатия.

Начальный этап для обеих форм

Первичная стадия болезни характеризуется развитием ограниченных процессов в груди.

Когда болезненные изменения ограничены определенной областью, диагностируют очаговый фиброз молочной железы. В этом случае уплотнения размерами 20 – 30 мм (чаще – одиночные) округлой, овальной формы образуются обычно в верхненаружном и внутреннем квадранте (зоне) железы.

Именно в этой области особенно выражена толщина фиброзно-жировой ткани, расположено большое количество лимфоузлов и крупных сосудов, вокруг которых возникают воспалительные и опухолевые процессы. Такой локальный фиброз молочной железы рассматривают как начальную стадию глубокого размножения фиброцитов (клеток стромы).

Ведущими причинами подобной патологии считают избыточный выброс эстрогенов и недостаток прогестерона, а также нарушение нейрогуморальной регуляции (взаимосвязи процессов метаболизма и нейрогенной активности).

Диффузная форма

Для начала следует разобраться, что такое диффузная кистозная мастопатия.

Если разрастание фиброзно-жировой ткани затрагивает всю грудь или большую часть молочной железы, то есть, клетки стромы начинают заменять клетки паренхимы, процесс относят к диффузной железисто-фиброзной мастопатии. Если она вытесняет и жировые клетки, то это – фиброзно-жировая патология диффузного характера.

По интенсивности изменений фиброзно-жировая киста и железисто-кистозная мастопатия подразделяется на степени: незначительную, умеренную и выраженную, а ее виды зависят от характера структурных изменений в тканях.

Фиброзная форма и ее виды

Аденоз, при котором выражена гиперплазия (разрастание) железистого эпителия долей и молочных протоков. При этом ткань органа сохраняет свою структуру, а избыточный рост паренхимы характеризуется значительным увеличением размера груди.

Проявления аденоза молочных желез могут быть умеренно-допустимыми (у девушек) и выраженными, которые проявляются в развитии склерозирующей разновидности аденоза. Для него характерно поражение груди скоплениями микрокальцинатов (солевых отложений), с определенной долей вероятности появления потенциальных очагов ракового перерождения клеток.

Фиброаденоматоз – фиброзная мастопатия молочных желез, при которой доминирует фиброзный компонент. Для него характерно разрастания стромы, а в более поздней стадии — множественное появление фиброаденом молочных желез. Это доброкачественное кистозное образование молочной железы – округлое, подвижное, с достаточно четким контуром и плотностью, появление которого означает, что болезнь перешла в узловую форму. К фиброзной патологии относят перидуктальный фиброз (плазмоцитарный), чаще встречающийся у женщин в период менопаузы. При нем вокруг млечных протоков формируются разрастания в виде инфильтратов (скоплений) клеток плазмы. Периваскулярный фиброз – разновидность перидуктальной формы, при которой вокруг млечных протоков, кровеносных и лимфатических сосудов наблюдается аномальный рост стромы в форме уплотнений из волокон коллагена.

Отдельно следует выделить состояние фиброзно-жировой инволюции (обратного развития). Это физиологический (не патологический) процесс в молочных железах при достижении женщиной возрастной менопаузы в нормальные сроки. Суть происходящих структурных изменений заключается в замещении клеток паренхимы клетками соединительной и жировой ткани.

Ведущие признаки фиброзной мастопатии:

изменение цвета и чувствительности кожи над зоной поражения;
тяжесть, распирание;
выделения из соска, похожие на молозиво (от бесцветных до окрашенных);
умеренные тянущие боли, усиливающиеся перед «месячными» с возможной отдачей в подмышечную впадину и плечо;
определение при ощупывании увеличенных, напряженных грудных желез с заметным выделением долей и мелкой зернистости.

Кистозная форма

При кистозной мастопатии в грудной железе формируются маленькие полостные структуры (кисты).

Основными признаками фиброзно-кистозной мастопатии в этой форме являются:

единичные и множественные мелкие кисты в виде плотных пузырей, хорошо определяемые при прощупывании в вертикальном положении;
напряженность грудных желез;
иногда — значительная болезненность уплотнений при прощупывании;
небольшое увеличение кист при этом виде мастопатии и подмышечных лимфоузлов перед месячным кровотечением;
образование плотных тяжей (линейный тяжистый фиброз).

К кистозной форме часто относят и фиброаденоматоз с доминирующим кистозным, а не фиброзным компонентом, а также линейный (междольковый) фиброз, при котором на фоне разрастания стромы между долями и внутри протоков формируются кисты и структуры тяжей. При этом на УЗИ выявляются четкие эхопризнаки фиброзно-кистозной мастопатии.

Смешанная форма фиброзно-кистозной мастопатии

Данный вид мастопатии чаще протекает в смешанной форме, отличаясь сочетанием фиброзно-жировой и кистозной форм болезни и их характерных признаков. Фиброзная киста молочной железы хорошо определяется самостоятельно и просматривается на снимках при проведении маммографии.

Узловая мастопатия

Узловая мастопатия или локализованный аденоматоз в большинстве случаев является дальнейшим развитием диффузного заболевания. Уплотнение в молочной железе такого типа — это очаговая форма болезни, которую в онкологии рассматривают как предраковый процесс. Узлы в тканях легко прощупываются, определяясь совместно с признаками диффузной мастопатии.

К разновидностям узловой мастопатии относят:

кистозные образования;
фиброаденому с доминирующим кистозным компонентом;
папилломы внутри млечных протоков;
опухоли листовидные;
гамартому, липогранулему, липому, ангиому.

Особенности узловых образований

Если узлы кистозного происхождения, то они имеют плотную эластичную структуру, четкие контуры и форму, отграниченную от смежных тканей.
Узлы в форме очагов уплотнений прощупываются как образования с выраженными долями без явных границ.
Размеры очагов уплотнений достигают 60 – 70 мм.
Болевой синдром или незначителен, или отсутствует.
Могут быть одиночными, множественными, обнаруживаться с одной и двух сторон.
Перед менструальным циклом уплотнения могут увеличиваться, отекать, становится болезненными.
Трудно пальпируются, если пациентка при осмотре находится в горизонтальном положении.
Периферические лимфоузлы не увеличиваются.

Двусторонняя мастопатия

Поражение фиброзно-жировой и железистой ткани обеих желез означает, что развивается двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия, указывая на стойкое и серьезное гормональное нарушение. Поэтому лечение предполагает обязательную нормализацию уровня и соотношения гормонов, а также выявление причины подобного дисбаланса, включая дисфункцию яичников, гипофизарно-гипоталамусной системы, щитовидной железы, надпочечников.

Двусторонний процесс почти в 2 раза увеличивает риск ракового перерождения больных клеток.

Чем опасна патология

Изначально железистая мастопатия не рассматривалась как состояние с высоким риском онкологии.

Но медицинская практика и исследования выявили, что фиброз груди должен рассматриваться и лечиться как промежуточное предопухолевое состояние, способное с той или иной степенью вероятности привести к малигнизации (приобретению клетками свойств злокачественной опухоли).

На раннем этапе болезнь хорошо реагирует на терапию, поэтому рекомендуется, как можно раньше выполнить все диагностические процедуры у маммолога и приступить к лечению фиброзно-кистозной мастопатии, не дожидаясь осложнений.

Диффузная и узловая патология может иметь пролиферирующий (прогрессирующий) и не пролиферирующий характер.

Неблагоприятной чаще является пролиферативная форма, когда ткань активно разрастается с формированием новообразований в млечных протоках и на внутренних стенках полости кист, с дальнейшим развитием цистаденопапиллом. Подобные изменения несут угрозу злокачественных перерождений.

ikista.ru

Фиброзно кистозная мастопатия - что за болезнь и как ее лечить

Данная болезнь, локализующаяся в молочных железах, весьма распространенная среди представительниц прекрасного пола. Она всегда вызывала множество беспокойства у пациенток, ведь ее начальный уровень развития протекает без выраженных симптомов, а запущенные формы могут представлять угрозу для жизни. Поэтому каждая женщина должна быть проинформирована о возможных признаках и причинах болезни, а также о том, какое лечение фиброзно кистозной мастопатии является самым эффективным на том или ином этапе ее развития. Важно! Фиброкистозная мастопатия представляет собой доброкачественное новообразование грудной железы, при которой возникают регрессивные и пролиферативные трансформации в их тканях. Это становиться первопричиной развития соотношений соединительнотканного и эпителиального компонентов патологического происхождения.

Разновидности недуга

Фиброкистозная мастопатия диагностируется до 70% женщин, находящихся в репродуктивном возрастном пороге. Если пациентка имеет другие патологические процессы в организме, то процентное соотношение возможного развития недуга вырастает до 90 единиц. Иногда болезнь охватывает две молочные железы. В зоне риска находятся женщины до 45 лет. И перед тем, как лечить фиброзно кистозную мастопатию молочной железы, необходимо понимать, какой классификацией она обладает.

По клинической картине отмечают следующие виды патологий:

Кистозная мастопатия молочных желез, которая распознается из-за развития кист в груди.
Фиброзная мастопатия предполагает собою разрастания соединительных клеток.
Диффузный тип ФКМ отличается пролиферативным эффектом соединительной и железистой ткани. В процессе обнаруживается большое количество уплотнений, локализующихся в грудных железах.
Узловую фибрознокистозную болезнь распознают по разрастанию фиброзной и железистой ткани в определенных участках женской груди. При этом диагностируются уплотнения в единичном числе.

Наличие фиброзной мастопатии обнаруживается случайно при собственноручной пальпации или в период планового осмотра у маммолога.

Причины развития

Фиброзную мастопатию чаще всего провоцируют сбои в гормональном фоне, обусловленные различными негативными факторами. Первопричиной развития патологи являются состояния, при которых присутствуют нарушения функциональных возможностей яичников или недостаточная концентрация прогестерона.

Но даже при наличии гормонального дисбаланса, патология сразу не развивается. Для формирования новообразования женщине необходимо находиться под негативными влияниями много времени (до нескольких лет). А «наслаивание» одного фактора на другой способно немного ускорить процесс возникновения недуга.

Факторы, создающие благоприятные условия для развития мастопатии фиброзно кистозного происхождения:

половое созревание, наступившее раньше 12 лет. Процессы скоропостижных изменений гормонального фона влияют на состояние грудных желез;
аборты или самопроизвольные выкидыши. Резкие скачки концентрации гормонов могут развить патологии в зоне бюста;
полное отсутствие беременности и родовых процессов;
частые стрессы;
пагубные привычки;
кратковременный лактационный период или полный отказ от ГВ;
запоздалое наступление менопаузы. Из-за окончания менструального цикла после 55 лет, происходит длительное влияние гормонов на молочные железы, что может стать первопричиной развития фиброкистозной мастопатии;
предрасположенность на генетическом уровне;
механические травмы груди, а также регулярное использование тесного бюстгальтера;
нарушение функционала щитовидки;
недуги гинекологического происхождения, развитие которых зависит от проблем в гормональном фоне;
избыточный вес;
процессы воспалительного характера, возникшие в молочных железах;
беспорядочная половая жизнь или неудовлетворение в интимной сфере, что провоцирует нарушения функций яичников и баланса гормонов.

Эти факторы увеличивают риск развития патологии в разы.

Симптоматика

Многие женщины интересуются вопросом: «фиброзно кистозная мастопатия молочной железы что это такое как лечить?». Но сперва стоит ознакомиться с симптоматикой болезни, поскольку именно во время ее появления пациентка начинает замечать присутствие проблем со здоровьем. Только 15% из вех женщины начинают лечение при фиброзно кистозной мастопатии на начальных этапах (когда признаки патологии отсутствуют) ее возникновения из-за своевременного обращения к специалисту. Остальные проводят терапевтические манипуляции, когда симптомы начали себя проявлять.

О наличии заболевания свидетельствуют:

Отечность, возникшая вследствие затруднений венозного протока, проявляется с большей силой по сравнению с той, которая отмечается перед наступлением менструации. Также заметно грубеет кожный покров груди.
Болевые ощущения разной силы, отдающие в плечевую, подмышечную и зону лопатки.
Избыточная чувствительность сосков с выраженной болью.
Выделения из сосков различного оттенка. Этот симптом является тревожным звонком для пациентки, поэтому при его проявлении нужно срочно обратиться за помощью к лечащему врачу.
Припухлость и боль в местных лимфатических узлах.

Эти симптомы характерны для патологии, стремительно развивающейся и ухудшающей состояние пациентки. На данном этапе лечение при фиброзно кистозной мастопатии необходимо, поскольку существует вероятность преображения болезни в онкологию.

Виды лечебных манипуляций при фиброкистозной мастопатии

Существует множество видов лечения данного заболевания, но стоит понимать, какие из них можно применять в терапевтических целях, а какие нет. Чаще всего это относиться к народной медицине, когда пациентка полностью отказывается от консервативного лечения. Естественно, проверенные лекарства и компрессы нашими предками можно использовать для восстановления здоровья, но только в тандеме с препаратами, которые назначает лечащий врач и после консультации с ним.

Ведущими инструментами, которыми можно вылечить фиброзно кистозную болезнь являются консервативной и хирургический метод воздействия. И если пациентка своевременно отреагировала на недуг, то она может пройти курс терапии препаратами и избавиться от проблемы без осложнений.

Фармакологические средства в борьбе с патологией

Дабы курс прошел успешно, необходимо знать, чем лечить кистозно фиброзную мастопатию. А озвучить перечень необходимых медикаментов может только лечащий врач пациентки.

В комплексном лечение фиброзно кистозной болезни участвуют следующие препараты:

Синтетические гормональные средства назначаются женщине, учитывая индивидуальные особенности организма. Их работа направлена на восстановление гормонального баланса, что является ведущим фактором на пути к выздоровлению.
Препарат противовоспалительного происхождения в виде крема, мази или геля, дабы снять боли, вызванные этим процессом.
Седативные медикаменты для нормализации психоэмоционального состояния и стрессоустойчивости.
Фитосредства для понижения уровня пролактина в организме.
НПВС: компрессы и примочки для уменьшения интенсивности болей при ФКМ.
Лечение при фиброзно кистозной мастопатии предусматривает применение мочегонных препаратов для снижения отечности в молочных железах.
Антибиотики необходимы для предотвращения развития процессов воспалительного и инфекционного происхождения.
Медикаменты йода для нормализации функциональных действий щитовидной железы.

Это комплексный подход, дабы лечится от патологии в грудных железах.

Витаминный комплекс

При фиброзно кистозной мастопатии лечение должно подходить в комплексном виде. Поэтому витамины при мастопатии – неотъемлемая часть терапевтического процесса. Особый акцент специалисты делают на витаминах Р, Е, А, РР, В6 и С. Они не только насыщают истощенный организм полезными веществами, но и оказывают дополнительные лечебные эффекты: избавляют от отечности, улучшают сопротивляемость организма, активизируют регенерирующие свойства, стимулируют нормальное кровообращение и приближают выздоровление.

Массажные процедуры

При кистозной мастопатии лечение включает также физиотерапевтические манипуляции для лучшей эффективности. Пальпирующими движениями определяется место локализации патологии. После обнаружения используется ряд несложных движений, способных устранить отечность и улучшить состояние молочной железы. Массаж можно выполнять в домашних условиях по рекомендациям лечащего врача или у специалиста, который опираясь на индивидуальные особенности клинической картины, сможет выполнять массажные движения для восстановления состояния молочных желез.

Рацион при ФКМ

Достаточно ли принимать прописанные фармакологические средства и делать массаж груди? Можно ли вылечить недуг только этими процедурами? Естественно, что этого недостаточно, так как любой терапевтический курс предполагает наличие правильного питания и соблюдения диет.

Обычно, пациенткам запрещено употреблять жаренные, жирные, острые, соленые, копченые и сдобные блюда. Поэтому стандартное меню во время лечения заключается из пресных и постных продуктов. Желательно сделать акцент на нежирных сортах мяса, рыбы, а также молочных и кисломолочных изделий. Заправлять и жарить блюда лучше на оливковом, льняном или кунжутном масле.

Нетрадиционная медицина

Отзывы о народных методах лечения неоднозначны. Некоторые игнорируют данный инструмент для терапии, другие отдают предпочтение именно этому виду лечения. Но лучше использовать нетрадиционную медицину в качестве вспомогательного звена, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом, дабы правильно подобрать лекарственные травы. Их можно использовать в качестве компрессов, растирки, примочек или питьевых настоев – в зависимости от того какой интенсивности находиться фиброзно кистозная мастопатия симптомы лечения.

Удаление опухоли

Если вышеперечисленные способы не приносят должного результата, то пациентке назначается хирургическая манипуляция, основная задача которой – удалить очаг патологии и истребить жировую ткань, располагающуюся около вены. В крайних случаях присутствует необходимость в частичном или полном удалении грудной мышцы. Чаще это необходимо, когда ФКМ переформируется в онкологическую патологию.

Перед тем, как вылечить недуг, нужно потратить время на выполнение рекомендаций специалистов. Если женщина будет придерживаться правильного питания, приема назначенный лекарств и выполнения физиотерапевтических действий, то велика вероятность избавления от недуга без появления осложнений.

vseokiste.ru

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы – что это такое и как лечить заболевание

HomeВиды, симптомы и причиныФиброзно-кистозная мастопатия молочной железы – что это такое и как лечить заболевание

Вопрос о том, как лечить фиброзно-кистозную мастопатию актуален для многих женщин, ведь этим заболеванием страдает до 50% представительниц прекрасного пола детородного возраста. Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) представляет собой состояние молочных желез, сопровождающееся уплотнением тканей и формированием кист разных форм, размеров. От этой болезни можно навсегда избавиться, если начать терапию на ранних стадиях и четко выполнять рекомендации врача.

Причины развития заболевания

Главная причина фиброзно-кистозной мастопатии – гормональные нарушения, дисбаланс прогестерона и эстрадиола. Возникновению нарушений способствуют такие факторы:

Возраст старше 40 лет.
Сбои в работе эндокринной системы (гипертиреоз, гипотиреоз, тиреотоксикоз), расстройства обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, эндемический зоб).
Болезни печени и желчевыводящих путей, мочеполовой сферы.
Постоянный стресс, эмоциональные потрясения.
Непродолжительный лактационный период или отказ от кормления грудью.
Раннее половое созревание, ранее (до 11 лет) начало менструаций. Быстрое изменение гормонального фона не позволяет организму приспосабливаться к новым условиям, что отражается на структуре тканей молочных желез.
Поздний климакс. Продолжительное воздействие половых гормонов на ткани груди приводит к развитию ФКМ.
Отсутствие беременностей в прошлом, частые аборты (2 и более). Беременность вызывает быстрый подъем гормональной активности, а прерывание беременности становится причиной его резкого спада.
Неконтролируемый прием противозачаточных и других гормональных средств.

Фиброкистозная мастопатия возникает при наличии нескольких предрасполагающих факторов. Во многих случаях это заболевание начинает свое развитие в подростковый период, когда наблюдается так называемый «гормональный всплеск», но проявляет себя в зрелом возрасте.

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Чтобы лечение фиброзно-кистозной мастопатии было успешным, необходимо поставить диагноз на ранней стадии развития болезни. Терапия при поздней диагностике сложна и продолжительна. Женщине нужно незамедлительно обратиться к врачу при появлении одного или нескольких симптомов:

Уплотнения, отеки, асимметрия молочных желез, увеличение или уменьшение груди.
Боль в молочных железах. Этот симптом встречается у 90% пациенток. Боль может быть тупой, стреляющей, ноющей, давящей или дергающей, постоянной или возникающей спонтанно. Интенсивность варьируется от едва ощутимой до выраженной, она зависит от индивидуального болевого порога женщины и от интенсивности давления новообразования на нервные окончания. Боль усиливается перед месячными, отдавать в подмышечную область, плечо или лопатку. Иногда отмечается болезненность, увеличение и напряжение регионарных лимфатических узлов.
Выделения из сосков. Они могут быть постоянными и интенсивными, обнаруживаться при сдавливании околососковой или области отсутствовать. Выделения не имеют запаха, их окраска варьируется от прозрачной до желтоватой или зеленоватой. Иногда выделения напоминают молозиво. Если выделения становится коричневыми, кровянистыми или черными, то это может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса, повреждении стенок протоков и разрушении капиллярной системы.

Проявления фиброкистозной мастопатии усиливаются в предменструальный период и во время месячных. При прогрессировании болезни симптомы становятся более яркими, уплотнения определяются вне зависимости от менструального цикла.

Обнаружить новообразования можно в домашних условиях. Для этого необходимо ежемесячно проводить самообследования – прощупывать грудь в положении лежа и стоя. У женщин, страдающих ФКМ, при пальпации можно обнаружить мелкозернистые и крупнозернистые образования, а также плотные участки тканей молочных желез.

Фиброзно-кистозная мастопатия и онкологические заболевания

ФКМ рассматривается специалистами как предраковое состояние, которое при определенных условиях может переродиться в злокачественную опухоль. Риск развития рака определяется длительностью заболевания, его стадией и степенью выраженности. В группе риска находятся женщины, у которых в анамнезе были крупные кисты, гиперплазии и фиброаденомы молочных желез. Из-за вероятности развития злокачественного процесса все пациентки с пролеченной мастопатией должны становиться на диспансерный учет.

Женщине необходимо принимать срочные меры (обращаться к врачу и выполнять его назначения) при обнаружении следующих симптомов:

отечность и снижение пластичности тканей груди, асимметрия, изменение контуров молочных желез (наличие бугров и припухлостей);
покраснения на коже;
узелки в тканях и на коже;
язвы и корочки на поверхности груди, особенно вокруг сосков и на сосках;
коричневые, черные или кровянистые выделения из сосков.

Рак груди можно полностью вылечить, если провести своевременную терапию, поэтому при подозрении на перерождения мастопатии в злокачественные опухоли нужно незамедлительно обратиться в больницу.

Мастопатия при беременности, кормлении грудью и в период менопаузы

При ФКМ беременность является позитивным фактором, так как в период вынашивания ребенка у женщины происходит серьезная гормональная перестройка. Она приводит к замедлению или полному прекращению развития болезни. Если пациентка забеременела на фоне приема гормональных препаратов для лечения мастопатии, то терапию следует прекратить или заменить используемые медикаменты другими, не гормональными.

Женщины, которые не могут забеременеть самостоятельно, интересуются, можно ли проводить экстракорпоральное оплодотворение при ФКМ. Причина беспокойства состоит в том, что при ЭКО осуществляется гормональная стимуляция овуляции, которая может спровоцировать рост новообразований в груди. Но врачи понимают важность оплодотворения для женщины и учитывают тот факт, что при кормлении ребенка грудью проявления болезни уменьшаются, поэтому в большинстве случаев дают разрешение на ЭКО.

Лактация – это естественный способ борьбы с мастопатией и средство профилактики ее рецидивов, поэтому врачи рекомендуют пациенткам с ФКМ кормить ребенка грудью как можно дольше. В некоторых случаях грудное вскармливание позволяет женщинам полностью избавиться от болезни.

Лактация активирует рост клеток эпителия молочных желез, а эти клетки вырабатывают антитела, которые подавляют развитие кист, фиброматозных узлов и других новообразований. Но перед началом грудного вскармливания женщина обязательно должна проконсультироваться с маммологом, который оценивает степень тяжести заболевания и скорость его прогрессирования. Продолжительное вскармливание можно осуществлять при условии постоянного врачебного мониторинга состояния груди.

При менопаузе отмечается уменьшение тяжести ФКМ вплоть до полного выздоровления. Функции яичников снижаются, железистая ткань груди атрофируется, замещается соединительной и липидной тканью. Кисты и узлы уменьшаются или полностью исчезают. Опасность усугубления болезни возникает только в том случае, если менопауза наступает слишком рано (до 45 лет) или слишком поздно (после 55).

Осложнения фиброзно-кистозной мастопатии

ФКМ не представляет опасности для жизни женщины и не создает серьезного дискомфорта (кроме очень запущенных случаев и крупных кистозных образований), но она может стать причиной развития следующих осложнений:

воспаление, инфицирование тканей, нагноение кистозных образований;
увеличение кисты, сопровождающееся изменением формы молочной железы;
разрыв кисты с проникновением ее содержимого в близлежащие ткани;
перерождение кисты в раковую опухоль.

Чтобы не допустить развития осложнений, нужно в домашних условиях принимать все препараты, назначенные врачом для лечения мастопатии, а также соблюдать режим питания. При необходимости следует пройти терапевтический курс в условиях стационара.

Консервативная терапия при фиброзно-кистозной мастопатии

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии начинается с нормализации гормонального фона, так как именно его нарушения являются основной причиной развития патологии. Терапия назначается по результатам исследований гормонов крови – пролактина, прогестерона, эстрадиола.

Основные применяемые препараты – утрожестан, дюфастон, прогестерон. Также могут назначаться контрацептивы для нормализации менструального цикла, препараты, задерживающие выработку эстрогенов, средства для улучшения иммунитета и лекарства для устранения болезней щитовидной железы, яичников. При выраженном болевом синдроме и отеках назначаются анальгетики, диуретики. Пациенткам старше 40 лет показан прием стероидных препаратов.

Лекарственную терапию ФКМ дополняют витаминными комплексами, включающими витамины А, В1, В2, В6, РР, C, Е. Требует коррекции и режим питания пациентки. Рацион должен быть направлен на нормализацию гормонального фона. Следует употреблять как можно больше клетчатки (злаков, зелени), фосфолипидов (печени, кисломолочных продуктов), природных эстрогенов (бобовых, капусты), йодсодержащих продуктов (морепродуктов, рыбы). А вот употребление жиров, быстрых углеводов и продуктов, богатых метилксантинами (чая, кофе, какао, шоколада) нужно ограничить.

Популярностью пользуется гомеопатическое средство мастодинон, которое снижает выработку пролактина и уменьшает патологическое разрастание тканей молочной железы. Препарат редко вызывает побочные реакции и может применяться длительное время в домашних условиях. При ФКМ такое лекарство надо употреблять по 30 капель или одной таблетке 2 раза в день в течение 90 дней.

Если отсутствуют признаки озлокачествления процесса, то можно провести пункционную аспирацию жидкости из кисты с последующим введением медикаментов в освободившуюся полость. Эти препараты вызывают заращение стенок кисты. Если обнаруживаются множественные кистозные образования или есть подозрение на злокачественное перерождение тканей, то показано оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение патологии

Фиброаденому и крупные кистозные заболевания достаточно сложно вылечить консервативными методами. Если медикаментозная терапия оказывается неэффективной, то проводится оперативное вмешательство одним из следующих методов:

энуклиация кисты – удаление непосредственно кистозного образования;
секторальная резекция – новообразование удаляется вместе с участком железы.

Операция может проводиться только после гистологического анализа тканей. Показаниями к ее выполнению являются озлокачествление опухоли, интенсивное разрастание образования (мониторинг проводится в течение трех месяцев), рецидив узловой мастопатии после консервативного лечения. Уплотнение удаляется под общим или местным наркозом, продолжительность операции в среднем составляет 40 минут.

Лечение народными средствами

Лечиться в домашних условиях народными средствами можно в том случае, если симптомы заболевания слабо выражены. Применение народных средств позволяет добиться небольшого уменьшения узловых образований, однако существенного улучшения можно достигнуть только в случае приема медикаментозных препаратов. Использование народных методов не снижает риск развития рецидивов.

Самые простые и доступные народные средства для рассасывания новообразований – компрессы из лопуха или листьев капусты белокочанной. Листья нужно помыть и приложить на ночь к пораженной груди. Добиться улучшения состояния за 30 дней помогает маска, которая готовится из касторового масла (100 г), меда (2 ст. л.), сока двух лимонов, молотого корня лопуха. Подготовленную смесь нужно поместить на тканевую салфетку и наложить на пораженную грудь.

Устранить гормональные нарушения позволяет алтайская боровая матка, которая принимается 3 раза в день перед едой в течение 6 месяцев с перерывами на время менструаций. Готовится настойка следующим образом: 50 г боровой матки нужно залить 500 мл водки и настаивать 14 дней в темном месте при комнатной температуре.

Стабилизировать работу эндокринной системы позволяет красная щетка. Настойку из этого растения следует принимать 3 раза в день во время еды по ½ ложки, разведенной в половине стакана воды. Курс лечения – 1 месяц (с перерывом на время менструации).

Многие пациентки в домашних условиях принимают ответы трав. Наиболее популярные варианты:

60 г корня лопуха нужно залить тремя стаканами кипятка, настоять в течение 4-х часов, процедить, принимать по 1 стакану 3 раза в день перед едой.
По 2 ст. л. пустырника, тысячелистника и череды смешать, залить 1 литром кипятка, настоять, принимать по 1 стакану перед едой.

Эффективность при ФКМ показывают гомеопатические препараты на основе аписа (apis ellifica), белладонны, брионии, буфо, экстракта пульсатиллы.

Прогноз при фиброзно-кистозной мастопатии

Прогноз определяется индивидуально для каждой пациентки. Вероятность благоприятного развития событий повышается при своевременном обращении за медицинской помощью. В некоторых случаях достаточно изменить рацион питания или провести минимальный курс лечения, чтобы добиться полного выздоровления.

В запущенных случаях отмечаются частые рецидивы, которые могут быть связаны с не выявленными причинами гормональных сбоев. Злокачественное перерождение заболевания отмечается при наличии давних кист и фиброаденомы. Чтобы избежать неблагоприятного развития событий, необходимо проводить ежемесячное самообследование груди и регулярно посещать маммолога.

По вашему запросу читают также

mastomed.ru

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы - что это?

Расшифровка анализов онлайн - мочи, крови, общий и биохимический.
Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
Как разобраться в анализах у ребенка?

Особенности проведения МРТ-анализа
Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
Нормы при беременности и значения отклонений..

Расшифровка анализов

Мастопатия – это болезнь, при которой в молочных железах образуются мелкие уплотнения, тяжи, узелки и кисты или крупные и плотные образования. Один из видов патологии – фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы, что это такое и как лечить патологию?

Заболевание фиброзно-кистозная мастопатия — это состояние, при котором в грудных железах появляются кисты в виде небольших множественных узелков, образованных разросшейся соединительной тканью и жидкостью. В большинстве случаев оно относится к смешанному типу диффузной мастопатии, код по МКБ 10 – 60.1.

Болезнь является доброкачественной, но на поздних стадиях и при переходе в узловую форму в тканях могут образовываться атипичные клетки, приводящие к раку груди.

При фиброкистозной мастопатии (сокр. ФКМ) в молочных железах возникают участки с плотной соединительной тканью. Они наполняются жидкостью и развиваются в кисты.

Патология распространена среди женщин от 30 лет до достижения климактерического возраста. Во время и после климакса риск заболевания заметно снижается.

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Первые признаки фиброзно-кистозной мастопатии выражены в предменструальный период:

Болезненные ощущения в груди, возникающие спонтанно либо при прикосновении, усиливаются они во второй половине цикла.
Появление уплотнений и зернистых образований, которые обнаруживаются пальпаторно.

В дальнейшем боль становится сильнее, присутствует постоянно, сопровождается чувством распирания, отягощения и иррадиирует – отдает в плечо, подреберье, подмышечную область. На поздних стадиях фиброзно-кистозной мастопатии симптоматика ярко выражена и ее проявления уже не зависят от периода менструального цикла.

Иногда из сосков выделяется секрет желтоватого, сероватого или бело-зеленого цвета либо напоминает молозиво. Жидкость может иметь кровянистый оттенок – тревожный сигнал, поскольку часто говорит о наличии раковой опухоли.

Незначительная часть женщин не ощущает сильной боли в молочных железах или сталкивается с нею только во время ПМС и месячных, расценивая как норму. В таких случаях регулярная самодиагностика, пальпация груди особенно важна.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез вызвана дисбалансом гормонов, когда уровень прогестерона низкий, а эстрогена и пролактина – высокий. К этому могут приводить следующие причины:

Раннее начало месячных;
Поздний климактерический период;
Непродолжительная лактация или ее отсутствие;
Искусственное прерывание беременности – аборты сопровождаются резкими перепадами гормональной активности;
Обменные нарушения – диабет, ожирение;
Отсутствие беременностей и родов, бесплодие;
Заболевания печени;
Эндокринные патологии, особенно гипотериоз;
Поздние первые роды;
Воспалительные и другие болезни мочеполовой сферы;
Неправильный подбор и бесконтрольный прием гормональных средств, в частности оральной контрацепции.

К дополнительным провокаторам причисляются вредные привычки, жесткие диеты, постоянные стрессы в жизни женщины.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

Фиброкистозная мастопатия чаще является диффузной. В тканях груди соединительная (фиброзная) ткань образует несколько или множество небольших узелков, наполненных жидкостью.

Если некоторые из них значительно увеличиваются в размерах, образуя плотные крупные кисты или узлы — говорят о переходе диффузной фиброзно-кистозной мастопатии в узловую форму.

Однако образованию единичных фиброкистозных узлов или небольшого их количества не всегда предшествует диффузный тип – иногда узловая ФКМ развивается самостоятельно.

Диагностика и методы обследования

Выявляется фиброкистозная мастопатия во время осмотра у врача. При пальпации в тканях молочных желез обнаруживаются уплотненные бугорки. Они могут быть множественными либо это всего несколько отдельных образований.

Для подтверждения диагноза используют следующие методы обследования:

УЗИ – выявляет наличие, размеры, содержимое и состав стенок кист, исключает другие патологии.
Маммография – точно определяет форму мастопатии и наличие раковой опухоли.
Пункция или биопсия кисты с дальнейшим изучением взятого материала.
Анализ выделяемой из соска жидкости нужен для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями груди.
Диафаноскопия – метод просвечивания молочных желез.

Для выявления фиброкистозной мастопатии на ранних этапах развития важны регулярное самообследование и посещение маммолога минимум один раз в год.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии, препараты

Терапия ФКМ направлена на стабилизацию гормонального фона и устранение провоцирующих факторов – проводится лечение болезней половой и эндокринной систем, исключаются стрессовые ситуации, назначается диета, физиотерапевтические процедуры и лекарственные препараты.

К медикаментозным средствам лечения фиброзно-кистозной мастопатии относят препараты:

антиэстрогены (Тамоксифен, Фарестон, Торемифен);
средства, снижающие уровень пролактина (Бромокриптин);
гестагены (Прегнин, Оргаметрил, Норколут);
андрогены – применяются в качестве антагонистов эстрогенов (Даназол);
препараты оральной контрацепции (Силест, Мерсилон);
тиреоидные гормоны.

Из негормональных препаратов для лечения показаны:

витамины (A, E, C и группы B);
йодид калия, Йодомарин;
адаптогены для поддержания иммунитета (экстракт родиолы, Кламин);
седативные препараты;
щадящие мочегонные средства для снятия отечности (чай из шиповника и трав);
обезболивающие, НВПС.

Часть эстрогенов выводится с желчью, но запоры и нарушение микрофлоры приводят к реабсорбции этого гормона, то есть обратному всасыванию в кровь. Поэтому лечащий врач может назначить ферментативные средства для нормализации работы кишечника – Вобэнзим, Дюфалак или другие.

Снизить уровень пролактина и активность образования соединительнотканных элементов помогают гомеопатические средства, содержащие вытяжки и экстракты растений. Это Ременс, Циклодинон, Мастодинон.

Диета

При лечении важно придерживаться правил питания. Диета при фиброзно-кистозной мастопатии включает отказ от кофе, чая, какао, колы и других газированных напитков, шоколада.

Строгому ограничению подлежат животные жиры, мучные сдобные изделия, сладости, острые и соленые блюда.

Для хорошей работы кишечника в рационе должно быть много растительной клетчатки, поэтому полезны фрукты и овощи, гречка, бобовые. В меню нужно включить овсянку и другие злаки, цельнозерновой хлеб, орехи. Каждый день важно выпивать до 2 л чистой воды.

Прогноз

При правильно проведенной диагностике и лечении исход фиброзно-кистозной мастопатии благоприятный. Но, несмотря на изначальную доброкачественность, даже небольшие кисты способны разрастаться, переходить в узловую форму и раковую опухоль.

Поэтому благополучный прогноз имеет место только в случае адекватной терапии.

Профилактика

Снизить риск развития фиброкистозной мастопатии помогает ряд профилактических мер:

выявление и терапия болезней мочеполовой и эндокринной сферы;
отслеживание стабильности менструального цикла и его корректировка;
обследование состояния щитовидной железы;
правильный подбор размера бюстгальтера, исключение сдавливания и травмирования груди;
регулярность половой жизни;
отказ от абортов;
полноценная лактация;
исключение вредных привычек;
профессиональный подбор контрацептивов.

Выявить мастопатию на ранних стадиях позволяет посещение маммолога 1-2 раза в год и самообследование молочных желез для обнаружения уплотнений.

Автор: Администратор
Распечатать

medknsltant.com

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]