Фиброзное уплотнение молочной железы

Мастопатия молочной железы

Мастопатия молочный железы — доброкачественное заболевание, характеризуется спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительно-тканного компонентов.

История о том, как я вылечила мастопатию и предотвратила РАК! Врачи ошарашены! Новый способ в лечении МАСТОПАТИИ открытый. Нужно всего лишь перед сном … Читайте далее—>

Симптомы мастопатии молочной железы

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся симптомы мастопатии молочной железы (груди). Все перечисленные ниже симптомы могут появляться как в сочетании так и по отдельности.

Боль в молочной железе

Тупая, ноющая, ощущение тяжести, усиливающееся в предменструальном периоде, чувство дискомфорта. Боль может иметь локальный характер или отдавать в руку или лопатку. Боль может быть постоянной или периодической, связанной с менструальным циклом.

Хотя боль является основным симптомом мастопатии, 10-15% женщин не испытывают никаких ощущений, несмотря на то что при осмотре и пальпации у них выявляются те же изменения, что у женщин, испытывающих боль. Это связано с разным индивидуальным порогом болевой чувствительности. Возникновение болей объясняется сдавлением нервных окончаний отечной соединительной тканью, кистозными образованиями и вовлечением их в склерозированные ткани.

Уплотнения в ткани молочной железы

Участки уплотнений в ткани молочной железы определяются при самообследовании как уплотнения с нечеткими контурами, границы которых точно определить сложно.

Увеличение лимфатических узлов

Увеличение лимфатических узлов в подмышечной области и их чувствительность при пальпации отмечается у 10% женщин, страдающих мастопатией.

Увеличение объема молочной железы

Представляет собой циклическое нагрубание железы, обусловленное венозным застоем и отечностью соединительной ткани, при этом молочная железа может увеличиваться в объеме более чем на 15%. Нагрубание сопроводается мастодинией (болезненностью, повышенной чувствительностью молочной железы), или масталгией (болью в молочной железе). Мастодиния часто сопровождается с головными мигренеподобными болями, отеками, неприятными ощущениями в области живота (метеоризм, запоры, ощущение переполнения), повышенной нервной возбудимостью, беспокойством, страхом. Комплекс этих изменений организма называется предменструальным синдромом (ПМС). Обычно с началом менструаций симптомы предменструального синдрома исчезают.

Выделения из сосков

Могут быть обильными (тогда они проявляют себя самостоятельно) или проявляться только при надавливании на сосок. По характеру выделения могут быть прозрачными, белесоватыми, зеленоватыми, коричневого цвета, кровянистыми. Наиболее внимательно нужно отнестись именно к кровянистым выделениям — это часто является грозным сипмтомом. Любые выделения из сосков — достаточное основание посетить маммолога.

Узел в молочной железе

Этот симптом может появляться при узловой мастопатии. Узел в молочной железе при этом определяется, как четко отграниченное образование размеры которого могут в значительной степени варьировать. Очень сложно иногда бывает отличить узловую мастопатию от рака молочной железы.

В редких случаях для этого требуется диагностическая операция. Это может сделать только врач с использованием дополнительных средств диагностики. Поэтому при обнаружении любого объемного образования в груди Вам необходимо появиться у маммолога.

Диагностика мастопатии

Диагноз мастопатии ставится на основании клинического и инструментального обследовния. В некоторых случаях требуется цитологическая и гистологическая диагностика, определение гормонального статуса пациентки.

Комбинация и выраженность симптомов мастопатии значительно варьирует как среди различных пациенток, так и у одной и той же женщины в различные периоды жизни и фазы менструального цикла. Клинически бывает трудно отличить физиологические изменения в молочной железе от мастопатии. Поэтому в практике нередко встречается как гипер-, так и гиподиагностика мастопатии.

Для диагностики следует использовать весь арсенал доступных диагностических методов. Диагноз мастопатии должен быть подтвержден данными маммографического и/или эхографического обследований, а при необходимости — и данными морфологических исследований. Все обследования груди рекомендуется проводить на 7-14 дни менструального цикла, когда снижается перименструальный отек.

Анамнез

При сборе анамнеза регистрируют сроки возникновения симптомов, наличие и характер болей, синдрома предменструального напряжения, дисальгоменореи, выделений из сосков, операций на молочной железе; наличие и характер нарушений менструального цикла; перенесенные и сопутствующие заболевания половых органов, щитовидной железы, печени и другие, которые могут вызвать гормональные нарушения.

Важен репродуктивный анамнез — время менархе, менопаузы; количество беременностей, возраст первой беременности, число родов, искусственных и самопроизвольных абортов; наличие бесплодия и его причины; полноценность кормления грудью. Выясняют сексуальную функцию: регулярность половой жизни, использование и вид контрацепции; наследственные факторы: онкологические, эндокринные и обменные заболевания у ближайших кровных родственников.

В анамнезе женщин, страдающих мастопатией, часто имеются различные патологии, связанные с нарушениями гормонального баланса: раннее менархе, выкидыши, невынашивание беременности, искусственные аборты, нарушения менструального цикла, дисфункциональные маточные кровотечения, нерегулярная половая жизнь; хронические воспалительные заболевания половых органов, кисты яичников, фибромиомы матки, эндометриоз; гипотиреоз или тиреотоксикоз, диффузный или узловой зоб, заболевания печени и желчевыводящих путей, ожирение.

При мастопатии пациентки жалуются на болезеннность в груди, предменструальное напряжение груди, выделения из сосков, болезненные и обильные менструации. Боли в груди могут иметь различный характер и интенсивность. Обычно боли усиливаются во второй половине цикла, перед менструацией. После окончания месячных боли проходят или уменьшаются. Иногда пациентки жалуются на выраженные боли, распространяющиеся на плечо, подмышечную область, лопатку; болезненность даже при легком прикосновении к груди.

При синдроме предменструального напряжения больные жалуются на ощущение распирания, давления, тяжести в груди, увеличение объема и нагрубание груди в предменструальный период. Выделения из сосков могут быть молозивными, иметь желтоватый или зеленоватый цвет. При внутрипротоковой папилломе основной жалобой больных является наличие кровянистых, бурых или зеленовато-бурых выделений из сосков; появление корочек на соске, образующихся в результате свертывания выделений. Количество крови различно — она выделяется самопроизвольно по каплям и струйкой или лишь при надавливании на железу.

Менструальный цикл при мастопатии обычно регулярный. Нередко у больных имеются признаки недостаточности лютеальной функции — удлинение овариального цикла более 28 дней, длительные (более 5 дней), обильные и болезненные менструации. Могут наблюдаться ановуляторные циклы с задержкой месячных до 5-6 недель с последующей полименореей.

При фиброаденоме пациентки могут предъявлять жалобы на обнаружение в молочной железе плотной безболезненной опухоли. При крупной кисте больные жалуются на образование в молочной железе, которое постепенно увеличивается в размерах.

Осмотр и пальпация

Осмотр и пальпацию молочной железы пациентки проводят в положении стоя и лежа.

Пальпацию проводят в нескольких позициях: руки на бедрах с напряжением мышц грудной клетки; руки на затылке — прощупывают нижние квадранты, субмаммарную складку; руки на плечах стоящего врача — прощупывают край грудной мышцы и подмышечные впадины. Сначала проводят поверхностную пальпацию всей ладонью от периферии молочной железы к центру, затем — глубокую пальпацию, начиная с верхненаружных квадрантов по часовой стрелке для левой железы и против часовой стрелки — для правой. При пальпации определяют диффузный или очаговый характер уплотнений.

При обнаружении опухолевого узла подробно оценивают его характеристики: локализация — центральная, верхний и нижний наружные и внутренние квадранты, область соска, ареолы, подмышечный, подключичный и грудинные отростки железы, субмаммарная складка; форма — округлая, тубулярная, неправильная; размеры — диаметр для округлых и величина наибольшего измерения для узлов неправильной формы; консиситенция — плотная, плотноэластическая, мягкоэластическая, неоднородная; границы — четкие, нечеткие; поверхность — гладкая, бугристая; связь с окружающими тканями и смещаемость по отношению к ним. Проводится осмотр и пальпация щитовидной железы, регистрируется ее величина и наличие уплотнений. Затем делают двухстороннюю пальпацию регионарных подмышечных и подключичных лимфатических узлов, а также надключичных лимфоузлов. Определяют количество увеличенных лимфоузлов, их размеры, форму, консистенцию, болезненность, связь с окружающими тканями и друг с другом.

У больных, страдающих мастопатией, при пальпации обнаруживается наличие уплотнений, отека, болезненных участков в молочной железе, выделений из сосков. Наиболее выраженные изменения обычно обнаруживаются в верхне-наружных квадрантах молочной железы. При диффузной мастопатии с преобладанием железистого компонента в молочной железе пальпируются болезненные диффузные уплотнения с мелкой зернистостью и небольшими узелками. При преобладании фиброзного компонента в молочной железе на фоне диффузной фиброзной тяжистости определяются многочисленные уплотнения разных размеров в виде комков неправильной формы или дисковидных лепешек, умеренно плотной консистенции, без четких границ, малоподвижные, болезненные при пальпации.

При преобладании кистозного компонента

При преобладании кистозного компонента в молочной железе пальпируется большое количество мелких, округлых опухолей, величиной с горох, упруго-эластичных, малоподвижных, диффузно расположенных по всей ткани железы. При смешанной форме в молочной железе определяется умеренно выраженное диффузное уплотнение, небольшая фиброзная тяжистость, отдельные образования — гладкие, эластичные, подвижные, не спаянные с окружающими тканями, уплощающиеся при надавливании.

Могут пальпироваться крупные кисты 2-5 см в диаметре, проявляющие себя симптомом флуктуации. Наиболее часто встречается смешанная форма диффузной мастопатии — фиброзно-кистозная мастопатия.

Частым симптомом мастопатии являются молозиво-подобные, зеленоватые или желтоватые выделения из сосков, появляющиеся при легком надавливании на ткани, окружающие сосок.

При узловой мастопатии

При узловой мастопатии на фоне диффузных изменений в одной или обеих молочных железаз пальпируются один или несколько очагов уплотнения неправильной формы с четко определяемой границей, плотно-эластичной консистенции, безболезненные или малоболезненные, с зернистой, дольчатой или гладкой поверхностью. Узловые уплотнения хорошо определяются при положении больной стоя, в горизонтальном положении уплотнения теряют свои границы и как бы исчезают в окружающих тканях. При прижатии уплотнения ладонью к грудной стенке оно перестает определяться — отрицательный симптом Кенига. С кожей очаг уплотнения не связан — кожные симптомы отрицательные.

Аденома и фиброаденома

Аденома и фиброаденома в молочной железе при пальпации представляет собой узел округлой или овальной формы, безболезненный, мягкоэластической, плотноэластической или плотной консистенции, с четкими контурами, гладкой или реже бугристой поверхностью, хорошо подвижный, не спаянный с кожей. Узел легко смещается относительно окружающих тканей — симптом «плавания» опухоли по железе. В горизонтальном положении больной узел не исчезает. При прижатии уплотнения ладонью к грудной стенке узел также не исчезает — положительный симптом Кенига.

При внутрипротоковой папилломе

При внутрипротоковой папилломе, если опухоль расположена в крупном протоке, непосредственно за соском или ареолой, при пальпации можно определить уплотнение в области ареолы в виде продолговатого тяжа или округлого образования мягкоэластической консистенции. При надавливании на образование появляются кровянистые капельки из одного устья выводного протока на соске.

При наличии в молочной железе крупной кисты или кист они пальпируются в виде образований округлой формы с гладкой или неровной поверхностью, безболезненные или малоболезненные. Консистенция кисты может быть различной в зависимости от внутрипротокового давления. Чаще кисты имеют плотноэластическую консистенцию. В мягких по консистенции кистах можно обнаружить флуктуацию.

Маммография — исследование на специальных рентгеновских установках (маммографах) — наиболее информативный метод диагностики патологических изменений в молочной железе. Стандартную маммографию проводят в двух проекциях при дозированной компрессии желез: прямая (аксиальная) и косая под углом в 45 градусов проекции. Эти проекции дают максимально полный охват ткани груди и ретромаммарного пространства. Для более точной локализации патологических очагов осуществляют снимок железы в боковой проекции. Для уточнения состояния отдельных участков железы проводят прицельные снимки с помощью специальных тубусов, дающих локальную компрессию, с возможностью увеличения изображения.

При диффузной мастопатии

При диффузной мастопатии с преобладанием железистого компонента железистая ткань состоит из множества мелких очагов уплотнения без четких границ диаметром до 1 см, представляющих гиперплазированные железистые ходы и дольки. Структура железистого треугольника выглядит как ноздреватая, пористая. При преобладании фиброзного компонента на маммограммах выявляется уплотнение всей или значительной части железистой ткани, выделяются линейные тени утолщенных фиброзно-измененных млечных протоков. При этом нормальное расположение структур груди не нарушено, фиброзная строма имеет радиарную ориентацию от основания железы в сторону соска, сосок и кожа не изменены, ретромаммарное пространство не сужено. При преобладании кистозного компонента маммографическая картина напоминает аденоз; множественные мелкие кисты создают впечатление зернистости. При смешанной форме диффузной мастопатии на маммограммах определяется крупнопетлистый рисунок с множественными участками просветления различных размеров, единичные кистозные полости, округлой формы, с четкими контурами.

При узловой мастопатии

При узловой мастопатии на маммограммах на фоне диффузных изменений имеются одиночные или множественные очаги уплотнения с неровными, нечеткими контурами, без резких границ переходящие в окружающую ткань. В отличие от раковой опухоли, очаговое уплотнение при мастопатии имеет неоднородную структуру и не изменяет структурный рисунок ткани молочной железы.

Аденома и фиброаденома

Аденома и фиброаденома молочной железе на маммограммах выглядит в виде узла округлой или овальной формы с четкими, ровными или слегка волнистыми контурами. Небольшие фиброаденомы диаметром до 3 см обычно имеют однородную структуру, более крупные фиброаденомы чаще имеют неоднородную структуру. По интенсивности узел немного более плотный по сравнению с окружающей тканью железы. Вокруг опухоли часто виден прозрачный ободок жировой ткани. Фиброаденомы, так же как и рак молочной железы, обызвествляются примерно в 30% случаев, но характер кальцинатов другой: они немногочисленные, более крупные и бесформенные. Наиболее информативным методом диагностики внутрипротоковых папиллом является дуктография.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Ультразвуковая диагностика дополняет и уточняет патологическую картину груди, а при обследовании женщин до 35 лет является методом выбора. Эхография позволяет четко выявить множественные или одиночные кисты в груди, провести дифференциальную диагностику солидных образований и кист. Кисты выглядят в виде эхонегативных образований. Проходя сквозь жидкостную среду, ультразвуковой сигнал оставляет за задней стенкой кисты дорожку усиленного эхосигнала. Кисты груди формируются по типу ретенционных кист, обычно имеют округлые очертания, хорошо отграничены и замкнуты, так как они не сообщаются с выводными протоками. Чаще встречаются однокамерные кисты, длительно существующие кисты могут быть многокамерными. Диаметр крупных кист обычно составляет 2-5 см. Эхография позволяет обнаружить и мелкие кисты диаметром 3-5 мм, которые не выявляются ни пальпаторно, ни рентгенологически. У пациенток с аденозом может быть выявлена гиперплазия железистых долек.

Морфологические методы обследований

Морфологические методы обследований при обычной мастопатии проводят не всегда, их обязательно применяют при подозрении на злокачественную опухоль груди. Для взятия клеточного и тканевого материала используют пункционную тонкоигольную аспирационную биопсию, трепан-биопсию — толстой режущей иглой, мазок-отпечаток выделений из сосков, эксцизионную биопсию со срочным гистологическим исследованием.

Анализ цитологических и гистологических препаратов

При анализе цитологических и гистологических препаратов можно выявить морфологические признаки фиброзно-кистозной болезни — пролиферацию эпителиальных клеток, атипию и атипичную пролиферацию эпителиальных клеток, разрастание соединительной ткани. При отсутствии подозрений на рак груди у пациенток с мастопатией можно рекомендовать как малотравматичную пункционную тонкоигольную аспирационную биопсию уплотнений в ткани желез. Последующий цитологический анализ позволяет выявить гиперпролиферацию и атипию эпителия.

Гистологическая структура

По гистологической структуре доброкачественные опухоли молочной железы делят на простую аденому — паренхима преобладает над стромой; фиброаденому — примерно равное соотношение паренхимы и стромы; аденофиброму — выраженное преобладание стромы, содержит единичные железы; фиброму — состоит только из стромы. Наиболее часто встречается фиброаденома. В свою очередь, фиброаденому классифицируют как тубулярную — железы не строят долек, имеют разный диаметр и форму, строма представлена плотной волокнистой соединительной тканью с небольшим количеством щелевидных сосудов; периканаликулярную — концентрическое разрастание соединительной ткани вокруг базальной мембраны протоков, просвет протоков сужен, но сохранен; интраканаликулярную — удлинение железистых протоков, пучки коллагеновых волокон в просвете протоков, располагающихся перпиндикулярно базальной мембране. Чаще всего встречается смешанный тип фиброаденомы с преобладанием тубулярных структур.

Внутрипротоковая папиллома гистологически состоит из множества сосочков. Периферия сосочка представляет собой паренхиму, сформированную из разрастающегося покровного эпителия. В эпителии сохраняется полярность клеток, целостность собственной мембраны, клеточный атипизм выражен слабо. Строма опухоли расположена в центре сосочка.

При кистозных образованиях в груди обязательным является пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия с цитологическим исследованием аспирата. Пункционная биопсия позволяет получить из кисты желтоватую опалесцирующую серозную жидкость. При обычных кистах аспират не содержит клеток и состоит из нейтральных гликозаминогликанов и белка. При наличии разрастаний на стенках кисты в аспирате присутствуют в большом количестве эпителиальные клетки. Темный кровянистый или бурый цвет содержимого кисты является признаком пристеночной папилломы или карциномы. Цитологический анализ позволяет выявить наличие гиперпролиферации и атипии эпителия, поставить диагноз папилломы или карциномы внутренней поверхности капсулы кисты. Пристеночные разрастания доброкачественной или злокачественной природы появляются в полости кисты в 1-3% случаев.

Листовидная (филлоидная) опухоль

Листовидная (филлоидная) опухоль — редкая патология молочной железы. Макроскопически на разрезе узел имеет характерную слоистую структуру. Гистологически опухоль имеет вид интраканаликулярной или смешанной фиброаденомы с кистозно-расширенными протоками, в просвет которых обращены соединительнотканные выросты, характерны очаги некроза и кровоизлияний. От обычной фиброаденомы филлоидная опухоль отличается тем, что соединительная ткань не подвергается фиброзу, а становится многоклеточной и псевдосаркоматозной. Листовидная опухоль, хотя и является добокачественной, может рецидивировать после удаления и даже метастазировать.

Обследование гормонального статуса

Обследование гормонального статуса важно для выбора лечебной тактики у больных мастопатией. Гормональный профиль в 1 й — фолликулиновой фазе (7-9 день) и во 2 й — лютеиновой фазе (20-22 день) менструального цикла оценивают с помощью кольпоцитологического, радиоиммунологического (РИА) и иммуноферментного (ИФ) методов. При этом может потребоваться определение уровней, эстрогенов, прогестерона, тиреоидных гормонов, пролактина.

Причины мастопатии

Мы рассмотрим основные причины возникновения мастопатии молочной железы у женщин. Основные факторы риска и защитные факторы мастопатии.

Факторы риска

К факторам риска относят:

Ранее начало месячных (до 12 лет)
Поздняя менопауза (после 50 лет). Риск возрастает вдвое при отсутствии родов и большом числе искусственных и самопроизвольных абортов
Поздняя первая беременность и роды (после 28-30 лет), а также отсутствие родов вообще
Нейроэндокринные нарушения. То есть нарушения работы гипофиза и гипоталамуса – основных структур, через которые гормональная система регуляции взаимодействует с нервной системой.
Искусственное прерывание беременности. У женщин, которым произведено 3 искусственных аборта и более, риск развития ФКБ в 7,2 раза выше, поскольку молочные железы достигают окончательного развития только концу беременности. На ранних сроках беременности (5-6 недель) гормональные влияния вызывают выраженную перестройку железы. Аборт прерывает все процессы перестройки в структуре молочной железы, но обратные изменения происходят неравномерно, что является пусковым механизмом для формирования диффузных или узловых форм мастопатии.
Отсутствие, короткий или напротив длительный период грудного вскармливания Длительный психический стресс приводит к изменению секреторной функции эндокринных желез. Молочная железа у женщин это орган который очень четко реагирует на психоэмоциональный стресс. При стрессе наиболее часто патологические изменения в ткани молочной железы обнаруживаются в верхненаружном квадранте.
Возраст старше 40 лет
Ожирение особенно при сочетании его с сахарным диабетом и гипертонической болезнью
Хронический гепатит – печень это огромная биохимическая лаборатория нашего организма и в ней происходит обработка многих веществ – в том числе и стероидных половых гормонов Поддержание постоянного уровня гормонов в циркулирующей крови обусловлена их энтерогепатическим обменом. При нарушении работы печени могут происходит изменения и уровня половых гормонов в крови.
Заболевания щитовидной железы гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин) играют важную роль в развитии и функции клеток молочной железы. Поэтому при нарушении работы щитовидной железы также может возникать мастопатия. У 64% женщин с различными формами мастопатии выявлена патология щитовидной железы.
Заболевания органов половой системы – нарушения менструального цикла, опухолевые заболевания матки (например миома матки), аднексит, эндометрит. Практически у всех хронических гинекологических больных в той или иной форме присутствует мастопатия.
Прием некоторых медикаментов (гормональная терапия пролактинстимулирующими препаратами, употребление метилксантинов)

Защитные факторы

К защитным факторам относят:

Нормальная менструальная функция с правильным циклом
Первые роды до 20 лет и кормление грудью.
Двое и более родов до 25 лет с полноценным кормлением грудью
Отсутствие в течении жизни искусственных абортов и больших перерывов между беременностями
закончившимися родами
Диета с умеренным содержанием жиров и рафинированных углеводов.

Лечение мастопатии

Мастопатией называют патологические изменения в тканях молочной железы, в результате которых появляются кисты и уплотнения доброкачественного характера. Если заболевание не лечить, новообразования в груди воспаляются, увеличиваются в размерах и нередко перерождаются в раковые опухоли. Разберёмся, какие методы лечения мастопатии предлагает современная медицина и выясним, можно ли остановить развитие патологии в молочных железах самостоятельно.

Методы лечения

Мастопатию молочной железы можно вылечить, но терапия требует комплексного подхода. Основная задача при лечении – нормализовать гормональный фон женщины, поскольку ответственность за изменения в тканях молочной железы несут гормоны:

прогестерон;
пролактин;
эстроген;
соматотропный гормон.

Сбои в работе гормональной системы приводят к развитию мастопатии.

Тактика и методы лечения заболевания индивидуальны и зависят от:

формы;
стадии;
выраженности симптомов;
возраста больной;
сопутствующих патологий;
планов на будущее (беременность или предохранение).

Единого способа лечения, который помог бы справиться с недугом всем женщинам, нет.

Врач обязательно проводит комплексное обследование состояния здоровья женщины, собирает анамнез и уточняет наследственность (наличие онкологических заболеваний органов репродуктивной системы у кровных родственников по женской линии).

С учётом всех факторов назначают:

немедикаментозную терапию;
лечение с помощью негормональных препаратов;
гормональную терапию;
в тяжёлых случаях – хирургическое вмешательство.

Применение в лечении мастопатии методов народной медицины должно обсуждаться с лечащим врачом и выступать вспомогательным средством в комплексе с основной терапией.

Немедикаментозные методы

При терапии мастопатии любой формы и степени тяжести важную роль играет изменение образа жизни пациентки, соблюдение определённой диеты и подбор удобного бюстгальтера. Применение только этих метолов бывает достаточно для полного излечения от заболевания на начальной стадии, когда отсутствуют жалобы и симптомы.

Изменение образа жизни

Специалисты выделяют несколько причин развития мастопатии молочных желез. Одна из них – регулярные стрессы и длительные переживания. Стрессовыми факторами для женского организма являются также пристрастие к вредным привычкам, несбалансированное питание и постоянное недосыпание.

Чтобы избавиться от мастопатии, женщинам нужно постараться изменить образ жизни и избегать некоторых привычных вещей:

отказаться от спиртного и курения;
придерживаться принципов правильного питания;
увеличить активность, чаще бывать на свежем воздухе;
обеспечить полноценный ночной сон (не менее 7 часов);
избегать депрессии и переживаний (посетить психолога, заниматься аутотренингом, сменить обстоятельства жизни, способствующие стрессам);
не злоупотреблять посещениями бани или сауны;
ограничивать пребывание под открытыми солнечными лучами.

Мастопатия – это предраковое состояние молочной железы и влияние неблагоприятных факторов может спровоцировать переход доброкачественной опухоли в раковую. Переход к правильному образу жизни позволяет нормализовать гормональный фон и значительно повышает шансы на излечение от мастопатии без рецидивов заболевания.

Диета

Немаловажную роль в лечении мастопатии играет диета. Клинические исследования подтвердили, что существует связь между возникновением структурных изменений в тканях молочной железы и приёмом продуктов питания, содержащих органические соединения – метилксантины. К ним относятся:

кофеинсодержащие напитки: кофе, чай, кола, какао, энергетики;
шоколад и изделия из него;
плоды гуараны.

Употребление этих продуктов и напитков в неограниченном количестве в совокупности с другими неблагоприятными факторами может вызывать гормональные сбои в организме и разрастание соединительной ткани молочных желёз. От них следует отказаться полностью.

При мастопатии рацион питания должен содержать как можно меньше насыщенной жирных кислот и большое количество растительной пищи. Рекомендуется ограничить, а по возможности исключить из ежедневного меню:

молочные продукты с высокой жирностью;
сливочное масло, маргарин, спреды;
жареное и жирное мясо;
колбасы;
мучные изделия.

В рационе женщины с мастопатией всегда должны присутствовать:

овощи и фрукты;
зельнозерновые крупы;
растительные масла (оливковое, облепиховое, льняное);
морская рыба;
орехи.

Специалисты утверждают, что соблюдение диеты поможет быстрее вылечить мастопатию молочных желёз и является отличным средством профилактики развития заболевания.

Подбор правильного бюстгальтера

Ношение правильно выбранного бюстгальтера – залог здоровой груди. Неудобное, неподходящее по размеру бельё приводит к деформации молочных желез, а при мастопатии способствует развитию патологического процесса.

При выборе бюстгальтера рекомендуется придерживаться следующих советов:

предпочтение отдавать изделиям с широкими бретельками;
бельё должно идеально подходить по форме и размеру груди: не давить, не сжимать грудь, при ношении не оставлять красных полосок под бретельками и под грудью;
ткань должна быть гигроскопичной, не линять.

После покупки бюстгальтера нужно отрегулировать длину бретелей и не носить его более 12 часов подряд. На ночь обязательно снимать.

Правильный выбор белья помогает уменьшить симптомы мастопатии и предотвращает развитие осложнений.

Лечение негормональными препаратами

Если процесс разрастания соединительной ткани в молочных железах уже запущен, без применения медикаментов не обойтись. Специалисты начинают лечение мастопатии с назначения негормональных лекарственных средств и биологически активных добавок (БАДов). В комплексном лечении они дополняют действие друг друга, при гормональном лечении усиливают эффективность препаратов.

Препараты йода

Соединения йода с калием снижают скорость деление клеток, приводящих к увеличению объёма тканей молочных желёз (пролиферацию), поэтому играют ключевую роль при лечении мастопатии. Кроме того, приём препаратов йода (Йодомарин, Йод-актив, Кламин, Калия йодид) нормализует деятельность щитовидной железы, гормональный фон и уменьшает выраженность симптомов заболевания.

Витаминно-минеральные комплексы

Употребление витаминов при мастопатии помогает укрепить иммунитет, стабилизирует деятельность нервной системы, нормализует функционирование эндокринных желез. Особое внимание стоит уделить приёму витаминов А, В6, С, Е, РР и Р:

витамин А оказывает антиэстрогенный эффект;
витамины В6 и Е снижают выработку пролактина;
витамины С, РР и Р нормализуют микроциркуляцию крови, способствуют уменьшению болезненной отёчности молочных желез.

Витамины улучшают работу печени, в которой происходит метаболизм гормонов. Замедленная утилизация эстрогенов в печени приводит к повышенным показателям уровня гормонов в крови и развитию мастопатии.

Гепатопротекторы

При лечении мастопатии для нормализации функций печени рекомендуется принимать также гепатопротекторы:

Карсил;
Эссенциале Форте;
Фосфоглив;
Лив 52;
Легалон.

Самолечение препаратами для печени недопустимо. Их приём назначает только врач после всестороннего обследования пациентки с учётом приёма других лекарственных средств.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при мастопатии необходимо принимать, если в тканях молочной железы наблюдается воспалительный процесс (после травмы, мастита). Назначаются обычно препараты из группы пенициллинов или цефалоспоринов (Мовизар, Максипим).

Нестероидные противовоспалительные средства

При выраженных болезненных ощущениях в груди женщине показан приём НПВС:

Диклофенака;
Индометацина;
Ибупрофена;
Кеторола.

Их приём останавливает воспалительные процессы в тканях молочной железы и купирует болевой синдром. Но данная группа препаратов имеет множество побочных эффектов при длительном приёме, поэтому применять их нужно только в случае крайней необходимости. Лучше заменить на селективные НПВС (Мовалис, Парацетамол, Целекоксиб, Нимулид).

Препараты для улучшения кровообращения

Выраженность неприятных симптомов мастопатии можно уменьшить с помощью препаратов, улучшающих циркуляцию крови — венотоников:

Троксевазин;
Аскорутин;
Курантил.

Они устраняют венозный застой в груди и способствуют рассасыванию узлов.

Диуретики (мочегонные препараты)

Препараты этой группы выводят лишнюю жидкость из организма, что уменьшает отёчность молочных желез и снижает болезненные ощущения в груди. При мастопатии часто назначают мочегонные сборы трав или фитопрепараты в таблетированной форме:

Фитонефрол;
Урифлорин;
Фитолизин;
Урсосан.

Препараты рекомендуется принимать во второй половине менструального цикла.

Успокаивающие средства

Нормализация психоэмоционального фона женщины при лечении мастопатии имеет большое значение, поэтому врач может назначить седативные препараты:

Тенотен;
Персен;
Афобазол;
Алвоген Релакс;
Ново-пассит;
Дормиплант;
Седаристон.

Антидепрессанты уменьшают повышенную тревожность и используются, если у пациентки имеются неприятности дома, на работе, часто возникают стрессовые ситуации.

Гомеопатические средства

При лечении мастопатии женщины нередко сами или по совету знакомых включают гомеопатические препараты:

Мастодинон;
Фитолякку;
Циклодинон;
Карбо вегетабилис;
Апис.

Официальная медицина не признаёт гомеопатию в качестве метода лечения и предостерегает пациентов от использования гомеопатических средств при серьёзных заболеваниях, поскольку их эффективность не доказана клинически. Но многие женщины отмечают положительные изменения в состоянии здоровья после приёма подобных лекарственных средств. Гомеопатия не должна использоваться как альтернативный способ лечения, только наряду с основным.

БАДы

В курс комплексного лечения мастопатии входят разнообразные препараты на растительной основе – биологически активные добавки к пище:

Фемикапс;
Маммолептин;
Мастофит;
Келп;
Мамоклам;
Стелла;
Индинол;
Мулимен.

Применение БАДов позволяет мягко и безопасно для организма скорректировать патологические гиперпластические процессы в тканях молочных желез, уравновесить баланс гормонов.

Для повышения эффективности лечения мастопатии и уменьшения побочного действия лекарственных средств рекомендуется принимать Вобэнзим. Этот препарат обладает имунностимулирующим свойством и предупреждает перерождение поражённых клеток железистой ткани в раковые.

Средства местного действия

Помимо таблеток для облегчения неприятных симптомов при мастопатии применяют мази и гели:

Прожестожель (с прогестероном);
Траумель (снимает отёчность, уменьшает воспаление);
Эндау (содержит прогестерон);
Лекарь (активирует обменные процессы и улучшает кровообращение);
Мастофит Крем от Эвалар (улучшает состояние молочных желез, рассасывает уплотнения).

Список негормональных препаратов достаточно широк, но не стоит думать, что при лечении мастопатии применяются все группы вышеперечисленных лекарственных средств. Требуемые для терапии препараты и схему их приёма назначит специалист в соответствии с симптомами и данными обследования.

Гормональная терапия

При кистозной и диффузной форме мастопатии или при выраженных болезненных симптомах у женщины ей показано гормональное лечение. Его может назначить только лечащий врач. Самостоятельное назначение гормональных препаратов часто приводит к ухудшению состояния здоровья и непредсказуемым последствиям.

Гормональная терапия при мастопатии направлена на коррекцию выработки эстрогенов, диспролактинэмии и гипотереоза.

Гормональные лекарственные средства подразделяют на 6 групп.

Антиэстрогены: Тамоксифен, Зитазониум, Фарестон. Блокируют эстрогенорецепторы тканей молочной железы, уменьшают болезненные ощущения. Но препараты имеют множество побочных действий, имеются данные, что антиэстрогенные лекарственные средства оказывают канцерогенное действие на железистые ткани
Оральные контрацептивы: Фемоден, Мерсилон, Жанин. Способствуют балансу половых гормонов и защищают от рака органы репродуктивной системы, уменьшают симптомы мастопатии.
Синтетические прогестероны или гестагены: Медроксипрогесторона ацетат, Прегнил, Норгистрел. Снижают выработку эстрогенов и затормаживают патологическое деление тканей молочной железы.
Андрогены – производные тестостерона: Даназол, Метилтестостерон. Подавляют синтез гонадотропного гормона, подавляют чрезмерную активность эстрогенов.
Ингибиторы синтеза пролактина: Бромокриптин, Парлодел. Назначаются только в том случае, если у женщины лабораторно доказана пролактинемия. Их приём снижает синтез пролактина, приводит к балансу эстрогена и прогестерона, уменьшает боли и отёки в груди, способствует рассасыванию узлов в тканях молочной железы.
Аналоги гонадотропин-рилизинг-фактора (LHRH). Назначают при тяжелом течении мастопатии или, если лечение другими гормональными препаратами оказалось неэффективно. Снижают уровень эстрогена и тестостерона, но обладают целым рядом побочных эффектов.

Гормональные лекарственные средства при лечении мастопатии имеют ключевое значение, но в связи с большим количеством противопоказаний и нежелательных последствий для здоровья требуется подойти к выбору препарата внимательно и строго придерживаться назначаемой врачом схемы лечения.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству при мастопатии прибегают, если консервативная терапия не дала положительных результатов. Узловая форма заболевания не поддаётся полному излечению при помощи медикаментозных препаратов и диеты — в большинстве случаев требуется хирургическое лечение.

Объём оперативного вмешательства зависит от стадии и симптомов болезни. При узловой форме мастопатии с единичными образованиями рекомендуется секторальная резекция молочной железы (отсечение патологического очага).

При множественных узлах, фибромах, кистах и выраженных болезненных явлениях женщине удаляют молочную железу полностью (радикальная резекция) с последующей маммопластикой.

При наличии в железе крупного образования с жидким содержимым проводят пункцию с отсасыванием секрета и вводят внутрь полости склерозирующее вещество. Это наименее травматичный вариант оперативного вмешательства при мастопатии с минимальным сроком восстановительного периода.

При операции на молочной железе всегда берётся биоматериал для исследования на раковые клетки. По результатам биопсии принимается решение о последующем лечении мастопатии: химиотерапии или консервативной поддерживающей терапии.

Хирургический метод лечения устраняет патологические очаги в груди, но не причины заболевания. После операции женщине необходимо пройти курс гормональными или негормональными лекарственными средствами и регулярно наблюдаться у лечащего врача.

Лечение мастопатии методами народной медицины

Перед тем как самостоятельно назначать себе лечение или идти за советом к народному лекарю, женщине с симптомами мастопатии необходимо сдать анализы и пройти всестороннее обследование у специалиста.

Важно понимать, что при некоторых формах заболевания требуется обязательное гормональное лечение в сочетании с оперативным вмешательством. Разве могут помочь отвары, настои или компрессы? Лечение мастопатии по народным рецептам оправдано только в качестве дополнительного метода и как средство для устранения неприятных симптомов.

Наибольшее распространение и народное признание при лечении мастопатии получили следующие способы и рецепты.

Компрессы из капустных листьев

На ночь к груди прикладываются целые листья капусты (или лопуха) и фиксируются широким шарфом или полотенцем. В листьях содержится большое количество минеральных веществ, витаминов и органических кислот, помогающих снять воспаление и боль в грудных железах.

Настой корня красной щётки (родиолы четырёхчленной)

Родиола четырёхчленная – лекарственное растение, обладающее сильными иммуномодулирующим, антиканцерогенным, противовоспалительным свойствами. Её называют «женской травой» за благотворное воздействие на органы репродуктивной системы женщины. При мастопатии настойка или отвары из красной щётки помогают нормализовать уровень пролактина, снимают боль, способствуют рассасыванию узлов.

Для приготовления настоя 2 ст.л. измельчённого корня нужно залить 0,5 л кипятка. Спустя час настой можно принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до приёма пищи.

В аптеках продают сухое измельчённое сырьё для приготовления целебных настоев в домашних условиях или уже готовые сиропы, настойки, капли, таблетки и бальзамы, содержащие в составе экстракт корня красной щётки.

Настой из цветков каштана конского

Рассасыванию узелков при мастопатии и снятию воспаления поможет настой из цветков каштана: 1 ст. л. сырья заливается 2 стаканами кипятка и настаивается полчаса. Принимать по 1/3 стакана за 30 минут до еды трижды в день.

Мастопатия – серьёзное заболевание, требующее обязательного лечения и наблюдения врача-маммолога. Существует несколько методов терапии болезни, но лучших результатов можно добиться лишь при комплексном подходе. Не стоит заниматься самолечением или ждать, что образования рассосутся самостоятельно. Только своевременное обращение к врачу и грамотно назначенное лечение поможет предотвратить осложнения мастопатии, сохранить здоровье и жизнь.

Профилактика мастопатии молочной железы

Учитывая многообразие причин, вызывающих развитие мастопатии, многовариантность ее течения, рекомендовать какую-то одну, универсальную схему профилактики невозможно.

Каждый случай требует индивидуального подхода. Но выполнение некоторых рекомендаций может предотвратить развитие мастопатии и устранить некоторые ее проявления.

Стрессы

Установлено, что мастопатия значительно чаще развивается у женщин эмоциональных. Неприятности на работе и в быту, усталость, депрессия — вот те состояния, на фоне которых появляются или усиливаются боли в молочных железах. Именно поэтому в комплекс лекарственной терапии обязательно включают успокаивающие средства, вначале отдав предпочтение препаратам растительного происхождения (настойка валерианы, пустырника и т. д.).

Весьма полезна консультация психотерапевта. Прежде чем принимать успокаивающие препараты, постарайтесь самостоятельно разобраться в конфликтной или психотравмирующей ситуации и найти выход из нее, проконсультируйтесь со специалистом.

Диета

Установлена взаимосвязь между употреблением определенных продуктов и развитием фиброзной ткани, образованием кист в молочных железах. Поэтому ограничение приема продуктов, содержащих метилксантины (чай, кофе, какао, кола, шоколад) может существенно уменьшить боли и чувство набухания молочных желез. Склонны к развитию мастопатии женщины, страдающие хроническими запорами, дисбактериозом кишечника. Поэтому для профилактики весьма полезна пища, богатая клетчаткой (овощи, фрукты, злаки). Любые нарушения диеты (жирная пища, алкоголь) затрудняющие нормальную деятельность печени, со временем могут привести к развитию мастопатии.

Дополнительно рекомендуется принимать поливитаминные препараты с микроэлементами (особенно витамины А, С, Е, никотиновая кислота и витамины группы В).

Состояние здоровья

Нормализация обменных процессов в организме, улучшение функции яичников, щитовидной железы, деятельности центральной и нервной системы, коррекция иммунитета, нормализация работы печени необходимы, если имеются проблемы с указанными органами и системами. Если же подобные проблемы имеются, то необходимо своевременно их решать.

Во многих случаях мастопатия появляется первично после прерывания беременности. Проконсультируйтесь с гинекологом для того чтобы подобрать контрацепцию.

www.mammologia.ru

Уплотнения в молочной железе

Большинство современных женщин хорошо понимают, что вопрос их здоровья — дело первостепенной важности. Можно заботиться о своей спортивной форме, о правильном питании, одновременно следуя простым рекомендациям, которые помогут сохранить здоровыми молочные железы. Следует помнить, что каждая женщина прежде всего сама ответственна за свое здоровье. Врач может Вам помочь, но только при условии что Вы нацелены на выздоровление.

Вас беспокоит уплотнение в молочной железе?

Какие симптомы характеризуют патологию молочных желез?

При заболеваниях молочных желез могут наблюдаться боль, болезненность при надавливании, изменение формы и внешнего вида, изменения кожи, покрывающей железу. Чаще появляются одно или несколько уплотнений в исходно мягкой ткани железы. Большинство новообразований молочной железы не представляют опасности и легко излечимы, но нужно запомнить одно правило: любое уплотнение, появившееся в молочной железе, должно быть исследовано врачом-маммологом. Скорее всего (около 80% случаев) образование окажется доброкачественным, но необходимо исключить возможность более опасного заболевания.

Доброкачественные изменения молочных желез относятся к наиболее распространенным заболеваниям у женщин и включают в себя различные по клиническим, морфологическим и этиологическим признакам процессы.

Отличительной особенностью молочной железы является сложность четкой дифференцировки физиологических и патологических изменений, а также различных типов доброкачественной, прежде всего диффузной патологии. Это обусловлено тем, что нормальное строение молочной железы характеризуется большой вариабельностью не только у разных женщин, но и у одной и той же женщины в зависимости от возраста, состояния репродуктивной системы и даже периода менструального цикла.

Простая гиперплазия

Специфических клинических проявлений данного заболевания нет, иногда можно обнаружить образование в молочной железе.

Диагностика гиперплазии заключается в проведении маммографии, УЗИ, по мере необходимости МРТ на котором может быть обнаружено линейное, очаговое, региональное усиление сигнала, сходное со злокачественным процессом. При подобных данных показана биопсия.

При атипичной гиперплазии клетки в расширенных вторичных протоках отличаются умеренным полиморфизмом за счет выстилающего их миоэпителия; возможно формирование угревидных и папиллярных структур. Специфических клинических проявлений нет, обнаруживается случайно. Показано хирургическое лечение.

Внутрипротоковая папиллома

Наличие внутрипротоковой папилломы сопровождается обильными выделениями из соска прозрачного, желтовато-зеленоватого или коричневого и даже кровянистого цвета. Как правило кроме этого пациенток больше ничего не беспокоит.

Одиночные папилломы чаще встречаются в менопаузе (возраст 60 лет и более), множественные – у молодых женщин. В подростковом возрасте встречается ювенильный папилломатоз («болезнь швейцарского сыра»).

Диагностика внутрипротоковой папилломы

Маммография: при обычном исследовании часто не видны; иногда определяются как неспецифическое скопление микрокальцинатов;
Дуктография – оптимальный метод визуализации.

Перед выполнением дуктографии необходимо цитологическое исследование отделяемого соска.

Лечение хирургическое – секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием.

Киста молочной железы – наиболее частое образование молочной железы. Встречается у 20–50 % женщин репродуктивного возраста с максимальной частотой в периоде перименопаузы. Но может встречаться в любом возрасте. Редко встречается у мужчин. Размер варьирует в менструальном цикле, максимальный в предменструальном периоде. В результате чрезмерного роста соединительной ткани протоков и окружающей стромы секрет желез застаивается в расширенных протоках, его количество со временем увеличивается, и начинают расти кисты. Мелкие кисты могут сливаться, образуя многокамерные. В 8,5% случаев при присоединении инфекции развивается перифокальное воспаление, проявляющееся выраженным фиброзированием капсулы кисты и «нагноением кситы».

Диагностика кисты молочной железы

Маммография. Маммографически кисты хорошо визуализируются у пациенток с инволюцией ткани молочных желез. В молодом возрасте лучше выполнять УЗИ молочных желез!
УЗИ молочных желез

При визуализации крупных кист всегда показана аспирационная биопсия с цитологическим исследованием.

Консервативное лечение показано при множественных кистах небольших размеров. Низкие дозы пероральных контрацептивов снижают частоту развития кист. Заместительная гормонотерапия не влияет на частоту их возникновения. Хирургическое лечение (секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием) показано при больших, активно накапливающихся кистах или в случаях неэффективности консервативной терапии.

Галактоцеле – вариант ретенционной киста, возникает в период лактации или беременности вследствие закупорки одного из растянутых млечных протоков, локализуется около соска развивается; может быть у младенцев обоего пола, что является результатом нарушения реабсорбции, – «молоко ведьм». Возможно сочетание с хронической галактореей при приеме пролактин-стимулирующих препаратов или при аденоме гипофиза. Определяется в виде плотного округлого образования, характер которого трудно оценить при пальпации из-за плотных окружающий тканей лактирующей молочной железы.

Диагностика галактоцеле

Диагностике помогает пункционная биопсия под УЗИ-наведением с цитологическим исследованием.

Лечение: аспирация, удаление кисты.

Аденома молочной железы – редкая опухоль – узловое образование размером 1,5–2 см, образующееся при аденозах:

Диагностика: УЗИ и маммографическая картина неспецифичны и сходны с другими доброкачественными опухолями.

Лечение: секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием.

Аденома соска молочной железы (цветущий аденоз, субареолярный протоковый папилломатоз) – редкая опухоль. У подростков может достигать больших размеров,

Перерождается в злокачественное образование в 3 % случаев.

Лечение хирургическое – секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием.

Фиброаденома молочной железы – самый частый вариант опухолей из соединительнотканно-эпителиальных групп. В 50% случаев фиброаденома формируется на фоне выраженной мастопатии. Составляет 1/5 всех образований молочной железы, в 15% случаев носит множественный характер. Наиболее часто встречается в возрасте 20–35 лет, среди женщин старше 40 лет – в 8–10 % случаев и 10 % в периоде менопаузы. Встречается почти постоянно при пролиферативной мастопатии в виде мелких очаговых образований.

Диагностика фиброаденомы молочной железы

В возрасте женщины < 30 лет необходимо начать с УЗИ молочных желез (сочетание клинического осмотра и данных сонографии может быть исчерпывающим); в возрасте после 30 лет можно использовать и маммографию. Необходимость биопсии зависит от клинических и лабораторных данных.

Возможности МРТ в дифференцировке сомнительных рентгенологических и ультразвуковых данных ограничены. Возможно динамическое наблюдение. Показана секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием, при наличии множественных фиброаденом (фиброаденоматоз) в различных отделах молочной железы возможно выполнение подкожной мастэктомии с первичной маммопластикой имплантатами различных модификаций.

Прогноз в целом отличный, озлокачествление наблюдается редко, при этом развивается рак (около 5 %) либо карциносаркома; при сочетании с беременностью отмечаются необычайно быстрые темпы роста фиброаденомы (в ряде случае 3–5-кратное увеличение); в менопаузе возможна инволюция фиброаденомы – обызвествление в виде «попкорна».

Фиброаденолипома (гамартома, липофиброаденома, аденолипофиброма) – редкое образование, возникающее из-за локализованного разрастания жировой, железистой, фиброзной ткани.

Диагностика фиброаденолипомы

Из способов визуализации оптимальна маммография. Диагноз устанавливается в основном по результатам биопсии.

Лечение хирургическое – секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием.

Липома молочной железы – жировое образование в молочной железе. Клинически липома выглядит как уплотнение округлой или овальной формы, уплощенное, не всегла четко отграниченное от окружающих тканей. Встречается у 1 % населения; двухстороннее поражение отмечается в 3 % случаев; может быть множественной

Диагностика липомы молочной железы

Листовидная опухоль – редкая группа опухолей, составляющих не более 0,3 % всех новообразований молочных желез. Возникает в относительно молодом возрасте из внутрипротоковой фиброаденомы. Впервые описана в 1838 г. J. Muller под названием Cystosarcoma phyllodes.

Выделяют 3 основных варианта течения заболевания:

1) простая (доброкачественная) листовидная опухоль – 40–80 %;

2) пограничная (промежуточная) листовидная опухоль – 10–20 %;

3) злокачественная листовидная опухоль –5–30 %;

Диагностика листовидной опухоли

Для дифференциальной диагностики используется радионуклидное исследование 99m Тс. При злокачественной листовидной опухоли накопление радио-фармпрепарата определяется на ранних и поздних изображениях, а при доброкачественной – только на ранних.

Цитологический метод в диагностике листовидной опухоли информативен только в 30 %. Это связано с трудностями морфологической интерпретации, чаще всего ставится диагноз «рак молочной железы».

Лечебная тактика строится с учетом полученной диагностической и морфологической информации и заключается в использовании различных хирургических методов. При доброкачественной листовидной опухоли и небольших ее размерах показана секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием. Энуклеация даже при небольших размерах недопустима (частота местных рецидивов после секторальной резекции – 20 %, а после энуклеации – 100 %). При больших опухолях, деформирующих молочную железу, показана мастэктомия без лимфаденэктомии с маммопластикой.

Прогноз:

доброкачественные листовидные опухоли не склонны к рецидивированию (< 10 % за 10 лет);
рецидивы, как правило, текут более злокачественно;
промежуточный вариант рецидивирует в 29 %, а злокачественный – в 36 % случаев;
возможно метастазирование (злокачественная листовидная опухоль) в легкие;
5-летняя выживаемость при злокачественном варианте – 55–75 %.

Очаговый фиброз – наблюдается в 50% случаев у женщин в возрасте 40-49 лет, у 38% — в возрасте 30-39 лет, реже в других возрастных группах.

Частота встречаемости в резецированных образцах – не более 8 %;
может быть исходом воспалительного процесса;
встречается как нормальный вариант инволюции;
может быть гормонально-зависимым.

Диагностика очагового фиброза

Лечение зависит от интерпретации данных визуализации и гистологических находок от биопсии.

Аденоз – состояние, пограничное между нормой у молодых женщин и патологией у женщин старше 22-25 лет.

Проявляется болевыми ощущениями, особенно в предменструальный период, набухание молочных желез и их уплотнение. При пальпации молочные железы плотные, с отдельно диффузно расположенными узлами, нерезко отграниченными от окружающих тканей.

Диагностика аденозов

Маммография (данные в целом неспецифичны):
УЗИ (выполняется после маммографии при выявлении объемного образования):
МРТ (с контрастированием).

Процедурой, определяющей диагноз, является corе-биопсия или эксцизионная биопсия.

Лечение: эксцизионная биопсия или секторальная резекция.

Прогноз: повышение риска развития рака молочной железы (инфильтративного) до 6 раз.

Радиальный рубец

Часто сочетается с дольковым и протоковым преинвазивным раком или с тубулярной карциномой.

Риск развития инфильтративного рака высокий. Дифференцируется с тубулярным раком. Часто затруднен.

Диагностика радиального рубца

Дифференцируется с инфильтративным раком молочной железы.

Если при биопсии (corе-биопсия, стереотаксическая биопсия) не обнаружено признаков злокачественности, рекомендуется наблюдение.

Если обнаружены фокусы атипической гиперплазии или преинвазивного рака, показана резекция молочной железы.

Жировой некроз развивается в любом возрасте у женщин и мужчин после травмы (случайное повреждение, ишемия тканей, ятрогенное и т. д.). Может быть при коллагенозах или диабете. Выявляется как болезненное, плотное образование.

Диагностика жирового некроза

Для верификации тонкоигольная биопсия не подходит, так как очень мало клеточного материала (вплоть до его полного отсутствия).

Лечение назначается в зависимости от данных биопсии. При отрицательных данных рекомендовано наблюдение.

Опухолеподобные процессы

Наибольшее клиническое значение имеют:

воспалительная псевдоопухоль (прогноз хороший, так как нет склонности к озлокачествлению;
эктазия протоков часто развивается у курящих женщин, при гиперпролактинемии;
гинекомастия.

Диагностика опухолеподобных процессов

Биопсия показана при подозрении злокачественного процесса по клинико-ультразвуковым данным.

Лечение симптоматическое. Прогноз хороший, нет склонности к озлокачествлению.

Диффузные дисгормональные дисплазии молочных желез (мастопатии)

Самое распространенное доброкачественное заболевание молочных желез у женщин. Составляет 90 % маммологического потока. Частота встречаемости мастопатий в популяции соответствует 60–80 %, а среди женщин репродуктивного возраста, страдающих различными гинекологическими заболеваниями, достигает 35–90 % (Бурдина Л. М., 2007).

Причины мастопатии:

фрустрирующие ситуации, которые присутствуют в жизни каждой современной женщины (неудовлетворенность семейным положением, конфликтные ситуации на работе, психоэмоциональные стрессы и др.); невротические расстройства, психоэмоциональные стрессы приводят к дезинтеграции взаимосвязей между корой головного мозга и гипоталамической системой; нарушение регуляторных функций гипоталамуса нервной (вегетативной) и эндокринной системами организма влечет развитие дисфункции нижележащих уровней гормональной регуляции и оказывает негативное влияние на ткань молочной железы; у женщин, страдающих различными вариантами диффузной мастопатии, отмечается снижение парасимпатической реактивности и увеличение доли симпатико-адреналовой реактивности;
факторы репродуктивного характера (малое количество заканчивающихся родами беременностей, большое количество абортов, возраст при беременности и родах, рождение крупного плода, длительность лактации или ее отсутствие, раннее менархе и позднее наступление менопаузы и др.);
заболевания женской половой сферы, в первую очередь воспалительные процессы в органах малого таза;
неблагоприятные факторы гинекологического анамнеза (нарушения менструального цикла, ановуляторное бесплодие, эндометриоз, гиперпластические процессы эндометрия, миома матки, опухоли яичников); гормональный дисбаланс в тканях молочной железы в сторону дефицита прогестерона сопровождается отеком и гипертрофией внутридольковой соединительной ткани, а пролиферация протокового эпителия приводит к обтурации протоков и образованию кист; вследствие нарушения соотношения эстрогены / прогестерон у 97,8 % женщин репродуктивного возраста возникают дисгормональные дисплазиии молочных желез; при дисфункциональных маточных кровотечениях поражение молочных желез встречается в 56,7 % случаев, при вторичной аменорее – в 43,6 %; гиперпролактинемия является одной из причин эстроген-прогестинового дисбаланса. Пролактин стимулирует увеличение количества рецепторов эстрадиола в тканях молочной железы, повышает чувствительность клеток молочной железы к действию эстрадиола и ускоряет рост ее эпителиальных клеток;
факторы сексуального характера (отсутствие или позднее начало половой жизни – в 30 лет и старше, пониженное либидо, дискомфорт в интимной жизни и др.);
эндокринные нарушения (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, врожденная дисфункция коры надпочечников); у 64 % женщин с различными формами мастопатии наблюдается патология щитовидной железы; у больных с синдромом поликистозных яичников изменения в молочных железах регистрируются в 25 % случаев; гепатопатии; гипо- и диспротеинемии, развивающиеся при заболеваниях печени, снижают ее белково-синтетическую функцию, что приводит к повышению концентрации циркулирующих эстрогенов; отмечаются у 40–60 % женщин с дисгормональной молочной железой; генетическая отягощенность; принадлежность женщин к генотипу AIAI по гену GPIIIα является фактором повышенного риска развития доброкачественных заболеваний молочных желез; сочетание гиперреактивности организма с гомозиготностью по аллелю PL-AI гена GPIIIα является прогностически значимым маркером диффузной дисгормональной дисплазии молочной железы. Считается, что степень риска развития рака молочной железы возрастает при кистозных изменениях и зависит от выраженности протоковой и внутридольковой пролиферации.

Диагностика мастопатии

Маммография. Н. И. Рожкова выделяет 5 форм

диффузной мастопатии:

диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента (аденоз);
диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;
диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента;
смешанная форма диффузной фиброзно-кистозной мастопатии;
склерозирующий аденоз.

Для выбора адекватной тактики лечения принципиальным является:

узловой процесс или диффузный;
причины или комплекс факторов, повлекших возникновение заболевания;
вариант фиброзно-кистозной мастопатии;

Узловая мастопатия чаще встречается у пациенток 30–50 лет. Узловые новообразования в молочных железах более четкие, чем при диффузной мастопатии. Образования в молочных железах могут быть одиночными и множественными, выявляться в одной или в обеих железах; определяются на фоне диффузной мастопатии (грубая дольчатость, зернистость, тяжистость, болезненность вне узла и выделения из сосков). Современные методы диагностики – маммография, дуктография, пневмокистография, УЗИ – позволяют детально охарактеризовать пальпируемое новообразование (киста, липома, фиброаденома, фиброз

и т. д.).

Показана секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием.

Способ малоинвазивного удаления опухолевых заболеваний молочной железы

Малые опухолевидные образования, выявляемые при маммографическом скрининге и других визуализирующих методах (до 30 %), должны быть подвергнуты прицельной (стереоскопической или под контролем УЗИ) тонкоигольной пункционной биопсии. При наличии атипических и пролиферативных изменений необходимо удаление всего патологического очага. Методами выбора являются секторальная резекция, лампэктомия, вакуумная биопсия и криолампэктомия. Традиционным методом является секторальная резекция, которая достаточно травматична, особенно при наличии множественных узлов.

Приложение. Алгоритм обследования пациенток с доброкачественными заболеваниями молочных желез

1) Осмотр клинициста → оценка данных визуализации → диффузный процесс или узловой.

2) При узловом процессе: биопсия → цитологическое исследование → хирургическое лечение (при необходимости).

3) При диффузном процессе: исследование гормонального статуса, биохимический анализ крови и т. д.

Консультация гинеколога, при необходимости – эндокринолога, гастроэнтеролога и т. д.

www.phag-rostov.ru

Фиброаденома – лечение фиброаденомы народными.

Аденома молочных желез – что это такое, как выявить и как лечить заболевание. Аденома молочной железы – это доброкачественное новообразование, которое разрастается из фиброзной ткани. Интересно, что в отличие от большинства заболеваний груди, аденома развивается в возрасте до 30 лет. В составе опухоли обнаруживается много различных типов клеток – соединительной ткани, фиброзной. Обычно опухоль имеет размеры от 1 до 3 см, максимально разрастается до 5 см и тогда она уже называется фиброаденома. Лечение преимущественно хирургическое, для диагностики используют различные инструментальные методы. Важно учитывать и наследственный фактор, который влияет на все заболевания молочных желез. Патология может развиться на фоне практически любых хронических заболеваний внутренних органов, желез внутренней секреции и половых органов. Аденома молочной железы относится к гормонозависимым заболеваниям. Это означает, что выброс женских половых гормонов, а в первую очередь эстрогена, провоцирует рост опухоли. Поэтому патология чаще всего наблюдается у молодых девушек и женщин репродуктивного возраста – в тот момент, когда уровень половых гормонов высокий. Все зависимости от причин, аденома проявляется характерными симптомами. Выделяют такие симптомы заболевания: Аденома молочной железы поражает или одну груди или сразу обе. Примерно у 20 женщин из 100 отмечается наличие множественных аденом. Если в процессе образования опухоли участвует не только железистая, но и соединительная ткань, то к симптомам присоединяется жжение. Аденома имеет типичные симптомы, но они могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Очень редко у женщины наблюдается весь комплекс признаков, характерных для аденомы. По расположению выделяют также аденому околососковой или сосковой зоны. Аденома соска отличается строгой локализацией опухоли в тканях соска и ареолы, ткани груди остаются без изменений. В данном случае опухоль разрастается исключительно внутри млечных протоков. В таком случае к типичным симптомам добавляют кожные реакции – язвочки на коже соска и ареолы, а также прозрачные выделения из соска. Аденома не влияет на работу лимфатической системы, как и другие доброкачественные новообразования она не поражает лимфоузлы и не разрастается за пределы первичной опухоли. Риск перерождения невысокий, опухоль не подвержена распаду. Поэтому аденома молочной железы относится к заболеваниям с благоприятным прогнозом, которые даже в запущенной форме не приводят к летальному исходу. Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Аденома может маскироваться под другие заболевания. Пройти обследование необходимо для того, чтобы предоставить врачу точные сведения о размере и расположении опухоли. Предварительная диагностика заключается в пальпации и физикальном осмотре. Для окончательного подтверждения диагноза используют следующие методы диагностики: Нередко врач назначает другие дополнительные обследования, чтобы представлять полную клиническую картину заболевания. Опухоль может развиваться по-разному, в зависимости от причин и индивидуальных особенностей организма. А полноценное лечение невозможно без полной информации и структуре и характере роста опухоли. Для исключения этой вероятности назначают специальные обследования, но статистика показывает, что аденома молочной железы не склонна к образованию злокачественных клеток. Из-за низкого риска перерождения наличие аденомы не является противопоказанием для беременности и лактации. Исключение – разрастание опухоли свыше 5 см в диаметре. Тогда прогноз из благоприятного установится условно благоприятным, а лечащий врач должен учитывать высокий риск озлокачествления. Аденома в любом случае требует обязательно консультации специалиста. Даже если будет назначено динамическое наблюдение, важно вовремя проходить обследования и посещать плановый прием. Эффективное лечение возможно только при соблюдении всех рекомендаций специалиста. Терапию назначают исходя из размеров аденомы – при диаметре не боле 1 см показано динамическое наблюдение. При таком режиме пациент в установленные промежутки времени проходит обследования, а дальнейшие действия планируются на основе роста опухоли или на основе ее уменьшения в размерах. Основная проблема заключается в том, что медикаментозное лечение аденомы невозможно, а при маленьком размере хирургическое лечение не подходит по рискам. Фармакологические средства могут быть назначены только для поддержания тонуса и коррекции сопутствующих хронических заболеваний. Разработан перечень показаний к хирургическому вмешательству, на основе которого врачи принимают решение о необходимости операции: Существует несколько основных методик хирургического лечения, их подбирают в зависимости от типа и размеров опухоли. Что касается сроков операции, то при перерождении аденомы во внутрипротоковую папиллому, операцию назначают максимально быстро. Если изменений в протоках нет, то ее откладывают до благоприятного момента. Выделяют два основных метода удаления аденомы: В настоящее время в ведущих медицинских центрах получает распространение удаление аденомы с помощью лазерной абляции или криогенной. Эта методика менее травматична, не требует госпитализации и не оставляет косметических дефектов. Единственный минус данных процедур – стоимость и невысокая доступность в России. Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только... Основной совет для профилактики – не забывать о самообследованиях и ежегодных осмотрах у маммолога. А при появлении любых беспокоящих симптомов необходимо пройти диагностику и убедиться в отсутствии опасности для здоровья. Важно помнить, что заболевания груди могут проявляться и в молодом возрасте.

Как лечить фиброзную аденому молочных желез

Соединительная ткань – каркас организма, в том числе и молочной железы. Если в эти клетки начинают неконтролируемо размножаться, то образуется опухоль. Доброкачественное новообразование соединительной ткани называют фибромой. Фиброма молочной железы встречается достаточно часто. Каждая десятая женщина в течение жизни сталкивается с этой патологией. Обычно начало заболевания совпадает с возрастом гормональной перестройки (начало менструаций, климакс). Также фиброму часто выявляют после родов или аборта. Выделяют: Диффузный фиброаденоматоз – это опухолевый процесс по всему объему молочной железы. Измененная ткань разрастается вокруг железистых протоков. Единичные аденомы – локальные новообразования округлой формы. Такая фиброма представляет собой подвижный узел не связанный с кожей. Аденомы не склонны перерождаться в злокачественные опухоли. Какой бы тип новообразования ни был выявлен обязательно требуется наблюдение и лечение у маммолога. Терапия народными средствами при этом заболевании не имеет доказанной эффективности. В любом случае стоит предпочесть медицинскую помощь в лицензированных лечебных учреждениях. Ткань молочной железы очень чувствительна к гормональному фону организма. Особенно сильное влияние оказывает уровень женских половых стероидов (эстрогенов). Доброкачественные опухоли могут возникать и на фоне низкого уровня эстрогенов, и на фоне их чрезмерно высокой концентрации. Большую роль, по-видимому, играют колебания половых гормонов (резкие изменения количества). Способствует развитию фибромы: По статистике риск развития заболевания выше у тех женщин, которые используют оральные комбинированные контрацептивы, заместительную гормональную терапию, народные средства с растительными эстрогенами. Кроме того, физические и эмоциональные стрессы, наследственная предрасположенность, неправильный образ жизни, заболевания печени, гинекологические и эндокринные проблемы могут способствовать развитию фиброаденом. Симптомы фибромы молочной железы может иметь мало проявлений. Довольно часто такие новообразования находят только во время профилактических осмотров. Часть женщин с аденомами отмечают дискомфорт, чувство распирания в области молочных желез. Эти неприятные ощущения особенно заметны во вторую фазу цикла перед началом менструации. Кроме того, женщина может обнаружить у себя уплотнение в груди. Рекомендуется один раз в месяц самостоятельно проводить осмотр и пальпацию (ощупывание) молочных желез перед зеркалом. Такая процедура помогает рано выявить как аденому, так и другие опухоли. Плановые медицинские осмотры, регулярное посещение гинеколога и маммографии рекомендуется всем женщинам. Особенно важно уделять время профилактическому обследованию в возрасте после 40 лет. В этом возрасте выявляется много как доброкачественных аденом, так и злокачественных новообразований молочной железы. Врачебное обследование при фиброме включает: Если это требуется, то маммолог может дополнительно включить в план диагностики рентген, резекцию, гистологию опухоли (после удаления). Фиброма молочной железы – благоприятный диагноз с хорошим прогнозом для жизни и трудоспособности. Во время обследования врачи в первую очередь стараются исключить злокачественный процесс. Если рак или саркома не выявлены, то в обязательно необходимо лечение и наблюдение. Маммологи часто пробуют лечить небольшие фибромы (до 8–10 мм) консервативно. Препараты назначают молодым женщинам без отягощенной наследственности по раку молочной железы. Терапию обязательно сочетают с регулярным ультразвуковым обследованием. Если на фоне лекарств опухоль продолжает рост, то в дальнейшем рекомендуется операция. Хирургический метод необходим, если фиброма молочной железы увеличивается в 2 раза за 3–4 месяца. Также именно радикальное лечение нужно: Секторальная резекция затрагивает не только саму аденому, но и окружающие ткани. Такое вмешательство предпочтительно при сомнительных результатах биопсии. Если у врачи уверены в доброкачественности новообразования, то проводится малотравматичная операция – энуклеация. После энуклеации шрам на груди практически незаметен. Объем и форма молочной железы почти не меняются и при секторальной резекции. Достаточно часто пациентки мечтают избавиться от опухоли в груди без хирургических вмешательств. Современная официальная медицина часто не обладает такими возможностями. Иногда женщина пытается прибегнуть к народным средствам лечения. К сожалению, такой путь может вызвать массу осложнений и неблагоприятных последствий. Сами способы и средства народной медицины практически бесполезны. Травы и другие методы не могут ни стабилизировать гормональный фон, ни повлиять на уже существующую опухоль. Кроме того, народные средства еще и отдаляют по времени необходимые врачебные меры.

Как лечить фиброзную аденому молочных желез 🚩 аденома молочной.

Аденома молочной железы – это образование, которое зачастую имеет доброкачественное течение и состоит из тканей железистого или фиброзного эпителия. Примечательно то, что основную группу риска составляют молодые женщины, а после 45 лет патология практически не диагностируется. Отличительной чертой заболевания выступает то, что оно может на протяжении довольно длительного времени протекать совершенно бессимптомно. Основным признаком считается появление упругого и подвижного уплотнения, которое можно легко самостоятельно пальпировать. Диагноз представляется возможным поставить на основании физикального осмотра, проводимого маммологом и информации, полученной в ходе осуществления инструментальных обследований пациентки. Единственным способом лечения выступает хирургическое вмешательство. Подобная доброкачественная опухоль у женщин является разновидностью мастопатии. Преимущественно диагностируется у представительниц женского пола, которым не исполнилось 35 лет. Новообразование включает в себя не только железистые ткани, но также стромальные и фиброзные. В подавляющем большинстве случаев аденома по своим размерам не превышает трёх сантиметров, однако может увеличиваться до 15 см, что опасно для жизни. Главным фактором, влияющим на формирование такого образования, клиницисты считают гормональный дисбаланс, именно по этой причине наиболее часто патология выявляется в период протекания менструации, вынашивания ребёнка и грудного вскармливания малыша. Довольно редко опухоль появляется у женщин во время климакса. Клиницисты выделяют такие основные разновидности подобной опухоли в молочной железе: Стоит отметить, что последние два вида образования встречаются достаточно редко. Отдельно выделяют фиброзно-кистозную аденому молочной железы, которая также является доброкачественной, но в некоторых случаях может переродиться в онкологическое новообразование. Помимо этого, подобная опухоль может быть единичной и множественной, односторонней или диффузной. В подавляющем большинстве случаев аденома женской груди протекает совершенно бессимптомно, что обуславливается небольшими объёмами опухоли и зачастую её медленным ростом. больше пяти сантиметров, главным клиническим признаком будет выступать появление небольшого, упругого, шаровидного и подвижного образования. Это означает, что очень часто она является диагностической неожиданностью, выявляющейся во время прохождения профилактического осмотра у маммолога. Увеличиваться в объёмах может во время протекания менструации или при вынашивании малыша, однако после окончания того или иного периода снова уменьшается. Примечательно то, что зарегистрированы случаи, когда в промежуток беременности аденома молочной железы самостоятельно рассасывалась. В отличие от большого количества других доброкачественных опухолей аденома молочной железы не приводит к изменению размеров региональных лимфатических узлов в большую сторону. Несмотря на то что патология обладает довольно специфической симптоматикой, она довольно скудна. Поэтому, чтобы поставить правильный диагноз, необходим комплексный подход, который основывается на инструментальных процедурах. Первичная диагностика осуществляется непосредственно маммологом и включает в себя: Лабораторные исследования ограничиваются проведением цитологического изучения выделений из соска. Иногда могут потребоваться дополнительные консультации гинеколога, эндокринолога и терапевта. Устранить опухоль можно только при помощи хирургического вмешательства. Единственным исключением является обнаружение во время диагностики небольших опухолей – в таких случаях занимают выжидательную тактику. Основными показаниями к проведению операции являются: В некоторых случаях потребуется осуществление пластической операции, для ликвидации дефектов от вышеуказанных вмешательств. Лечить аденому соска также необходимо при помощи операции. В зависимости от объёмов образования выполняют: В любом случае после операбельной терапии показан приём антибактериальных средств. Необходимо учитывать, что приём медикаментов и народные средства не могут быть использованы для лечения данного заболевания, более того, они могут только усугубить проблему. Чтобы снизить вероятность развития аденомы молочной железы представительницам женского пола необходимо: Поскольку аденома крайне редко трансформируется в злокачественную опухоль, то прогноз недуга зачастую благоприятный. Такое новообразование не является препятствием к зачатию ребёнка и грудному кормлению младенца. Поделиться статьей: Если Вы считаете, что у вас Аденома молочной железы и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач маммолог. Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания. Рак Педжета – онкологическое заболевание, характеризующееся появлением новообразования в околососковой области или на самом соске. Однако изредка с данной патологией сталкиваются и представители сильного пола – у них рак Педжета имеет молниеносное течение с быстрым распространением метастазов по организму и высоким уровнем смертности пациентов. Связана скоротечность патологии у мужчин с небольшими размерами молочных желез, в результате чего раковые клетки быстрее и легче достигают лимфоузлов и разносятся по организму, попадая в другие органы. Узловая мастопатия – патологический процесс, который характеризуется образованием в груди кист и уплотнений доброкачественного характера. Такие новообразования в груди у женщин могут быть одиночными или группироваться между собой. Мастопатия является доброкачественным (в подавляющем большинстве случаев) заболеванием молочных желез, возникающим на фоне нарушения гормонального баланса в женском организме. Мастопатия, симптомы которой встречаются у женщин группы репродуктивного возраста (в пределах 18-45 лет), характеризуется развитием патологических процессов в тканях желез в форме разрастаний. Рак молочной железы – это заболевание, сопровождающееся формированием в груди эпителиального опухолевого образования, при котором его произрастание происходит от протоков железы или от ее долек. Рак молочной железы, симптомы которого могут основываться на поражении одной или одновременно обеих желез, является одной из наиболее распространенных опухолевых (раковых) патологий, встречающихся у женщин. Фиброзно-кистозная мастопатия – патология, носящая фиброзно-кистозный характер, для которой характерно быстрое разрастание клеток в тканях молочных желез, а также ненормальное соотношение эпителия и соединительнотканных компонентов. Данный недуг в медицине относят к группе диспластических процессов доброкачественного течения при заболеваниях молочной железы.

Аденома молочной железы причины, симптомы и лечение

Простата является небольшой железой размером с грецкий орех. Она «сидит» под мочевым пузырем и перед прямой кишкой. Рак предстательной железы является заболеванием, при котором некоторые клетки простаты теряют нормальный контроль роста и деления. Рак предстательной железы, при отсутствии лечения, может иметь серьезные последствия. Хотя у любого мужчины есть вероятность заболеть раком предстательной железы, причины его могут зависеть от нескольких факторов. Среди них: Дефектный ген — не единственный редкий вариант возникновения рака предстательной железы. Причиной его появления может послужить частый контакт с кадмием (например, при типографских и сварочных работах), были выявлены у небольшого числа пациентов. Также одно из исследований показало повышенный риск возникновения рака простаты у мужчин, принимавших поливитамины более чем семь раз в неделю. Существует несколько этапов развития рака: Если клетки более злокачественные, то опухоль называют низкодифференцированной. Около 9 из 10 случаев рака предстательной железы (90%) представляют собой аденокарциному — мелкоацинарный рак. Она начинается с железистых клеток в предстательной железе. Остальные случаи рака простаты относятся к следующим типам: При раке предстательной железы симптомы и лечение определяются и проводятся только в кабинете врача. Многие признаки, характерные для рака простаты, возникают и из-за других заболеваний. Это может быть: Обычно для избавления от опухоли применяются хирургия, лучевая терапия, химио- и гормональная терапия. Новым и не слишком распространенным способом уничтожения опухолевых клеток с применением заморозки — криотерапия. Он используется на начальном этапе развития опухоли. Три распространенных вида хирургического вмешательства: Лучевая терапия часто применяется «в связке» с гормональной терапией у мужчин при раке предстательной железы. Симптомы и лечение у таких пациентов обычно показывают агрессивный рак простаты. Химиотерапия может применяться при лечении кастрационно-резистентного рака простаты, при котором опухоль сохраняет чувствительность к андрогенам даже при достижении их кастрационного уровня в крови. Перед назначением лечения врач принимает во внимание ряд различных, наиболее важными из них являются два: Отзывы пациентов о лечении в российских и зарубежных клиниках (Израиля и Германии) в большинстве своем благоприятные. Многие пациенты отмечают чувство страха и неуверенности перед хирургическим вмешательством, поэтому очень важно, чтобы рядом с больным был близкий человек. Профилактика рака предстательной железы должна быть последовательной, ежедневной. Лишь тогда она будет способствовать снижению риска возникновения опухоли. Мужчинам следует: В целом, около 90 из каждых 100 мужчин с локализованным раком простаты будут жить в течение 5 лет (как минимум) после постановки диагноза. От 65% до 90% из каждых 100 мужчин будут жить по меньшей мере 10 лет. Это относительная статистика, которая не включает людей с раком простаты, умерших от других причин. Рак предстательной железы может развиваться медленно. Термин «местно-распространенный» означает, что рак вышел за пределы простаты и распространился на близлежащие к ней ткани. Статистика выживания обычно основана на результатах клинических испытаний. После лучевой и гормональной терапии, от 7 до 8 из каждых 10 мужчин будут жить, по меньшей мере, 5 лет после постановки диагноза. У некоторых мужчин рак распространяется в другие части тела и дает метастазы в кости и внутренние органы. От 1 до 3 мужчин с раком простаты (30%), у которых обнаружены метастазы, будут жить по меньшей мере 5 лет после постановки диагноза. Ожидаемая продолжительность жизни у других больных составляет около 3 лет. Однако при лечении не исключены различные побочные эффекты, в том числе и половое бессилие. Рак не заразен и не может быть передан другому человеку. Что касается физической активности при раке простаты, то она является важным шагом к восстановлению здоровья. Но перед физическими нагрузками следует согласовать план тренировок с лечащим врачом. Упражнения при раке простаты, в первую очередь, должны быть направлены на укрепление мускулатуры малого таза. Наиболее безопасные и полезные виды физической активности при раке простаты: При недержании мочи от велотренажера или водных видов спорта лучше воздержаться. Согласно статистике по раку простаты в России, каждый год количество заболевших возрастает на 8% — 9% (что составляет 34 тысячи новых случаев).

Аденома молочной железы может трансформироваться в рак

Хотя сейчас можно без труда найти множество материалов, в которых подробно описывается аденома молочной железы (что это такое, какие последствия возможны и как нужно лечить), данное заболевание вызывает у женщин тревогу и страх. Необходимо уяснить, что аденома молочных желез — это доброкачественное образование. Чаще всего данная патология развивается у девушек и женщин, не достигших 30 лет. Происходит данное название патологии молочной железы от «фибра» (лат. Данное новообразование формируется под влиянием эстрагенов, поэтому оно часто увеличивается к концу менструального цикла или в период вынашивания плода. После менопаузы аденома в грудной железе уменьшается, поскольку уровень эстрогенов снижается. В числе факторов, способных дать толчок развитию заболевания: Как правило, аденома молочной железы симптомы, причиняющие дискомфорт, не дает, потому обнаруживается случайно при прощупывании груди. Опухоль представляет собой подвижный «шар» с четкими границами. Возникнут ли при пальпации неприятные ощущения, зависит от размеров и расположения новообразования. В большинстве случаев прощупывается только одна опухоль, но иногда их бывает множество. Как выглядит аденома грудной железы, можно увидеть на фото. Выбор метода зависит от специфики клинической картины, поэтому так важна своевременная постановка диагноза. Раз в полгода нужно проходить УЗИ, чтобы отслеживать изменения новообразования. Консервативное лечение аденомы грудной железы заключается в приеме витамина Е, коррекции гормонального фона и избавлении от избыточной массы тела. Некоторые из них утверждают, что принимать одни гормоны ради подавления других нецелесообразно. В некоторых случаях аденома груди устраняется хирургическим методом. Показания к операции следующие: подозрение на злокачественность, прогрессирующий рост опухоли, а также ее огромные размеры, которые воспринимаются как косметический дефект. Аденома грудной железы может быть удалена методами лампэктомии или нуклеации. Лампэктомия (частичная резекция) осуществляется под общей анестезией с захватом здоровой ткани. Такую операцию, как правило, проводят при подозрении на злокачественность новообразования. Нуклеация или вылущивание — это удаление опухоли, при котором окружающие ткани не затрагиваются. Такую операцию можно осуществлять под местным либо общим наркозом, продолжительность ее не превышает 60 минут. Обязательно проводится экстренное гистологическое исследование опухоли после удаления. Фиброзную аденому молочной железы можно удалить методом лазероиндуцированной термотерапии. При этом лазерный аппарат наводится на опухоль и разрушает ее. Осуществляется такая процедура под местной анестезией. Форма груди не поменяется, рубец после операции имеет миниатюрные размеры. Через некоторое время на месте разрушенной аденомы формируется новая соединительная ткань. Из народных средств при лечении фиброзной аденомы используются перегородки грецкого ореха. Они являются источником йода, дефицит которого провоцирует развитие аденомы, миомы, мастопатии. В домашних условиях можно приготовить спиртовую настойку перегородок, которую нужно будет принимать раз в день. Что касается лечения травами, то при аденоме в груди хороший эффект дает полынь горькая. Три чайных ложки травы нужно залить 200 мл кипятка, накрыть крышкой и настаивать два часа. Данное средство рекомендуется принимать два раза в день после еды по чайной ложке. Длительность курса — неделя, затем следует недельный перерыв. Так как вылечить аденому в груди только народными методами невозможно, они могут быть лишь дополнением к традиционному лечению. Не стоит чрезмерно тревожиться из-за поставленного диагноза. Даже если демонстрирующие аденому молочной железы фото кажутся пугающими, это новообразование злокачественным не является и в случае следования рекомендациям врача на качестве жизни не отразится. Если же вы пока только подозреваете у себя данную патологию, но из-за страха откладываете поход к врачу, то поскорее сделайте этот необходимый шаг. Чем раньше будет выявлена ф/аденома молочной железы, тем меньше риск, что операция станет необходимой. Эта доброкачественная эпителиальная опухоль возникает в протоках соска. При этом присутствуют выделения из соска, а сам он может изъязвляться, а также покрываться коркой. При пальпации обнаруживается мягкоэластический узел. Для постановки диагноза используются цитологические исследования выделений, а также дуктография, то есть рентгеноконтрастный метод исследования проходимости молочных протоков с применением водорастворимых контрастных препаратов. До сих пор точно не установлено, по каким причинам развивается аденома соска, наиболее вероятной считается гормональная гиперплазия. Достоверных случаев перехода такой опухоли в злокачественное образование не описано. Лечение состоит в локальной эксцизии опухолевого узла.

zvwhfpckycpku.tk

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]