Фиброаденома молочной железы что это такое

Фиброаденома в груди: что это такое, как лечить

Фиброаденома молочной железы — это одна из форм узловой мастопатии. Она является доброкачественной гормонозависимой опухолью, которая сформирована железистыми и соединительными тканями груди. Заболевание зачастую развивается у молодых девушек, а также встречается у детей — у девочек и даже у мальчиков. В любом случае оно требует немедленного лечения.

Особенности новообразования

Что такое фиброаденома, и как она проявляется? Это уплотнение в груди, которое обычно возникает с одной стороны в верхней части левой или правой железы. На ощупь опухоль достаточно гладкая и упругая и к тому же подвижная за счет того, что не имеет связи с кожным покровом. При прикосновении к груди боль не ощущается.

Доброкачественное образование может иметь различные размеры — обычно от 3 до 8 мм, но иногда оно достигает в диаметре 15 см либо разрастается, охватывая всю поверхность молочной железы. В этом случае опухоль может выпирать, деформируя пораженную грудь.

Чаще всего фиброаденома молочной железы является единичным узелком, но иногда таких новообразований может быть несколько. Они достаточно редко обнаруживаются сразу в обеих грудях.

Будет ли прогрессировать патология, предсказать невозможно. В некоторых случаях фиброаденома может рассосаться самостоятельно. Но иногда опухоль начинает очень быстро увеличиваться, и тогда необходимо срочное лечение.

Основными противопоказаниями в случае обнаружения новообразования является пребывание на солнце и посещение солярия. Запрещено делать локальный массаж и оказывать любое другое сильное воздействие на больную грудь. Стимулировать рост опухоли могут стресс, депрессии или физические перегрузки. Стоит избегать частого приема горячих ванн.

Причины развития фиброаденомы

Среди факторов, влияющих на развитие доброкачественного новообразования, можно выделить следующие:

заболевания репродуктивных органов, в частности поликистоз яичников;
аборты или операции другого характера в анамнезе;
ранее половое созревание и начало месячных;
повышение уровня андрогенов на фоне снижения функции яичников в период менопаузы;
ранее прекращение лактации;
психосоматика — стрессы, эмоциональная неустойчивость;
эндокринные заболевания;
нарушения работы гипофиза и производства гормона пролактина;
онкологические заболевания половых органов;
ВИЧ; онкологическое заболевание половых органов повышает риск развития фиброаденомы в молочной железы ВИЧ-инфекция способствует развитию фиброаденомы молочной железы
травмы молочных желез с развитием гематом.

Такая опухоль опасна тем, что под влиянием группы факторов может начать расти с большой вероятностью перерождения в раковую.

Типы фиброаденом

Различают зрелую и незрелую фиброаденому. Первая в основном обнаруживается у женщин в возрастном диапазоне от 18 до 42 лет. Новообразование, заключенное в плотную капсулу, медленно развивается или вообще не увеличивается в размере.

Незрелая фиброаденома встречается у юных девушек на этапе полового созревания. По консистенции она мягкая и эластичная. Такое новообразование склонно к быстрому росту. После того как менструальный цикл окончательно установится, фиброаденома может рассосаться самостоятельно.

Обычно новообразование обнаруживается в одной железе, но бывает и в двух одновременно. В зависимости от структуры, фиброаденому подразделяют на следующие типы:

интраканаликулярная;
листовидная;
периканаликулярная;
смешанного типа.

Лечение назначается в зависимости от типа опухоли.

Признаки заболевания

Фиброаденома молочной железы не имеет специфических симптомов.

Опухоль может развиваться в течение нескольких лет, а женщина даже не будет об этом знать. И только при обследовании патологию, наконец, выявят. При этом отсутствует такой признак болезни, как увеличение лимфатических узлов, а сама грудь не болит.
В средине менструального цикла опухоль не растет, даже при наличии основного признака ПМС — наливания груди.
Женщина может обнаружить фиброаденому случайно, например при самомассаже. Неприятные ощущения возникают в том случае, если надет неудобный, слишком тесный бюстгальтер, который сдавливает капсулу.
Фиброаденома груди проявляется по мере своего созревания. На начальном этапе она мягкая на ощупь и легко меняет форму.
Зрелые новообразования склонны рассасываться самостоятельно, например при нормализации гормонального фона. При прощупывании они упругие и подвижные, способны смещаться при пальпации.

Диагностика патологии

Обнаружить фиброаденому проще всего путем пальпации груди и лимфоузлов. Но для постановки точного диагноза рекомендуется пройти ряд обследований, сделав:

УЗИ молочной железы;
рентгеновскую маммографию;
биопсию и анализ на цитологию.

Если опухоль растет, то УЗИ покажет рост интенсивности кровоснабжения в этой области. Но основное, на что нужно обратить внимание при обследовании, — какой характер носит новообразование, злокачественный или доброкачественный.

Методы лечения фиброаденомы

Если выявлено новообразование не более 1 см в диаметре, то лечение как таковое отсутствует. Врачи обычно рекомендуют пациентке динамическое наблюдение с регулярным контролем состояния опухоли при помощи УЗИ или маммографии.

Чаще всего в качестве лечения фиброаденомы используют хирургическое вмешательство, так как гормонотерапия против нее не действует. Показанием к тому, чтобы делать операцию по удалению фиброаденомы, являются следующие случаи:

размер опухоли превышает 1 см;
стремительное увеличение новообразования;
планирование беременности;
велика вероятность того, что опухоль перерастет в рак.

Питание

Специальной диеты при фиброаденоме не предусмотрено, но рекомендуется наладить правильное питание. Необходимо увеличить количество фруктов и овощей в рационе, в частности тех, что содержат йод.
В качестве приправ лучше всего использовать кориандр и мускатный орех. Из напитков особую пользу принесут зеленый чай и фреши.
Отказаться следует от жирной пищи, так как она стимулирует секрецию желчи. Вредными в этом случае могут оказаться бобовые и натуральный кофе. Однозначно нужно исключить употребление алкоголя и табака.

Беременность

Многих женщин интересует, можно ли рожать с фиброаденомой. При обнаружении образования на этапе планирования беременности врачи обычно рекомендуют удалить его. Это объясняется тем, что в этот период гормональный баланс значительно меняется, и это может спровоцировать активный рост опухоли.

К сожалению, даже удаление фиброаденомы не гарантирует того, что опухоль не начнет развиваться снова.

mastopatiya.su

Фиброаденома грудной железы: причины, признаки, показания к удалению

Фиброаденома груди считается самой распространенной доброкачественной опухолью молочной железы среди молодых женщин. Последние исследования показали, что она развивается из дольки грудной железы в результате гиперпластических процессов в ней. Ряд клиницистов считает, что это норма для молочной железы.

Причины и признаки

Фиброаденома — гормонально-зависимая опухоль, во время лактации может увеличиваться в размерах, а после менопаузы регрессировать. Из-за этого другие ученые настаивают, что фиброаденома являются аберрацией нормально развивающейся грудной железы, что объясняет, почему она так часто встречается у женщин в период формирования молочных желез (15 — 25 лет).

Обычно, фиброаденома достигает размеров от 1 до 3 см в диаметре, представлена в молочной железе плотным на ощупь образованием с четкими границами, мобильна. Клинические симптомы фиброаденомы молочной железы и кисты практически одинаковы, особенно, когда они небольших размеров. Только в 50% случаев удается клиническим способом отличить её от других доброкачественных опухолей молочной железы.

Что такое фиброаденома молочной железы? Фиброаденома молочной железы это доброкачественная опухоль. Хотя некоторые учёные не относят её к патологии, а рассматривают, как нормальный гиперепластический процесс растущей груди.
Какие причины появления фиброаденомы молочной железы? Они доподлинно неизвестны. Однако её появление связывают с половыми гормонами. Гиперэтрогенизация (повышенная продукция эстрогена) рассматривается, как одна из возможных причин фиброаденомы молочной железы.
Какие признаки фиброаденомы молочной железы? Круглая, упругая опухоль с четкими границами, которая легко смешается и не болит.

Какие фиброаденомы бывают

Если фиброаденома молочной железы появилась в подростковом периоде, её называют ювенильной фиброаденомой. В молочной железе может одновременно появиться несколько фиброаденом, причем различных размеров. Такой вид фиброаденом молочной железы называют множественные фиброаденомы.

Врачи в зависимости от того, где преобладает рост стромальных клеток, делят её на периканаликулярную фиброаденому и интраканаликулярную. Стромальные клетки при первой разрастаются в дольках молочной железы. Это приводит к тому, что образуется опухоль с четкими границами, плотная на ощупь. Вторая характеризуется тем, что клетки соединительной ткани (стромальные) начинают бурно расти в просвете протоков, плотно прилегая к их стенкам. Из-за этого она более мягкая, чем периканаликулярная фиброаденома молочной железы, границы её четко не определяются.

Что такое фиброаденома молочной железы смешанного генеза? В ситуации, когда наблюдается рост стромальных клеток как в протоках, так и в дольках, говорят о смешанном генезе роста фиброаденомы.

Какие тесты применяют для диагностики

Основным тестом считается УЗИ (ультразвуковое исследование), которое четко может определить солидное образование (опухоль с тканевой структурой, в отличии от кисты, которая содержит жидкость). Фиброаденома на маммографических снимках трудно различима, особенно у молодых женщин. Поэтому она мало используется, когда фиброаденому заподозрили у пациентки, так как она имеет туже плотность, что ткань грудной железы. Кроме того, большинство врачей не советую проводить маммографию женщинам моложе 35 лет, чтобы не облучать формирующуюся грудь.

У пожилых женщин может быть обнаружена кальцинированная фиброаденома молочной железы, что связанно с отложение солей кальция в этой опухли (не стоит путать с микрокацинатами при раке молочной железы). Довольно часто, чтобы получить цитологический материал (небольшой участок фиброаденомы) используют тонко-игольчатую аспирационную биопсию (ТАБ). С этой же целью используют трепан-биопсию, но получают фрагмент ткани больше, чем при ТАБ. Последняя — более информативна, чем первая.

Как выглядит фиброаденома молочной железы на УЗИ? При ультразвуковом исследовании фиброаденома определяется, как четкое, гиперэхогенное образование, с четкой акустической дорожкой.

Какие методы диагностики применяют при фиброаденоме? Маммография, УЗИ молочных желез, тонко-игольной аспирационная биопсия (ТАБ), трепан-биопсия. Их применение зависит от вашего возраста и особенностей опухоли.

Когда стоит удалять фиброаденому

Многие врачи ставят под сомнение традиционный подход — вырезать все фиброаденомы. Они уверены в том, что с помощью УЗИ и ТАБ, возможно, точно подтвердить присутствие в молочной железе фиброаденомы, а не злокачественного образования. Наблюдение показали, что около 30% фиброаденом могут регрессировать в течение 2 лет, а вероятность злокачественной трансформации у этой опухоли менее 0,5%. Эти врачи настаивают на более консервативном подходе в плане лечения фиброаденомы.

Сторонники за хирургический подход утверждают, что удаление фиброаденомы позволяет полностью излечится и после операции нет нужды в проведение повторных ТАБ, а пациентке порой трудно психологически себя настроить на проведение периодических исследований, на длительное наблюдение. Однако операция может привести к формированию келоидных рубцов у молодых женщин.

Рекомендуем прочесть статью о том как проходит операция удаления фиброаденомы. Когда удаляют фиброаденому, как проходит операция, какие осложнения могут возникнуть и как их недопустить вы можете подробнее прочитать в этой статье.

Ниже приведены аргументы за и против этих подходов:

Консервативный метод лечения

“плюс”

треть фиброаденом регрессирует,
низкий потенциал малигнизации (перехода в рак),
ТАБ достаточна информативна, чтобы не пропустить рак;

“минус”

постоянные исследования молочной железы,
длительное наблюдение.

Удаление

“плюс”

полное излечение,
польза подтверждена на большом историческом опыте,
уверенность, что все удалено;

“минус”

операции и все вытекающие из неё неудобства,
возможность формирования келоидного рубца.

Суммируя “за и против”, женщинам младше 30 лет и с фиброаденомой менее 4 см в диаметром, обычно предлагают консервативное лечение, при условии регулярного проведения УЗИ и ТАБ.

Хотя удаление фиброаденомы у женщин, которые не готовы регулярно обследоваться в долгосрочной перспективе и которые хотят знать окончательный (морфологический) диагноза, является оптимальным подходом.

Следует отметить, что начинают широко использоваться новое методики, которые сочетают в себе использование минимально инвазивной хирургии грудной железы с автоматизированной биопсией (устройств выполняющих её под контролем цифровой маммографии или УЗИ), таких как Mammotome. Эта методика позволяет получить биопсию из нескольких участков одной груди, выполняя косметический (

grudinfo.ru

Фиброаденома молочной железы: что это такое, симптомы, причины, фото, лечение

Одним из самых распространенных заболеваний гинекологического профиля является фиброзная аденома молочной железы. Частота встречаемости (выявленной) ее достигает 30%. Как следует из названия этой патологии, речь идет об опухолевом процессе доброкачественного течения (-ома) железистой (аден-) и соединительной (фибро-), преимущественно долевой капсулы, ткани.

Наибольшая категория риска – девушки и женщины фертильного (детородного) возраста. Есть случаи выявление этой патологии и у юных девушек, и у дам с наступившим климаксом.

Ошибочно мнение о фиброме молочной железы, что это такое заболевание, которое свойственно исключительно дамскому сообществу. Крайне редко, но она встречается у представителей сильной половины с истинной гинекомастией (перерождением подкожной жировой клетчатки в железистую ткань, со способностью к продукции молокоподобной субстанции).

Выраженная возрастная (от 20 до 35 лет) предрасположенность к патологии у девушек и молодых женщин связана с состояниями предболезни на фоне гормональных перестроек. Причиной же эндокринных изменений могут стать физиологические (нормальные) перестройки с началом половой жизни и бесконтрольного применения оральной контрацепции, при беременности и после родов.

Другое направление развития фиброаденомы молочной железы приписывается заболеваниям центральной нервной системы (гипоталамо-гипофизарной области), гинекологическим патологиям. Свое участие в образовании узелковой мастопатии вносят другие эндокринные нарушения: гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.

Следует отличать ее от фиброаденоматоза – это кистозно-фиброзные изменения. Главной их характеристикой является наличие кист (полостей, как правило, заполненных жидкостью и окруженных плотной капсулой).

Признаки и симптомы

Единичные элементы малых размеров (2-3 мм) имеют бессимптомное течение. Их могут не определить пальпаторно (прощупыванием) ни сами пациенты, ни их партнеры. Даже специалисту, для подтверждения/опровержения подозрения на такое образование, иногда требуется ознакомиться с результатами дополнительных обследований.

Чувствительными к самодиагностике становятся узлы около 1 см в диаметре. Они уже могут быть болезненными при тактильном контакте – не только пальпацией, но и при использовании бюстгальтера, тесной (облегающей) одежды, движениях. Множественные узловые формации способны достигать внушительных размеров – 5-7 см. Они становятся различимы визуально и доставляют постоянное болевое беспокойство.

Обнаруживаются признаки фиброаденомы чаще в верхне-наружном секторе, ближе к подмышечной складке. Процесс, как правило, имеет одностороннюю локализацию. Никогда не захватывает область ореолы соска. Узел подвижен и легко смещается, возвращаясь в исходное положение после прекращения давления (симптом «поплавок»), внутри тканей. Кожа над образованием не имеет каких-либо изменений. За исключением больших размеров, когда может просвечивать напряженная сосудистая сесть.

Может ли болеть фиброаденома молочной железы? Да, может. В условиях стремительного роста ее размеров. Такая ситуация встречается в двух случаях: образование незрелой формы у девушки в период активного пубертата или при формировании листовидной формы.

Провоцирующие факторы

Женская грудь очень чувствительна к любым изменениям гормонального фона. Как собственного, так и вводимого извне. Под влиянием биоактивных веществ проходят физиологические процессы, возникают функциональные и возрастные изменения, развиваются патологии. Фиброма молочной железы, причина которой кроется в эндокринной дисфункции, в основном, эстроген-прогестеронового взаимодействия, не является исключением из общего порядка.

Выработка женских половых гормонов происходит под влиянием сложных механизмов регуляции, как внутри эндокринной системы, так и неврологических, обменных, психо-эмоциональных, других контроллеров.

К узелковой мастопатии предрасполагают:

наследственность;
состояния хронического негативного стресса или же однократное психологическое перенапряжение высокой интенсивности;
эндокринные патологии любого уровня, в т.ч., болезни обмена (избыточный вес);
неконтролируемый прием оральной контрацепции и иных гормональных средств;
травмы железы, тепловой перегрев (сауна), избыточная инсоляция (злоупотребление естественным и искусственным загаром), технические нарушения массажа;
беременность – текущая, завершенная, прерванная искусственно или самопроизвольно;
другие виды гормонального дисбаланса, связанные с половым созреванием, прекращением фертильности;
в результате заболеваний/оперативных пособий органов, причастных к выработке гомонов женского полового профиля.

Иначе реагирует уже образовавшаяся фиброма молочной железы, причины появления которой зависят от индекса эстрогена, к нему же, с позиций увеличения размеров имеющихся узлов. Рост образований носит однократный импульсный характер. Сформированная фиброаденома не меняет линейных характеристик. Но возможно появление новых образований.

Разновидности патологии

Как любое опухолевое заболевание, фиброаденома молочной железы имеет несколько форм реализации, видов и подвидов. Клиническая классификация патологии основана на двух категориях определения.

По степени зрелости

Различаются две степени развития:

Незрелая фиброаденома. Возраст наибольшей частоты выявления – совсем юные женщины, у которых еще окончательно не установился менструальный цикл. При нормализации фаз практически всегда разрешается самостоятельно.
Зрелая фиброаденома. Максимально процент встречаемости принадлежит женщинам в детородном периоде (18-40 лет). Для мужчин диагноз правомочен при условии формирования гинекомастии, в среднем возрасте снижения активности тестостерона (около 35 лет).

По гистологическому (клеточному составу тканей) и структуре опухоли

Виды образований:

Периканаликулярная фиброаденома (околопротоковая) – плотноэластическая, однородная, с четкими границами. Из-за скудности питающих сосудов может претерпевать дистрофические изменения, в которых обнаруживаются участки петрификации (кальциевые отложения). Может длительно существовать бессимптомно, особенно, при небольших размерах.
Интраканаликулярная фиброаденома (внутрипротоковая) – неоднородная, дольчатая, с нечетким контуром. Из-за роста в просвете может блокировать проток, приводя к застойным явлениям во всем сегменте железы.
Смешанная форма – наличие гистологической структуры обеих категорий.
Листовидная форма – не относится к узловым образованиям и наиболее опасно по злокачественному перерождению, считается пограничным опухолевым процессом. Имеет дольчатую структуру с четкими контурами. Обладает высокой тенденцией к прогрессивному росту, достигая внушительных размеров (как фиброаденома молочной железы на фото) в 50-75% объема.

Фиброаденома, преимущественно, односторонний процесс. Но могут быть и несколько опухолей, локализованных с обеих сторон. Причем каждая из них может отличаться структурой клеточного состава тканей.

Чем отличается от рака

Обнаружив в груди уплотнение, многие задаются вопросом: «Фиброаденома или рак — как отличить?».

Учитывая, что оба понятия отвечают классической схеме дифференцировки доброкачественных и злокачественных новообразований, можно руководствоваться общей схемой.

Заболевание	Фиброаденома	Рак
Рост	медленный	быстрый
Поверхность	гладкая	бугристая
Границы	четкие	нечеткие
Консистенция	мягко- или плотноэластическая	плотная
Подвижность	сохранена	отсутствует
Спаянность с кожей	отсутствует	определяется
Изменения кожи	отсутствует	покраснение, изъязвление
Окружающие лимфоузлы	не изменены	увеличены, плотные

Следует отметить, что представленные различия являются предварительными и не гарантируют абсолютной диагностической достоверности. Окончательные выводы может сделать только специалист на личной консультации и после проведения ряда тестов.

Диагностические исследования

Самостоятельное обследование является предварительным этапом определения состояния здоровья молочных желез. Оно должно входить в комплекс процедур по уходу за собой с совершеннолетия и пожизненно. Если обнаруживаются признаки фиброаденомы молочной железы, в ближайшее время требуется посетить врача-маммолога (гинеколога, при отсутствии этого специалиста). Следует напомнить, что даже в состоянии полного здоровья, консультативное посещение женской консультации должно проводиться не реже раза в полугодие.

Для диагностического поиска у специалиста имеется в арсенале различные методы исследований:

Клинический осмотр. Первичная консультация, включающая опрос по возникшей необходимости, гинекологической истории и общему состоянию здоровья. Пальпаторно (прощупыванием) врач определяет наличие/отсутствие подозрительных образований, их характеристики и изменения окружающих тканей.
Лучевая диагностика. Назначаются по показаниям и могут отличаться для кожного конкретного случая.
- УЗИ (УЗД) – беременные, молодые пациентки и женщины с небольшим размером бюста; мужчины.
- Маммография – рентгенологическое исследование, проводится при большом размере молочных желез и всем женщинам после 40 лет (входит в стандарт профилактической медицинской помощи – диспансеризации).
Нелучевое аппаратное обследование – МРТ. Более информативно, чем УЗИ, но имеет ряд противопоказаний (беременность раннего срока, наличие металлических включений в организме, клаустрофобия и пр.).
Пункционная биопсия – чрезкожный прокол узла с забором ткани для микроскопического (гистологического) исследования.
Лабораторные тесты – анализ плазмы крови на содержание гормонов, онкомаркеров.

Диагностированная фиброаденома молочной железы, симптомы которой тревожны по малигнизации (переходу в злокачественную опухоль), требует консультации и динамического наблюдения онколога.

Лечение узелковой мастопатии

Единственный вид фиброаденомы, при котором возможна самостоятельная регрессия вплоть до полного исчезновения – незрелая форма у девушек-подростков.

Но, после установления диагноза, обязательно динамическое наблюдение и контроль над признаками малигнизации. Вопрос о назначении лекарственного лечения, тем более, оперативного пособия в этом возрасте поднимается при выраженном росте доброкачественной опухоли (почему и болит фиброаденома молочной железы).

Консервативное лечение

Назначение лекарственных препаратов проводится исключительно после определения гормонального профиля и под контролем его изменений. В зоне внимания не только биоактивные вещества женской половой сферы. Учитываются концентрации продукции щитовидной железы, надпочечников, ряда других органов внутренней секреции.

Хорошо поддается терапии периканаликулярная фиброаденома молочной железы. Она, если и не исчезает полностью, то значительно уменьшается в объеме. И, при поддержании в дальнейшем гормонального баланса, не имеет тенденций к разрастанию.

Направлено лечение на коррекцию собственного эндокринного статуса. С этой целью прописывают препараты прогестерона, могут быть применены пероральные контрацептивы. Если этого недостаточно, назначаются средства, снижающие выработку эстрогена.

Корректируются обменные процессы. Назначаются поливитамины и общеукрепляющие средства. Применение иммуностимуляторов категорически противопоказано.

Эффективность консервативного лечения определяется в течение 6 месяцев.

Показания для операции

Абсолютные условия проведения хирургического вмешательства складываются, если:

обнаружена листовидная форма опухоли;
интраканаликулярная фиброаденома молочной железы блокирует проток, вызывая напряжение (воспаление) в сегменте локализации;
опухоль превышает 20 мм в любом линейном измерении, проявляет готовность к прогрессивному росту (ориентировочно, увеличение в 2 раза за 4 месяца);
более полугода нет эффекта лекарственной терапии;
имеется личное желание женщины или планируется беременность.

Виды хирургических вмешательств

В зависимости от вида опухоли и состояния окружающих тканей выполняется:

энуклеация (буквально, выделение ядра) – вылущивание, применяемое при узловых мастопатиях небольших размеров, доброкачественность течения которых достоверно доказана и при технической возможности этого вмешательства;
секторальная резекция – для всех остальных случаев, при которой, совместно с узлом, иссекаются окружающие ткани в необходимых пределах.

Хирургическое лечение не приводит к выздоровлению. Оно лишь устраняет материальный субстрат последствий нарушения. В связи с чем, в дальнейшем требуется консервативная поддерживающая терапия под обязательным динамическим наблюдением гинеколога, маммолога и эндокринолога (в ряде случаев, онколога).

Энуклеация, как правило, не оставляет видимых изменений на оперированной железе, ее лактационные функции также сохраняются. При секторальной резекции может наблюдаться дефект тканей (в зависимости от удаленного объема) и снижение образования грудного молока.

Особенности при беременности

После зачатия и в период вынашивания происходит значительное изменение гормонального профиля: увеличение эстрогенов и пролактина. Эти биоактивные вещества не только поддерживают беременность и подготавливают к родам, послеродовому вскармливанию ребенка. Они еще имеют высокое влияние на гормонозависимую опухоль – фиброаденому.

Ее увеличение наблюдается в четверти всех случаев статистического наблюдения. Если форма не листовидная, или же внутрипротоковая локализация не создает проблем с оттоком молока, то (кроме возможного увеличения) никаких угроз она ни для матери, ни для ребенка не представляет.

Тем не менее, при планировании беременности, в процессе подготовки, лучше предварительно удалить доброкачественную опухоль. А при выявлении образования в период вынашивания, индивидуально решается вопрос о ее удалении под местным обезболиванием.

Вероятность рецидива

Повторное появление фиброаденомы на той же или другой стороне связано с недостаточной коррекцией гормонального баланса, либо ее недостаточности (несоблюдения). Многие дамы решают самостоятельно прекратить прием заместительной терапии после хирургического вмешательства, что абсолютно недопустимо. Как и самоназначение средств постоянной, тем более, экстренной гормональной контрацепции.

При четком соблюдении рекомендаций лечащего врача и предотвращению действия провоцирующих факторов, риски возникновения рецидива или появления опухоли других форм, снижаются в разы. Это следует помнить женщинам, выезжающим на солнечный курорт, положившим в багаж «на всякий случай» вместо солнечного блокиратора упаковку таблеток «Постинор».

Профилактика

Для предотвращения образования первичного очага следует придерживаться общих рекомендаций по ведению полноценной жизни. Стараться устранить или максимально снизить влияние провоцирующих факторов. Девочкам и девушкам, как и взрослым, требуется консультативный осмотр специалиста. Гинеколог не только расскажет о принципах самообследования, но и выявит начавшиеся изменения, что могут привести к образованию фиброаденомы.

Подавляющее большинство представительниц прекрасного пола обеспокоены критериями своего веса. Это делает их легко внушаемыми для различных псевдо-направлений формата: «что есть, чтобы не…». С точки зрения медицинской диетологии специфическое питание при фиброаденоме молочной железы не разработано! Все природные эстрогеноподобные соединения усвоятся исключительно в необходимых организму количествах. Конечно, если не питаться только фитоэстрогенами.

Видео

В нашем видео врач-маммолог расскажет о фиброаденоме молочной железы.

molzheleza.ru

Фиброаденома груди — не приговор

Содержание:

Фиброаденома молочной железы — одна их самых распространенных патологий у женщин на сегодняшний день.

Это доброкачественное заболевание, однако в некоторых случаях оно может иметь очень опасные последствия. Вот почему крайне важно вовремя обнаружить у себя развитие болезни и уделить ей должное внимание. Фиброаденома груди, если ее вовремя заметить и не запустить, лечится консервативно, то есть безоперабельно. Если же она запущена, то удаляется путем оперативного вмешательства, которое помогает предотвратить серьезные последствия и забыть о проблеме раз и навсегда. Вернуться к содержанию

Что такое фиброаденома

Фиброаденома — это доброкачественная опухоль, которая развивается в молочной железе и представляет собой одну из разновидностей узловой мастопатии. Она представляет собой плотный безболезненный узел округлой формы, не связанный с кожей и отличающийся подвижностью. В диаметре он может быть самым разным: от 0,2 мм до 7 см. Заболеванию подвержены женщины в возрасте 20-30 лет. Как правило, они сами обнаруживают в груди это образование, когда проводят самообследование молочных желез.

Если вы заметили в груди какое-либо уплотнение или же появились какие-то другие нехарактерные симптомы: грудь болит, набухает, молочная железа увеличивается в размере, наблюдаются выделения из сосков и т. д. — обязательно обратитесь к врачу, поскольку все эти симптомы могут свидетельствовать о патологии молочных желез. При этом может появиться как один симптом, так и несколько. Чем раньше вы обратитесь к врачу и обнаружите заболевание, тем проще и без последствий от него можно будет избавиться.

Фиброаденому может диагностировать гинеколог или маммолог при обычном осмотре. Также врач может направить вас на УЗИ или пункционную биопсию, чтобы окончательно подтвердить диагноз. Кроме того, биопсия необходима, чтобы определить характер опухоли: доброкачественная она или злокачественная.

Многие пациентки, которым диагностировали опухоль молочной железы, задаются вопросом, что же могло послужить причиной развития заболевания. Причин развития фиброаденомы может быть несколько. Самые распространенные из них:

гормональный сбой;
повышенный уровень эстрогенов (под их влиянием опухоль увеличивается в размерах);
нервное напряжение и стрессы;
кисты в яичниках.

Следовательно, лечение фиброаденомы проводят параллельно с устранением причины, которая повлекла за собой развитие опухоли. Встречается несколько видов фиброаденом:

Такое образование отличается однородностью строения и четкими границами. Она не вызывает риск развития онкологии груди. Именно эта разновидность является наиболее распространенной.

Эти опухоли встречаются гораздо реже и могут спровоцировать развитие рака молочной железы. Как и образования простого типа, эти опухоли тоже имеют четкий контур, но строение у них неоднородное. Фиброаденомы сложного типа содержат множество уплотнений и кист, папилломы, гиперплазии различного вида.

листовидная (филлоидная) фиброаденома. Самая опасная из всех, поскольку для нее характерно очень быстрое увеличение в размерах и в 10% случаев — переход в рак. Это образование находится как бы между доброкачественной и злокачественной опухолью.

В зависимости от разновидности образования, врач может назначить различные механизмы лечения. В любом случае, откладывать лечение ни в коей мере нельзя — не стоит недооценивать серьезность заболевания.

Вернуться к содержанию

Лечение фиброаденомы груди

В зависимости от того, какую форму образования у вас диагностировали, врач назначит соответствующее лечение. Сразу же хочется предупредить вас о том, что ни в коей мере не нужно заниматься самолечением. Не нужно верить чудодейственным БАДам, настойкам, таблеткам и т.д. — все эти методы не работают против фиброаденомы. Итак, какие методы лечения может предложить вам доктор.

Если у вас обнаружили узел небольшого размера (до 1 см), то врач может предложить вам наблюдение за опухолью в динамике. Контроль за развитием опухоли включает в себя регулярные осмотры маммолога и УЗИ молочных желез. Этот метод помогает держать под постоянным контролем рост фиброаденомы.

Хотя ни одно лекарственное средство не способно рассосать опухоль, бывают случаи, когда она рассасывается самостоятельно. Если же узел продолжает расти, это не останется незамеченным, и в таком случае врач предложит удаление фиброаденомы молочной железы путем оперативного вмешательства.

Кроме того, причинами показания оперативного вмешательства также являются следующие:

подозрение на онкологию;
большие размеры опухоли, которые выглядят как косметический дефект;
быстрый рост опухоли.

Оперативное вмешательство может проводиться несколькими путями:

вылущивание, или энуклеация опухоли. Если у врача нет подозрения на онкологию, он предложит именно этот вариант. Операция заключается в том, что пациентке делают местную анестезию. В молочной железе делают надрез длиной в несколько сантиметров и вылущивают опухоль. Косметического дефекта после вмешательства либо не наблюдается, либо он незначителен;
секторальная резекция назначается тем пациенткам, у которых есть подозрение на рак. В этом случае опухоль удаляется вместе с тканями, которые окружают ее на расстоянии в 1-3 см от образования. Косметический дефект после вмешательства обычно остается заметен.

Вернуться к содержанию

Безоперабельное лечение фиброаденомы молочной железы

Если опухоль находится на начальной стадии, можно обойтись без операции. Вот почему так важно регулярно проводить самостоятельный осмотр молочных желез, чтобы в случае возникновения патологии вовремя обратиться к специалисту и обойтись «малой кровью». Итак, есть несколько методов, которые хорошо зарекомендовали себя в борьбе с фиброаденомой. К ним относятся лазерная абляция, криодиструкция, высокие частоты, маммотомная биопсия. Рассмотрим каждый из методов более детально.

Лазерная абляция — один из методов безоперабельного удаления фиброаденомы. При использовании данного метода образование удаляется при помощи лазерного устройства, работу которого контролирует ультразвук, который и разрушает опухоль. Косметический дефект ограничивается только очень тонким шрамом: ни швов, ни изменений формы груди не происходит. Плюс этого метода еще и в том, что он не требует проведения анестезии и наблюдения пациентки в стационаре.

Криодиструкция — еще один эффективный и очень быстрый способ избавления от опухоли. При этом она просто замораживается, а впоследствии ее заменяет здоровая ткань. Процедура простая, занимает менее получаса, косметический дефект остается в виде тонкого шрама.

Высокие частоты используются для безоперационного удаления фиброаденомы молочной железы не реже других методов. Заключается этот метод в том, что над опухолью делают надрез в 6-8 мм. Затем через этот надрез вводится хирургическая палочка. За это время ткани нагреваются потоком высоких частот, а далее их разрезают скальпелем. Это дает возможность обойтись без лишней кровопотери. Как только палочка доходит до своей цели — опухоли — устройство захватывает ее и извлекает из молочной железы.

Маммотомную биопсию можно использовать как неинвазивный метод удаления образования. Процедура проводится под местной анестезией и занимает менее часа. Заключается она в том, что над опухолью делают надрез в 6 мм. Затем при помощи ультразвука в фиброаденому вводят маммотомный зонд, который и высасывает те участки ткани, которые поражены опухолью. Косметический дефект ограничивается небольшим шрамом, а сама процедура гарантирует быстрое восстановление.

Вернуться к содержанию

Психологический аспект

Практически все женщины боятся опухоли в груди. И когда женщина узнает диагноз, будь то фиброаденома или что-то пострашнее, для нее это звучит одинаково страшно и безысходно. Если вам поставили такой диагноз, не поддавайтесь панике и отчаниянию. Доверьтесь врачу и делайте все так, как он говорит вам.

Если вам поставили диагноз фиброаденома с показанием к оперативному вмешательству, вы должны помнить, что настрой играет очень важную роль в этом процессе. Не бойтесь и не затягивайте с операцией, ведь чем раньше вы сделаете ее (естественно, по назначению врача), тем лучше будет результат, и тем скорее вы забудете о болезни и продолжите спокойную, счастливую и здоровую жизнь. Помните: фиброаденома груди — не приговор и может быть излечена.

Кроме страха и отчаяния, многие пациентки беспокоятся о самом процессе вмешательства и о том, каков будет внешний вид груди после него. Как показывает врачебная практика, даже при операции хирургическое вмешательство настолько минимально, что пациентки потом сами признаются, что боялись и волновались намного сильнее, чем стоило на самом деле. Главное — удалить образование как можно скорее после того как оно было обнаружено. Тогда все пройдет намного легче и лучше.

www.jlady.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]