Эластография молочных желез что это такое


Эластография молочных желез: что это такое и когда назначается

Согласно данным статистики за последние 50 лет существенно увеличилось число женщин с заболеваниями в тканях груди. Растущая динамика дала толчок не только для развития фармацевтики в этой сфере, но так же методов диагностики. Именно поэтому приходится сталкиваться с такими понятиями, как радиотермометрия (РТМ) или эластография молочных желез и что это такое? Методы исследования молочной железы очень многогранны. Каждый из них преследует свои цели, имеет ряд преимуществ и недостатков.

Используемые методы диагностики

Все применяемые сегодня методы исследования молочных желез можно условно разделить на:

  1. УЗИ (ультразвуковое исследование). Исследование УЗИ подразделяется на несколько основных видов. В рассматриваемой сфере наиболее эффективным, стал вид — Эластографии. УЗИ назначается, когда есть подозрение на наличие новообразований, но нет визуальных подтверждений.
  2. МРТ (магнитно-резонансноя томография) или как еще ее называют – томография молочной железы. Она делится на томографию магнитно-резонансными волнами и компьютерную. Компьютерная томография молочных желез назначается, когда наличие опухоли уже подтверждено, но другие исследования не смогли определить их природу. Точнее нет однозначного ответа – рак это или нет.
  3. РТМ (радиотермометрия). Наиболее безопасный метод, определяет новообразование и их качество путем измерения температуры тканей. Радиотермометрия молочных желез назначается, когда необходимо провести диагностику имеющих образований или отследить эффективность проводимого лечения.
  4. Термография – предполагает замер температуры тканей, по аналогии с радиотермометрией, но другим способом – через тепловизоры с инфракрасным излучением. Термография молочных желез назначается, если требуется определить наличие воспаления в новообразованиях или оценить не только состояние тканей, но и лимфоузлов. Термографический способ эффективен за счет того, что улавливает малейшую разницу температур разных тканей, а как известно, воспаленные участки имеют значительно большую температуру, чем здоровые.

Об эластографии

Эластография молочной железы – один из самых новых средств исследования. Он является разновидностью УЗИ,  помогает определять уровень жесткости в существующих новообразованиях. На сегодняшний день, этот «молодой» метод, стал одной из составляющих общего комплекса исследования. Эластография включает в себя два вида возможного проведения: компрессионный и сдвижение волны.

Подобный способ, в отличие от МРТ, РТМ и маммографии, позволяет не только визуально зафиксировать новообразование, а так же определить его размеры и уровень плотности тканей. В ряде случаев, проведение эластографии спасает пациентку от необходимости осуществления забора материала для биопсии. Однако, даже этот метод не сможет дать врачу 100% ответ о том, злокачественное или доброкачественное образование было обнаружено. Сама процедура, является абсолютно безболезненной. По времени она занимает не более 10 минут. Точность результатов составляет около 99%.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей! Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли...»

Суть метода эластографии

Основная суть этого метода заключена в определении разницы между тканями по фактору твердости. В то время, как тепловидение (РТМ и термография) выявляют воспаленные участки, эластография определяет уплотнения тканей. По уровню твердости можно многое определить: характер новообразования, его давность, наличие внутри жидкостей. Данное исследование, позволяет выявить даже самые маленькие образования, размером с 1 мм. Однако тут стоит помнить, что ни один из этих методов не даст врачу 100% ответа о характере новообразования: злокачественное или доброкачественное. Для этой цели используют только биопсию. Несмотря на ее болезненность, более достоверного средства выявления раковых опухолей на ранних стадиях нет до сих пор.

Техническая сторона эластографии

Если рассматривать эластографию с технической стороны, то она выглядит следующим образом: проводя исследования, специалист, производит сдавливание участка молочной железы.  При этом, ткани различающиеся по своей плотности, по-разному сокращаются. Далее нажим уменьшается и ткани, возвращаясь в первоначальное состояние, осуществляют этот возврат с разным временем (опять же в зависимости от своей плотности).

Жировые слои и здоровая мышечная ткань, осуществляют эти действия за минимальный временной промежуток. Фиброзная же ткань (образование, уплотнение, опухоль) труднее поддается сдавливанию и возвращается в исходное положение с большим количеством времени. Во время процедуры, деформация тканей производится не только физическим усилием (надавливанием), но и силой ультразвука. Именно из-за этого, разделяют данное исследование по видам осуществления:

  • компрессионный вид — когда осуществляется механическое сдавливание тканей
  • сдвижение волны – когда нажим производится силой ультразвуковых волн

Что следует знать

Всегда стоит помнить, что эластография не существует сама по себе, как метод исследования. При выявлении в груди новообразования врач назначает целый комплекс процедур, для полного изучения и диагностирования. Тем самым, эластография является неотъемлемым дополнением к распространенным методикам УЗИ, маммографии и КТ молочных желез.

Основными преимуществами эластографии называют:

  1. Высокий уровень точности в определении образований и их характере.
  2. Возможность проведения диагностики кисты с густой жидкостью внутри.
  3. Техническая простота.
  4. Безболезненность процедуры.

Когда назначают

Данный метод исследования врач назначает в нескольких случаях:

  1. Когда при осмотре путем прощупывания обнаруживается уплотнение.
  2. Когда требуется уточнить диагноз между кистой и фиброаденомой.
  3. Когда следует распознать непальпируемое образование в груди.
  4. Когда выявлен мастит молочной железы.
Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.
  • Частые боли в груди
  • Дискомфорт
  • Переживания
  • Выделения
  • Изменения на коже
Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только... Читать статью…

Эластография груди была внедрена в медицинскую диагностику только на территории России. Данный метод стал незаменимым помощником выявления любых образований в груди. В комплексе с другими методами исследований он дает 100% результат, помогает ставить точные диагнозы и назначать эффективное лечение, снижая риск возникновения осложнений.

bolivgrudi.ru

Эластография: что это такое УЗИ молочных желез с соноэластографией, значение в маммологии

Современная медицина предлагает множество методов дифференциальной диагностики, среди которых эластография или соноэластография пользуется большой популярностью. Благодаря применению этого способа возможно получение снимков обследуемых органов высокого качества. Такое ультразвуковое исследование помогает с точностью дифференцировать злокачественные и доброкачественные образования без взятия проб для биопсии. Результаты процедуры, как правило, анализируются в совокупности с данными УЗИ и маммографии.

Эластография молочных желез и других органов появилась в 2010 году, принцип исследования основывается на методе пальпации: в результате манипуляций посредством специального оборудования оценивается состояние тканей, измеряется их плотность, определяется степень деформации обнаруженных новообразований. Все действия осуществляются неинвазивно, в результате, специалист получает данные, которые помогут выявить очаговые поражения или диффузные изменения молочной железы.

Функционирование прибора происходит за счет различного акустического сопротивления тканей. Ультразвуковые волны, распространяясь, встречают на пути различные препятствия, то есть группы клеток с разными показателями сопротивления, поэтому один пучок волн отражается, другой же – распространяется далее. Технология позволяет определить эластичность тканей путем изменения силы надавливания. Посредством специального датчика эти данные преобразуются и появляются на экране в виде областей черных, белых, серых цветов. Синий цвет свидетельствует о злокачественных формах новообразования, так как они более жесткие и плотные.

Эластография – что это такое для современной медицины? Безусловно, это огромный шаг вперед, так как позволяет определить онкологическое заболевание груди на ранней стадии, когда полностью отсутствуют симптомы. К сожалению, на данный момент ежегодно около 1 миллиона женщин узнают об этом страшном диагнозе в тот момент, когда заболевание уже тяжело поддается лечению.

Метод применяется не только для исследования области молочных желез, он также с успехом используется для волновой визуализации:

  • органов малого таза;
  • щитовидной железы;
  • предстательной железы;
  • мочевого пузыря;
  • органов мошонки и мягких тканей.

Чем отличается от УЗИ?

Отличительной особенностью процедуры является полное отсутствие каких-либо ограничений. Кроме этого, соноэластография молочных желез позволяет выявить локализацию и характер новообразования размером менее 20 мм, что недоступно посредством УЗИ.

Нечеткая картина, полученная в результате УЗИ, требует дополнительного забора материала для цитологического и гистологического исследования. Эти манипуляции сопряжены с инвазивным вмешательством, что доставляет дополнительные неудобства пациентам. Использование методики значительно сокращает время и расходы на диагностирование, а это является неоспоримым преимуществом.

Преимущества метода

Специалисты, рекомендующие периодически проходить только процедуру УЗИ или маммографию, не полностью понимают преимущества соноэластографии и что это такое. Качество полученных изображений свидетельствует о его результативности, он составит достойную конкуренцию прочим технологиям.

Преимущества эластографии таковы:

  • возможность дифференцирования доброкачественных и злокачественных патологий;
  • не требует дополнительных исследований, например, биопсии;
  • получение результата на стадии диагностирования, что экономит время и ограждает пациентку от стрессовых ситуаций;
  • не требует подготовительных мероприятий;
  • возможность определения степени повреждения тканей или органа;
  • высокая точность локализации поврежденной области;
  • высокая скорость обследования, одна процедура длится не более получаса;
  • не требуются дополнительные знания или навыки для расшифровки результатов;
  • возможность обнаружения скопления клеток с примесью лимфы и частиц крови, что свидетельствует о наличии воспаления, начальном этапе образования опухоли.

Раннее диагностирование заболевание позволяет назначить эффективную медикаментозную терапию, направленную на купирование процесса.

Использование в маммологии

УЗИ с эластографией в маммологии нашли широкое применение. Не теряет своей актуальности проблема ранней диагностики рака молочной железы, так как именно это заболевание является основной причиной смерти от злокачественных опухолей женщин в возрасте от 40 до 69 лет. Своевременная диагностика способствует эффективному лечению и проведению органосохраняющих операций.

Показания для проведения эластографии таковы:

  • обнаружение образования в молочной железе посредством пальпации;
  • дифференцирование кисты с густым содержимым и фиброаденомы;
  • наличие воспалительного инфильтрата;
  • визуализация регионарных лимфоузлов;
  • определение характера непальпируемого образования.

Как проходит обследование?

Многих пациенток интересует вопрос: эластография молочных желез – что это такое и как проводится? Каждая женщина должна знать, что данному обследованию предшествуют заключения гинеколога, онколога, эндокринолога и специалиста УЗИ, поэтому, в случае необходимости, следует посетить данных специалистов.

После установления размеров, природы и локализации патологического участка, пациентка незамедлительно отправляется для дальнейшей консультации к соответствующему специалисту.

В процессе обследования также учитываются следующие факторы риска:

  • гормональный дисбаланс;
  • начало менструации ранее срока;
  • продолжительные стрессовые ситуации;
  • наследственная предрасположенность;
  • отказ от кормления грудью;
  • искусственное прерывание беременности.

Техники проведения

УЗИ молочных желез с эластографией – техника, основанная на обследовании тканей посредством ультразвука и механического сдавливания. Под воздействием надавливания ткани, отличающиеся плотностью, сокращаются и возвращаются к исходному положению неодинаково. Жировые скопления клеток или мышечные ткани эластичнее и мягче, они быстрее восстанавливаются после нажатия. Узлы и фиброзные новообразования труднее сдавливаются и медленнее принимают первоначальный вид.

Техника проведения процедуры основывается на компрессионном методе воздействия (механическом) и методе сдвижной волны (ультразвуковом). В первом случае происходит вертикальное силовое нажатие на ткани, во втором происходит акустическое сжатие. Все полученные данные отображаются посредством эластограммы – картины, полученной на основе показаний радиочастотных изменений.

Показатели

Для анализа результатов исследования используются специальные показатели.

Определение степени поражения участка происходит посредством шкалы от единицы до пяти:

  • показатель 1 – вся площадь является эластичной;
  • показатель 2 – большая часть участка является эластичной;
  • показатель 3 – периферия является эластичной, а в центре присутствует жесткий участок;
  • показатель 4 – вся область образования является жесткой;
  • показатель 5 – как новообразование, так и окружающие ткани являются жесткими.

Диагностические данные в диапазоне от 1 до 3 подтверждают доброкачественный характер опухоли, а от 4 до 5 — злокачественный.

Также, дифференцировать образования позволяет индекс напряженности, он показывает степень жесткости обследуемого участка относительно среднего показателя жесткости здорового участка ткани.

Эластография – это новейший метод исследования, который позволяет в кратчайшие сроки установить локализацию, распространенность патологической зоны, характер опухоли, ее форму и контуры. Мониторинг состояния значительно упрощается, так как основывается на использовании цветовых показателей. Многочисленные преимущества метода способствуют его широкому применению.

Видео

Что такое соноэластография, в чем ее преимущество перед другими видами диагностики, вы узнаете из нашего видео.

molzheleza.ru

Эластография — новый метод диагностики груди

Совсем недавно появился уникальный метод, диагностирующий в конкретный период времени с помощью ультразвука эластичность и плотность тканей молочной железы. Данный метод оказался очень эффективным и с успехом применятся для раннего выявления онкологических процессов.

На данный момент есть два основных вида диагностики рака молочных желез: маммография и ультразвуковое исследование. Но для каждого из этих методов имеются некоторые ограничения. Так, если маммография производится на молочных железах, имеющих некоторые уплотнения, зачастую такая диагностика дает ложноотрицательные результаты. А ультразвуковое исследование, наоборот, за счет своей чувствительности может выявить образование, которое зачастую оказывается доброкачественным.

В целях более точных выявлений проблемы была разработана методика под названием «Соноэластография молочных желез», сочетающая как ультразвуковое исследование, так и основы эластографии.

Этот метод преобразует информацию об изменениях тканей в цветовую карту и количественные данные, которые расшифровывает врач-специалист.

Эластография женских молочных желез является высокоэффективной и удобной диагностикой как для врача, так и для пациента. Она помогает уменьшить число неоправданных хирургических операций и процедур биопсий.

Сама соноэластография дает оценку степени эластичности тканей молочных желез, а также визуализацию, поскольку известно, что опухолевые процессы приводят к уменьшению эластичности и повышению жесткости измененных участков.

Принцип действия эластографии

Метод эластографии основан на определении различия эластичности тканей. Степень деформации прямо пропорциональна степени жесткости материала. Ткани органа возвращаются к прежнему состоянию в зависимости от типа гистологии. Так, например, жировая ткань деформируется легче, а фиброзная гораздо медленнее приходит к исходному состоянию.

Так, красным цветом в цветовой карте показываются мягкие компоненты (например, жировые ткани), а синим цветом выделяются самые жесткие компоненты (фиброзы и гиперклеточные поражения).

Производители оборудования

Оборудования для эластографии выпускают практически все производители приборов для ультразвуковых исследований. Лидером в данном направлении является корпорация «Hitachi». Также не менее достойное оборудование производит и компания «Supersonic Imaging» (Франция). Данный ультразвуковой прибор не использует компрессию, а сжимает ткани с помощью мощной ультразвуковой волны. При этом заложенные в устройство программы преобразуют информацию и выдают на экран количественный показатель эластичности и цветовую карту.

На данный момент компании «Philips» и «Siemens» также стали выпускать высококлассные аппараты для эластографии.

Основные показатели

Размер тканей и их жесткость определяет компрессионная эластография. Существует определенная шкала от единицы до пяти, которая показывает степени поражения в зависимости от степени деформации:

  • Шкала 1 означает, что эластичным является вся площадь поражения;
  • Шкала 2 показывает, что эластичной является большая часть участка;
  • Шкала 3 означает, что есть жесткий центральный участок с эластичной периферией;
  • Шкала 4 показывает, что жесткая вся площадь новообразования;
  • Шкала 5 означает, что жесткое как само образование, так и окружающие ее ткани.

Если данная диагностика показывает шкалы от 1 до 3, это значит, что новообразование является доброкачественным. Шкалы 4 и 5 показывают злокачественность.

Есть и другая классификация, также имеющая 5 делений:

  1. Трехцветная структура, определяющая кисты;
  2. Эластичность участка новообразования;
  3. Есть центры жесткости в новообразовании;
  4. Значительный участок новообразования неэластичен;
  5. Жесткая ткань новообразования с перерождением также и окружающих тканей.

Иногда используется и «индекс напряженности», позволяющий точнее дифференцировать доброкачественные новообразования и злокачественные. Данный показатель показывает степень жесткости тканей в новообразовании относительно средней жесткости здорового участка ткани молочных желез.

Возможности применения метода эластографии при диагностике

Специалистам давно известно, что высокая степень жесткости новообразования показывает степень его злокачественности. Эти принципы и были взяты для разработки метода эластографии. В результате были созданы устройства, использующие ультразвуковую волну и компрессионное действие, определяющие степень изменения ткани органа. Мягкие деформируются сильнее по сравнению с твердыми.

Показатели исследования методом эластографии являются важнейшим звеном в диагностике изменений в молочных железах. Данная методика помогает дифференцировать виды новообразований, определяя их злокачественность. При оценке используются цифровые шкалы и цветные карты. Мягкие ткани обозначаются красным и зеленым цветами, а твердые – синим цветом.

Данный метод сейчас приобрел широкое применение, поскольку он является наиболее точным в прогнозировании возможного злокачественного заболевания. Эффективность эластографии была показана при диагностировании кист и малых новообразований.

Диагностика позволяет уменьшить количество биопсий новообразований. Также данная методика помогает дифференцировать малые образования размером менее пяти миллиметров, которые маммография определить не в состоянии, а ультразвуковое исследование визуализирует, но не в состоянии определить жесткость тканей.

Эластография может применяться не только при исследованиях новообразований молочных желез. На данный момент ее используют и при диагностике других органов, включая поджелудочную железу, печень, органы мочеполовой сферы. Самое большое применение этот метод получил именно в ранней диагностике онкологии.

загрузка...

загрузка...

prozhelezu.ru

Эластография

Врачи Древней Греции для определения заболеваний применяли технику пальпации – на ощупь определяли форму, размер и стадию опухоли, которая, по сравнению со здоровыми тканями, отличалась большей жесткостью. Однако такой метод требовал от целителя особой чувствительности, а кроме того, не позволял обнаружить глубоко расположенные или небольшие по размеру опухоли. На смену пальпации в современном мире пришла эластограмма. 

Эластография – современная УЗИ-технология, позволяющая исследовать жесткость и эластичность тканей. В режиме эластографии повышается точность диагностики узлов, узловых образований и других патологических процессов до 85-95%. Исследование отличается неинвазивностью, высокой точностью и объективностью, комфортно и безвредно для пациента.

В основе эластографии лежит тот принцип, что все ткани человеческого организма имеют определенную плотность. Например, здоровые ткани обладают высокой эластичностью, в то время как наличие патологических изменений в десятки раз усиливает жесткость тканей. Специалист, проводящий эластографию, оценивает упругость тканей посредством количественного и качественного анализа цветовых эластограмм. Также оценивается кратность увеличения патологических изменений по отношению к здоровой ткани. 

Эластография позволяет дифференцировать злокачественные образования от доброкачественных и тем самым снизить количество диагностических пункций. С помощью эластографии можно выявить онкологию на ранних этапах развития!

Эластометрия дает врачу возможность, не прибегая к пункции, определить наличие фиброзного процесса в тканях и его стадию, отследить динамику патологических изменений, оценить эффективность проводимого лечения и т.д.

Виды эластографии

Компрессионная эластография - метод качественной оценки упругих свойств ткани. Исследует жесткость тканей путем нажатия на них специальным УЗ-датчиком. Степень деформации ткани при механическом надавливании помогает определить плотность новообразования. По результатам диагностики формируется цветовая картограмма эластичности.

Этот вид применяется в отношении тканей, близко расположенных к коже (лимфоузлы, щитовидная и молочная железы). Исследование позволяет выявлять и дифференцировать на ранней стадии злокачественные и доброкачественные образования, различающиеся в несколько раз своей жесткостью.

Эластография сдвиговой волны. Вид исследования основан на поперечном акустическом импульсе, который используется для создания сдвиговых волн. Измерив скорость распространения сдвиговой волны, специалист получает количественную оценку жесткости ткани.

Метод дает более высокое качество эластограммы и помогает оценить жесткость таких внутренних органов, как селезенка, поджелудочная железа, печень, органы малого таза, предстательная железа. Данная техника позволяет определить степень жесткости новообразований любой локализации. Эластография сдвиговой волной позволяет выявить более ранние изменения при таких заболеваниях, как цирроз печени, гепатит, панкреатит, воспалительный отек в мышцах и др.

Как проводится эластография

По ощущениям эластография не отличается от обычного УЗ-исследования и не требует особенной подготовки.

На исследуемую область устанавливается датчик, создается минимальное дополнительное давление и оценивается изменение частоты. На экране монитора появляется цветовая картограмма с последующей оценкой качественных и количественных показателей. Из-за разной эластичности неоднородные участки ткани сокращаются и затем возвращаются в исходное положение в различное время.

Жировые и мышечные ткани достаточно мягкие и пластичные, они быстрее сдавливаются и быстрее приобретают первоначальный вид. Фиброзные узлы и образования более жесткие, хуже сдавливаются и медленнее расправляются.

Сканер считывает информацию об изменении в жесткости тканей, окрашивая их, дифференцирует здоровые и пораженные области с помощью определенных цветов.

Синий цвет отображает самые плотные (жесткие) ткани, красный – менее плотные ткани, зеленый цвет показывает здоровые, более мягкие ткани.

Эластография печени

Эластография – необходимый метод исследования в гепатологии, поэтому уделим внимание диагностике заболеваний печени.

Эластографию применяют с целью изучения степени выраженности фиброза  (так называется замещение нормальной печеночной ткани соединительной тканью). Применение обычного УЗ-исследования в данном случае не даст врачу полной картины: начальные стадии жировой дистрофии, гепатоза, цирроза или гепатита могут выглядеть одинаково. Для уточнения диагноза потребуется дополнительное исследование - биопсия печени. Пункция является инвазивным методом, болезненна, требует реабилитации на срок до 14 дней и дорого стоит. Напротив, эластография позволяет специалисту без пункции поставить достоверный диагноз с точностью до 85% - 95%, что является в настоящее время одним из самых высоких индексов в диагностике.

Более того, если пациенту все же показана пункция, эластография укажет участок печени, с которого требуется взять биопсийный материал.

Эластографию печени можно применять неоднократно с целью выявления минимальных изменений в состоянии органа и оценки эффективности проводимого лечения в динамике.

Показания к эластографии

Показания к эластографии печени:

  • цирроз и жировой гепатоз печени;
  • различные виды гепатитов;
  • холангит;
  • токсическое поражение печени с симптомами холестаза и цитолиза.

Показания к проведения эластографии мягких тканей, мочевого пузыря и органов мошонки:

  • появление новообразований различной природы;
  • определение стадии образования;
  • уточнение локализации и размера опухоли;
  • дифференциация воспалений, кистозных образований и опухолей.

Показания для эластографии щитовидной железы:

  • обследование лимфатических узлов;
  • определение природы образований щитовидной железы (аденомы, коллоидные кисты, злокачественные новообразования).

Показания к эластографии молочных желез:

  • выявление природы пальпируемых и непальпируемых образований в молочной железе;
  • дифференциация фиброаденомы и кисты с густым содержимым;
  • исследование состояния регионарных лимфоузлов;
  • наличие воспалительного инфильтрата.

Показания для эластографии предстательной железы:

  • мониторинг лечения онкологических процессов предстательной железы;
  • проведение дифференцирования опухолевых и воспалительных процессов;
  • выявление пораженных участков в предстательной железе при выявлении высоких ПСА;
  • установление локализации патологических образований для проведения прицельной биопсии очага поражения.

www.mediccity.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]