Дфкм средней степени выраженности в обеих молочных железах

О диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез. Описание заболевания.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МАСТОПАТИИ, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее...

Самой распространенной патологией молочных желез является диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Заболевание характеризуется аномальным разрастанием тканей железы, в результате чего изменяется соотношение железистого компонента и соединительнотканных структур.

Впервые эта болезнь была описана более века назад и до сих пор является самой частой причиной женских проблем. Исследователи отмечают рост количества заболевших мастопатией женщин. По данным статистики на первое десятилетие 21 века, 30 – 70% всех зрелых представительниц прекрасного пола имеют признаки патологии. При сопутствующих заболеваниях половой сферы этот процент возрастает до 90.

Чем опасна мастопатия?

Диффузная фиброзно-кистозная патология (ФКМ) — доброкачественный процесс, который характеризуется аномальным развитием тканей молочных желез. Одни типы клеток активно размножаются (то есть происходит пролиферация), другие регрессируют – в результате изменяется соотношение соединительнотканного компонента и собственно активной секреторной ткани.

Несмотря на объявляемую доброкачественность фиброзно-кистозных изменений, мастопатия является благотворным фоном для развития злокачественных онкологических заболеваний, поэтому относится к предраковым состояниям. При активной пролиферации клеток пораженной железы риск раковых образований достигает 32%. При меньшей активности патологического процесса риск снижается до 1%, но пренебрегать этим показателем нельзя.

Подавляющее большинство случаев диагностики фиброзно-кистозной патологии приходится на долю женщин детородного возраста, молочные железы у которых активны. В периоде перименопаузы отмечается значительно меньше таких патологий.

На первичные признаки заболевания женщины почти не обращают внимания, так как они не выражаются серьезными болевыми ощущениями и воспринимаются как временный дискомфорт. Однако с возрастом болезнь прогрессирует и может привести к опасным последствиям.

Проявления и виды патологии

Диффузная фиброзная мастопатия сопровождается образованием в тканях молочных желез уплотненных участков. Из железистых клеток развиваются кистозные и опухолевые структуры.

Патологические процессы могут затрагивать некоторые виды тканей более активно, по этому признаку выделяют несколько видов мастопатии с преобладанием разных компонентов:

кистозная форма заболевания: в железе образуются пузырьки с жидким содержимым — кисты; их формирование обусловлено пролиферацией эпителиальной ткани молочных протоков;
фиброзная форма – характеризуется преобладанием соединительнотканного компонента;
железистая форма – сопровождается патологическим разрастанием секреторной ткани;
смешанная форма мастопатии (собственно фиброзно-кистозная) – объединяет в себе фиброзные уплотнения и железистые кисты.

Клиническая картина болезни начинается с так называемой диффузной формы. Соединительная ткань, разрастаясь, формирует маленькие узелки и тяжи в структуре молочной железы. С прогрессом заболевания они увеличиваются до размеров грецкого ореха. Болезнь приобретает узловую форму. Диффузная мелкокистозная мастопатия с преобладанием патологического железистого компонента обычно выявляется у пациенток в возрасте 30 – 40 лет и, как правило, сопровождается сильным болевым синдромом. Крупные единичные кисты формируются в старшем возрасте, после 35 лет.

Целесообразно различать пролиферативную и непролиферативную мастопатию по степени активности патологических процессов. Непролиферативная форма имеет более благоприятные прогнозы относительно развития онкологии — 1%. Однако это не является поводом для прекращения лечения.

Женщина, больная фиброзно-кистозной мастопатией, жалуется на набухание и отек молочных желез, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Любое резкое движение отзывается в груди. В некоторых случаях наблюдается патологическая секреция молозива, его выделение из соска. Такое состояние сопровождается общим недомоганием, головной болью, слабостью. Присутствует неприятное чувство вздутия в животе. Женщина раздражена, испытывает перепады настроения, плохо спит. Чаще всего комплекс этих симптомов объединяют в один «всеобъясняющий» синдром — ПМС.

Причины заболевания

Однозначная причина патологических формирований в структуре молочных желез не известна. Однако очевидно, что большинство болезней, специфически связанных с мужским или женским полом, имеют причиной гормональные сбои. Диффузно кистозная мастопатия — не исключение. Гормональная этиология является основной у этого заболевания.

Ткани молочных желез очень чутко отзываются на любые гормональные скачки. У женщин, больных диффузной ФКМ, регистрируется повышенное содержание в крови женского гормона эстрогена. Это происходит на фоне выраженного дефицита прогестерона, что приводит к разрастанию тканей железы (альвеолярного эпителия, соединительнотканного каркаса). Также отмечается гиперпродукция пролактина – гормона беременности, ответственного за процессы лактации.

Гормональную обусловленность патологических процессов подтверждает тот факт, что в период климакса их активность существенно снижается. В это время женский организм как раз испытывает существенную перестройку, женских гормонов вырабатывается намного меньше.

Другие причины и провоцирующие факторы мастопатии:

отягощенная наследственность, генетически обусловленная предрасположенность к заболеванию, наличие в родословной случаев мастопатии, онкологических заболеваний груди;
травмирующие воздействия на молочные железы: удары, длительное ношение неудобной сдавливающей одежды, белья;
применение гормональных контрацептивов, лечение гормональными препаратами, вызывающее общий гормональный сбой;
заболевания щитовидной железы и другие нарушения в работе эндокринной системы, сахарный диабет;
ожирение;
нерегулярная и некачественная половая жизнь женщины, сексуальные расстройства;
аборты, выкидыши, прерывание беременности на поздних сроках: такие события в разы увеличивают вероятность развития патологий молочных желез, поскольку организм женщины уже начал готовиться к лактации;
первая беременность после 35 лет;
диагностированное бесплодие;
заболевания половой системы;
непродолжительное кормление ребенка грудью (менее 3 месяцев), полный отказ от грудного вскармливания;
воздействие сильных факторов стресса;
курение, употребление алкогольных напитков.

Диагностика фиброзно-кистозной патологии

Своевременная диагностика ДФК мастопатии имеет большое значение, учитывая ее онкологическую потенцию. Она основана непосредственно на ощущениях пациентки и методах медицинской визуализации.

Всем женщинам, в том числе совершенно здоровым, необходимо время от времени самостоятельно проверять состояние молочных желез путем их пальпации. Любое аномальное уплотнение должно насторожить, так как оно может являться признаком фиброзно-кистозного заболевания. Особенно актуальна эта рекомендация для женщин в периклимактеральном периоде после 45 лет. Приемы самообследования молочных желез включают визуальный их осмотр в зеркале и ощупывание в положении стоя и лежа.

Основные диагностические признаки фиброзно-кистозной патологии:

Мы рекомендуем!

Для избавления от мастопатии и различных новообразований в молочных железах наши читатели успешно используют Проверенное средство. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее...

ощущения тяжести и болезненности в груди, усиливающиеся перед менструациями; в некоторых случаях боль распространяется на область подмышки и спину;
разного размера уплотнения в структуре железы;
выделения железистого секрета из сосков.

На ранних стадиях болезни симптомы могут утихать после начала месячных, наблюдается значительное улучшение состояния, уменьшение размера патологических узелков, однако это временное явление. Болезнь не проходит, а лишь реагирует на изменение гормонального фона женщины.

При возникновении подозрений на мастопатию необходимо обратиться к врачу-маммологу. Чтобы назначить адекватное лечение, специалист осмотрит и пропальпирует железы, направит на УЗИ или маммографию (рентген молочной железы) и, при необходимости, пункцию подозрительных образований. Эти процедуры выявляют точное местоположение и структуру патологических образований, позволяют предположить их онкопотенцию. Если заболевание сопровождается секреторными выделениями из соска, маммолог возьмет их мазок для исследования.

В профилактических целях женщинам старше 35 лет рекомендуется раз в два года делать маммографию, после 50 лет — раз в год. Эту процедуру, как и УЗИ, проводят в первой части цикла, через неделю после начала месячных, иначе нагрубание молочных желез может привести к диагностической ошибке.

Чем раньше будет начато лечение, тем вероятнее его успешный исход.

Лечение мастопатии

Важной частью диагностики и лечения фиброзно-кистозных патологий женской груди является эндокринологическая консультация. Зачастую нормализация гормонального фона может способствовать улучшению состояния пациентки. Кроме того, необходимо обнаружить и вылечить возможные воспалительные процессы.

Каким методом будет осуществляться лечение патологии, решает врач, учитывая стадию и форму заболевания и особенности ее течения.

Эффективной может быть только комплексная терапии, включающая:

медикаментозное воздействие непосредственно на патологические процессы;
устранение сопутствующих и провоцирующих заболеваний;
поддерживающее лечение народными средствами;
соблюдение диеты и противопоказаний.

Крайне важно убедиться в том, что патологический процесс не является злокачественным. Если обнаружены признаки онкологии, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Успешное лечение мастопатии невозможно без устранения дисбаланса гормонов и восстановления нормальной работы всех органов. Для этого используются различные лекарственные средства:

гормональные препараты (естественные прогестероны, антиэстрогены);
витаминно-минеральные комплексы;
препараты йода;
мочегонные – для поддержания функции печени и почек;
седативные – для стабилизации психоэмоционального фона пациентки;
анальгетики – для борьбы с болевым синдромом.

Также применяется физиотерапия (электрофорез и лечение лазером).

Комплексное действие этих лекарств носит системный характер, назначать их должен исключительно врач, контролирующий все лечение.

Народная медицина и фитотерапия

Препараты народной медицины являются замечательным поддерживающим средством, укрепляют организм, придают ему сил для борьбы с болезнью. Правильно подобранные фитопрепараты нормализуют гормональный баланс организма, облегчают воспалительные процессы, снимают отечность, защищают от возможной инфекции.

Лекарственные растения применяют в виде водных отваров, спиртовых настоек, компрессов и примочек, растираний.

Полезными в терапии диффузной фиброзно-кистозной патологии могут быть следующие фитопрепараты:

отвары и спиртовая настойка боровой матки;
отвары корня лопуха, тысячелистника, чаги, красной щетки;
настойки прополиса и скорлупы кедровых орешков;
компресс из капустных листьев или тертой свеклы с медом; листьев лопуха, тыквы;
камфорное масло для массажа.

Лечение народными методами диффузной мастопатии с преобладанием кистозного, железистого или фиброзного компонента должно проводиться по согласованию с врачом-маммологом и под его контролем.

Хирургическое вмешательство

Операционное лечение мастопатии проводится только в крайних случаях. Во время операции, которая длится не дольше часа, удаляются опухоли и часть самой железы.

Противопоказания

В процессе лечения мастопатии пациентке запрещается курить и употреблять алкоголь. Сильные тепловые воздействия могут спровоцировать активное развитие патологического процесса, поэтому рекомендуется ограничить посещение бань, соляриев, загорать умеренно и в купальнике. Из меню необходимо исключить жирную и острую пищу, кофеин. Желательно увеличить содержание в рационе клетчатки. Бюстгальтер не должен оказывать давления на грудь.

Здоровый образ жизни и минимум стрессов — главные факторы выздоровления.

По секрету

Невероятно… Можно ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ без дорогостоящих процедур и операций!
Это раз.
Без боли!
Это два.
Результат заметен уже через 10 дней!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как этого добиться по рекомендациям наших подписчиков!

Важно знать! ×

aginekolog.ru

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия - виды, признаки и лечение

Мастопатия молочных желез является довольно распространенной патологией среди женщин различных возрастных категорий. Это заболевание имеет несколько видов, каждый из которых отличается своим механизмом развития и требует индивидуального подхода к лечению. Среди них находится и диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (ДФКМ), о которой мы сейчас и поговорим.

Общая информация

ДФКМ представляет собой сложное заболевание, при развитии которого наблюдается аномальное разрастание тканей железы. При этом отмечаются следующие процессы – одни клетки начинают активно делиться и расти, другие же, наоборот, регрессируют, что становится причиной нарушения баланса между железистыми и соединительнотканными компонентами органа. Это, в свою очередь, влечет за собой изменение обмена веществ в железах и развитие воспалительных процессов, за которыми следует образование мелких кист внутри органа.

Считается, что все процессы, происходящие при развитии мастопатии, носят доброкачественный характер. Однако нужно отметить, что их возникновение является отличной почвой для формирования злокачественной опухоли. А потому данную патологию принято воспринимать как предраковое состояние.

Процесс преобразования ДФКМ в онкологию зависит от нескольких факторов: степени разрастания пораженных тканей, активности клеток и лечения, которое получает женщина. При этом чем раньше начинается терапия, тем ниже риск развития рака.

Важно! В большинстве случаев ДФКМ обнаруживается у женщин репродуктивного возраста, так как в этот период отмечается повышенная активность молочных желез.

Как правило, на начальных этапах развития данной патологии женщины не обращаются к врачам, так как возникающие в груди неприятные ощущения они воспринимают за временный дискомфорт. Это является самой большой ошибкой, так как ДФКМ имеет склонность к прогрессированию и может повлечь за собой серьезные последствия. Именно поэтому каждая женщина должна особое внимание уделять состоянию своей груди и при появлении первичных признаков мастопатии незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Виды

ДФКМ сопровождается возникновением в железе уплотнений, которые образуются в результате разрастания железистой ткани. Однако зачастую в паталогические процессы вовлекаются и другие ткани органа, из-за чего данную патологию подразделяют на несколько видов:

фиброзную;
железистую;
смешанную;
кистозную.

Фиброзная мастопатия (фиброаденоматоз) характеризуется разрастанием соединительнотканного компонента, а железистая (аденоз) – секреторной ткани. В случае со смешанной мастопатией отмечается одновременное разрастание того и другого компонента молочной железы.

Для кистозной формы характерно появление внутри органа небольших округлых кист, которые содержат в себе патологическую жидкость. Их формирование происходит за счет разрастания эпителия железы.

Все эти процессы зачастую возникают на фоне гормональных изменений в организме во время беременности, становления менструального цикла и т. д. Однако на их развитие могут воздействовать и другие негативные факторы, о которых будет сказано ниже.

Следует отметить, что ДФКМ может быть односторонней и двусторонней. В первом случае аномальное разрастание тканей наблюдается только в одной железе, во втором – сразу в двух. Развитие односторонней мастопатии не исключает риски ее возникновения во второй железе, особенно, если женщина не получает соответствующего лечения.

Этиология

Причин развития ДФКМ много. Самым распространенным фактором, который провоцирует возникновение данной патологии, является нарушенный баланс между эстрогеном, прогестероном и пролактином. «Скачки» уровня этих гормонов негативным образом сказываются на состоянии тканей молочных желез, что провоцирует в них возникновение патологических процессов.

Во время климакса органы репродуктивной системы становятся менее активными, следовательно, выработка половых гормонов резко снижается. Это влечет за собой нарушение обмена веществ в клетках молочных желез с их последующим разрастанием.

Но дисбаланс между половыми гормонами является не единственной причиной развития ДФКМ. Существует еще много других факторов, которые могут привести к ее возникновению. Это:

Наследственная предрасположенность к мастопатии и онкологии.
Механическое повреждение молочных желез, возникающее при ношении неправильно подобранного бюстгальтера, оперативного вмешательства или падения.
Длительный прием оральных контрацептивов, препаратов для стимуляции яичников перед ЭКО, неправильно подобранная гормональная терапия при лечении других заболеваний.
Патологии щитовидки.
Болезни, характеризующиеся нарушенным обменом веществ, например, сахарный диабет.
Наличие избыточной массы тела.
Длительное отсутствие половых контактов.
Проведенные ранее медикаментозные и хирургические аборты, выкидыши.
Бесплодие.
Непродолжительная лактация или полное ее отсутствие после родов.
Инфекционные и воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.
Курение и бесконтрольное употребление алкогольных напитков.
Резкое снижение веса, соблюдение монодиет.

Перед лечением необходимо обязательно установить и по возможности устранить фактор, который спровоцировал развитие болезни. Это позволит избежать возникновения осложнений и рецидива патологии в будущем.

Симптоматика

Признаки мастопатии носят индивидуальный характер и зависят они, прежде всего, от формы болезни и стадии ее развития. Например, в случае если у женщины происходит формирование фиброзной мастопатии, она может отмечать у себя при прощупывании груди небольшие узелки, которые имеют различные размеры – от нескольких миллиметров до 2 – 3 сантиметров в диаметре.

При развитии железистой формы болезни, у женщин отмечаются такие симптомы, как боль и тяжесть в груди. Кистозная мастопатия считается возрастным заболеванием и выявляется в основном у женщин в возрасте 40 – 45 лет. Проявляется такая патология в виде отдельных крупных образований, при пальпации которых отмечается сильный дискомфорт.

В независимости от формы ДФКМ, у всех женщин наблюдается набухание и отечность железы, которая всегда сопровождается выраженным болевым синдромом. По мере развития патологии, эти симптомы усиливаются. И если на начальных этапах возникновения ДФКМ они беспокоят женщину только в определенных моментах, например, при резком изменении положения тела или поднятии тяжестей, то после они приобретают постоянный характер.

Все это дополняется признаками синдрома ПМС. Женщина становится раздражительной, у нее отмечается частая смена настроения, нарушение сна и т. д. Также возможно появление головных болей и слабости.

Главный признак развития ДФКМ – выделения из соска, которые имеют слизистую консистенцию и могут носить как желтоватый, так и зеленоватый оттенок.

Важно! Если при нажатии на сосок отмечаются выделения коричневого, красного или черного цвета, следует незамедлительно обращаться за помощью к врачу, так как такой симптом указывает на развитие онкологии!

Диагностика

Диагностировать ДФКМ каждая женщина может самостоятельно, путем осмотра молочной железы. При развитии данной болезни можно обнаружить внутри органа плотные образования с четкими границами, а при надавливании на сосок выделяемый слизистый секрет. При этом такой осмотр доставляет болезненные ощущения, которых в норме не должно быть.

Если путем самостоятельной пальпации женщина заподозрила у себя развитие ДФКМ, ей необходимо обратиться к врачу. Он также проведет осмотр молочной железы, после чего назначит прохождение УЗИ и рентгенологического исследования. Оба этих метода являются очень информативными. На фото рентгенологического снимка отчетливо видны патологические образования в грудной железе, их количество и размеры. А при помощи УЗИ удается установить тип ДФКМ и содержимое кист. Чтобы исключить развитие патологических процессов в другой железе обязательно проводят двухсторонний осмотр.

В качестве дополнительных диагностических методов могут быть назначены:

Биохимический анализ крови;
Анализ крови на гормоны;
Обследование органов малого таза и щитовидной железы;
МРТ;
КТ;
Онкомаркер СА-125 (требуется для исключения развития онкологии).

Лечение

Прежде чем лечить ДФКМ, врач отправляет пациентку на дополнительную консультацию к эндокринологу, который сможет правильно подобрать препараты для нормализации гормонального фона, так как именно они могут существенно улучшить состояние женщины.

Если в ходе обследования были выявлены различные воспалительные или инфекционные заболевания, то в первую очередь потребуется вылечить их, а только потом приступать непосредственно к терапии ДФКМ.

В зависимости от состояния женщины и степени развития патологических процессов, лечение мастопатии осуществляется несколькими способами:

консервативным;
оперативным.

Консервативное лечение ДФКМ включает в себя прием:

Гормональных препаратов, обеспечивающих восстановление баланса между эстрогенами, прогестеронами и пролактином.
Поливитаминных комплексов.
Йодсодержащих препаратов.
Медикаментов, оказывающих мочегонное действие.
Обезболивающих средств.
Седативных препаратов, обеспечивающих поддержание эмоционального фона женщины.

А также электрофорез и диету, которая направлена на устранение избыточной массы тела, восстановление обменных процессов и гормонального фона.

Во время лечения женщине необходимо отказаться от курения и приема алкогольных напитков, а также от посещения бань и саун. Купание в горячей воде тоже противопоказано.

В случае если консервативное лечение не дает положительного результата или у женщины во время обследования был выявлен рак груди, на молочной железе делается операция. Хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами – лапароскопическим и лапаротомическим. Выбор тактики проведения операции определяется врачами в индивидуальном порядке, в зависимости от стадии болезни и наличия осложнений.

Хирургическое вмешательство при ДФКМ проводится редко, так как это заболевание легко поддается консервативному лечению. Однако необходимо понимать, что эта патология имеет свойство рецидивировать, а потому после прохождения лечебной терапии, женщина должна проходить профилактические осмотры у маммолога каждые 4-6 месяцев.

stopkista.ru

Диагноз «Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия»

Сегодня, согласно данным статистических исследований, мастопатией страдают около 70% женщин. Для этой болезни характерно патологическое изменение тканей молочной железы. Риск заболеть становится гораздо выше после 40 лет. Существует несколько форм мастопатии, деление на которые происходит согласно клиническим проявлениям заболевания. Если у больной в тканях груди происходят пролиферативные процессы (разрастание) железистой и соединительной ткани, а также образуются множественные уплотнения, ставится диагноз «диффузная фиброзно-кистозная мастопатия». Чаще всего болезнь затрагивает верхние отделы грудных желез. Эту форму заболевания принято считать начальной стадией болезни.

Виды заболевания

Маммологи выделяют несколько видов данной болезни:

С преобладанием кистозного компонента. У больных подобным видом мастопатии в тканях железы образуются эластичные полости, имеющие жидкое содержимое. Сами они при этом четко отграничены от тканей груди.
С преобладанием фиброзного компонента. При этой форме болезни междольковые соединительнотканные перегородки увеличиваются и начинают оказывать значительное давление на окружающие ткани, что приводит к сужению протоков, а впоследствии их полному закрытию.
С преобладанием железистого компонента. Такой вид заболевания характеризуется увеличением размера молочных желез.
Смешанная форма. В этом случае происходит одновременное увеличение количества железистых долек и разрастание соединительнотканных междольковых перегородок.

Болезнь может поражать как одну, так и обе железы, поэтому говорят об односторонней или двусторонней диффузной мастопатии. По выраженности происходящих патологических процессов болезнь бывает незначительно, умеренно или резко выраженной.

Причины

Главной причиной развития заболевания является гормональный дисбаланс: по каким-либо причинам в организме больной начинает вырабатываться избыточное количество эстрогенов и недостаточное прогестерона. Если в организме женщине увеличивается выработка пролактина, то также может развиться упомянутый недуг. Некоторые факторы способствуют возникновению диффузной мастопатии:

нарушения менструального цикла;
эндокринные болезни;
непрекращающиеся стрессовые ситуации;
аборты;
поздние роды;
гинекологические заболевания;
наследственность;
воздействие солнечных лучей;
неполноценная половая жизнь;
отсутствие грудного вскармливания;
травмы груди.

Симптомы

По мнению специалистов, диффузная форма заболевания является его начальной стадией. Именно поэтому симптомы болезни у некоторых больных достаточно смазаны, вследствие чего женщины могут продолжительное время не обращать должного внимания на свое состояние. Однако без лечения заболевание прогрессирует. Существуют определенные признаки, позволяющие заподозрить у больной диффузную фиброзно-кистозную мастопатию:

Боль в груди. Она имеет ноющий тупой характер и исчезает после начала месячных. Со временем болевые ощущения становятся все более интенсивными и длительными, они могут локализоваться не только в груди, но и отдавать в руку, плечо или подмышку. У части пациенток даже легкое прикосновение к пораженной железе может вызывать боль. При дальнейшем развитии болезни боли становятся не такими значительными.
Отечность молочных желез и увеличение их объема.
Появление в тканях образований. Они могут быть как множественными (напоминающими гроздь винограда), так и единичными. Подобные образования не обладают четкими границами и могут быть обнаружены в разных местах молочных желез.
Потеря сна, появление чувства страха и тревожности.
Увеличение лимфоузлов, находящихся в подмышечных впадинах.
Появление выделений из сосков. Они бывают самыми разными: обильными или скудными, кровянистыми или бесцветными.
Изменение кожного покрова на сосках: возникновение трещин, втяжение соска или кожи.

Степень проявления симптомов диффузной мастопатии зависит от фазы менструального цикла: сильнее всего они дают о себе знать во второй половине цикла, а после начала критических дней симптомы сглаживаются. У многих женщин на более поздних стадиях развития болезни болевые ощущения и уплотнения остаются вне зависимости от фазы цикла.

Диагностика

Лечение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии начинается с диагностики, которая включает в себя ряд обследований:

Осмотр врача маммолога. Обычно его проводят на 5-11 день с начала менструации. Он включает в себя ручное обследование молочных желез и расположенных рядом лимфоузлов.
Маммография. Лучше всего ее проводить на 10-12 день цикла. У больных диффузной мастопатией врач может выявить неоднородность тканей желез, в которых обнаруживаются небольшие очаги уплотнения или кисты. Также обследование дает возможность выяснить форму болезни и определить наличие каких-либо новообразований.
УЗИ молочных желез. Предпочтительнее всего выполнять данное исследование на 5-11 день менструального цикла. Это дает возможность обнаружить кисты и какие-либо изменения, произошедшие в тканях груди. При диффузной мастопатии УЗИ показывает утолщение железистой ткани в железах, кисты, появление фиброзных изменений междольковых перегородок и стенок протоков, при этом тип строения железы может не соответствовать возрасту больной.
Также данное исследование позволяет выяснить состояние лимфоузлов. Кроме этого врач часто предлагает сделать УЗИ органов малого таза, что необходимо для выяснения причин болезни.
Пункционная биопсия. Она проводится у больных диффузной мастопатией в случае обнаружения уплотнений, кист большого размера или внутрикистозных разрастаний (при болезни с преобладанием кистозного компонента).
Дуктография. Данное исследование представляет собой рентгеновское обследование протоков железы. Оно дает возможность выяснить, насколько деформированы млечные протоки, а также позволяет обнаружить кисты разной величины.
Цитологическое исследование выделений из соска. Оно необходимо для дифференцирования диффузной формы болезни от иных заболеваний, сопровождающихся таким же симптомом (туберкулеза, актиномикоза и других).
Анализ крови на гормоны яичников и щитовидной железы, а также онкомаркеры.
Консультация гинеколога.
Консультация эндокринолога.

Совокупность полученных данных позволяет специалисту подобрать для каждой больной подходящее именно ей лечение.

Лечение

Лечение диффузной мастопатии должно быть комплексным и обязательно проходить под контролем врача. Терапевтические схемы, применяемые специалистом для разных пациенток, могут очень сильно отличаться. Это связано с тем, что причины, повлекшие за собой развитие болезни, у каждой больной индивидуальны, признаки заболевания также могут проявляться в разной степени. Выбор подходящих средств лечения зависит от возраста пациенток, характера их менструального цикла, функции яичников, наличия каких-либо гинекологических и эндокринных болезней и других факторов. В целом, лечение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии предполагает использование следующих препаратов:

Гормональные средства. Основная задача лекарств этого вида – ликвидация гормонального дисбаланса, возникшего в организме пациентки. Для борьбы с болезнью могут применяться гестагены («Дюфастон», «Утрожестан» и так далее) и оральные контрацептивы. Для местного применения часто назначается гель «Прожестожель».
Анальгетики. Их используют при ярко выраженном болевом синдроме.
Витаминно-минеральные комплексы.
Препараты, содержащие йод.
Средства народной медицины. В их число входят разнообразные травяные настои, а также множество средств для внешнего применения (компрессы, мази, аппликации).
Седативные средства. Они необходимы для восстановления нормального психоэмоционального состояния больной.
Мочегонные препараты. Диффузная мастопатия часто сопровождается отечностью, для борьбы с этим симптомом обычно используются отвары из трав или фиточаи.

Уменьшить признаки заболевания помогает физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез и так далее). Надо отметить, что при диффузной фиброзно-кистозной мастопатии все процедуры и аппликации могут проводиться исключительно в чуть-чуть теплом или холодном виде.

Лечение болезни включает в себя также соблюдение определенной диеты: больным следует исключить из своего рациона кофе, колу, черный чай, шоколад, ограничить количество соли. Упор следует делать на продукты, богатые клетчаткой.

Хирургическое лечение диффузной мастопатии применяется крайне редко. Показанием служит подозрение на онкологию, быстрый рост уплотнения или рецидив роста кисты после ее пункции.

Профилактика

В качестве профилактики развития диффузной фиброзно-кистозной мастопатии женщинам следует ежемесячно проводить самообследование груди, осуществлять своевременное лечение гинекологических и эндокринных заболеваний, стараться вести здоровый образ жизни, избегать любых повреждений груди и тщательно подбирать белье. Если же обнаруживаются какие-либо признаки заболевания, требуется обязательно проконсультироваться у специалиста.

Известно, что около 15% больных не испытывают никаких неудобств при начальных стадиях болезни. Именно поэтому важно периодически проходить осмотр у врача-маммолога, что поможет справиться с недугом без особых проблем.

Многие женщины не обращают должного внимания на первые симптомы болезни. Однако следует помнить, что происходящее при диффузной мастопатии неравномерное разрастание в тканях железы соединительнотканных элементов (представляющих собой еще не оформившиеся тяжи и узелки) становится причиной нарушения строения долек и протоков груди, а также образования небольших кист. Лечение данного заболевания необходимо, поскольку существует вероятность перерождения диффузной мастопатии в узловую, что, в свою очередь, может привести к появлению онкологии.

Как я избавилась от мастопатии? Просто каждый день носила… Читать далее

vashmammolog.ru

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез: что это такое, формы, лечение

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – это процесс появления доброкачественных образований в мягких тканях молочных желез. Такая болезнь часто встречается у представительниц прекрасного пола самого разного возраста – от 18 до 45 лет. При этом процент заболеваемости достигает 70%. Часто женщины хотят знать при постановке диагноза ДФКМ, что это такое, какова вероятность перерождения новообразований в груди в злокачественную форму.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез характеризуется наличием в мягких тканях кист, опухолей, которые не являются злокачественными. Развиваться заболевание может по многим причинам, когда меняется гормональный фон.

Чтобы понять причины этого недуга, нужно немного знать об анатомии самой груди.

Женские молочные железы состоят из трех видов тканей:

соединительной;
железистой;
жировой.

От процентного соотношения этих тканей и зависит здоровье груди. Иногда под влиянием некоторых факторов соотношение меняется, что провоцирует появление образований. Так появляется ФКМ с преобладанием фиброзного компонента, а также кистозного и железистого.

Фиброзный компонент молочных желез – это изменения в соединительной ткани, которые могут затронуть и жировую. А кистозный компонент – новообразования в виде капсул с жидкостью внутри.

Причины возникновения

Диффузная ФКМ возникает из-за таких факторов:

раннее половое развитие;
менопауза после 55 лет;
аборт;
отсутствие беременностей после 35 лет;
быстрый отказ от кормления грудью;
генетическая предрасположенность;
возраст (после 34);
хронические стрессы;
курение, злоупотребление алкоголем, наркомания;
травмы;
ношение белья неправильного размера, низкого качества;
мастит;
заболевания, связанные с гинекологией;
патологии в работе эндокринной системы;
заболевания печени;
лишний вес;
нарушения в работе головного мозга;
нерегулярные половые контакты, отсутствие оргазмов.

Все эти причины приводят к гормональному дисбалансу в женском организме. А именно гормоны (пролактин, прогестерон, эстроген) влияют на все изменения репродуктивных органов, к которым и относится грудная железа. В этом случае и возникает двусторонняя диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (т.е. патология развивается в обеих грудях сразу).

Разновидности

Аденоз

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента наблюдается у молодых девушек, а также в начале периода вынашивания ребенка. Женщины жалуются на постоянные боли в груди, нагрубание органа, отеки в пораженном участке.

Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента отличается быстрым развитием недуга, множественным разрастанием образований, которые не имеют четких границ.

Фиброаденоз

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброза часто бывает перед климаксом. Характеризуется сужением млечных каналов, их зарастанием. Сопровождается болезненными ощущениями, появлением уплотнений.

Диффузная фиброзная мастопатия встречается у представительниц слабой половины человечества после 35 лет.

Фиброкистоз

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента отличается тем, что в органе отмечается множество пузырьков, наполненных жидкостью. Они называются по-научному кисты. Эти образования развиваются, когда нарушается выработка эстрогена. Сопровождается закупориванием млечных каналов.

Диффузная кистозная мастопатия развивается преимущественно у женщин после 50 лет, редко в юном возрасте.

Смешанный тип

Чаще всего врачи ставят диагноз «диффузная фиброзно-кистозная мастопатия смешанной формы», так как мастопатия с одним компонентом встречается в природе крайне редко.

По исходу развития недуга выделяют еще два вида мастопатии.

Непролиферативная

Благоприятная форма заболевания, при котором часто доброкачественные кисты и опухоли не перерождаются в злокачественные.

Пролиферативная

Эпителий млечных каналов разрастается, что приводит к усиленному размножению образований, перерождающихся в конечном итоге в злокачественные формы.

Симптомы

Двухсторонняя ФКМ сопровождается признаками, которые зависят от главенствующего компонента в мягкой ткани органа.

Основная симптоматика бывает следующая:

уплотнения, которые можно почувствовать при пальпации (во время менструальных кровотечений они изменяют форму и размеры, положение);
изменение размера лимфоузлов;
выделения из сосков после овуляции, которые имеют нерегулярный характер (часто белые или прозрачные);
сильный отек пораженной зоны;
болезненность груди;
жар.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента характеризуется не только болями в грудной клетке, но и в области подмышек, лопаток, рук, плеч.

Диагностика

Прежде чем поставить такой серьезный диагноз как ДФКМ, маммолог назначает пройти диагностическое обследование.

УЗИ

Полностью безопасная процедура для женского здоровья. Нет ограничений по возрасту, разрешено беременным и кормящим дамам. С помощью такого метода можно увидеть структуру тканей, проверить наличие образований, их характер. Единственным недостатком ультразвукового исследования является то, что аппарат не показывает мелкие кисты и опухоли.

Маммография

Рентгеновские снимки в нескольких проекциях с большой вероятностью определят наличие в эпителии груди новообразований, даже самых маленьких. Неудобна такая процедура тем, что делается она в определенные дни цикла, а также может навредить здоровью, если делать ее слишком часто.

Исследование грудных желез

Каждая женщина должна самостоятельно наблюдать за своим репродуктивным органом в любом возрасте. Проверяйте симметричность груди, цвет кожи, наличие отеков, болезненных ощущений при пальпации, уплотнений как в положении стоя, так и лежа.

Если девушка заподозрила что-то неладное, следует сразу же обратиться за консультацией к специалисту – маммологу. Лучше делать это после окончаний месячных.

Пункция

Прокол уплотнений. Это делается для того, чтобы взять содержимое образования на анализ. Забор происходит с помощью иглы.

Анализы

Доктор нередко назначает сдать кровь и выделения из сосков на лабораторное исследование.

Консультации специалистов

Прежде чем назначить лечение, любой врач должен определиться с причиной. Ведь можно долгое время принимать медикаменты, но это не принесет никакой пользы, так как останется первоисточник. Чтобы его обозначить, потребуется визит к эндокринологу, психотерапевту, гинекологу.

Методы лечения

В том случае, когда у женщины диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, лечение может быть консервативным и оперативным. Не стоит отчаиваться, если маммолог поставил такой диагноз. При своевременной и правильной терапии риск развития злокачественных изменений снижается до нуля. Какие медицинские средства назначает врач пациентке с ДФКМ?

Это могут быть:

гормональные препараты;
витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы;
медикаменты, нормализующие работу печени;
успокоительные препараты;
средства на основе лекарственных трав и растений;
противовоспалительные лекарства;
мочегонные.

Иногда консервативная терапия разбавляется средствами народной медицины, которые дополняют комплекс, способствуют скорейшему излечению.

Специалисты во время лечения рекомендуются придерживаться диеты, которая включает в себя отказ от сладостей, напитков на основе кофеина, острых блюд, газировок. Улучшается результат и после физиопроцедур.

Если лечение медикаментами не дает положительной динамики, назначается операция, во время которой удаляются все кисты и опухоли.

Важно отметить, что если на профилактических осмотрах, которые ежегодно должна посещать каждая женщина после 35 лет, выявились доброкачественные образования в груди, но никакого дискомфорта нет, терапия не назначается.

Диффузную мастопатию с преобладанием фиброзного компонента, а также кистозного и железистого можно назвать если не онкологическим заболеванием, то предраковым, из-за достаточно высокого риска злокачественных изменений в мягких тканях парного репродуктивного органа. Однако при постановке этого диагноза паниковать не стоит, ведь современная медицина легко может это вылечить.