Причины рака молочной железы у женщин


Причины рака молочной железы у женщины, диагностика паталонии

Причины рака молочной железы у женщин связывают с неблагоприятной экологической обстановкой в мире и качеством питания. Но это причины не все.

Механизм развития новообразования

Любой онкологический процесс предполагает злокачественное перерождение клеток. Изменяется их генетическая структура. Процесс отличается агрессивными свойствами:

  • начинают быстро делиться клетки;
  • в организм проникают токсичные продукты жизнедеятельности клеток;
  • образование прорастает в здоровые ткани, повреждая их;
  • опухолевые клетки разносятся по телу с помощью лимфы и крови.

Причины возникновения онкологического заболевания

При развитии рака молочных желез причины возникновения его выявить сложно. Рак грудной железы возникнуть может по многим причинам. Повлиять на рост образования в молочной железе может наличие следующих факторов:

  1. Старение. Риск возникновения новообразования увеличивается с возрастом женщины. 85% случаев заболевания наблюдается после менопаузы.
  2. Генетика. Развитие заболевания обычно встречается у женщин, имеющих близких родственников с такой же проблемой. От родителей может передаваться измененный ген, который увеличивает риск возникновения онкологического заболевания грудной железы. Унаследованная мутация способна не проявлять себя в течение длительного периода, но повышается риск развития рака яичников, разных видов кожного рака (саркома), опухоли головного мозга.
  3. Индивидуальный анамнез. Причины рака молочной железы до конца еще не изучены. Появление новообразования в одной железе влечет за собой риск появления новой опухоли во второй железе. Иногда наблюдается образование в другой области той же самой железы.
  4. Менструальный период. Если менструация появилась рано (до 11 лет) или менопауза наступила после 50 лет, то это опасное для здоровья состояние. Его связывают с длительным действием гормона эстрогена.
  5. Злокачественная опухоль способна возникать при гормональной заместительной терапии. Врачи назначают прогестерон и эстроген для облегчения состояния при климаксе. Эти же гормоны рекомендуются и при остеопорозе. Но это лечение надо пересмотреть, если повышен риск появления злокачественного новообразования.
  6. Отсутствие детей. Женщины, которые делали искусственное прерывание беременности, бездетные или родившие впервые поле 35 лет, также имеют повышенный риск, особенно в том случае, если была искусственно прервана первая беременность.
  7. Грудное вскармливание. Важно кормить новорожденного грудным молоком. Кормящие женщины менее подвержены риску появления злокачественного новообразования. Чем длительнее лактация, тем меньше риск развития рака молочной железы у женщин.
  8. Избыточный вес. После менопаузы очень опасно ожирение. Избыточная жировая ткань сама принимает функции эндокринного органа и активно вырабатывает гормон эстроген, который развитие опухоли начинает провоцировать.
  9. Прием алкоголя. Злоупотребление спиртными напитками непременно приводит к появлению рака груди и считается одной из причин его возникновения.
  10. Плотные ткани. Женщины, имеющие плотную ткань грудной железы, имеют повышенную вероятность развития новообразования.
  11. Лучевое воздействие. Причиной может быть облучение области грудной клетки при диагностировании других патологий. Негативное воздействие окажет и частое рентгенологическое исследование грудной клетки при лечении туберкулеза или воспалительных заболеваний.
  12. Профессия. Контакт человека с возможными канцерогенами и эндокринными разрушителями также очень опасен. Это относится к производству пластмассы и металлообработке. При систематическом пользовании дезодорантами не исключено появление опухоли.
  13. Травмы грудных желез. Причиной новообразования бывает и травмирование грудных желез. Грудные железы — субстанции очень нежные.
  14. Мастопатия. При этом заболевании в молочных железах образуются уплотнения, которые достигают наибольших размеров перед менструацией. Исчезать они могут самостоятельно. Но иногда клетки этих уплотнений преобразовываются в злокачественные. Поэтому лечить патологию следует обязательно.
  15. При сахарном диабете и гипертонии эндокринные нарушения сопровождаются резкими скачками эстрогенов в крови. Это вызывает рост злокачественных клеток.

Диагностика патологии

Очень важно вовремя выявить заболевание. Первые признаки болезни:

  • втягивание и шелушение соска;
  • отек и покраснение грудной железы;
  • язвы в области железы;
  • выделение сукровицы;
  • изменения и боль при пальпации ;
  • увеличение лимфатических узлов в области подмышечных впадин.

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам самостоятельно следить за состоянием грудных желез.

При первых признаках патологии молочных желез без промедления надо обращаться к специалисту-маммологу. После 40 лет обследование должно проводиться в онкологическом диспансере. Будет назначена маммография и УЗИ, что позволяет выявить опухоли даже очень небольшие.

Информативное видео

oncologypro.ru

Рак молочной железы

Рак молочной железы – это опухолевый процесс, в результате которого в тканях формируется злокачественное новообразование. Это самая частая форма в структуре всех злокачественных опухолей у женщин, в возрасте от 18 до 90 лет. Чужеродные злокачественные клетки формируются из железистой ткани, представленной эпителиоцитами альвеол и выводных протоков. Рак молочной железы имеет другое название аденокарцинома.

Механизм развития

Как и любой онкологический процесс, рак молочной железы представляет собой злокачественное перерождение клеток вследствие изменения их генетической структуры. Для такого опухолевого процесса характерен ряд агрессивных свойств:

  • Быстрое деление клеток.
  • Прорастание опухоли через здоровые ткани с их повреждением (пенетрация).
  • Выделение продуктов жизнедеятельности, которые являются токсичными для организма.
  • Метастазирование – некоторые клетки опухоли, с лимфой и кровь могут разноситься в организме, оседать в других органах и тканях, давая начало последующему развитию вторичного злокачественного новообразования (метастаз). Это свойство является характерным только для раковых опухолей.

Все эти свойства определяют механизм развития рака молочной железы, развитие клинической симптоматики и последующих осложнений.

Причины рака

Нет какой-то единственной причины, для возникновения рака молочной железы необходимо комплексное воздействие нескольких факторам, провоцирующих изменение генетической структуры клеток, к ним относятся:

  • Отсутствие беременности, родов и кормления грудью у женщины в возрасте старше 35 лет – эти физиологические состояния характеризуются значительными изменениями гормонального баланса в организме женщины, которые предотвращают онкологическую патологию груди и других органов половой системы (рак яичника, рак шейки матки).
  • Раннее начало менструации (менархе).
  • Курение – никотин и другие вещества являются канцерогенами, которые способствуют разрушению водородных внутримолекулярных связей в молекуле ДНК клеток. Чем раньше женщина начала курить (подростковый возраст, юность), тем выше риск развития рака в старшем возрасте.
  • Поздняя менопауза (прекращение менструации) в возрасте старше 55 лет.
  • Систематический прием алкоголя, который изменяет баланс половых и других гормонов в организме женщины, что способствует гиперплазии (чрезмерное разрастание). Тканей молочной железы с последующей ее малигнизацией (перерождение в злокачественное новообразование).
  • Сахарный диабет и ожирение – гормональные и метаболические (обменные) нарушения в организме.
  • Гипертоническая болезнь – длительное хроническое повышение системного артериального давления, которое приводит к спазму сосудов тканей молочной железы и сбоям в генетической информации их клеток.
  • Длительный (более 10 лет) прием препаратов, содержащих женские половые гормоны (эстрогены и прогестерон).
  • Наследственная предрасположенность – риск развития рака молочной железы значительно повышается, если у кого-то из кровных родственников есть онкологическая патология.
  • Мастопатия молочных желез – представляет собой объемное образование, которое с достаточно высокой вероятностью может превратиться в рак.

Главная роль принадлежит генетическим индивидуальным особенностям женщины. Так при воздействии одного или комбинации провоцирующих факторов, рак молочной железы может развиться не у всех женщин.

Во время 1-й затяжки сигаретного дыма, на кончике сигареты происходит физический процесс сухой перегонки табака, при котором кроме никотина выделяется больше 400 различных токсичных веществ, включая синильную кислоту и соли тяжелых металлов.

Виды

Благодаря проведенному типированию на молекулярном уровне, злокачественные опухоли груди разделяются на 4 подтипа:

  • Люминальный подтип А – самый частый (30-40% от всех случаев болезни).
  • Люминальный подтип В.
  • HER2-позитивный подтип.
  • Базальный подтип.

Все эти подтипы рака молочной железы являются гормонозависимыми, их появление может быть связано с изменением уровня эстрогенов в организме женщины. Такое разделение на подтипы позволило разработать применение оптимальной терапии для каждого из них.

Симптомы рака молочной железы у женщин

Все симптомы при раке молочной железы проявляются в зависимости от стадии онкологического процесса. Выделяют 4 стадии, в зависимости от размера опухоли, наличия близлежащих и дальних метастазов:

  • Локализованный рак (in situ) – самая ранняя стадия, при которой опухоль еще не прорастает базальную мембрану эпителиального слоя альвеол и протоков молочной железы. Клинически на этой стадии рак себя ничем не проявляет. Опухоль также практически невозможно выявить при помощи современных методик инструментальной диагностики.
  • 1 стадия – рак прорастает базальную мембрану, но остается небольшим в размерах, не повреждает здоровые ткани и не дает метастазов. Клинически эта стадия может проявить себя небольшим узелком. Могут также появиться выделения из соска, которые не связаны с общим состоянием организма, беременностью или грудным вскармливанием. В случае локализации онкологического процесса на сосках, могут появиться небольшие изъязвления, которые напоминают трещины соска.
  • 2 стадия – опухоль увеличивается в размерах, прорастает в здоровые ткани и дает одиночные метастазы в близлежащие лимфатические узлы. Кроме местных изменений в грудной железе в виде уплотнения, наличия болезненного узла, покраснения кожи над ним, определяется увеличение подмышечных, над- и подключичных лимфоузлов.
  • 3 стадия – новообразование может достигать в размерах до 10 см, становится плотной на ощупь. Кожа на ним красная (гиперемия) и отечная. В регионарных лимфоузлах определяются множественные метастазы. Одиночные метастазы могут развиваться в отдаленных от первичной опухоли органах и тканях.
  • 4 стадия – самая тяжелая стадия течения рака молочной железы. Одиночные метастазы в отдаленных органах становятся множественными. Развивается общая интоксикация организма опухолевыми токсинами. Общее состояние тяжелое, кроме характерных местных проявлений, развивается кахексия (резкое и выраженное похудание), значительные боли в местах формирования первичной опухоли и метастазов. Интенсивность болей очень высокая.

Эффективность терапевтических мероприятий напрямую зависит от стадии, на которой они начали проводиться.

Диагностика

Диагноз основывается на выявлении опухоли, определении ее типа и стадии течения. Для этого выполняются такие методы инструментального исследования:

  • Маммография – рентгенологическое исследование молочных желез.
  • Биопсия – прижизненное взятие небольшого участка ткани молочной железы или лимфатического узла с последующим лабораторным определением тканевого типа новообразования и его злокачественности.
  • Ультразвуковое обследование – позволяет визуализировать новообразование.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография – современные методики, которые дают возможность визуализировать даже небольшую по размерам опухоль или ее метастаз в любом органе.

Ранняя диагностика рака молочной железы дает возможность провести эффективное лечение. На 1 и 2 стадии возможно радикальное удаление злокачественного новообразования. Поэтому женщинам рекомендуется посещать маммолога хотя-бы 1 раз в год. Также для раннего выявления любых патологических изменений в молочной железе, рекомендуется периодически проводить самообследование перед зеркалом.

prof-med.info

Тайны женского рака молочной железы: это нужно знать

По статистике в России рак груди встречается очень часто, и из всех онкологических заболеваний он занимает первое место. Это женское заболевание в основном встречается у взрослых женщин старше 55 лет. Но из-за ухудшения экологии в городах, из-за плохого питания опухоль молочной железы стала молодеть, и сейчас уже встречаются случаи у молодых девушек с 30 до 45 лет. В основном сами опухоли доброкачественные и быстро лечатся на первых стадиях.

Причины

Как и при любой онкологии, ученые и врачи до сих пор не могут найти точную причину развития злокачественных новообразований. Но есть несколько факторов, которые увеличивают шанс появления этого недуга.

Конечно же в первую очередь влияет здоровое состояние детородной системы. Есть ли сбои в менструальном цикле женщины и как именно они проходят. Сколько было родов, и как поздно они начались у женщины. А также длительность кормления ребенка грудью в период беременности.

Как и рак предстательной железы у мужчин, так и злокачественная опухоль молочной железы напрямую зависит от уровня гормона в крови, а также как именно влияет сам эстроген на грудную железу. И чем выше уровень самого гормона относительно нормального значения, тем выше шанс заболеть. Давайте поподробнее рассмотрим все причины рака молочной железы.

Генетика

В прошлом столетии ученые открыли два гена, которые как раз и отвечают за мутацию молочных раковых клеток. Поэтому при наличии BRCA1 и BRCA2 гена, существенно повышает риск развития рака груди.

При этом сам рак проявляется довольно рано с 40 лет. Рак грудных желез появляется сразу в двух молочных мешках. Есть вероятность и появления других опухолей в матке, кишечнике или легких. Проявляются сразу несколько очагов и опухолей по всей молочной железе.

Название гена Последствие
BRCA1 Очень неприятный ген, который повышает шанс заболеть до 60 %, в возрасте старше 45 лет. Возможное повышения шанса рака яичников и матки с 55 % вероятностью. Примерно 35 %, что онкологическое заболевание возникнет сразу в двух железах.
BRCA2 Второй ген имеет не большую склонность к проявлению — до 30 % шанса возникновения рака груди и 15 % рака яичников.

В каком возрасте чаще проявляется рак? Обычно это женщины старше 50 лет, у которых есть лишний вес и проблемы с питанием.

ПРИМЕЧАНИЕ! Оба этих гена влияют и на мужские органы — повышают шанс возникновения рака простаты.

Профилактика

Обычно многие женщины, при наличии этих генов, обращаются к решительным мерам и прибегают к хирургическому вмешательству. Удаление молочных желез правда уменьшают шанс на 95 %. Есть и те, кто удаляет яичники, так как они тоже входят в зону риска.

Внешние факторы

Как и при других опухолях на злокачественное женское образование влияет экология, радиация, облучение, ультрафиолетовые излучения, питание и загрязнение воздуха канцерогенами и мутагенами.

Ожирение очень сильно влияет на возникновение рака, так как сама жировая прослойка вырабатывает в кровь очень много женского гормона, который просто ядрами падает на молочные железы.

Радиация, общий радиационный фон в городе при превышении нормы сильно увеличивает риск, так как все Альфа, Бетта и Гамма лучи могут менять структуру ДНК клеток, а они в свою очередь мутируют.

Были случаи, когда при проведении радиотерапии для лечения другой онкологии у женщины возникал рак груди, и появлялись мелкие опухоли по всей зоне. Благо их сразу же удаляли до вступления в фазу метастазирования, но сам факт есть.

Другие факторы, влияющие на появление рака груди:

  1. Неправильная гормональная терапия, когда женщины занимаются самолечением без ведома и без консультации врача.
  2. Если у девушки очень рано началась менструация до 11 лет.
  3. Менопауза в преклонном возрасте.
  4. Нерожавшие женщины.
  5. Первая беременность после 30 лет.

Как знают многие, во время менструации женский организм испытывает большой прилив эстрогенов, из-за чего молочная железа подвергается опасности, но только если месячные протекают довольно долго. Проще говоря, чем дольше эстрагонные пики, тем хуже.

Влияют ли на рак груди оральные контрацептивы? На самом деле прямой опасности и доказательств этому нет. Некоторые врачи говорят, что при неправильном применении до 20 летнего возраста есть риск онкологического заболевания. Кто-то говорит, что они в комплексе опасны для женщины. Но в некоторых случаях эти препараты помогают женскому организму. Так что, при правильном применении этих препаратов, опасности нет!

Симптомы

К сожалению, но как и другие виды онкологии на первых порах грудная симптоматика никак себя не проявляет, и 1, 2 стадия — затишная. Сам рак на ранних этапах можно обнаружить только на УЗИ или на рентгенологической маммографии. В особенности это нужно делать женщинам после 50 лет и тем, кто входит в группу риска.

Первые признаки

  1. Болезненная менструация и резкое изменение настроения.
  2. Узловатое уплотнение в грудной зоне.
  3. Соски втягиваются.
  4. На груди появляется ямка.
  5. Появление апельсиновой корки в одной зоне.
  6. Покраснение в одном месте.
  7. Могут появляться язвы или корочки в одном месте. Особенно сильно это в сосковой зоне.
  8. Опухоль может деформировать грудь, и она становится не похожей на вторую.
  9. Лимфоузлы в подмышке увеличенные, плотные и безболезненные.
  10. Одна грудь может быть больше другой.
  11. Боль в одной молочной железе вне месячных.
  12. Сначала у больной появляется боль в суставе, а позже отекает вся конечность.
  13. Если злокачественные новообразования находятся близко к поверхности, то ее легко видно.
  14. Выделение неприятного на запах гноя или слизи.
  15. На более поздних стадиях повышается температура. Покраснения всей груди.

Если первые 12 симптомов могут характеризовать и другие болезни, то последние точно указывают на рак.

ПРИМЕЧАНИЕ! Если есть хоть один из признаков, то стоит обратиться к маммологу или врачу онкологу. Да само заболевание чаще всего протекает очень медленно и опухоль не агрессивна в начальных этапах, но и бывают случаи, когда рак развивался за несколько месяцев до последней смертельной стадии.

Разновидность

В первую очередь врач проводит полное обследование и выясняет, с чем он имеет дело: размер опухоли, степень поражения ближайших тканей, классификация и лимфатических узлов, уровень агрессивности, наличие метастазов в крови.

  1. Неинвазивные — если говорить проще, то это опухоль, которая не выходит за пределы своей ткани и структуры. При скором хирургическом вмешательстве, есть шанс сохранить большую часть груди.
  2. Инвазивный — Это уже другая форма, которая занимает по площади несколько тканей и структур. Более агрессивный и опасный вид рака.
  3. Плоскоклеточный рак молочной железы — обычно встречается гораздо чаще чем аденокорцинома. Происходит мутирование плоского эпителия.
  4. Аденокарцинома или железистый рак молочной железы — перерождается из железистого эпителия. Чаще встречается в нижней части груди.

Узловой рак груди

Этот вид на данный момент самый распространенный у женщин старше 40 лет. Опухоль на первых парах располагается в верхненаружных квадрантах груди. Далее сами клетки разрастаются и проникают в ближайшие ткани, мышцы, жировую прослойку и даже кожу.

Рак соска

По-другому эту патологию еще называют болезнью Паджета. Сначала сам сосок становится более плотным, а потом увеличивается в размере. Позже появляются заеды, сухие корочки. В общем сама болезнь очень медленная и поздно метастазирует.

Диффузный рак груди

Данный вид рака растет гораздо быстрее предыдущего, сами ткани более агрессивные, за счет чего опухоль быстро распространяется по всей молочной железе. Грудь вырастает в размере, имеет сильное покраснение и отек. Правда встречается он редко в 5 % случаев во всей грудной онкологии.

Название Объяснение
Инфильтративный Одна из видов инвазивного рака. Быстро растет и распространяется на всю железу.
Отечно-инфильтративный Проявляется небольшими уплотнениями и отеками по всей груди. При этом правая или левая пораженная грудь визуально выглядит больше.
Рожистоподобный Появляются покраснения с четкими и угловатыми краями, другие кожные симптомы, повышается температура.
Панцирная форма Сами ткани прорастают в клетки груди, кожи, жира и даже в ребра и мышцы. На коже появляются сухие корки и покраснения.

Чувствительность к гормону

Как мы и говорили, раковые опухоли в груди обычно имеют большую чувствительность именно к женским гормонам:

  1. Эстроген — ER+
  2. Прогестерон — PgR+
  3. Эпидермальный фактор роста HER+

Значит, если снизить количество гормонов, а также использовать препараты, которые снижают чувствительность самой опухоли — то можно снизить скорость роста злокачественных тканей или даже немного уменьшить само новообразование.

Но есть и такие типы рака, которые начинают развиваться без гормональной подпитки и никак не реагирует на количество женских гормонов в крови. Тогда врачам приходится прибегать к химиотерапии, чтобы уменьшить опухоль. Сама терапия имеет больше побочных последствий.

Стадии

Вообще стадии рака молочной железы очень схожи и с другими злокачественными образованиями. Давайте рассмотрим подробнее.

Этап Разъяснение
1 Стадия Раковые клетки находятся в одной структуре ткани и не залазят на другие зоны. Опухоль имеет размер до 2 см.
2 Стадия Раковое новообразование уже начинает захватывать соседние ткани и клетки и прорастать в рядом стоящие локации. Но лимфатические узлы, кожа, жировая ткань — пока не поражены. Размер до 4,5 см.
3 Стадия Опухоль вырастает и становится больше 5 см и поражает мышцы, кожу и может прорастать в ткани межреберного пространства. Идет поражение подмышечных узлов.
4 Стадия Идет метастазирование в соседние органы и другую грудь. Позже клетки рака распространяются в первую очередь в кости, из-за чего появляются боли к суставах. В печень, когда появляется желтуха. Может поражать яичники и легкие. При сочетании рака груди и яичников, врачи могут сразу удалить второй орган.

Обследование

В первую очередь вам будет необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и в случае каких-либо отклонений врач может потребовать сдать кровь на онкомаркеры. Но делается это крайне редко, так как обычно при прямом подозрении опухоли в молочной железе терапевт уже отправляет на обследование к онкологу и маммологу.

Маммография

Данное рентгеновское исследование необходимо делать всем женщинам раз в год после 50 лет, пациенткам входящих в группу риска раз в полгода, особенно тем, у кого есть гены BRCA1 и BRCA2.

Иммуногистохимическая диагностика

Врачи пытаются выяснить как реагируют опухолевые клетки на женский гормоны. Если сам РМЖ гормонозависимый, то назначаются определенные препараты, которые снижают чувствительность, а также снижают количество эстрогена в крови.

УЗИ

Для женщин старшего возраста данное обследование не очень подходит, и обычно применяется у молодых девушек. На ранних этапах есть сильная погрешность и шанс не выявить опухоль.

Цитологическое исследование

С помощью специального устройства врач берет образец тканей для исследования. Раковые клетки имеют другую структуру и на основе исследования можно определить, насколько сильно отличаются ткани от нормальных. Можно увидеть агрессивность и скорость роста клеток.

Другие исследования

Обычно назначают на более поздник стадиях рака, когда идут метастазы в другие органы, так врачам проще увидеть область поражения и назначить определенный тип лечения.

Терапия

Как и любое лечение онкологического заболевание зависит от стадии рака груди и возраста самой больной. Чем раньше была обнаружена патология груди, тем проще врачам провести лечение рака молочной железы. Терапия обычно направлена на удаление опухоли и части грудной железы, или полного удаления органа. Методов терапии довольно много, давайте разберем все.

Операция с частичным удалением

Название Описание
Эмболизация Обычно применяют сразу два метода. Первый — это перекрытие главного сосуда, который питает саму раковую структуру. Второй — это введение веществ в само новообразование для полного уничтожения.
Квадрантэктомия Если опухоль имеет уже поражение ближайших лимфатических узлов, но не проникает в мышцы и кожу, то врач удаляет часть груди вместе со злокачественным сгустком.
Радикальная резекция Обычно применяется на второй стадии, когда еще нет поражения ближайших лимфоузлов. Удаляется часть железы с образованием.

ПРИМЕЧАНИЕ! Врач обязательно назначает дополнительную терапию в виде облучения, для того чтобы убить оставшиеся раковые клетки. При удалении части железы или рака, сами здоровые половинки сшиваются.

Мастэктомия

Вы наверно уже догадались, что это идет полное удаление молочной железы с лимфатическими узлами.

Разновидность Мастэктомии Описание
Простая Удаляется только сама железа, но лимфоузлы остаются на месте, как и прилежащие мышечные ткани.
Радикальная Довольно тяжелая операция, когда удаляется весь рак с железой и нижней мышечной тканью.
Радикальная по Холстеду Удаляется сосок, молочная железа, малая и большая грудная мышца. Если же раковые новообразования не затронули большую мышцу, то ее не трогают.
Двусторонняя Если рак развивается сразу в двух молочных железах, то удаляются оба молочных мешка.

Облучение

Лучевая терапия — это довольно действенный метод, после частичного удаления опухоли. Тогда врач назначает радиотерапию, чтобы уничтожить оставшийся раковые клетки, которые могут в последствии превратиться в рак.

Химиотерапия

Применяется как до, так и после операции. До хирургического вмешательства эта терапия помогает уменьшить размер и скорость роста, а после — применяют для уничтожения оставшихся очагов.

Гормонотерапия

У женщин пожилого возраста могут удалить яичники, чтобы они не выделяли лишний эстраген в кровь, плюс назначаются блокаторы, которые снижают чувствительность опухоли к женскому гормону.

Используют: тамоксифен, эксеместан, анастрозол, летрозол.

Паллиативная терапия

На 4 стадии, когда опухоль распространилась во все уголки организма, излечить недуг уже невозможно, и у врачей стоит задача улучшить качество жизни пациентки, снизить боли, интоксикацию и воздействие на органы самой опухолью. Для этого применяют облучение, химиотерапию, наркотические препараты, обезболивающее.

Лечение рака груди на 1 стадии

Обычно удаляется небольшая часть железы с опухолью. Так как нет сильного поражения ближайших тканей, то операция обычно проходит довольно успешно с небольшими последствиями. Если пациентка входит в группу риска, то дополнительно назначается радиотерапия.

Лечение рака груди 2 стадии

Здесь добавляется лечение препаратами, которые снижают скорость роста за счет гормоно-блокаторов. Плюс идет химиотерапия до операции, и после. Удаляется сама опухоль с ближайшими тканями. После операции пациентка проходит постоянное обследование на возникновение рецидивов.

Лечение рака груди 3 стадии

1 шаг — проведение химиотерапии, после чего проводится операция по частичному или полному удалению молочной железы. 2 шаг —  приводится комплекс химио — и радиотерапии.

ПРИМЕЧАНИЕ! Помните — Раннее выявление рака способствует благоприятному прогнозу и более простому лечению.

Правила поведения после операции

  1. После операции нельзя спать, поэтому лучше чем-то отвлечь больную.
  2. Можно вставать и медленно ходить, если есть возможность.
  3. Нельзя трогать бинт и снимать его с грудной клетки.
  4. Аккуратно относитесь к полихлорвиниловой трубке, которая выводит наружу лишнюю сукровицу. Ее убирают после 8-11 дней.
  5. Если врач советует провести химиотерапию или облучение, то послушайте его, так как это позволит убить оставшиеся раковые клетки.
  6. Нельзя купаться в течение 3-4 недель.
  7. Швы снимают через две недели.

Послеоперационные осложнения

Сразу после операции

  • Кровотечение из ран
  • Нагноение
  • Выделение лимфы
  • Лимостаз

Поздние осложнения

  • Нарушение осанки из-за удаления 1 груди. Для этого назначается ЛФК и совокупность различных упражнений, которые это исправляют.
  • Постмастэктомический дефект — после того как удаляется одна железа, женщина чувствует себя не комфортно. Для этого устанавливается внутренний имплант или вешается специальный груз, который помогает уравновесить вторую грудь.
  • При удалении соска и ареола обычно идет замена похожей тканью из половых губ, или из второго соска. Иногда сами ткани сшивают и рисуют ареол соска татуажем.
  • Лимфатический отек руки — тогда врач назначает серию упражнения для снижения отека и улучшения кровообращения.

Психотерапия

После операция обычно женщина испытывает постмастэктомическую депрессию. При этом идет спад настроения, постоянная хандра, сексуальные проблемы из-за отсутствия одной груди. В этот период обязательно нужно ходить на курсы к психотерапевту, который поможет справится с этим этапом в жизни. Позже нужно будет вставить имплант для того, чтобы женщина чувствовала себя полноценной.

У мужчин

Как не странно, но рак молочной железы может посетить и представителей мужского пола. Дело в том, что у некоторых есть рудимент в виде молочной железы. Он конечно недоразвитый, но присутствует.  Обычно рак груди у мужчин возникает при гинекомастии. Это происходит при сильном ожирении, когда идет избыток женских гормонов или из-за каких-то патологий.

При этом сама опухоль очень быстро растет и очень агрессивная. Из соска могут выделяться слизь и гной на последних стадиях. Лечения этой патологии очень тяжелое.

Прогноз

Карцинома выявляется на 2 и 3 стадии. Опухоль не агрессивная и медленно растет в самом начале. Именно поэтому процент выживаемости варьируется от 50 до 70 % в среднем по всем случаям.

  • 1 Степени — 90 %
  • 2 Степени — 70 %
  • 3 Степени — 35 %
  • 4 Степени — 5 % женщин проживают еще 5 лет.

Профилактика рака груди

  • Женщины старше 55 лет должны ходить каждый год к маммологу.
  • Регулярно самой ощупывать свою грудь или попросить это сделать своего партнера.
  • После 50 каждый год сдавать общий и биохимический анализ крови.
  • Обязательно следить за своим весом и правильно питаться.
  • Применение гормональных препаратов, только после консультации с врачом.
  • Женщинам входящих в группу риска ежегодное обследование, консультация у онколога.
  • Следите за своим гормональным статусом.

oncoved.ru

Причины и профилактика рака груди у женщин

Существует множество причин рака молочной железы у женщин. На некоторые из них можно повлиять, на другие — нет. Важно знать, какие факторы увеличивают вероятность возникновения заболевания, чтобы можно было его предотвратить.

Причины рака молочной железы

Грудь состоит из нескольких видов тканей. Патологические новообразования развиваются из клеток железистой ткани. Рак молочной железы поражает как женщин, так и мужчин, но первых намного чаще.

Точные причины возникновения патологии до конца не выяснены, но есть теории и факторы риска.

Теории появления рака груди

Специалисты выдвигают несколько гипотез возникновения злокачественной опухоли в груди:

  1. Вирусная теория. Многие ученые считают, что формирование опухоли провоцирует агрессивный вирус. Эта гипотеза не доказана, так как клетки вируса не были выделены.
  2. Генетическая предрасположенность. Гипотеза имеет под собой научное обоснование, так как замечено, что болезнь проявляется у родственников из нескольких поколений. Но до сих пор не удалось выделить ген, ответственный за возникновение заболевания, или возбудитель рака.
  3. Теория о том, что рак развивается вследствие наличия в организме определенных видов гельминтов или хламидий. Гипотезу опровергает тот факт, что патологические новообразования выявляют у растений и микроорганизмов, которые не могут быть носителями хламидий или паразитов.

Несмотря на то что ученые не выяснили, отчего появляется опухоль, им удалось выделить группу риска. В нее вошли женщины, которые больше чем другие подвержены раку.

Причины злокачественных новообразований

Они могут быть следующими:

  • Неправильное питание — употребление продуктов с канцерогенными веществами, недостаточное количество клетчатки в рационе, малое употребление жидкости.
  • Лишний вес, особенно после наступления климакса.
  • Недостаток двигательной активности.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Курение в 25% случаев является причиной развития онкологии.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Наличие заболеваний печени, сахарного диабета II типа, а также гипотиреоза — недостаточного производства гормонов щитовидной железы. Эти патологии неблагоприятно влияют на гормональный фон женщины и могут спровоцировать развитие рака.
  • Загорание топлес, т. к. ультрафиолетовые лучи способны спровоцировать развитие опухоли.
  • Плотность тканей груди: чем больше участков с плотной тканью выявляет маммограмма, тем выше риск заболеть раком. И наоборот, чем больше жировой ткани, тем ниже вероятность развития патологических новообразований.
  • Наличие сопутствующих заболеваний, предполагающих развитие доброкачественных образований, — мастопатии или фиброаденомы.
  • Расовая принадлежность: считается, что рак груди чаще поражает именно белокожих.

Нужно помнить, что это лишь косвенные причины появления злокачественных опухолей, то есть необязательно наличие лишнего веса или курение приведет к развитию заболевания.

Факторы риска

Многочисленные опыты показали, что раковая опухоль не возникает вследствие травмы молочной железы. Болезнь не передается от больной женщины к здоровой ни при непосредственном контакте, ни во время переливания крови. Вирусная природа рака не была подтверждена.

Но было замечено, что чаще всего рак обнаруживается у тех женщин, которые в течение определенного времени или постоянно находились под воздействием негативных факторов.

Факторами риска называют обстоятельства, которые значительно увеличивают шансы заболеть. С некоторыми можно бороться, но от большинства из них нельзя избавиться, так как они не зависят от женщины.

Согласно исследованиям, существуют следующие факторы риска рака молочной железы:

  • Одним из самых влиятельных является возраст. Риск заболевать раком увеличивается прямо пропорционально возрасту женщины. Большинство пациенток онкодиспансеров на момент обнаружения болезни уже достигли возраста 60 лет.
  • Наличие злокачественного новообразования в груди. Если в правой молочной железе была обнаружена опухоль, то риск появления такой же в левой значительно увеличивается. Повышается вероятность развития инвазивной формы рака. Особенностью ее является быстрое распространение на ближайшие органы и лимфоузлы. В частности, если имеются такие виды патологий, как атипическая гиперплазия или карцинома. Обнаружить эти изменения можно при помощи биопсии молочной железы.
  • Постоянное токсическое воздействие: работа на вредном производстве, проживание вблизи оживленных трасс или промышленных предприятий.
  • Наследственная предрасположенность — это фактор, которого нельзя избежать. Если в роду у женщины кто-то болел раком, например мать и сестра, то риск заболеть у нее значительно возрастает. Вероятность увеличивается еще больше, если заболевание у родственниц было выявлено до достижения ими 50-летнего возраста. Риск повышен и в том случае, если у ближайших родственниц по отцу или матери был диагностирован рак яичников.
  • Генетические отклонения. Риск развития рака груди значительно возрастает при возникновении аномалий в некоторых генах. В ходе проведенных исследований ученым удалось найти патологические участки. Если генные мутации затронули сразу несколько участков, то риск, соответственно, увеличивается. Генные патологии выявляют значительно чаще, чем мутации генов, но риск возникновения опухоли при них значительно меньше.
  • Облучение при онкологических болезнях. Риск повышается у пациенток, которые проходили подобное лечение до достижения 30 лет. Вероятность возникновения заболевания увеличивается у пациенток, которые прошли лучевую терапию по причине лимфогранулематоза. Согласно исследованиям, шансы заполучить рак тем больше, чем меньше был возраст пациентки на момент начала лечения.
  • Применение диэтилстилбестрола. Это препарат является искусственным аналогом эстрогена. Сегодня лекарственное средство больше не назначают женщинам в положении. Но у тех, кто его принимал, риск развития рака груди несколько повышен. Ведутся исследования касательно влияния лекарственного средства на ребенка.

Не менее важным фактором риска являются некоторые особенности женского организма, связанные с репродуктивной функцией и менструальным циклом.

Проведение химиотерапии Назначение диэтилстилбестрола
Вероятность развития злокачественной опухоли молочной железы повышается в таких случаях:
  • женщина никогда не рожала;
  • значительный возраст матери на момент рождения первенца;
  • начало первой менструации пришлось на возраст до 12 лет;
  • наступление климакса после 55 лет;
  • многолетний прием гормональных средств после наступления климакса.

Помимо вышеперечисленных факторов риска, ученые называют еще несколько возможных причин.

К ним относятся диеты, насыщенные жирами, а также воздействие некоторых химических соединений из окружающей среды.

Наличие нескольких рисковых факторов еще не означает, что опухолевое новообразование непременно появится. Большая часть женщин, относящихся к группе риска, так никогда и не заболевают раком.

Если заботиться о своем здоровье и стараться исключать большинство неблагоприятных факторов и причин, которые приводят к развитию рака, то можно в значительной степени снизить риск возникновения этого серьезного заболевания.

mastopatiya.su


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]