Свернуть
Миома матки – распространенное заболевание, встречающееся у женщин в возрасте от 35 до 50 лет (иногда моложе). Представляет собой доброкачественное новообразование в одном из тканевых слоев органа. Может значительно отличаться по локализации, тканевому составу, размерам, количеству и т. д. Шеечная миома встречается очень часто и относительно легко диагностируется (по сравнению с другими формами).
Шеечная миома матки – доброкачественное новообразование на шейке органа. Может иметь тот или иной тканевый состав и располагаться в том или ином слое. Субмукозная – в подслизистом, интерстициальная – в мышечном, субсерозная – в серозном.
Шеечная миома
На картинке видно, где располагается шеечная миома
По локализации непосредственно на шейке выделяют:
Миома шейки матки, как и любая другая, гормонозависима. При слишком активной выработке эстрогена начинается активное деление клеток в матке. Это происходит в том или ином тканевом слое, и на том или иной участке. В результате может сформироваться доброкачественная опухоль, в том числе, шеечная.
Кроме того, существует ряд факторов, повышающих вероятность развития такого узла. Это злоупотребление вредными привычками, плохое питание, плохая экология. Также к разрастанию миом склонны люди с эндокринными нарушениями, сахарным диабетом, ожирением. Провоцирующим фактором являются гиподинамия, тяжелый физический труд, отсутствие интимной жизни после 25 лет.
к содержанию ↑Шеечное расположение узла иногда может протекать и вовсе бессимптомно. Но все же, в этом случае признаки проявляются чаще, чем в других. Формируется такая клиническая картина:
Стоит отметить, что в данном случае почти никогда не наблюдается увеличения живота. Хотя возможны исключения. Кроме того, боли в пояснице также могут отсутствовать, если новообразование имеет не слишком большие размеры. То есть, при таком расположении узла возможно формирование нетипичной для миомы клинической картины.
к содержанию ↑Шеечная миома матки диагностируется гораздо проще, чем остальные типы таких новообразований. Хотя она, как и большинство других типов миом, протекает бессимптомно. Однако за счет ее относительно не скрытого расположения, она порой может быть диагностирована случайно. Например, в ходе планового гинекологического осмотра, даже без УЗИ. В общем случае для постановки диагноза используются следующие методы:
Шеечная миома на УЗИ
Подробнее о том, как ставится диагноз, можно прочитать в материале «Диагностика миомы матки» . Там описаны способы и подходы к диагностике миомы в различных случаях.
к содержанию ↑Шеечная миома матки лечится двумя основными способами:
Лапароскопическая эмболизация маточных артерий – еще один распространенный метод. Он применяется, когда некрупная миома начинает активно расти. С помощью лапароскопа в артерию вводится жидкость, которая ее закупоривает. В результате прекращается питание, а значит, и рост, узла. В некоторых случаях он даже может уменьшиться.
ФУЗ абляция миомы назначается редко, так как метод спорный. Заключается в фокусированном воздействии на миому ультразвука определенной частоты и мощности, в результате которого ее ткани разрушаются.
Наиболее подробно о методах и подходах к лечению доброкачественных образований можно узнать из статьи «Лечение миомы матки» .
к содержанию ↑vashamatka.ru
миома шейки матки
Миома шейки матки представляет собой доброкачественное опухолевидное новообразование, формирующееся из соединительнотканных волокон и внешнего слоя гладкомышечной маточной ткани. Данное заболевание поражает женщин детородного возраста, однако оно встречается намного реже, чем миома тела матки.
Новообразовательный процесс возникает вследствие повреждения сосудистой стенки в местах наиболее сложных переплетений сосудов. Это приводит к нарушению микроциркуляции крови и развитию гипоксии (недостаточного снабжения кислородом). Миоматозный узел – это безкапсульное формирование из гипертрофированного мышечного слоя (гинекологи его называют аномальным пластом мышечной ткани). Он растет вместе с близлежащим мышечным слоем, причем опухоль формируется гораздо быстрее, чем увеличиваются мышечные узлы.
В медицинской практике принято выделять три варианта роста шеечной миомы:
За счет разрастания и последующей гипертрофии мышечной ткани происходит истинный рост;
Ложный рост, как правило, является следствием обострения хронического воспалительного процесса, приводящего к отеку и нарушению лимфатического и кровяного оттока;
При развитии саркомы или аденомиоза наблюдается симулированный рост.
Примечание: 61,1% случаев шеечной миомы — это формирования доброкачественной природы, для которых характерен ложный рост.
В зависимости от того, куда направляется рост опухоли, диагностируется субсерозная шеечная миома («направляющаяся» в сторону брюшной полости), интерстициальная (прорастающая в мышцы матки) и субмукозная (растущая к маточной полости).
Гинекологи при диагностике новообразования различают два основных варианта его формирования:
При задержке полового развития или первичном эндокринном бесплодии речь идет о первичной миоме. Она растет относительно медленно, а также в период развития опухоли наблюдаются признаки дегенерации.
Вторичная шеечная миома – это новообразование, которое развивается после абортов, воспалений, осложненных родов или операций на маточных трубах. Такая опухоль растет гораздо быстрее, а дегенеративные изменения наблюдаются гораздо реже.
признаки и характерные особенности
В клинической практике частота обнаружения данной патологии колеблется в пределах 2,1-4,76%. Хотелось бы подчеркнуть, что шеечная локализация миоматозных узлов провоцирует ранее развитие симптоматики. Самыми типичными признаками возникновения новообразования принято считать:
Примечание: иногда при незначительных размерах опухоли выраженная симптоматика отсутствует, а в связи с тем, что при шеечном расположении новообразования сократительная функция матки зачастую не нарушается, проблемы в период менструаций в этом случае также могут отсутствовать.
По мере роста миоматозного узла на передней или на задней губе шейки матки наружный зев резко отклоняется в сторону, приобретая серповидную форму. При этом он может располагаться сзади, спереди или сбоку от шеечной миомы. При увеличении размеров опухоли шейка матки деформируется, из-за чего смещается мочевой пузырь. В том случае, когда развивается миома, «сидящая» на широком основании, она выпячивается в просвет шеечного канала, в связи с чем, маточная шейка принимает бочкообразную форму. Из-за этого новообразование подтягивает большой сегмент ободка маточного зева, и врачу удается пальпировать только остаток шеечной губы, очерчивающий сдвинутое отверстие.
Следует отметить, что истинная форма миомы, формирующейся во влагалищной части шейки матки – достаточно редкая патология, но, вместе с тем, в случае отсутствия явного перехода от шейки к телу органа, он принимает форму цилиндра, а шейка приобретает размер, превосходящий величину тела матки.
Миома шейки матки, формирующаяся во влагалищной части, при отсутствии менструаций более года (период постменопаузы), не уменьшается. Этим она отличается от доброкачественных опухолей, локализующихся на других участках женского детородного органа.
Одним из наиболее частых осложнений шеечной миомы принято считать некротические изменения миоматозного узла. Для такого состояния характерны интенсивные боли, повышение температуры, а также зачастую оно сопровождается клинической картиной «острого живота». В том случае, если опухоль формируется на ножке, может произойти её перекрут
Очень часто из-за длительных продолжительных менструаций у женщин, страдающих данной патологией, диагностируется малокровие (анемия), а также шеечная миома может стать причиной самопроизвольных абортов, выкидышей и женского бесплодия. В редких случаях миома может перерождаться в злокачественную опухоль.
Методы исследований, используемые при постановке диагноза
1. Осмотр на гинекологическом кресле с применением зеркал.
2. УЗ-диагностика (92-95% информативности).
3. Гидросонография.
4. Лапароскопическое исследование.
5. КТ и МРТ.
лечение миомы шейки матки
На самых ранних стадиях развития патологического процесса пациентке может быть назначена консервативная терапия, направленная на нормализацию гормонального фона. Она предусматривает прием гормональных препаратов в комплексе с витаминами. К сожалению, такая методика чаще всего малоэффективна, а поэтому при обнаружении доброкачественной опухоли, локализующейся в области шейки матки, большинство специалистов склоняются к оперативному лечению.
В том случае, если у женщины шеечная миома развивается на фоне других болезней, при которых противопоказано хирургическое вмешательство, ей также назначается консервативная терапия, а хирургическая операция проводится строго по жизненным показаниям (обильные маточные кровотечения или некроз миоматозного узла с клиникой острого живота).
Еще не так давно при росте опухоли в просвет шеечного канала проводилась гистероскопия или тотальная гистерэктомия.
Лапароскопическая миоэктомия, или удаление миоматозных узлов на шейке матки может быть произведено чрезвлагалищно. Такая операция выполняется под воздействием эндотрахеального (комбинированного) наркоза или при помощи спинномозговой анестезии. Сразу же после окончания гистероскопии отмечается деформация шейки матки, однако через 3-4 недели шейка полностью возвращается в нормальное положение.
С развитием медицинских технологий в гинекологической практике начали использовать и другие, более усовершенствованные методы лечения.
Эмболизация маточных артерий – это один из самых современных методов, который предусматривает остановку кровотока в маточных артериях, что приводит к некротическому распаду миоматозных узлов. В ходе данной операции через бедренную артерию вводят катетер в маточную артерию, и, при использовании синтетического материала производят блокировку кровотока. Это малоинвазивное вмешательство, не требующее госпитализации.
Фуз-абляция миомы – это экспериментальная методика, которая предусматривает нагревание миоматозных тканей высокоинтенсивным фокусированным лечебным ультразвуком под контролем МРТ. После применения данной процедуры опухоль разрушается.
Это органосохраняющее вмешательство, не требующее обезболивания и длительной реабилитации, после которого сохраняется детородная функция. Следует отметить полное отсутствие побочных эффектов и рецидивов в отдаленном периоде.
Примечание: при лечении шеечной миомы методами нетрадиционной медицины пациенткам назначаются экстракты лекарственных растений и гомеопатические препараты, однако на сегодняшний день их эффективность не доказана.
narozhaem.ru
Миома шейки матки является доброкачественной опухолью, которая формируется и развивается в цервикальном канале. Этот вид новообразования женских половых органов менее распространен, в отличие от миомы матки. Чаще всего такая патология проявляется у женщин после 30 лет вне зависимости от того, рожали они или еще нет.
Миома шейки матки, или, как иначе ее могут называть, фибромиома либо лейомиома, является гормонально зависимой опухолью, и ее возникновение провоцируется избытком эстрогена. Она появляется во влагалище и служит основной причиной бесплодия у женщин с таким диагнозом.
Среди причин, которые способны спровоцировать появление и дальнейшее развитие миомы в шейке матки, наиболее значимыми и распространенными считаются следующие:
Миома шейки матки препятствует нормальному зачатию и рождению здорового ребенка
В связи с тем, что миома (лейомиома, фибромиома) относится к гормонально зависимым образованиям, нарушение выработки организмом этих биологически активных веществ вызывает подобные патологии в женских репродуктивных органах. Риск развития в тканях шейки матки миоматозного узла значительно возрастает в случае, когда аналогичное заболевание имеется и у ближайших родственниц. Поэтому такой факт должен побудить представительницу прекрасного пола к регулярным профилактическим гинекологическим осмотрам.
Если в жизни взрослой женщины отсутствуют регулярные половые акты, то это также приводит к гормональным нарушениям и застойным явлениям в органах малого таза, под воздействием которых могут образовываться подобные патологические узлы. Позднее первое материнство тоже не самым лучшим образом сказывается на женском организме, особенно на половых органах. Так, шейка матки с возрастом теряет свою эластичность и роды могут вызвать нарушение ее структуры и различные травмы. Это впоследствии может обернуться появлением в ней миоматозных очагов.
Эндокринные нарушения могут послужить развитием миомы шейки маткиОдной из причин развития рассматриваемого заболевания считаются эндокринные расстройства, потому что щитовидная железа напрямую влияет на выработку некоторых гормонов. и, соответственно, нарушения в ее работе провоцируют дисбаланс данных веществ. Частые выскабливания и аборты, гинекологические операции, проводимые через влагалище, травмируют слизистую шейки матки, вызывая в ней патологические изменения.
Выше обозначенные причины приводят к повреждению сосудистой стенки шейки, что вызывает нарушение микроциркуляции крови на этих участках. Фибролейомиома не имеет капсулы и формируется из гипертрофированного слоя мышц. Развитие шеечной миомы матки может протекать по-разному. Отмечается:
В зависимости от того, как происходит рост опухоли, различают субсерозную, интерстициальную и субмукозную миомы шейки матки. В первом случае узел формируется снаружи органа и растет в брюшную полость. Интерстициальный узел характеризуется развитием во внутримышечном слое шейки. Что касается субмукозной опухоли, то она произрастает в подслизистом слое и переходит в маточную полость.
Миома шейки матки проявляется в качестве боли внизу живота и поясницыВстречаются также и атипичные формы шеечной миомы. В основе такой классификации лежат особенности расположения узла. Выделяют следующие ее виды:
В большинстве случаев миома шейки матки протекает бессимптомно на начальных стадиях своего развития. Женщину ничего не беспокоит, она часто не подозревает о патологии. В этом случае недуг может быть случайно обнаружен при осмотре на гинекологическом кресле. При увеличении размеров миомы шейки матки симптомы начинают проявляться и выражаются в следующем:
Болевой синдром особенно выражен при субсерозной миоме. Это связано с тем, что данный тип образования склонен к активному увеличению в размерах. Такой вид миомы нередко осложняется бесплодием. Признаки, связанные с нарушением менструального цикла, характерны для интерстициальной миомы.
Попадание ультрафиолетовых лучей на кожу во время загара может вызвать миому шейки маткиВ какой форме проявит себя миома на шейке, будет зависеть и от того, где она располагается. Так, если миоматозный узел находится в перешейке, то возникают нарушения мочеиспускания. Шеечные узлы сопровождаются инфекционными осложнениями. Корпоральная миома, которая формируются непосредственно внутри шейки, проявляет себя всеми симптомами, характерными для подобного образования.
Современные методики лечения при диагнозе миома шейки матки (фибромиома, лейомиома) позволяют сохранить детородный орган и в последующем иметь детей. Некоторое время назад такое образование лечилось только путем полного удаления матки вместе с шейкой. В наши дни если миоматозный узел был диагностирован на начальных стадиях развития и имеет небольшой размер, то возможно применение консервативных методов терапии.
Медикаментозное лечение направлено на стабилизацию гормонального фона, поскольку от этого зависит интенсивность роста патологического образования. Однако практика показывает, что такой метод терапии не всегда приносит желаемые результаты, и поэтому, если была выявлена доброкачественная опухоль на шейке матки, рекомендуется лечение хирургическим способом. Исключением в данном случае является развитие этой патологии на фоне других заболеваний, когда пациентке противопоказана операция.
Диагностировать с точностью миому шейки матки при помощи МРТСовременные медицинские технологии в практике лечения гинекологических заболеваний предполагают использование таких методик, как:
Если фибромиома или лейомиома была диагностирована у женщины в период менопаузы, то ей предлагается гистерэктомия — операция, в ходе которой удаляется образование вместе с органом. Радикальные методы лечения не применяются, если узел на шейке матки не увеличивается в размерах в течение длительного времени и не доставляет дискомфорт женщине. В этом случае рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога.
Лекарственные народные средства также помогают в лечении миомы шейки маткиНеобходимость в операции возникает в том случае, когда узел активно растет и имеет яркую клиническую симптоматику. Срочное хирургическое вмешательство проводится и при интенсивном росте миомы, когда она увеличивается на ⅓ за год наблюдения. Лечение миомы шейки хирургическим способом довольно сложное, поскольку если узел находится в перешейке, то существует опасность травмирования артерии и сильного кровотечения.
Шеечная миома матки (лейомиома или фибромиома) имеет благоприятный прогноз при своевременных диагностике и начале лечения, не вызывая каких-либо осложнений. В очень редких случаях происходит малигнизация опухоли, то есть ее озлокачествление. В качестве возможных последствий может случиться некротизация миоматозного узла.
Наилучшим вариантом профилактики образования миомы на шейке матки является регулярный гинекологический осмотр. В случае обнаружения патологии женщине желательно соблюдать следующие рекомендации:
Если у представительницы прекрасного пола появляются подозрительные симптомы, то не стоит тянуть с обращением к врачу, так как запущенная стадия этой патологии грозит удалением детородного органа.
promiomu.ru
Доброкачественное новообразование, образующееся из незрелых клеток мышечного слоя стенки матки или ее шейки и состоящее в основном из соединительной ткани, называется миомой (синонимы – лейомиома, фибромиома). У многих женщин обнаружение миомы вызывает неприятные ассоциации с развитием онкологического заболевания. В отличие от злокачественного новообразования, вовремя диагностированная миома шейки матки излечивается полностью, не оставляя последствий, влияющих на здоровье и репродуктивную функцию, хотя еще недавно женщинам с таким расположением миоматозных узлов предлагали только полное удаление матки (экстирпацию).
Миома матки – распространенное заболевание, встречающееся практически у каждой четвертой женщины, в отличие от нее, на шейке матки миоматозные узлы располагаются достаточно редко. Шеечная миома растет во влагалище, являясь основной из причин бесплодия. Как выглядит это образование? На фото, которое делают в процессе УЗИ-диагностики, это выглядит как один или несколько узлов округлой формы различных размеров.
Причины возникновения миомы разнообразны, основными из них являются:
Давайте выясним, какие бывают на шейке матки миомы. Существует несколько классификаций миомы, которые учитывают ее расположение и направление роста. Основная классификация основывается на расположении узла относительно мышечной стенки матки или ее шейки:
Классификация по отношению к оси матки:
Выделяют также атипичные миомы, расположение, симптомы и лечение которых отличаются от других форм этого заболевания. Среди атипично располагающихся миом можно выделить следующие:
К основным проявлениям относятся следующие симптомы:
Признаки опухоли, находящейся в шеечном расположении: неподвижна, может быть спаяна с окружающими тканями, нарушений менструального цикла не наблюдается, а болевой синдром резко выражен.
Миому шейки матки часто можно диагностировать уже при гинекологическом осмотре помощью зеркала. При расположении на теле и небольших размерах можно применить другие методы диагностики:
Все методы лечения миомы можно разделить на консервативные и хирургические. Что это такое? Курс консервативной терапии нацелен на приостановление роста новообразования и применяется при интерстициальной или субсерозной миоме небольшого размера с медленными темпами роста. Заключается он в лечении гормональными препаратами. Лечение народными средствами без медикаментозной терапии не приносит никаких результатов и лишь отбирает время, уменьшая шансы на полное выздоровление.
Подробней о методах лечения миомы матки рассказывается в видео:
Хирургические методы лечения показаны в следующих случаях:
Применяют несколько методов хирургического лечения в зависимости от выраженности заболевания.
Профилактика развития миомы достаточно простая: по возможности регулярно занимайтесь сексом, рожайте детей, предохраняйтесь от нежелательной беременности, чтобы избежать абортов, и ведите активный образ жизни. И помните, что вовремя обнаруженная миома вылечивается без следа, поэтому посещайте гинеколога два раза в год.
загрузка...
netmiome.ru