Миома на узи

Миома матки на УЗИ

К сожалению, такой диагноз все чаще ставят современным женщинам. Миому матки на УЗИ распознать довольно просто, но, как и любое простое для диагностики, требует определенного подхода, как в вынесении вердикта, так в общей диагностике и лечении. Стоит внимательно изучить этот вопрос, чтобы в кратчайшие сроки можно было вылечить данную болезнь, или понять, что у вас все в норме.

По своей характеристике миома – это доброкачественная опухоль, перерождение которой в злокачественную практически невозможно. В случае этого заболевания изменяется миометрий – иначе говоря, мышечный слой матки – именно здесь начинают беспорядочно расти клетки. Поэтому данную опухоль зовут миомой.

На УЗИ матки миома определяется довольно легко. Уже для опухоли размером в 10 мм в диаметре возможно определение ультразвуковыми волнами. При диагностике такой болезни размеры матки указывают в неделях беременности. Такая классификация вовсе не означает, что пациентка, у которой ее обнаружили беременна. Просто это дает врачам понять, насколько увеличена матка, какому сроку внутриутробного развития плода соответствуют ее параметры.

Размеры миомы могут быть самыми разными. Во-первых, ее характеристики меняются в зависимости от дня женского цикла. Например, во второй половине цикла размеры миомы на УЗИ будут определяться больше, чем в первой половине. Именно по этой причине исследование матки при подозрении на опухоль миометрия назначают в первой половине месячного цикла.

По типу расположения опухоль определяют в нескольких категориях. Так, шеечной миомой матки будет называться то новообразование, которое «проросло» на шейке органа. Подслизистая или субмукозная миома будет расположена под внутренним слоем слизистой оболочки матки и расти в сторону ее просвета. Интерстициальная миома будет произрастать из середины мышечного слоя. Интралигаментарная – находится между широкими связками матки. А субсерозная миома матки растет в направлении брюшной полости из наружного слоя органа.

Симптомы миомы

В кабинет УЗИ на исследование органов малого таза женщину обычно приводят какие-либо странные ощущения. Именно миоме обычно подвержены женщины в возрасте от 30 лет, но, порой, данное заболевание может возникнуть и раньше. Тревожными признаками могут стать увеличение продолжительности менструального кровотечения, сбои в цикле, появление маточных кровотечений в несвойственные им дни, болезненность внизу живота, как во время самих месячных, так и после, дискомфорт при половом акте и, наконец, неприятные выделения из половых путей. Кроме того, могут быть и косвенные признаки - неприятности со стороны других систем организма, органов кроветворения, кровеносных сосудов и сердца. Конечно, миома также может протекать и бессимптомно и проявить себя только на профилактическом УЗИ матки.

Лечение миомы

Надо сказать, что УЗИ не является единственным 100% средством ее диагностики. Если в ходе ультразвукового исследования матки появляются подозрения на миому, гинеколог назначает дополнительные обследования. Если же диагноз подтверждается, то проводят лечение. Обычно при небольших размерах опухоли его совершают консервативно – то есть без хирургического вмешательства. Здесь назначают гормонотерапию, витаминотерапию, в некоторых случаях к ним добавляют соблюдение диеты и правильного режима дня. В тех случаях, когда размеры миомы из цикла в цикл неуклонно увеличиваются, или же ее определяют на стадиях свыше так называемых 12 недель, прописывают оперативное лечение. Его методы бывают разными, вплоть до удаления матки. Правда, современная медицина уже нашла множество способов, с помощью которых возможно удаление опухоли с сохранением половых органов.

Как избежать миомы

Во-первых, следует меньше нервничать. Соблюдение режима сна и бодрствования тоже благотворно влияет на здоровье. Еще хорошо давать себе физические нагрузки и следить за состоянием подкожного слоя жира, словом хранить вес в норме. Аборты и беспорядочные половые связи крайне нежелательны, потому как именно они дают почву для развития данного заболевания, а так же ряда прочих гинекологических проблем. Кроме прочего, желательно раз или даже два раза в год приходить к гинекологу для полного прохождения всех исследований.

uzi.36on.ru

Фотографии миомы матки (как выглядит) - УЗИ, узловая, субсерозная, субмукозная.

Миома – представляет собой один из видов доброкачественных опухолей. Встречается довольно часто. У пятой части женского населения на земле после сорока лет диагностируется данное заболевание.

О том, как она выглядит, причины развития, признаки проявления, мы расскажем в нашей статье.

Согласно международной классификации существует два вида миоматозных новообразований, которые могут встречаться в период вынашивания ребенка. Они отличаются по морфологическому строению, обусловленному разным соотношением соединительной ткани и разноструктурной паренхимной ткани.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Простая форма – самое частое проявление. Представляет собой плотную узелковую массу из гладкомышечных пучков, с четкими границами.

Миоматозные узлы малоактивны, локализируются в теле и дне маточной полости, не способствует ее увеличению и деформации. Узелковое проявление имеет малые узелки, и не имеет, на отдельных участках миометрии, дополнительных зон роста. В подбрюшинной локализации они имеют ножку, и перекрут ее может вызвать некроз. Рост новообразований в период вынашивания плода вызван гипертрофией миоцитов (клеток, входящих в состав маточной стенки) и проявлением вторичных изменений – вследствие дегенерации стенок или их отека.

Пролиферирующая форма состоит из массы гладкомышечных клеток и большого количества сосудов. Внутренность имеет множество полостей с геморрагическим содержимым. Отличается большими размерами, малым количеством стромального компонента и множественными новообразованиями, которые быстро и одновременно растут. Отмечаются множественные локализации в межмышечном пространстве. В период вынашивания плода миоматозные образования приводят к маточной деформации.

Узловая миома является разновидностью доброкачественных новообразований в виде плотного округлого узелка, состоящего из соединительных и мышечных тканей. По частоте, узловая локализация встречается чаще диффузной, распространяющейся на больших участках маточной стенки. Но иногда встречается и сочетательная форма в виде диффузно-узловой опухоли, обусловленной сочетанием диффузного новообразования с миоматозными узлами, с распространением на нижний сегмент (маточную шейку).

Фото: Узловая форма

Субсерозная

Отличительное свойство субсерозного заболевания обусловлено ростом узловой опухоли в область брюшной полости.

В начальной стадии, заболевание протекает без выраженных симптомов, не вызывает нарушений в менструальном цикле и не влияет на процесс зачатия и вынашивания плода. Узелковое новообразование крепится к стенке матки при помощи широкого основания, или может «сидеть» на ножке. Для данного типа новообразования перекручивание ножки одна из характерных особенностей.

Может сопровождаться:

воспалительным процессом с повышением температуры;
проявлением резких болей;
нарушением ориентации;
потерей сознания;
проявлением тахикардии.

Размеры для операции не имеют значения, так как в любом случае подлежат удалению. Значительный рост приводит к нарушению функций окружающих органов — нарушениям в системе ЖКТ или мочеиспускательной системе.

Фото: Субсерозная форма

Субмукозная

Характеризуется подслизистой локализацией.

Опухолевый рост направлен внутрь полости.

В период менструального цикла может проявляться:

обильными выделениями и схваткообразными болями;
внеменструальными кровотечениями;
как следствие большой кровопотери развивается железодефицитная анемия;
появляется усталость;
бледность кожных покровов;
головокружение, апатия и потеря сознания.

Отличается очень быстрым ростом и потому вынашивание ребенка при ней невозможно. Подслизистая локализация провоцирует полный или частичный выворот матки. Сокращение матки вызывает выпадение узлов, как в цервикальный канал, так и во влагалище.

Фото: Субмукозная миома

Внутристеночная (интрамуральная)

Интрамуральное новообразование называется внутристеночным, потому как развивается и локализуется внутри мышечных волокон маточной стенки.

Характеризуется разрастанием до больших размеров, наличие множественных опухолей приводит к значительному маточному увеличению и деформации. В период «лунного цикла» наблюдается дисменорея и значительно увеличиваются кровяные выделения.

Объемные миоматозные узлы провоцируют венозный застой крови в различных органах, что приводит к тромбообразованиям и развитию варикозных явлений. Как результат – отеки и некрозы узлов с последующим развитием септических осложнений в виде разлитого или ограниченного перитонита и сепсиса. Очаги гнойных воспалений при сепсисе поражают все системы и органы.

Выделяют следующие симптомы:

постоянные ноющие боли в области живота;
выделение кровянистых белей;
высокая температура;

Стремительное увеличение узелков связано с нарушением гормонального фона.

Фото: Интрамуральная миома

Малые размеры

Сегодня характеристика узелковых новообразований определяется путем измерения, еще по старинке, приравнивая размер маточного увеличения с размером матки в определенный период беременности. Хотя, по показаниям УЗИ определить его возможно простым замером и такие показания являются более информативными. Малые формы соответствуют 2-4 см.

Фото: Узел соответствующий 5-6 неделям беременности

Средние, небольшие соответствуют десяти двенадцати неделям беременности. Новообразования, имеющие бессимптомное развитие и не подверженные быстрому росту, поддаются лечению консервативным методом. Основная цель – остановить опухолевый рост, так как при такой форме болезни существует риск выкидыша, или навсегда остаться бесплодной. При внешнем расположении узловых ноовообразований, могут быть нарушены функции окружающих органов.

Большие размеры

При больших новообразованиях (более 15 недель беременности) забеременеть и выносить ребенка практически невозможно. Из-за большой опухоли сперматозоидам нет доступа для оплодотворения.

Если беременность все же наступила, то существует множество проблем :

угроза выкидыша;
преждевременное родоразрешение;
кровотечения и нарушение родовой деятельности;
воспалительные процессы, инфекции и многое другое.

При внешнем расположении больших узелковых опухолей соседние органы подвергаются сдавливанию, что вызывает:

постоянные позывы в туалет, при сдавливании мочевого пузыря;
расстройства стула – понос или запоры, при деформации ЖКТ;
формирование влагалищных свищей;
нарушение менструального цикла с большой кровопотерей в период менструального цикла.

Фото: Миома больших размеров

Как выглядит миома на УЗИ

Самым информативным методом диагностирования заболевания, является УЗИ диагностика – метод эхографии. Для выявления топографического месторасположения узелковых новообразований применяют УЗИ томограф, позволяющий получить трехмерное изображение.

На экране отчетливо виден эндометрий матки (слизистая оболочка). Она выглядит, как другая структура в виде светлых полос. В центре находятся миоматозные образования. Темное пространство указывает на воспалительный процесс со скоплением крови или воспалительной субстанции.

Фото: УЗИ миомы

Миома шейки матки

Болезнь может локализоваться как в цервикальном канале шейки, так и на всем промежутке шеечного канала.

Узловые прорастания могут быть самые разнообразные – поверхностные, подслизистые или внутристеночные, простые и пролиферирующие. На широком основании и на ножке. Новообразования вызывают широкую гиперемию на всем промежутке шеечного канала. Основная причина болезни – гормональный дисбаланс.

Провоцирующими факторами могут служить:

генетический фактор;
длительные физические нагрузки и стрессы;
воспалительные процессы.

Начало развития заболевания может протекать без особых проявлений симптоматики.

Принято считать, что появление даже самого незначительного одного миоматозного узелка, становится началом большого процесса новообразований, которые разрастаясь, вызывают:

увеличение матки;
широкую симптоматику болевых проявлений разной локализации;
кровотечения и кровяные выделения вне месячного цикла;
болезненные проявления при половых актах и мочеиспускании.

Опухолевое разрастание и большие их формы — самый веский показатель для операции, так как большие опухоли, разрастаясь, перекрывают шейку, что становится причиной бесплодия. Большие миоматозные узлы на ножке, часто выпадают во влагалище, где ножка может быть передавлена, что спровоцирует некроз и гнойное поражение окружающих тканей.

Фото: Шейки матки

rak.hvatit-bolet.ru

На какой день цикла делать УЗИ при миоме матки

У каждой третьей женщины в возрасте от 33 до 55 диагностируют миому — доброкачественную опухоль матки. В злокачественную она перерождается крайне редко, но жизнь женщине осложняет, и довольно серьезно.

Ультразвуковое исследование — один из самых надежных методов диагностики миом. Их локализация, размер, характер включений — все эти параметры УЗИ определяет с точностью 95-96%.

Многие женщины, которым только предстоит пройти эту процедуру, задаются рядом вопросов: на какой день цикла делать УЗИ, как подготовится к процедуре. И самый главный — что означают эти черно-белые пятна на мониторе аппарата?

В какой день менструального цикла делать УЗИ матки?

На трансабдоминальное исследование вы можете записаться и пройти его в любой день. Трансвагинальное, по понятным причинам, нельзя провести во время менструации. Но!

Женщина должна знать, что толщина эндометрия (слизистой матки) меняется в зависимости от дня цикла. Перед началом овуляции, которая приходится на 22-23 день с начала менструации, этот слой может достигать значений 15-17 мм. В такой толще легко спрятаться небольшой миоме.

Поэтому, если УЗИ при миоме проводится на стадии овуляции и созревания фолликула, то, скорее всего, назначат повторное обследование. Итак, подведем итоги, на какой день цикла лучше назначить диагностику:

День менструального циклаФаза менструального циклаТолщина эндометрия (слизистой матки), ммПоказания к проведению УЗИ

1…5	Кровотечение	9…5	УЗИ не рекомендуется
Пролиферация (стадия созревания фолликула)
5…7	Ранняя фаза	3…7	Идеальное время для проведения УЗИ
8..11	Средняя фаза	5…10	Хорошее время для поведения УЗИ
12..14	Поздняя фаза	11…12	УЗИ не рекомендуется
Овуляция и секреция (стадия подготовки к оплодотворению)
15…28	—	12…18	УЗИ нежелательно

Как подготовиться к УЗИ миомы?

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ включает в себя.

Диету, снижающую газообразование кишечника. За два дня до диагностики из рациона нужно исключить: кисломолочные продукты, сырые овощи, хлеб, сладкое;
Вечером, накануне процедуры, выпейте препарат от метеоризма: Мезим, Эспумизан. Поставьте микроклизму или свечку с глицерином;
За час до УЗИ выпейте около 1,5 литра жидкости — негазированной воды;
Уточните у врача, нужна ли какая-то предварительная подготовка. Если диагностика проводится на современном оборудовании, то предварительная подготовка не потребуется.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ включает в себя.

Все вышеприведенные пункты. Исключение — наполнение мочевого пузыря. Оно потребуется, только если женщина беременна.

Трансвагинальное УЗИ при миоме не проводится, если у пациентки аллергия на латекс.

Ультразвуковая гистерография.

До процедуры желательно сдать гинекологический мазок, и при обнаружении инфекционного заболевания пролечить. Перед гистерографией опорожнить мочевой пузырь. Сама процедура длится от 3 до 10 минут.

Как выглядит миома матки на мониторе аппарата УЗИ

На экране растущая миома выглядит как светлое (гиперэхогенное) пятно округлой формы, расположенное в границах мышечного слоя матки. Эхогенность ее структуры напрямую зависит от соотношения мышечных волокон и соединительной ткани, из которых она состоит.

Чем светлее она на мониторе, тем больше в ней плотной соединительной ткани, хорошо отражающей ультразвук. Теперь об этом же, но подробнее:

О количестве и размерах

Единичные миомы – редкость, как правило встречается множественная миома матки с несколькими узлами.

Размер миомы указывается в неделях, аналогично сроку беременности. Хоть это сравнение и некорректно, но достаточно наглядно.

Например, диагноз «миома матки 9 недель» означает, что миоматические узлы увеличили матку до размера соответствующего девятой неделе беременности. Маленькой считается опухоль 5-6 недели, средней — до 12, большая — до 15 недели.

О месторасположении

В зависимости от места прикрепления к тканям матки миомы делятся на:

Субмуокозные.

Одни из самых опасных и сравнительно редко встречающихся миом. Располагаются во внутреннем слое миометрия, близко к слизистой матки. Эхогенность средняя, по акустической структуре похожа на неизмененный миометрий, но выше чем у полипов эндометрия, что позволяет различать эти новообразования.

Интерстициальная.

61% всех доброкачественных опухолей матки относятся к этому типу. Локализируется в толще мышц, контур опухоли ровный, круглый или близкий к нему, псевдокапсула возникает только у крупных новообразований.

Начинающий врач может легко перепутать небольшую внутристеночную миому с крупной веной миотерия. Уточнить диагноз помогает доплеровское картирование.

Субсерозные.

Врастают в наружный мышечный слой, существенно деформируют контур матки, давят на мочевой пузырь и кишечник, изменяя их просвет. Иногда, при особо крупных размерах, сдвигают серединную ось матки.

Субсерозные миомы на тонкой длинной ножке зачастую путают с солидным новообразованием придатков и яичников, поэтому при трансвагинальном УЗИ опухоль пытаются сдвинуть датчиком. Если она двигается вместе с маткой, то она относится к маточным новообразованиям.

О дегенерации опухолей

Миома пронизана сетью кровеносных сосудов. Это хорошо видно на доплеровском картировании — по периметру опухоль окружена ярким цветным ободком.

С кровью она получает питание и может расти до определенного размера, пока кровоснабжения становится недостаточно. После этого в миоматозных узлах начинаются дегенеративные процессы, которые можно проконтролировать на УЗИ:

Кальцинозная дегенерация.

Встречается чаще всего. В 30 случаях из 75 в миоме всегда обнаруживаются кальцинированные ткани. На УЗИ они видны как гиперэхогенные включения, позади которых есть акустическая тень.

Гиалиновая дегенерация.

Содержимое опухоли перерождается в студенистую белковую массу, по консистенции напоминающую хрящ. При ультразвуковом исследовании проявляется как анэхогенное образование (черного цвета) без усиления звукопроводимости позади него.

Кистозная дегенерация.

Картинка напоминает гиалиновое перерождение маточной миомы, но видна акустическая тень — темная дорожка ниже миомы. Если в опухоли начались некротические изменения, то они визуализируются как гипоэхогенные участки неправильной формы.

Каждый случай доброкачественной опухоли рассматривается индивидуально.

Операция рекомендуется если эхопризнаки миомы матки показывают быстрый рост опухоли, некротические изменения в узле, тенденцию к перекручиванию ножки фибромы, перекрытие телом опухоли устья маточных труб и как следствие бесплодие.

Большой процент миом вообще не нуждается в оперативном вмешательстве, так как при наступлении менопаузы их рост прекращается.

cistitus.ru

УЗИ миомы матки: как вовремя распознать болезнь

Доброкачественные процессы в женской репродуктивной системе имеют широкое распространение. Более 60% женщин в возрасте старше 35 лет страдают от различных миоматозных узлов. Болезнь протекает длительно, но может привести к тяжелым последствиям при поздней диагностике. Для раннего распознавания заболевания предназначено простое обследование – УЗИ при миоме матки.

Почему возникает болезнь

Миома матки – невоспалительное доброкачественное новообразование в мышечном слое органа. Опухоль увеличивается в ширину только за счет мышечных клеток, другие ткани матки не прорастает. Узел миомы – это сплетенные в разнообразном направлении гладкомышечные волокна. Возможно развитие только единичного образования, но чаще их возникает много. Размеры опухоли могут быть столь значительными, что вес узла достигает нескольких килограммов.

Точные причины, которые ведут к разрастанию гладкомышечных волокон и формированию опухоли матки – неизвестны. Предполагается роль гормональных и вирусных причин. Существуют предрасполагающие факторы, которые увеличивают вероятность развития новообразования. К ним можно отнести:

наследственность;
нарушение гормонального фона женщины;
воспалительные болезни репродуктивной системы;
аборты;
осложненные роды;
длительные кровотечения во время месячных;
стресс;
малоподвижность.

При сочетании нескольких провоцирующих факторов вероятность появления миоматозного узла усиливается.

Какие миомы встречаются

Помимо количественного деления миоматозных узлов на одиночные и множественные, существуют различные типы образований в зависимости от местонахождения и степени роста. Различают несколько типов расположения новообразований в стенке матки.

Субмукозный узел. Располагается близко к внутренней полости матки. Может иметь ножку, растет внутрь.
Интрамуральная миома. Находится в толще мышечного слоя матки. Характерен исключительно межмышечный рост.
Субсерозный узел. Располагается снаружи матки. Исходит из толщи мышц, но растет в сторону брюшной полости.
Интралигаментарная миома. Располагается между маточными связками.
Цервикальный узел. Находится только у входа в матку со стороны влагалища. Может расти как в просвет шейки, так и внутрь мышечного слоя.

В ряде случаев могут быть миоматозные образования нескольких локализаций.

Как диагностировать новообразование

Только бимануального исследования для подтверждения болезни недостаточно. Хотя уже при пальпации можно четко определить, что поверхность матки неровная, а сам орган увеличен. При наличии анемии за счет массивных меноррагий, косвенно может помочь анализ крови. В нем будет выявляться низкий уровень гемоглобина, который типичен для образований матки. Однако решающая роль принадлежит инструментальным методикам постановки диагноза.

Обследование включает:

гистерографию;
томографию, чаще магнитно-резонансную;
УЗИ;
лапароскопию.

Самой простой и наиболее часто применяемой методикой является УЗИ при миоме матки. Метод основан на способностях ультразвука отражаться от различных неоднородностей в структуре тканей. УЗИ неинвазивно, не имеет существенных противопоказаний, поэтому может быть применено у всех женщин. К достоинствам методики можно отнести быстроту выполнения, высокую степень достоверности полученных данных.

Как проводится ультразвуковое исследование

УЗИ делают в специальном кабинете, в котором находится специальный аппарат – ультразвуковой сканер. На его экране появляется изображение, которое передается посредством специального датчика. В зависимости от типа датчика различают несколько способов выполнения УЗИ.

Абдоминальный. Диагностика осуществляется путем расположения прибора на поверхности живота.
Интравагинальный. Датчик вводится непосредственно во влагалище, это позволяет получить более детальную картину матки. Особенно способ эффективен при шеечной локализации узла.
Трансректальный. УЗИ проводится через прямую кишку. Это альтернативный способ, используется только при невозможности введения датчика во влагалище. Это бывает при наличии девственной плевы, а также при опухолях половых губ с полным закрытием вагинального просвета.
Интраутеральный. Это усложненная методика трансвагинального исследования. Датчик УЗИ вводится посредством специального проводника в полость матки. Это позволяет точнее диагностировать интрамуральные новообразования.

Самой распространённой методикой является интравагинальное исследование. При наличии сопутствующей патологии брюшной полости, этот способ дополняют абдоминальным УЗИ. Наружный датчик устанавливается непосредственно на кожу в надлобковой области. Перед процедурой для оптимизации проводимости кожу обрабатывают гипоаллергенным гелем. Если датчик вводится внутрь полостей, то для трансректального и трансвагинального способа используются одноразовые презервативы. При интраутеральном способе необходим стерильный проводник, который вводят через влагалище и цервикальный канал внутрь полости матки.

Как готовиться к обследованию

Для диагностики миомы УЗИ следует проводить как можно раньше к началу цикла. Это связано с тем, что в этот период наименьшие помехи создаст утолщенная слизистая внутреннего слоя матки. Чем ближе конец цикла, тем она больше, чтобы затем отторгаться во время критических дней. Идеальным моментом ультразвуковой диагностики будут 2-5 дни цикла. Однако при экстренной необходимости УЗИ проводится в любую минуту, независимо от фазы менструального календаря.

Общие рекомендации перед УЗИ матки включают:

тщательная личная гигиена;
последний ужин накануне не позднее 22-00;
при ожирении – очистительная клизма с утра;
за трое суток не употреблять продукты, которые способны вызвать бродильные процессы в кишке – капусту, хлеб, консервы;
утром только легкий завтрак;
исключить сексуальные контакты за 12 часов;
при наличии острых вирусных заболеваний плановое обследование нужно отложить до реконвалесценции.

Для различных способов УЗ-диагностики подготовка будет немного отличаться. При абдоминальном способе необходим полный мочевой пузырь. Это нужно для уточнения локализации репродуктивных органов женщины во время УЗИ. Мочевой пузырь служит удобным ориентиром. Для остальных способов мочевой пузырь должен быть опорожнен непосредственно перед УЗИ. Желательно иметь при себе запасной презерватив.

Для трансректального исследования необходима отдельная подготовка. Это связано с наличием в прямой кишке плотного содержимого, которое мешает проведению УЗИ. Подготовка включает:

вечером накануне процедуры провести очищение кишечника путем простой клизмы либо использования препарата «Микролакс»;
утром процедуру повторить;
за сутки до УЗИ начать прием препарата «Эспумизан» трехкратно в течение дня для устранения газообразования;
при себе желательно иметь пеленку или полотенце.

Интраутеральное исследование может сопровождаться болевыми ощущениями при прохождении проводника через цервикальный канал. Иногда для этого вводят спазмолитики парентерально (внутримышечно) или внутрь.

Продолжительность УЗИ около 30 минут. Оно проводится в лежачем положении пациентки. При трансректальном способе в положении на боку.

Перед любым УЗ-исследованием врача нужно предупредить:

о наличии любой аллергии, особенно на латекс или синий гель;
о вагинальных спазмах при их наличии;
о воспалительных образованиях у входа во влагалище;
о любых осложнениях, которые были при прошлых исследованиях;
о том, что в организме установлены высокотехнологичные импланты.

Что видно при исследовании

Миома матки на УЗИ имеет характерные особенности. При исследовании можно четко определить структуру слоев матки, а также патологию окружающих тканей. Любые образования легко отличимы от нормальной слизистой. В норме матки имеет форму груши с расширением вверху. Любые миомы деформируют контуры органа. Помимо деформации, опухоли имеют типичные признаки:

сигнал от миомы снижен;
она имеет округлые контуры, иногда неправильные, располагается в мышечном слое;
четко видна ножка при ее наличии;
передняя стенка более эхопозитивна (четко видна), чем задняя;
миома – целостное образование, но внутри могут быть кальцинаты, кисты;
никогда не имеет инвазивного роста, то есть не прорастает соседние ткани, контур всегда отграничен.

Обычно ультразвука достаточно для диагностики болезни. Однако бывают сомнительные случаи, когда речь идет о возможной малигнизации, применяют томографию или лапароскопию. С помощью магнитно-ядерного исследования можно заметить мелкие детали, которые при обычном УЗИ не видны. Особенно это касается прорастания в соседние слои. Если поражены все слои матки, то речи о миоме не идет, так как это процесс исключительно расположен в миометрии. Помогает в диагностике введение контраста.

Лапароскопия – крайний метод. Это инвазивное вмешательство, проводимое под наркозом. Позволяет увидеть внешние признаки узлов матки. Особенно хорош способ при наружной их локализации. С помощью лапароскопа можно взять биопсию или удалить некоторые узлы.

Заключение

Таким образом, УЗИ является неотъемлемой частью диагностического исследования матки. Метод прост в применении, может быть использован амбулаторно, что облегчает установлению патологического процесса в матке. Существует несколько способов обследования, к каждому из них необходима соответствующая подготовка. Проводится исследование в любом учреждении при наличии врача-специалиста УЗ-диагностики.

uziotvet.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]