Миома матки субмукозная что это

Субмукозная миома: страшно ли это

Содержание

Субмукозная миома матки – это доброкачественная опухоль, которая располагается под слизистой оболочкой матки и растущая в направлении к ее полости. Благодаря своему месторасположению второе название этой опухоли – подслизистая миома. Если не лечить субмукозную миому, то это доброкачественное новообразование может перерасти в злокачественное. В отличие от остальных видов миом это новообразование отличается быстрым темпом роста, частым переходом в злокачественный вид и четко выраженными симптомами.

Причины заболевания

Важно заметить, что до сих пор не удалось полностью установить причины болезни, однако было выявлено, что основным фактором является гормональный дисбаланс организма.

Кроме этого, наличие данного вида опухоли или лейомиомы может быть связано со следующими факторами:

частые стрессовые ситуации;
аборты;
избыточный вес;
патологии, вызывающие нарушение гормонального фона;
воспалительные процессы в органах женской половой системы;
длительное применение контрацептивов;
генетическая предрасположенность;
облучение ультрафиолетовыми лучами;
повышенные нагрузки на женский организм;
отсутствие родов, а также грудного вскармливания у женщин старше 30 лет;
сидячий образ жизни;
беспорядочная сексуальная жизнь;
нерациональное питание.

Все эти факторы являются предрасполагающими к тому, чтобы у женщины развивалась субмукозная миома матки, которая имеет свои характерные признаки.

Первоначально субмукозная миома матки начинается практически без симптомов, однако по мере ее роста появляются специфические признаки данной болезни:

Появляются существенные болевые ощущения, которые носят схваткообразный характер и исходят из области матки, а временами отдают в поясницу.
Увеличивается продолжительность месячных, а также количество выделяемой крови, одновременно с которой из организма выходят и кровянистые сгустки. При этом стоит знать, что обильные менструации нередко ведут к развитию анемии, вызванной недостатком железа в организме. Со временем кровотечения появляются и в перерывах циклами.
Увеличиваются размеры живота, поскольку субмукозный узел отличается быстрым ростом.
Возросшее давление на мочевой пузырь и кишечник, что объясняется крупными размерами опухоли, приводит к нарушению функционирования данных внутренних органов. В результате этого женщина начинает страдать от частых мочеиспусканий, беспокоят запоры и др. Одним из последствий является развитие сопутствующих инфекционных болезней – цистит, пиелонефрит и прочие.
Наблюдаются трудности с зачатием ребенка, а если беременность все же наступит, то появляется высокая угроза развития выкидыша.
Частая слабость и плохое самочувствие у женщины, что появляется в результате развития анемического состояния.

Все вышеперечисленные симптомы достаточно выражены, поэтому при их возникновении необходимо обязательно обратиться к врачу.

Виды заболевания

Принято выделять несколько типов миомы полости матки с субмукозным ростом узла – одиночные и множественные.

0 тип – появляется небольшая опухоль, основание которой расположено на ножке (находится она под слизистой оболочкой и не прорастает в мышечные волокна);
1 тип – миома прорастает в мышечный слой матки, правда пока что незначительно;
2 тип – субмукозная миома – большая часть миоматозной опухоли врастает в маточную область, в ее мышечные ткани;
3 тип – между опухолью и слизистой полового органа отсутствует мышечная ткань.

Во время гинекологического осмотра пациентки врачу удается легко определить, что у женщины имеется развитие подслизистой миомы матки. Чтобы подтвердить данный диагноз, необходимо проведение УЗИ, при помощи которого можно определить форму, размеры, а также количество узлов.

Кроме этого диагностика подразумевает применение следующих видов исследований:

трансвагинальное УЗИ, которое проводится в полости влагалища;
гистероскопия;
трехмерная эхография;
рентген полости матки.

При трансвагинальном УЗИ или гидросонографии удается точно определить место расположения миомы и изменение формы маточной полости. Данная процедура проводится с использованием специального вещества.

При помощи эхографии врачи могут определить размеры фибромиомы, а также отследить кровообращение в данном органе. Эту процедуру проводят при расширенной матке при помощи определенных датчиков, которые помогают оценить развитие опухоли и перемены, происходящие в ней.

Гистероскопия – это метод обследования, при котором удается определить наличие в полости матки патологий – перегородок, спаек и полипов.

Развитие субмукозной миомы матки лечение и возможные осложнения

Если фибромиома матки с момента своего возникновения никогда не лечилась, она может привести к следующим осложнениям:

дисфункция соседних органов, развивающаяся в результате сдавливания сосудов;
анемия тканей, вызванная хроническими кровотечениями;
выкидыш при сроке 9-13 недель беременности;
затрудненное оплодотворение и бесплодие, возникающее из-за ограничения возможности перемещения сперматозоидов;
риск перехода опухоли в злокачественную форму достигает 3%;
необходимость хирургического лечения при перекручивании ножки опухоли;
в результате повреждения опухоли могут возникать кисты, кровоизлияния в полость матки, что приводит к воспалительным реакциям и интоксикации.

Развитие подслизистой миомы матки чаще всего лечится при помощи хирургического вмешательства, при этом проводится или органосохраняющее, или же радикальное вмешательство, что зависит от клинической картины. Стоит знать, что медицинские работники всегда стараются сохранить половой орган, однако не всегда бывает можно это сделать по врачебным показаниям.

При крупной площади новообразования иногда удаляется его наиболее доступная часть, а затем применяется гормональная терапия. По окончании гормонального лечения удаляется оставшаяся в матке часть опухоли.

Несмотря на то, что многие пациентки хотели бы избежать хирургического вмешательства, однако в этом случае чаще всего без операции не обойтись. При этом одновременно с традиционными методами лечения можно применять и народную терапию, которая будет только дополнением, которое ускоряет выздоровление пациентки.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Субмукозная миома матки (подслизистая) - что это такое, симптомы, лечение, операция, народные средства, фото

Многие женщины, услышав диагноз врача, задаются вопросом: субмукозная миома матки, страшно ли это? Чтобы ответить на него, необходимо разобраться в определении заболевания, причинах и методах лечения.

Первое, на что нужно обратить внимание – это то, что субмукозная миома не имеет ничего общего с раковыми заболеваниями. Перерасти в злокачественную опухоль у нее столько же шансов, сколько у совершенно здоровой ткани.

Фото: Субмукозная миома матки (УЗИ)

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Миома – это растущее новообразование доброкачественного характера, происходящее из мышечной ткани матки и возникающее вследствие трансформации здоровых клеток органа, которые теряют способность к нормальному росту и делению.

Изменяющиеся клетки образуют узлы, постепенно изменяющиеся в размерах. В зависимости от расположения этих узлов в матке определяют вид миомы.

Узлы с направлением роста в полость матки, локализующиеся под ее слизистыми оболочками, называются субмукозными или подслизистыми. Субмукозная – наименее распространенный вид миомы, однако растет она достаточно быстро по сравнению с другими образованиями.

Точные причины болезни пока не установлены, но выявлена ее зависимость от гормональных сбоев в организме женщины, механических вмешательств в работу репродуктивной системы (абортов, выскабливаний, неправильной установки внутриматочной спирали) и некачественной половой жизни. Часто заболевание является наследственным.

Субмукозная миома бывает одиночной и множественной, а также в зависимости от степени изменения тела матки подразделяется на типы:

0 тип – узел не прорастает в мышечную ткань и расположен на ножке под слизистой оболочкой;

І тип – узел пророс в мышечную ткань на меньшую половину от своей массы;
ІІ тип – более половины массы узла расположено в мышечной ткани;

ІІІ тип – между узлом и слизистой оболочкой органа отсутствует мышечный слой.

Симптомы

Зачастую миомы могут длительное время не давать никаких симптомов, но данный вид болезни чаще всего проявляет себя следующим образом:

боли в животе, усиливающиеся и принимающие схваткообразный характер в период осложнения, вызванного рождением миоматозного узла (другими словами, выходом его из полости матки);
обильные и продолжительные маточные кровотечения, которые могут открываться как во время менструации, так и независимо от нее.
повышение температуры тела в случае перекручивания и прекращения кровоснабжения узла, расположенного на тонкой ножке.
увеличение живота по мере роста опухоли.

Опасность подслизистой миомы состоит в том, что она может стать причиной многих проблем, таких как:

бесплодие (плод не может закрепиться в матке) либо выкидыш;
анемия (при обильных кровопотерях) и сопутствующие головокружения, обмороки, упадок сил;
нарушение функционирования органов малого таза и брюшины (частое мочеиспускание, запоры и прочее) вследствие давления на них растущей матки.

Субмукозный узел и беременность – это возможное сочетание. На ранних стадиях болезни шансы выносить ребенка у женщины есть, но риск преждевременных родов и влияния опухоли на плод очень велик, поэтому вся беременность будет протекать под пристальным вниманием врачей.

Диагностика

Поскольку существует вероятность бессимптомного развития заболевания, очень важно периодически проходить медицинский осмотр. Подслизистую доброкачественную опухоль выявляют следующими методами диагностики.

Гинекологический осмотр. Тело матки увеличивается и деформируется под воздействием роста опухоли, что сразу определит опытный врач.

Ультразвуковое исследование трансабдоминально (при полном мочевом пузыре через брюшную стенку) и трансвагинально (через влагалище при пустом мочевом пузыре).

С помощью УЗИ определяется размер новообразования, локализация, количество и структура узлов:

гистеросонография (при обильных кровотечениях полость матки с помощью катетера заполняется стерильным физраствором, расширяющим ее, и исследуется вагинальным датчиком);
допплерография (проводится для исследования кровоснабжения субмукозных узлов, что позволяет сделать прогнозы относительно развития заболевания).

Гистероскопия. Данный метод является не только диагностическим, но и лечебным. Под анестезией через влагалище вводится гистероскоп (оптический аппарат), вливается физраствор и проводится детальное исследование.

С помощью этого аппарата можно сделать биопсию (иссечение ткани) для лабораторного анализа опухоли, а также в определенных случаях удалить подслизистый узел.

Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Выявляют патологию на ранней стадии и позволяют без операции увидеть все изменения в полости детородного органа. Для диагностики данного заболевания эти методы применяются нечасто.

Лечение субмукозной миомы матки

Операция – самый эффективный способ лечения подслизистой миомы. В определенных случаях применяется гистерэктомия – удаление новообразования вместе с маткой.

Это зависит от возраста, желания пациентки (если детородная функция ей больше не нужна), типа узлов, их количества и размеров. Матка может удаляться как с шейкой и придатками, так и без них (в зависимости от клинической картины).

В большинстве случаев врачи стараются сохранить репродуктивный орган. Для этого применяется более щадящая операция. Миомэктомия – удаление опухоли с сохранением матки. Проводить данную операцию можно при определенном размере узлов.

Если образование слишком большое, то целесообразно при помощи гормональной терапии уменьшить его и только после этого оперировать. Исключительное лечение гормональными препаратами без хирургического вмешательства малоэффективно, поскольку они могут лишь остановить на какое-то время развитие миомы либо сделать ее меньше. К тому же серьезные побочные эффекты могут значительно ослабить здоровье.

Некоторым современным стероидным препаратам, которые только недавно стали использовать, прочат большое будущее при лечении миоматозных образований, однако говорить об эффективности новых лекарств, еще не прошедших проверку временем, пока рано.

В последнее время, помимо вышеперечисленных, используются и другие методы лечения подслизистой миомы:

абляция миомы влиянием фокусированного ультразвука (ФУЗ), происходящая под контролем МРТ: луч проходит сквозь здоровые органы, не повреждая их, и нагревает субмукозный узел, который под действием высокой температуры разрушается;
эмболизация маточных артерий (ЭМА): закупоривание кровотоков, питающих миому, вследствие чего клетки опухоли гибнут – узел уменьшается в размерах или полностью рассасывается.

Многие женщины, не желая прибегать к радикальным методам удаления, предпочитают народные средства. Предлагается вылечить субмукозную миому при помощи плодов витекса священного, молодой брокколи и настойки золотого уса. Существует множество различных рецептов и методик приема снадобий из данных растений, однако эффективность их применения при борьбе с болезнью не доказана.

Важно иметь в виду, что занимаясь самолечением и откладывая рекомендованную доктором операцию, можно значительно усугубить состояние. Категорически противопоказано использование народных средств при тяжелых формах болезни с обильными кровотечениями.

Видео: Подробно о миоме матки

Прогноз

Все методы лечения субмукозной миомы являются достаточно эффективными, однако абсолютно безвредного и гарантирующего стопроцентное выздоровление на данный момент не существует. Каждый способ имеет свои преимущества, недостатки, осложнения и противопоказания.

О целесообразности выбранного лечения скажет врач, который изучит картину заболевания, оценит возможные риски, проведет необходимые обследования и подберет оптимальный вариант индивидуально для каждой пациентки.

Шансы выздоровления достаточно высоки при правильном подходе и соблюдении всех рекомендаций врача. Неприятные симптомы, связанные с патологией, после проведения качественного лечения исчезают, лишь в редких случаях на месте удаленного узла возникает новый.

Женщины с нереализованной репродуктивной функцией при обнаружении новообразования в теле матки небольшого размера могут просто наблюдаться у специалиста, не прибегая к операции до родов, а в случае, если без хирургического вмешательства не обойтись, после проведения всех необходимых процедур зачастую имеют возможность забеременеть, выносить и произвести на свет ребенка.

rak.hvatit-bolet.ru

Субмукозная миома матки: что это такое, лечение и операция

Одной из разновидностей миомы является субмукозная миома матки. Как и все миомы, она представляет собой доброкачественное опухолевое образование. Отличается от других такая миома тем, что миоматозный узел формируется на внутреннем слое матки, под эндометрием. Поэтому иначе она называется подслизистая миома. Новообразование, разрастаясь, может вдаваться внутрь маточной полости.

По мнению специалистов, субмукозная миома является наиболее опасной формой заболевания, поскольку вызывает наиболее тяжелые осложнения и создает серьезную угрозу для репродуктивной функции женщины.

Поэтому патология нуждается в своевременном лечении. Современные методы терапевтического воздействия позволяют избавиться от этой патологии и сохранить способность женщины к зачатию и вынашиванию ребенка. Однако чтобы лечение было эффективным, необходимо не только своевременно диагностировать недуг, но и определить причины его возникновения, чтобы избежать случаев повторного заболевания.

Общие сведения о болезни и причинах возникновения

Субмукозная миома матки характеризуется наличием одного узла или нескольких, находящихся на внутреннем маточном слое. Такой узел называется подслизистым, поскольку расположен под слизистой тканью эндометрия.

Поскольку узел находится на внутренней поверхности матки, разрастаясь, он занимает все больше места в полости органа. Это становится причиной увеличения матки. Основная проблема в этом случае – сложности с зачатием и вынашиванием малыша, поскольку миоматозный узел мешает его полноценному развитию, занимая место.

Кроме этого, наличие большого миоматозного узла препятствует нормальному функционированию женской репродуктивной системы, возникают проблемы с менструальным циклом, появляются кровотечения, нередки боли.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак...

Узнать подробней .. »

Так как при беременности усиливается кровоснабжение матки, увеличивается и питание узла, что вызывает его усиленный рост. Это может спровоцировать выкидыш. Поэтому женщинам, планирующим рождение детей, необходимо вылечить болезнь до зачатия.

Субмукозная миома нередко сопровождается эндометриозом, поскольку эти заболевания развиваются под воздействием одних и тех же факторов.

При наличии эндометриоза вероятность зачатия ребенка еще больше снижается.

Кроме этого существует возможность перерождения миомы в злокачественную опухоль. Это бывает редко, однако, стоит проявлять осторожность. Если такое заболевание было обнаружено, и врач назначил лечение, необходимо следовать всем его рекомендациям.

Миома с расположением узла на слизистой части матки возникает по разным причинам. Иногда ее развитие провоцирует не один фактор, а несколько. Зная эти факторы, можно определить основную группу риска, тем не менее, и остальным женщинам нужно быть внимательными к своему здоровью и посещать профилактические осмотры.

К причинам возникновения заболевания относят:

позднее половое созревание;
отклонения в работе гормональной системы;
болезни яичников;
инфекционные заболевания;
аборты и хирургические вмешательства;
длительный прием гормональных препаратов;
генетическую предрасположенность;
беспорядочную половую жизнь;
длительные эмоциональные нагрузки;
отсутствие сексуальных отношений;
неправильный образ жизни и питания;
особенности экологической ситуации;
тяжелую физическую работу.

Любая из женщин, в жизни которой наблюдается хотя бы один из перечисленных факторов, должна проявлять осторожность и следить за изменениями, происходящими в организме. О тревожных и неприятных симптомах обязательно следует сообщить врачу для назначения своевременной диагностики.

к оглавлению ↑

Как проявляется и диагностируется патология?

Поскольку субмукозная миома матки является быстропрогрессирующим заболеванием, сложно не заметить ее симптомы. При их обнаружении нужно обратиться к специалисту. Эти симптомы заключаются в следующем:

Сбои менструального цикла. Месячные при наличии этого заболевания становятся нестабильными и идут не по графику, кроме этого нередки межменструальные кровотечения.
Периоды менструации слишком длинные (более 7 дней), во время них наблюдаются сильные боли, мешающие нормальному функционированию женщины.
Дискомфорт в нижней части живота, тянущие боли.
Анемия. Ее признаками может быть чрезмерная утомляемость, снижение работоспособности, апатичное настроение.
Иногда случаются повышения температуры.
Учащенное мочеиспускание.
Проблемы с ЖКТ.
Бесплодие. При стабильной половой жизни без средств контрацепции беременность не наступает в течение года. Наличие новообразования в матке может быть препятствием для зачатия, поэтому при проблемах с наступлением беременности следует проверить, не является ли причиной миома.

На данные симптомы сложно не обратить внимания, но иногда женщины их игнорируют, чем провоцируют серьезные ослложнения, среди которых можно назвать деформацию матки и соседних органов (увеличившаяся матка или сам узел оказывает давление на них), воспаление узла, развитие инфекционных заболеваний.

Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

Среди основных диагностических процедур можно назвать следующие:

Пальпация. Во время осмотра врач может заподозрить наличие миомы, поскольку поверхность матки при патологии становится неравномерной.
УЗИ. С его помощью можно установить, сколько имеется узлов, где они расположены и с какой скоростью растут.
Гистероскопия. С ее помощью можно выявить особенности строения узлов и вероятность их преобразования в злокачественную опухоль.

Также для установления детальной картины заболевания проводят общий анализ крови, исследуют особенности гормонального фона и др. Это помогает установить причины болезни и наличие дополнительных нарушений в организме, а также выбрать наиболее эффективное лечение.

к оглавлению ↑

Способы терапии

Когда узел невелик, а заболевание находится на ранней стадии развития, врачи используют медикаментозное лечение. Применение лекарственных препаратов может повлиять на гормональный фон (количество женских половых гормонов), что способствует снижению темпов роста миоматозных узлов. Иногда такое лечение позволяет избавиться от субмукозной миомы.

Однако если лечение при помощи таблеток не дает результатов или имеется высокий риск возникновения осложнений, назначается операция. Именно операция считается наиболее эффективным методом терапии при данном виде миомы.

Применяются такие типы оперативного вмешательства при миоме:

Миомэктомия. Данная операция подразумевает удаление новообразования при сохранении матки. Именно такое лечение оптимально для молодых женщин, которые планируют рождение детей. Производится миомэктомия несколькими способами:
- абдоминальный (делается разрез внизу живота, чтобы получить доступ к узлу);
- лапароскопический (узлы удаляются через микроскопические разрезы);
- гистероскопический (с помощью процедуры можно удалить новообразование без разрезов, через влагалище с помощью инструментов).
Удаление матки. Лечение таким способом является самым радикальным, к нему прибегают в случае, если другие варианты терапии неэффективны. В случае болезни у молодых женщин стараются сохранить матку и подобрать менее радикальный способ лечения. Данная операция может быть назначена в следующих случаях:
- увеличение матки до размеров более 12 недель беременности;
- быстрый темп роста опухоли;
- риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную;
- большое количество узлов.
Эмболизация артерий. Данное лечение наиболее эффективно, поскольку позволяет преодолеть заболевание без вырезания узлов. Метод заключается в перекрывании доступа крови к миоме из питающих артерий.Лишенное питания новообразование начинает уменьшаться в размерах и отмирает. Однако при таком способе повышается риск развития послеоперационных инфекций. К тому же, его целесообразно применять при наличии только одного узла.

Еще одним способом борьбы с субмукозной миомой является лечение травами и народными средствами. Однако медицинские специалисты к данному способу относятся скептически. Иногда врачи допускают использование методов нетрадиционной медицины в качестве дополнительного воздействия, особенно на ранних сроках болезни.

Тем не менее, вероятность преодоления патологии только при помощи трав очень низка. К тому же некоторые народные средства могут даже нанести вред, если использовать их неправильно или не знать их основных особенностей. Поэтому перед тем, как лечиться с помощью нетрадиционных рецептов, следует проконсультироваться со специалистом.

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку (No Ratings Yet) Загрузка...

ginekologii.ru

Субмукозная миома матки: особенности, диагностика и лечение узла

Свернуть

Миома матки – доброкачественное новообразование в органе, которое бывает различных типов. В зависимости от строения, гистологии и расположения представляет различную опасность. Субмукозная миома матки является одной из наиболее неприятных. Ее протекание, обычно, достаточно тяжелое, с выраженной симптоматикой. Подробнее об этом новообразовании можно узнать из статьи ниже.

Определение

Субмукозные узлы – это доброкачественные (неонкологические) новообразования. Тем не менее, они считаются достаточно неблагоприятными. Образуются в подслизистом слое матки и выступают в ее полость (иногда незначительно, иногда сильно). Способны вызывать достаточно тяжелую симптоматику. Снижают вероятность наступления беременности.

Различаются по размерам (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров). Имеют, обычно, круглую форму и широкое основание. Редко бывают одиночными. Чаще встречаются множественные опухоли.

На картинке видно, где располагается субмукозная миома

В зависимости от размера и выраженности симптоматики, могут требовать неотложного лечения. В некоторых случаях лечение мелких узлов не производится. Вид терапии отличается в зависимости от многих факторов и подбирается лечащим врачом. На фото ниже видно, как выглядит узел.

Субмукозные миомы после удаления

к содержанию ↑

Распространенность

Миома – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний женской репродуктивной системы. По разным данным, это новообразование есть у 50-70% женщин. При этом более всего ему подвержены женщины в возрасте от 35 до 50 лет. Но в последнее время есть тенденция к снижению возраста пациенток с этим диагнозом. Точной информации о причинах такой тенденции пока нет.

При этом подслизистая миома матки встречается чаще всех остальных типов миом. Это связано с тем, что клетки слизистой и эндометрия делятся наиболее активно (по сравнению с мышечными, например). В связи с этим образование миомы в этом тканевом слое органа более вероятно.

к содержанию ↑

Подвид

Довольно часто встречается подвид данного новообразования. Это интерстициально-субмукозная миома матки. Такой диагноз ставится тогда, когда опухоль располагается сразу в двух тканевых слоях органа. Основная ее часть находится в подслизистом слое, меньшая – в мышечном. Такое положение более неблагоприятное, но встречается нечасто.

Основные сложности вызывает удаление субмукозного узла такого типа. Необходимо сделать разрез в брюшной стенке. При больших размерах миомы лапароскопически такое сделать невозможно. Требуется полостная операция.

к содержанию ↑

Причины

Миома матки с субмукозным узлом является гормонозависимой. То есть, основной причиной ее развития является гормональный сбой в организме. При чрезмерно активной выработке эстрогена, начинают активно делиться клетки в матке. В результате образуется опухоль. По этой причине она часто развивается совместно с эндометриозом – состоянием, при котором разрастается эндометрий.

Если уровень эстрогена сохраняется стабильно высоким, то опухоль продолжает расти. В менопаузе ее рост прекращается, так как прекращается выработка эстрогена. Другими причинами, повышающими вероятность появления узла, являются:

Гиподинамия и ожирение;
Стрессы;
Неправильное питание;
Плохая экология;
Злоупотребление вредными привычками;
Отсутствие интимной жизни (особенно после 25 лет).

Миомы с субмукозным ростом имеют тенденцию к быстрому увеличению. Это связано с тем, что именно они имеют активное кровоснабжение. Потому оставлять их без лечения довольно опасно.

к содержанию ↑

Симптомы

Миома матки субмукозная имеет наиболее яркую симптоматику по сравнению с другими типами новообразований. Выраженные симптомы иногда являются показанием для операции. Хотя иногда она может протекать и вовсе бессимптомно. Но если признаки проявляются, то носят, обычно, такой характер:

Боли в нижней части живота и пояснице. Могут быть, как связаны, так и не связаны с менструальным циклом;
Усиление кровотечений во время менструаций. Присутствие кровотечений, не связанных с месячными. Нарушением менструального цикла (удлинение, укорочение, сбои). В редких случаях интенсивность месячных значительно снижается;
Увеличение живота при крупных размерах новообразования. За счет того, что миома растягивает брюшную стенку;
При крупных новообразованиях на передней стенке матки – учащенное мочеиспускание. На задней стенке матки – проблемы с дефекацией. Это связано с тем, что миома сдавливает соседние органы.

Такой тип новообразования наиболее часто диагностируется своевременно. Тогда как другие миомы, протекающие бессимптомно, часто обнаруживаются в уже запущенной форме.

к содержанию ↑

Осложнения

Страшно ли не лечить такое новообразование вовсе? При отсутствии терапии наличие узла может вызвать неприятные последствия:

Бесплодие по причине того, что эмбрион не может прикрепиться к стенкам матки. Или по причине того, что крупный узел физически перекрывает доступ сперматозоидов к яйцеклетке;
Проблемы в мочевыводящей системе. Учащенное мочеиспускание;
Хронические запоры, сложности с дефекацией;
Высокая вероятность присоединения инфекций. Могут развиваться воспалительные процессы;
Вероятность перерождения в злокачественную опухоль. Она достаточно низкая (всего 2%), но, тем не менее, присутствует;
Некроз узла – состояние, требующее срочного хирургического вмешательства;
Анемия, геморрогический шок в результате значительных потерь крови при маточных кровотечениях. А также во время месячных.

Последствия могут быть очень серьезными. И даже необратимыми. По этой причине нельзя откладывать обращение к врачу и начало лечения.

к содержанию ↑

Беременность

Беременность при субмукозной миоме маловероятна. Эмбрион не может прикрепиться к стенке. Но даже если это и произойдет, это будет опасно как для плода, так и для матери. Субмукозная миома матки и беременность – плохое сочетание. Это чревато рождением ребенка с патологиями. Может развиться сильная гипоксия. Кроме того, повышается тонус матки, потому на всех стадиях вынашивания присутствует вероятность выкидыша или преждевременных родов.

Беременность при миоме сильно осложнена

Родовой процесс также может быть осложнен. Возможно сильное кровотечение.

к содержанию ↑

Диагностика

Заболевание диагностируется рядом методов. Наиболее информативным является МРТ или КТ. Но они достаточно дорогостоящие. Чаще назначаются такие исследования:

УЗИ позволяет определить положение и размер миомы;
Кольпоскопия – визуальное исследование гинекологом с помощью кольпоскопа;
При подозрении на шеечную локализацию, диагностировать новообразование можно с помощью гинекологических зеркал;
Для определения тканевого состава лапараскопически забирается материал на гистологию.

Если необходима операция, то иногда требуется и ряд иных диагностических процедур. Например, анализ на онкомаркеры. Почти всегда проводится анализ крови на гормоны.

к содержанию ↑

Лечение

Успешно удается субмукозный узел в матке оперировать или лечить гормонально. Разница в подходах значительна.

Консервативный метод (без операции) применяется при мелких и средних миомах. Прием гормональных препаратов временно останавливает выработку эстрогена. В результате развивается искусственная менопауза. Узел перестает расти, а иногда и уменьшается;
Оперативное лечение предполагает удаление узла или всей матки (см. Операция по удалению миомы). Выбирается в зависимости от состояния пациентки и развития болезни.

ФУЗ-абляция проводится редко. Заключается в фокусированном воздействии на миому ультразвуком. Стоит дорого, но является хорошим способом лечения узла без операции. Эмболизация маточных артерий проводится при активном росте миомы или маточных кровотечениях.

к содержанию ↑

Размеры

Нужна операция или нет, в каждом конкретном случае определяет врач. Обычно, при этом руководствуются размерами миомы. Мелкие до 2 см почти никогда не оперируются. Средние узлы же удаляются только при наличии сильной симптоматики. Или при склонности к активному росту. Обычно, удаления требуют крупные и очень крупные опухоли. Размеры для хирургического вмешательства составляют от 6-10 см.

Подробнее о том, когда проводится операция, можно прочитать в статье «Операция по удалению миомы матки» . Там описаны также разновидности и особенности этого процесса.

к содержанию ↑

Последствия удаления

Последствия удаления миомы, часто, значительно менее опасны, чем ее присутствие. Реабилитационный период занимает не слишком много времени. При лапароскопическом или полостном удалении узла, способность забеременеть восстанавливается уже через несколько месяцев.

Удаление миомы матки

Бесплодие возможно только в случае полного удаления матки. Но такое вмешательство проводится крайне редко. И только в очень запущенных случаях.

к содержанию ↑