Свернуть
Миома – часто встречающееся доброкачественное новообразование в женской репродуктивной системе. Она может быть очень различной. Тот или иной вид представляет, соответственно, большую или меньшую опасность. Потому важно знать, какие бывают виды миомы матки, и к каким последствиям они могут вести.
Классификация миомы матки проводится по самым разным факторам. Это и размер, и гистология, и расположение и т. д. но есть один общий критерий – это стадия развития опухоли. Обычно, выделяются три стадии. Их проходят абсолютно все новообразования. Вне зависимости от их гистологии, строения и расположения.
к содержанию ↑Это первый этап формирования новообразования. На этой стадии еще только недавно произошел резкий скачок эстрогена. В результате него ткань начала активно делиться. При образовании миомы такое происходит в каком то одном месте.
При эндометриозе эндометрий может начинать разрастаться в нескольких местах. В обсуждаемом же случае начинается активный локальный рост мышечных волокон в каком-то определенном месте.
Диагностировать новообразование на этом этапе достаточно сложно. Оно не имеет симптомов. А, кроме того, стандартные методы диагностики нередко оказываются бессильны.
к содержанию ↑Это вторая стадия. Во время нее в результате деления мышечных волокон формируется опухоль. На этой стадии она имеет очень маленький размер. Очерчена не четко, не имеет краев, она мягкая. Может диагностироваться с помощью УЗИ или кольпоскопии.
Также не имеет симптомов, потому пациентки на этой стадии редко обращаются к врачу. Да и в ходе осмотра ее еще очень легко пропустить. Особенно в начале данной стадии.
к содержанию ↑Это третья стадия. Речь здесь идет о полностью сформировавшейся миоме. Теперь она имеет вид четко очерченного плотного узла. Он имеет, обычно, круглую форму. Может располагаться на ножке или на широком основании. Резко очерчен и хорошо различим. Легко диагностируется как на УЗИ, так и при кольпоскопическом исследовании. Если рост узла на этой стадии останавливается, то возможно развитие его кальцификации.
На этой стадии могут проявляться характерные симптомы. Чаще всего, именно в этот период пациентки обращаются к врачу. И на этой же стадии начинается лечение. Лечение на более ранних стадиях – большая редкость.
к содержанию ↑Выделяются разновидности миомы матки и на основе ее собственных характеристик. Такие данные имеют значение при назначении операции или лекарственной гормональной терапии. Не все гистологические виды миом матки одинаково восприимчивы к тому или иному типу лечения. Потому введены различные классификации.
к содержанию ↑Существует классификация по размерам, применимая к любому типу миом:
В зависимости от размера миомы иногда определяется целесообразность оперативного вмешательства. Мелкие опухоли не оперируются почти никогда. Относительно средних и не слишком крупных вопрос решается индивидуально. Важную роль играет выраженность симптоматики.
к содержанию ↑Самая распространенная классификация миомы матки. Она основывается на том, сколько новообразований сформировалось в полости или на шейке органа. Миомы редко появляются по одной. При устойчивом гормональном нарушении они могут формироваться в количестве двух и более штук. Этот показатель имеет важное диагностическое значение. Особенно при назначении операции.
Множественные узлы, обычно, имеют один и тот же тканевый состав и строение.
Множественные узлы при беременности
к содержанию ↑Также важное диагностическое значение имеет расположение миомы. То есть то, из какого тканевого слоя матки она произрастает. Выделяют следующие разновидности миомы матки по этому признаку:
Виды миом по расположению в матке
Виды миомы матки по этому показателю имеют основное диагностическое значение. При назначении операции и лечения эти факторы учитываются в первую очередь.
к содержанию ↑Гистологический состав новообразования очень важен. Что это такое? Это тканевый состав. От него зависит симптоматика. Также этот показатель определяет примерное направление лечения. Например, активно снабжающиеся кровью миомы, в составе которых присутствуют сосуды, могут активно расти, и это надо учитывать и т. д. Гистологический анализ проводится путем забора тканей узла на биопсию лапароскопически.
Выделяются следующие типы:
Лейомиома
Составом миомы определяется ее отзывчивость к тому или иному типу воздействия (гормональному, ФУЗ-абляции и т. п.). Гистологическое исследование с забором проводится не так часто. Это связано с тем, что иногда признаки того или иного вида новообразования можно отличить по внешнему виду узла.
Гистология
к содержанию ↑Бывают классификации опухолей и по клеточному составу. Они основываются на его разнообразии. Такой состав определяется микроскопически. С ним также связан подход к лечению. Те или иные типы опухолей по клеточному составу вызывают различную симптоматику и по-разному лечатся.
Диагностика такого строения очень важна. Особенно в случаях ускоренного роста новообразования. Она проводится для того, чтобы своевременно заметить переход доброкачественной опухоли в злокачественную. Хотя это и происходит крайне редко (в 2% случаев), тем не менее, не стоит пренебрегать своевременными обследованиями.
vashamatka.ru
Гистология ткани миомы матки проводится, чтобы определить степень изменений в слизистой оболочке матки. С помощью этой процедуры можно определить даже сложные патологии в организме.
Гистологическое исследование является самым эффективным методом диагностики гинекологических заболеваний. Обычно его делают перед менструацией, чтобы избежать кровопотери и быстрого восстановления слизистой оболочки матки. Перед процедурой необходимо сдать ряд анализов.
Это гинекологическое заболевание характеризуется появлением новообразования в мышечном слое матки. Чаще встречается у женщин после 30 лет, при климаксе доброкачественная опухоль может уменьшаться.
Эта болезнь не является онкологическим заболеванием, поэтому не представляет опасности для жизни. Но запущенность патологии может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно своевременно выявить опухоль и заняться лечением.
Причины появления болезни достоверно не изучены, но известно, что миома является гормонозависимым заболеванием. При повышенном уровне эстрогена в организме, миома разрастается, в период менопаузы миомные узлы начинают уменьшаться.
Именно нарушение гормонального баланса является причиной развития патологии, этому сопутствует ряд факторов:
Кроме, гормонального сбоя, существуют другие причины возникновения миомы:
Для диагностирования миомы матки важно пройти гинекологический осмотр на кресле с помощью зеркал, а также дополнительные обследования и сдача анализов.
Чтобы установить точный диагноз назначают ультразвуковое исследование, оно поможет определить место локализации и размеры узлов. Его проводят при полном мочевом пузыре.
Эффективным методом для диагностирования миомы матки является гистероскопия. Эта процедура проводится с помощью специального прибора и позволяет осмотреть полость матки. Этот метод помогает определить размеры опухоли и ее локализацию также сделать биопсию или выскабливание.
Чтобы исключить патологию шейки матки проводят гистологическое исследование. После чего назначают лечение болезни. В зависимости от формы и степени тяжести заболевания назначают консервативное или оперативное лечение. Но чаще используют комбинированный метод, чтобы избежать рецидива болезни.
Медикаментозную терапию рекомендуют если:
При таком лечении пациентке назначают гормональные препараты, но индивидуально каждой женщине.
Комбинированная контрацепция, поможет остановить рост образований и даже уменьшить их размер. Курс такого лечения должен быть не меньше трех месяцев.
При маленьких миомах назначают гестагены. Агонисты помогают нормализовать гормональный баланс в организме, путем снижения эстрогенного гормона в крови.
Но если болезнь прогрессирует, проводят хирургическое вмешательство, это делают при таких показаниях:
Полное удаление матки чаще проводят женщинам, которые уже имеют детей и больше не планируют беременность, миома разрослась до больших размеров, при ярко выраженных клинических проявлениях.
Но чаще для удаления миомы используют современные методы, которые позволяют сохранять детородные органы женщины:
После операции назначают гормональную терапию. Следует избегать физических нагрузок и воздержаться от половых отношений на два месяца. Чтобы избежать осложнений необходимо регулярно проходить обследования у специалиста.
Гистологию проводят после взятия ткани с помощью биопсии или выскабливания. Эта процедура определяет, как сильно поражены ткани слизистой матки: Поверхность ткани осматривают напрямую, а не через другие ткани органов.
При исследовании ткани обрабатывают специальным раствором, это дает более обширную информацию для установления точного диагноза. Пациентку не подвергают воздействию рентгеновских лучей. Помогает предотвратить или распознать на ранних стадиях онкологическое заболевание женских органов.
Гистологическое исследование проводится около недели, для достоверного результата и делают это поэтапно:
Перед процедурой пациентке нужно сдать анализ крови и пройти ультразвуковое исследование.Этот метод назначают:
При миоме доктор, под наркозом, берет у пациентки кусок ткани с полости матки, отправляет в лабораторию для дальнейшего исследования. После получения результатов, врач назначает лечение.
Гистология должна проводиться опытным специалистом в медицинском учреждении. Не нужно самостоятельно пытаться расшифровать результат исследования, этим должен заниматься врач. Гистология проводится после выскабливания.
Перед такой операцией, за две недели, женщине нужно отказаться от приема всех лекарств и БАДов, потому что препараты могут вызвать кровотечение. За два дня до выскабливания исключить сексуальные контакты, спринцевание, применение вагинальных свеч и таблеток.
Мыться нужно только водой, без использования средств интимной гигиены. Перед операцией женщине ставят клизму, для очистки кишечника.
Выскабливание проводят на гинекологическом кресле под наркозом. Для этого расширяют шейку матки, после родов, канал матки расширен, поэтому наркоз не используют.
Во влагалище вводят специальный зонд, что способствует расширению шейки матки. Затем, специалист, прибором берет соскоб со слизистой оболочки. Полученный материал помещается в пробирку и отправляется для гистологического исследования. Такая процедура занимает около получаса времени.
После операции женщине необходимо находиться в стационаре под наблюдением врачей. Могут появиться кровяные сгустки и болевые ощущения, эти симптомы должны исчезнуть самостоятельно.
Но если появились осложнения, нужно немедленно обратиться к доктору:
Без определенного лечения у женщины могут появиться серьезные проблемы:
При таком диагнозе женщине следует соблюдать ряд рекомендаций, чтобы предотвратить развитие болезни и осложнений:
В целях профилактики миомы матки важно своевременно заниматься лечением гинекологических болезней, инфекционных заболеваний, что передаются половым путем.
Регулярно заниматься сексом, не допускать абортов, для этого нужно использовать средства контрацепции, следить за гормональным балансом в организме.
Даже если женщину ничего не беспокоит, необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога.
Рекомендуем прочитать:
matka03.ru
Простая - развивается по типу доброкачественной мышечной гиперплазии;
Пролиферирующая - истинная доброкачественная опухоль;
Предсаркома - предраковое состояние, но трансформация в саркому не обязательна.
Факторы, предрасполагающие к развитию миомы матки:
Изменение восприимчивости рецепторов матки к действию половых гормонов - овариоменструальный цикл может быть нормальным, могут быть ановуляторные циклы – чаще на фоне гиперэстрогенемии.
Нарушение соотношения между фракциями эстрогенов - преобладание эстриола в 1 и 2 фазе овариоменструального цикла, но изменение секреции эстрогенов – это не основной фактор, способствующий развитию миомы.
Нарушение корреляции между звеньями гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы - при миоме происходит нарушение базальной и пиковой секреции фолликулостимулирующего, лютеинезирующего гормонов и пролактина нарушается соотношение фолликулостимулирующего и лютеинезирующего гормонов в 1 и 2 фазу овариоменструального цикла.
Нарушается андрогенная функция яичников и надпочечников - развивается дефицит 17- кетостероидов.
Клиника миомы матки зависит от:
Локализации
Величины
Количества узлов.
Величина миоматозных узлов может составлять от нескольких мм до десятков см.
А) Субсерозная миома.
При субсерозной миоме матки происходит формирование подбрюшинных (субперитонеальных) узлов.
Узлы при субсерозной миоме могут быть двух типов - на широком основании, на узкой ножке. В ножке узла идут питающие сосуды.
Особенности субсерозной миомы:
она не влияет на сократительную функцию матки
не происходит изменения объема полости матки.
Клинические проявления субсерозной миомы:
постоянная боль внизу живота
нарушение функции соседних органов:
мочевого пузыря – при локализации субсерозных узлов на передней стенке матки
прямой кишки – при локализации узлов на задней стенке матки.
мочеточников – при расположении миоматозных узлов по ребрам матки (в широкой связке матки).
Клинические проявления нарушения функции мочевого пузыря:
частые позывы на мочеиспускание (через каждые 10-15 минут)
учащенное мочеиспускание с малым количеством мочи
Клинические проявления нарушения функции прямой кишки:
запоры
тенезмы.
Клинические проявления сдавления мочеточников и сосудов, идущих в широкой связке матки:
гидроуретер
гидронефроз.
Осложнение субсерозной миомы матки - перекрут или пережатие ножки узла (особенно узла на тонкой ножке). При этом возникает нарушение кровообращения узла, развивается отек и некроз узла. Клинически это проявляется в виде:
выраженного болевого синдрома и
синдрома интоксикации (повышение температуры тела, лейкоцитоз)
при пальпации - узел более мягковатой консистенции, резко болезненный.
на УЗИ - изменение эхогенности, жидкостные включения.
При перекруте ножки субсерозного узла необходимо выполнять экстренное хирургическое вмешательство.
Б) Субмукозная миома.
Для субмукозной миомы характерно появление клинических симптомов даже при незначительном размере узла, так как происходит изменение объема полости матки.
Нарушение овариоменструального цикла - по типу гиперполименореи, которая в последующем может перейти в цикличные и ацикличные кровотечения:
меноррагии
метроррагии
Болевой синдром - боли периодичные, схваткообразные, усиливаются в период менструации (так как матка пытается вытолкнуть узел).
В) Интерстициальная миома матки.
Может протекать бессимптомно даже при значительных размерах опухоли.
studfiles.net
Гистология ткани миомы матки проводится, чтобы определить степень изменений в слизистой оболочке матки. С помощью этой процедуры можно определить даже сложные патологии в организме.
Гистологическое исследование является самым эффективным методом диагностики гинекологических заболеваний. Обычно его делают перед менструацией, чтобы избежать кровопотери и быстрого восстановления слизистой оболочки матки. Перед процедурой необходимо сдать ряд анализов.
Это гинекологическое заболевание характеризуется появлением новообразования в мышечном слое матки. Чаще встречается у женщин после 30 лет, при климаксе доброкачественная опухоль может уменьшаться.
Эта болезнь не является онкологическим заболеванием, поэтому не представляет опасности для жизни. Но запущенность патологии может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно своевременно выявить опухоль и заняться лечением.
Причины появления болезни достоверно не изучены, но известно, что миома является гормонозависимым заболеванием. При повышенном уровне эстрогена в организме, миома разрастается, в период менопаузы миомные узлы начинают уменьшаться.
Именно нарушение гормонального баланса является причиной развития патологии, этому сопутствует ряд факторов:
Кроме, гормонального сбоя, существуют другие причины возникновения миомы:
Для диагностирования миомы матки важно пройти гинекологический осмотр на кресле с помощью зеркал, а также дополнительные обследования и сдача анализов.
Чтобы установить точный диагноз назначают ультразвуковое исследование, оно поможет определить место локализации и размеры узлов. Его проводят при полном мочевом пузыре.
Эффективным методом для диагностирования миомы матки является гистероскопия. Эта процедура проводится с помощью специального прибора и позволяет осмотреть полость матки. Этот метод помогает определить размеры опухоли и ее локализацию также сделать биопсию или выскабливание.
Чтобы исключить патологию шейки матки проводят гистологическое исследование. После чего назначают лечение болезни. В зависимости от формы и степени тяжести заболевания назначают консервативное или оперативное лечение. Но чаще используют комбинированный метод, чтобы избежать рецидива болезни.
Медикаментозную терапию рекомендуют если:
При таком лечении пациентке назначают гормональные препараты, но индивидуально каждой женщине.
Комбинированная контрацепция, поможет остановить рост образований и даже уменьшить их размер. Курс такого лечения должен быть не меньше трех месяцев.
При маленьких миомах назначают гестагены. Агонисты помогают нормализовать гормональный баланс в организме, путем снижения эстрогенного гормона в крови.
Но если болезнь прогрессирует, проводят хирургическое вмешательство, это делают при таких показаниях:
Полное удаление матки чаще проводят женщинам, которые уже имеют детей и больше не планируют беременность, миома разрослась до больших размеров, при ярко выраженных клинических проявлениях.
Но чаще для удаления миомы используют современные методы, которые позволяют сохранять детородные органы женщины:
После операции назначают гормональную терапию. Следует избегать физических нагрузок и воздержаться от половых отношений на два месяца. Чтобы избежать осложнений необходимо регулярно проходить обследования у специалиста.
Гистологию проводят после взятия ткани с помощью биопсии или выскабливания. Эта процедура определяет, как сильно поражены ткани слизистой матки: Поверхность ткани осматривают напрямую, а не через другие ткани органов.
При исследовании ткани обрабатывают специальным раствором, это дает более обширную информацию для установления точного диагноза. Пациентку не подвергают воздействию рентгеновских лучей. Помогает предотвратить или распознать на ранних стадиях онкологическое заболевание женских органов.
Гистологическое исследование проводится около недели, для достоверного результата и делают это поэтапно:
Перед процедурой пациентке нужно сдать анализ крови и пройти ультразвуковое исследование.Этот метод назначают:
При миоме доктор, под наркозом, берет у пациентки кусок ткани с полости матки, отправляет в лабораторию для дальнейшего исследования. После получения результатов, врач назначает лечение.
Гистология должна проводиться опытным специалистом в медицинском учреждении. Не нужно самостоятельно пытаться расшифровать результат исследования, этим должен заниматься врач. Гистология проводится после выскабливания.
Перед такой операцией, за две недели, женщине нужно отказаться от приема всех лекарств и БАДов, потому что препараты могут вызвать кровотечение. За два дня до выскабливания исключить сексуальные контакты, спринцевание, применение вагинальных свеч и таблеток.
Мыться нужно только водой, без использования средств интимной гигиены. Перед операцией женщине ставят клизму, для очистки кишечника.
Выскабливание проводят на гинекологическом кресле под наркозом. Для этого расширяют шейку матки, после родов, канал матки расширен, поэтому наркоз не используют.
Во влагалище вводят специальный зонд, что способствует расширению шейки матки. Затем, специалист, прибором берет соскоб со слизистой оболочки. Полученный материал помещается в пробирку и отправляется для гистологического исследования. Такая процедура занимает около получаса времени.
После операции женщине необходимо находиться в стационаре под наблюдением врачей. Могут появиться кровяные сгустки и болевые ощущения, эти симптомы должны исчезнуть самостоятельно.
Но если появились осложнения, нужно немедленно обратиться к доктору:
Без определенного лечения у женщины могут появиться серьезные проблемы:
При таком диагнозе женщине следует соблюдать ряд рекомендаций, чтобы предотвратить развитие болезни и осложнений:
В целях профилактики миомы матки важно своевременно заниматься лечением гинекологических болезней, инфекционных заболеваний, что передаются половым путем.
Регулярно заниматься сексом, не допускать абортов, для этого нужно использовать средства контрацепции, следить за гормональным балансом в организме.
Даже если женщину ничего не беспокоит, необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога.
Рекомендуем прочитать:
Поделиться:
Нет комментариев
plmnews.ru