Средний возраст климакса

Возраст климакса у женщин в россии

Главная → Статьи → Переходный период женщины - взгляд гинеколога

Переходный период женщины - взгляд гинеколога

Средняя продолжительность жизни женщины в России сегодня-75 лет. Средний возраст менопаузы у женщин составляет 50 лет, то есть треть жизни женщина проводит в периоде после ее наступления. Возрастная группа 40-69 лет представлена 26млн. женщин России.

Климактерический период (климакс, переходный период)- это нормальный(физиологический) период в жизни женщины или своеобразная ступень жизни между детородным возрастом и старостью. Это гормональная перестройка организма, завершение детородного периода. Начинается эта перестройка приблизительно в 40 лет и длится около 10 лет. С началом переходного периода могут возникать многочисленные неприятности, связанные с климаксом (а именно с дефицитом женских гормонов). Падает работоспособность, повышается утомляемость, ухудшается сон и настроение, появляются неприятные ощущения со стороны сердца и сексуальных отношений. Начало гормональной перестройки сопровождается психо-эмоциональным кризисом (кризис середины жизни). Часто появляются горячие приливы жара к верхней половине туловища, потливость. Ухудшается состояние кожи – теряется эластичность, появляются морщины. А также меняется характер менструаций.

Существуют ли механизмы избавления от этого состояния? Можно ли остановить старение и продлить молодость или нужно безропотно подчиниться природе? Сегодня, живя в 21 веке, конечно, появилось много различных путей избавления от этого недуга. При этом нет единого рецепта для любой женщины, ведь все мы индивидуальны и у каждой к этому возрасту накопился «багаж» собственных заболеваний. Важен индивидуальный подход в каждом конкретном случае. Используются современные гормональные препараты или альтернативная терапия фитоэстрогенами, коррегируются углеводные нарушения ( избыток массы тела, характерный для этого периода), сексуальные расстройства. Необходимость вызывает лечение психо-эмоциональных нарушений в этот период с использованием современных лекарственных средств и физиолечения, иглорефлексотерапии. Важно также не забывать о профилактике и лечении поздних осложнений, связанных с наступлением менопаузы - это сердечно-сосудистые заболевания и остеопороз. Так после прекращения менструаций, то есть наступления менопаузы (средний возраст 49-53 года) увеличивается риск гипертонической болезни, заболеваний сердца и сосудов. Кроме того, повышается травматизм, обусловленный легко возникающими переломами - постепенно формируется остеопороз. С учетом понимания механизмов неизбежного старения организма необходимо вовремя начать готовиться к этому периоду. А с наступлением климактерия разумно коррегировать возникающие осложнения. Не нужно быть сторонним наблюдателем, современная активная женщина может и должна заботиться о своем будущем и настоящем. Сегодня в мире существует понятие «качество жизни». Это характеристика физического, психического и эмоционального благополучия человека. Очень важно помнить об этом при достижении переходного возраста. Это новый этап в жизни женщины, а не завершение молодости.

До 40 лет также может появиться необходимость обследования и лечения гормонодефицитных состояний. при нарушениях менструального цикла, оперативных вмешательствах. наследственных и аутоиммунных заболеваниях. Главное вовремя обратиться к врачу гинекологу-эндокринологу.

Немаловажным является и вопрос контрацепции в этот период жизни женщины. Нередко обычные методы уже не подходят, а возможность нежелательной беременности остается актуальной еще год после наступления менопаузы.

В завершении хочется пожелать современной женщине без страха смотреть в свое будущее, не забывая о настоящем, и быть здоровой. А гинекологи в этом обязательно помогут.

Симптомы наступления климакса

Сегодня в России пятую часть женщин составляют женщины старше 40. Как сохранить этим женщинам красоту и здоровье?

У женщин возраст зависит от функции яичников

У женщины биологический и хронологический возрасты не совпадают. У женщины возраст определяется функцией состояния яичников. От этого зависит и качество жизни, и потенциально возможные болезни, связанные со старением. Пока функционируют яичники, женщина молодая.

С чем связано, что климакс наступает у женщин в разные года?

Дело в том, что каждая девочка рождается и у нее уже запрограммированы возможности яичников. Нормальный возраст наступления менопаузы составляет 50 лет. Нормально, если эта функция выключается в 50-55 лет. Если яичники выключаются от 40 до 45 лет - это ранняя менопауза. И примерно у 1% женщин эта функция может выключиться до 40 лет. Это преждевременная недостаточность яичников. Как правило, это те женщины, у которых очень низкий репродуктивный потенциал.

Симптомы наступления климакса?

Не всякая женщина готова понять, что наступил климакс. Какие самые первые симптомы? Когда женщины должны задуматься о том, что они вступают в этот непростой жизненный период?

Менопаузальный переход

Период, предшествующий климаксу, называется менопаузальный переход. Он делится на раннюю и позднюю фазы. С чего все начинается? Это укорочение всего на несколько дней длительности менструального цикла. Если цикл становится короче - это первый симптом. В дальнейшем колебания цикла могут составлять до недели. Как в сторону укорочения, так и удлинения. А уже в позднюю стадия наступает за 1-3 года до менопаузы. Возникают задержки менопаузы до месяца, до 2, до 3.

На что еще нужно обратить внимание женщинам?

Может повышаться вес

Идет тенденция к прибавке массы тела, не смотря на то, она может быть физически активна, следит за своим питанием, но, тем не менее, начинается прибавка веса и его перераспределение, увеличивается объем талии. Это объяснимо. Потому, что первая функция, которую утрачивает женщина - это способность к зачатию. Циклы становятся ановалюторными, нет очень важного гормона - прогестерона, который, помимо того, что обеспечивает нормальное течение беременности, он контролирует еще и жировой обмен. Поэтому, на фоне дефицита прогестерона начинается прибавка массы тела.

Потеря противотревожного эффекта

Прогестерон обладает другими волшебными свойствами. Оказывается, это тот гормон, который обладает противотревожным эффектом. Поэтому, при его снижении могут начинаться тревожные расстройства, нарушение сна, женщина становится эмоционально лабильной, меняется либидо. Это все симптомы, которые связаны со снижением гормональной функции. А вот когда уже начинается снижение к способности выработки женских гормонов - эстрогенов - вот тогда появляются приливы жара, потливость, выключается функция яичников. Более полно об этой теме климакса, о проявлениях и симптомах смотрите на видео:

iframe width= 560 height= 315 src= //www.youtube.com/embed/Ojv81hxWfCw frameborder= 0 allowfullscreen /iframe

Китайские тампоны Beautiful Life можно ставить во время климакса?

Вот такой вопрос часто задают женщины климактерического периода. Да, тампоны Beautiful Life можно ставить женщинам, даже если начался климакс. Климакс не является противопоказанием для постановки тампонов. Наоборот, чем старше женщина, тем более у нее проблем по-женски, в решении которых могут помочь наши тампоны. Очистка женской половой сферы тампонами - это очистка от патогенных микроорганизмов и предупреждение заболеваний.

Источники: http://www.clinica-repromed.ru/pages/states/perehodni_period/, http://www.xn----7sbbsnbgfdyllmvmh3n.su/publ/zhenskoe_zdorove/simptomy_nastuplenija_klimaksa/9-1-0-89

Комментариев пока нет!

beremennostzhenshhiny.ru

Средний возраст наступления климакса женщин

Различные нарушения менструального цикла – предвестники менопаузы shutterstock

В каком возрасте обычно наступает менопауза? Средний возраст наступления менопаузы – 50-51 год, однако это индивидуально. Менопауза может наступить в 46-55 лет.

Какие основные симптомы и как менопауза сказывается на здоровье и настроении женщины? Менопауза – естественный процесс старения организма. И единственным физиологическим симптомом менопаузы является прекращение менструаций, с которым вместе в небытие уходит и возможность забеременеть. Однако менопауза часто сопровождается таким состоянием как патологический климакс. И здесь наблюдается полное разнообразие симптомов: избыточная потливость, приливы (сопровождаются ощущением жара, покраснением лица, проливным потом), повышение артериального давления, головные боли, перепады настроения, изменение психического состояния (от избыточной раздражительности и плохого сна до депрессии или агрессивности), сердцебиение, боли в сердце.

Предвестниками менопаузы могут быть различные нарушения менструального цикла: укорочение или удлинение цикла, обильные или скудные менструации. Менопауза сопровождается снижением уровня женских половых гормонов. Рецепторы к этим гормонам (специальные биологические структуры, которые реагируют на концентрацию этих гормонов в крови) есть не только во всех внутренних органах, но и в мозге, стенках кровеносных сосудов, коже, роговице глаза, луковице волос и т.д. Поэтому в менопаузе появляются дряблость кожи, морщины, тускнеют глаза, редеют и седеют волосы, изменяется обмен веществ – при том же режиме питания женщина набирает вес, начинают хрустеть суставы. Снижается сексуальное желание, появляется сухость во влагалище, что особенно беспокоит во время половых контактов.

Более поздними симптомами менопаузы может быть опущение внутренних половых органов и стенок влагалища, недержание мочи. Появляются или прогрессируют остеохондроз и обменные артриты, позже может появиться остеопороз – изменение структуры костей, который приводит к искривлению костей, уменьшению в росте (иногда женщина в менопаузе может терять в росте до 7 см), хрупкости костей и склонности к переломам. В менопаузе возникает или прогрессирует гипертоническая болезнь, атеросклероз.

Что, если менопауза наступает в более молодом или более старшем от принятых норм возрасте? Если менопауза наступает преждевременно (так называемый синдром преждевременного истощения яичников), то с учетом всего вышеперечисленного это отрицательно сказывается на всем организме женщины, гораздо раньше возникают старческие болезни, поэтому нужно выяснять причину такого состояния и его корректировать.

Если невозможно восстановить функцию яичников, то нужна гормонозаместительная терапия для предупреждения последствий. Если возраст самостоятельно менструирующей женщины превышает 55 лет, то необходимо более детальное обследование, которое позволит исключить или вовремя обнаружить гормонпродуцирующие опухоли или патологию эндометрия (внутренней слизистой оболочки полости матки).

Зависит ли наступление менопаузы от приема гормональных противозачаточных средств? Срок наступления менопаузы в какой-то степени запрограммирован генетически, однако условия жизни тоже имеют значения. Здоровый стиль жизни (отказ от курения, умеренное употребление алкоголя, дозированные физические нагрузки, правильное питание), положительные эмоции, умение адаптироваться к стрессам – все это предупреждает преждевременное наступление менопаузы, способствует более высокому качеству жизни, легкому протеканию климакса.

Реально оттягивают срок наступления менопаузы прием гормональных контрацептивов, большее количество родов и длительный период кормления грудью. Эти состояния на какое-то время дают отдых яичникам, сохраняют их фолликулярный запас и работоспособность.

Читай также:Интимная гигиена в разном возрасте: бережемся смолоду

Какие препараты следует принимать при менопаузе? Сегодня женщины в возрасте 50-55 лет социально и сексуально активны. Снижение работоспособности и ухудшение здоровья, связанное с климаксом, сильно влияет на их жизнь. Продлить молодость можно с помощью гормонозаместительной терапии – принимая препараты, содержащие женские половые гормоны. Назначение такой терапии – дело серьезное, и если вы не врач, то этим нельзя заниматься самостоятельно или по совету подруги.

Предварительно требуется обследование у гинеколога для исключения противопоказаний. Если все-таки противопоказания есть, то альтернативой к гормональной терапии является прием фитопрепаратов, содержащих так называемые фитоэстрогены (вещества растительного происхождения, по структуре подобные к гормонам) или прием гомеопатических препаратов.

В этот период будет полезен прием комплексных витаминных препаратов, специально подобранных для женщин этого возраста, или изолированный прием витаминов группы В; также необходим прием препаратов кальция – особенно это актуально в первые 3 года менопаузы (2-3 курса в год по месяцу). Остальное – по показаниям и назначению врача.

Симптомы наступления менопаузы

В целом средний возраст наступления менопаузы - 51 год, однако он может существенно варьировать и находиться во временных рамках от 42 до 58 лет. Если у женщины моложе 40 лет происходит естественная менопауза, врачи обычно говорят о раннем, или преждевременном, климаксе. Женщинам, с которыми такое случилось, необходимо пройти врачебное обследование и убедиться, что в основе раннего наступления менопаузы нет какой-либо серьезной болезни. Исключая пристрастие к алкоголю и курению, нет ни одного верного прогностического фактора, способного точно указать, будет у женщины обычный или преждевременный климакс (заядлые курильщицы в среднем переживают менопаузу на два года раньше своих сверстниц). Кроме того, независимо от возраста, после хирургического удаления яичников у пациентки наступает так называемая хирургическая менопауза.

Примерно за 5-10 лет до прекращения менструаций в организме начинаются важные изменения в функции яичников и на нейроэндокринном уровне. Это время называется переходным перименопаузальным периодом, когда в крови стремительно меняется уровень эстрогенов, давая гораздо более резкие перепады, чем при нормальном цикле. По мнению ряда эндокринологов, именно это лежит в основе эмоциональной неустойчивости, характерной для многих женщин в этот переходный период. На раннем этапе перименопаузы менструальные кровотечения продолжаются, хотя и не столь регулярно, как раньше. Следующий этап переходного периода сопряжен с изменениями в менструальном цикле - он становится короче, нерегулярнее, кровотечение обильнее, продолжительность самой менструации увеличивается или сокращается. Присутствуют все или некоторые из перечисленных признаков, их соотношение может меняться от одного цикла к другому. (Перерыв между кровотечениями сокращается - не 21 день, а меньше, продолжительность самого кровотечения часто превышает 8 дней). Иногда выделения наблюдаются между менструациями, что не укладывается в норму и требует внимательного врачебного осмотра.

У многих женщин в период перименопаузы все еще происходит овуляция (в яичнике созревает яйцеклетка и выходит из него). Именно поэтому в данный период во время половых контактов все равно следует пользоваться противозачаточными средствами. От контрацепции можно совсем отказываться только после отсутствия менструаций в течение года.

У всех женщин функция яичников угасает постепенно, снижая уровень производства эстрогенов. По мере приближения менопаузы эта функция все больше ослабевает, характер менструаций становится более хаотичным. В результате во многих частях тела, к которым эстрогены имеют самое непосредственное отношение, происходят важные изменения - это влагалище, вульва, матка, мочевой пузырь, уретра, молочные железы, кости, сердце, кровеносные сосуды, мозг, кожа, волосы и слизистые оболочки. Даже после наступления менопаузы надпочечники продолжают в определенном количестве продуцировать эстрогены, так же, как и жировые ткани, которые преобразуют андрогены (вирилизирующие гормоны) в эстрогены. Этот факт отчасти объясняет, почему у полных женщин климакс проходит не с такими выраженными симптомами, как у худых. А вот у тех, кто страдает ожирением, выше риск меноррагии в период перименопау-зы и вероятность рака эндометрия.

Пожалуй, самым распространенным и типичным симптомом менопаузы у 75 процентов женщин с естественной и у 90 процентов пациенток с хирургической менопаузой являются так называемые приливы. Прилив вызывает субъективное ощущение жара, который женщина чувствует без какого-либо изменения температуры тела, а также физиологически явное покраснение кожных покровов, обильное потоотделение в области шеи, головы и лица.

Приливы чаще всего происходят ночью. Причем потливость бывает настолько сильной, что женщина просыпается и не может заснуть. Именно приливы служат основной причиной бессонницы у многих женщин в период климакса. Вполне вероятно, что остальные приписываемые климаксу характерные признаки - перепады в настроении, повышенная раздражительность, депрессия и усталость - являются следствием бессонницы. У большинства людей, будь то мужчина или женщина, непременно разовьется нервное или психическое расстройство, если их будить несколько раз за ночь, когда они входят в фазу глубокого сна. Примерно через 1 год - 5 лет приливы постепенно прекращаются, хотя у некоторых женщин они продолжаются гораздо дольше.

Снижение уровня эстрогенов почти всегда влечет за собой атрофию влагалища. Ткани влагалища и уретры высыхают и истончаются. Многие сексуальные проблемы, которые раньше считались неизбежными и необратимыми, возможно, объясняются именно данным симптомом. С этим связаны воспаление слизистой влагалища, неадекватная смазка его стенок, болезненность при половом сношении. Атрофия влагалища также характеризуется симптомами, которые сходны с признаками инфекций мочевыводящих путей, включая учащенное мочеиспускание, болезненность при мочеиспускании, а также недержание мочи (непроизвольное выделение мочи при кашле, чиханье, смехе или физическом напряжении). Проблемы недержания усугубляются из-за снижения мышечного тонуса в тазовой области, что также обусловлено пониженным уровнем эстрогенов. Вследствие этого повышается риск опущения мочевого пузыря, матки или уретры, а также прямой кишки во влагалище.

В период менопаузы у некоторых женщин редеют волосы на голове и начинают расти волосы на лице. У пациенток, склонных к угревой сыпи, наступает ухудшение. Все эти изменения связаны с относительным повышением уровня тестостерона - вирилизирующего гормона, который вырабатывается яичниками как до менопаузы, так и после.

Нет никаких данных, что менопауза сама по себе предрасполагает к развитию депрессии. В действительности тяжелая депрессия значительно чаще развивается у женщин в 20-30 лет. И все же различные жизненные проблемы, стрессы и кризисы, которые часто происходят в возрасте, когда женщина переживает менопаузу, способствуют развитию депрессии - это может быть развод, болезнь или смерть родителей, потеря работы, уход из семьи повзрослевших детей, а также сам факт старения в обществе, где у женщин в первую очередь ценятся молодость и привлекательность. В зрелом возрасте женщина начинает размышлять не о настоящем, а о будущем, о том, сколько ей еще осталось прожить. Мысли о бренности жизни, которые зачастую усугубляются каким-либо заболеванием, способны повергнуть любую женщину в приступ меланхолии. Депрессии в максимальной степени также подвержены пациентки, у которых больше классических тягостных симптомов менопаузы.

Симптомы наступления менопаузы #150; статья из раздела Эндокринные заболевания у женщин

Читайте также в этом разделе:

Консультации врача и запись на прием по телефону

Когда начинается климакс у женщин

Менопауза – непременная стадия развития организма. Но у каждой женщины он настолько индивидуален, как и условия жизни, что не все бывают готовы к ее приходу, или наоборот, никак не могут дождаться. Так когда же наступает менопаузальный период. с какого возраста начинаются свойственные ему изменения?

Подробнее о разных стадиях климакса

Климактерический период – это прежде всего затухание активности яичников. Ранее они регулярно вырабатывали гормоны, но их ресурсы не безграничны. У каждой женщины изначально заложен запас фолликулов. Едва он подходит к завершению, замечаются присущие менопаузе изменения. Когда спрашивают, в каком возрасте начинается климакс у женщин, нужно помнить уже об этой стадии. Она наступает в 45 лет.

Но этот возраст не окончательный и не является абсолютно точным. Начало климакса, именуемое пременопаузой, может прийти и на несколько лет позже, что считается нормальным. А само состояние способно длиться без заметных изменений годами.

Когда говорят, в каком возрасте наступает климакс у женщин, речь нередко идет об окончательном завершении менструаций, то есть менопаузе. Этот период устанавливается через год после последних критических дней. Если замедление работоспособности яичников началось в 45, возможно наступление менопаузы в 48 лет. Но редкие всплески гормональной активности могут наблюдаться намного дольше.

Время от времени происходит выход яйцеклетки, а значит, бывает и менструация. Это может случаться каждые 3 или 5 месяцев, и тогда еще не стоит уверять себя, что менопауза наступила. Приходится ждать ее до 55 лет.

Средний возраст климакса

И все же во сколько лет начинается климакс у женщин в среднем? Несколько поколений назад его первая стадия обнаруживалась в 40-45 лет. Женщины много рожали, имели немало гинекологических заболеваний. а возможности лечить их зачастую отсутствовали. Условия жизни диктовали иные темпы репродуктивного развития, менструации начинались позже, а окончательная неспособность к деторождению наступала раньше.

Теперь же климакс у женщин, возраст которых приближается к 45 годам, довольно часто еще и не намечается. В среднем его первые проявления обнаруживаются у 51-летних. Таковы результаты исследований медстатистики.

От чего зависит наступление менопаузы

Наследственностью по женской линии. Особенности полового развития передаются генетически. Поэтому если мать в 42 года заметила признаки усталости яичников, дочери стоит готовиться к климаксу в этом же возрасте;
Особенностями личной жизни. Речь о беременностях и родах, присутствие которых способствует тому, что климакс не настигнет раньше. А аборты и хронические гинекологические заболевания, напротив, благоприятствуют более раннему истощению яичников и приближают по времени гормональные изменения ;
Стрессами. Если негатив сопровождает женщину постоянно, это не способствует репродуктивному здоровью, приводя к раннему угасанию яичников в том числе;
Особенностями питания. Менопаузальный период и то, с какого возраста он начинается, бывает зависимо от того, что и как женщина ест. Переходы от обжорства к голодным диетам, постоянные строгие ограничения приводят к более раннему прекращению менструаций, чем в 45 лет.

Поздний и ранний климакс

Учитывая вероятные жизненные обстоятельства, от которых зависит, когда начинается климакс у женщин, не стоит игнорировать такие понятия как ранняя и поздняя менопауза .

Для некоторых затухание функции яичников в 40 лет и после 55 являются нормой по причинам наследственности. Но таких женщин довольно мало. Поэтому те, кто замечает у себя сбои менструальной функции в раннем возрасте, должны обследоваться.

Обязательно следует это сделать тем, кто и к 55 годам вынужден регулярно встречать красные дни календаря. В этом может оказаться виновной опухоль молочной железы или репродуктивных органов.

Как понять, что это климакс

За суетой некоторые почти не следят за регулярностью менструаций, особенно, в зрелом возрасте. Но признаки климакса у женщин в 50 лет не дадут о нем забыть помимо редкого прихода и отсутствия критических дней:

Периодически возникающее ощущение жара в голове, шее, груди, обильное потение по окончании приступа. Последнее беспокоит и помимо приливов, по ночам;
Головные боли, дурное настроение, беспричинная тревога, раздражительность;
Учащенное сердцебиение, высокое давление;
Сухость во влагалище, необходимость частых походов в туалет.

У некоторых все признаки бывают довольно слабыми, почти не беспокоят. Другие испытывают настолько сильные ощущения, что они вынуждают обращаться к врачам с вопросом: когда заканчивается климакс у женщин?

Этот период продлится до последних дней жизни, что отнюдь не означает бесконечных страданий из-за гормональных изменений. Со временем обнаруживаются и иные симптомы:

Остеопороз из-за снижения плотности костей;
Ослабление мышечной ткани, снижение упругости кожи;
Сосудистые проблемы, повышение холестерина, атеросклероз.

Но сгладить их все, отдалить по времени наступление можно с помощью лекарств, которые подберет врач. Они не только улучшат самоощущение, но и внешность, понизят риск развития болезней, характерных для климактерического периода.

Рекомендуем прочитать статью о раннем климаксе. Вы узнаете о том, что считается ранней менопаузой, причинах репродуктивного истощения, симптомах преждевременного климакса и назначаемом лечении.

Можно ли регулировать время прихода климакса

Определяющим фактором особенностей, которыми характеризуется климакс, во сколько наступает это состояние, является наследственность. Но и воздействовать на него тоже есть шансы. Отдалить менопаузу на как можно больший для конкретной женщины срок получится у тех из них, кто:

В репродуктивном возрасте благополучно родил 1-3 детей, кормил грудью;
Не заполучил к 40 годам хронические заболевания репродуктивной сферы, эндокринологические, сердечно-сосудистые;
Имеет регулярную сексуальную жизнь ;
Правильно питается без излишеств и ненужных ограничений;
Абстрагируется от стрессов;
Предохраняется с помощью комбинированных оральных контрацептивов;
Отказывается от вредных привычек;
Имеет разумную физическую нагрузку.

Здоровый образ жизни способствует поддержанию в крови гормонов, дефицитом и исчезновением которых характеризуется менопауза. Потому к тем, кто придерживается его, она приходит позже.

Когда наступает климакс, не стоит махать не себя рукой. Это новый отрезок жизни, в котором возможны не только проблемы.

Критический возраст у женщины. Климакс

Женский климакс, с чисто медицинской точки зрения, означает гормональную перестройку организма женщины, когда яичники перестают реагировать на гормоны, вырабатываемые гипофизом, нарушается менструальный цикл, уменьшается вероятность оплодотворения, а через некоторое время прекращаются менструации, наступает менопауза.

Наряду с гормональной перестройкой, период климакса совпадает со значительными житейскими переменами. Выросшие дети покидают дом, собственные родители становятся старыми, больными. К новым профессиональным проблемам (связанным с немолодым возрастом) прибавляются новые семейные проблемы. Некоторые женщины этого возраста остро чувствуют проблемы в связи с наступающим старением организма, уменьшением физической привлекательности, прогрессирующим ухудшением состояния здоровья.

Вместе с тем, если женщина сумеет вовремя переориентироваться, справиться физически и духовно с новым жизненным этапом это время может стать для нее лучшим периодом в жизни временем досуга, внимания к себе, женской мудрости, временем перехода на другое восприятие жизни.

Когда же наступает климактерический период? В среднем последняя менструация у женщин наблюдается в возрасте 52 лет. Она генетически детерминирована. Однако, социальные факторы: стрессы, курение, радиационные воздействия, неправильные условия жизни - могут передвинуть ее на более ранние сроки. У женщин Белоруссии и России менопауза наступает в 44-49 лет.

Период от 40 лет до появления первых нерегулярных менструальных циклов — первого симптома дефицита женских половых гормонов — называется пременопаузой.

Период, начинающийся через 12 месяцев после последней менструации и продолжающийся до возраста 65 лет, называется постменопаузой.

Т.о. климактерический период у женщины объединяет пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

Почему проблема «климактерия» актуальна в настоящее время?

Во-первых, прогрессивно увеличивается количество женщин старше 45 лет, и у 50-60% из них наблюдаются симптомы патологического климакса (по большому счету, каждая женщина, вступившая в климактерический период, испытывает дискомфорт).
Во-вторых, именно на этом этапе жизни снижается трудоспособность и качество жизни женщины.
В-третьих, потеря эстрогенов, которая наблюдается в «климактерии» у женщин, ведет за собой рост заболеваний связанных с угасанием функций яичников.

Частота сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в репродуктивном возрасте составляет 8%, а в климактерическом - 53%.

В климактерическом периоде риск ИБС повышается в 3 раза, риск инсульта в 6 раз, а смертность от этой патологии составляет 90%.

Через 1-2 года после наступления менопаузы у 40% женщин Западной Европы появляется остеопороз.

К 70 годам каждая вторая женщина имеет минимум один перелом из-за остеопороза.

Смертность в результате перелома шейки бедра в постменопаузе составляет 15-20%.

Во избежание вышеперечисленных проблем достаточно принимать хотя бы раз в год препараты с большим содержанием кальция в хорошо усваиваемой форме: Bon-C (БОН-Си), Кальций Магний Хелат, Коллоидный раствор минералов.

После 60 лет у 70% женщин выявляются различные урогенитальные расстройства.

Все эти болезни заставляют женщин обращаться в лечпрофучереждения к специалистам различного профиля: кардиологам, невропатологам, дерматологам, урологам, травматологам и др., к сожалению недостаточно информированных в вопросах «климактерического» периода, и не получают адекватного лечения. А ведь именно знание особенностей климактерического периода могло бы многое сделать в профилактике данных заболеваний, продлении жизни, улучшения ее качества. Болезненные проявления, осложняющие физиологическое течение климактерического периода получили название климактерического синдрома.

Как же проявляется климактерический синдром у женщины?

Выделяется три вида симптомов:

Ранние симптомы
Средне-временные симптомы
Поздние обменные нарушения

К ранним относятся нейровегетативные расстройства: «приливы» жара, потливость, повышение АД, сердцебиение, чувство онемения, «ползание мурашек», сухость, зуд кожи, стягивание кожи лица и т.д., симпато-адреналовые кризы; повышение температуры, психоэмоциональные расстройства: раздражительность, плаксивость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, депрессивные состояния, нарушения сна, полового влечения: и обменно-эндокринные: ожирение, СД, боли в мышцах и суставах.

Средневременные симптомы появляются через 3—5 лет после менопаузы. К ним относятся дерматологические: сухость кожи и выпадение волос, урогенитальные: сухость влагалища, боли при половом акте ( у 70% женщин), зуд, жжение в половых органах (у 48% женщин), стойкий атрофический кольпит (у 25% женщин), частые болезненные менструации (у 16% женщин), непроизвольное мочеиспускание (у 43% женщин), а также «сухой» коньюктивит, ларингит, «сухой» рот (у 10% женщин), рост волос на лице, снижение тембра голоса, выпадение волос, морщины.

Поздние обменные нарушения наступают через 5-10 лет после менопаузы и проявляются сердечно-сосудистыми заболеваниями и остеопорозом.

Климактерический синдром возникает у 37% женщин в пременопаузе, у 40% женщин совпадает с менопаузой, у 21% - через 1-1,5 года после менопаузы.

Причины его возникновения - дефицит эстрогенов приводящий к патологии эстрогенозависимых органов и тканей. Поэтому основным видом патогенетической терапии климактерического синдрома является заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Вместе с этим проводится и симптоматическое лечение — медикаментозное: нейролептики, транквилизаторы, препараты красавки и др., вегетостабилизаторы, витамины и др., не медикаментозные: гимнастика, массаж, ИТР, физиолечение.

Однако, лучшим способом борьбы с любым расстройством является его профилактика. В настоящее время на Западе и в США гормональная терапия применяется не только для лечения климактерического синдрома, но и с целью предупреждения заболеваний возникающих в климактерическом периоде, предотвращения старения.

В таких странах, как Германия, Австрия, Бельгия, Голландия 40% женщин после 40 лет принимают гормоны, в США - 80% женщин.

И у нас, в Белоруссии, — только 1% женщин старше 40 лет пользуются гормональными средствами. Это объясняется нашей безграмотностью в этом вопросе и предубеждением. По сей день бытует мнение, что прием эстрогенов увеличивает канцерогенез органов-мишеней: матки, яичников, молочных желез в 8-10 раз. Да, но если применять чистые эстрогены. Этого риска можно избежать, если одновременно принимать гестагены или прогестины.

Доказано, что женщины, принимающие эстроген — гестагенные препараты, реже заболевают раком шейки матки и молочной железы, чем те, которые вообще не принимают в климактерический период препараты, содержащие эстрогены. Препараты ЗГТ из-за их высокой стоимости малодоступны для большинства женщин Республики Беларусь.

Единственной альтернативой заместительной гормональной терапии (ЗГТ), помогающей снизить болезненные проявления «климактерия» является прием фитоэстрогенов: C-X (Си-Экс), FC with Dong Quai (Эф Си с Донг Ква), Дикий Ямс НСП.

Эффект заместительной гормональной терапии:

Позволяет снизить смертность от инфаркта миокарда и инсульта на 50%.
Основное снижение происходит при длительном периоде лечения (5-10 лет)!
Происходит стабилизация АД без приема гипотензивных средств.
Улучшаются параметры работы сердечной мышцы (УО, МОС, проводимость).

5 лет заместительной гормональной терапии предотвращает переломы на 50%. Плотность костной ткани каждый год увеличивается на 5—8 %, причем восстанавливается структура кости, начинают работать остеобласты. Восстанавливается на 25 % коллаген кожи, 15% слоя кожи. Предотвращает развитие гиперпластических процессоврака эндометрия. Продолжительность жизни увеличивается, в среднем, на 10—15 лет.

Противопоказания к заместительной гормональной терапии:

Рак органов-мишеней.
Нарушение функций печени (цирроз печени).

Относительные: хронические рецидивирующие тромбофлебиты. (При наличии противопоказаний лечение проводится фитоэстрогенами).

Назначению заместительной гормональной терапии предшествует исследование органов - мишеней:

молочной железы;
матки;
мазок на цервикальной слизи;
липидограмма.

Единственным конкурентом заместительной гормональной терапии у женщин, которые не хотят стариться, являются модуляторы гена старости, открытые в 1999 г. в США.

В заключение, хотелось бы добавить, что климактерический период не болезнь, и заболевания, которые его сопровождают не неизбежная участь. Каждая женщина переживает это время по-своему. Желаю, чтобы в переходный период жизни у вас не было проблем, а напротив, открылись новые перспективы и возможности самоусовершенствования!

www.zdoroviensp.ru