М эхо матки норма при климаксе


М эхо матки норма в период менопаузы

Очень часто, вступив в климактерический период, женщина машет на себя рукой и перестает заботиться о своем здоровье. Все недомогания и плохое самочувствие она списывает на гормональную перестройку организма, практически не обращая на них внимания. Такое отношение к себе в корне неправильно, ведь именно в этот период ее подстерегает опасность развития множества женских заболеваний, от доброкачественных опухолей до рака. Поэтому женщина просто обязана проходить периодический осмотр у гинеколога, дабы вовремя заметить назревшую проблему. Гиперплазия эндометрия – вот одна из проблем, подстерегающих женщину в менопаузе.

Гиперплазия эндометрия представляет собой чрезмерное разрастание слизистой оболочки матки, которое проявляет себя обильными маточными кровотечениями. В менопаузе гиперплазия эндометрия развивается под действием гормональных колебаний в организме. Значительно способствуют возникновению заболевания избыточный вес, сахарный диабет и гипертоническая болезнь, которые совсем нередки у женщин старше 40 лет. Патология эндометрия в менопаузе потенциально опасна в отношении развития раковых опухолей. Атипическая гиперплазия эндометрия также рассматривается специалистами как предраковое состояние, которое ведет к развитию рака в 25% случаев. Для того чтобы избежать этого с максимальной вероятностью, женщина должна знать о необходимости своевременной терапии.

Норма эндометрия в менопаузе

Ультразвуковое исследование матки является самым достоверным способом проверить ее состояние в менопаузе и определить размеры эндометрия:

  • толщина эндометрия в менопаузе не должна превышать 5 мм;
  • величина этого показателя в пределах 6-7 мм становится предпосылкой для проведения наблюдения за состоянием эндометрия в динамике, с повторением контрольных УЗИ через 3 месяца и полгода;
  • толщина эндометрия более 8 мм считается патологической. Для точной постановки диагноза в этом случае необходимо провести диагностическое выскабливание;
  • размер эндометрия в менопаузе 10-15 мм является показанием для проведения раздельного выскабливания, с гистологическим исследованием материала.

Следует помнить, что одно только отклонение размера эндометрия от нормы не является определяющим в постановке диагноза, поэтому обязательно должны быть проведены диагностические выскабливания.

Гиперплазия эндометрия в менопаузе: лечение

Лечение гиперплазии эндометрия при климаксе может производиться несколькими способами:

1. Гормональная терапия. Доза вводимых пациентке гормонов корректируется после проведения периодических контрольных ультразвуковых исследований эндометрия. Это способствует положительному исходу лечения и является профилактикой развития раковых процессов в матке.

2. Хирургическое вмешательство:

  • выскабливание слизистой поверхности оболочки матки – осуществляется с целью удаления очагов патологии, остановки кровотечения и для проведения диагностики;
  • прижигание лазером (аблация) – разрушение патологических очагов при помощи лазера;
  • удаление матки (гистерэктомия) – производится пациенткам, у которых более щадящие методы (гормонотерапия) не дают положительных результатов, при возникновении рецидивов, или в случае, когда контроль за больной невозможен.

3. Комбинированное лечение – сочетание гормонального и хирургического лечения. Гормональная терапия в данном случае позволяет значительно снизить объем хирургического вмешательства путем уменьшения очагов патологически разросшегося эндометрия.

Нормальная толщина слизистой оболочки матки: когда нужно делать УЗИ?

При наступлении менопаузы происходят фундаментальные изменения гормонального фона женщины. Из-за снижения выработки эстрогенов и прогестерона начинается постепенная атрофия слизистой оболочки матки, что в конечном итоге приводит к аменорее – отсутствию менструальных кровотечений. Эндометрий в менопаузе должен быть определённой толщины.

Существуют определенные нормы толщины эндометрия, характерные для данного периода. Если слизистая оболочка становится чрезмерно толстой (гиперплазия), можно подозревать некоторые заболевания, например, эндометриоз.

Для лечения миомы матки наши читатели успешно используют метод В.М. Кононенко. Читать далее

Какой должна быть слизистая оболочка матки в менопаузе?

Менопаузой называется промежуток от появления первых климактерических симптомов до последней самостоятельной менструации. Узнать, какой толщины слизистая оболочка матки, помогает УЗИ. При менопаузе толщина эндометрия прогрессивно уменьшается.

Идеальная толщина эндометрия в менопаузе должна быть максимум 5 мм. Если ультразвуковое исследование показывает, что маточный эпителий утолщен до 6-7-ми мм, врач наблюдает за пациенткой, оценивая состояние репродуктивной системы в динамике.

Тем не менее, каждая женщина имеет свой собственный гормональный фон, так что толщина эндометрия может быть несколько увеличенной, то есть ее норма в менопаузе считается индивидуальной. Однако если в течение нескольких месяцев не наблюдается тенденции к уменьшению, гинеколог назначает дополнительные исследования.

Изменения в постменопаузе

Период постменопаузы характеризуется отсутствием менструаций на протяжении одного года и более. В это время эндометрий окончательно перестает претерпевать циклические изменения, происходит еще большая его атрофия. Толщина слизистого слоя матки в постменопаузе становится 4 мм. Помимо этого, допплерография демонстрирует сниженный кровоток в матке, если же выявляются зоны патологического кровотока, врач может заподозрить эндометриоз, миому матки или другое новообразование.

Атрофия эндометрия нередко сопровождается появлением синехий – внутриматочных сращений, для данного периода это является нормальным признаком. В полости матки также может скапливаться небольшое количество жидкости, так как во время постменопаузы происходит частичное заращение канала шейки матки, что препятствует оттоку маточного содержимого.

Посмотрите так же это видео от Елены Малышевой:

О чем говорит утолщение эпителия матки?

Настораживающими симптомами являются нерегулярные менструации, обильные маточные кровотечения, возникающие беспорядочно, сопровождающиеся болью в нижней части живота, общим ухудшением самочувствия, расстройствами дефекации и мочеиспускания. У любой женщины в период менопаузы эндометрий должен быть развит гораздо меньше, чем в репродуктивном возрасте. Если его толщина уменьшается медленно или остается на прежнем уровне – это признак сбоя в гормональной системе. В том случае, когда во время менопаузы УЗИ выявляет толщину эндометрия более 8-ми мм, с целью установления причины такого состояния врач назначает дополнительные анализы и исследования:

  1. Анализ крови на определение уровня эстрогенов
  2. Ультразвуковое исследование яичников, поиск в них опухолей, продуцирующих гормоны
  3. Помимо этого, производится аспирационная биопсия тканей эндометрия, однако она дает ложный результат, если патологический процесс носит очаговый характер, поэтому часто врачу приходится прибегать к выскабливанию эндометрия и его полному анализу.

Основываясь на полученных результатах, гинеколог выбирает тактику лечения, которая поможет устранить первопричину гиперплазии эндометрия. Если выраженной атипии клеток слизистой матки не обнаруживают, то лечение может быть консервативным, обычно оно включает подбор гормональных средств и схемы их приема. Если нарушения в структуре эндометрия прогрессируют, то встает вопрос о гистерэктомии – удалении матки.

Таким образом, наступление менопаузы вовсе не освобождает от регулярного осмотра у гинеколога. Не следует забывать, что с возрастом риск развития онкологических заболеваний репродуктивной системы у женщины возрастает. Так что если гиперпластические процессы в эндометрии не прекратились с наступлением менопаузы, это говорит о возможном появлении злокачественных новообразований.

Кто сказал, что вылечить бесплодие тяжело?

  • Вы давно хотите зачать ребенка?
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Эффективное средство для лечения бесплодия существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует специалист по лечению бесплодия, Кононенко Владимир!

Все материалы нашего сайта предназначены для тех кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением - каждый человек уникален и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!

Толщина эндометрия при менопаузе – как интерпретировать полученные данные

Отдельно один показатель толщины М-эхо может не иметь диагностической ценности, поэтому обязательно рекомендуется оценивать его качественную характеристику.

Показатель М-эхо в вопросе профилактики онкологических заболеваний

Одним из серьезных нарушений в период менопаузы является развитие в полости матки гиперпластических процессов. Они являются фоном для развития в последующем злокачественных процессов (рак эндометрия), поэтому их необходимо лечить путем назначения гормональных препаратов. Согласно современным данным гиперплазия эндометрия железистого типа должна быть расценена, как предраковое состояние (факультативный предрак).

При выявленной атипической гиперплазии в полости матки злокачественный процесс развивается в 25 % клинических случаев.

Женщине следует разъяснить необходимость проведения курса терапии. Способом оценки качества проводимой терапии и динамического контроля ее эффективности можно назвать величину толщины эндометрия или М-эхо. Благодаря этому показателю корректируется доза вводимых гормонов, что обеспечивает положительные результаты лечения и способствует профилактике развития процессов злокачественной природы (различные формы рака эндометрия).

Оценка толщины эндометрия дает возможность определиться с показаниями для проведения раздельного выскабливания в период менопаузы. С целью более точной диагностики наличия патологического процесса следует рекомендовать производить выскабливание во время процедуры гистероскопии. Это позволяет врачу сделать процедуру под контролем зрения и прицельно оценить состояние слизистой полости матки, взять анализ для гистологического исследования непосредственно из патологического очага.

Гиперпластический процесс в полости матки, выявленный во время ультразвукового исследования (показатель величины М-эхо) должен быть подтвержден в дальнейшем гистологическим исследованием. На основании результата исследования и с учетом возраста пациентки назначается соответствующая гормональная терапия или выбирается оперативная тактика лечения.

Источники: http://womanadvice.ru/giperplaziya-endometriya-v-menopauze, http://netmiome.ru/endom/tolshhina-endometriya-v-menopauze-v-norme, http://www.womenhealthnet.ru/menopause/4785.html

Комментариев пока нет!

prenatall.ru

М эхо матки норма менопаузе

Норма М-эхо – это показатель толщины и структуры эндометрия, который зависит от уровня половых гормонов женщины. Этот параметр указывает, готова ли оболочка к имплантации в нее эмбриона, нет ли в слизистой оболочке новообразований или воспалительного процесса. Измеряют м-эхо матки при проведении ультразвукового исследования данного органа, или в случае выполнения УЗИ малого таза у женщин .

Кому нужно данное исследование

Показатель срединного эха измеряется во всех случаях, когда женщине показано проведение УЗИ матки .

Нормальные цифры особо важно знать тем, кто:

  • планирует свою беременность
  • лечит хроническое или острое заболевание репродуктивных органов
  • находится в пременопаузе.

Дамам в менопаузальном периоде, когда в разы возрастает риск развития рака тела матки, рекомендуется проходить УЗИ и измерять м-эхо матки ежегодно и при появлении каких-то необычных или кровянистых выделений из влагалища.

От чего зависит величина срединного эха

Ультразвуковое исследование, в ходе которого и измеряется данный показатель, может проводиться через живот и влагалищным датчиком.

От этого зависит точность определения.

При проведении обследования учитывают такие показатели, которые зависят от фазы менструального цикла:

  1. толщина
  2. структура, выявляемая с помощью ультразвука.

Нормальные показатели для каждого дня цикла свои. Объясним почему.

До овуляции слизистая разрастается, с выходом яйцеклетки рост останавливается, в ней активно начинаются процессы развития и утолщения.

При менструации эндометрий отторгается. В менопаузе таких изменений не происходит.

Норма по дням цикла

Читайте также: Особенности УЗИ органов малого таза у женщин

В любом случае, норма толщины срединного эха для женщин репродуктивного возраста не должна превышать 15 мм. В менопаузальном периоде эта цифра не должна выходить за пределы 5 мм.

Как оценивают результаты

Расшифровка проводится, исходя из сравнения измеренной толщины и структуры M-эхо с нормативной:

  1. Утолщение и овоидная форма M‑эхо свидетельствуют в пользу гиперплазии эндометрия. При этом структура его может быть и гиперэхогенной, и неоднородной, но наружные контуры – четкие и ровные, а резистивный индекс – 0,60-0,80 (уменьшение этого индекса косвенно указывает на новообразование эндометрия).
  2. Если цифра м-эхо у женщины репродуктивного возраста оказывается на 1-3 мм больше, при этом структура нормальная, то это – основание не для лечения, а для дальнейшего наблюдения и дополнительных исследований (например, УЗИ проходимости маточных труб ).
  3. При величине M-эхо 6-7 мм у женщины в менопаузе проводят контрольное УЗИ через 3, а потом 6 месяцев. Если же величина составила 8 мм – рекомендуется диагностическое выскабливание. При толщине эндометрия 10-15 мм – диагностическое выскабливание и последующее изучение материала в гистологической лаборатории.

Таким образом, норма м-эхо – довольно точный показатель, характеризующий состояние эндометрия матки. Ему уделяют отдельное внимание в репродуктивном периоде, но с особым тщанием оценивают в менопаузе. Для раннего выявления патологии внутри матки рекомендуется проходить скрининговые ежегодные УЗ-исследования гинекологических органов.

Поделитесь информацией с друзьями:

Толщина эндометрия при менопаузе – как интерпретировать полученные данные

Отдельно один показатель толщины М-эхо может не иметь диагностической ценности, поэтому обязательно рекомендуется оценивать его качественную характеристику.

Показатель М-эхо в вопросе профилактики онкологических заболеваний

Одним из серьезных нарушений в период менопаузы является развитие в полости матки гиперпластических процессов. Они являются фоном для развития в последующем злокачественных процессов (рак эндометрия), поэтому их необходимо лечить путем назначения гормональных препаратов. Согласно современным данным гиперплазия эндометрия железистого типа должна быть расценена, как предраковое состояние (факультативный предрак).

При выявленной атипической гиперплазии в полости матки злокачественный процесс развивается в 25 % клинических случаев.

Женщине следует разъяснить необходимость проведения курса терапии. Способом оценки качества проводимой терапии и динамического контроля ее эффективности можно назвать величину толщины эндометрия или М-эхо. Благодаря этому показателю корректируется доза вводимых гормонов, что обеспечивает положительные результаты лечения и способствует профилактике развития процессов злокачественной природы (различные формы рака эндометрия).

Оценка толщины эндометрия дает возможность определиться с показаниями для проведения раздельного выскабливания в период менопаузы. С целью более точной диагностики наличия патологического процесса следует рекомендовать производить выскабливание во время процедуры гистероскопии. Это позволяет врачу сделать процедуру под контролем зрения и прицельно оценить состояние слизистой полости матки, взять анализ для гистологического исследования непосредственно из патологического очага.

Гиперпластический процесс в полости матки, выявленный во время ультразвукового исследования (показатель величины М-эхо) должен быть подтвержден в дальнейшем гистологическим исследованием. На основании результата исследования и с учетом возраста пациентки назначается соответствующая гормональная терапия или выбирается оперативная тактика лечения.

М эхо матки: норма и отклонения и от нее

Заботу о здоровье многие представительницы прекрасной половины человечества связывают с ежегодным осмотром у гинеколога. Но только этой процедуры для всестороннего исследования женского здоровья мало. Обязательно следует раз в год делать м-эхо матки. Норма данного анализа и отклонения от нее позволяют поставить более точный диагноз и назначить своевременное лечение в случае такой необходимости.

Что представляет собой м-эхо матки?

М-эхо матки – это данные о толщине эндометрия – наружного слоя, выстилающего поверхность органа, который определяется гормональным уровнем. Этот скрининг проводится как неотъемлемая часть УЗИ органов малого таза. М-эхо позволяет:

  • оценить готовность поверхности матки к прикреплению эмбриона;
  • выявить новообразования на начальной стадии их роста;
  • определить, есть ли воспаление, и оценить степень его серьезности.

Кому назначают такой анализ?

В связи с тем, что м-эхо является лишь частью ультразвукового исследования, не все дамы знают, зачем конкретно им нужен данный показатель. Между тем, данные м-эхо необходимы для женщин любого возраста.

  • В репродуктивном периоде м-эхо позволяет оценить готовность к зачатию и успешному вынашиванию плода.
  • В пременопаузе исследование проводится для исключения образования спаек.
  • В менопаузе процедура показана всем дамам ежегодно, так как именно в этом возрасте риск онкологических заболеваний тела матки возрастает в несколько раз.

Как он проводится?

Существует 2 способа проведения анализа м-эхо матки:

  • через живот (если другие диагностические процедуры и анализы не выявили возможных новообразований, и данные м-эхо нужно только для определения возможной имплантации эмбриона);
  • инвагинально (при необходимости более точных измерений толщины эндометрия, например, если есть вероятность развития опухоли).

При назначении анализа УЗИ с м-эхо обязательно учитывается день менструального цикла. Связано это с тем, что перед наступлением овуляции эндометрий разрастается, а значит, исследуемый показатель может иметь небольшие отклонения. А вот после выхода яйцеклетки поверхность матки утолщается и отторгается при месячных. Для женщин, переживающих менопаузу, принципиальных ограничений для м-эхо нет.

Норма м-эхо матки

При климаксе показатель м-эхо не должен быть больше 0,5 см. В среднем норма толщины эндометрия для женщин в репродуктивном периоде жизни не превышает 1,5 см. Однако при ультразвуковом исследовании оценивается норма м-эхо в зависимости от фазы цикла месячных.

Если взять усредненный 28-дневный менструальный цикл, то первых 2 дня толщина внешнего слоя матки колеблется от 0,5 до 0,9 см. За следующих пару дней значение уменьшается от 0,3 до 0,5 см. Окончание кровотечения отмечается увеличением данных от 0,6 до 0,9 см. Затем следует период наращивания толщины слоя вплоть до 14 дня (предполагаемая овуляция) – в это время показатель достигает отметки в 1,3 см. После этого происходит стремительное утолщение эндометрия, поэтому до 23 дня цикла его толщина может достигать 2,2 см. К концу цикла слой становится на пару миллиметров тоньше – около 1,8-2 см.

О чем говорят отклонения от нормы?

Если м-эхо показывает отклонение от нормы, то назначаются дополнительные диагностические процедуры. Однако важно учитывать возраст женщины. Так, если дама переживает менопаузу, то увеличение толщины до 0,6-0,7 см указывает на необходимость тщательного наблюдения за пациенткой и повтора анализа через полгода. Если же эндометрий разрастается до 0,8 см, женщине рекомендуется диагностическое выскабливание. Когда это значение превышает отметку в 1 см, материал после проведения диагностического выскабливания направляется на гистологическое исследование.

У женщин репродуктивного возраста уменьшение толщины эндометрия на 1-2 мм в первые дни цикла может свидетельствовать о наличии новообразований на теле матки. Поэтому пациентке дают направление на гистологический анализ. Если же у женщины, наоборот, наружный слой матки на 1-2 мм толще нормы, то ей назначают дополнительные анализы на исследование маточных труб на предмет их проходимости и повторное УЗИ через 1-2 цикла.

Исследование м-эхо матки, норма которого указывает на то, то все процессы в женском организме происходят правильно, без отклонений, является частью обязательной диагностики при проведении УЗИ. Данный анализ важен не только для женщин, мечтающих о материнстве, но и дам постарше, ведь с возрастом увеличивается риск онкологии матки. Поэтому м-эхо нужно делать регулярно каждый год.

Читайте другие интересные рубрики

Источники: http://uzilab.ru/mochepolovoy-apparat/m-eho-norma-matki.html, http://www.womenhealthnet.ru/menopause/4785.html, http://ladyspecial.ru/materinstvo/beremennost-i-rodyi/zhenskoe-zdorove/m-ekho-matki-norma-i-otkloneniya-i-ot-nee

Комментариев пока нет!

zachatie-rody.ru

М-эхо норма — что это?

Ультразвуковое исследование сейчас является самым распространенным методом диагностики при всевозможных гинекологических проблемах у женщин. В протоколе врач дает описание разным органам и структурам малого таза, заносит их размеры. Это почти всем понятные тело матки, шейка матки, яичники и мало каким пациенткам известное М-эхо. Что же это такое, какое бывает в норме и о чем оно говорит, разберем в этой статье.

Что означает М-эхо матки?

М-эхо – это специальный ультразвуковой термин, обозначающий удвоенную толщину эндометрия – внутреннего слизистого слоя матки. При ультразвуковом исследовании он располагается в середине тела матки, поэтому иногда еще называется срединным эхо.

Эндометрий является функциональной оболочкой, структура которой зависит от текущей фазы менструального цикла (МЦ) и находится под влиянием разных женских половых гормонов.

В среднем у большинства женщин продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, поэтому все нормативы разработаны опираясь на этот срок. Следует отметить, что первым днем цикла считают первый день менструаций.

В первую половину МЦ эндометрий разрастается и утолщается под влиянием эстрогенов. Этот период называется пролиферативной фазой или фолликулярной фазой цикла. Во вторую половину цикла после наступления овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) эндометрий становится губчатым и более толстым, на него теперь влияет гормон прогестерон, готовя эндометрий к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Этот период называется секреторной или лютеиновой фазой. Если не произошло оплодотворение, то выработка эстрогенов и прогестерона снижается, а эндометрий начинает отторгаться – начинается менструальное кровотечение.

Для чего проводят исследование эндометрия?

Во время ультразвукового исследования матки врач может определить состояние и размеры эндометрия, соответствуют ли они менструальной фазе в данный момент, выявить отклонения в его функциональной работе, способность к имплантации в эндометрий плодного яйца.

Осмотр эндометрия в матке обязательно проводится при каждом ультразвуковом обследовании органов малого таза у женщин любого возраста.

Как нормальный эндометрий должен изображаться на УЗИ?

Толщина и структура эндометрия в разные фазы цикла

Изображение эндометрия при УЗИ меняется в разные периоды менструального цикла.

В первую фазу цикла, начинающуюся с кровотечения, когда происходит отслойка старого эндометрия в полости матки визуализируются неоднородные гипо- или гиперэхогенные включения, представленные сгустками крови. В норме полость может быть расширена до 5 мм. В этот период очень редко проводят гинекологическое УЗИ. Фаза десквамации длится обычно 3-4 дня.

После фазы десквамации наступает пролиферативная фаза, когда каждый день размеры эндометрия нарастают примерно на десятую долю миллиметра. Длится она примерно 12-14 дней. На УЗИ сам эндометрий имеет сниженную эхогенность, равномерную структуру с яркой гиперэхогенной полосой по границе с гипоэхогенным мышечным слоем матки. Линия соединения передней и задней стенок маточной полости ровная, гиперэхогенная. Такое изображение М-эхо обычно называют трехслойным.

В конце пролиферативной фазы наступает овуляция, длящаяся всего несколько минут или часов и практически неуловима при УЗИ. Врач может наблюдать только ее последствия. После пролиферативной фазы наступает секреторная. Часто конец пролиферативной и начало секреторной фазы описывают как периовуляторная фаза.

В периовуляторную фазу эхогенность эндометрия постепенно повышается, иногда становится почти такой же как и миометрий. Продолжает хорошо определяться тонкая яркая полоска в центре, сама эхоструктура эндометрия остается однородной. Также хорошо виден гиперэхогенный контур на границе слизистого и мышечного слоев матки. Таким образом, перед овуляцией срединное эхо матки имеет пятислойное строение. Размеры его достигают 10-12 мм.

Во вторую половину цикла, когда наступает лютеиновая фаза яичников эхогенность слизистого слоя становится выше эхогенности мышечного слоя матки, может исчезать контур соединения передней и задней стенок эндометрия. Иногда в структуре эндометрия появляются мелкие анэхогенные включения, представленные увеличенными протоками желез. В эту фазу продолжает нарастать толщина М-эхо, но уже с более медленной скоростью. Максимальный ее размер в норме 15 мм.

Нормальные размеры М-эхо у женщин репродуктивного возраста по дням цикла при 28-дневном менструальном цикле

Дни цикла Среднее значение М-эхо, мм Допустимый диапазон М-эхо, мм
1-7 5,0 3,0-8,0
8-14 7,0 3,0-12,0
15-21 9,0 6,5-13,0
22-28 10,0 6,0-15,0

Для женщин с циклом длиною более 28 дней отставание толщины эндометрия от приведенной в таблице это норма.У тех же, у кого цикл составляет от 21 до 27 дней, наоборот, должны наблюдаться более быстрые темпы нарастания толщины М-эхо.

У пациенток в менопаузе значительно снижается выработка женских гормонов, поэтому изображение срединного эхо в матке у них отличается от женщин репродуктивного возраста. Эхогенность эндометрия высокая, структура также должна быть однородной, контуры ровными. Размер слизистого слоя постепенно уменьшается. Если менопауза наступила менее 5 лет назад, то толщина М-эхо должна быть не больше 5,0 мм, если менопауза дольше 5 лет – 4 мм. Иногда при длительной менопаузе эндометрий может практически совсем не визуализироваться.

Какая толщина М-эхо необходима для зачатия?

Эндометрий является структурой, к которой прикрепляется и в дальнейшем развивается плодное яйцо после зачатия, поэтому правильное строение и функционирование слизистого слоя матки играет очень важную роль в нормальном течении беременности. Необходимой толщиной М-эхо, к которому сможет благополучно прикрепиться плодное яйцо, является в среднем 11-13 мм. Этого размера эндометрий должен достичь в раннюю секреторную фазу, примерно к 20 дню при 28-дневном менструальном цикле.

Для прогнозирования возможного зачатия следует отслеживать темпы роста и структуру эндометрия, которая должна быть однородной и соответствовать по своим характеристикам норме в конкретную фазу цикла.

Если же у женщины, желающей забеременеть, М-эхо значительно меньше, чем норма, то это грозит неспособностью имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Для коррекции этих нарушений, врач-гинеколог назначит специально подобранные гормональные препараты. Повышенная толщина М-эхо (больше 15-17 мм) также является признаком патологических состояний, которые требует дообследования и лечения.

Оценка показателей М-эхо

Визуализация М-эхо на УЗИ

Норма толщины М-эхо должна оцениваться в совокупности с возрастом женщины, ее репродуктивным статусом, фазой менструального цикла, использованием гормональной терапии и других факторов. Для этого врач проводит тщательный опрос пациентки. Поэтому самостоятельно, зная только значение М-эхо, нельзя однозначно установить, является ли в данный момент времени это нормой или есть какие-то отклонения. Но приведем несколько примеров возможных вариантов.

Что значит М-эхо 8 мм?

Для женщины репродуктивного возраста со стандартным менструальным циклом такая толщина считается нормальной, примерно с 10 по 15 день цикла. Если М-эхо имеет толщину 8 мм после 15 дня МЦ, при этом женщина не принимает никакой гормональной терапии, то это может расцениваться как гипоплазия. В этом случает у нее низкий шанс нормальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, что требует лечения.

Если М-эхо 8 мм выявляется у женщины в постменопаузе, то это не норма. Это требует дополнительного дообследования с применением допплерографии и наблюдения через 3-6 месяцев.

Что значит М — эхо толщиной 9 мм?

В среднем толщина 9 мм у М-эхо должна быть с 15 по 21 день 28-дневного менструального цикла. Если у женщины цикл длится короче, то 9 мм является нормой и в более ранние дни. При удлиненном цикле такой толщины эндометрий достигает в более поздний срок.

Что означает М — эхо 10 мм?

У женщины репродуктивного возраста М-эхо толщиной 10 мм должно быть во второй половине менструального цикла. Если такие размеры выявлены в первую фазу, это указывает на наличие гиперпластического процесса эндометрия, воспаления или других заболеваний. У женщин в постменопаузе, принимающих заместительную гормональную терапию, максимально допустимой толщиной внутреннего слоя матки считается 10 мм.

Что значит М — эхо 11 мм?

Эндометрий толщиной 11 мм в норме выявляется во второй половине МЦ. Это минимальная толщина, необходимая для благополучной имплантации плодного яйца при беременности. Толщина 11 мм в первую фазу до 14 дня цикла или у женщин в постменопаузе считается не нормальной и требует углубленного дообследования.

Что значит М — эхо 14 мм?

Эндометрий должен достигать толщины 14 мм в секреторную фазу менструального цикла, то есть после 15-20 дня. Такой показатель срединного эхо в первой половине цикла и у женщин без менструаций считается патологическим.

Что означает М — эхо 15 мм?

Толщина М-эхо 15 мм является верхней границей нормы у женщин репродуктивного возраста. Такое значение может наблюдаться в конце менструального цикла. Если такие размеры выявляются раньше, особенно в первую фазу цикла, это говорит о наличии гиперпластического процесса или других патологий в матке и требует дополнительных обследований и лечения.

Норма размеров матки при УЗИ

Размеры матки зависит от возраста женщины, количества беременностей, родов, ее индивидуальных особенностей. Небольшие колебания отмечаются в зависимости от фазы МЦ – в первую половину цикла наблюдаются наименьшие размеры тела матки, а накануне менструаций размеры матки немного увеличиваются, то есть при увеличении толщины М-эхо размеры матки становятся чуть больше, но это не имеет большого клинического значения.

В таблице ниже приведены нормальные размеры матки с учетом полового статуса, количества беременностей, родов или периода постменопаузы.

Гинекологический анамнез Длина, мм Толщина, мм Ширина, мм
Девственницы 16-45 12-34 13-30
Без беременностей 36-44 28-35 34-46
Только аборты 39-54 30-42 39-53
1 роды 43-59 35-47 42-58
2 и более родов 45-62 36-48 44-60
Постменопауза 1-5 лет 32-45 26-37 30-44
Постменопауза 6-10 лет 30-43 22-34 29-40
Постменопауза больше 10 лет 27-39 20-30 26-36

Заключение.

Измерение толщины и оценка структуры М-эхо матки при ультразвуковом исследовании является достаточно точным показателем, характеризующим состояние слизистого слоя матки. Ему следует уделять особое внимание у женщин репродуктивного возраста, желающих иметь ребенка, но испытывающих проблемы с наступлением беременности. Кроме того, стоит особое внимание уделять осмотру эндометрия в постменопаузе, так как с угасанием репродуктивной функции повышается риск возникновения гиперпластических процессов. Чтобы во время выявить возникновение какой-либо патологии в полости матки женщинам рекомендуется ежегодно проходить УЗИ органов малого таза.

Похожие статьи

uziprosto.ru

Что такое М эхо на УЗИ в гинекологии? М эхо при беременности, после родов, в менопаузе и головного мозга

Что означает показатель м-эхо. Нормы серединного эхо в гинекологии. М-эхо на узи головы.

М -эхо в гинекологии является одним из объективных показателей состояния эндометрия, соответственно, возможности женщины забеременеть или наличия у нее каких-либо проблем со здоровьем. М –эхо определяется во время ультразвукового исследования полости матки. Врач сравнивает его показатели толщины и структуры с существующими физиологическими нормами, указывает возможные отступления от нее.

Что такое м эхо на узи в гинекологии?

Эндометрий – это функциональная слизистая оболочка полости матки, зависящая структурно от менструального цикла и его текущей фазы, состоящая из базового и функционального слоя. Эта структура из кровеносных сосудов и железистых клеток образуется под влиянием действия женских половых гормонов.

ВАЖНО: Основная функция эндометрия – это создание в матке условий, благоприятных для имплантации и фиксации оплодотворенной яйцеклетки. После он участвует в формировании плаценты.

Эндометрий.

М -эхо определить толщину эндометриального слоя матки, а она изменяется в соответствие с днями женского цикла и связанна с изменением гормонального уровня.

  1. Начало цикла имеет название пролиферативной или фолликулярной фазы, когда слизистый слой разрастается
  2. В середине цикла эндометрий приобретает консистенцию губки и становится толще под действием прогестерона
  3. Если оплодотворение не наступило, синтез эстрогенов и прогестерона угнетается, функциональный слой эндометрия отторгается

ВИДЕО: Матка и ее функции. Эндометрий

  1. В начале менструации, полость матки может расширяться до 5 мм. Фиксируются неоднородные гипоэхогенные или гипреэхогенные включения (это сгустки крови). Эта фаза стандартно длится 3 или 4 дня
  2. В течение пролиферативной фазы, в последующие 12 – 14 дней, размеры эндометрия постепенно увеличиваются. Увеличение фиксируется на уровне 0,1 мм ежедневно. На УЗИ определяется сниженная эхогенность эндометрия, его равномерная структура. Также определяется яркая гиперэхогенная полоса и гипоэхогенный мышечный слой матки, поэтому М-эхо изображение называется трехслойным
  3. Далее наступает овуляция, длящаяся от нескольких минут до нескольких часов, на УЗИ она неуловима
  4. Во время периовуляторной фазы наблюдается повышение эхогенности эндометрия, его эхоструктура однородна. М- эхо составляет 10-12 мм. Оно пятислойное из-за гиперэхогенного контура, визуализируемого на границе слизистого и мышечного слоев матки
  5. В лютеиновую фазу часто исчезает контур между передней и задней стенками эндометрия. Эхогенность слизистого слоя увеличивается, по сравнению с эхогенностью мышечного. М-эхо нарастает, составляя в среднем 10 мм, максимум 15 мм
Показатель м-эхо на УЗИ матки меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

Таблица показывает нормальные и допустимые показатели серединного эхо у женщин, имеющих стандартный 28-дневный цикл.

Серединное эхо по дням цикла.

ВАЖНО: Если цикл длиннее, например, 30 или 31 день, то нормальным считается некоторое отставание нарастания толщины эндометрия. Если короче, то, наоборот, м-эхо нарастает быстрее

М — эхо матки при беременности на ранних сроках

Если наступила беременность, эндометрий разрастается до ширины в 20 мм и более.

ВАЖНО: Даже, если плодное яйцо еще не определяется на УЗИ в полости матки, по тому, как разросся эндометрий, врач-гинеколог может определить наступившую беременность

К сожалению, данный показатель может присутствовать и при беременности и маточной, и внематочной, ведь разрастание эндометрия происходит из-за резкого изменения гормонального уровня. Также значительно увеличивается число секреторных клеток и кровеносных сосудов, поскольку в этот ранний период беременности их функция сходна с функцией плаценты – обеспечить питание эмбриона.

ВИДЕО: УЗИ на раннем сроке беременности

Чтобы зачатие произошло, М-эхо должно составлять 11 – 13 мм, этого достаточно для имплантации. Такую толщину эндометриальный слой приобретает к 20 дню цикла.

Имплантация яйцеклетки происходит при толщине эндометрия в 11-13 мм.

М эхо после родов

После родов матка продолжает сокращаться. Через пару дней после родов ее размеры соответствуют размерам матки 18-недельной беременности, через 7 дней – соответствие уже 12-недельной беременности, к шестой неделе она возвращается к своим обычным параметрам.

М эхо эндометрия: норма

Они приведены в таблице:

Таблица 1. Таблица 2.

М-эхо матки: норма в период менопаузы

Показатели серединного эхо женщины в период менопаузы отличается от установленных для женщин детородного возраста. Это связанно с гормональным дисбалансом. На УЗИ определяется:

  • высоко эхогенный эндометрий
  • его однородная структура
  • ровные контуры

При менопаузе до 5 лет слизистый слой постепенно утончается до 5 мм, далее снижается вплоть до того, что и вовсе не визуализируется.

ВАЖНО: Женщине с наступившим климаксом рекомендуется проходить УЗИ приблизительно раз в полгода с целью предотвращения гиперпластических процессов.

М-эхо не соответствует фазе цикла: что это?

Нормальная толщина эндометриального слоя означает возможность наступления и развития беременности. Рекомендуется проведение гормонотерапии, поскольку иначе беременность может не наступить.

Повышенная толщина м-эхо означает необходимость дальнейших исследований состояния женщины с целью избежания развития патологических состояний.

ВИДЕО:Что нужно знать о тонком эндометрии

С помощью эхоэнцелографии врачи исследуют головной мозг, определяя, его чувствительность к ультразвуку. У детей эта процедура является более информативной, поскольку у них кости черепа гораздо тоньше. Эхоэнцелография проводится в одномерном и в двумерном режимах.

Оценивая с помощью М-эхо то, как смещаются серединные структуры мозга, врачи определяют нормальное или ассиметричное расположение отделов мозга.

ВИДЕО: УЗИ головного мозга для детей и взрослых

Оцените статью

heaclub.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]